Mis on lülisamba blokaad?

Lülisambaplokki kasutatakse efektiivse meetodina seljahaiguste peamise sümptomi - valu - kõrvaldamiseks. Tugevat valu seostatakse selgroo patoloogiatega, mille käigus pigistatakse selgroo närv. See protseduur ei ole seljahaiguste ravimeetod, vaid ainult valu leevendamise viis..

Lülisamba jaoks pole süstimine lihtne protseduur, seetõttu kasutatakse blokaadi ainult viimase võimalusena, kui lihtsad valu sündroomi ravimeetodid ei aita.

Muljumise närvi valu antakse jäsemele, sõltuvalt mõjutatud närvist ja selle innervatsioonist. Kroonilise valusündroomi korral areneb ajukoores põletiku tsentraliseeritud fookus. Sellist kahjustust pole selle meetodiga enam võimalik eemaldada ja ravi tuleb kasutada ainult tugevate antidepressantide ja epilepsiavastaste ravimite abil..

Mis on blokaad

Lülisamba blokaad, mis see on, on määratlus - blokaad on valu põhjustavate kiudude närvijuhtivuse ajutine seiskamine. Blokaadi jaoks kasutatakse lokaalanesteetikume, mis blokeerivad rakkude juhtivust, pärssides pingestatud naatriumikanaleid. Lisaks sümptomaatilise valu ravimisele saab seljavalu süstiga kõige täpsemini kindlaks teha, kus valu asub. Arstid ei suuda alati kindlaks teha närvi- või selgroo muljumise kohta, seetõttu määrab see meetod, millisesse selgroo valussegmenti levib.

Lülisamba valu korral lülitab anesteetikumi süstimine valu sündroomi kohe välja.

Kui seda ei juhtu, peaksid arstid pöörduma muude diagnostiliste meetodite poole, kuna valu põhjus on täiesti erinev patoloogia. Lülisamba terapeutilist blokaadi teostab eranditult kõrgema meditsiinilise haridusega arst. See manipuleerimine nõuab selgroolüli anatoomia ja topograafia eriteadmisi, seetõttu viiakse see läbi peamiselt neuroloogilistes, neurokirurgilistes ja traumaosakondades..

Kuna seljaaju on bakterite ja viiruste kujul esinevate väliste ohtude eest äärmiselt kaitsmata, tuleb meditsiiniline selgroo blokaad läbi viia steriilsete kinnastega ning seljaaju blokaad tehakse operatsioonitoas või steriilses protseduuriruumis. Üldiselt sarnaneb protsess ise nimmevedeliku torkega, selle erinevusega, et patsient asub tema kõhul, mitte tema küljel ning süstimist ei tehta tingimata alaseljale..

Seljavalu blokaadil on kontrollimeetodina mitmeid eeliseid. Esiteks annab see patsiendile äärmiselt kiire tulemuse, leevendades valu. Protseduur ei anna inimesele pikaajalisi tagajärgi, mis võimaldab seda mitu korda läbi viia, võideldes seeläbi tõhusalt sümptomitega.

Mõnedel lahuses olevatel ravimitel on ka põletikuvastane toime, näiteks glükokortikosteroidid. Immuunsussüsteemi mõjutades vähendavad nad kudedes histamiini vabanemist, mis on vastupidine põletiku tekkele.

Mitte mingil juhul ei tohiks proovida blokaadi ise kodus teha, eriti kui teil pole korralikku haridust, isegi kui teil on teadmisi blokaadi tegemise kohta. Vale süstimine võib põhjustada seljaaju funktsiooni kadumist, seljaaju viirushaigusi, patsiendi seisundi halvenemist, müeliiti, entsefaliiti ja meningiiti..

Näidustused blokaadile

Kuna blokaadil on peamine eesmärk - valusündroomi kõrvaldamine, on näidustuseks ägedad valu sündroomid:

  • Osteokondroos;
  • Ketta väljaulatuvus;
  • Intervertebral hernia;
  • Interkostaalne neuralgia;
  • Selja sensoorsete närvide neuralgia;
  • Müosiit;
  • Spondüloartroos.

Kõige tavalisem näidustus on selgroo degeneratiivsed-düstroofsed häired. Soovituste kohaselt on võimatu protseduuri läbi viia sagedamini kui 4 korda aastas. Mõnikord on blokaadid ette nähtud 10-15 süstiga kursustel, mille intervall on 5-6 päeva. See välistab võimaliku valuliku fookuse moodustumise poolkera kortikaalsetes piirkondades..

Blokaadide tüübid

Sõltuvalt valu fookuse asukohast eristatakse järgmist tüüpi lülisamba ummistusi:

  • Emakakaela blokaad;
  • Rindkere plokk;
  • Rinna- ja nimmeplokk;
  • Sacro-nimmeplokk;
  • Kutsügeaalne blokaad;
  • Paravertebraalne blokaad.

Emakakaela ja rindkere

Blokeeringute nimi tuleb otse nende asukohast. Emakakaela selgroolülid tehakse 1-7 emakakaela selgroolüli tasemel. Ülemise selgroolüli blokaad võimaldab leevendada mitte ainult valu sündroomi kaela tasemel, vaid ka kogu selgroo piirkonnas. Rindkered võimaldavad leevendada närvide valusündroome, mis vastutavad ülajäsemete, siseorganite ja pagasiruumi lihaste innervatsiooni eest. Asetatakse 1–12 rindkere selgroolüli tasemele, mis võimaldab teil neid piirkondi tuimastada.

Rindkere-nimmeosa

Rinna- ja nimmepiirkonna blokaad võimaldab teil tuimastada alajäsemeid, tulenevalt asjaolust, et nende tasemel mööduv innervatsioon vastutab vaagna, alajäsemete ja mõnede soolestiku osade lihaste eest. Rindkere selgroolülide nimmepiirkonda üleminekust allapoole jäävatel blokkidel on enamasti diagnostiline eesmärk - nimmepiirkonna ja kortsügeiaalsete blokkide blokaad.

Paravertebral

Paravertebraalsed plokid asetatakse närvi eraldi haru, mõjutamata kogu seljaaju. See võimaldab teil tuimastada ainult ühe kehaosa, mis on mõnikord piisav nii valu leevendamiseks kui ka lihaste, liigeste või närvide kahjustuse koha diagnoosimiseks. Protseduur viiakse läbi anesteetikumi süstimisega paravertebraalse piirkonna piirkonda. See joon asub selgroolülide põikprotsesside tasemel. Paravertebraalse blokaadi mõiste ei tähenda ainult blokeeringut paravertebraalsel joonel, vaid ka blokaadi, mis ei teki selgroos endas, vaid selle kõrval asuvas piirkonnas.

Sel juhul võib paravertebraalsed ummistused jagada järgmisteks osadeks:

  • Nahasisene;
  • Nahaalune;
  • Intramuskulaarne;
  • Perineuraalne või radikulaarne.

Samuti, nagu ülalnimetatud blokaadi tüübid, nimetatakse neid tuimestusaine süstimiskohast. Nahasisene ja nahaalune võib tuimastada selgroo epiteeli kihid. Intramuskulaarne lõõgastus viib pinges olevate ja põletikuliste lihaste lõdvestumiseni, sellel on antihüpertensiivne toime, leevendades valu. Perineuraal on suunatud patsiendi haige närvi lahtiühendamisele.

Blokaadravimid

Peamiseks blokaadravimiks kasutatakse novokaiini ja lidokaiini lahuseid.

Nad katkestavad närviimpulsside juhtimise piki närvi, pärssides naatriumikanalite toimimist. Lisaks neile ravimitele võib kasutada glükokortikosteroidravimeid, mille ülesanne on kahjustatud liigeste põletiku vähendamine. Neid ei kasutata eraldi ilma lidokaiini või novokaiinita, kuna neil pole väljendunud valuvaigistavat toimet. Sõltuvalt kahjustustest ja arenevast patoloogiast kasutatakse ka vitamiine, lidaase, ATP-d või trombolüsiine.

Blokeerimise vastunäidustused

Kõik vastunäidustused põhinevad selja patoloogia tüübil. Kuulub kõige tavalisematesse vastunäidustustesse:

  • Verejooks, mida provotseerib hemofiilia, trombotsüütide puudumine, vereloomesüsteemide patoloogia, antikoagulantide võtmine;
  • Infektsioonid kehas;
  • Teadvuse puudumine;
  • Tundlikkus blokaadis kasutatud lahenduste suhtes;
  • Südame ja südamelihase patoloogia;
  • Myasthenia gravis;
  • Veresoonte hüpotoonilisus;
  • Epilepsia;
  • Vaimuhaigus;
  • Maksa kahjustused;
  • Rasedus.

Blokaadi seadmise protsessis kuded rebenevad, verejooks moodustub. Kui patsiendi veri ei hüübi piisavalt kiiresti, siseneb veri seljaaju õõnsusse ja põhjustab närvikoe kahjustusi. Samuti nakatumised sisenevad seljaaju ja hävitavad kude..

Teadvus on diagnostilistel eesmärkidel oluline. Lisaks on teadvuseta võimatu seljaaju seisundit hinnata ja diagnoosi panna. Peamine vastunäidustus on tundlikkus ravimite suhtes - anafülaktiline šokk ohustab patsiendi elu. Anesteetikumid mõjutavad pulssi ja südant. Kui temaga on probleeme, peate leidma teise meetodi valu leevendamiseks. Sama kehtib ka veresoonte hüpotensiooni ja müasteenia gravise kohta. Epilepsia on aju valulike fookuste moodustumise tagajärg, seetõttu on vaja blokaadi seadmisel seda arvestada.

Süstitud ravimid metaboliseeritakse maksas, seetõttu on selle hüpofunktsiooniga vaja annust õigesti arvutada, et mitte tekkida negatiivseid tagajärgi nagu kollatõbi.

Tüsistused

Protseduur ei välista komplikatsioonide arengut. Nende hulka kuuluvad verejooks, infektsioonid punktsioonikohas, aju limaskesta kahjustus. Selja pehmete kudede kahjustus on võimalik juhul, kui seda teostab kogenematu arst või kui see pole piisava täpsusega. Sellised kahjustused põhjustavad soovimatute kõrvalsündroomide arengut. See on veel üks range näidustus protseduuriks ainult meditsiiniasutustes arsti juhendamisel. See hõlmab anafülaktilist šokki. Selline manifestatsioon nõuab patsientide surma vältimiseks arstide kiiret sekkumist..

Tüsistused on võimalikud ka anesteetikumide ja kortikosteroidide manustamisel. Keha reaktsiooni uuritakse intrakutaanselt testisüsti abil. Kuid ravimitel endil on negatiivsed reaktsioonid. Anesteetikumid mõjutavad südant ja kortikosteroididel on nõrgenev immuunvastus. Peate mõistma, et protseduur on keeruline ja seda teostab ainult spetsialist. Valesti tehtud süst ja selle tüsistused võivad inimese elu ohtu seada. Olge oma tegevusega kursis.

Autor: Petr Vladimirovitš Nikolajev

Kiropraktik, ortopeediline traumatoloog, osooniterapeut. Ravimeetodid: osteopaatia, postisomeetriline lõdvestamine, liigesesisesed süstid, pehme manuaaltehnika, sügava kudede massaaž, valu leevendavad tehnikad, kranioteraapia, nõelravi, liigesesisese ravimi manustamine.

Miks valutab selg neerude piirkonnas

Pärast epiduraalanesteesiat valutab selg - mida teha?

Selja ja lülisamba ravi kodus

Harilik valu kõhus ja seljas

Blokaad osteokondroosil: näidustused ravimeetodil

80% maailma elanikkonnast kannatab sellise levinud seljaajuhaiguse all nagu osteokondroos, mille korral degeneratiivsed-düstroofsed muutused toimuvad selgroolülide ketastes ja kaugelearenenud juhtudel ka selgroolülide kudedes. Osteokondroosiblokki kasutatakse valu leevendamiseks patsientidel, kellele muud ravi ei aita. Eksperdid ütlevad selle meetodi kõrge efektiivsuse kohta..

Mis on osteokondroosi blokaad

Suur hulk närvilõpmeid väljub selgroost peas, jäsemetes, siseorganites; lisaks läbib seljaaju selgroo, saates impulsse närvikiudude kaudu ajukoorde. Kui mõnes lülisamba osas on põletikuline protsess, siis närviimpulss teel "lülitab sisse" valuretseptorid, mille tagajärjel kogeb patsient tugevat valu sündroomi.

Osteokondroos on tavaline haigus, mis mõjutab mitte ainult eakaid inimesi, vaid ka 20-25-aastaseid noori. See patoloogia areneb mitmel põhjusel: suur füüsiline koormus, istuv eluviis, ebaõige raskuste kandmine, vigastused, lamedad jalad. Spetsialistid eristavad osteokondroosi sõltuvalt asukohast: emakakaela (25%), rindkere (25%) ja lumbosakraalset (50%). Osteokondroosi ennetamine hõlmab töökoha korrektset korraldamist (näiteks arvuti juures), kehalist aktiivsust, tasakaalustatud toitumist.

Osteokondroosi raviks on konservatiivseid meetodeid: suukaudsete ravimite (Analgin, Paracetamol) kasutamine, intravenoossed süstid, põletikuvastaste ja valuvaigistavate salvide (Salvisar) kasutamine, füsioteraapia harjutused, massaaž. Blokaadi kasutatakse juhtudel, kui muud meditsiinilised ja füsioteraapia meetodid ei aita. Protseduuri ajal süstitakse põletiku fookusesse teatud raviainetega lahus. Valu ja spasmi kõrvaldamine toimub kohe pärast ravimite manustamist.

Näidustused

Seljavalu terapeutiline blokaad viiakse läbi patsiendi seisundi leevendamiseks, tursete ja lihasspasmide leevendamiseks järgmiste patoloogiate korral:

  • emakakaela, rindkere ja nimmeosa osteokondroos;
  • müosiit, mida iseloomustab skeletilihaste põletik;
  • interkostaalne neuralgia, mille korral tugev valu takistab patsiendi täielikku hingamist;
  • selgroolülide ketaste väljaulatuvus ja song;
  • vöötohatis, mille põhjustaja mõjutab närvisüsteemi;
  • lülisamba liigeste artroos;
  • selgroo patoloogiatest tulenev neuralgia ja neuriit.

Manipuleerimise õige ja professionaalse lähenemisviisi korral minimeeritakse komplikatsioonide oht, täheldatakse kiiret ja rahuldavat tulemust. Protseduuril on valuvaigistav ja põletikuvastane toime, kuid sellel puudub spetsiifiline terapeutiline toime. Kiireloomulise vajaduse korral võib seda korrata teatud piirangutega mitu korda aastas..

Kuidas

Närvirakk edastab impulsi potentsiaalse erinevuse põhimõtte kohaselt otse sees ja ümbritsevas ruumis. Rahulikus olekus on see negatiivselt laetud, kuid ergutamisel (või rikkumisel) avanevad naatriumikanalid, mis "lasevad sisse" positiivselt laetud naatriumimolekulid, mille tõttu raku laeng muutub positiivseks. Edasi mööda ahelat kannab närv laengu järgmistesse rakkudesse.

Osteokondroosiga moodustuvad selgroolülidel osteofüüdid - kasvud, mis suruvad seljaajunärvide nööredele ja juurtele ning provotseerivad valu sündroomi algust. Protseduuri ajal süstitakse teatud punktidesse valuvaigisteid, mis blokeerivad naatriumikanaleid, vältides valu levikut piki närve. Nende ainetena kasutatakse novokaiini, lidokaiini, markaiini, samuti abikomponente ja mõnda vitamiini.

Protseduuri eesmärk on luua põletikulise närvi ümber ravimiga "kott", mis toimib järk-järgult valu fookusele, leevendades tundlikkust ja spasme. Ravim toimib koheselt, lihas lõdvestub, valu kaob. Süstimise toiming ei kesta kaua, kuid sellest piisab peamise põletiku leevendamiseks ja patsiendi seisundi parandamiseks.

Enne manipuleerimise alustamist kirjutab patsient alla täitmise nõusoleku. See on väga vastutustundlik protseduur, kui reegleid ei järgita, on võimalikud tõsised tüsistused, keha täielik või osaline halvatus ja isegi surm. Enne manipuleerimist näidatakse kerget hommikusööki, et vältida nõrkust, voodijärgset puhkust ja füüsilise tegevuse piiramist.

Blokaadide tüübid

Protseduure on palju liike, spetsialist (vertebroloog, neuroloog, ortopeed, neurokirurg) valib vajaliku, kes viib läbi manipuleerimise. Näiteks eristatakse vastavalt süstimise sügavusele subkutaanset, intramuskulaarset, radikulaarset jne. Lisaks on klassifikatsioon süstekoha järgi:

  • Paravertebraalne (paravertebraalne) blokaad, mille käigus arst süstib selgroolülide spinoossete protsesside ümber varem markeriga tõmmatud punktidesse.
  • Epiduraalne (epiduraalne) blokaad, milles ravim süstitakse ristluu piirkonda 5-6 cm kõrguselt kõrgemale. Sakraalne - üks epiduraalitüüpidest - asetseb samas piirkonnas, kuid sakraalse sideme kaudu.
  • Juhtiv blokaad viiakse läbi närvilõpmete ümbritsevasse ruumi blokeerimise teel.
  • Intraosseous - paigutatud selgroolülide vähkkasvavasse luukoesse.

Blokaadravimid

Sõltuvalt komponentide arvust eristatakse ühe-, kahe- ja mitmekomponendilisi blokeeringuid. Kõige ohutum tüüp on esimene, milles kasutatakse ühte toimeainet. Kui anesteetikumile lisatakse uusi komponente, suureneb kõrvaltoimete oht, eriti allergiliste reaktsioonide korral. Rasketes patoloogilistes tingimustes kasutatakse mitme elemendi preparaate.

Lokaalanesteetikumid

Manipuleerimiseks mõeldud ravimite peamised komponendid on lokaalanesteetikumid. Nad toimivad otseselt põletikulistele närvilõpmetele, blokeerides valu retseptoreid. Nende ainete hulka kuuluvad:

  • Novokaiin on kõige tavalisem anesteetikum. See imendub kehas peaaegu täielikult (80%), kiiresti (8 tunni jooksul) eritub. Ravim saabub 2–3 minutit pärast manustamist, toime kestus on kuni kaks tundi. Kasutage 0,25%, 0,5%, 1% ja 2% lahuseid.
  • Lidokaiinil on võimsam valuvaigistav toime, kuid ka laiem kõrvaltoimete komplekt, see aitab 3-5 minutiga, toime kestab kuni kolm tundi. Novokaiini järel levimuse poolest teisel kohal.
  • Marcaine on vähem populaarne kõrge kõrvaltoimete ohu tõttu. Erineb hilise toime alguse korral (15-20 minutit), kuid süsti toime kestab kuni viis tundi.

On tähelepanuväärne, et novokaiini ja lidokaiini segu kasutamisel täheldatakse pikemaajalist valuvaigistavat toimet. need ained tugevdavad vastastikku üksteise tegevust. Enne lokaalanesteetikumide kasutamist teeb arst tundlikkuse testi, et välistada allergiline reaktsioon, mis pole nende ravimite puhul haruldane..

Kortikosteroidid

Kuna kasutatakse ravimite hormonaalseid komponente:

  • Hüdrokortisoon on hormonaalne ravim, mida kasutatakse osteokondroosi korral ainult koos anesteetikumidega.
  • Deksametasoon on viivitamatu, kuid lühiajalise toimega kunstlik kortikosteroid, mida kasutatakse süstimiseks pehmetesse kudedesse ja liigestesse.
  • Diprospan on hormonaalne aine, millel on pikaajaline toime (st ravim vabaneb aeglaselt, mis tagab pikaajalise toime). Diprospani kasutatakse ainult valu leevendamiseks.
  • Kenalog on pikatoimeline kortikosteroid, mida kasutatakse liigeste ja selgroo raviks. Korduvate süstimiste vahe peab olema vähemalt 14 päeva..
  • Depo-medrol - metüülprednisolooni derivaati, mida kasutatakse pehmete kudede ja liigeste jaoks, kasutatakse epiduraalse blokaadi suhtes ettevaatlikult, kuna see võib põhjustada seljaaju põletikku.

Parima ravitoime saavutamiseks kasutatakse enamasti selgroo blokeerimiseks koos anesteetikumidega süsteemseid hormoone, mida nimetatakse ka glükokortikoidideks. Üksnes kortikosteroididel pole mitte ainult valuvaigistavat ja põletikuvastast toimet, vaid need võivad vähendada ka keha allergilist reaktsiooni anesteetikumidele. Hormonaalseid ravimeid ühekomponentsetes ummistustes praktiliselt ei kasutata, oma olemuselt sobivad need paremini liigeste raviks.

Muud ravimid

Protseduuri läbiviimiseks mõeldud ravimites sisalduvad samaaegsed ained lisatakse maksimaalse efekti saavutamiseks, selliseid aineid ei kasutata iseseisvalt. Lisaks pole nende ühendite positiivset mõju tõestatud, seetõttu kasutatakse neid tüsistuste kõrge riski tõttu harva. Blokaadravimite lisakomponentidena kasutatakse:

  • mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (Voltaren, Diclofenac, Ketonal), mis võivad kiiresti leevendada turset ja valu;
  • B-vitamiinid;
  • kondroprotektorid, millel on võimalus kahjustatud piirkondade kõhrekoe osaliselt taastada;
  • spasmolüütikumid (trombolüsiin), mis võivad kõrvaldada või nõrgendada lihasspasme;
  • Lidaas, leevendab tõhusalt turset ja suurendab liigeste liikuvust.

Kuidas blokaadi tehakse

Lülisamba ummistusi on palju liike. Arst valib protseduuriks vajaliku tehnika, lähtudes üldisest kliinilisest pildist. Manipuleerimist teostaval spetsialistil peavad olema ametialaselt vajalikud oskused, et vähendada kõrvaltoimete riski, mis sageli ilmneb isegi täiusliku teostuse korral. Nakkuse vältimiseks manustatakse patsientidele steriilsetes tingimustes kõiki ravimeid.

Igal protseduuri teostamise tehnikal on oma omadused. Näiteks asetatakse epiduraalne blokk patsiendile, kes asub tema küljel ja võtab "embrüo" asendi (surub pea, käed ja jalad rinnale); paravertebraalse blokaadi läbiviimisel süstitakse patsiendil kõht. Mõlemal juhul valitakse positsioon, et maksimeerida juurdepääsu põletiku kohale. Manipuleerimise nõela pikkus peaks olema vähemalt 5-6 cm, lühikese sisselõikega, et vältida venoossete veresoonte kahjustusi.

Novokaiini kasutamisel lülisamba nimmeosa blokaadi peetakse patsiendi elu jaoks kõige ohutumaks; seda kasutatakse lumbosakrokotsügeaalse plexuse kahjustuste korral. See protseduur viiakse läbi kõhuli asendis. Arst tuvastab palpeerimisega valulikus kohas erutuse ja valulikkuse, seejärel süstib ravim pärast antiseptilise lahusega töötlemist õhukese nõelaga valitud ja varem nahale märgitud punktidesse.

Aju läheduse tõttu on emakakaela osteokondroosi korral blokaad vähem ohutu. Selle teostamiseks riietub patsient vööst, istub diivanil ja surub lõua võimalikult rinnale. Arst sisestab nõela ühekordse süstla abil kuuenda emakakaela selgroolüli tasemele soovitud sügavusele. Süstitava ravimi annus arvutatakse valu intensiivsuse ja patsiendi kehakaalu põhjal. Patsient võib pärast manipuleerimist tunda kaelas ebamugavustunnet, seetõttu on vaja meditsiinitöötajaid jälgida mitu tundi.

Rindkere lülisamba anesteesia viiakse läbi, kui ilmneb valulik rinnanäärmetevaheline neuralgia ja närvid pigistatakse. Sõltuvalt patoloogia kvaliteedist tehakse üks või kaks süsti. Selline manipuleerimine ei tekita kvalifitseeritud tervishoiutöötajatele raskusi, sest paravertebraalse ruumi rindkereosa koosneb selgroolülide põikprotsessidest ja ribidest.

Mis on lülisamba blokaad

Seljaaju - mis see on? Vertebrogeense geneesi patoloogiad on põhjustatud erinevatel põhjustel, need hõlmavad erinevaid vanuserühmi. Lülisamba arvukate patoloogiliste protsessidega kaasneb valu sündroom, mille tõttu inimese normaalne tegevus muutub võimatuks. Seljavalu blokaad on anesteetikumide süst, mis leevendab valu.

Valusündroomi tüüp ja protseduuri eesmärk

Kui seljaaju probleeme seostatakse degeneratiivsete ja düstroofsete muutustega, siis selgroo süst ei ravi haiguse põhjust. Selline ravi kõrvaldab ajutiselt patoloogilise protsessi sümptomid või summutab need, kuid patsiendi elukvaliteet paraneb. Valu päritolu on seotud perifeerse fookusega, mis vastutab ägeda valu eest, ja keskse fookusega, mis on kroonilise valu põhjustaja.

Perifeerne valu on anesteetikumide abil kergesti kõrvaldatav. Keskse fookusega valu korral on valu sündroomi põhjus aju struktuurides. Kroonilist valu on raske peatada, mõnikord vajab patsient psühhoterapeutilist abi. Samuti tehakse selgroo blokaad mitte ainult valu, vaid ka diagnoosimiseks.

Manipuleerimist viib läbi kirurgilise, ortopeedilise, traumatoloogilise, vertebro-neuroloogilise või neuroloogilise kvalifikatsiooniga arst. Enne blokaadi läbiviimist selgitab arst patsiendile, kuidas manustatud ravimid toimivad, millised on selle tagajärjed ja mida teha pärast manipuleerimist. Enne manipuleerimist patsient nõustub protseduuriga kirjalikult.

Blokaaditüübid

Valusündroom võib katta selgroo mis tahes osa. Sõltuvalt valuliku fookuse lokaliseerimisest on erinevat tüüpi blokaadid. Blokaadi efekt saavutatakse:

  • kaelal;
  • rindkere piirkond;
  • rindkere segment koos nimmepiirkonna hõivamisega;
  • alaselja ja ristluu piirkond;
  • sacrococcygeal piirkond.

Võite panna ka blokaadi paravertebrally. Emakakaela lülisamba blokaad asetseb kogu emakakaela segmendis: 1 kuni 7 selgroolüli. Valulisi aistinguid saab kõrvaldada mitte ainult kaelal, vaid ka kogu seljal, see muutub inimesele lihtsamaks. Rindkere tsooni blokeerimine kõrvaldab närvide valu tundlikkuse, mis innerveerivad käsi pagasiruumi siseorganite ja lihaskoega. Seda tehakse rindkere selgroolüli piirkonnas (1 kuni 12 selgroolüli).

Rindkere ja nimmepiirkonna blokaadi efekt võib jalgu tuimida. Interniseeritud piirkond, mis vastutab vaagna lihaste, jalgade ja seedetrakti osade eest, muutub vähem tundlikuks. Paravertebraalne blokaad viiakse läbi närvi konkreetses haru, seljaaju ei hõivata. Valu elimineeritakse ühes kehaosas, paravertebraalse telje tsooni süstitakse anesteetikum.

See asub põiki paiknevate selgroolülide protsesside tasemel. Valuvaigistav toime laieneb ka paravertebraalsele piirkonnale. Selle tagumise blokeerimise täidab:

  • Nahasisene.
  • Subkutaanselt.
  • Intramuskulaarselt.
  • Perineuraalselt.

Intra- ja subkutaanne blokaad tuimastab selgroo epiteeli kihi. Intramuskulaarse anesteesia korral põletikulised lihaskiud lõdvestuvad. Perineuraalne tüüpi valu leevendamine lülitab mõjutatud neuroni tundlikkuse välja. Ravimi süstetsoonis saab blokaadi teha transforaminally, see tähendab, et aine süstitakse piirkonda, kust neuronid väljuvad selgroost, intraminar, see tähendab, et ravim süstitakse tsentraalselt selgroolülide vahel.

Narkootikumide mõju spektri järgi on blokaadid:

  • Anesteetiline.
  • Põletikuvastane.
  • Segatud.

Neuronite struktuuridele avalduva blokaadi efekt on järgmine:

  • kude, milles ravim süstitakse paraspinaalkudedesse;
  • retseptori, kus aine süstitakse lihastesse ja sidemetesse suunaga;
  • ganglioniline, kus süstimine toimub sõlme või plexusesse;
  • juhtiv, milles neuronid blokeeritakse.

Anesteetikumide omadused

Anesteetilised ravimid kõrvaldavad igat tüüpi tundlikkuse piirkonnas, kuhu neid süstitakse. See efekt ilmneb närvikoe naatriumikanalite ummistuse tõttu, mis on vajalikud impulsi juhtivuseks. Anesteesia viiakse läbi Lidokaiini, Novokaiini, Ultrakaiini ja teiste ravimitega. Närviimpulsside juhtimine aeglustub, patsient ei lakka mitte ainult tundma valu, vaid kaob ka muud tüüpi tundlikkus.

Ravimi annuse ja selle kontsentratsiooni määrab arst patsiendi jaoks eraldi. Anesteesiat tehakse sageli Novokaiiniga. Valu väheneb ja kaob 5 minutit pärast ravimi manustamist. Anesteetiline toime kestab umbes 2 tundi. Lidokaiini toime kestab umbes 3 tundi. Bupivakaiini (Markaine) toime ilmneb 10 või 20 minuti pärast, kuid kestab umbes 5 tundi. On negatiivne mõju südamele ja veresoontele.

Glükokortikosteroidid on neerupealiste hormonaalsete ühendite sünteesitud analoogid. Need ravimid aitavad hästi ära hoida põletikulist protsessi, vähendada turset ja leevendada valu. Kui neid süstitakse liigestesse, kaob valu pikka aega. Neid kombineeritakse anesteetiliste ravimitega. Lisaks väldivad hormoonid tõenäolise anesteetikumide allergia tekkimist..

Lülisamba patoloogiate korral ravivad nad:

  • Hüdrokortisoon. Selle ravimi suspensioon segatakse teise valuvaigistiga.
  • Deksametasoon. Patsient tunneb end kohe paremini, kuid see mõju on lühike.
  • Depot-medrol. Toimeainet püsivalt vabastav aine.
  • Diprospan. Ravimit võib süstida liigeseõõnde. Sageli kasutatakse selgroolüli hernias.
  • Kenalog. Pikaajaline agent.

Mitmekomponentsete blokaadide jaoks on näidatud täiendav kasutus:

  • Adrenaliin.
  • B-vitamiinid.
  • Sedatiivsed ravimid.
  • Spasmolüütikumid.
  • Kondroprotektorid.
  • Lihasrelaksandid.

Millal on blokaad näidatud?

Protseduur on näidustatud diagnostilistel eesmärkidel. Valusündroomi põhjuse väljaselgitamiseks võib arst panna blokaadi. Kui ravim on jõustunud, saab kindlaks teha valu allika. Valu võib olla lülisamba päritolu või patoloogiline protsess toimub siseorganites. Kui süstimine on kasulik ja selg ei valuta, siis on valu põhjustatud vertebrogeensest patoloogiast.

Blokaadianesteesiat kasutatakse tabletiravimite mõju puudumisel koos vöötohatise, lihaspõletike, selgroolülide vahel asuvate ketaste arenenud düstroofia ja degeneratsiooniga, eendite ja selgroolülide herniate, spondüloartroosi, neuralgiaga. Mitu korda seljavalu kaob?

Reeglina on anesteetikumiga süstimisel positiivne mõju kohe pärast esimest protseduuri. Rasketel juhtudel manustatakse ravimit 2-15 korda. Tervendav toime ilmneb nii kiiresti kui võimalik. Uusimad ravimid ei kõrvalda mitte ainult valusündroomi, vaid leevendavad ka turset, vähendavad spasmiga põletikku.

Kellele protseduuri ei tehta?

Ärge manipuleerige:

  • kahjustatud vere hüübimisega;
  • ägedad infektsioonid;
  • põletik süstekohal;
  • teadvuse puudumine ja patsiendi tõsises seisundis;
  • ravimiallergia kõrge tõenäosus;
  • südame ja veresoonte rasked patoloogiad;
  • müasteenia gravis;
  • hüpotensioon;
  • epileptilised krambid ja muud kesknärvisüsteemi patoloogiad;
  • psüühikahäired;
  • lapsepõlv;
  • rase naise seisund;
  • neerude ja maksa talitlushäired;
  • selgroo tuberkuloos;
  • suhkruhaigus;
  • osteoporootilised muutused.

Mõne tüüpi blokaadide teostamine

Liigese blokaadi toimel lihase fassaadil tehakse süst selgroo lumbosakraalsel tasemel. See alaseljavalu blokaad viiakse läbi alaselja spondüloartroosiga. Torkemeetod valitakse patsiendile individuaalselt. Kui orientatsioon on normaalne (esitasapind nurgaga mitte üle 45º), torgatakse liigend järgmises järjekorras.

Nõela sisestamise suurus on 1,5 korda suurem kui sõrme läbimõõt segmendi iga spinnakujulise protsessi teljest. Nõel sisestatakse, kuni selle ots toetub luule. Siis pöördub patsient nurga poole, mis vastab liigesepilu orientatsioonile. Kui orientatsioon langeb kokku nõela trajektooriga, surutakse nõel liigesõõnde mitte rohkem kui 1 või 2 mm.

Patsient torgatakse lamavas asendis külgsuunas või kõhu piirkonnas, tema alaselg peaks olema painutatud. Paigaldamisel on nõelad orienteeritud piki spiniaalse protsessi alumist külge, mis vastab liigesepinna tasemele. Nõela ots sisestatakse liigesesse nii, et rõhk asetseks ülal asetseva liigeseprotsessi kõhrele. Seejärel süstitakse anesteetikumi, mille kortikosteroid ei ületa 3 ml. Nõela pikkus ei tohi olla väiksem kui 12 cm.

Paravertebraalse blokaadiga desinfitseeritakse süstekoht enne manipuleerimist antiseptikumiga. Süstimine viiakse läbi õhukese nõelaga neljas kohas (spinousprotsesside läheduses). Seejärel süstitakse paksendatud nõela abil lidokaiini lahus. Nõel sisestatakse aeglaselt ja täielikult. Jälgida annuse järgimist. Seda tüüpi blokaadianesteesiat kasutatakse koos teiste nimmepiirkonna ravimeetoditega. Anesteetiline lahus süstitakse müofiibridesse ja sidemetesse.

Enne istmikunärvi tuimestamist töödeldakse piirkonda, kus süstitakse, antiseptilise lahusega. Kihtide kaupa kiudude infiltratsioon viiakse läbi nõela liikumisel närvikiuduni. Tuimastage novokaiini ja hüdrokortisooniga. Lisateavet istmikunärvi blokaadi kohta saate sellest artiklist..

Tüsistused

Mõnikord arenevad keerulised tingimused. Võib tekkida verejooks, nakkus ühineb, patogeen võib levida seljaaju limaskestale. Samuti võivad pehmete kudede struktuurid vigastada, kui manipuleerimine toimub valesti, ja ikkagi võib ilmneda allergia ravimi komponentide suhtes. Kui veresooned on kahjustatud, algab toksiline anesteesia, patsiendi süda võib seisata ja glükokortikoidide manustamine põhjustab valu sündroomi, tekib anafülaksia.

Neuroloogilised sümptomid võivad ilmneda seetõttu, et nõel on kontaktis närvidega, aine toksilise toime tõttu võib tekkida mädanik. Suurtes annustes süstitavate ravimite korral lülitatakse välja piiride pagasiruumi viiendast kuni 11 rinnusõlme väljuvad vasokonstriktorid. See viib patsiendi kokkuvarisemiseni. Ennetuslikel eesmärkidel võetakse kasutusele kofeiini lahus.

Hüpotensiooni premedikatsioon viiakse läbi efedriinilahusega. Seda protseduuri peaks läbi viima ainult spetsialist. Sellise manipuleerimise abil taastumist ei toimu, ainult valu eemaldatakse teatud aja jooksul. Parem diagnoosida ja ravida ebamugavust tekitanud haigust.

Seljaaju blokaad - 6 süstekohta, mis on tõhusam?

Enamiku selgroo haiguste peamise sümptomi - valuliku sündroomi - leevendamiseks kasutatakse erinevaid meditsiinilisi meetodeid. Kuid kui konservatiivsed meetodid ei anna oodatud tulemusi, võib lülisamba blokk aidata kroonilisest valust vabaneda. See ravimeetod viitab minimaalselt invasiivsele palliatiivsele, mitte terapeutilisele, kuid tänu sellele kaob valu kiiresti, mis võimaldab mitte ainult leevendada patsiendi seisundit, vaid ka tõhusalt ravi jätkata.

Mis on seljaaju blokeering: protseduuri üldised omadused

Lülisamba blokaad kui üks sümptomaatilise ravi liike seisneb ravimite, enamasti anesteetikumide, manustamises otse valu allika kohale. Tegelikult tehakse pärast süsti - sõltuvalt diagnoosist ja aistingute intensiivsusest - erinevates punktides süste, et blokeerida seljavalu, valu "teatud ajaks" välja, kuna valusignaalide edastamise mehhanism ajus on häiritud.

  • väljakannatamatu ja ägeda valu korral, mida ei saa muul viisil peatada;
  • kroonilise valusündroomiga viiakse see läbi koos teiste kesknärvisüsteemi mõjutavate ravimitega;
  • enne operatsiooni.

Mõnel juhul kasutatakse blokaadi diagnostilistel eesmärkidel. Arst, teades, mis on tagumine blokaad ja kuidas teatud ravimid toimivad, jälgib pärast protseduuri patsiendi seisundit. Kui pärast blokeerimise tegemist valutab alaselja või muid lülisamba osi seljaosa jätkuvalt haiget, järeldab arst, et patoloogia allikas ei ole seotud selgroo haigusega.

Kuid isegi siis, kui diagnoositakse lülisamba lülisamba patoloogia, peaks arst selgitama, kuidas lülisamba blokaad tehakse. See on tõhus protseduur, kuid ohutu ainult siis, kui seda õigesti teha..

Pealegi mõjutavad tulemust mitte ainult protseduuri tingimused, näidustuste ja vastunäidustuste olemasolu, vaid ka süstimistehnika range järgimine..

Vastunäidustused

Isegi tugeva seljavaluga määravad arstid blokaadi ainult äärmuslikel juhtudel, kui muud ravimite ja füsioteraapia meetodid ei anna oodatud efekti. Patsiendid suhtuvad sellise protseduuri suhtes enamasti negatiivselt, kuna kardavad võimalikke tagajärgi, näiteks lülisamba kaelaosa blokaadiga võib selle liikuvus ajutiselt olla piiratud. Lisaks mõjutavad anesteetikumid pulssi, pärast süstimist võivad tekkida spetsiifilised tüsistused..

Blokaaditehnikast rangelt kinni pidades on tüsistuste oht minimaalne. Ja ainult arst saab hinnata selgroo blokeerimise eeliseid ja kahjusid. Mõnel juhul on blokaad ainus viis patsiendi seisundi parandamiseks ilma operatsioonita..

Seljaaju blokeerimise absoluutsed vastunäidustused on järgmised:

  • teadvuse puudumine patsiendil;
  • patsiendi üldine tõsine seisund;
  • halva verehüübimisega seotud haiguste esinemine;
  • individuaalne talumatus teatud ravimite suhtes, sealhulgas anesteetikumide, kortikosteroidide ja muude ravimite arv;
  • südamehaigus;
  • madal rõhk;
  • tõsise maksakahjustusega;
  • müasteenia gravis.

Blokaadi ei tehta väikestele lastele, rasedatele ja imetavatele naistele, samuti vaimsete probleemidega inimestele, sealhulgas neile, kellel on anamneesis olnud epilepsiahooge.

Protseduuri näidustused

Lülisamba blokaad tehakse peamiselt tugeva valu leevendamiseks. Arstid soovitavad teha seljaaju blokaadi, kui patsiendil on:

  • selgroolülide herniad ja eendid;
  • kaugelearenenud osteokondroos;
  • neuriit ja neuralgia;
  • interkostaalne neuralgia;
  • vöötohatis;
  • müosiit;
  • spondüloartroos.

Kuid blokaadi peamine näidustus pole diagnoos ise, vaid ägeda valu olemasolu. Ravimi manustamise meetod ja sagedus sõltub haiguse tüübist. Sageli antakse seljavalu korral anesteesia üks kord. Teatud olukordades on vajalik ravi 2-15 protseduuriga. Lülisamba patoloogiate korral tehakse lülisamba blokaad katkendlikult 4 kuni 7 päeva, mille jooksul tavaliselt valuvaigistav toime jätkub.

Tavaliselt määrab arst, kui sageli saab lülisamba blokaadi teha. Kuid sagedamini 4 korda aastas pole selline ravi soovitatav..

Blokaadide tüübid

Meditsiinipraktikas on selliseid protseduure mitut tüüpi - lülisamba ummistuste tüübid klassifitseeritakse vastavalt süstekohale ja -meetodile.

Valuhoogude leevendamine:

  • ravimite sisseviimine närvijuurtesse või kaelalülis asuvasse tähesõlme;
  • rindkerevaheliste plokkide läbiviimine rindkere piirkonnas või rindkere selgroolülide piirkonnas;
  • nimmepiirkonna ummistus võib olla seljaaju, närviblokk või epiduraal.

Süstekohas on:

  1. Paravertebraalsed plokid - nakkused tehakse selgroolülide spinoosprotsesside piirkonnas.
  2. Epiduraalsed süstid - süst tehakse selgroo kanali piirkonda.
  3. Ganglioniline blokaad - asetatakse otse närvistruktuuridesse: pleksidesse ja sõlmedesse.
  4. Retseptori süstid - süstitakse lihaskoesse, sidemetesse või kõõlustesse, naha aktiivsetesse punktidesse.
  5. Kudesüstid - nõel sisestatakse pehmetesse kudedesse selgroo lähedal.
  6. Intraosseous plokid - asetatakse luukoesse.

Emakakaela ja rindkere

Kaela, õla ja käsivarte valu esinemise korral viiakse läbi kaelalüli blokaad. Kõige sagedamini tehakse blokaad kuuenda emakakaela lülisamba piirkonnas. Blokaadi läbiviimiseks asetatakse patsient kaela küljele, kael on painutatud.

Interkostaalse neuralgia, herpes zosteri, rindkere väljaulatuvuse või songa korral tehakse rindkere piirkonnas blokaad. Sel juhul võib süsti teha mis tahes rindkere selgroolüli tasemel, sõltuvalt patoloogia kontsentratsioonist. Tavaliselt süstitakse mõlemale poole selgroogu..

Rindkere-nimmeosa

Selline blokaad viiakse läbi mitte ainult seljavalu, vaid ka alajäsemete, vaagna lihaste ja elundite valu leevendamiseks. Seda saab teha ka diagnostilistel eesmärkidel. Rindkere ja nimmepiirkonna blokaadi süstid tehakse rindkere piirkonna ristmikul alaseljale.

Paravertebral

Lülisamba lülisamba blokaadi läbiviimiseks kasutatakse sageli ravimite manustamiseks paravertebraalset meetodit. Selle tehnikaga ei puudutata seljaaju, kuna süst tehakse selgroolüli põikiprotsesside servi läbiva paravertebraalse joone piirkonnas.

Lülisamba nimmeosa blokeerimisel anesteseeritakse närvi eraldi haru, see tähendab pool seljast, millest mõnikord piisab valuvaigistava efekti saavutamiseks.

Lülisamba lülisamba epiduraalne blokaad asetatakse ristluu piirkonda - tuleb arvestada, et selline anesteesia on radikuliidi korral efektiivne, kuid istmikunärvi neuriidi korral ei anna see oodatud tulemust.

Arst määrab läbiviidud protseduuri tüübi kõigepealt diagnoosi põhjal. Kuid võetakse arvesse samaaegsete patoloogiate olemasolu, patsiendi seisundit.

Blokaadravimid

Lülisamba tuimastamiseks blokaadimeetodi abil võib sõltuvalt protseduuri eesmärgist ja tüübist kasutada ühe- ja mitmekomponentseid preparaate. Lisaks võib kompositsioon sisaldada ühe või erineva rühma ravimeid.

Vajadusel sisaldab koostis lokaalanesteetikumidega seotud seljaaju blokaadi ravimit:

  1. Novokaiin. Lahust kasutatakse kõige sagedamini lokaalanesteesias. Pärast lahuse lisamist (0,25% kuni 2%) täheldatakse sõna otseses mõttes 2–5 minutiga püsivat anesteesiat, mis kestab kuni 2 tundi. Selle aja jooksul katkestatakse valuimpulssid, see tähendab, et valuimpulsside edastamise ahel katkeb.
  2. Lidokaiin. See toimib peaaegu kohe, efektiga kuni 3 tundi. Seda kasutatakse harvemini kui novokaiini.
  3. Merkain. Novokaiini ja lidokaiini peetakse vähem ohutuks kui Mercaine (bupivakaiin), mis võivad negatiivselt mõjutada südamefunktsiooni. Kuid viimasel ravimil on pikendatud toime kuni 5 tundi..
  4. Prilokain (xilonest). Ravimit peetakse vähem toksiliseks, oma efektiivsuse poolest sarnane Icecaine'iga.
  5. Dikain. Mürgine ravim, kuid selle toime on sama novokaiini efektiivsusest 12 korda suurem.

Sellised nimmepiirkonna blokaadi ravimid on võimelised provotseerima allergilisi reaktsioone, seetõttu tuleb enne nende kasutamist läbi viia test..

Kortikosteroide võib kasutada koos lokaalanesteetikumidega. Selle rühma ravimid teevad suurepärast tööd mitte ainult valu, vaid ka põletiku, turse ja allergiliste reaktsioonide korral..

Süste võib ette kirjutada koos:

  • Hüdrokortisoon;
  • Depo-medrol;
  • Deksametasoon;
  • Diprospan;
  • Kenalog.

Ravimi tüüp ja annus valitakse individuaalselt.

Blokaadiks võib kasutada teiste rühmade ravimeid, mida peetakse täiendavateks. Enamasti on need ravimid:

  • B-vitamiinid;
  • adrenaliin;
  • rahustid;
  • ATP;
  • vaskulaarsed ravimid;
  • NVPS;
  • spasmolüütikumid;
  • lihaslõõgastid;
  • kondroprotektoreid
  • kesknärvisüsteemi mõjutavad ravimid.

Kindlasti on selliste ravimite nimetustega pille, kuid selja blokeerimisega hakkavad nad mitu korda kiiremini tegutsema ja suurendavad lokaalanesteetikumide toimet. Sellistel ravimitel, välja arvatud MSPVA-del, puudub sõltumatu valuvaigistav toime, seetõttu ei kasutata neid blokaadide jaoks eraldi..

Võimalikud tüsistused

Nagu iga minimaalselt invasiivne protseduur, on blokaad ohtlik sekkumine, eriti kui selle rakendamiseks ei järgita tehnikat. Kvalifitseeritud arstile tuginedes saate vältida võimalikke tüsistusi ja vähendada selja blokaadi tagajärgede riski.

Kõige sagedamini seisavad nad silmitsi:

  • allergiliste reaktsioonide areng;
  • punktsioonikoha põletik;
  • pehmete kudede kahjustus;
  • verejooks;
  • seljaaju infektsioon;

Anesteetikumide või hormonaalsete ravimite toimel võib olla ka spetsiifilisi tüsistusi.

Pealegi võivad sellised tagajärjed avalduda teatud aja möödudes. Arvestades, et teatud tüüpi blokaadi korral võib patsient mõne tunni pärast kliinikust lahkuda, soovitavad arstid, et mittespetsiifilise valu ja muude komplikatsioonide tunnuste ilmnemisel pöörduge kohe abi saamiseks. Tüsistuste õigeaegne tuvastamine väldib tõsisemaid tagajärgi.

Lisaks võivad patsiendid pärast blokaadi kaevata järgmistes küsimustes:

  • jäsemete tuimus;
  • ebamugavustunne suus;
  • pearinglus;
  • kerge iiveldus;
  • rõhu langus;
  • suurenenud temperatuur;
  • kardiopalmus.

Selliste sümptomite ohtlikkust ei saa iseseisvalt hinnata. Seetõttu soovitatakse patsiendil pärast protseduuri jääda meditsiinilise järelevalve alla..

Video

Miks on herniaploki tegemine ohtlik?

Kas on võimalik kodus blokaadi teha

Blokaadi peamine tingimus on absoluutne steriilsus. Kuid sellest ei piisa. Blokaadi pannud isik peab teadma, kuidas seda või teist protseduuri tehakse. Kuid isegi kui teil oleks õnnestunud kodus luua täiesti steriilsed tingimused, kutsutud kvalifitseeritud spetsialist, on kodus raskete tüsistuste korral võimatu abi pakkuda..

Pidage meeles, et vale nõela sisestamine protseduuri ajal võib ähvardada seljaaju vigastusi ja isegi halvatust.

Ummistus on tõhus valu leevendav protseduur. Kuid selle rakendamist on võimatu käsitleda hooletuse või põlgusega. See on vastutustundlik manipuleerimine, mis annab oodatud tulemuse ainult siis, kui järgitakse tehnikat..

Kui leiate vea, valige tekst ja vajutage Ctrl + Enter. Parandame selle kindlasti ja teil on + karma

Tagasi blokeerida

Seljaprobleemide korral võib välja kirjutada meditsiinilise seljaaju blokeerimise. Kliinikus "Stoparthrosis" kasutavad arstid protseduuri jaoks kõigi riskide kõrvaldamiseks ainult kaasaegseid seadmeid.

Meditsiinikeskus on aastaid luu-lihaskonna süsteemiga seotud haiguste mittekirurgilist ravi praktiseerinud. Meie ortopeediaspetsialistid on aidanud tuhandetel patsientidel taastada oma tavapärane elu. Nii et 2015. aastal tuli meile seljavaluga üle 200 patsiendi.

Meiega kohtlemine on kasulik!

  • 15-aastane kogemus liigeste ja selgroo haiguste ravis
  • Kõik 1 päeva jooksul - arsti läbivaatus, diagnoosimine ja ravi
  • Arsti vastuvõtt 0 rubla! ravi ajal meiega
  • 15-aastane kogemus liigeste ja selgroo haiguste ravis
  • Kõik 1 päeva jooksul - arsti läbivaatus, diagnoosimine ja ravi
  • Arsti vastuvõtt 0 rubla! ravi ajal meiega

Seljavalu blokaad: plussid ja miinused

Blokaad on protseduur, mis võimaldab teil närvi või valuimpulsi edastamise välja lülitada - närvi blokeerida. Blokaad viiakse läbi ravimi sisseviimisega põletikulise närvijuure kohale.

Blokaadi eelistest tuleks märkida keha reageerimise kiirust. Tulemus saabub 10-15 minutiga. Patsient hakkab kergendust tundma peaaegu kohe. Valu väheneb ja kaob siis täielikult. Blokaadravi mõju kestab kuni 5-7 päeva.

Pärast ravimi manustamist on ödeemi vähenemine, vereringe taastamine ja lihasspasmide kõrvaldamine. Praktiliselt puuduvad kõrvaltoimed, ainus puudus on süst ise..

Lask selgroos: blokaadide tüübid

Kasutatavate ravimite tüübi järgi eristatakse järgmist tüüpi blokaate:

Põletikuvastane või hormonaalne lülisamba blokaad. Süstides kasutatakse kortikosteroide. Nende abiga on võimalik põletikku leevendada 1-2 visiidil arsti juurde..

Valu leevendav blokaad. Näiteks novokaiini blokaad koos lülisamba songaga. Nendel eesmärkidel kasutatakse ka lidokaiini, markaiini ja muid anesteetikume..

Segatud. 90% juhtudest kasutab arst maksimaalse efekti saavutamiseks mitmeid ravimeid.

Protseduuri tehnika kohaselt jaotatakse selgroo anesteetiline osa järgmisteks osadeks:

Paravertebral. Seda tüüpi protseduuri korral blokeeritakse lisaks närviblokaadile ka selja lihased..

Transforaminal. Arst teeb süsti kohas, kus närvid väljuvad selgroolülidest. Seda tüüpi blokaadi kasutatakse väga harva..

Kuidas tagaplokke tehakse?

Paravertebraalse blokaadi jaoks on vajalik patsient panna tema kõhule, mille järel määratakse maksimaalse valu koht. Pärast selgroo keskjoont kahe sõrme laiusele lahkunud süstitakse pärast esialgset tuimastust ravimit 4-5 cm sügavusele. Soovitud efekti saavutamiseks on vaja 3–6 süsti. Sissejuhatava aine toime kestab kuni 2-3 nädalat.

Seljaploki või alaseljavalu blokaadi hinna saate teada ja kohtumise otse meie kodulehelt.

Ravi kliinikus "Stoparthrosis": blokaad koos selgroo valuga

Enne blokaadi tegemist viivad läbi Stopartroosi kliiniku spetsialistid läbivaatuse. See aitab diagnoosida ja valida seljaploki jaoks kõige sobivam ravim. Ärge kannatage valu, vaid nautige täisväärtuslikku elu. Oleme valmis teid aitama.

Tehke kohtumine meiega telefonil +7 495 134 03 41 või jätke taotlus veebisaidile.

Artiklid Umbes Selg

Põlveliigese asendamine, operatsiooni analüüs

Põlveliigese asendamise (KJ) peamiseks näidustuseks on gonartroos või degeneratiivsed muutused kõhrekoes, mis katavad seda liigest moodustavaid kondyle. Selle patoloogilise seisundi olemuse mõistmiseks peate üksikasjalikumalt kaaluma põlveliigeste töö olemust..

Biansha käevõru. Bianshi käevõru hind ja ülevaated

Ainulaadne. See on must jade nimega bianshi. See kaevandatakse ainult ühes kohas maa peal, Hiina Shandongi provintsis. See asub riigi põhjaosas. Taevaimpeeriumis kummardatakse kõiki jade sorte, neist 12.