Artroos - põhjused, sümptomid, diagnoosimine, ravi

Kõik, mida peate teadma artroosi kohta - selle põhjused, nähud, tüübid ja diagnostilised meetodid - aitavad haiguse varases staadiumis tuvastada. Ja tõhusad ravimeetodid vabanevad sellest haigusest. Artroos on tüüpiline üle 40-aastastele inimestele. Erapooletu statistika on aga viimastel aastakümnetel näidanud noorendamise tendentsi - 30–35-aastased mehed ja naised hakkasid selle all kannatama..

Mis on artroos?

Artroos on liigeste krooniline haigus, millega kaasnevad patoloogilised muutused hüaliinikõhres ja seejärel külgnevates kudedes, liigesekapslis ja sünoviaalmembraanis. Kahjustus on düstroofiline ja degeneratiivne, mis põhjustab liigesekudede struktuuri muutumist, nende funktsionaalsuse kadu.
Sama statistika kohaselt põeb artroos 12% maailma elanikkonnast. Kõigist haiguse episoodidest 62–65% juhtub üle 60-aastastel inimestel. Veel 30-35% selle patoloogiaga liigesekahjustuse juhtudest ilmnevad 40-60-aastastel patsientidel. Ja umbes 3% on noored vanuses 20–40 aastat.

Liigeste haiguse oht avaldub selles, et see praktiliselt ei parane täielikult. Kuigi patoloogia diagnoosimisel progresseerumise varases faasis aitab see säilitada liigese funktsionaalsust.

Kõige sagedamini diagnoositakse selliste liigeste artroosi juhtumid:

  • randme liigesed;
  • emakakaela ja nimmeosa;
  • põlveliigese;
  • puusaliiges;
  • õlaliigese;
  • pahkluu liiges;
  • metatarsofalangeaalliiges.

Haigus on tüüpilisem naissoost elanikkonnast - naissoost poole esindajad kannatavad selle patoloogia all sagedamini vanemas eas. Interfalangeaalse liigese artroos esineb naistel 10 korda sagedamini kui meespopulatsioonis.

Artroosi tõenäolised tagajärjed

Õigeaegse ravi korral avaldub haigus väiksema arengu intensiivsusega ja selle tagajärjel degeneratiivsete ja düstroofsete muutuste peatamisel. See tähendab, et õigeaegne kirurgiline või terapeutiline sekkumine säilitab liigese funktsionaalsuse, normaalse kõnnaku ja leevendab valu..

Samal ajal põhjustab ravi edasilükkamine liigese sagedast ja stabiilset valu, haletsust ja turset. Kudede progresseeruvad patoloogilised muutused võtavad liigese tavapärase funktsionaalsuse. Lühikese aja jooksul, pädeva ravi puudumisel, voolab artroos kiiresti krooniliseks vormiks. Sellised tagajärjed põhjustavad haiguse pideva meditsiinilise järelevalve ja korrapärase ravi vajaduse ägenemise perioodidel..

Tagajärgede ja tüsistuste vältimiseks peaksite selle arengu esimesel kahtlusel pöörduma arsti poole. Progresseerumise varases staadiumis ravitakse liigeste artroosi reumatoloog. Kroonilises vormis viib selle patoloogia ravi läbi ortopeediline traumatoloog.

Artroosi tüübid

Sellel liigeste patoloogial on mitu vormi ja varianti, mis erinevad järgmiste kriteeriumide kohaselt:

  • esinemise põhjused (esmane ja sekundaarne vorm);
  • artroosi staadiumid (klassifitseeritakse kolm progresseerumisetappi);
  • patoloogia lokaliseerimine (haiguse manifestatsiooni koht ja liigese tüüp);
  • lokaliseerimisvorm (üldistatud ja lokaliseeritud vorm);
  • haiguse kulg (äge või krooniline).

Vastavalt sümptomite avaldumise kohale on puusa-, põlve-, randme-, küünarnuki-, õla-, pahkluu-, emakakaela artroos.

Etioloogiliste tunnuste järgi klassifitseeritakse primaarsed patoloogiad, mis arenevad iseenesest ilma eeltingimusteta, ja on sekundaarse iseloomuga haigus. Viimasel juhul tekivad liigesekahjustused nakkushaiguste tekkega külgnevates kudedes, mehaaniliste häirete, liigese füsioloogilise funktsionaalsuse kaotuse, samuti progresseeruva põletikulise protsessi, hüpotermia, trauma või muude tegurite tagajärjel..

Klassifikatsioon lokaliseerimise vormi järgi eeldab liigeste lokaalset ja üldist kahjustust. Esimesel juhul hõlmab haigus ja selle sümptomid liigese või selle üksikute kudede ja komponentide väikest piirkonda. Üldistatud kujul on mõjutatud mitu liigest või üks neist on kõigi liigesekudede täieliku katmisega.

Haiguse progresseerumise erinevatel etappidel avaldub see erineva intensiivsusega. Sel juhul võivad sümptomid ja komplikatsioonid olla rohkem väljendunud, kudede hävitamise protsess ja liigese funktsionaalsuse rikkumine võivad toimuda enam-vähem dünaamiliselt..

Sõltuvalt artroosi käigust on olemas:

Äge vorm avaldub tavaliselt sümptomite suurenenud intensiivsusega ja nende raskusega. Valulikud aistingud on rohkem väljendunud ja kudede morfoloogilised muutused on dünaamilisemad..

Kroonilises vormis on haiguse kulg aeglane, see avaldub ägenemise perioodidel eraldi märkidena ja seda ei saa praktiliselt ravida.

Haiguse aste

Haiguse käigus eristab meditsiin kolme etappi, mis erinevad haiguse tunnuste, kahjustuse intensiivsuse ja lokaliseerituse osas. Samal ajal käsitletakse kõigis kolmes etapis eristamist patoloogiliste muutustega kudede tüüpides.

  1. Liigeste artroosi esimene arenguetapp on haiguse algfaas. Seda iseloomustab kõhrekoe kerge kahjustus ja füsioloogiliste funktsioonide kaotus kollageenikiududes. Samal ajal on esimesel etapil luukoe väikesed morfoloogilised häired ja sünoviaalvedeliku struktuurimuutused. Liigeste kõhre on kaetud pragudega, patsiendil on patoloogia kohas kerge valulikkus.
  2. Teine aste on artroosi areng suurenenud dünaamikaga. Seda etappi iseloomustab stabiilse valu ilmumine, haletsus. Kõhres on märgatavad morfoloogilised ja düstroofsed muutused ning diagnoos paljastab luukoe kasvu. Moodustuvad osteofüüdid - luukasvud, mis on nähtavad kahjustuse koha visuaalsel uurimisel. Samal ajal toimuvad sünoviaalkapslis degeneratiivsete muutuste protsessid, mis viib selle struktuurilise ammendumiseni. Selles faasis esinev haigus võib sageli süveneda ja olla korrapärane. Valud muutuvad järk-järgult püsivaks.
  3. Kolmas aste on aktiivne progresseerumine. Selles etapis puudub sünoviaalvedelik selle degeneratsiooni tõttu peaaegu täielikult ja luukoe hõõrutakse üksteise vastu. Liigeste liikuvus puudub peaaegu täielikult, valu muutub tuntavamaks. Kõhre puudub ka degeneratiivsete ja atroofiliste muutuste tõttu. Liigeste artroosi kolmanda astme ravi peetakse sobimatuks.

Lisaks nendele kolmele patoloogia arenguastmele on ka viimane etapp - liigese kõigi kudede pöördumatu hävitamine. Selles faasis on võimatu mitte ainult tõhusat ravi läbi viia, vaid isegi valu leevendada..

Põletikuline protsess algab tavaliselt kahjustuse teise astmega, harvadel juhtudel - meditsiinilise sekkumise puudumisel - esimeses etapis. Seejärel muutub selle peatamine üha raskemaks ja see võib põhjustada sekundaarseid patoloogiaid, patogeense mikrofloora arengut haiguse lokaliseerimise kohas.

Raskete tagajärgede välistamiseks tuleb ravi alustada esimese astmega ja samal ajal kasutada intensiivravi meetodeid. Viimasel etapil, mis on seotud kõhrekoe täieliku hävimisega, on patsiendi valu ja liigese liikumatuse leevendamiseks lubatud ainult üks tehnika - artroplastika koos liigese komponentide täieliku või osalise asendamisega..

Haiguse põhjused

Põhjused võivad olla esmased ja sekundaarsed tegurid. Vanematel inimestel võib haigus ilmneda segase etioloogiaga, see tähendab esmaste ja sekundaarsete põhjuste juuresolekul. Nende keeruline manifestatsioon raskendab artroosi kulgu ja vähendab taastumise dünaamikat..

Selle patoloogia enamiku tüüpide peamine põhjus on ainevahetushäired. Muudetud ainevahetusprotsessid põhjustavad kõhrekoes ja sünoviaalvedelikus morfoloogilisi kõrvalekaldeid. Selle tagajärjel puudutavad muutused kogu liigendust ja sageli kaasnevad sellega põletikulised lokaalsed kolded.

Lisaks metaboolsetele patoloogiatele on liigeste artroosi põhjused:

  • üksikute kudede või kogu liigese traumaatiline kahjustus. See hõlmab nihestusi, luumurrud, nihestusi, meniski rebendeid ja läbitungivaid haavu. See põhjus on tavalisem inimeste seas, kes tegelevad spordiga või kelle tegevused on seotud ohtlike töötingimuste ja füüsilise stressiga;
  • põletikuline protsess - see tegur toimib sageli teisese põhjusena. Põletik areneb tavaliselt patsientidel, kes kannatavad podagra, psoriaasi, reumaatiliste kõrvalekallete ja autoimmuunsete patoloogiate all. Nakkushaiguste, sealhulgas tuberkuloosi, klamüüdia, stafülokokokoosi ja muude nakkushaiguste ägenemise staadiumis olevad liigeste põletikud on vastuvõtlikud
  • hingamisteede haiguste raskendatud vormi tagajärjed - gripp, ARVI, ARI;
  • patsiendi suurenenud kehakaal - ebaproportsionaalse koormusega liigestele kannatavad nende kuded pidevat mehaanilist koormust, mis põhjustab morfoloogilisi kõrvalekaldeid ja kõhre struktuuri hävimist;
  • liigne hüpotermia, mis põhjustab kõhrekoe terviklikkuse hävimist ja sünoviaalvedeliku struktuuri kaotust;
  • kilpnäärme haigus.

Artroosi etioloogias võtab eraldi koha geneetiline tegur. See on geneetiline anomaalia, mis on võimeline provotseerima liigesekudede düsplaasiat ja kollageenikiudude füsioloogiliste funktsioonide häireid, mis vastutavad liigese painduvuse ja liikuvuse eest..

Samal ajal on selle patoloogia arengu põhjusteks ka muud kaasnevad tegurid: vitamiinipuudus, joobeseisund halva kvaliteediga toodete tarbimise või ravimite liigse üledoseerimise tõttu, patsiendi kõrge vanus, vereloomesüsteemi ja verevoolu patoloogilised protsessid, hormonaalsed kõrvalekalded, nakkusliku päritoluga reproduktiivsüsteemi haigused.

Haiguse progresseerumise mehhanism

Kui ilmneb mõni põhjus, mis provotseerib artroosiga liigesehaigust, hakkavad selles arenema patoloogilised protsessid. Nende progresseerumise mehhanism pole täielikult teada, kuid ametliku meditsiini põhietapid on teada..

Esialgsel etapil on kõhrekoe struktuuri ammendumine ja sünoviaalvedeliku ebanormaalsed muutused. Kõik see ilmneb ainevahetushäirete tagajärjel, mille korral liigesekude ei saa vajalikke komponente piisavas koguses või on mõni neist ilma jäetud.

Lisaks kaotatakse kollageenikiudude elastsus ja kõhre painduvus, kuna toitainete puudusega kehas pole hüaluroonhappel aega toota, mis tagab kollageenikiu struktuurilise koostise pehmuse ja paindlikkuse. Kõhr kuivab järk-järgult, muutub rabedaks ja praguneb. Vedelik sünoviaalkapslis ammendub järk-järgult ja kaob seejärel täielikult..

Kõhrekoes moodustuvad karedus ja tahked luu neoplasmid. Samal ajal areneb liigese teiste kudede deformatsioon, nende patoloogiline degeneratsioon, düstroofia ja füsioloogilise aktiivsuse vähenemine.

Patsiendi jaoks tähendavad need muutused valu, haletsuse, liigese liikumatuse ilmnemist..

Artroosi sümptomid

Liigeste artroosi nähud ilmnevad esimesest astmest, kuigi mõnikord pole need nii väljendunud. Kõigile artroosi staadiumidele on iseloomulikud nähtused:

  • valu sündroom;
  • krõbedad helid liikumisel;
  • liikuvuse puudumine või liigese liikuvuse täielik vähenemine;
  • turse;
  • liigese deformatsioon.

Valulikkus

Valu ilmneb tavaliselt liikumise ajal. Intensiivse füüsilise koormuse korral intensiivistuvad valulikud aistingud ja omandavad püsiva kalduvuse. Kõigi artroositüüpide korral on valu terav kõikjal..

Algfaasis on valu nõrk, sagedamini ilmuvad need päevasel ajal. Valu on tavaliselt lühiajaline ja vaibub puhkeolekus. Kroonilises vormis ja ägeda vormi intensiivse progresseerumisega avaldub valu sündroom sagedamini, sellel on pikenenud manifestatsiooniperiood, sageli mured isegi puhke- ja öösel.

Krõmpsuvad liigesed

Krõbe olemuse järgi kehtestavad kogenud ortopeedid või reumatoloogid diferentsiaaldiagnoosi, kuna see sümptom on iseloomulik mitmele haigusele. Liigeste artroosiga kaasnevad krigistamisega tavaliselt valulikud aistingud või ebamugavustunne. See ilmneb sünoviaalse määrimise ja kõhrekoe kuivamise puudumise tõttu. Patoloogia progresseerumisel suureneb krigisev heli, see on kuiv ja esineb sagedamini.

Liikumatus

Liigese liikuvuse vähenemine areneb luu neoplasmide ilmnemise taustal, mis takistavad kõhrekoe liikumist ja blokeerivad kollageenikiudude elastseid omadusi.

Selle nähtusega kaasnevad tugevad valulikud aistingud - iga katse suurendada liikumise intensiivsust ja tekitada liigesele koormust põhjustab paratamatult tugevat valu.

Turse ja deformatsioon

Visuaalselt on artroosi lokaliseerimise piirkonnas tursed, naha all paistvad luukasvud. Turse suureneb haiguse progresseerumisel. Kõhre ja luukoe deformatsioon edeneb sarnaselt..

Tüsistused

Enneaegse ravi ja liigeste kaugelearenenud artroosi tagajärjed on sellised komplikatsioonid nagu:

  • puue;
  • deformatsioon ilma taastumisvõimaluseta;
  • selgroolülide herniate välimus;
  • liigese jäikus või jäikus;
  • elukvaliteedi ja elatustaseme langus.

Kroonilise kuluga kaasneb lisaks neile komplikatsioonidele ka intensiivne ja sagedane valulikkus, liigese konstruktsioonikomponentide täielik hävimine, ebamugavustunne, võimetus füüsilist tööd teha ja sporti mängida.

Diagnostilised meetodid

Meditsiiniliste protseduuride õigeks määramiseks on vaja artroosi põhjus kõrvaldada. Selle tuvastamiseks ja täpseks diagnoosimiseks kasutatakse järgmisi diagnostikameetodeid:

  • punktsioon sünoviaalvedeliku kogumisega;
  • kõhrekoe biopsia selle struktuuri kontrollimiseks;
  • radionukliidi uurimise meetod;
  • radiograafia;
  • Ultraheli.

Koos reumatoloogi või ortopeediga on ette nähtud täiendavad laboratoorsed testid - üldine vereanalüüs, uuring elektrolüütide sisalduse kohta, reumaatilised testid, suhkrutaseme tuvastamine vereproovides, valgufraktsioonide uurimine.

Artroosi ravi

Meditsiinipraktikas kasutatakse artroosi ravi algstaadiumis konservatiivseid ravimeetodeid, sealhulgas selliste ravimite tarbimist:

  1. põletikuvastased ravimid - indometatsiin, deksalgiin, ketanov, movalis, reumoksikaam, diklofenak;
  2. kondroprotektorid - struktum, kondroitiin, artron, movex, teraflex;
  3. intraosossed ravimid valulike aistingute blokeerimiseks ja põletiku leevendamiseks - glükokortikoidid (diprospan, kenalog, hüdrokortisoon ja teised), samuti sünoviaalvedeliku sünteetilised analoogid koos kondroprotektiivse toime komponentidega (noltrex, hyalual, singial, fermatron).

Kõigi ravimite kasutamine näitab märkimisväärset tõhusust keeruka retsepti korral.

Haiguse kroonilises vormis on ravimid ebaefektiivsed. Füsioteraapia protseduuridega saavutatakse ebaoluline tulemus. Need hõlmavad termilisi ja veeprotseduure, magnetoteraapiat, elektroforeesi, lööklaineravi, UHF-i, mudaravi. Kuid artroosi arengu suurenenud dünaamika korral on tavaliselt ette nähtud kirurgiline ravi..

Artroosi kirurgilise ravi meetodid hõlmavad kolme meetodit:

  1. Endoproteesimine koos liigese kõigi komponentide asendamisega metallproteesiga.
  2. Artroskoopia, mis hõlmab luu neoplasmide eemaldamist ja kõhre plastilist kirurgiat, kasutades videokaamerat ja liigeseõõnde sisestatud mikromanipulaatoreid.
  3. Arthrodesis - kahjustatud koe eemaldamine fikseeriva liigeseplaadi samaaegse paigaldamisega.

Kuidas unustada valu liigeste artroosides

Patoloogiast vabanemine ise on harva saavutatav eesmärk. Ja seda probleemi saab lahendada ainult algfaasis. Muudel juhtudel peab patsient hakkama saama valuga. Mõned konservatiivse ravi meetodid aitavad unustada liigeste valu. Ja koos nendega tasub kasutada raviarsti nõuandeid ja jälgida järgmisi tingimusi:

  • füsioteraapia perioodiliste seansside läbiviimine;
  • tasakaalustatud toitumise kujundamine;
  • terapeutiline harjutus;
  • perioodiline intraosseosne blokaad;
  • ortopeedilise režiimi säilitamine;
  • füüsilise aktiivsuse vähenemine;
  • võidelda ülekaalu vastu.

Artroos

Artroos on üks liigeste kõige ohtlikumaid kahjustusi, mis ilma korraliku ravita võib põhjustada deformatsiooni, aga ka liigeste talitlushäireid. Haigusel on degeneratiivne-düstroofiline iseloom. Mõjutatud on peamiselt kõhrekoed, mis mõjutavad liigeste lööke neelavaid omadusi..

Patoloogiat iseloomustavad tugevad valuaistingud, inimese liikuvuse piiramine, samuti muutused liigeses endas (sageli ei ole pöörduvad). On olemas sellist tüüpi haigused:

  • Gonartroos on põlveliigese artroos. Kõige sagedamini ilmneb see 45 aasta pärast, kuigi hiljuti on haigus "noorem".
  • Koksartroos on puusaliigese artroos. Seda tüüpi haigus on juhtiv.
  • Osteoartriit. See on luu ristmiku sünoviaalse osa krooniline progresseeruv patoloogia. Seda saab üldistada ja lokaliseerida.

Ükskõik milline haigusvorm võib olla, halvendab see inimese elu märkimisväärselt. Lisaks pidevale valule, mis mõjutab negatiivselt patsiendi üldist seisundit ja meeleolu, on tal ka liikumisraskusi. Selleks, et asja operatiivsele sekkumisele ei viidaks, on vaja õigeaegselt arstiga nõu pidada ja ravi alustada.

Artroosi põhjused, sümptomid ja ravi

Osteoartriit on haigus, mille sümptomeid peaks igaüks teadma. See ohtlik ja väga levinud patoloogia varases staadiumis võib olla peaaegu nähtamatu, kuid selle progresseerumisel võib see põhjustada talumatut valu ja isegi põhjustada puude. Sellest, kuidas seda vältida, räägime oma artiklis..

Miks artroos tekib ja millal ravi alustada

Valulikud aistingud liigeste piirkonnas, "klõpsud" liikumise ajal ja jäsemete vähenenud liikuvus jäävad sageli märkamatuks: enamik inimesi ei omista sellistele keha signaalidele tähtsust. Samal ajal võivad need sümptomid viidata tõsisele haigusele - artroosile..

Osteoartriit ehk artroosideformeerunud on haigus, millega kaasneb liigesekõhre kudede hävitamine ja hõrenemine. Samal ajal muutub liigesekude lõdvemaks ja kasvab, mis viib lõpuks kondiste protsesside ja põletiku ilmnemiseni liigeses..

Varases staadiumis tunnevad patsiendid liigutustega kerget ebamugavust, millele nad ei pruugi tähelepanu pöörata. Haiguse teises etapis ilmneb tugev valu, mis põhjustab liigese liikuvuse piiramist. Kolmanda etapiga kaasneb lisaks valu ka liigesekõhrekoe täielik või peaaegu täielik hävitamine. Mõnikümmend aastat tagasi sattusid artroosi kolmanda staadiumi patsiendid ratastooli. Täna on meditsiini võimalused märkimisväärselt laienenud ja kõhrekoe täieliku lagunemise korral pakutakse patsientidele proteesimisoperatsiooni.

Kui kahekümnenda sajandi teisel poolel diagnoositi haigus peamiselt üle kuuekümne aasta vanustel inimestel, siis nüüd räägivad teadlased haigestumuse suurenemisest pärast neljakümmet. Riskirühm on üsna ulatuslik: see hõlmab mitte ainult määratletud vanuses kodanikke, vaid ka füüsilise tööga inimesi, ülekaalulisi, sportlasi, vigastusi saanud või geneetilise eelsoodumusega inimesi. Haigus on naistel vastuvõtlikum kui meestel.

Õigeaegse ravi abil on võimalik artroosi arengut märkimisväärselt aeglustada, aidata jäsemete liikuvust säilitada ja tõsist kirurgilist sekkumist vältida - sellepärast on esimeste sümptomite ilmnemisel nii oluline pöörduda reumatoloogi poole..

Paljud inimesed ajavad segamini "artriidi" ja "artroosi" mõisted - ja ometi on need kaks erinevat haigust (siiski mõnikord üksteisega kaasas käivad). Artriit on liigesepõletik, mis on sageli põhjustatud infektsioonist ja esineb alla neljakümnetel inimestel. Lisab segadust haiguse sümptomite sarnasusega: valu ja turse kahjustatud piirkonnas.

Artroosi ravi

Euroopa meditsiini seisukohast nõuab sellise tõsise haiguse nagu artroos ravi integreeritud lähenemisviisi, võttes arvesse sümptomeid haiguse erinevatel etappidel. Terapeutiliste meetmete kompleks hõlmab lisaks ravimite võtmisele ka kaalulanguse, kinesioteraapia, füsioteraapia abinõusid ja vajadusel kirurgilist sekkumist. Raviprogrammi koostab reumatoloog, võttes arvesse haiguse lokaliseerimist, patsiendi keha iseärasusi, kuid see hõlmab tingimata tervet hulka tegevusi haiguse ilmingute vastu võitlemiseks.

Hiina traditsioonilise meditsiini (TCM) vaated artroosi ravile on erinevad. Kõhrekoe hõrenemise ja deformeerumiseni viinud haiguse peamised põhjused on TCM-i seisukohast ainevahetushäired, endokriinsüsteemi ja lümfisüsteemi patoloogia ning vähenenud immuunsus. Hiina meditsiini meetodite mõju suunatakse just nende põhjuste kõrvaldamisele. Pealegi kõrvaldatakse positiivse dünaamika korral ka haiguse sümptomid..

Seetõttu võib tänapäeval üha sagedamini leida ekspertide arvamust vajaduse kohta ühendada lääne ja ida meditsiini meetodeid [1].

Narkootikumide ravi

Esimene ülesanne, mis tekib artroosi ravis, on valu ja põletiku leevendamine liigeses. Selleks on ette nähtud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d), näiteks ibuprofeen, ketorolak, piroksikaam, diklofenak ja nende derivaadid - tablettide, süstide, geelide, salvide või rektaalsete ravimküünalde kujul. Pidage meeles, et selle rühma ravimite kasutamine leevendab ainult haiguse peamisi sümptomeid. Pealegi võib mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajaline kasutamine kiirendada kõhre hävitamise protsessi, seetõttu tuleb neid kasutada väga ettevaatlikult ja ainult arsti ettekirjutuse järgi..

Rasketel juhtudel ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega ravi madala efektiivsusega kasutatakse valu ja põletiku kõrvaldamiseks kortikosteroide. Reeglina süstitakse need kehasse otse liigesekapslisse. Kortikosteroidide pikaajaline kasutamine võib kõhre seisundit halvendada, seetõttu on need ette nähtud ainult tugeva valu korral. Nagu mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, toimib see ravimirühm valu ja põletiku kõrvaldamiseks ega aeglusta artroosi kulgu.

Valuvaigistite kasutamine on veel üks viis patsiendi valu leevendamiseks. Erinevalt MSPVA-dest leevendavad valuvaigistid põletikku vähemal määral, kuid on valu vastu võitlemisel tõhusamad. Kui ilmnevad lihasspasmid, on ette nähtud spasmolüütikumid, näiteks "Midokalm". Mõlemat ravimite rühma kasutatakse kõige sagedamini artroosi sümptomite leevendamiseks süstide vormis ja need on haiguse enda vastu võitlemisel ebaefektiivsed..

Chondroprotektorid on artroosi uimastiravi üks olulisemaid komponente: nad küllastavad kõhrekoe toitainetega, stimuleerides rakkude kasvu. Kondroprotektorite rühma kuuluvad näiteks glükoosamiin, mida toodetakse tablettide või kapslite kujul. Kondroprotektorite kasutamisel ei tohiks oodata kiiret efekti: kõhre seisundi paranemist võib märgata alles pärast ravimite pikaajalist kasutamist. Lisaks ei aita need, kui haigus on jõudnud kolmandasse, kõige raskemasse staadiumisse..

Verevarustuse parandamiseks, samuti väikeste laevade spasmi kõrvaldamiseks kasutatakse vasodilataatorravimeid ("Trental" ja teised). Selliste ravimite võtmine koos kondroprotektoritega tugevdab nende toimet: toitained sisenevad kõhrekoesse suuremas mahus.

Füsioteraapia

  1. Lööklainete ravi. Lööklaineravi (SWT) kasutamine artroosi korral võib kõrvaldada valu ühe peamise põhjuse: lülisamba luuprotsessid - osteofüüdid. Ultrahelilainete mõjul pehmendavad ja lahustuvad okkad aja jooksul, parandades verevoolu ja ainevahetusprotsesside tõhusust. Kõigil oma eelistel on lööklaineravi efektiivne ainult artroosi varases staadiumis ja sellel on palju vastunäidustusi, seetõttu määratakse see ettevaatusega.
  2. Automatiseeritud elektromüostimulatsioon koos vertikaalimisega. Elektriliste impulsside kasutamine lihaste kokkutõmbamiseks on soovitatav eeskätt magama jäänud patsientidele, samuti raskete vigastuste korral, kui vajalikud füüsilised harjutused on vastunäidustatud. Kuigi elektromüostimulatsioon ei ole artroosi kõige tavalisem retsept, aitab selle kasutamine suurendada lihastoonust ja parandada vereringet, millel on positiivne mõju taastumise dünaamikale..
  3. Fonoforees. See protseduur ühendab korraga kahte tüüpi kokkupuudet - ultrahelilained ja ravimid. Selle tulemusel võib fonoforees märkimisväärselt suurendada ravimite toimet: tänu ultrahelile toimetatakse nende ained sihtrakkudesse ja imenduvad need palju aktiivsemalt.
  4. Osooniteraapia. Gaasisegu sisestamine liigesekapslisse vähendab valu ja põletikku, aitab taastada liigese liikuvust ja parandab vereringet. Reeglina on osoonteraapia ette nähtud mitme süsti käigus, sõltuvalt haiguse tõsidusest..

Hiina traditsioonilise meditsiini meetodid

Hiina meditsiinis algab liigese tervise taastamine diagnoosimisega, mille käigus hinnatakse keha üldist seisundit ja selgitatakse välja artroosi algpõhjus. Seejärel koostab arst bioloogiliselt aktiivsete punktide mõjutamise programmi. Artroosi terviklik ravi hõlmab järgmisi TCM-meetodeid:

  • nõelravi (nõelravi) - õhemate nõelte seadmine punktidele teatud kombinatsioonis;
  • fütokompress - ravimtaimedest "pigistada";
  • moxibustion - soojendamine koirohu sigaritega;
  • tuina akupressuur.

Fookuses on nõelravi kui kõige tõhusam ravimeetod traditsioonilises Hiina meditsiinis. Teraapia tulemused sõltuvad suuresti spetsialisti kvalifikatsioonist. Olles kvalifitseeritud arsti käes, näeb patsient peatselt heaolu paranemist, millega kaasneb valu leevendamine, liigeste liikuvuse taastamine, immuunsuse tugevdamine, vereringe ja ainevahetuse normaliseerumine [2].

Muud artroosi mittekirurgilised ravimeetodid:

  • Füsioteraapia. Artroosi harjutusravi peetakse suurepäraseks viisiks vereringe parandamiseks kahjustatud liigese piirkonnas, samuti lihaste tugevdamiseks. Tavaliselt soovitab arst alustada lihtsate harjutustega, suurendades järk-järgult korduste arvu..
  • Mehhanoteraapia. Füsioteraapia harjutusi saab täiendada mehaanoteraapiaga - spetsiaalsete simulaatorite abil tehtavad harjutused. Seadmed võimaldavad teil võimlemise ajal koormust suurendada (mitmesuguste raskuse määravate ainete tõttu), kaitstes samal ajal haige liigest kahjustuste eest. Nagu treeningteraapia, aitab ka mehaanoteraapia parandada vereringet, tõsta lihastoonust.
  • Liigeste veojõud. Protseduuri põhiolemus on liigese mehaaniline "venitamine" spetsiaalsel aparaadil 15–20 minutit. See vähendab liigesekoormust, aeglustab artroosi arengut ja vähendab patsiendil märkimisväärselt valu. Tulemuse parandamiseks ja kinnistamiseks viiakse kursus, mis koosneb 10–12 seansist, läbi umbes kord kuue kuu jooksul..
  • Lümfidrenaaž ja soojendav massaaž. Need protseduurid aitavad kahjustatud piirkonda soojendada, leevendada spasme ja valu, parandavad vereringet liigestes. Lümfidrenaaži ja soojendavat massaaži saab kasutada ka patsiendi piiratud liikumisvõimega.
  • Dieettoidu määramine. Kaalu korrigeerimine on üks viise, kuidas märkimisväärselt vähendada liigese stressi ja aeglustada artroosi arengut. Muidugi ei aita dieedi pidamine iseenesest taastumist, kuid koos teiste protseduuridega võib see anda teatud efekti..
  • Elustiili korrigeerimine. Artroosi vastu võitlemiseks peab patsient oluliselt üle vaatama tavapärase eluviisi ja hakkama kandma ainult mugavaid jalatseid, kasutama ainult mugavat mööblit, samal ajal kui naised peavad loobuma kõrgest kontsast. Samuti on soovitatav vabaneda halbadest harjumustest ja välistada liigne füüsiline aktiivsus. Mõnel juhul on kasuks ortoosi kandmine ning regulaarsed basseini ja vanni külastused. Täieliku soovituste loetelu saab raviarstilt, kes lähtub patsiendi seisundist.

Kirurgia

  1. Punktsioon (minimaalselt invasiivne sekkumine). Seda kasutatakse ka haiguse diagnoosimiseks. Ühisesse kapslisse sisestatakse nõel, mis võtab osa vedelikust ära - see võimaldab hankida analüüside jaoks materjali, vähendada kapsli koormust ja vajadusel süstida kortikosteroidravimeid ka otse põletiku fookusesse.
  2. Diagnostiline artroskoopia. Artroskoopia on spetsiaalse artroskoobi aparaadi kasutuselevõtt läbi naha sisselõigete. See võimaldab teil liigest põhjalikult uurida, samuti eemaldada eraldatud kõhre fragmente, kõrvaldades põletikulise protsessi ja valu põhjused.
  3. Korrigeeriv osteotoomia. Selle kirurgilise protseduuri olemus on patsiendi luude vigastamine koos nende järgneva fikseerimisega erineva nurga all. Operatsioon võib vähendada liigese stressi ja valu pika aja jooksul kaotada. Sellist radikaalset mõju on ette nähtud harva - patsiendi keha koormus on liiga suur ja taastusravi periood on liiga pikk.
  4. Endoproteesimine. Juhtudel, kui muud tüüpi ravi pole aidanud ja haigus on liigesed täielikult või peaaegu täielikult hävitanud, asendatakse need plastikust, metallist või keraamilistest proteesidega. Endoproteesimine on keeruline ja kallis operatsioon, mis nõuab pikaajalist taastusravi. Paljud patsiendid tunnevad valu pärast operatsiooni mitu kuud. Endoproteesimine patsiendi jaoks on aga sageli ainus alternatiiv liikumisvõimetuks muutumise võimalusele. Kaasaegsete proteeside kasutusiga ulatub kahekümne aastani ja kõik need aastad saab patsient elada täisväärtuslikku elu..

Erinevat tüüpi artroosi ravi sümptomid ja tunnused

Vaatamata sümptomite ühistele tunnustele on erinevate liigeste artroosil oma märgid ja ravi omadused. Näiteks salvide kasutamine puusaliigese artroosiks on lihaste ja rasvkoe tõttu ebaefektiivne, mis takistab ravimil jõuda põletiku kohale. Kuid samad salvid näitavad ennast hästi, kui neid rakendatakse põlve või küünarliigese külge. Vaatame, millised sümptomid on tüüpilised liigeste (pahkluu, põlve, küünarnuki, õla, sõrmede ja puusa) artroosile ja milline ravi sobib igal juhul.

  • Käte liigeste (sõrmede) artroosi ravi. Varases staadiumis reedab haigus end vaid kergete krõksude ja käeliigutuste ajal esineva kerge valuga, kuid kui seda ei ravita, muutub see visuaalselt märgatavaks: liigeste piirkonnas tekivad phalanglitele märgatavad paksenemised. Valu intensiivistub ja muutub pidevaks, sõrmedes on põletustunne ja pulsatsioon. Valu ja põletiku leevendamiseks kasutatakse MSPVA-sid ja kortikosteroide, kõhre hävitamise aeglustamiseks - massaaž, kondroprotektorid, sõrmede veojõu.
  • Õlaliigese artroosi ravi. Valusad lihasspasmid, käte vähenenud liikuvus, "lumbago" nende tõstmisel ja külgedele liigutamisel - kõik need on õlaliigese artroosi sümptomid. Määrake massaaž, füsioteraapia harjutused koos spasmolüütikumide kasutamisega ja anesteetikumide intraartikulaarsete süstidega.
  • Küünarliigese artroosi ravi. Küünarliigesehaiguse sümptomiteks on valju krigistamine käte küünarnukkide painutamisel ja käte liigutamisel, valude ja lihaste nõrkuse “laskmine”. Seda tüüpi artroosist vabanemiseks kasutatakse füsioterapeutilisi protseduure, kompresseid ja mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid salvide kujul.
  • Puusaliigese artroosi ravi. Puusaliigese artroosi korral on iseloomulik liigeste "pehme" krigistamine, alaselja valulikud või ebamugavad aistingud liikumise ajal või tugev väsimus. Haiguse ravis on valuvaigisteid ette nähtud süstide, kapslite või tablettide kujul, põletikuvastaste lahustega kompressidena.
  • Põlveliigese artroosi ravi. Gonartroosiga kurdavad patsiendid liikudes krõmpsuvaid helisid, valulikke aistinguid vasika piirkonnas, eriti suurte koormuste korral, ja liigese suuruse suurenemist. Kompleksne teraapia hõlmab: lööklaineravi, liigeste vedamist, füsioteraapia harjutusi, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (salvide) kasutamist, aga ka kompresside kasutamist.
  • Hüppeliigese artroosi ravi. Torkimistunne, punetus, krigistamine, klõpsud jalgade piirkonnas, väsimus kõndimisel - need sümptomid näitavad hüppeliigese artroosi arengut. Seda tüüpi haiguse ravis on efektiivsed füsioteraapia, massaaž ja terapeutilised vannid. Samuti peaksite vähendama pahkluu koormust..

Artroosi vältimiseks, eriti eelsoodumuse korral, tuleks järgida lihtsaid reegleid: kandke mugavaid jalatseid, säilitage füüsiline aktiivsus, jälgides samal ajal meedet pingutuse ajal, vältige vigastusi ja hüpotermiat. Haiguse ennetamiseks on eriti oluline säilitada normaalkaal, sest iga lisakilor suurendab liigeste koormust.

Artroosi ravi ja hiina meditsiin

Hiina traditsioonilise meditsiini kliinikud on artroosiga patsientidele teenuseid pakkuvate meditsiiniasutuste seas äärmiselt populaarsed. Peaarst Zhang Ziqiang räägib artroosi ravi iseärasustest ja eripärast TAO kliinikus, mis on üks Moskva nimekamaid BMT meditsiinikeskusi:

“Artroosi valulikud sümptomid on liigese kudede degeneratiivsete-düstroofsete muutuste tagajärg. Ravis, mille pärast vajalikke diagnostilisi protseduure määravad Hiina meditsiini spetsialistid, ei ole eesmärk lihtsalt leevendada valusaid sümptomeid, vaid kõigepealt kõrvaldada patoloogia põhjused. Tavaliselt kasutavad nad nõelravi - mõju 300 keha aktiivsele punktile väga õhukeste steriilsete nõeltega. Lisaks saab näidata akupressuur-tuina massaaži, moksoteraapiat (soojendamine koirohu sigaritega), aga ka ravimtaimi.

Suuremal osal Hiinas, Šveitsis ja Kanadas valitsuskliinikutes koolitatud ja väljaõppinud TAO arstidest on veelgi rikkalikum kogemus kui mõnel nende kolleegil Hiinas. Nii saate meiega kokku leppida kokku eriala, kellel on rohkem kui 40 aastat kogemust Hiina traditsioonilise meditsiini valdkonnas ja kes 11 aastat töötas Zürichi (Šveits) Hiina meditsiinikliiniku juhtiva arsti ametikohal.

Kliinik "TAO" on meditsiiniteenuste turul tegutsenud üle 12 aasta ja täna oleme Moskva Riikliku Meditsiiniülikooli I. M. Sechenovi integreeritud meditsiini osakonna ametlik kliiniline baas. See võimaldab meil jälgida patsiendi seisundi dünaamikat, moodustades tõendusmaterjali erinevate meetodite jaoks..

Diagnostika meie kliinikus on tasuta, ravi hinnad on taskukohased. Püsiklientidele pakutakse erinevaid allahindlusi ja tutvustusi ".

P. S. TAO kliiniku veebisaidilt saate üksikasjalikku teavet meditsiiniteenuste kohta, küsida konsultandilt kõiki oma küsimusi ja registreeruda ka diagnostika jaoks.

* Moskva linna tervishoiuosakonna välja antud 30. detsembri 2008. aasta meditsiiniteenuste osutamise litsents nrLO-77-01-000911.

Liigeste artroos (osteoartriit)

Liigeste artroos (osteoartriit), põhjused ja sümptomid

Liigeste artroos

Liigeste artroos (osteoartriit) on sageli segamini artriidiga, hoolimata asjaolust, et need on täiesti erinevad liigeste haigused.
Vaatleme liigeste artroosi (osteoartriit) põhjuseid, sümptomeid ja ravi.

Natuke anatoomiat artroosi kohta

Liigeste luukoe on kaetud kõhrega, mille eesmärk on vähendada liigendpindade hõõrdumist, hõlbustada liikumist. Liikumise hetkel kogeb liigesekõhre tugevat mehaanilist koormust, mis viib selle hõõrdumiseni. Enneaegse kulumise vältimiseks tuleb kõhrekoe pidevalt uuendada. Peamine roll selles kuulub sellistele orgaanilistele ühenditele nagu kollageen, elastiin, kaltsiumiühendid, proteoglükaanid.

Liigesekõhre füsioloogiline eripära on see, et seda toidetakse mitte veresoonte kaudu, mida tal pole, vaid difusiooni kaudu sünoviaalvedelikku. See liigesekapslisse pandud vedelik ei ole mitte ainult kõhre toitmine, vaid ka liigese looduslik määrdeaine..

Mis juhtub artroosiga

Kõhrekoe kahjustamise ja regenereerimise vahelise pikaajalise tasakaalustamatuse korral see kulub, algavad düstroofsed muutused ja degeneratsioon. See on artroosi peamine olemus.

Artriit on sünoviumis esinev põletik, mis põhjustab häireid liigesevedeliku tootmises. Artroos kahjustab liigesekõhre ise. See on peamine erinevus artroosi ja artriidi vahel. Praktikas kombineeritakse neid sageli, mis viib sellise haiguseni nagu artroos.

On vaja meeles pidada, et artroos mõjutab rohkem kui ühte kõhrekoe, aga ka teisi kudesid.

Õhuke kulunud kõhre kaitseb luud halvasti, selle jaoks on see kaitsev kate, nii et liigese luudes võib alata degeneratsiooniprotsesside teke. Paratamatult muutub artroos deformeerivaks artroosiks või teisiti - osteoartriidiks. Patoloogia võib esineda kudedes (lihased, kõõlused, sidemed), mis moodustavad liigese struktuuri ja mõjutavad sünoviaalvedelikku. Sellised protsessid toovad kaasa pöördumatuid tagajärgi. Liigese deformeerumisega on selle funktsioonid häiritud, liikuvus on piiratud, mis muudab inimese vähem liikuma. Motoorse aktiivsuse langus süvendab veelgi sellest tulenevaid metaboolsete protsesside häireid. Nii suletakse artroosist põhjustatud nõiaring..

Mis on liigeste artroosi (osteoartriit) põhjus

Vastavalt haiguse algpõhjusele jaguneb artroos primaarseks, kui patoloogia on tekkinud põhjustel, mida ei ole võimalik kindlaks teha, ja sekundaarseks, mis on mitmesuguste haiguste komplikatsioon..

Osteoartriidi peamised põhjused on järgmised:

- metaboolsete protsesside rikkumine kehas (rasvumine);

- endokriinsed haigused (kilpnäärme patoloogia, diabeet);

- seedesüsteemi häired;

- kaasasündinud anomaalia (liigese düsplaasia);

- kasvaja moodustumine, tuberkuloos.

Igal patoloogia juhtumil on oma arengutee. Traumast, kaasasündinud düsplaasiast või kasvajast põhjustatud artroosi peamiseks teguriks võib pidada mehaanilist mõju liigesele. Endokriinsed haigused, mitmesugused metaboolsete protsesside häired kehas põhjustavad liigeseplastilise materjali defitsiiti. Nakkushaigused põhjustavad kahjulike toksiinide negatiivset mõju liigesekoele. Sarnast mõju põhjustavad ka süsteemsed kollagenoosid (reuma, erütematoosluupus jne). Sellistel juhtudel puutuvad kahjulikud toksiinid antikehadega kokku, luues nendega terved kompleksid ja kinnituvad kindlalt liigese kudedesse. Haiguse ärritunud immuunsussüsteem üritab loodud komplekse elimineerida, kahjustades sellega enda liigeste kudet.

Osteoartriidi areng toimub kolmes etapis. Esimesel etapil on märgatavad ainult mõned muutused liigesevedelikus, mis toidab kõhre. Liigese struktuurihäired pole veel märgatavad, kuid selle stabiilsus füüsilise koormuse ajal on vähenenud.

Haiguse teises etapis algab kõhre ja seejärel luukoe hävitamine. Luukoe patoloogilised kasvud - osteofüütid hakkavad ilmnema.

Kolmandas etapis täheldatakse liigese deformatsiooni väljendunud vormi ning sidemete ja lihaste düstroofsed muutused põhjustavad motoorse funktsiooni püsivaid häireid..

Osteoartriidi sümptomid

See haigus mõjutab kõiki inimkeha liigeseid. Põlveliigest (gonartroos) ja puusaliigest (koksartroos) peetakse osteoartriidi suhtes kõige haavatavamaks. Samuti võib mõjutada nimmepiirkonda, sellist haigust nimetatakse spondüloartroosiks.

Osteoartriidi esimene sümptom on valu, mis on alguses kerge ja ilmub ainult füüsilise koormuse ajal ning liigese progresseeruvate muutuste protsessis on see tugevam, muutudes pidevaks. Isegi puhkus ei saa seda nõrgestada ning õhtul ja öösel muutub see veelgi intensiivsemaks..

Liikumispuue on haiguse teine ​​levinud sümptom. Alguses avaldub see ajutise jäikuse kujul hommikul, pärastlõunal jäikus kaob. Liikumise ajal võib täheldada krigistamist, krepitust. Põletiku tekkimisel võib liigese maht suureneda, naha punetus ja temperatuuri tõus liigesekohas. Haiguse rasked ägenemised võivad põhjustada üldist palavikku.

Õigeaegse ravi puudumine põhjustab struktuuriliste ja funktsionaalsete häirete suurenemist.

Liigeseõõs võib järk-järgult asendada sidekoega, liikuvust piirates üha enam, võib tekkida anküloos. Mõnikord on haiguse diametraalselt vastupidine areng, kus kudede (lihaste ja sidemete) progresseeruva düstroofia tõttu toimub liigese patoloogiline liikuvus.

Liigeste osteoartriidi diagnoosimine ja ravi

Haiguse arengu varasemas staadiumis viiakse diagnoos läbi radionukliidi meetodil. See seisneb selles, et sünoviaalvedelikus, kui koostis haiguse tõttu muutub, on häiritud radionukliidide eritamise ja assimilatsiooni võime. Selle patoloogia tuvastamiseks võetakse liigest punktsioon ja tehakse kõhrekoe biopsia..

Piisavalt täpset teavet tervisliku seisundi kohta ja võimaliku patoloogia tuvastamiseks saab läbi viia laborikatsete abil, milles analüüsitakse vere keemilist koostist, tehakse reumaatilisi teste, eraldatakse valgufraktsioonid, määratakse elektrolüüdid, suhkru tase jne..

Deformeeruva osteoartriidiga tehakse õige diagnoos röntgenograafia abil. Liigeste täpset seisundit uuritakse tänapäevaste CT ja MRI meetodite abil.

Liigeste osteoartriidi ravi, isegi soodsa diagnoosiga, on pikk ja keeruline protsess..

Konservatiivse ravi korral on peamine ülesanne valu leevendamine, seisundi stabiliseerimine ja liigese motoorsete funktsioonide laiendamine. Selleks kasutatakse ravimteraapiat, füsioteraapia protseduure, osteoartriidi mudaravi ravi..

Osteoartriit: mis see on, sümptomid, ravimeetodid ja eripära

Liigeseprobleemid võivad ilmneda väga erinevas vanuses, olenemata inimese soost. See tegur vähendab oluliselt elukvaliteeti ja piirab liigeste ja jäsemete liikuvust, põhjustades mitmeid ebamugavusi ja valulikke aistinguid. Kõige sagedamini on luu-lihaskonna haigused geneetiliselt määratud ja vanusega seotud. Statistika kohaselt suureneb artroosi ja artriidi oht pärast 50 aasta möödumist 5 korda.

Kõige sagedamini seisavad artroosiga silmitsi eakad inimesed, aga ka profisportlased. See haigus on tõeline probleem, kuna see käivitab kõhre ja liigeste pöördumatuid protsesse, mis põhjustab tõsiseid degeneratiivseid kahjustusi. Kvaliteetse ja õigeaegse ravi puudumisel edeneb patoloogia, hävitades terved kuded ja muutes jäseme vähem liikuvaks.

Kontseptsioon

Mis on artroos meditsiiniliste määratluste järgi? Kui ohtlik on haigus inimeste tervisele ja kas sellest vaevust on võimalik täielikult taastuda?

Artroos on liigeste spetsiifiline haigus, millel on degeneratiivne-düstroofiline iseloom. Haiguse algusega kaasneb kõhre ja liigese järkjärguline, aeglane hävitamine. Hävitamine toimub seestpoolt, provotseerides luude liigeste otste pöördumatuid globaalseid muutusi.

Artroosi eripära ja oht seisneb selle aeglases progresseerumises. Algstaadiumis on probleemi üsna keeruline tuvastada, kuna see ei ilmne tegelikult sümptomaatiliselt. Artroosiga täheldatakse põletikku, mis paljude patogeensete tegurite mõjul progresseerub ja intensiivistub. Nii et tulevikus läbivad liigesed ja kõhred periartikulaarsete kudede degeneratsiooni ja hakkavad kokku kukkuma.

Artroos on äärmiselt levinud haigus, mis mõjutab maailmas ühte viiest inimesest. Nii sagedast esinemist seostatakse mitte ainult inimeste keskmise eluea pikenemisega, vaid ka üldise ökoloogilise seisundi, toitumise ja töötingimuste halvenemisega. Viimastel aastakümnetel on artroos muutunud märkimisväärselt "nooremaks". Niisiis hakkasid arstid üha enam kohtuma juhtumitega, kui haigus avaldus inimestel, kelle vanus ei ületanud 30 aastat..

Artroosi arengu põhjused

Artroosi kõige tavalisem põhjus on kõhre normaalse metabolismi häirimine. Selline ebaõnnestumine viib asjaolu, et liigese kõhrekoed hakkavad kaotama oma tugevust ja elastsust. Just see hetk mõjutab dramaatiliselt liigese liikuvust, selle jõudlust ja vastupidavust. Kude "töötavate" omaduste kaotamisel hakkab artroos kulgematult arenema.

Tuleb märkida, et metaboolne rike ei juhtu juhuslikult. Seda saavad hõlbustada mehaanilised, bioloogilised tegurid. Arstid tuvastavad järgmised levinumad põhjused:

  • pärilikkus;
  • hormonaalne tasakaalutus;
  • liigne füüsiline aktiivsus;
  • psoriaas;
  • rasked vigastused;
  • reumatoidartriit.

Tähtis! Kõige sagedamini tekib artroos regulaarse ja intensiivse füüsilise koormuse tõttu, millega võivad kokku puutuda sportlased, kaevandustöötajad ja mehaanikud. Ebanormaalne koormus avaldab kõhrele liigset survet, mis hakkab kuluma, lagunema ja kaotama oma pehmenemisomadused.

Liigeste haiguste täiendavad põhjused on järgmised:

Mitu aastat olete ilma eduliste probleemidega vaeva näinud ÜHISVALUDEGA? "Tõhus ja taskukohane abinõu liigeste tervise ja liikuvuse taastamiseks aitab 30 päeva pärast. See looduslik ravim teeb midagi, mida ainult operatsioon on varem teinud."

  • kehv ja tasakaalustamata toitumine;
  • rasvumine, ülekaal;
  • kilpnäärme talitlushäired;
  • hüpotermia;
  • tuberkuloos;
  • entsefaliit;
  • tavalised nohu;
  • süüfilis;
  • gonorröa;
  • vanus pärast 50 aastat;
  • joobeseisund;
  • autoimmuunhaigused;
  • mädane artriit;
  • hemofiilia;
  • reieluupea verevarustuse ebaõnnestumine.

Tähtis! Artroosi võivad provotseerida ka mitmesugused infektsioonid, näiteks soole- või kuseteede infektsioonid. Nakkusliku artroosi ravi toimub vastavalt individuaalsele skeemile ja selle eesmärk on nakkuse fookuse pärssimine.

Artroosi põhjused võivad peituda ka geneetilistes tõrgetes, nimelt:

  • Haigus, mida nimetatakse Bouchardiks ja Heberdeni sõlmedeks, võib inimestel olla päritav. Inimesed, kes satuvad riskitsooni, näitavad regulaarset arsti läbivaatust ja ennetavat ravi.
  • Liigeste ja kõhre ebaõige moodustamine sünnieelsel arenguperioodil. Niisiis, toimub liigeste kiire hävitamine, mis viib düsplaasia tekkeni..
  • Kollageeni mutatsioonid. Seal on sidekoe, kõhre kiire hävitamine.

Tähtis! Liigeste kulumist täheldatakse proteoglükaanide osalise või rohke kadumise tõttu. Sarnane nähtus ilmneb siis, kui kõhres on piisavalt olulisi pragusid või määrdevedeliku ebapiisava tootmise tõttu..

Sümptomid

Artroos ja selle sümptomid sõltuvad otseselt vaevuse tüübist, samuti hoolimatuse astmest. Nagu teate, ei kuuluta haigus algstaadiumis tegelikult ennast mingil viisil. Seotud madala intensiivsusega ja madala proteoglükaanide kadumisega.

Esimene ja peamine sümptom, mis näitab artroosi esinemist, on ebameeldiv, valutav ja obsessiivne valu liigeses. Ebamugavustunne valusas liigeses vaibub ja tugevneb mõnikord ilmastiku järsu muutusega. Selle süvenedes muutub valu stabiilsemaks ja tugevamaks, jättes haige haige mõnikord söögiisu ja une. Aja jooksul hakkab valus liiges muutuma, deformeeruma, paisuma. Inimese seisundit raskendavad ka järgmised sümptomid:

  • Vähenenud aktiivsus ja liikuvus - liigeste artroos avaldub jäikuse kujul, mis piirab oluliselt inimese normaalset ja täieõiguslikku liikumist. Inimesel on tunne, et haige jäseme kaal on mitu korda suurenenud ja tundlikkus kaotanud.
  • Krõmps - artroosi esinemisel eristab seda selgus ja "kuivus". Sageli on see sümptom ebameeldiv. Sarnane seisund ilmneb luu pöörlemise pehmuse vähenemise tõttu..
  • Punetus - mõnel juhul avaldub haigestunud liigesepõletik naha ülaosa värvuse muutusena. Reeglina näitab see seisundi tähelepanuta jätmist, samuti liigese olulist deformatsiooni..

Tähtis! Liigeste valu intensiivsus suureneb peaaegu alati nii öösel kui ka pärast füüsilist tööd. Ebameeldiv valu kaob pärast valuvaigistite võtmist, samuti pärast lühikest puhata.

Etapid

Artroosi küsimusele vastamine - mis see on, on vaja mõista, et seda haigust ei saa täielikult ravida. Haigust saab ohjeldada ja säilitada kogu elu, tagades normaalse ja väärika elukvaliteedi.

Artroosi ravi edukus sõltub otseselt selle staadiumist. Mida varem patsient pöördub oma probleemiga arsti poole, seda rohkem võimalusi on tal saavutada jätkusuutlik ja pikaajaline taastumine. Artroos jaguneb järgmisteks etappideks:

  • Esialgset etappi iseloomustab sümptomite vähim avaldumine. Ei häiri liigeste normaalset toimimist, ehkki see raskendab seda märkimisväärselt. Seda haiguse staadiumi iseloomustab liikumiste jäikus hommikul, kerge valu, haruldane krigistamine.
  • Teine etapp - haigus häirib märkimisväärselt igapäevase töö teostamist. Sellisel kujul muutub haigus teravamaks. Liikudes kuuleb liigeses selget krigistamist, hääldatakse valu. Liigese normaalset biomehaanikat on rikutud, kuid suhteline liikuvus säilib..
  • Kolmandat etappi iseloomustab liigeste jõudluse ja liikuvuse vähenemine. Sellisel juhul on liigese tugev deformatsioon ja hävitamine. Patsient on mures tugeva valusündroomi pärast, liikumisulatus on tõsiselt piiratud. Lihaskude on suuresti spasmiline ja atroofiline.
  • Neljas etapp on haiguse viimane ja kõige tõsisem staadium, mida iseloomustab liigese täielik hävitamine ja selle funktsionaalsuse halvenemine. Seda artroosi vormi iseloomustab globaalne valusündroom, haige jäseme täielik liikuvuse puudumine.

Tähtis! Esialgsetel etappidel näidatakse patsientidele konservatiivset ravi, mis põhineb ravimiteraapial, dieedil ja spetsiaalsel võimlemisel. Artroosi kaugelearenenud staadiumides on näidustatud kirurgiline sekkumine, mis hõlmab tehisproteesi implanteerimist.

Diagnostilised testid

Üksikasjalik diagnostika ja laboratoorsed testid võimaldavad meil kindlaks teha täpse diagnoosi olemasolu, kindlaks teha selle vormi ja tüübi. Artroosiga on näidustatud järgmist tüüpi uuringud:

  • anamneesi kogumine - arst on huvitatud patsiendi heaolust, tuvastab sümptomite olemuse ja intensiivsuse, määrab haiguse esimeste tunnuste ilmnemise aja;
  • radiograafia - aitab kindlaks teha liigeste seisundit, paljastab liigese ruumi ahenemise, osteofüütide, tihendite, deformatsioonide esinemise;
  • vereanalüüs - tuvastab erütrotsüütide settimise kiiruse ja astme.

Tähtis! Lisaks võib arst välja kirjutada CT ja MRI. Mõnel juhul on näidatud sünoviaalvedeliku analüüs ja histoloogiline analüüs.

Artroosi ravi

Ainult arst saab otsustada, kuidas artroosi ravida. Ravi algstaadiumis peaks hõlmama patogeneetilisi ja keerulisi ravimeetodeid. See peaks aitama põletikku kõrvaldada, pärssida degeneratiivset protsessi ja taastada liigese tööfunktsioonid..

Tõhus ja tõhus ravi hõlmab järgmisi põhimõtteid:

  • liigsete koormuste puudumine;
  • ortopeedilise režiimi järgimine;
  • füsioteraapia tunnid ja spetsiaalsed massaažikursused;
  • sanatooriumide külastamine;
  • füsioteraapia;
  • hapnikravi - haigete liigeste küllastumine hapnikuga;
  • intraosseossete blokaadide määramine.

Tähtis! Ise ravimine on artroosi kahtluse korral vastuvõetamatu. Ravimite kontrollimatu tarbimine, samuti rahvapäraste ravimite ebaõige kasutamine võib ainult põletikulist protsessi halvendada ja kõhrekoe hävitamist kiirendada.

Kuidas ravida artroosi? Selle tervisehäire ravi põhineb järgmistel ravimitel:

  • Põletikuvastane - aeglustada haiguse kulgu, leevendada valu sündroomi, mis aitab oluliselt parandada haige inimese heaolu ja elukvaliteeti. Optimaalseks raviks kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid.
  • Hormonaalne - kasutatakse artroosi ägedas staadiumis. Aitab valu suruda ja parandab üldist heaolu.
  • Chondroprotektorid - taastavad kõhre, parandavad sünoviaalvedeliku koostist.
  • Diatsereiin - kasutatakse abiainena kõhrekoe lagunemise vähendamiseks.

Tähtis! Eriti rasketel haigusjuhtudel määravad arstid patsiendile narkootiliste analgeetikumide võtmise. Selliseid ravimeid kasutatakse ainult siis, kui standardravi ei ole soovitud tulemusi andnud..

Toitumine

Lisaks kvaliteetsele ravile pole mitte vähem oluline ka sellise spetsiifilise tervisehäire nagu artroos korralik toitumine. Haiguse korral on äärmiselt vajalik täisväärtuslik ja tervislik toitumine..

Kui patsiendil diagnoositakse liigne kehakaal, tuleb teha kõik selle vähendamiseks. See aitab leevendada liigset stressi liigestele ja tagab kiirema taastumise. Isegi liigsete kilode puudumisel on vaja süüa õigesti. Päevase dieedi välistamine:

  • kiired süsivesikud;
  • alkohol;
  • maitseained;
  • maiustused;
  • rasvased ja vürtsikad road.

Ammu unustatud ravim liigesevalude vastu! "Kõige tõhusam viis liigese- ja seljaprobleemide raviks" Loe edasi >>>

Sellistele toitudele tuleks rõhku panna;

  • kala;
  • tailiha;
  • Piimatooted;
  • köögiviljad;
  • puuviljad;
  • teravili;
  • mereannid.

Artroosiga soovitavad arstid kasutada tarretatud liha. Muidugi tuleb seda teha mõistlikes kogustes. See toode on oluliste mikroelementide ja vitamiinide ladu. Kooritud liha aitab ka kõhrekoe taastada. Kuid seda toodet on soovitatav küpsetada iseseisvalt. Nii et olete kindel selle absoluutses loomulikkuses ja kasulikkuses..

Võimalikud tüsistused

Sümptomite eiramine toob kaasa pöördumatuid tagajärgi. Ravi puudumine põhjustab alati liigese täielikku hävimist ja provotseerib ka muutusi selgroo biomehaanikas. Artroosi peamised tüsistused hõlmavad:

  • liigese täielik hävitamine;
  • liigese deformatsioon;
  • inimeste liikuvuse puudumine;
  • herniate esinemine,
  • tervislike liigeste degeneratsiooni areng;
  • elukvaliteedi oluline langus;
  • puude saamine.

Kõhre ja liigeste seisundi halvenemise ja olulise deformatsiooni ilmnemise vältimiseks on vaja tagada, et patsient saab kvaliteetset ja kõrge kvalifikatsiooniga arstiabi. See peatab degeneratiivsed protsessid ja tagab luu ja liigese terviklikkuse säilimise..

Prognoos

Liigeste haiguse prognoos sõltub otseselt mitmest tegurist, nimelt:

  • vaevuse tüüp;
  • vorm;
  • teraapia kvaliteet.

Õigeaegselt avastatud haigusega saab patsient loota edukale tulemusele, mis hoiab liigese liikuvana. Siiski tuleb meeles pidada, et isegi kaugelearenenud artroosi korral võib patsient proteesimise tõttu loota positiivsele tulemusele.

Ennetavad meetmed

Artroosi ennetamine, nagu ka paljud muud lihasluukonna haigused, hõlmab teie enda elustiili kohandamist. See peaks hõlmama:

  • liigse kehakaalu ennetamine;
  • tõsise füüsilise koormuse välistamine;
  • toitumise kohandamine;
  • stressifaktorite puudumine;
  • haiguse ägeda staadiumi õigeaegne ravi.

Artroosi ravi ja selle ennetamine on kumulatiivsed mõisted, mis peavad olema lahutamatud, kui inimene soovib hoida kontrolli oma haiguse üle, elada rikka ja täisväärtuslikku elu..

Artiklid Umbes Selg

Vaigutärpentin: raviomadused, vastunäidustused, kasutamine rahvameditsiinis.

Tärpentin on taimne toode, läbipaistev või kollakas vedel segu, maitselt põletav ja selgelt eristuva nõelte lõhnaga.Zhivitsa on ravim, mis saadakse okaspuude taimede destilleerimise teel, seda nimetatakse sageli ka tärpentiniõliks.

Põletusjärgsed kontraktuurid

V.S. Bezoyan, Yu.A. Dorozhko, E.A. BrackerSamara piirkonna riigieelarveline tervishoiuasutus "Samara linna kliiniline haigla nr 1 nimega N. I. Pirogov", Samara, VenemaaSelles artiklis tutvustame tagumise õlavöötme anatoomilist ja funktsionaalset kirjeldust ning oma kogemusi selle kasutamisel.