Põlveliigese psoriaatiline artriit: haiguse sümptomid ja ravi

Kroonilise dermatoosiga (psoriaas) seotud liigesepõletikku nimetatakse psoriaatiliseks artriidiks. Patoloogia avaldub öövalude, naha naastude, liigese jäikuse ja deformeerumisega. Haiguse põhjused pole täielikult teada, kõige tõenäolisem versioon on autoimmuunsete häirete versioon. Diagnoos tehakse iseloomulike sümptomite ja radiograafiliste leidude põhjal. Kompleksne ravi koos ravimite ja füsioteraapia kaasamisega.

Psoriaatiline artralgia (artriit) mõjutab väikeseid ja suuri liigeseid, levides järk-järgult selgroogu. Põlveliiges on inimestel üks suurimaid liigeseid. Põletikulisel põlvekahjustusel koos psoriaasiga on raske kulg, mis põhjustab liigesekudede hävitavat kahjustust koos järgneva patsiendi puudega.

Sordid

Põlveliigese lokaliseerimisega psoriaatiline (mittenakkuslik) artriit viitab enamasti tüübile, mida iseloomustab mitmete liigeste osalus põletikulises protsessis (oligoartriit). Reaktsioon toimub asümmeetrilistes liigestes, mis välistab kahe põlve samaaegse kahjustuse.

Sõltuvalt mõjutatud liigeste asukohast ja arvust eristatakse kuut haigusvormi:

  1. Asümmeetriline - korraga põletik on kuni neli liigest.
  2. käte või jalgade distaalsete interfalangeaalliigeste artriit.
  3. sümmeetriline - mõjutab sõrmede väikseid liigeseid, piki käiku sarnaneb reumaga.
  4. muteerumine - millega kaasneb liigeste kudede degeneratsioon, mille tagajärjel hävib põlveliiges või seljaaju segment.
  5. spondüliit - lülisamba haarav põletikuline reaktsioon, mis paikneb erinevates osades ja põhjustab selgroo tõsiseid deformatsioone.
  6. pahaloomuline - raske süsteemne kahjustus, mille sümptomikompleks hõlmab mitte ainult mitmete liigeste põletikku, vaid ka naha, silmade, lümfisüsteemi ja siseorganite kahjustusi.

Põhjused

Artropaatilise psoriaasi tekkeprotsess ja etioloogia pole täielikult teada. Paljude aastate vaatluste käigus on tuvastatud geneetiline ja autoimmuunne sõltuvus, lisaks võib nakkushaigus või banaalne hüpotermia saada patoloogilise protsessi tõukeks.

Põlveliigese psoriaatilise artriidi tõenäolised põhjused:

Pärilik tegur, kui lähisugulane põeb kroonilist dermatoosi (psoriaasi). Haiguse patogeneesi uurimise käigus tuvastati psoriaasi geen - HLA B17, mille olemasolu suurendab märkimisväärselt artriidi riski..

Autoimmuunprotsessid, mis seisnevad immuunrakkude agressiooni avaldumises nende endi tervete rakkude vastu. Seda teooriat kinnitavad psoriaatiliste naastude pinnalt haigestunud liigese ja nahaosakeste sünoviaalvedeliku analüüsi tulemused, mis sisaldavad immunoglobuliine IgA, IgG.

Haiguse neurogeense olemuse jälile saab patsientide ärrituvuse tuvastamine, sagedased kogemused, depressioon. Arstid märgivad, et sellistel inimestel põhjustavad isegi väikesed kogemused põletiku ägenemist..

Provotseerivad tegurid

Põlveliigese psoriaatiline artriit võib olla seotud kaasuvate haiguste käiguga, mis teatud tingimustel on haiguse "päästik":

  1. Ainevahetusprotsesside häirimine;
  2. diabeet;
  3. suurenenud kolesterooli väärtus;
  4. sapiteede haigused (maks, sapipõis);
  5. nakkuslikud patoloogiad, mis on põhjustatud streptokokist, stafülokokist.

Lisaks võib stressi ülekoormus, samuti steroidhormoonide, beetablokaatorite pikk ravikuur aidata kaasa põletikulise protsessi arengule..

Kliiniline pilt

Artropaatilise psoriaasi esialgsed ilmingud registreeritakse sageli põlveliiges. Samal ajal toimub see lokaliseerimine põletikuga õlaliigeses, samuti sõrmedel ja varvastel. Liigeste lüüasaamine toimub dermatoosi nahavormi taustal. Enamikul juhtudel eelneb naha psoriaas liigesekahjustusele; 20% -l algab haigus liigese manifestatsioonidega. Samaaegset algust registreeritakse ainult 10% juhtudest.

Psoriaatilise artriidi järkjärgulist algust iseloomustab üldine nõrkus, põlveliigese valu. Põletikulise protsessi ägeda arengu korral ilmneb liigese ümber puhitus, valu sündroom on läbistava iseloomuga. Patsiendid kurdavad põlvevalu öösel või pärast pikemat horisontaalasendis puhkamist.

Pärast ärkamist on liigese jäikus ja "alustava" valu püsivus, mis päeva jooksul järk-järgult väheneb. Psoriaatilise (mittenakkusliku) artriidi ägeda käigu korral täheldatakse raskeid naha sümptomeid. Kehale ilmuvad roosad sõlmed, mis on kaetud soomustega. Naastud moodustuvad erineva suurusega, mille lokaliseerimine võib olla nii sile nahk kui ka peanahk.

Mõnel juhul muutub kahjustatud põlv punaseks, hüperemia levib kogu ödeemi pinnale. Eksudaat võib koguneda liigeseõõnde, mis annab märku sünoviaalmembraani osalusest põletikulises protsessis. Sellisel juhul täheldatakse kohalikku hüpertermiat, liiges muutub puudutades põletuseks.

Haiguse dünaamilise arenguga deformeerub põlveliiges, mis põhjustab motoorseid talitlushäireid. Inimese kõnnak muutub, ta hakkab lonkama. Liigesevaluga kaasneb lihasnõrkus ja valulikkus, mida täheldatakse selja alajäsemetes. Lülisamba kaasamisel ilmneb lisaks valureaktsioonile ka selgroo kumerus (patoloogiline kyphosis, lordosis, skolioos).

Psoriaatilise artriidi raskete vormide korral täheldatakse lisaks väljendunud nahailmingutele ka silmakahjustusi (konjunktiviit, iridotsüklit), sidemete ja kõõluste põletikku. Pahaloomuline vorm võib põhjustada üldist joobeseisundit. Patsiendi kehatemperatuur tõuseb, mis püsib pikka aega.

Sel juhul on päeva jooksul väärtused ühe kraadi võrra muutunud. Hüpertermia on kurnav ja põhjustab tugevat ebamugavust. Lümfisõlmed muutuvad põletikuliseks ja laienenud. Inimene kaotab kiiresti kaalu, järk-järgult mõjutab patoloogia siseorganeid..

Diagnostika

Psoriaatilise artriidi sümptomid ja ravi sõltuvad haiguse vormist ja raskusastmest. Terapeutiliste toimingute positiivse efekti saavutamiseks on vajalik õige ja õigeaegne diagnoosimine. Kui kahtlustate psoriaasi liigesevormi, viib uuring läbi ortopeed koos dermatoloogiga. Mõnel juhul võib olla vajalik täiendav konsultatsioon reumatoloogi, silmaarsti, nakkushaiguste spetsialistiga.

Diagnoos tehakse konkreetsete väliste ilmingute ning laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute tulemuste põhjal. Psoriaatilised nahaplekid, tursed ja põlve ümberkujundamine viitavad psoriaatilisele artralgiale. Biokeemiline vereanalüüs näitab suurenenud leukotsüütide arvu ja ESRi suurenemist. Lisaks tehakse vereanalüüsi abil diferentseerimine reuma (reumatoidfaktori puudumine) korral.

Haiguse etioloogia tuvastamiseks on ette nähtud diagnostiline punktsioon, mille käigus võetakse bakterioloogiliseks ja immunoloogiliseks analüüsiks põlveliigese kapslist vedelikku. Immunoglobuliinide tuvastamisel kinnitatakse patoloogia autoimmuunne olemus.

Röntgenikiirgusega uurimisel selgub liigeste hävitavate muutuste aste, osteoporoosi esinemine, osteopeenia. Kõigi tulemuste põhjal tehakse kindlaks haiguse eeldatav põhjus ja koostatakse ravirežiim.

Ravi

Psoriaasi taustal artropaatiast vabanemiseks spetsiifilist teraapiat ei pakuta. Põlveliigese psoriaatilist (mittenakkuslikku) artriiti ei saa ravida, seetõttu määravad ravitavad sümptomid meditsiinilise taktika. Meetmete kompleks hõlmab ravimite võtmist, füsioteraapia protseduure ja toitumise korrigeerimist.

Narkoravi

Patsiendi seisundi leevendamiseks määrab arst ravimid kohalikuks ja süsteemseks raviks. Kogu keha mõjutamiseks kasutatakse tablette ja süstelahuseid, kohalik ravi viiakse läbi kreemide ja salvidega.

Üldise toimega ravimid:

  1. MSPVA-d ("Indometatsiin", "Diklofenak") - valu ja põletiku leevendamiseks.
  2. Glükokortikosteroidid ("Prednisoloon", "Hüdrokortisoon") - raske põletikuga, kui mittehormonaalsetel põletikuvastastel ravimitel pole soovitud ravitoimet.
  3. Immunosupressandid (Metotrekat, Tsüklosporiin) - immuunrakkude liigse aktiivsuse leevendamiseks.
  4. Lihasrelaksandid ("Sirdalud", "Mydocalm") - lihaspingete leevendamiseks.
  5. Lokaalse terapeutilise toime saavutamiseks soovitatakse hormonaalseid salve ("Sinaflan", "Advantan"), seenevastaseid aineid ("Ketokonasool", "Clotrimasool"), põletikuvastaseid salve ja geele ("Nise", "Indometatsiini salv")..

Füsioteraapia

Füsioterapeutiliste protseduuride vormis taastusravi on näidustatud alles pärast ägeda põletiku ilmingute eemaldamist. Stabiilse remissiooni perioodil on protseduurid ette nähtud, võttes arvesse üldist seisundit ja kaasuvaid haigusi. Järgmised meetodid näitavad head tõhusust:

  • Ravimite elektroforees;
  • UVC;
  • magnetoteraapia;
  • iontoforees;
  • laserravi.

Pärast kogu kursuse läbimist toimub vereringe ja kudede toitumise taastamine, lihasüsteemi töö parandamine. Liikumisulatuse maksimaalseks säilitamiseks on lisaks ette nähtud terapeutilised harjutused. Harjutuste komplekti koostab raviarst ja viib läbi võimlemisravi juhendaja juhendamisel.

Dieediteraapia

Artropaatia ja naha ilmingute ägenemise vältimiseks on soovitatav koostada igapäevane menüü, võttes arvesse lubatud toitu. Psoriaasi toidulaud sisaldab:

Piimatooted;

tailiha ja kala;

riisist, tatarist ja maisist valmistatud puder;

värsked puu- ja köögiviljad.

Täispiim, mereannid, kange tee ja kohv, kondiitritooted, šokolaad, tsitrusviljad, granaatõunad, pooltooted, praetud toidud ja suitsutatud tooted on dieedist täielikult välja jäetud. Üksikasjalik toitumine siin.

Ärahoidmine

Psoriaatilise artriidiga mitte haigestumiseks on vaja tervislikku eluviisi juhtida koos halbade harjumuste täieliku tagasilükkamisega. Kui peres on psoriaasi juhtumeid, pöörduge regulaarselt arsti poole diagnostilise uuringu saamiseks. Püüdke mitte muretseda ja ravige õigeaegselt kroonilisi ja nakkushaigusi. Kui ilmnevad esimesed haigusnähud, ärge ravige ennast, vaid pöörduge arsti poole varase diagnoosimise ja õige ravi määramise osas..

Liigeste psoriaas

Ligikaudu 7% -l psoriaasiga inimestest on liigesed kahjustatud. Arvatakse, et psoriaatiline artriit on psoriaasi komplikatsioon ja avaldub tavaliselt mitu aastat hiljem, pärast psoriaasi naastude teket. Kuid mõnes olukorras areneb psoriaas täpselt artriidi taustal. Haigus kulgeb kõhre- ja luukoe põletikul, mõjutab liigeseid, sidemeid ja kõõluseid. Liigeste psoriaasi diagnoositakse lapseeas harva. Tavaliselt esineb haigus 20-50-aastastel inimestel. Kõige sagedamini mõjutavad käed ja jalad. Lihas-skeleti süsteemi toimimise rikkumine võib põhjustada patsiendi puude.

Kuidas psoriaas mõjutab liigeseid?

Tavaliselt peetakse psoriaatilist artriiti psoriaasi komplikatsiooniks ja see toimub koos tugisüsteemi põletikuga. Psoriaasi korral tekkivat liigesekahjustust segatakse sageli reumatoidartriidiga, kuna mõlemal haigusel on sarnased sümptomid.

Psoriaatilise artriidi iseloomulikud erinevused on järgmised:

  1. Asümmeetriline liigesekahjustus.
  2. Valusate aistingute algus kannadel.
  3. Sageli mõjutatakse samal ajal mitut ülajäsemete sõrmede liigest.
  4. Kahjustatud liigese ümbritsev nahk muutub sinakaslilla värvusega..

Psoriaatilist artriiti saab eristada reumatoidartriidist, kui nahal on juba tekkinud tahvel. Olukordades, kus liigesekahjustus tekkis enne naha manifestatsioone, muutub diagnoosimine palju raskemaks..

Haiguste klassifikatsioon

Meditsiin eristab järgmisi liigesepsoriaasi tüüpe vastavalt rahvusvahelisele haiguste klassifikaatorile:

  1. Oligoartriit. Seda haigust iseloomustab mitmete liigeste (alla nelja) asümmeetriline põletik.
  2. Distaalne interfalangeaalne psoriaatiline artriit. See vaev mõjutab ülajäsemete sõrmede väikesi liigeseid..
  3. Psoriaatiline spondüliit. Haigust iseloomustab selgroo kahjustus. Haigus võib levida selle ükskõik millisesse ossa..
  4. Artriidi kahjustused. Haigus mõjutab luid, põhjustades nende lagunemise. Patoloogia laieneb ülemiste ja alajäsemete liigestele. Seal on pehmete kudede turse, sõrmede lühenemine.
  5. Sümmeetriline polüartriit. See tüüp sarnaneb reumatoidartriidiga. Patoloogia mõjutab mõlemat jäseme sümmeetriliselt.

Psoriaas ei mõjuta kõiki keha liigeseid korraga ja vastavalt selle kulgemise astmele on aktiivne retsidiivi perioodil ja passiivne remissiooni staadiumis..

Haiguse arengu põhjused

Meditsiin ei ole psoriaasi põhjustamises täielikult õnnestunud. Eeldatakse, et haigus areneb päriliku eelsoodumuse taustal. Lisaks võib infektsioon põhjustada liigeste psoriaasi..

Haiguse teket soodustavad tegurid on:

  • suur füüsiline aktiivsus;
  • stressirohked olukorrad ja sagedased emotsionaalsed murrangud;
  • halvad harjumused;
  • liigeste sagedased vigastused;
  • hormonaalsed häired;
  • ületöötamine;
  • rasked viirushaigused;
  • unepuudus;
  • ülesöömine ja ülekaalulisus;
  • mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmine;
  • töö keemiatehastes.

Lisaks kuuluvad eraldi riskirühma AIDS-i ja HIV-nakatunud patsiendid. Sellistel inimestel võib haigus ilmneda külmetuse või mis tahes nakkuse tagajärjel..

Psoriaasi korral sünoviaalmembraani põletiku tagajärjel liigesed valutavad, on liigutuste jäikus. Lisaks võib patoloogiline protsess mõjutada liigese teisi osi. Väga sageli näitab liigeste psoriaasi sümptomeid 10 aastat pärast haiguse algust.

Patoloogia tunnused

Psoriaasi ja liigeseid peetakse seotud mõisteteks. Patoloogia võib areneda nii järk-järgult kui ka kiiresti. Haiguse peamisteks tunnusteks peetakse valulikkust..

Lisaks sellele näitavad haiguse esinemist:

  • punaste laikude ilmnemine kahjustatud liigese piirkonnas;
  • turse;
  • liigesevalu hommikul ja öösel;
  • liikumise jäikus;
  • sagedased dislokatsioonid, mis tulenevad sidemete elastsuse kaotamisest;
  • liigeste deformatsioon.

Manifestatsioonide aste ja raskusaste sõltuvad haiguse arenguastmest ja patsiendi üldisest seisundist. Reeglina mõjutab psoriaas üla- ja alajäsemete väikseid liigeseid, harvemini levib haigus põlvede, küünarnuki ja puusapiirkonda.

Sõrmede lüüasaamisega märgitakse nende lühenemist ja deformatsiooni. Küüned on ebaühtlased ja tumenevad.

Lisaks on patsiendil:

  • kahjustatud varba turse;
  • obsessiivne valu;
  • võimetus sõrme liigutada paindekõõluste põletiku tõttu.

Kui haigus mõjutab selgroogu, tekib inimesel seljavalu, mis suureneb liikumise, füüsilise koormuse või pikaajalise puhke järel. Inimesel pole kerge selga üle painutada ega sirgeks tõmmata.

Liigeste psoriaas toimub ägenemiste ja remissioonide vaheldumisi ja vajab õigeaegset ravi. See aitab vältida tüsistusi..

Diagnostilised meetmed

Täpse diagnoosi tegemiseks kasutab arst järgmisi meetodeid:

  1. Patsiendi anamneesi ja visuaalse uurimise võtmine psoriaatiliste löövete ja visuaalsete muutuste tuvastamiseks liigestes.
  2. Radiograafia. See uuring on võimeline paljastama liigese ruumi vähenemise, mis näitab artroosi. Ja see meetod aitab kindlaks teha ka kahjustuse määra ja haiguse kulgu.
  3. Vereanalüüsi. Kallakute lüüasaamisel täheldatakse globuliini, ESRi, siaalhapete, fibrinogeeni suurenemist..
  4. Sünoviaalvedeliku uuring. See viiakse läbi suurte liigeste lüüasaamisega. Vähenenud viskoossus ja suurenenud tsütoos näitavad artroosi. Selle uuringuga saab podagra välistada. Kusihappe olemasolu näitab haiguse puudumist.

Reumatoidartriidiga diferentsiaaldiagnostika jaoks on ette nähtud reumatoidfaktori analüüs. Negatiivne tulemus näitab liigesepsoriaasi esinemist..

Võimalikud tüsistused

Esimesed haiguse tunnused pole alati märgatavad, seetõttu diagnoositakse haigus hilisemates arenguetappides. Psoriaasi kahjustatud liigeste ravi puudumine põhjustab vere halvenenud mikrotsirkulatsiooni erinevate siseorganite anumates, kapillaaride laienemist ja arterite spasme.

Psoriaatiline artriit on ohtlik järgmiste tüsistustega:

  1. Daktüliidi areng. Sõrmede falangide põletiku tagajärjel suurenevad need märkimisväärselt ja sarnanevad vorstidega. Inimene kannatab tugeva valu käes, ta ei suuda vähimatki liigutust täita. Daktiliit võib mõjutada ka sõrmi alajäsemetel. Sellistes olukordades tunneb inimene kõndimisel tugevat valu ja tal on raske mugavaid jalatseid valida.
  2. Intervertebral liigeste põletik. Selle tagajärjel on lülisamba funktsioon halvenenud ja inimesel on raske selga painutada või lahti painutada. Samal ajal tunneb ta tugevat valu. Reeglina mõjutab haigus piirkonda, kus lülisamba ühendub vaagnaga..
  3. Südamehaigus. Südame verevoolu rikkumine põhjustab organi talitlushäireid.
  4. Etnesopaatia. Tavaliselt mõjutab jalgu. Põletiku tagajärjel halveneb jalgade funktsioon ja inimene ei suuda varbaid painutada ega sirgeks muuta. Kõndides kannatab patsient tugevat valu.
  5. Üldine amüotroofia. Halvenenud lihaste toitumise tagajärjel tekivad degeneratiivsed-düstroofsed muutused, nende kontraktiilsed funktsioonid on häiritud ja nende hõrenemine on täheldatud..

Lisaks võib inimesel tekkida silmamuna limaskesta põletik, mao ja soolte limaskestade haavandilised kahjustused, kardiit, polüadeniit, amüloidoos ja polüneuriit..

Ravimeetodid

Liigeste psoriaasist on täiesti võimatu taastuda. Haigust iseloomustab krooniline kulg ja see progresseerub iga päevaga. Selle tagajärjel ilmneb lihasluukonna puue ja töö kaotus. Kuid meditsiin on välja töötanud meetodid, mis aitavad patoloogilist protsessi aeglustada ja mõnes olukorras taastada liigese funktsiooni..

Narkoravi

Narkootikumide tarvitamine on ette nähtud järgmiste eesmärkide saavutamiseks:

  • haiguse arengu aeglustamine;
  • kõrvaldage haiguse ebameeldivad ilmingud;
  • toetada immuunsust;
  • normaliseerida lihasluukonna tööd;
  • osaliselt põletik kõrvaldada.

Tavaliselt kasutatakse raviks järgmisi ravimite rühmi:

  1. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: Diklofenak, Metotreksaat, Voltaren, Movalis, Ibuprofeen, Nimesuliid, Piraxicam. Aitab peatada valu, leevendada liigutuste jäikust, vähendada põletikku ja vabaneda tursest.
  2. Kortikosteroidid: deksametasoon, hüdrokortisoon või prednisoloon. Need hormonaalsed preparaadid leevendavad kõiki psoriaasi ebameeldivaid ilminguid. Kuid see ravimite rühm võib põhjustada kõrvaltoimeid. Seetõttu on need sageli ette nähtud liigesõõnde või lihastesse süstimise vormis. Hormonaalsete salvide pikaajaline kasutamine võib põhjustada naha atroofiat..
  3. Metotreksaat. Tsütostaatiline aine, mis aeglustab psoriaasi korral naharakkude intensiivset jagunemist. Vastuvõtu ajal peaksite jälgima maksa ja neerude tööd.
  4. Sulfasalasiin. Seda antibakteriaalset ainet ei määrata sageli bakteriaalse infektsiooni korral. Ravimil on pikk kõrvaltoimete loetelu.

Vereringe parandamiseks määrab arst püridoksiini, Curantili, Pentyliini või Drotaveriini tarbimise. Arst arvutab individuaalselt ravimite skeemi ja annuse.

Füsioteraapia

Koos ravimiga on füsioterapeutilised meetodid end hästi tõestanud:

  • füsioteraapia;
  • UHF;
  • laserravi;
  • elektroforees analginiga;
  • magnetravi;
  • fonoforees hüdrokortisooniga;
  • osokeriidirakendused;
  • PUVA-teraapia.

Reeglina on ennetavatel eesmärkidel ette nähtud füsioteraapia remissiooni perioodil..

Kirurgilised meetodid

Liigesepsoriaasi raviks on operatsioon ette nähtud harva. Kui patsient järgib rangelt kõiki arsti soovitusi, siis komplikatsioone ei teki ja kirurgilist sekkumist pole vaja. Kuid arenenud olukordades määravad arstid endoproteesimise, milles kahjustatud kuded asendatakse kunstlikega. Lisaks võib välja kirjutada liigese artroplastika..

Kirurgiline meetod aitab taastada liigese toimimist ja leevendada valu. Taastumisperiood on pikk ja koosneb antibiootikumravi ning rehabilitatsioonimeetmetest.

Liigeste psoriaas on ravimatu haigus ja tagajärgedega ohtlik. Patoloogia viib järk-järgult liigese hävitamiseni ja selle motoorse funktsiooni halvenemiseni. Haigus võib samaaegselt mõjutada mitut liigest. Psoriaas nõuab patoloogilise protsessi leviku vähendamiseks ja tõsiste komplikatsioonide vältimiseks kompleksset ja pikaajalist ravi.

Psoriaatilise artriidi sümptomid ja ravi

30% -l psoriaasiga patsientidest areneb tüsistus - psoriaatiline artriit. Haigus mõjutab luude ja liigeste seisundit negatiivselt, ilma õigeaegse ravita viib luuühenduse atroofiasse, mis võib põhjustada puudeid.

Psoriaatiline artriit mõjutab luid ja liigeseid negatiivselt

Psoriaatilise artriidi klassifikatsioon

Haiguse tüübid:

  • interfalangeaalsete liigeste artriit;
  • asümmeetriline oligoartriit - vähem kui 5 liigese kiindumus erinevates piirkondades;
  • polüartriit - patoloogiline protsess hõlmab rohkem kui 5 liigest, sümmeetriline psoriaatiline polüartriit sarnaneb paljuski haiguse reumatoidvormiga;
  • muteeriv artriit - haigusega kaasneb luukoe hävitamine, sõrmed ja jäsemed on lühenenud;
  • psoriaatiline spondüliit - lülisamba põletik ja halvenenud liikuvus;
  • juveniilne artriit - diagnoositud lapsepõlves ja noorukieas;

Liigeste psoriaas võib toimuda erineva intensiivsusega aktiivsel kujul või olla remissiooni ajal passiivne.

Klassifikatsioon vastavalt funktsionaalsete võimete säilivusastmele:

  • töövõime säilib;
  • täielik töövõime kaotus;
  • liikuvuse täieliku piiramise tõttu ei saa inimene ennast teenida.

Haiguse sümptomid

Kõige sagedamini ilmnevad psoriaatilise artriidi korral konkreetsed naastud, harvemini on haiguse esmaseks sümptomiks liigesevalu, väga harva kulgeb patoloogia ilma naha ilminguteta. Kuidas mõjutatud alad välja näevad, näete fotol.

Seda tüüpi artriidiga kaasneb liigesevalu ja peaaegu alati mingid välised nähud.

Psoriaatiline artriit avaldub spetsiifiliste naastude kaudu

Algstaadiumis mõjutab põletik jalgade ja käte väikseid liigeseid, seejärel liigub patoloogiline protsess küünarnukkide ja põlvede, kontsade, sääreluu ja õlavarreni.

Märgid:

  • liigeste kuju muutus, deformatsioon - see on eriti märgatav sõrmede falangidel;
  • valu suureneb mitte liikumise ajal, vaid öösel;
  • põletikulise piirkonna turse, nahk kaetakse naastude kujul esineva lööbega;
  • deformatsiooni ja tugeva ebamugavusega seotud liikuvuse piiramine paindumisel;
  • kui põletikuline protsess katab põlveliigese, selgroo, on pärast ärkamist tugev jäikus;
  • mõnikord omandab kahjustatud piirkonna nahk burgundliku tooni;
  • puusaliigese kahjustuste korral on mures kubemevalu, higistamine, palavik, haletsus, kohalik palavik;
  • küünte seisundi halvenemine - pinnale moodustuvad väikesed süvendid, plaat muutub rabedaks, muudab värvi;
  • nägemise vähenemine, konjunktiviit, blefariit, uveiit.

Psoriaatilise psoriaasiga halveneb küünte seisund

Kui haigus jõuab ägedasse faasi, kurdab inimene väsimust, uneprobleeme ja isu puudumist, temperatuur tõuseb subfebriili tasemele.

Psoriaatiline artriit mõjutab sageli siseorganeid - neere, südant, maksa, seedetrakti, närvisüsteemi, mis põhjustab kõrvalekaldeid nende töös.

Mis vahe on reumatoidartriidil ja psoriaatilisel?

Mis tahes artriidi vormis toimub luu- ja kõhrekoe hävitamine, iseloomulik sümptom väljendub valu sündroomiga.

Peamine ja praktiliselt ainus erinevus kahe patoloogia vormi vahel - psoriaatilise artriidiga algstaadiumis märgitakse sagedamini luude liigese asümmeetrilist kahjustust, haiget on üks põlv ja üks küünarnukk. Reumatoidtüüpi haiguse korral täheldatakse seda laadi liigese sündroomi harva. Moodustuvad spetsiifilised sõlmed, veres on reumatoidfaktor.

Psoriaatilise artriidi põhjused

Psoriaatilise reumatoidartriidi täpsed põhjused pole kindlaks tehtud, kuid haigus areneb sageli tugeva stressi, ületöötamise ja hirmu taustal.

Diabeet ja muud kroonilised haigused võivad vallandada psoriaatilise artriidi

Provotsionaalsed tegurid:

  • trauma, operatsioon, pehmete kudede armistumine;
  • kokkupuude kiirgusega, keemiline mürgistus;
  • MSPVA-de ja antihüpertensiivsete ravimite pikaajaline kasutamine;
  • kroonilised, ägedad viiruslikud ja bakteriaalsed infektsioonid;
  • endokriinsed patoloogiad - diabeet, hüpotüreoidism;
  • hormonaalne tasakaalutus raseduse ajal, menopaus;
  • alkoholi- ja narkomaania;
  • liigne kaal.

Millise arsti poole pöörduda?

Liigesepsoriaasi ravis osalevad reumatoloog ja dermatoloog; diagnoosi täpseks formuleerimiseks ja raviskeemi koostamiseks on vajalik konsultatsioon:

Diagnostika

Psoriaatilise artriidi diagnoosimine algab patsiendi uurimisega, haigusloo uurimisega, kaebustega.

Haiguse tuvastamiseks võetakse vereanalüüs

Põhilised uurimismeetodid:

  • vere ja uriini kliiniline analüüs;
  • biokeemiline vereanalüüs - luude psoriaasiga on reumaatilised testid negatiivsed;
  • kahjustatud liigese punktsioon - põletiku esinemist näitab tsütoos, sünoviaalvedeliku vähenenud viskoossus ja hägusus;
  • Röntgen - psoriaatilise artriidi peamised röntgennähud hõlmavad erosioonide esinemist, liigesepindade ahenemist, osteoporoosi, osteolüüsi, anküloosi, lupjumist;
  • MRI, ultraheli - meetodid võimaldavad täpselt kindlaks teha kahjustatud piirkondade asukohta, haiguse staadiumi, liigese deformatsiooni astet.

Diagnoosimisel võetakse aluseks 3 kriteeriumi - spetsiifiliste nahalöövete ja iseloomulike kliiniliste, radioloogiliste ilmingute, haiguse esinemine perekonna ajaloos.

Psoriaatilise artriidi ravi

Liigesepsoriaasi ravis kasutatakse integreeritud lähenemisviisi - narkomaaniaravi, treeningravi, dieet, füsioteraapia. Traditsiooniliste meetodite tõhususe suurendamiseks on ette nähtud traditsiooniline meditsiin.

Ravimid liigesepsoriaasi raviks

Ravimiteraapia ülesanne on peatada luu- ja kõhrekoes esinevad patoloogilised protsessid, kõrvaldada haiguse peamised ilmingud, vältida komplikatsioonide teket ja pikendada remissiooni staadiumi haiguse kroonilises kulgemises. Ravi viiakse läbi pillide ja väliste ainetega, rasketel juhtudel on ette nähtud süstid.

Diklofenak eemaldab põletiku ilmingud

Kuidas ravida:

  • MSPVA-d - meloksikaam, diklofenak, nimesuliid, minimeerivad põletikulise protsessi ilminguid;
  • tsütostaatikumid - sulfasalasiin, metotreksaat, aeglustavad liigese hävitamise protsessi, ravi on pikk, vähemalt 1 aasta;
  • glükokortikoidid - deksametasoonil, prednisoloonil on väljendunud põletikuvastane ja valuvaigistav toime;
  • välised hormonaalsed ained - Lokoid, Ftorocort;
  • mittehormonaalsed salvid, mis põhinevad tsingil, salitsüülhappel, tahkel õlil;
  • kondroprotektorid - Teraflex, Movex, küllastavad liigesed nende taastamiseks vajalike elementidega;
  • valuvaigistid - Ketanov, Spazmalgon, kõrvaldavad valu sündroomi;
  • kasvaja kasvu inhibiitorid - Adalimumab, Etanercept, pärsivad immuunsussüsteemi aktiivsust, vähendavad psoriaasi ja artriidi progresseerumise kiirust, parandavad kiiresti patsientide seisundit, kuid neil on kõrge hind ja ulatuslik loetelu vastunäidustustest, kõrvaltoimetest, neid toodetakse ainult süstelahuste kujul;
  • psühholeptikumid - Afobazol, Persen, efektiivne neurootiliste häirete korral;
  • immunomodulaatorid, multivitamiinikompleksid - Immunal, Likopid, Vitrum, taastavad organismi kaitsevõime.

Likopid suurendab immuunsust

Remissiooni ajal viiakse läbi füsioteraapia kursused - parafiinirakendused, osokeriit, krüoteraapia, ultraheli, laser- ja ultraviolettravi. Selgelt väljendunud valuseansi puudumisel harjutatakse kahjustatud liigeste massaaži.

Kuidas ravida rahvapäraste ravimitega?

Psoriaatilise artriidi korral kasutatakse ebatraditsioonilisi meetodeid ainult abivahendina haiguse ilmingute kõrvaldamiseks kodus.

  1. Jahvatage värsked takjas juured, valage 1 osa toorainest 3 osa viinaga, eemaldage pimedas kohas 21 päeva. Määrige kahjustatud liigeseid tinktuuriga 2-3 korda päevas, alati enne magamaminekut.
  2. Riivi keskmised porgandid, lisa 15 ml vedelat mett. Mähkige mass marli, kinnitage see kurguühendusele, hoidke kompressi pool tundi. Tööriist kõrvaldab ödeemi, põletiku.
  3. Tükeldage peeneks 150 g tammetõrud, valage 250 ml vett, keetke 10 minutit, kurnake, jahvatage toorained segistis. Lisage 10 g vaseliini, segage, kandke sidemega 3-4 korda päevas salvi. Ravi kestus - 20 päeva.
  4. Vala 300 g männipähkleid 500 ml viinaga, jätke 3 nädalaks jahedasse kohta, loksutage aeg-ajalt, kurnake. Joo 5 ml ravimit kolm korda päevas pool tundi enne sööki. Teraapia kestus - 2 nädalat.
  5. Valage 100 g kaerahelbeid 1 liitri jaheda veega, jätke 10 tunniks. Keetke segu 10 minutit madalal kuumusel, jätke 12 tunniks, kurnake, lisage 200 ml vett. Võtke 100 ml puljongit 3 korda päevas 30 minutit enne sööki 20-30 päeva.

Traditsiooniline meditsiin kasutab psoriaatilise artriidi raviks kaera teri

Valu ja põletiku korral aitab 10-15 terapeutilise vanni kuur. Toorainena kasutage piparmünt, kummeli, vereurmarohi, männiokasid. Valage 400 g ürte või 5-liitrist keeva veega kogust, jätke suletud anumasse 1,5 tunniks, filtreerige, valage vanni, lisage kuum vesi. Valmis vedeliku temperatuur on 37-38 kraadi, seansi kestus on veerand tundi.

Dieet

Õige toitumine võib kiirendada paranemisprotsessi ja pikendada liigeste psoriaasi remissiooni staadiumi. Menüü põhineb aluselistel toitudel, happesust suurendavad toidud tuleks ära jätta.

Heakskiidetud toodete loetelu:

  • värsked köögiviljad ja puuviljad, looduslikud mahlad, puuviljajoogid;
  • kuivatatud puuviljad;
  • taimeõlid;
  • madala rasvasisaldusega kalad ja liha;
  • mõned pähklid;
  • tatar ja kaerahelbed;
  • kääritatud piimatooted.

Psoriaatilise artriidi korral võite süüa värskeid puuvilju

Keelatud toidud: marjad, eksootilised puuviljad ja tsitrusviljad, konservid, tomatid, baklažaanid, vürtsikad, praetud, soolased, vürtsikad toidud, samuti alkohoolsed joogid. Ärge kasutage võid, saiakesi, maiustusi, manna ja rafineeritud riisi, kohvi ja kanget teed.

Harjutusravi liigesekahjustuste korral

Füsioteraapia harjutused - liigesepatoloogiate ravi lahutamatu osa, mille eesmärk on motoorsete funktsioonide parandamine.

Harjutused:

  1. Keerake ja keerake rusikad lahti.
  2. Pöörake randme ühele ja teisele küljele.
  3. Laotage sõrmed laiali, painutage harja paremale ja vasakule, ette ja taha.
  4. Kükita ilma jalgu põrandalt tõstmata.
  5. Istuge põrandal või toolil, tõmmake varbad edasi-tagasi.
  6. Püstises asendis rullige varbast kannani. Jala välisservast sissepoole.
  7. Istu või valeta, veereta pahkluu.

Käte pigistamine ja lahtikeeramine võib aidata igavaid artriidi sümptomeid

Tehke kõik harjutused keskmise tempoga, tehke 3 komplekti 10 kordust.

Võimalikud tagajärjed ja komplikatsioonid

Psoriaatiline artriit ei mõjuta mitte ainult liigeseid ja luid, vaid ka kõigi süsteemide tööd; sageli esinevad rasked komplikatsioonid.

Psoriaatiline artriit viib insuldini

Efektid:

  • insult;
  • diabeet;
  • hüpertensioon;
  • Crohni tõbi;
  • sclerosis multiplex;
  • artroos.

Liigeste psoriaas ei põhjusta kõrvalekaldeid reproduktiivse süsteemi töös, kuid raseduse ajal täheldatakse haiguse ägenemist. Haigus ei mõjuta loote arengut.

Psoriaatilise artriidi prognoos

Kui palju psoriaatiline artriit võib eluiga mõjutada, pole teada, kuna tegemist on süsteemse patoloogiaga, võib tõsine ebaõnnestumine ilmneda mis tahes siseorganis. Raviarsti soovituste kohaselt elavad inimesed pikka aega, surm ei tulene haigusest, vaid selle tagajärgedest.

Liigesepsoriaasi täieliku või osalise töövõime kaotuse korral annavad nad puude, tavaliselt III rühma, otsuse teeb MSEC haigusloo dokumentide põhjal. Korduseksam toimub igal aastal.

Haiguse ennetamine

Psoriaatilise artriidi ennetamiseks ei ole spetsiifilisi meetmeid, kuid lihtsate reeglite järgimine aitab vähendada haiguse arengut, ägenemist.

Nahahaiguste ennetamiseks harjutage head hügieeni

Kuidas liigesepsoriaas avaldub??

Liigeste psoriaas on nahahaiguse eriti keeruline vorm. See avaldub artriidi vormis, mis mõjutab peamiselt sõrmede ja varvaste falange. Sarnane komplikatsioon ilmneb umbes 5% -l dermatoosi põdevatest patsientidest. Liigeste psoriaasi diagnoositakse kõige sagedamini meestel ja noortel..

See patoloogia vorm avaldub erineval viisil. Lisaks sellele mõjutab haigus sageli küünteplaati. Liigesed on seotud asümmeetriliselt. Eelkõige täheldatakse sõrmede ja varvaste lühenemist juhul, kui psoriaatiline artriit on nende phalangesid mõjutanud..

Kõik ülaltoodu kinnitab asjaolu, et tavalist psoriaasi ei saa alustada. Patoloogia ravi on vaja alustada, kui esimesed sümptomid ilmnevad.

Põhjused

Psoriaatiline artriit ilmneb nahka mõjutanud põletikulise protsessi pikaajalise kulgemise taustal. Arengu esimestel etappidel on sellel patoloogial sümptomid, mis sarnanevad reumatoidartriidi kliinilise pildiga. Mõnikord avaldub kõnealune haigus hoolimata ravist.

On tähelepanuväärne, et kaasaegne meditsiin ei suuda kindlaks teha selle komplikatsiooni tegelikke põhjuseid. Eeldatakse, et peamine psoriaatilise artriidi väljakujunemist soodustav tegur on geneetiline eelsoodumus. Ekspertide sõnul avaldavad mitte vähem mõju immuunsussüsteemi töö häired. Lisaks pööravad nad tähelepanu asjaolule, et sellise tüsistusega patsiendi suurim protsess elab ebasoodsa keskkonnaolukorraga kohas..

Liigeste kahjustuse tõttu provotseerivate teguritena eristatakse järgmist:

  • mehaanilised kahjustused;
  • nakkused;
  • närviline tüvi.

Eriti osutab meditsiinistatistika, et psoriaatiline artriit ilmneb pärast lähedase surma. Seetõttu hõlmab psoriaasi ravi integreeritud lähenemist, tänu millele viiakse läbi ka kaasuvate haiguste ravi, sealhulgas patsiendi psühho-emotsionaalse seisundi taastamine..

Sümptomid

Liigeste psoriaasile omane kliinilise pildi heledus sõltub otseselt konkreetse patsiendi individuaalsetest omadustest. Psoriaatiline artriit on lastel harva esinev. See komplikatsioon on psoriaasi all kannatavate inimeste seas üsna tavaline..

Oluline on märkida, et selle haiguse ravi peaks määrama arst, kuna isegi kogenud spetsialistid ei suuda psoriaatilise ja reumatoidartriidi sümptomeid eristada. Uurimise ajal uurib patsienti dermatoloog, reumatoloog ja võimalik, et ka teised arstid.

Patoloogia sümptomid ilmnevad pärast pidevat psoriaasi 8-10 aastat, kuigi mõnel patsiendil avaldub psoriaatiline artriit varem kui nahalööbed. Selle tervisehäire olemasolu peamine märk on liigesevalu ja turse..

Lisaks sellele viitavad kahjustuse olemasolule ka muud sümptomid:

  • nahk muutub burgundiks;
  • selgroos on ebamugavustunne ja probleemid;
  • jalgadele ilmuvad punnid;
  • pöidla fikseerimine on nõrgenenud;
  • pärast ärkamist kogeb patsient lühiajalist liigutuste jäikust.

Kõik need sümptomid muutuvad hommikuti teravamaks. Selle haiguse iseloomulik tunnus on see, et selle raskusaste sõltub otseselt psoriaasi käigu kestusest. Pealegi on psoriaatilisel artriidil mitmeid vorme, milles patoloogia mõjutab mitte ainult sõrmi, vaid ka selgroogu. Selle tagajärjel võib patsient seista silmitsi puudega. Lisaks hõlmab haigus eriti rasketel juhtudel silmi..

Diagnostika

Liigesepsoriaasi diagnoosimist muudab keeruliseks asjaolu, et haiguse sümptomid on sarnased teiste patoloogiate kliinilise pildiga. Psoriaatilise artriidi kahtluse korral tellib arst röntgenuuringu. Samuti viiakse läbi liigesevedeliku analüüs. Lisaks jälgitakse erütrotsüütide liikumist veres. Liigeste psoriaasi esinemise kindlakstegemiseks pole praegu spetsiaalseid meetodeid.

Teraapia

Liigeste psoriaasi ravi algab asjaoluga, et arst määrab mittesteroidsed ravimid, millel on keha põletikuvastane toime. Kuna haigus on oma olemuselt süsteemne, viiakse läbi kompleksne ravi, mis hõlmab ka väliste salvide kasutamist. Need aitavad leevendada sügelust ja nahalööbeid.

Veel üks kohustuslik vahend haiguse ravis on kortikosteroidhormonaalsed ravimid ja kondroprotektorid, mis taastavad luukoe..

Tuleb märkida, et kõnealuse patoloogia ravi on üsna pikk protsess. Kogu ravikuuri vältel on vaja loobuda kosmeetika ja kodukeemia kasutamisest, kuna see võib põhjustada allergilist reaktsiooni või kahjustada nahka muul viisil.

Märkimisväärsete komplikatsioonide esinemise korral soovitab spetsialist võtta immunomoduleerivaid ravimeid. Oluline on mõista, et ravi peab läbi viima arst. Ravimite isemanustamine ilma dermatoloogi asjakohase soovituseta põhjustab sageli allergilisi reaktsioone ja patsiendi üldise seisundi halvenemist. Seetõttu ei tohiks te usaldada reklaami, mis tagab, et konkreetne ravim on võimeline püsivalt ja väga kiiresti psoriaasist vabanema..

Haigus kuulub krooniliste haiguste hulka. See tähendab, et dermatoosi täielikku ravi ei tohiks oodata. Meditsiinipraktikas on registreeritud vähe juhtumeid, kui patoloogia patsientidel kadus. Pealegi ilmnesid nahalööbed enamikus olukordades negatiivse reaktsioonina teatud ravimite toimele ja neid ei põhjustanud geneetilised tegurid..

Arsti peamine ülesanne on vältida liigeste deformatsiooni. Sellepärast ühendatakse haiguse ravi füüsilise tegevusega. Eelkõige on ette nähtud harjutuste komplekt liigeste tugevdamiseks. See valitakse iga patsiendi jaoks eraldi.

Ravi hõlmab ka tavapärasest dieedist loobumist ja kindla dieedi järgimist. Lisaks saadetakse patsiendid sanatooriumidesse, kus nad käivad radooni ja vesiniksulfiidi vannides, millel on kasulik mõju patsiendi seisundile..

Kirurgiline sekkumine

Teatud tingimustel on arst sunnitud määrama operatsiooni liigesepsoriaasi põdevale patsiendile. Kui diagnoositakse sõrme deformatsiooni, on vajalik kirurgiline sekkumine. Operatsiooni ajal asendatakse kahjustatud liigesed proteesidega. Taastumisperioodi pikkus sõltub patsiendi individuaalsetest omadustest. Keskmiselt saab patsient töötada pärast 20 päeva möödumist operatsioonist.

Tuleb märkida, et selle ravimeetodi tõhusus on seatud kahtluse alla. Eriti kui võrrelda seda reumatoidartriidi raviga. Kõige sagedamini pöörduvad nad kirurgi poole abi saamiseks, kui deformatsioon on eriti tõsine..

Liigeste artriit esineb sageli samaaegselt teiste haigustega:

  • südame isheemia;
  • diabeet;
  • iriit ja muud silma patoloogiad.

Lisaks on tõenäoline, et põletikuline protsess mõjutab siseorganeid. See selgitab kohustuslikke läbivaatusi koos teiste arstidega. Ligikaudu 1% -l kõigist psoriaatilise artriidi juhtudest oli haigus surmav. Ja sagedamini surid mehed temast.

Psoriaatiline artriit - põhjused, sümptomid, ravi, ennetamine

Tere, mu kallid! Meie noored ei säästa haigust... Sain teada oma tütre sõbrast, olin väga ärritunud - hea tüüp, väga noor, 17-aastane, kannatas psoriaasi lapsest saati, lamas mitu korda aastas haiglates.

Ja nüüd hakkas ta kurdama liigeste - valu ja liigutuste jäikuse üle. Ja arstid diagnoosisid tal psoriaatilise artriidi.

Liigesed põlevad tulega ja isegi nahal esinevad ilmingud on piinatud, kannataja ja mis pattude pärast - pole teada. Jah, ja haavandid ei vaata midagi, nad klammerduvad ja see on kõik.

Mis see haigus on??

Psoriaatiline artriit on artriidi vorm, mis mõjutab psoriaasiga inimesi (keeruline nahahaigus). Paljudel inimestel areneb psoriaas kõigepealt ja hiljem ühinevad liigesepõletik - artriit. Kuid mõnikord eelneb artriit psoriaasile..

Liigeste valu, jäikus ja turse on psoriaatilise artriidi peamised sümptomid. Mõjutatud on kõik liigesed, sealhulgas käte ja selgroo väikesed liigesed. Haiguse areng on ettearvamatu: alates kergetest ilmingutest kuni väljendunud muutusteni liigestes.

Nagu ka psoriaatiline artriit, on psoriaasi kulg lainetav ja ägenemised võib asendada kaebuste täieliku puudumise perioodidega.

Täna on ravi eesmärk vähendada haiguse raskust ja vältida liigesekahjustusi. Ehkki psoriaatilist artriiti täielikult ravivaid ravimeid pole, võib ravi ja regulaarse treenimiseta haigus olla väga raske..

Klassifikatsioon

Psoriaatilise artriidi kliinilise käigu viis vormi on klassifitseeritud:

  • oligoartriit koos liigeste asümmeetrilise kaasamisega;
  • artriit, mis mõjutab disfalangeaalseid liigeseid;
  • reumatoidsarnane sümmeetriline artriit;
  • artriidi muteeruv vorm, millega kaasneb liigeste raske pöördumatu deformatsioon;
  • spondüliit.

Arengu põhjused ja tegurid

Pazvitiyu aptpita cpocobctvyyut ne tolko ppotseccy, nepocpedctvenno kacayuschiecya cyctavov - degenepativnye zabolevaniya, tpavmy, vpozhdennye dicplazii, nacledctvennaya ppedpacpolozhennoct, hipypgicheckoe vmeshatel.

  1. Dokazano chto znakomye vcem baktepialnye ja vipycnye bolezni (stenokardia, tonzillit, OPVI, gipipp, kpacnyha, cvinka, gepatit, vetpyanka) ypogenitalnye, kishechnye, papazitapnye necpetsificheckie infektsiipopiiptepipetipipiipi infusioon, hlamidii, aptrits.
  2. Samuti on spetsiifiline mädane apriit, mida kasutatakse tuberkuloosi, okteomüeliidi, süüfilise kasvatamiseks.
  3. Suurenenud immuunsuse aktiivsus võib põhjustada antikehadest koosnevate autoimmuunkomplekside pidevat esinemist veres: need ilmuvad kookidest. See on kroonilise apaatia põhjus, üks kõige tõsisemaid ja halvemini ravitavaid - reumatoidartiklid.
  4. Ka allergiaravimid, toit, lõhnad, karvased loomad on täis harjumusi.
    Ainete vahetamise häired põhjustavad kusihappe kogunemist veres ja aptrita kristallilisse tüüpi.

Psoriaas ei ole nakkushaigus, sellel haigusel on kaks peamist mõistet. Esimeses osas domineerib dermatoosfaktor: epidermise ja keratinotsüütide funktsiooni kahjustuse tõttu suureneb naharakkude proliferatsioon (jagunemine).

Teises antakse autoimmuunsetele teguritele määrav esmane tähtsus: T-lümfotsüütide aktiveerimine ja nende tungimine nahka, mis põhjustab selle põletikku ja epidermise liigset jagunemist.

Kahtlustatakse ka patoloogia viiruslikke tegureid, kuid neid pole tõestatud. Immuunsuse kontseptsiooni toetab asjaolu, et psoriaas reageerib hästi ravile immuunsust pärssivate ravimitega - immunosupressantidega. Sel põhjusel sarnaneb psoriaatiline artriit kõige enam reumatoidartriidiga. See on ka krooniline ja peaaegu ravimatu haigus..

Psoriaatilise artriidi riski suurendavad tegurid:

  • Psoriaas. Psoriaasi põdemine on psoriaatilise artriidi üks olulisemaid riskitegureid. Inimesed, kellel on rasked psoriaatilised küünte kahjustused, on psoriaatilise artriidi tekkeks eriti altid;
  • Pärilik eelsoodumus. Paljude psoriaatilise artriidiga inimeste puhul on haigus ka lähisugulastel;
  • Vanus. Ehkki psoriaatilist artriiti võib tekkida igaüks, on eriti ohustatud 30–50-aastased täiskasvanud;
  • Korrus. Üldiselt kannatavad nii mehed kui naised võrdselt, sümmeetriline artriit on naistel tavalisem ning meestel sagedamini spondüliit ja disfalangeaalsete liigeste kahjustused..

Psoriaas on dermatoos, mida ei saa segamini ajada:

  1. Nahapiirkonnad paksenevad ja tõusevad ülejäänud pinnast kõrgemale.
  2. Kahjustuse kohtades ilmuvad punased psoriaatilised naastud hõbevalgete kandmistega.
  3. Samuti on iseloomulik ketendava naha koorimine, mistõttu selle dermatiidi teine ​​nimi on ketendav samblik..
  4. Haiguse võimalik pustuloosne vorm koos nahale väljaulatuvate vedelikuga täidetud mullide moodustumisega.
  5. Enam kui 10% keha nahast, sealhulgas peanahast, on mõnikord kahjustatud kõige raskemas vormis. Samuti võivad mõjutada naelad.

Kõik haigused, mis esinevad kroonilise taustal, on korduvad, see tähendab, et see kannustab põhihaigust. Psoriaatiline artriit järgib tavaliselt psoriaasi, kuid mõnel juhul juhtub ka vastupidi: alguses põletikulised sümptomid liigestes ja seejärel naha kaudu. Saate psoriaatilise artriidi 10–15% -l psoriaasiga patsientidest.

Haiguse sümptomid

Nii psoriaas kui ka psoriaatiline artriit on kroonilised haigused, aastatega kipuvad nad progresseeruma ja pikalevenima, kuid võib esineda "rahulikke" (remissiooni) perioode, mil sümptomid kaovad ja seisund normaliseerub, vaheldumisi ägenemisperioodidega. Reeglina toimub naha ja liigeste seisundi halvenemine (paranemine) samaaegselt.

Psoriaatilise artriidi peamised ilmingud:

  • Valu kahjustatud liigestes;
  • Jäikus liigestes, mis võib olla ka põhjus neuroloogi vastuvõtule minemiseks;
  • Liigendid on kuumad.

Liigeste kahjustuse eripära psoriaatilise artriidi korral. Psoriaatiline artriit on 6 peamist tüüpi, mis võivad aja jooksul ilmneda samal inimesel:

  1. Liigeste valu ühel kehapoolel. See on psoriaatilise artriidi kerge vorm, nn asümmeetriline psoriaatiline artriit, mis mõjutab keha ühel küljel asuvaid liigeseid või keha mõlemal küljel asuvaid erinevaid liigeseid, sealhulgas puusa, põlve, pahkluu ja randmeosa. Tavaliselt on haaratud vähem kui 5 liigest ja need muutuvad valulikuks ja punetavaks.
  2. Kui asümmeetriline artriit mõjutab käsi ja jalgu, võib kõõluste põletik ja paistetus põhjustada varvaste iseloomulikku paksenemist (daktüliit), muutes need väikese vorstina ("vorsti" varbad) sarnaseks.
  3. Kahepoolne ehk sümmeetriline liigesevalu. Sümmeetriline psoriaatiline artriit mõjutab tavaliselt 5 või enamat liigest sümmeetriliselt, see tähendab mõlemal pool keha. See artriidi vorm on naistel tavalisem ja artriidiga seotud psoriaas on raskem..
  4. Valu käte väikestes liigestes. Psoriaatiline artriit, mis mõjutab küünte lähedal asuvaid käte ja jalgade väikseimaid liigeseid (disfalangeensed liigesed), on haruldane vorm ja esineb peamiselt meestel. Küüned muutuvad üsna sageli ka psoriaasile iseloomulikuks: need paksenevad, muudavad värvi, neis tekivad šahtid.
  5. Seljavalu. See psoriaatilise artriidi vorm, mida nimetatakse spondüliidiks, võib põhjustada lülisambapõletikku, samuti emakakaela-, nimmepiirkonna ning lülisamba ja vaagna (ristluu liigesed) jäikust ja põletikku. Põletik võib ilmneda seal, kus sidemed kinnituvad selgroole. Haiguse edenedes muutuvad liigutused valusaks ja raskeks..
  6. Hävitav artriit. Väikesel protsendil psoriaatilise artriidiga inimestest on selle raske vorm, muteeruv artriit. Aastate jooksul hävitab see artriidi vorm käte väikesed luud, eriti sõrmed, mis põhjustab püsivat deformatsiooni ja talitlushäireid..

Kui teil on psoriaas, rääkige kindlasti arstile kaasnevatest liigesevaludest. Psoriaatiline artriit võib alata äkki või järk-järgult, kuid ravimata jätmise korral võib haigus liigeseid tõsiselt kahjustada.

Psoriaatilise artriidi tüsistused

Psoriaatiline artriit võib olla valulik ja kahjustada liigeseid, isegi ravi korral. Teatud psoriaatilise artriidi tüübid võivad tekitada täiendavaid raskusi, näiteks:

  • Sõrmede ja varvaste turse (daktüliit). Psoriaatiline artriit võib põhjustada sõrmede ja varvaste valulikku, vorstitaolist turset. Paistes varbad võivad õigete kingade leidmise keeruliseks muuta. Spetsiaalsete jalatsite valimisel aitab jalgade haigustele spetsialiseerunud ortopeed (podiatrist).
  • Valu jalas. Teine psoriaatilise artriidiga seotud haigusseisund on entofopaatia, valu ja põletiku esinemine, kus kõõlused ja sidemed kinnituvad luudele, kõige sagedamini Achilleuse kõõlus ja labajalaosa (plantaarne fastsiit)..
  • Selja ja kaela valu. Mõnel inimesel areneb põletik roietevahelistes liigestes (spondüliit) ning selgroolülide ja vaagna vahelistes liigestes.

Diagnostika

Diagnoos tehakse kindlaks reumatoloogi poolt läbi viidud üksikasjaliku uurimise käigus. Reumatoloog uurib hoolikalt liigeseid turse või õrnuse osas, kontrollib küünte punnimist, koorumist ja muid kõrvalekaldeid, palpeerib jalgade jalataldade ja kontsade ümber, et leida põletikulised alad.

Psoriaatilist artriiti kinnitavat spetsiaalset testi pole, seetõttu hindab arst kõiki sümptomeid ja määrab uuringud haiguse muude võimalike põhjuste välistamiseks, milles on sarnaseid kaebusi, näiteks osteoartriit ja reumatoidartriit.

Ükski test ei saa psoriaatilise artriidi esinemist 100% kinnitada ega eitada. Kuid see ei tähenda, et diagnoos ei vaja kinnitust, sagedamini on vaja läbi viia täiendav uuring, et välistada muud liigesevalu põhjused.

Instrumentaalsed meetodid

Röntgenmeetod. See meetod võimaldab teil kindlaks teha psoriaatilise artriidi korral esinevad konkreetsed muutused liigestes.

Magnetresonantstomograafia (MRI). MRI abil saadakse väga detailsed kujutised nii keha kõvadest kui ka pehmetest kudedest. See meetod kinnitab kõõluste, sidemete, liigeste, alaselja (sealhulgas sacroiliac liigeste) olemasolu, mis on diagnostiline meetod nendes liigestes esineva põletiku varaseks avastamiseks, luuüdi ödeemi olemasolu kindlakstegemiseks, mis võimaldab hinnata ägedate või krooniliste põletik).

Liigese ultraheli aitab kindlaks teha:

  1. liigne vedelik liigesõõnes,
  2. kõõluste põletik (tendovaginiit),
  3. põletik piirkonnas, kus kõõlused kinnituvad luudele (enthesiit),
  4. liigese ja selle kõhre konfiguratsiooni muutused.

Ultraheli juhendamist kasutatakse ka liigese punktsiooni kohalikus teraapias, millele järgneb vedeliku evakueerimine ja intraartikulaarse glükokortikoidi manustamine.

Laboriuuringute meetodid

Sünoviaalvedeliku analüüs. Suurest liigesest, tavaliselt põlvest, saab nõelaga eemaldada väikese koguse sünoviaalvedelikku ja selle koostist saab laboris uurida. Kui selles leidub kusihapet, näitab see kõige tõenäolisemalt, et teil on podagra, mitte psoriaatiline artriit..

Üldine vereanalüüs võib tuvastada põletiku markerite olemasolu, näiteks kõrge ESR ja CRP. HLA-B27 geeni kandmise määramine. Kuid HLA-B27 geeni tuvastamata jätmine ei välista psoriaatilise artriidi tekkimise võimalust..

Reumatoidfaktor (RF). RF on antikeha, mis esineb sageli reumatoidartriidiga inimeste veres, kuid mitte psoriaatilise artriidiga inimeste puhul. Sel põhjusel võib see test aidata teie reumatoloogil vahet teha nende kahe sarnase seisundi vahel ja otsustada, kuidas ravida psoriaatilist artriiti..

Ravi

Kahjuks pole psoriaatilist artriiti praegu ravida, seetõttu keskendub ravi puude ennetamiseks kahjustatud liigeste põletikule..

Psoriaatilist artriiti ei saa täielikult ravida. Psoriaatilise artriidi ravi eesmärgid:

  • liigesevalu vähendamine;
  • põletikulise protsessi vähendamine liigestes (viib liigesekahjustuse sümptomite vähenemiseni või kadumiseni);
  • psoriaasi naha ilmingute vähendamine;
  • siseorganite põletiku pärssimine;
  • liigeste hävitamise aeglustamine;
  • patsientide aktiivsena hoidmine.

Üldiselt mängivad olulist rolli tervislik eluviis ja keha üldine heaolu. Ravi on keeruline ja hõlmab väliste ravimite, suukaudsete ravimite ja füsioteraapia meetodite kasutamist.

Sõltuvalt haiguse tõsidusest ja valu tugevusest määrab arst põletikuvastase ravimeetodi: ravimid, füsioteraapia, treeningravi harjutuste komplekt.

Ravimeetodid

Psoriaatilise artriidi raviks kasutatavad ravimid:

  1. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA),
  2. Glükokortikoidid,
  3. Põhilised ravimid,
  4. Immuunsust pärssivad ravimid.

Kõik preparaadid määrab ainult arst, võttes arvesse haiguse kulgu, kõrvaltoimete riski ja kaasuvate haiguste esinemist.

Psoriaatilise artriidi meditsiiniline ravi hõlmab mitut ravimite rühma, millest igaüks kaalume üksikasjalikult.

MSPVA-d. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) võivad valu leevendada ja põletikku vähendada. Kõrvaltoimed - mao limaskesta kahjustus, südameprobleemid, maksa- ja neerukahjustused.

Sellesse rühma kuuluvad ravimid: ibuprofeen, diklofenak, indometatsiin, naprokseen, meloksikaam, nimesuliid jne. Need ravimid aitavad artriidi korral liigesevalu, põletikku, turset ja hommikust jäikust kontrolli all hoida. Retseptita mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (diklofenak, nimesuliid) annavad selgema efekti kui börsivälised ravimid (ibuprofeen).

Kuid kõik selle rühma esindajad ärritavad mao ja soolte limaskesta. MSPVA-de pikaajaline kasutamine põhjustab haavandeid ja seedetrakti verejooksu. Muud potentsiaalselt ohtlikud kõrvaltoimed: neerukahjustus, vedelikupeetus, hüpertensioon. Mõned MSPVA-d võivad psoriaasiga seotud nahaprobleeme veelgi teravdada.

Haigust modifitseerivad reumavastased ravimid (PMPRP). Sellesse rühma kuuluvad ravimid aitavad piirata psoriaatilise artriidi põhjustatud liigesekahjustusi. Need ravimid toimivad aeglaselt, nii et mõju võib muutuda märgatavaks alles pärast mitu nädalat või kuud kestnud ravi. Need ravimid aeglustavad psoriaatilise artriidi progresseerumist.

Sellesse ravimite rühma kuuluvad metotreksaat, leflunomiid ja sulfasalasiin. Mitmed uuringud on näidanud, et sulfasalasiin on selle seisundi ravimisel mõõdukalt efektiivne. Kõrvaltoimed võivad olla erinevad, sealhulgas maksakahjustus, luuüdi supressioon ja infektsioon..

Immunosupressandid. Need ravimid pärsivad immuunsussüsteemi, mis psoriaatilise artriidi korral ekslikult ründab oma rakke..

Läänes tavaliselt kasutatavate immunosupressiivsete ravimite hulka kuuluvad:

  • Asatiopriin (immuraan).
  • Tsüklosporiin (neoral).
  • Leflunomiid (Arava).

Immunosupressandid võivad põhjustada ohtlikke kõrvaltoimeid, mistõttu neid kasutatakse tavaliselt ainult artriidi rasketel juhtudel. Need ravimid pärsivad immuunsussüsteemi ja võivad põhjustada tõsiseid infektsioone. Paljud neist põhjustavad maksa- ja neeruprobleeme..

TNF-alfa inhibiitorid. Tuumorinekroosifaktor (TNF-alfa) on psoriaatilise artriidi korral üleprodukteeritud põletikuline aine kehas.

TNF-alfa inhibiitorid suruvad seda ainet alla, parandades psoriaasi, Crohni tõbe, haavandilist koliiti ja muid põletikulisi haigusi põdevate patsientide seisundit. Need vähendavad valu, hommikust jäikust, põletikku.

Sellesse rühma kuuluvad:

  1. Adalimumab (Humira).
  2. Etanertsept (Enbrel).
  3. Golimumab (Simponi).
  4. Infliksimab (Remicade).

TNF-alfa inhibiitoreid seostatakse tõsiste, sealhulgas eluohtlike kõrvaltoimete riskiga. Neid ravimeid tuleb arstiga arutada..

Liigeste tugev jäikus elimineeritakse lihasrelaksantide (tolperisooni vesinikkloriid, baklofeen, tisanidiin) määramisega. Psoriaatilise artriidi süsteemne ravi hõlmab glükokortikoide. Kiire ja väljendunud efekti saavutamiseks (valu vähendamiseks, liikumisulatuse suurendamiseks) on võimalik glükokortikosteroidide intraartikulaarne manustamine.

Põhilised ravimid, mis muudavad psoriaatilise artriidi kulgu, hõlmavad metotreksaati, leflunomiidi, sulfasalasiini, kolhitsiini, mükofenolaatmofetiili jne. Nende toimemehhanism on suunatud tervete liigeste kahjustuste ärahoidmisele. Aluselisi ravimeid kasutatakse koos talumatuse kontrolli all olevate MSPVA-dega.

Võimalike kõrvaltoimete hulka kuuluvad iiveldus, kõhulahtisus, juuste väljalangemine ja tõsiste infektsioonide suurenenud risk. Psoriaatilise artriidi raskete vormide korral viiakse läbi immunosupressiivne ravi asatiopriini, tsüklosporiiniga; monoklonaalsed antikehad TNF-a suhtes - infliksimab, etanertsept.

Kehavälise hemokorrektsiooni (plasmaferees, hemosorptsioon, membraani plasmaferees jne), aga ka ILBI ja UFOK kasutamine psoriaatilise artriidi korral vähendab haiguse aktiivsust, suurendab remissiooniperioode, lühendab uimastiravi aega.

Psoriaatilise artriidi ravi peab olema kõikehõlmav ja läbi viima koos dermatoloogiga. Ravimata jätmise korral võib psoriaatiline artriit liigest tugevasti deformeerida ja viia puude tekkimiseni. Kaasaegsed ravimid võimaldavad teil haigust juhtida, eemaldades haiguse sümptomid täielikult. Kuid see nõuab pidevat meditsiinilist järelevalvet ja süstemaatilist ravi..

Psoriaatilise artriidi rasketel juhtudel võib läbi viia vere puhastamise - plasmafereesi. See vähendab põletikku ja leevendab psoriaasi sümptomeid. Psoriaatilise artriidiga patsientidele näidatakse spaahooldust väljaspool ägenemise perioode.

Fototeraapia

Psoriaatilise artriidi tõhusaks füsioterapeutiliseks meetodiks on PUVA-teraapia (fotokeemiaravi), mis hõlmab valgustundlikkust suurendava ravimi suukaudset manustamist, millele järgneb väline kokkupuude UV-kiirtega..

Nahadermatoosi raviks ei kasutata mitte ainult meditsiinilisi salve, vaid ka UV-kiirguse liike:

  • UV-B kiiritamine (fototeraapia).
  • UV-A kiirgus + keemilised valgustundlikud ained (fotokeemiaravi).

Järgmine samm, kui fototeraapia pole kuhugi jõudnud, on süsteemne ravimteraapia (suukaudne või süstitav)

Psoriaatilise artriidi füsioterapeutilise ravi kompleksis viiakse läbi magnetoteraapia seansid, transkutaanne laserravi, elektroforees, fonoforees glükokortikosteroididega, dimetüülsulfoksiidi lahus, treeningravi. Liigeste deformatsioonid ja anküloos koos liigeste pöördumatute talitlushäiretega on artroplastika näidustused..

Psühhoteraapia

Kognitiiv-käitumishäirete tõttu vajavad psoriaasiga patsiendid tõsist psühhoteraapiat:

  1. Psühhotroopsed ravimid (antidepressandid, anksiolüütikumid) vähendavad ärevust ja depressiooni, suurendavad stressiresistentsust.
  2. Tritsüklilised antidepressandid nagu amitriptüliin on ka antihistamiinikumid, mis vähendavad sügelust.
  3. Duloksetiin, venlafaksiin leevendavad samal ajal valu.

Psoriaasi antidepressantide valimisel peate olema väga ettevaatlik, kuna mõned neist, näiteks serotonergilised, süvendavad seda haigust.

Kirurgiline korrektsioon

Liigese endoproteesimine. Psoriaatilise artriidiga tõsiselt kahjustatud liigeseid saab asendada kunstlike metallproteesidega. Kirurgilise ravi tõhusust PsA-ga patsientidel on vaadatud paljudes uuringutes.

Teatati, et umbes 7% PsA-ga patsientidest vajab kirurgilist ravi ja haiguse edenedes operatsiooni tõenäosus suurenes. Keskmine haiguse kestus operatsiooni ajal oli 13 aastat. Puusaliigese kõige sagedamini teostatud endoproteesimine, harvemini põlv.

Samuti tehti metakarpofalangeaalsete liigeste endoproteesimine ning sõrmede, randmete ja pahkluude liigeste artrodees. Vähesel osal patsientidest tehti põlve-, küünarnuki- ja randmeliigestes sünovektoomia.

Enamikul patsientidest viidi protseduur läbi üks kord, kuid 28% juhtudest tehti teine ​​sekkumine. Üla- ja alajäsemed osalesid sarnasel arvul patsientidel, mõnel oli nii üla- kui alajäsemete operatsioon.

Kirurgilise sekkumise vajadus määrati kliinikusse lubamise hetkel aktiivse põletikuga liigeste arvu ja röntgenikiirguse kokkupuute raskusastme järgi. Suurim kirurgilise sekkumise tõenäosus oli patsientidel, kellel oli maksimaalne arv kliinilisi ja radioloogilisi ilminguid..

Kuigi operatsioonil osalenud patsientidel oli haigus raskem, ei erinenud eluprognoos oluliselt patsientidest, kes seda ei teinud. Veel ühes uuringus hinnati psoriaatilise artriidi kulgemise 10-aastaste variantidega patsientide rekonstrueeriva kirurgia tüüpi ja tulemusi..

Patsiendid jaotati kolme rühma: liigeste DMF kahjustustega, oligoartriidi ja polüartriidiga. Enamikul patsientidest diagnoositi polüartriit. Selles patsiendirühmas tehti sagedamini käte ja jalgade rekonstrueerimisega seotud operatsioone, harvem puusaliigese endoproteesimist ja erinevate liigeste artrodeesi.

Oligoartriidiga patsientide rühmas tehti kõige sagedamini artroplastika, tavaliselt puusa- või põlveliigesed. Nende liigeste artrodesis viidi läbi DMF kahjustustega patsientidel. Polüartikulaarsete kahjustuste korral oli füüsilise funktsiooni piiramine olulisem vastavalt elukvaliteedi küsimustiku jaotisele füüsiliste funktsioonide indikaatorite kohta.

Raske aksiaalse artriidiga patsientidel võivad tekkida selgroo tõsised deformatsioonid ja mõnel juhul on nende parandamiseks vaja operatsiooni. Lülisamba lülisamba lülisamba operatsioonide uuringuid ei ole tehtud, kuid manipulatsioonide iseloom on sarnane AS-iga patsientidega.

10 aktuaalset looduslikku ravimit

Psoriaatilise artriidi progresseerumist aeglustatakse tavapärase raviga. Alternatiivsed abinõud võivad ravi täiendada ja aidata haigust kontrolli all hoida.

Psoriaatilise artriidi jaoks on saadaval palju looduslikke abinõusid, kuid enamikku neist ei ole teadusuuringutes uuritud. Eksperdid soovitavad pöörata tähelepanu 10-le fondile, mis on elanike seas kõige laialdasemalt levinud ja "väärivad" teadlaste tähelepanu.

Õunasiidri äädikat peetakse üsna tõhusaks. Selle peanahale kandmine võib olla psoriaasi korral kasulik, kuid teadlased soovitavad seda vältida pragude või verejooksude tekkimisel..

Teepuuõli. Seda eeterlikku õli kasutatakse sageli psoriaatilise artriidi põhjustatud nahapõletiku raskuse vähendamiseks. Kuid teadlased soovitavad seda vahendit kasutada ettevaatlikult, kuna see võib suurendada naha tundlikkust..

Kaer. Kaera lisamine vanni või sellest teraviljast valmistatud pasta kasutamine võib vähendada psoriaatilise artriidi sügelust. Ehkki kaera kasulikkuse kohta selle seisundi osas pole palju teaduslikke tõendeid, kasutab elanikkond seda laialdaselt kui ühte parimat looduslikku ravimit naha rahustamiseks..

Kurkum on kõrgelt hinnatud põletikuvastaste omaduste poolest. Teadlased leidsid, et kurkum võib mõjutada geeni aktiivsust, et leevendada psoriaatilise artriidi sümptomeid. Seda võib toidule lisada vürtsina või tarbida kapslite kujul.

Kapsaitsiini (kemikaal, mis muudab tšiili pipra kuumaks) saab kasutada valuretseptorite blokeerimiseks. On tõestatud, et kapsaitsiin, mida leidub mõnes kreemis, vähendab psoriaasi sümptomeid.

Aloe Vera. Aaloetaimest valmistatud rahustav palsam võib pakkuda ärritunud psoriaasi nahale mõnusat jahutust. Aloe verat võib naha pinnale kanda, kuid seda ei tohi alla neelata, kuna allaneelamine võib olla tervisele ohtlik.

Epsomi sool (magneesiumsulfaat). Soe Epsomi soolavann võib aidata vähendada põletikku ja liigesevalu. See aine sisaldab magneesiumi, mineraali, mis on kasulik luude tervisele ja vähendab põletikulise naha sügeluse raskust..

Soe vesi aitab ka liigeseid "lõdvestada" ja valu leevendada, väidavad eksperdid. Diabeediga inimesed peavad Epsomi sooli kasutama ettevaatusega, kuna see võib stimuleerida insuliini vabanemist.

Oregoni viinamarjad. Mõned uuringud on näidanud, et kreemide lisamine Oregoni viinamarja (Mahonia aquifolium) abil võib vähendada kahjustatud naha ärritust. Nagu aloe vera, tuleks ka Oregoni viinamarju kasutada ainult paikselt.

Kalaõli on kasulik liigesevalude korral. See sisaldab oomega-3 rasvhappeid, mis aitab põletikku blokeerida ja vähendada valulikku turset.

Ingver. Ingveri juur on tuntud oma põletikuvastaste omaduste poolest. Mõned uuringud on näidanud, et ingveri tarbimine 3 korda päevas võib vähendada osteoartriidi korral põlvevalu raskust.

Alternatiivsed ravimeetodid võivad täiendada traditsioonilisi psoriaatilise artriidi ravimeetodeid, nagu massaažiteraapia, nõelravi ja nõelravi. Selle haigusega patsientidel soovitatakse järgida tervislikku toitumist ja tervislikku eluviisi. Pidage meeles, et looduslike ravimite kasutamine ei asenda traditsioonilist ravi..

Abi kodus, ennetamine, prognoosimine

Kaitske oma liigeseid. Igapäevaste ülesannete täitmise muutmine võib teie enesetundes tohutult erineda. Spetsiaalsete seadmete (nt konserviavajate, raskete pannide tõstmise pulgad jne) abil saate sõrmede liigestele tekitatavat stressi vältida..

Säilitage tervislik kaal. Tervisliku kehakaalu säilitamine vähendab liigeste stressi, põhjustades vähem valu ning suurendades energiat ja liikuvust. Parim viis toitainete suurendamiseks, piirates samal ajal kaloreid, on süüa rohkem taimseid toite (puuviljad, köögiviljad ja täisteratooted).

Treeni regulaarselt. Treening aitab hoida liigesed paindlikud ja lihased tugevad. Treeningud, mis on vähem altid ületreenimisele, hõlmavad jalgrattasõitu, ujumist ja kõndimist.

Kasutage kuumust ja külma. Külm põhjustab tuimust, seetõttu on see mõnikord abiks tugevate liigesevalude korral. Võite kasutada külma kompressi mitu korda päevas, 20-30 minutit korraga. Kuumus aitab lõdvestada lihaseid, laiendada veresooni ja kiirendada fookusest närvilõpmeid ärritavate ainete eemaldamist.

Lõdvestu. Valu ja põletikuga võitlemine võib tekitada väsimuse. Lisaks võivad mõned artriidiravimid põhjustada väsimust. Oluline pole mitte täielikult aktiivsust lõpetada, vaid puhata enne, kui olete liiga väsinud. Jagage oma tegevus või töö lühikesteks segmentideks. Võtke kogu päeva jooksul mitu korda puhata.

Võtke vastu lähedaste abi. Emotsionaalset valu, mida psoriaas võib põhjustada, süvendab liigesevalu ja mõnel juhul võib see põhjustada ägenemist. Sõprade ja perekonna toetus võib psoriaatilise artriidi füüsiliste ja psüühiliste väljakutsetega silmitsi seistes tohutult midagi muuta.

Mõne inimese jaoks saavad tugirühmad pakkuda samu eeliseid. Kemikaalid, mida teie keha stressi all vabastab, võivad raskendada nii psoriaasi kui ka psoriaatilist artriiti. Nii et ära ole selle haigusega üksi.!

Psoriaatilise artriidi ennetamine:

  • aktiivne treeningteraapia ja ujumine,
  • kehahoia kontroll,
  • raskest füüsilisest tööst hoidumine,
  • optimaalse kehakaalu säilitamine,
  • täielik suitsetamisest loobumine,
  • täpsed ravimid,
  • regulaarsed laboratoorsed uuringud (võimaldavad teil kontrollida põletikulise protsessi aktiivsust ja ravimteraapia ohutust),
  • õigeaegsed visiidid teie raviarsti juurde.

Kõige sagedamini areneb haigus järk-järgult ja on healoomuline, mida iseloomustavad episoodilised ägenemised ja kalduvus ootamatutele remissioonidele..

Kuid mõnel juhul on algus äge ja kulg on agressiivne ning sellega kaasnevad liigeste hävitavad muutused..

Haiguse prognoosi määravad ägenemiste sagedus ja kestus, haiguse aktiivsuse raskusaste, piisava ravi määramise õigeaegsus ja selle kasutamise kestus..

Artiklid Umbes Selg

Kreenipiirkonna valu põhjused kõndimisel, pärast magamist, puhkeolekus, haigused ja nende ravi

Seisund, kus kontsad valutavad, võib ilmneda mitmel põhjusel, mis nõuab erinevate spetsialistide (traumatoloog, kirurg, reumatoloog, onkoloog, nakkushaiguste spetsialist ja isegi fütistrikoloog) üksikasjalikku uurimist ja ravi.

Siit leiate teavet selle kohta, kuidas valida, mis hinnaga ja kuidas Shantsi kaelarihma emakakaela osteokondroosi jaoks!

Sissejuhatus: toote eesmärkOsteokondroos on lülisamba kaelaosa haigus, mis võib ilmneda pikaajalise kokkupuute tagajärjel ühes asendis.