Ravim "Allopurinool": tähelepanu väärivad analoogid ja ülevaade nende kohta

"Allopurinool" on ravim, mis vähendab tõhusalt kusihappe kontsentratsiooni. Selle tagajärjel hoitakse ära selle ladestumine põies, neerudes, liigestes. Urolitiaas on üks kuulsamaid vaevusi. Neerukivid ja põiekivid on erineva iseloomuga, seetõttu valitakse raviskeem individuaalselt..

Ravim väldib uraatide sisalduse suurenemist ja ladestumist. Ravimi "Allopurinool" juhistes on märgitud, et see on võimeline häirima kusihappe moodustumise mehhanismi. Ravimi abil pärsitakse ksantiinoksüdaasi aktiivsust.

Allopurinool. Annustamine ja koostis

Müügil võite leida ravimit kahel kujul: "Allopurinol" 100 ja 300. Sisaldab:

  • 1-H-pürasolo- (3,4-d) -pürimidiin-4-ool või allopurinool - annuses 100 või 300 mg.
  • Abiained: magneesiumstearaat, laktoos, tärklis, polüvidoon, talk, naatriumamülopektiinglükolaat.

Milliste haiguste jaoks see on ette nähtud?

Ravim "Allopurinol" on ette nähtud:

  • podagra;
  • neerukivide haigus;
  • lümfosarkoom, äge leukeemia,
  • krooniline müeloidne leukeemia;
  • traumaatilised vigastused;
  • tsütostaatiline ja kiiritusravi;
  • Lesch-Nyeni sündroom;
  • massiline glükokortikoidravi;
  • kusihappe nefropaatia.

Kursuse alguses on ette nähtud minimaalne annus 100 mg, et tuvastada ravimi "Allopurinool" kõrvaltoimed ja võimalikud tüsistused. Kui negatiivseid reaktsioone pole, arvutatakse ravimi annus vere kusihappe põhjal. Siis suurendatakse seda 100 mg kaupa.

Kõrvalmõjud

Ravimil "Allopurinol" on kõrvaltoimed:

  • aneemia, agranulotsütoos, leukotsütoos, trombotsütopeenia;
  • kõrgenenud vererõhk, bradükardia, perikardiit;
  • äge neerupuudulikkus, proteinuuria, nõrgenenud potents, perifeerne turse;
  • nägemise halvenemine, maitse kaotamine või väärastumine, amblüoopia;
  • iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kolestaatiline ikterus;
  • neuropaatia, peavalu, unisus, depressioon;
  • allergilised reaktsioonid.

Vastunäidustused

See ei ole näidustatud allopurinooli või lisakomponentide talumatuse suhtes. Keelatud maksakahjustuse, neerufunktsiooni häirete, podagra ägeda rünnaku, primaarse hemakromatoosi, rasedatele ja imetavatele inimestele.

Selle ravimi maksumus on 80 kuni 100 rubla. Sõltub piirkonnast ja apteegiketist.

Ülevaated

Ravimite kohta on enamasti positiivseid ülevaateid. Tõhus urolitiaasi korral, eemaldab kehast uraadid. Hoiab ära nende uue sadestumise. Enamasti on see hästi talutav, kui ilmnevad kõrvaltoimed, siis vererõhu tõusu kujul. Taskukohane.

Allopurinool. Analoogid

Ravimil "Allopurinool" on rohkem kui 14 analoogi. See tähendab, et patsientidel, kellele arst on selle ravivahendi välja kirjutanud, on õigus valida. Kõigi allpool toodud ravimite võtmise peamisteks näidustusteks on lisaks podagra ravimisele ka kõige erinevama geneesiga kusihappe liigne kogunemine veres (hüperurikeemia).

Samuti hõlmavad näidustused podagra ja uraadi nefropaatia, neerupuudulikkuse, nefrolitiaasi kombinatsiooni. Teine näidustus on ensüümide häirete esinemise tõttu suurenenud uraatide moodustumine. Lisaks ravile saab seda ravimit kasutada ka nefropaatia ennetamiseks vähiravi ajal, samuti täielikuks terapeutiliseks paastumiseks..

Igal vormil on oma kõrvaltoimed, mida pole liiga palju ja nende ilmingud on üsna haruldased, kuid peate neist teadlik olema. Näiteks kõige levinumad: suurenenud väsimus, kõhulahtisus, nõrkus, kiilaspäisus, verehaigused. Seda kinnitab ravimi "Allopurinool" juhend.

Üks populaarsemaid ja tuntumaid analooge on "Allo", millel on sama toimeaine kui "Allopurinoolil" ja mida seetõttu võib õigustatult pidada selle täielikuks asendajaks. Annustamine sõltub patsiendi seisundist. Näiteks kui sümptomid on kerged, tuleb 200–300 mg päevas võtta sisemiselt ja kui sümptomid on tugevad, siis 400–600 mg päevas. Tablette võetakse 2 korda päevas pärast sööki või söögi ajal, näiteks kohe pärast hommikusööki. Muud andmed, sealhulgas kõrvaltoimed, vastunäidustused ja näidustused vastavad täielikult originaalravimile.

Millised teised analoogid on ravimil "Allopurinol" olemas?

Allupol

"Allupol" on veel üks "Allopurinoli" analoog, mis on saadaval ka tablettidena ja millel on sama rahvusvaheline nimi ja toimeaine. Kuid enne ühe ravimi asendamist teisega peate konsulteerima spetsialistiga. Minimaalseks ööpäevaseks annuseks loetakse 100-200 mg ravimit ja maksimaalseks 900 mg. Määratud summat ei ole soovitatav ühelgi juhul ületada. Ravimi "Allupol" kasutamine on vastunäidustatud maksa- ja neeruhaigustega patsientidele. Ravikuuri ajal on vaja hoolikalt jälgida nende elundite toimimist..

"Zilorik"

Zilorik on Allopurinooli geneeriline välismaine analoog. Selle maksumus ületab mitu korda kodumaiste ravimite hinda, kuigi koostis ja kasutamisnäidustused langevad täielikult kokku Venemaa ravimiga. Algdoos ei ületa tavaliselt kerge haiguse korral 300 mg, raske haiguse korral on ette nähtud 600–800 mg. Eakad patsiendid ja neeruhaigusega inimesed peaksid võtma ravimit rangelt individuaalselt vastavalt arsti määratud annusele või asendama selle mõne muu toimeaine baasil põhineva ravimiga..

Ravimi "Allopurinool" on ka teisi analooge.

"Milurit"

Milurit on algse ravimi üsna populaarne välismaine asendaja, kuid apteekides on seda üsna keeruline leida..

Podagra ravis kasutatavad analoogid: "Sanfipurol", "Allozim", "Remid", "Allopin", "Purinol", "Allopurinol Nycomed", "Apo-Allopurinol", "Allopurinol-Teva", "Allupol", "Allopurinol-Egis" ".

Ravimite maksumus sõltub tablettide arvust pakendis ja annusest, kuid keskmiselt ulatub see 65-150 rublani. Üks enim ostetud ja sageli ette nähtud annuseid on 100 mg. Kuid progresseeruva haiguse või selle raske vormiga patsientide jaoks on ravimi ostmine kahjumlik, kuna selle annus on liiga väike ning vajaliku koguse toimeaine saamiseks 600–900 mg on vaja kohe juua 6–9 tabletti, ja see on äärmiselt ebamugav. Seetõttu soovitatakse patsientidel, kes vajavad suuremat annust, 300 mg ravimeid. Kui 100 mg pakend sisaldab 50 tabletti, siis 300 mg pakend sisaldab ainult 30 tabletti.

Nimetagem veel mõned "Allopurinoli" analoogid.

Asendajate nimekirjas on tuntud ravim "Allopurinol-Egis", mille Ungaris on tootnud ravimifirma Egis. Seda tootjat peetakse podagra raviks mõeldud abinõude tootmise juhiks..

Populaarne geneeriliste ravimite tootja on Saksamaa farmaatsiaettevõte Sandoz, mis toodab ravimeid, mille koostis ei erine originaalist.

Teine maailmakuulus geneeriliste ravimite tootja on Teva ettevõte, mis toodab originaalravimite odavaid analooge.

"Kolhitsiin"

Allpool on esitatud preparaadid, mis sarnanevad toimega "Allopurinoolile" ja mida kasutatakse selle asendajana, kuid mis ei ole selle analoogid.

Kaasaegse meditsiini jaoks on "kolhitsiin" üks parimaid ravimeid, mida kasutatakse podagra raviks. Mõelgem välja, kumb on parem - "Kolhitsiin" või "Allopurinool"?

"Kolhitsiin" toimib valuvaigistina, neutraliseerib kudedes soolade moodustumise ja minimeerib leukotsüütide migratsiooni kahjustatud piirkonda. Ravimil on taimepõhi, põhikomponendina on sügiskrook ja seetõttu saab seda kasutada mitte ainult raviks, vaid ka ennetamiseks.

Patsiendid taluvad seda piisavalt hästi. Ravimi efektiivsus sõltub õigest manustamisest. Maksimaalne annus ei tohiks olla suurem kui 10 tabletti päevas. Ravikuur viiakse läbi vastavalt arsti ettekirjutusele ja pärast soovitud tulemuse saavutamist. Kolhitsiini ei tohiks võtta maksa- ja neerupuudulikkusega patsiendid, kellel on ülitundlikkus ravimi ükskõik millise komponendi suhtes. Samuti tuleb ravimit raseduse ajal võtta ettevaatusega ja alles pärast spetsialistiga konsulteerimist. Kõrvaltoimed ja ravimite üleannustamine võivad põhjustada kõhulahtisust ja oksendamist. Kui patsiendil tekivad ebatüüpilised kõrvaltoimed, tuleb ravim kohe katkestada ja konsulteerida raviarstiga. Ravimit ei tohiks pikka aega võtta, kuna see on täis leukopeenia ja aneemia ohtu..

Fullflex

Viimasel ajal on "Fulllex" üsna populaarne ravim. Ravim vabastatakse kahes vormis - tabletid ja kreem -, mis võimaldab teil haigust ravida nii väljast kui ka seestpoolt. Ravim kuulub nende ravimite hulka, millel on lühiajaline toime ja millel on põletikuvastane ja valuvaigistav toime. Ravim sisaldab kadaka ja salvei ekstrakte, lõhnavat martiniat, eukalüpti eeterlikke õlisid, pajukoort, hobukastanit, kasekoort, vitamiine PP ja E.

Muud asendajad

Voltareni abil on võimalik ajutiselt peatada podagra artriidi rünnakud. Tablettide ja salvi samaaegne kasutamine aitab saavutada maksimaalset efekti. Esimesel päeval võetakse ravimit annuses 200 mg, seejärel 150 mg päevas ja valulikku liigest hõõrutakse salviga 2 korda päevas..

Diklofenakil ja ibuprofeenil on sarnane toime, mis alandab temperatuuri, leevendab valu, turset ja põletikku. Sama režiimi kasutatakse Naprokseeni puhul. Kõiki neid ravimeid on raseduse ajal keelatud kasutada..

Ravi tulemuslikkus sõltub vastuvõtu kestusest ja annustamisstandardite järgimisest. Oleks mõistlik ravi katkestada pärast sümptomite kadumist. Isegi pärast valu leevendamist tuleb ravimit jätkata kuni ravikuuri lõpuni. Kui järgite skeemi, saate haigusega üsna tõhusalt toime tulla, unustades valu igavesti.

Oleme läbi vaadanud ravimi "Allopurinol" analoogid, hinna, ülevaateid, kasutusjuhendid.

Kolhitsiin podagra jaoks: annustamine ja rakenduse omadused

Kolhitsiin podagra jaoks on tõhus ravim haiguse ägenemise peatamiseks. Sellel on mitmeid vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid. Ravim ei ole ohtlik ja võib põhjustada tüsistusi, seetõttu peate enne pillide võtmist arstiga nõu pidama.

Väljalaske vorm ja koostis

Podagra ja põletikulise protsessi ägeda arengu korral on ette nähtud, et esimesel teraapiapäeval võetakse 1 tablett 3 korda päevas, profülaktiline kuur näeb ette 1 tableti võtmise õhtul 12 nädala jooksul

Podagra kolhitsiini ravimi vorm - tabletid. Üks tablett sisaldab 0,5 või 1 mg toimeainet kolhitsiini (suurepärane kolhitsiumi alkaloid). Kolhitsiin on väike valge õhukese polümeerikattega tablett.

Kompositsioon sisaldab järgmisi abikomponente:

  • laktoosmonohüdraat;
  • tärklis;
  • aerosil;
  • Kastoorõli;
  • kestad ja värvained.

Ravim on saadaval pakendis 20, 40 ja 60 tabletti.

Farmakoloogilised omadused

Ravim kuulub vahendite hulka, mis mõjutavad kusihappe vahetust kehas. Farmakoloogiline toime on tingitud leukotsüütide migratsiooni kiiruse vähenemisest põletiku fookusesse, mis võimaldab teil kiiresti ja tõhusalt peatada põletikulise protsessi. Samaaegselt põletiku vähenemisega vähendab ravim kusihappe mikrokristallide settimise kiirust liigestes, vähendades nii podagra artriidi uute ägenemiste tekke riski.

Podagra ravi kolhitsiiniga on eripära - ravimi kiire toime. Pärast tableti võtmist saavutatakse toimeaine maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas 120 minuti pärast. Kolhitsiini pillid podagra jaoks vähendavad sümptomeid kiiresti. Pärast esimese terapeutilise annuse võtmist ilmneb heaolu märgatav paranemine maksimaalselt 4-5 tunni jooksul.

Näidustused

Kolhitsiini kasutamise näidustuseks podagra jaoks on podagra artriidi ägenemine ja haiguse progresseerumise ennetamine.

Podagra artriidiga võimaldab kolhitsiini võtmine kiiresti vähendada valu tugevust ja peatada põletikuline protsess.

Kolhitsiini saab kasutada mitte ainult podagra kordumise või ägenemise korral, vaid ka podagra artriidi ennetamiseks. Lisaks saab ravimit kasutada podagra kompleksravi osana, kuna see ei suhelda negatiivselt Allopurinooliga, mida kasutatakse kusihappe kontsentratsiooni vähendamiseks podagra korral..

Vastunäidustused ja sissepääsupiirangud

Te peaksite keelduma ravimi võtmisest, kui selle suhtes on individuaalne talumatus.

Ravimil on vähe vastunäidustusi. Need sisaldavad:

  • kolhitsiini talumatus;
  • laktoositalumatus;
  • hemodialüüs;
  • vere düskraasia (koostise muutus).

Maksa ja neerufunktsiooni kahjustuse korral on näidatud ravimi juhistes toodud soovitatavate annuste vähenemine. Eakatel patsientidel võib soovitada ka ravimi võtmise esimestel nädalatel vähendada ravimi annust.

Ravimeid ei määrata rasedatele naistele; kolhitsiini mõju kohta rasedate kehale pole piisavalt andmeid. See on peamiselt tingitud asjaolust, et podagra on meeste haigus, mis mõjutab üle 50-aastaseid inimesi. Naistel on podagra väga haruldane ja alles pärast menopausi. Samal põhjusel ei kasutata ravimit pediaatrilises praktikas..

Kuidas võtta kolhitsiini podagra jaoks?

Podagra kolhitsiiniravi tuleb arstiga kokku leppida. Podagra ja podagra ägenemiste ravim Kolhitsiini võetakse tavaliselt vastavalt juhistele, kuid raviarsti soovitusel võib annustamisskeemi muuta.

Podagra ägenemise korral võtke üks kolhitsiini tablett annuses 1 mg korraga ja võtke seejärel pool tabletti iga kolme tunni tagant või ravimit annuses 0,5 mg.

Ägenemise ravi toimub kuni sümptomite taandumiseni. Siis võetakse kolmepäevane paus ja kursust saab korrata, kui põletikuline protsess pole möödunud. Kui põletik on edukalt peatatud, jätkatakse ravi mõne päeva pärast, võttes 0,5 mg kolhitsiini kolm korda päevas.

Kui podagra rünnakuga kaasnevad teravad valud, kuidas Colchicine'i podagra jaoks võtta, määrab arst. Reeglina harjutatakse üsna lühikest ravikuuri suurte ravimiannustega. Profülaktiline ravimite tarbimine viiakse läbi kolme kuu jooksul.

Tablett tuleb võtta kohe pärast sööki rohke veega. Ärge närige ravimit, neelake pill tervena.

Kõrvaltoimed ja üleannustamine

Ravimi võtmisel võivad ilmneda sellised ebameeldivad sümptomid nagu kõhuvalu ja kõhulahtisus.

Kolhitsiini kasutamisel podagra jaoks võivad olla järgmised kõrvaltoimed:

  • iiveldus ja oksendamine;
  • kõhuvalu;
  • kõhulahtisus;
  • lihasnõrkus;
  • mao veritsus;
  • üldine nõrkus;
  • nahalööve;
  • krambid;
  • alopeetsia (kiilaspäisus);
  • perifeerne neuriit;
  • vereloome häired;
  • luuüdi supressioon.

Ravimitalumatuse korral ilmnevad allergilise reaktsiooni sümptomid. Reeglina avaldub see nõgestõbi, naha tursed, tugev sügelus. Ravimi suurte annuste pikaajaline kasutamine võib kahjustada maksa ja neerude funktsiooni..

Kui teil tekivad murettekitavad sümptomid, peate konsulteerima arstiga. Kindlasti tuleks kutsuda kiirabi, kui teil tekib äge valu maos või kõhulahtisus verega.

Ravimi üleannustamise korral võivad tekkida krambihood, areneda sisemine verejooks, teadvuse kaotus ja neerufunktsiooni pärssimine. Sel juhul peate võimalikult kiiresti kutsuma kiirabi..

Erisoovitused ja ravimite koostoime

Eakatel patsientidel tuleb ravimit kasutada ettevaatusega. Inimestel, kelle keha on hiljutistest haigustest tõsiselt nõrgenenud, soovitatakse hoiduda ravimi võtmisest. Järgmised tingimused nõuavad annuse vähendamist või ravimite võtmist arsti järelevalve all:

  • südamehaigused;
  • neerude ja maksa talitlushäired;
  • hingamispuudulikkus;
  • luuüdi häired.

Ravimi väikesed annused ei mõjuta närvisüsteemi tööd. Ägenemise ajal on ette nähtud suured kolhitsiini annused, mis võivad kahjustada reaktsiooni kiirust, seetõttu peaksite hoiduma autojuhtimisest.

Enne ravi alustamist peate hoolikalt uurima ravimite koostoimet.

  1. Tiasiiddiureetikumid suurendavad sageli kusihappe taset plasmas. Samaaegsel kasutamisel on kolhitsiini toime nõrk.
  2. Kolhitsiin häirib B12-vitamiini imendumist.
  3. Tsüklosporiini samaaegne kasutamine ei ole soovitatav, kuna see suurendab lihaste kahjustuste riski, mis võib põhjustada hüpotensiooni või krampe.
  4. Erütromütsiin suurendab kolhitsiini aktiivsust. See on ohtlik keha joobeseisundi tõttu kolhitsiini kõrge kontsentratsiooni tõttu veres..
  5. Kolhitsiini tuleb leukopeenia riski tõttu kasutada ettevaatusega koos mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega.

Seda võib võtta koos teiste ravimitega, mida kasutatakse kusihappe taseme alandamiseks kehas (Allopurinol). Täpsed annused, annustamisskeemi ja ravikuuri kestuse määrab arst individuaalselt.

Maksumus ja analoogid

Kolhikum-Dispert tablette võetakse suu kaudu, ravimvorm pestakse veega maha, annustades ägeda rünnaku - 2 tabletti ravi alguses, seejärel iga kahe tunni tagant veel 1-3 tabletti

Kolhitsiini on Vene apteekides viimasel ajal keeruline leida. Ravimi keskmine maksumus on 500 rubla 20 tableti pakendi kohta. Ravimit väljastatakse rangelt retsepti alusel, nii et arst peab selle välja kirjutama.

Ravimi täielikud analoogid on tabletid Kolhikum-Dispert, Kolkhimin, Kolkhitsein. Nendel ravimitel on sama koostis, vabastamisvorm, annus ja manustamisomadused. Erineva koostisega ravimid, kuid sama toime puudub. Kui kolhitsiin ei sobi patsiendile, on vajalik ravimi asendamise võimaluse osas arstiga nõu pidada. Selle aine talumatuse korral võidakse patsiendile näidata spetsiaalset terapeutilist dieeti ja Allopurinooli tarbimist.

Tuleb märkida, et ravim sisaldab alkaloidi, mis võib põhjustada tugevat allergilist reaktsiooni. Lisaks sisaldavad tabletid laktoosmonohüdraati, seetõttu ei ole laktoositalumatus lubatud.

Allopurinool ja kolhitsiin

I. Podagrahoogude leevendamise vahendid: kolhitsiin, piroksikaam, indometatsiin, fenüülbutasoon, diklofenak.

II. Vahendid podagrahoogude ennetamiseks:

A. Urikostaatilised ained: allopurinool.

B. Urikosuurilised ained: probenetsiid, sulfinpürasoon, bensbromaroon.

C. Kombineeritud tähendab: kole, allomaron.

Kolhitsiin (Colchicine) alkaloid kolhitsiumis (Colchicum speciosum Stev.) Ja sügiseses krookuses (Colchicum automnale).

MD: kolhitsiin seondub spetsiifiliste retseptoritega makrofaagide ja neutrofiilide tubuliini dimeeride pinnal ja häirib nende polümerisatsiooni mikrotuubuliteks.

Mikrotuubulid on spetsiaalsed rakulised organellid. Need on polümeriseeritud ab-tubuliini dimeeride silindrid. Samal ajal toimub igal mikrotuubulil pidevalt 2 protsessi - ühest otsast toimub polümerisatsioon ja üha enam uute tubuliini molekulide lisamine, teisest otsast toru ka pidevalt depolümeriseerub. Kui domineerib polümerisatsioon, kasvab toru ja täidab lahtris järgmisi spetsiifilisi funktsioone:

Mikrotuubulid moodustavad jagunemisvõlli ja tagavad rakkude jagunemise ajal geneetilise materjali transpordi.

Mikrotuubulid võimaldavad rakkude tsütoplasmas olevate vesiikulite transportimist selle membraanile hilisemaks eraldamiseks.

Kuna kolhitsiin blokeerib tubuliini polümerisatsiooni, hakkab makrofaagide ja leukotsüütide mikrotuubulites domineerima depolümerisatsiooniprotsess ja need hävitatakse. Sellel on mitmeid tagajärgi:

Makrofaagide ja neutrofiilide jagunemine põletiku fookuses on häiritud, mis tähendab, et kahjustuse suurus väheneb.

· Mikrotuubulite hävitamine põhjustab vesiikulite eksotsütoosi peatamise ja nende sisu vabanemise rakust. LTB-d ei eraldata4 makrofaagidest ja neutrofiilidest, mis tähendab, et valu ja tursed vähenevad. Glükoproteiini ei eraldu, mis tähendab, et piimhappe moodustumine väheneb ja pH nihkub leelisemale küljele. See suurendab uraatide lahustuvust ja aeglustab uute kristallide moodustumist. Lõpuks ei eraldu lüsosomaalseid ensüüme, mis kahjustavad liigest.

FC: kolhitsiin imendub pärast suukaudset manustamist hästi ja selle kontsentratsioon vereplasmas saavutab maksimumi 2 tunni jooksul. Siiski tuleb meeles pidada, et kolhitsiini tase plasmas ei võimalda selle efektiivsust kontrollida - kolhitsiini toime määrab ainult selle kontsentratsioon leukotsüütides. Kolhitsiini metabolism toimub maksas.

FE: kolhitsiin leevendab podagra artriidi rünnaku ajal valu ja põletikku. Kolhitsiini toime on ainulaadne oma täpsuse ja selektiivsuse poolest - see kõrvaldab valu ja põletiku, mis on põhjustatud eranditult podagrast ega suuda peatada muu päritoluga liigesevalusid. Mõnikord kasutatakse seda kolhitsiini toime selektiivsust diagnostilistel eesmärkidel ex juvantibus-ravis.

Kolhitsiini toime areneb 75% -l inimestest 12–24 tunni jooksul ja see avaldub selgemalt pärast kolhitsiini rünnaku algust.

Kolhitsiinile on iseloomulikud mõned muud toimed:

See alandab kehatemperatuuri.

Kolhitsiin häirib amüloidi ja kollageeni sünteesi sidekoes.

Näidustused ja annustamisskeemid:

1. Podagra ägeda rünnaku leevendamine. Kolhitsiini manustatakse suu kaudu. Esimene annus on 0,5 mg, seejärel 0,25–0,5 mg iga 2 tunni järel, kuid mitte rohkem kui 6 mg / päevas. Tuleb meeles pidada, et kolhitsiini surmav annus on 8 mg / päevas. Reeglina piisab 95% -l patsientidest annusest 0,5-1,0 mg päevas.

2. Podagra pikaajaline ravi (podagra rünnaku ennetamine). Kasutage väikseimat võimalikku annust, s.t. annused, mis hoiavad endiselt krampide tekkimist ära. Need annused võivad olla vahemikus 0,5 mg 2 korda nädalas kuni 0,5-1,0 mg / päevas. Podagraga patsiendid peaksid meeles pidama, et podagrahoo vältimiseks kavandatud kirurgilise sekkumise korral peaksid nad võtma kolhitsiini 0,5 mg 3 korda päevas 3 päeva enne operatsiooni ja 3 päeva jooksul pärast seda..

3. Kolhitsiini kasutatakse ka vahelduva haiguse (perekondliku Vahemere palaviku) raviks. Perioodiline haigus on pärilik haigus, mis on seotud retsessiivse geeniga 16. kromosoomis. See esineb peamiselt "iidsete rahvaste" - armeenlaste, araablaste, juutide - esindajates ja väljendub valu rinnus ja kõhus, palavikus ja artralgiates. Selliseid patsiente opereeritakse ekslikult mitu korda pimesoolepõletiku, koletsüstiidi, pankreatiidi jms tõttu. Kuid haiguse rünnakud lahenevad spontaanselt. Perioodilise haiguse progresseerumisel hakkab neerudes ladestuma spetsiaalne valk amüloid, mis põhjustab raske kroonilise neerupuudulikkuse arengut..

Haiguse põhjus pole täielikult kindlaks tehtud. Arvatakse, et patsiendil on ensüümi dopamiin-b-hüdroksülaasi ebanormaalselt kõrge aktiivsus, mis põhjustab nendes norepinefriini ja oktopamiini ülemäärast tootmist, mis soodustavad amüloidi sünteesi.

Kolhitsiini võtmine annuses 0,5 mg päevas võib järsult vähendada dopamiin-b-hüdroksülaasi aktiivsust ja peatada amüloidi sünteesi.

4. Kolhitsiini kasutatakse biliaarse tsirroosi raviks annuses 0,5 mg päevas. See aeglustab sidekoe arengut maksas ja tsirroosi progresseerumist.

NE: kolhitsiin peatab kõigi kiiresti vohavate rakkude jagunemise: vereloome, seedetrakti epiteel, juuksefolliikulisid. See võib põhjustada aneemia, raske kõhulahtisuse ja seedetrakti haavandiliste nekrootiliste kahjustuste arengut. Epiteeli kahjustusest põhjustatud kõhulahtisust süvendab kolhitsiini mõju seedetrakti motoorsetele keskustele ja selle peristaltika stimuleerimine.

Kolhitsiin tungib BBB-sse ja mõjutab kesknärvisüsteemi:

· Surub alla hingamiskeskust;

· Suurendab vasomotoorse keskuse vasokonstriktoriosa aktiivsust ja vererõhu taset;

Tugevdab kesknärvisüsteemi pärssivate ainete toimet.

Kolhitsiinimürgistus areneb, kui seda võetakse annuses üle 8 mg / päevas. Avaldub hemorraagilise enteriidi (kõhuvalu, verine oksendamine ja kõhulahtisus), nahapõletuse, raske dehüdratsiooni ja ägeda neeru- ja maksapuudulikkuse tekkega. Väga iseloomulik sümptom on tõusva lihaste halvatuse ilmnemine. Rasketel juhtudel sureb hingamisdepressioon või äge südamepuudulikkus. Mürgistuse ravi on sümptomaatiline, antidoote pole, hemodialüüs on ebaefektiivne.

PV: pillid 0,5 mg.

Podagrahoogude leevendamiseks kasutatakse ka mõnda MSPVA-d: indometatsiini, diklofenaki, piroksikaami, fenüülbutasooni või kasutatakse glükokortikosteroide parenteraalselt. Need rünnakute raviviisid on ohutumad kui kolhitsiin, ehkki need on pisut vähem tõhusad..

Allopurinool (Allopurinol, Purinol) on hüpoksantiini isomeer. MD: Allopurinool on ksantiinoksüdaasi konkureeriv inhibiitor. See seondub ensüümi aktiivse saidiga ja takistab sellel oksüdeerimast hüpoksantiini ja ksantiini kusihappeks. Allopurinool ise oksüdeerub äärmiselt aeglaselt, selle oksüdeerimise käigus moodustub alloksantiin (oksüpurinool). Samuti pärsib alkoksantiin sarnaselt allopurinooliga ksantiinoksüdaasi, toimides samal ajal mittekonkurentsivõimelise inhibiitorina - seondub ensüümi allosteerilise keskusega ja vähendab afiinsust hüpoksantiini ja ksantiini suhtes.

Nii allopurinool toimib mitte ainult ensüümi inhibiitorina, vaid "surmava sünteesi substraadina: ksantiinoksüdaas sünteesib ise allopurinoolist aine, mis pärsib selle aktiivsust.

Skeem 2. Allopurinooli urosostaatiline toime. Ksantiini oksüdaas oksüdeerib hüpoksantiini ja ksantiini kusihappeks. Selle ensüümi kaudu oksüdeeritakse allopurinool alloksantiiniks. Nii allopurinool kui alloksantiin on ksantiini oksüdaasi tugevad inhibiitorid (näidatud siniste nooltega) ja blokeerivad ensüümi.

Pärast allopurinooli kasutamist peatub kusihappe süntees ja puriinide metabolism lõpeb hüpoksantiini ja ksantiini staadiumis. Füsioloogiliste pH väärtuste korral on ksantiini lahustuvus 3 korda ja hüpoksantiini lahustuvus 30 korda suurem kui kusihappe lahustuvus. Nii patsient peatab uraatide kristallide moodustumise liigestes ja haiguse progresseerumine peatub.

FC: Allopurinool imendub pärast suukaudset manustamist hästi (imendumine "80-90%). Allopurinooli poolväärtusaeg on 1-2 tundi, samal ajal kui see muundub alloksantiiniks, mille poolväärtusaeg on 18-30 tundi. Oma urikostaatilise toime poolest on alloksantiin mõnevõrra halvem kui allopurinool.

Allopurinool jaotub ühtlaselt kogu keha kudedes, välja arvatud kesknärvisüsteem (ajus on selle tase ⅓ teiste kudede tasemest). Huvitav on märkida, et allopurinooli ja alloksantiini tase plasmas ei ole absoluutselt korrelatsioonis selle terapeutilise toimega..

1. Urikostaatiline toime. Allopurinool peatab kusihappe sünteesi 24 tunni jooksul pärast ühekordset annust. Pärast ravikuuri lõppu püsib toime 3-4 päeva. Allopurinool on eriti näidustatud neile patsientidele, kelle uraadi eritumine uriiniga ületab 600 mg päevas (see näitab uraadi liigset moodustumist).

2. Antioksüdantne toime. Allopurinool blokeerib isheemilistes kudedes ksantiinoksüdaasi ja takistab neis reaktiivsete hapnikuühendite (superoksiidi ja hüdroksiidi radikaalide) teket. Nii allopurinool kaitseb isheemilist kudet kahjustuste eest.

Näidustused. Allopurinooli kasutatakse podagra kavandatud raviks (krampide ennetamiseks), samuti podagra tekke ennetamiseks neoplastiliste haiguste tsütostaatilise ja kiiritusravi ajal (kuna patsient läbib intensiivselt nukleiinhappeid ja puriine, moodustades suures koguses kusihapet)..

Mõnikord on allopurinooli ette nähtud uraatkividega urolitiaasiga patsientidele. Allopurinooli kasutamine võib aeglustada uraatkivide kasvu, sest vähenenud kusihappe süntees.

Doseerimisrežiim. Allopurinooli alustatakse annusest 100 mg päevas ja kui seda talutakse, suurendatakse annust 100 mg iga nädal. Optimaalsed annused on:

Podagra kerge käiguga - 100-300 mg / päevas;

Mõõduka ravikuuriga - 300–600 mg / päevas;

Raske podagra korral - 700-900 mg / päevas.

Allopurinooliga ravi ajal soovitatakse uriinieritust päevas 2 liitrit, uriini pH peaks olema neutraalne või kergelt aluseline, kuna see hõlbustab uraatide üleminekut lahustuvaks vormiks.

Hüperurikeemia ennetamiseks neoplastiliste haiguste ravis määratakse allopurinool annuses 600–800 mg 2-3 päeva enne ravi algust ja seda võetakse jätkuvalt kogu ravikuuri vältel..

NE: üldiselt on allopurinool hästi talutav ja põhjustab harva kahjulikke toimeid ("3% patsientidest).

1. Allergilised reaktsioonid (eksanteem, palavik) - tekivad enamasti ravi esimese 2 kuu jooksul.

2. Düspeptilised sümptomid - iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kõhulahtisus, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine.

3. Mööduv trombotsütopeenia, leukopeenia või leukotsütoos, aplastiline aneemia.

4. Ägeda podagrahoo provokatsioon ravi alguses. Allopurinooli võtmine viib uraadi taseme languseni veres, samal ajal kui algab kusihappe mobiliseerimine liigeste ja muude depoode podagra sõlmedest. See käivitab podagra rünnaku. Seoses selle funktsiooniga on soovitatav alustada allopurinooliga ravi alles pärast ägeda podagrahoo tekkimist ja ravi esimese 2-3 kuu jooksul kasutada NSAID-sid, et vältida podagra ägedat rünnakut..

5. Kuna allopurinool blokeerib ksantiinoksüdaasi, aeglustab see puriini analoogide (merkaptopuriin, tioguaniin jne) rühma kuuluvate vähivastaste ravimite metabolismi ja suurendab nende terapeutilist ja toksilist toimet. Seega, kui patsient võtab allopurinooli, tuleb selliste ravimite annust vähendada 25–30%.

6. Allopurinool tugevdab kaudsete antikoagulantide, fenütoiini, teofülliini, soovimatut toimet, kuna aeglustab nende ainevahetust. Parandab raua ladestumist maksas.

PV: tabletid 100 ja 300 mg.

Probenetsiid See on nõrk orgaaniline hape. MD: Nagu eespool mainitud, on kusihappe eritumine neerudest pärast filtreerimist seotud kahe protsessiga - reabsorptsioon ja sellele järgnev sekretsioon.

Probenetsiid siseneb pärast keha sisenemist vereringesse ja toimetatakse neerudesse. Seal siseneb see sekretsiooni kaudu uriini, kus see muutub ioniseeritud vormiks. Probenetsiidsed molekulid seonduvad nõrkade happeanioonide valkude kandjatega, mis tagavad orgaaniliste hapete reabsorptsiooni ja sekretsiooni uriiniga. Pärast probenetsiidiga seondumist kaotavad need vektorid oma aktiivsuse..

Skeem 3. Probenetsiidi väikeste ja suurte annuste mõju kusihappe eritumisele. Väikesed annused blokeerivad ainult happe sekretsiooni ja selle vabanemine väheneb. Suured annused blokeerivad nii sekretsiooni kui imendumist ja happe vabanemine suureneb.

Väikestes annustes blokeerib probenetsiid neid kandjaid, mis viivad läbi kusihappe sekretsiooni (nad on tundlikumad). Sel juhul väheneb happe eritumine uriiniga ja selle imendumine uriinist püsib kõrge. Selle tagajärjel võib kusihappe sisaldus kehas tõusta..

Suurtes annustes blokeerib probenetsiid kandjaid, mis reabsorbeerivad ka kusihapet. Selle tulemusel ei saa kusihape filtratsiooni teel uriini siseneda enam sellest lahkuda ja kusihappe eritumine suureneb..

1. Uricosuric tegevus. Probenetsiid suurendab uraadi eritumist uriiniga, seetõttu on see eriti näidustatud podagraga patsientidele, kellel uraadi eritumine on alla normi (vähem kui 300 mg / päevas). Kui kusihappe tootmine suureneb, vähenevad uraadivarud ja vere sisaldus..

2. Probenetsiid häirib ravimite eritumist, mis nõrkade hapetena eemaldatakse uriiniga või sapiga. Nende ravimite hulka kuuluvad b-laktaamantibiootikumid, rifampitsiin. Seetõttu suureneb probenetsiidi kasutamisel koos nende antibiootikumidega nende kontsentratsioon kehas ja antimikroobne toime.

Näidustused ja annustamisskeem:

· Podagrahoogude ennetamine vähenenud uraadisekretsiooniga patsientidel (vähem kui 300 mg päevas). Ravi algab annusega 250 mg 2 korda päevas. Hea talutavuse korral suurendatakse annust 500 mg-ni 2 korda päevas. Seejärel suurendatakse annust 500 mg iga kuu (maksimaalne lubatud annus on 2000 mg / päevas). Kui kuue kuu jooksul pole podagrahooge olnud, võib probenetsiidi annust vähendada 500 mg võrra iga kuue kuu järel minimaalse efektiivse.

Penitsilliini- või rifampitsiinravi antibakteriaalse toime tugevdamiseks, antibiootikumide toime pikendamiseks (antibiootikumide manustamise vahelise intervalli pikendamiseks) võetakse probenetsiidi täiskasvanutel 500 mg 4 korda päevas ja alla 50 kg kaaluvatel lastel annuses 25 mg / kg..

1. Düspeptilised häired: iiveldus, oksendamine, isutus, kurguvalu. Esineb 2% patsientidest.

2. Allergilised reaktsioonid palaviku, sügeluse, urtikaaria kujul. Esineb 2–4% patsientidest.

3. 10% -l patsientidest tekib ravi alguses podagra ägenemine.

4. Probenetsiid häirib anioonide transporti läbi BBB, sh. ja monoamiinid, b-laktaamantibiootikumid. Seetõttu on irratsionaalne kasutada seda kesknärvisüsteemi nakkuslike kahjustustega inimestel antibiootikumide toime pikendamiseks..

PV: 500 mg tabletid.

Sulfinpürasoon (Sulfinpyrazone, Anturan) on NSAID-i fenüülbutasooni derivaat. Sellel on urikosuuriline toime (mille mehhanism on identne probenetsiidiga), samuti trombotsüütidevastane toime. Lisateavet selle ravimi kohta kirjeldatakse trombotsüütidevastaseid ravimeid käsitlevas jaotises..

Sulfinpürasooni kasutatakse podagra raviks annuses 100-200 mg 2 korda päevas. Annust suurendatakse 100 mg igal nädalal. Efektiivne annus on 200–800 mg / päevas. Huvitaval kombel on sulfinpürasoonil additiivne toime probenetsiidi urikosuurilisele toimele, kuid antagonistlik salitsülaatide suurte annuste urikosuurilisele toimele..

EF: 200 mg tablette; tabletid 100 mg.

Bensbromaroon (Benzbromarone) MD: Bensbromaroon erineb oma toime poolest ülalkirjeldatud urikosuurilistest ravimitest:

· Bensbromaroon blokeerib uraati transporteri väga selektiivselt, mis tagab uraatide imendumise. See ei mõjuta uraadi sekretsiooni ega häiri seda, erinevalt probenetsiidist ja sulfinpürasoonist. Lisaks ei mõjuta bensbromaroon teiste anioonide sekretsiooni ja imendumist..

Suurtes annustes bensbromaroon blokeerib fosforibosüülpürofosfaadi süntaasi aktiivsust, mis põhjustab de novo puriini sünteesi langust ja vähendab seetõttu lõpuks kusihappe moodustumist.

Arvatakse, et bensbromaroon moodustab maksas aktiivseid metaboliite - bensurooni ja bromobensarooni, millega seostatakse ravimi peamist terapeutilist toimet.

FE: Bensbromaroon ühendab urikosuurilisi ja urikostaatilisi toimeid. Ravimi toime areneb alles 24 tunni pärast, mis on seotud vajadusega sünteesida maksas farmakoloogiliselt aktiivseid ravimi metaboliite.

Kasutamis- ja annustamisskeemid. Podagrahoogude ennetamiseks isikutel, kellel on vähenenud uraadi sekretsioon, kasutatakse bensbromarooni annuses 50-200 mg päevas. Urikosuurilise toime tõhususe osas ületab bensbromaroon probenetsiidi ja sulfinpürasooni mõju.

NE: nahaallergiliste reaktsioonide võimalik areng, podagra ägenemine ravi alguses.

Urikosuuriliste ainetega ravimisel tuleb meeles pidada, et uraadi sekretsiooni suurenemine uriinis põhjustab asjaolu, et nad võivad selles kristallide kujul välja kukkuda ja provotseerida uraatide kivide kasvu. Seetõttu peab patsient kogu raviperioodi vältel hoidma ööpäevas vähemalt 2 liitrist diureesi ja uriinireaktsiooni vahemikus 6,4–6,8 (see aitab kaasa uraatide paremale lahustuvusele)..

Kolhitsiin või allopurinool, mis on parem

Ravivad podagra

Aastaid üritanud LIIDUID ravida?

Liigeste ravi instituudi juhataja: “Teid hämmastab, kui lihtne on liigeseid ravida, kui võtate iga päev ravimit 147 rubla eest..

Kolhitsiini minimaalsete annuste pidev manustamine aitab vähendada rünnakute sagedust, selline ravi on kõige tõhusam haiguse subintraktiivsetes ja polüartikulaarsetes vormides. Pidev ravi ei tekita sõltuvust ja ravim püsib efektiivne, kui tekivad podagra ägedad tüübid. Kolhitsiin võib põhjustada leukopeeniat ja aneemiat, seetõttu on soovitatav täielik vereanalüüs vähemalt kord 6 kuu jooksul.

Liigeste raviks on meie lugejad Sustalaifi edukalt kasutanud. Nähes selle tööriista populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata..
Loe edasi siit...

Hüpourikeemilise rühma ravimid leevendavad podagra kiiresti, mis on seotud mõjuga mitte sümptomitele, vaid haiguse põhjustajale. Selliseid tooteid on kahte tüüpi:

  • suurenenud koguse kusihappe eritumine neerude kaudu
  • selle aine tootmise pärssimine.

Esimesed segavad karbamiidi imendumist verre, neerupuudulikkuse korral on need ebaefektiivsed. Uricosuric tablette kasutatakse kõige sagedamini kroonilise podagra raviks.

Probenetsiid blokeerib uraadi torudes imendumise protsesse ja suurendab neerude kaudu erituva kusihappe kogust. Tablette võetakse minimaalsetes annustes 2 korda päevas, nädala pärast suurendatakse annust 2 korda. Ravimil pole tõsiseid kõrvaltoimeid, organism talub seda kergesti. Harvadel juhtudel võib esineda suurenenud higistamist, allergilisi reaktsioone ja vererõhu langust. On vaja pidevalt jälgida eritussüsteemi seisundit. Kui ilmnevad esimesed neerupuudulikkuse nähud, asendatakse Probenetsiid Allopuriiniga. Etebenetsiidil on sarnane toime, paljude ekspertide arvates on sellel vähem kõrvaltoimeid.

Allopurinool kuulub ravimite hulka, mis pärsivad kusihappe tootmist. Annuse valib raviarst. Soovitatav on alustada minimaalsega, suurendades seda järk-järgult. Tablette võetakse 2-3 korda päevas, podagra ravi jalgadel kestab 3-4 nädalat. Allopurinooli saab kasutada koos kolhitsiiniga. Esimene ravim on hästi talutav, harvadel juhtudel tekivad allergilised reaktsioonid, nahalööbed, neuriit.

Allopurinooli terapeutiline toime on tingitud ensüümi toimest, mis muundab hüpoksantiini kusihappeks. Selle aine kasutamine ei põhjusta soolade moodustumist, nii et seda saab kasutada podagra raviks ilma nefrolitiaasi tekke riskita. Allopurinoolil on väljendunud põletikuvastane toime. See leevendab valu ja turset, kõrvaldab naha punetuse.

Näidustused ravimi kasutamiseks on:

  • suurte soolaladestuste olemasolu;
  • podagra äge rünnak, mida ei saa peatada tavaliste urikosuuriliste ravimitega;
  • probenetsiidi talumatus;
  • suurenenud koguse kusihappe tootmine;
  • kusihappe nefrolitiaas;
  • krooniline ja äge neerupuudulikkus.

Mõned eksperdid usuvad, et need tabletid võivad põhjustada ksantiini litiaasi. Põhjalik podagraravim võib patsienti krambihoogudest pikka aega vabastada, kuid see ei kõrvalda ainevahetushäireid, seega võib ravikuur kesta mitu aastat või isegi kogu elu. Ravimite tühistamine aitab kaasa kusihappe taseme kiirele tõusule kehas ja valu võib uuesti ilmneda.

MSPVA-del on vähem kõrvaltoimeid, mis kõrvaldavad valu ägedate podagrahoogude korral. Kõige tõhusamad on pürasolooni seeria ravimid. Ägenemise perioodil võetakse tablette maksimaalsetes annustes iga 6 tunni järel. Kuid isegi sel juhul põhjustavad MSPVA-d vähem väljendunud kõrvaltoimeid kui kolhitsiin. Ebasoovitavate tagajärgede ilmnemisel võib ühe abinõu asendada teistega, mis suurendab ravi tõhusust.

Kui ülalkirjeldatud pillid on ebaefektiivsed, võib raviarst otsustada välja kirjutada hormonaalsed ravimid, mis kõrvaldavad kiiresti haiguse sümptomid. Podagra saab ravida ühe süstiga või lühiajalise terapeutilise ravikuuriga. Hormoonid leevendavad artriitilisi sümptomeid ja valu.

Podagra rünnak halvendab oluliselt patsiendi üldist seisundit, glükokortikosteroidid võimaldavad teil 2-3 päeva jooksul naasta tavapärase eluviisi juurde.

Kolhitsiini omadused

Ravim kuulub ravimite rühma, mis mõjutavad karbamiidi taset veres. Ravim kõrvaldab põletiku ja avaldab valuvaigistavat toimet. Ravim pärsib kusihappe imendumist, aitab kõrvaldada podagra sümptomeid. Heaolu paranemine toimub mõne tunni jooksul pärast ravi algust.

Ravimit ei kasutata kõhuvalu korral, sest negatiivsete sümptomite tõenäosus on kõrge. Ravim on vastunäidustatud luuüdi patoloogiate, raskete neeru- ja maksakahjustuste korral, samuti bakteriaalsete infektsioonide ning südame- ja veresoonkonnahaiguste korral. Eakad ja rasedad ei tohiks ravimit võtta. Täiendav vastunäidustus on alkoholism..

Ravimite kasutamisel võivad tekkida iiveldus, oksendamine ja väljaheite häired. Võimalikud on vere koostise negatiivsed muutused. Mõnel juhul ilmneb ajutine alopeetsia. Mõnikord on neerude ja maksa funktsioon häiritud. Ravi ajal võivad ilmneda depressiooni, neuriidi, aspermia ja allergia sümptomid..

Ravim võib häirida rühma B vitamiinide imendumist. Ärge võtke MSPVA-sid samaaegselt selle ravimiga, kuna suureneb keha soovimatute reaktsioonide oht. Ravimi liigne kogus korraga on ebasoovitav, kuna üleannustamine on ohtlik koos negatiivsete tagajärgedega.

Kui ilmneb valu maos, on vaja vähendada ravimi annust. Ravi ajal on vaja jälgida vereanalüüsi, perioodiliselt võtta analüüse. Teraapia ajal on võimalik saada uriinianalüüsi vale tulemusi.

KOLKHIKUM-DISPERT või ALLOPURINOL-EGIS: mis on parem - ülevaated, võrdlus, milline on erinevus, tõhusus

ALLOPURINOL-EGISKOLKHIKUM-DISPERT

Ei tea, kumb on parem ALLOPURINOL-EGIS või KOLKHIKUM-DISPERT? Pärast meie veebisaidil nende ravimite kohta arvustuste lugemist on teil lihtsam aru saada, mis vahe on, ja valida, milline ravimitest on parem. Samuti saate teada KOLKHIKUM-DISPERT ja ALLOPURINOL-EGIS praegused hinnad.

Kuidas aitab ravim podagra korral

Podagra tekkega patsiendi kehas tekib häiritud ainevahetuse tagajärjel kusihappe liig, moodustub ja koguneb soolade - uraatide kristalle liigeste pindadele, vigastades kudesid liikumise ajal, mis põhjustab nende teravat ja väga valulikku põletikku.

Selle ravimi väljatöötamisel kasutati kolhitsiini omadust blokeerida rakkude jagunemist. Kolhitsiini võtmine võib vähendada kusihappe tootmist, leevendades podagra ägedaid rünnakuid kiiresti ja tõhusalt. Kuid ravimi annuse ületamine on mürgituse teel ohtlik.

Näidustused

Ravim on ette nähtud kasutamiseks järgmistel juhtudel:

  1. Erineva geneesiga podagra ja hüperurmkeemia ravi või ennetamine.
  2. Neerudes esineb kaltsiumoksalaadi kivide ägenemine.
  3. Uraatide moodustumine suureneb ensümaatiliste kõrvalekallete tõttu.
  4. Ägedat nefropaatiat välditakse neoplasmide ja leukeemiate tsütostaatilise ja kiiritusravi ajal või terapeutilise iseloomuga täieliku nälja ajal.

Allopurinool. Annustamine ja koostis

Müügil võite leida ravimit kahel kujul: "Allopurinol" 100 ja 300. Sisaldab:

  • 1-H-pürasolo- (3,4-d) -pürimidiin-4-ool või allopurinool - annuses 100 või 300 mg.
  • Abiained: magneesiumstearaat, laktoos, tärklis, polüvidoon, talk, naatriumamülopektiinglükolaat.

Milliste haiguste jaoks see on ette nähtud?

Ravim "Allopurinol" on ette nähtud:

  • podagra;
  • neerukivide haigus;
  • lümfosarkoom, äge leukeemia,
  • krooniline müeloidne leukeemia;
  • traumaatilised vigastused;
  • tsütostaatiline ja kiiritusravi;
  • Lesch-Nyeni sündroom;
  • massiline glükokortikoidravi;
  • kusihappe nefropaatia.

Kursuse alguses on ette nähtud minimaalne annus 100 mg, et tuvastada ravimi "Allopurinool" kõrvaltoimed ja võimalikud tüsistused. Kui negatiivseid reaktsioone pole, arvutatakse ravimi annus vere kusihappe põhjal. Siis suurendatakse seda 100 mg kaupa.

Kõrvalmõjud

Ravimil "Allopurinol" on kõrvaltoimed:

  • aneemia, agranulotsütoos, leukotsütoos, trombotsütopeenia;
  • kõrgenenud vererõhk, bradükardia, perikardiit;
  • äge neerupuudulikkus, proteinuuria, nõrgenenud potents, perifeerne turse;
  • nägemise halvenemine, maitse kaotamine või väärastumine, amblüoopia;
  • iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kolestaatiline ikterus;
  • neuropaatia, peavalu, unisus, depressioon;
  • allergilised reaktsioonid.

Vastunäidustused

See ei ole näidustatud allopurinooli või lisakomponentide talumatuse suhtes. Keelatud maksakahjustuse, neerufunktsiooni häirete, podagra ägeda rünnaku, primaarse hemakromatoosi, rasedatele ja imetavatele inimestele.

Selle ravimi maksumus on 80 kuni 100 rubla. Sõltub piirkonnast ja apteegiketist.

Ülevaated

Ravimite kohta on enamasti positiivseid ülevaateid. Tõhus urolitiaasi korral, eemaldab kehast uraadid. Hoiab ära nende uue sadestumise. Enamasti on see hästi talutav, kui ilmnevad kõrvaltoimed, siis vererõhu tõusu kujul. Taskukohane.

Allopurinool. Analoogid

Ravimil "Allopurinool" on rohkem kui 14 analoogi. See tähendab, et patsientidel, kellele arst on selle ravivahendi välja kirjutanud, on õigus valida. Kõigi allpool toodud ravimite võtmise peamisteks näidustusteks on lisaks podagra ravimisele ka kõige erinevama geneesiga kusihappe liigne kogunemine veres (hüperurikeemia).

Samuti hõlmavad näidustused podagra ja uraadi nefropaatia, neerupuudulikkuse, nefrolitiaasi kombinatsiooni. Teine näidustus on ensüümide häirete esinemise tõttu suurenenud uraatide moodustumine. Lisaks ravile saab seda ravimit kasutada ka nefropaatia ennetamiseks vähiravi ajal, samuti täielikuks terapeutiliseks paastumiseks..

Igal vormil on oma kõrvaltoimed, mida pole liiga palju ja nende ilmingud on üsna haruldased, kuid peate neist teadlik olema. Näiteks kõige levinumad: suurenenud väsimus, kõhulahtisus, nõrkus, kiilaspäisus, verehaigused. Seda kinnitab ravimi "Allopurinool" juhend.

Üks populaarsemaid ja tuntumaid analooge on "Allo", millel on sama toimeaine kui "Allopurinoolil" ja mida seetõttu võib õigustatult pidada selle täielikuks asendajaks. Annustamine sõltub patsiendi seisundist.

Näiteks kui sümptomid on kerged, tuleb 200–300 mg päevas võtta sisemiselt ja kui sümptomid on tugevad, siis 400–600 mg päevas. Tablette võetakse 2 korda päevas pärast sööki või söögi ajal, näiteks kohe pärast hommikusööki.

Muud andmed, sealhulgas kõrvaltoimed, vastunäidustused ja näidustused vastavad täielikult originaalravimile.

Allupol

"Allupol" on veel üks "Allopurinoli" analoog, mis on saadaval ka tablettidena ja millel on sama rahvusvaheline nimi ja toimeaine. Kuid enne ühe ravimi asendamist teisega peate konsulteerima spetsialistiga.

Minimaalseks ööpäevaseks annuseks loetakse 100-200 mg ravimit ja maksimaalseks 900 mg. Määratud summat ei ole soovitatav ühelgi juhul ületada. Ravimi "Allupol" kasutamine on vastunäidustatud maksa- ja neeruhaigustega patsientidele..

Ravikuuri ajal on vaja hoolikalt jälgida nende elundite toimimist..

"Zilorik"

Zilorik on Allopurinooli geneeriline välismaine analoog. Selle maksumus ületab mitu korda kodumaiste ravimite hinda, kuigi koostis ja kasutamisnäidustused langevad täielikult kokku Venemaa ravimiga..

Algdoos ei ületa tavaliselt kerge haiguse korral 300 mg, raske haiguse korral on ette nähtud 600–800 mg.

Eakad patsiendid ja neeruhaigusega inimesed peaksid võtma ravimit rangelt individuaalselt vastavalt arsti määratud annusele või asendama selle mõne muu toimeaine baasil põhineva ravimiga..

"Milurit"

Milurit on algse ravimi üsna populaarne välismaine asendaja, kuid apteekides on seda üsna keeruline leida..

Liigeste raviks kasutavad meie lugejad Sustalife'i edukalt. Nähes selle tööriista populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata..
Loe edasi siit...

Podagra ravis kasutatavad analoogid: "Sanfipurol", "Allozim", "Remid", "Allopin", "Purinol", "Allopurinol Nycomed", "Apo-Allopurinol", "Allopurinol-Teva", "Allupol", "Allopurinol-Egis" ".

Ravimite maksumus sõltub tablettide arvust pakendis ja annusest, kuid keskmiselt ulatub see 65-150 rublani. Üks enim ostetud ja sageli ette nähtud annuseid on 100 mg.

Kuid progresseeruva haiguse või selle raske vormiga patsientide jaoks on ravimi ostmine kahjumlik, kuna selle annus on liiga väike ning vajaliku koguse toimeaine saamiseks 600–900 mg peate viivitamatult jooma 6-9 tabletti, ja see on äärmiselt ebamugav..

Seetõttu soovitatakse patsientidel, kes vajavad suuremat annust, 300 mg ravimeid. Kui 100 mg pakend sisaldab 50 tabletti, siis 300 mg pakend sisaldab ainult 30 tabletti.

Nimetagem veel mõned "Allopurinoli" analoogid.

Asendajate nimekirjas on tuntud ravim "Allopurinol-Egis", mille Ungaris on tootnud ravimifirma Egis. Seda tootjat peetakse podagra raviks mõeldud abinõude tootmise juhiks..

Teine maailmakuulus geneeriliste ravimite tootja on Teva ettevõte, mis toodab originaalravimite odavaid analooge.

"Kolhitsiin"

Allpool on esitatud preparaadid, mis sarnanevad toimega "Allopurinoolile" ja mida kasutatakse selle asendajana, kuid mis ei ole selle analoogid.

Kaasaegse meditsiini jaoks on "kolhitsiin" üks parimaid ravimeid, mida kasutatakse podagra raviks. Mõelgem välja, kumb on parem - "Kolhitsiin" või "Allopurinool"?

"Kolhitsiin" toimib valuvaigistina, neutraliseerib kudedes soolade moodustumise ja minimeerib leukotsüütide migratsiooni kahjustatud piirkonda. Ravimil on taimepõhi, põhikomponendina on sügiskrook ja seetõttu saab seda kasutada mitte ainult raviks, vaid ka ennetamiseks.

Patsiendid taluvad seda piisavalt hästi. Ravimi efektiivsus sõltub õigest manustamisest. Maksimaalne annus ei tohiks olla suurem kui 10 tabletti päevas. Ravikuur viiakse läbi vastavalt arsti ettekirjutusele ja pärast soovitud tulemuse saavutamist.

Kolhitsiini ei tohiks võtta maksa- ja neerupuudulikkusega patsiendid, kellel on ülitundlikkus ravimi ükskõik millise komponendi suhtes. Samuti tuleb ravimit raseduse ajal võtta ettevaatusega ja alles pärast spetsialistiga konsulteerimist..

Kõrvaltoimed ja ravimite üleannustamine võivad põhjustada kõhulahtisust ja oksendamist. Kui patsiendil tekivad ebatüüpilised kõrvaltoimed, peate kohe lõpetama ravimi võtmise ja konsulteerima arstiga.

Ravimit ei tohiks pikka aega võtta, kuna see on täis leukopeenia ja aneemia ohtu..

Fullflex

Viimasel ajal on "Fulllex" üsna populaarne ravim. See vabastatakse kahes vormis - tabletid ja kreem -, mis võimaldab teil haigust ravida nii väljast kui ka seest..

Ravim viitab ravimitele, millel on lühiajaline toime ja millel on põletikuvastane ja valuvaigistav toime..

Ravim sisaldab kadaka ja salvei ekstrakte, lõhnavat martiniat, eukalüpti eeterlikke õlisid, pajukoort, hobukastanit, kasekoort, vitamiine PP ja E.

Muud asendajad

Voltareni abil on võimalik ajutiselt peatada podagra artriidi rünnakud. Tablettide ja salvi samaaegne kasutamine aitab saavutada maksimaalset efekti. Esimesel päeval võetakse ravimit annuses 200 mg, seejärel 150 mg päevas ja valulikku liigest hõõrutakse salviga 2 korda päevas..

Diklofenakil ja ibuprofeenil on sarnane toime, mis alandab temperatuuri, leevendab valu, turset ja põletikku. Sama režiimi kasutatakse Naprokseeni puhul. Kõiki neid ravimeid on raseduse ajal keelatud kasutada..

Ravi tulemuslikkus sõltub vastuvõtu kestusest ja annustamisstandardite järgimisest. Oleks mõistlik ravi katkestada pärast sümptomite kadumist. Isegi pärast valu leevendamist tuleb ravimit jätkata kuni ravikuuri lõpuni. Kui järgite skeemi, saate haigusega üsna tõhusalt toime tulla, unustades valu igavesti.

Artiklid Umbes Selg

Kas kõhu vormimine aitab pärast sünnitust

Kui äsjavalmistatud ema järk-järgult oma kauaoodatud sünnituse järgselt meelde tuleb, märkab ta sõna otseses mõttes kohe kõiki enda figuuri puudusi. Kõik õiglasema soo esindajad püüdlevad kindla ideaali poole ja seetõttu soovivad nad olenemata asjaoludest välja näha seksikad ja atraktiivsed.

Mitu selgroolüli inimesel on

Aksiaalse luustiku kõige olulisemat osa, mis ühendab vaagnavöötme, ribisid ja kolju, nimetatakse lülisambaks või selgrooks. See on keeruline tugistruktuur, mis mõjutab kogu keha funktsionaalsust.