Valu randmes

Moisov Adonis Aleksandrovitš

Ortopeediline kirurg, kõrgeima kategooria arst

Moskva, st. Dmitri Uljanov 6, bldg. 1, metroojaam "Academic"

Moskva, st. Artsimovitš, 9 bldg. 1, metroo "Konkovo"

Moskva, st. Berzarin 17 bldg. 2, metroojaam "Oktoobri väli"

Haridus:

2009. aastal lõpetas ta Jaroslavli Riikliku Meditsiiniakadeemia üldmeditsiini kraadi.

Aastatel 2009-2011 läbis ta kliinilise residentuuri traumatoloogias ja ortopeedias N.V. N.V. Solovjov Jaroslavlis.

Aastatel 2011–2012 töötas ta traumatoloogi-ortopeedina Ronavi ääres erakorralise meditsiini haiglas nr 2.

Praegu töötab Moskva kliinikus.

Praktikad:

2012 - Jalakirurgia koolituskursus, Pariis (Prantsusmaa). Esijala deformatsioonide korrigeerimine, minimaalselt invasiivne operatsioon plantaarfassiidi korral (kanna kannus).

13.-14. Veebruar 2014 Moskva - II traumatoloogide ja ortopeedide kongress. “Pealinna traumatoloogia ja ortopeedia. Olevik ja tulevik ".

November 2014 - Täienduskoolitus "Artroskoopia rakendamine traumatoloogias ja ortopeedias"

Mai 14-15, 2015 Moskva - rahvusvahelise osalusega teaduslik ja praktiline konverents. "Kaasaegsed traumatoloogia-, ortopeedia- ja katastroofikirurgid".

2015 Moskva - rahvusvaheline iga-aastane konverents "Artromost".

Teaduslikud ja praktilised huvid: jalgade ja käte kirurgia.

Randmeliiges ühendab käsivart ja käsi, võimaldab teostada liigutusi kolmes tasapinnas (pikendus, paindumine ja pöörlemine). See on inimkeha üks paindlikumaid liigeseid. Ka sõrmeliigutused on temast tingitud. Liigend koosneb paljudest väikestest luudest, nii et see sobib kergesti mitmesuguste vigastustega.

Randmevalu põhjused

Randmeliigest saab sageli kahjustada, kuna just sel langeb maksimaalne koormus. Liigesvalude põhjustatud haiguste hulka kuuluvad:

  • Vigastused: nihestused, verevalumid, luumurrud ja nihestused. Ilmub löögi või kukkumise tõttu, rõhuasetusega randmeliigeses.
  • Artroos. See areneb peamiselt vanas eas, kuid traumajärgne artroos ei ole haruldane.
  • Artriit - liigesekapsli ja liigesepindade põletik.
  • Tendovaginiit või de Quervaini tõbi. Sagedamini ilmneb pidev stress käele ja hormonaalsed muutused kehas.
  • Tunneli sündroom. Esinemise põhjus on keskmise närvi kokkusurumine karpaalkanalis.

Randmevalu sümptomid ja ravi

Kliiniline pilt sõltub haigusest, mis põhjustab randmeliigese valu. Ainult arst saab täiendavate uuringute abil täpse diagnoosi panna ja määrata sobiva ravi.

Randmeliigese vigastused hõlmavad: verevalumid, nihestused, nihestused ja luumurrud.

Vigastused tekivad raske kõva eseme kokkupuutel liigesega löögi või kukkumise tõttu. Nende sümptomid on sarnased:

  • tugeva löögiga võib ilmneda terav randmevalu koos kiiritamisega sõrmedesse;
  • turse;
  • liigese liikumise mõõdukas või täielik piiramine;
  • võib ilmneda hematoom või hemartroos;
  • valulikkus palpeerimisel;
  • liigeste deformatsioon.

Vigastuse korral peate viivitamatult osutama esmaabi ja konsulteerima arstiga..

Esmaabi:

  • Käe immobiliseerimine sidemete või improviseeritud vahenditega.
  • Lõpetage verejooks, kui haav on lahti.
  • Pange kahjustatud alale külma (hüpotermia vältimiseks iga poole tunni järel 10 minutit), et leevendada valu ja turset.
  • Viige patsient meditsiiniasutusse.

Pärast diagnoosi määramist määrab arst randmele sobiva ravi. Dislokatsioonide ja luumurdude korral kantakse krohv ja määratakse ravimid. Taastumisperioodiga kaasnevad füsioteraapia ja võimlemisravi.

Artroos

Osteoartriit esineb sageli eakatel inimestel kõhre degeneratsiooni tõttu. See võib olla ka trauma tagajärg. Artroosi sümptomid:

  • randm valutab, kui painutatakse ja painutatakse kätt iseloomuliku krigistamisega (siis tekib see puhkeolekus);
  • hellus palpatsioonini.

Artroosi ravis on ette nähtud ravimid - kondroprotektorid, mis aitavad aeglustada kõhrekoe degeneratsiooni protsesse. Kinesioteraapia, füsioteraapia ja massaaž mõjutavad taastumist positiivselt..

Artriit

Liigesekapsli põletikku võivad põhjustada mitmesugused tegurid: nakkav, metaboolne, autoimmuunne. Artriit põhjustab tugevat valu, turset ja liigeste jäikuse tunnet.

Haiguse ravi sõltub põhjusest. Pärast diagnostika, täiendavate uuringute ja analüüside tegemist määrab arst sobivad ravimeetmed.

De Quervaini tõbi (tendovaginiit)

De Quervaini tendovaginiit on ekstensorite 1. kiulise luukanali kõõlusekesta põletik. See areneb sama tüüpi käe sagedaste liikumistega (näiteks porterites, suusatajates, pianistides). Tendovaginiidi tüüpilised sümptomid:

  • valu ilmneb käe ja pöidla liikumisel, mõnikord kiirgades küünarnukini;
  • hellus palpatsiooni suhtes styloidprotsessis.

Koos tendovaginiidiga on ette nähtud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Neid kasutatakse nii ettevõttesiseselt kui ka kohalikul tasandil. Samuti on soovitatav füsioteraapia. Haiguse kroonilise käiguga on ette nähtud operatsioon.

Tunneli sündroom

Karpaalkanali sündroom ilmneb närvi kokkusurumise tagajärjel sama tüüpi töö ajal (näiteks inimesed, kes töötavad arvuti juures või rongijuhid), hormonaalsete häiretega. Tunneli sündroomi sümptomid:

  • valu levib mööda peopesa peopesa pinda ja randmeosa;
  • kipitustunne ja tuimus;
  • mõnikord teevad sõrmed haiget.

Tunnelisündroomi korral on soovitatav pöörduda neuroloogi või ortopeedilise traumatoloogi poole. Ravi viiakse läbi põletikuvastaste ravimite (seespidiselt ja paikselt), B-vitamiinide ja niatsiini (süstid) abil. Rasketel juhtudel on näidustatud operatsioon, mille käigus lõhestatakse karpaalluu, surudes närvi.

Randmevalu diagnoosimine

Täpse diagnoosi ja ravi saamiseks on vaja läbi viia eksam. Mõnikord piisab ühest diagnostilisest meetodist ja mõnel juhul on vaja kasutada uuringute kompleksi. Diagnostikameetodid:

  • vereanalüüsi;
  • radiograafia;
  • liigese punktsioon;
  • MRI;
  • Liigeste ultraheli;
  • KT-skaneerimine.

Kui teil tekib randmes mis tahes laadi valu, on esimene samm arsti juurde pöörduda. Ravi peamine põhimõte on valu põhjuse kõrvaldamine. Omaette raviga on võimatu tegeleda, kuna võite diagnoosimisel viga teha ja haiguse kulgu raskendada.

VÄLJAS. TZV. Randme kohal olev käsi valutab nädala jooksul.

. kellegi teise käed haarasid mu käe tugevalt - peopesa ja randme kohal tunnen naha all paksenemist ja käe ülemise osa paistetust. Luud näivad olevat terved - kuna ma saan gravitatsioonist aru ja kätt kasutada, kuid ma ei saa kinni hoitud sõrmedega tassi tõsta - hakkavad lihased kasvaja kohas valutama. Kui käsi haarab valu kohast ja pigistab kurgu käe sõrmi, on tunda, et midagi hõõrutakse millegi vastu - tundub, et lihas hõõrub luu vastu.

Enamasti ei märka ma valu, kuid teatud hetkedel, kui puudutatakse paremaid lihaseid, tunnen valu.

Ma määrin Traumeelile mingit geeli - aga see valutab ikkagi.

Millisele arstile loovutada? Terapeft - kirurg - röntgenograafia ?

Üks ühele, nagu midagi muud ja hoidke seda naha all... Põhimõtteliselt ei häiri see mind, kuid see on ebameeldiv. meid ravitakse õigel ajal või kuni esimese röntgenikiirguseni, mis kokku puutub.

Täname kogemuste eest.

ravitakse võrdlusmeetoditega, see tähendab salvide ja teraapiaga
Tulemus sõltub põhjusest.
Põhjus võib olla nii otseses mõjus (keegi haaras sellest) kui ka hoopis teises kohas.

Esimesel juhul peaks aitama teraapia + puhkus.
Teises jäävad nad lolliks ja siis tuleb otsida põhjus, see on meditsiinis (ükskõik, mitte ainult meie) probleem - sündroomi ravitakse.

Kui möödas on rohkem kui nädal ja mazyuka / puhkamisega pole mingit edu, siis ma ei läheks 1. rada mööda, vaid läheks manuaaloperaatori juurde ja alustaks lülisamba kontrolliga. Selliste vigastuste põhjus on väga sageli olemas ja valu põhjustanud tegevus provotseeris ainult sündroomi. Võimalusena.

PS
kui pakutakse diprospani, siis enam selliste arstidega ühendust ei võeta. Valu ujub suure tõenäosusega pikka aega, kuid põhjust ei kõrvaldata. Kuue kuu väljumisel on vana kurguvalu.

Miks võivad ilmneda randmevalud - kõige tavalisemad põhjused

Randmevalu põhjustab enamasti ületreening või vigastus. Randmeosa koosneb paljudest väikestest liigestest, luudest, kõõlustest, närvidest ja lihastest, mis moodustavad "õrna" struktuuri, sellega seoses tekivad sellel arvukad ülekoormused ja vigastused, näiteks luumurd või nihestus.

Siis võib käega painutades, pöörledes või vajutades ilmneda randmevalu. Lisaks võib valu kaasneda pöidla ja raskematel juhtudel ka käsivarre ja küünarnuki liikumisega..

Karpaalkanali abil.

Pöörake tähelepanu muudele sümptomitele, nagu kerge palavik või väsimus, mis võivad viidata süsteemsele haigusele, näiteks reumatoidartriit.

Randmevalu - luumurd

Murdunud randmeosa põhjustab tugevat valu, eriti kui luud üksteise suhtes puutuvad ja libisevad ning kätt liigutada üritavad. Randme turse suureneb kiiresti ja ilmub hematoom.

Randmeluumurdude hulgast diagnoositakse kõige sagedamini scafoidi luumurd ja Rattatüüpi luumurd, see tähendab ulna ja raadiuse terminaalsete fragmentide rikkumist, mis väljendub "kahvli" tüüpi iseloomuliku kumerusega ja randme väljaulatuvusega üles.

Randmevalu - pseudartroos

Pseudoartroos on randme luude ebanormaalne fusioon pärast luumurdu, mille käigus moodustub normaalse fusiooni asemel kiuline liigend.

Sümptomiteks on kahjustatud liigese piirkonnas paistetus ja valu, armistumine naha pinnal, samuti käe lihasjõu vähenemine..

Randmevalu - nihestus ja nihestused

  • randme liigese nikastus avaldub valu, mida süvendab käe liigutamine, tursed, liigesekontuuri moonutused ja turses olevad hematoomid
  • randme nikastus avaldub randmevalus, mida süvendab liikumine, randme turse ja verevalumid kahjustatud liigesekapslis, naha suurenenud kuumenemine kahjustatud liigese piirkonnas.
  • randme sidemete venitus või rebend avaldub hematoomidena randmest väljaspool, turse ja valuna, mis suureneb koos liikumisega ja põhjustab piiratud liikuvust.

Randmevalu - käe ületäitumine

Randmevalu võib põhjustada käe ülekoormamine, näiteks liiga raskete toidupoodide kandmine või liiga palju treenimist.

Randme ülekoormamine võib olla tingitud ka käte ebaloomulikus asendis hoidmisest, näiteks arvutiklaviatuuri kasutamisel. Siis on randmel valu, kuid see ei põhjusta käe liikuvuse piiramist..

Randmevalu - tennise küünarnukk

Nn tennise küünarnukk on enamasti randme ja sõrmede ekstensorlihaste ülekoormamise tagajärg. Haigus väljendub valul küünarliigese välisküljel, samuti käsivarre supinatsiooni proovimisel ja küünarnuki sirgendamisel.

Mõnikord võib valu randmesse kiirguda, mis põhjustab selle liikuvuse piiramist. Haigus ei häiri selliseid igapäevaseid tegevusi nagu elektripirni kruvimine, käepideme vajutamine, käte vehkimine.

Randmevalu - liigese degeneratsioon

Osteoartriit (liigese degeneratsioon) annab esimesed sümptomid, tavaliselt vanuses 40–60 aastat ja need võivad mõjutada mitte ainult metakarpofalangeaalliigest, vaid ka teisi kehaosi.

Haiguse domineerivaks sümptomiks on valu liigestes, mida mõjutab degeneratiivne protsess, mis:

  • algselt suureneb liikumisega ja väheneb puhkeolekus;
  • hullem päeva lõpus;
  • haiguse hilisemates staadiumides toimub puhkeolekus, samuti öösel;
  • suureneb esimeste liigutustega kohe pärast puhkeperioodi (nn käivitusvalud).

Samuti ilmneb liigeste nn hommikune jäikus, mis on märgatav 5-10 minuti jooksul pärast ärkamist.

Randmevalu - reumaatilised haigused

Liigeste degeneratiivsete haiguste rühma kuuluvad ka sellised reumaatilised vaevused nagu reumatoidartriit või psoriaatiline artriit, mis annavad ka degeneratiivsete muutuste sümptomeid..

Näiteks põhjustab reumatoidartriit valu, liigese turset ja hommikul ilmnevat iseloomulikku jäikust. Kuid ilmnevad ka sümptomid, mis viitavad põletikule, näiteks nõrkus, väsimus ja väike palavik..

Randmevalu - tunneli sündroom

Sündroom: valu põhjused ja ravi "target =" _blank "> Karpaalkanali sündroom on haigusseisund, mis tuleneb käe keskmise närvi pikaajalisest kokkusurumisest. Selle sümptomiteks on valu randmes ja peopesas.

Esialgu avaldub see liikumise ajal, näiteks randme paindumisel, haiguse progresseerumisel aga ka puhkeolekus. Sellega kaasnevad paresteesiad, st ebamugavustunne nagu kipitus, tuimus käes või nõelte tunne sõrmedes, kuid ainult esimesed neli (välja arvatud väike sõrm).

Lisaks väheneb käte lihasjõud, mis võib muuta keeruliseks igapäevaste toimingute teostamise, näiteks käe kokkupressimise või arvuti klaviatuuril tippimise..

Randmevalu - de Quervaini sündroom

De Quervaini sündroom on lihaste kõõluste põletik, mis vastutavad pöidla röövimise ja pikendamise eest.

Haiguse domineerivaks sümptomiks on pöidla juurest lokaliseeruv valu, mis kiirgub randme ja käsivarre siseküljele, suureneb objektide liikumise ja haardumisega. Võib põhjustada ka pöidla aluse turset.

Randmevalu - nodosumi erüteem

Nodosum erüteem on rasvkoe põletikuline haigus, mille korral nahaaluses koes ilmnevad nõrgalt piiritletud, valulikud punased tuumorid.

Haigus võib koos nahaga rünnata liigeseid - kõige sagedamini põlve ja randmeid. Haiguse arenguga võib ilmneda ka kerge palaviku seisund..

Randmevalu - ganglion

Ganglionid, st hügroma, on nahaalused tuberkulid, mille sees vedelik koguneb tarretise konsistentsiks.

Ganglia ilmub tavaliselt järsult ja kasvab üsna kiiresti - kõige sagedamini liigesekapslite ja kõõluste piirkonnas. Võib raskendada liikumist ja põhjustada ebamugavusi.

Randmevalu - kolmnurkse kompleksi põletik

Kolmnurkse kõhre kompleksi põletik on kõhre ja sidemete rühma põletik, mis paikneb ulna ja randme luude vahelises ruumis.

Haiguse domineerivaks sümptomiks on valu randme külgmise tuhara piirkonnas väikese sõrme küljest, mis ilmneb iseloomulike toimingute ajal, mis hõlmavad kompleksi - küünarnuki kõrvalekalle (kokkusurumine), radiaalne kõrvalekalle (venitamine), tugi.

Randmevalu - Ulnari kanali sündroom (Guyoni kanal)

Ulnari kanali sündroom on ulnarnärvi supressiooni tulemus randme tasemel. Haiguse iseloomulik sümptom on tuimus väikeste ja sõrmuste sõrmedes. Arenguga viib haigus ulnarnärvi kaudu innerveeritud lihaste nõrkuse ja atroofiani.

Randmevalu - osteoartikulaarne tuberkuloos

Osteoartikulaarne tuberkuloos on haruldane ja mõjutab peamiselt eakaid inimesi. Kõige sagedamini mõjutab see selgroogu ja stressis luid, eriti randme luid.

Liigeste tuberkuloos väljendub liigese konvolutsioonide kroonilises paksenemises, valudes ja liikumise piiramises. Luude hävitamine põhjustab mädase aine moodustumist, mis tungib ümbritsevatesse pehmetesse kudedesse, moodustades nn külmad abstsessid.

Randmevalu: põhjused ja ravi

Randmevalu on tavaline probleem, millest paljud inimesed mööda vaatavad. Randmevalu põhjustavad põhjused võivad olla nii tõsise tervisehäire, näiteks artriidi, signaal kui ka reaktsioon väsimusele või liigsele pingutusele..

Sageli eiratakse meie käte seisukorda. Randmevalu levinumad põhjused on:

  • artriit;
  • artroos;
  • tunneli sündroom;
  • nihestused, ligamentoosse aparaadi nihestused;
  • luumurrud;
  • karpaali liigest ümbritsevate kudede verevarustuse häired.

Patoloogilised seisundid tuleb õigeaegselt ära tunda, kuna ravi on varases staadiumis tõhusam. Miks ei otsi kõik õigeaegselt meditsiinilist abi? Tõenäoliselt põhjuslike teadmiste puudumise tõttu tõenäoliste tagajärgede kohta. Proovime seda olukorda vähemalt natuke parandada..

Mis on randmeosa, kus see asub?

Randmeosa on liigeste rühm, mis paikneb käe ja käsivarre vahel. Meditsiinilises mõttes on randmeosa randmeliiges, mis koosneb kaheksast luust:

  1. scaphoid luu;
  2. trapetsikujulised luud;
  3. trapetsiuse luu;
  4. lustakas luu;
  5. kolmnurkne luu;
  6. pisiform luu;
  7. lihase luu;
  8. capitate luu.

Selguse huvides kaaluge pilti randme luudega:

Liigeste nihestused ja rebendid - põhjus number 1 aktiivsetel inimestel

Sageli võib randmevalu põhjustada vigastusi. Sideme koosneb paljudest üksikutest kiududest, kahjustuse aste sõltub kahjustatud struktuuride arvust, vigastuse olemusest (pisar või nikastus). Liigeste aparaat ühendab luustruktuure ja lihaskiude. Seetõttu põhjustab igasugune liikumine valu. Liigeste aparaadi sagedased nihestused ja rebendid on spordiga tegelevatel aktiivsetel noortel randmevalu number üks põhjus.

Väiksemad nikked põhjustavad tavaliselt kerget ebamugavust ja turset, tõsised vigastused või täielik rebend võivad põhjustada:

  • tugev valu sündroom;
  • ümbritsevate kudede ulatuslik turse;
  • hematoomi olemasolu (verevalumid või verevalumid);
  • randmeliigese liikuvuse piiramine;
  • kerge krigistamine liikumisel.

Kiirmurru välistamiseks tüüpilises kohas on vajalik röntgenograafia.

Kõõlusepõletik

Kõõlused on kiulised moodustised, mis tõmbavad sarnaselt köitega lihaseid liigesesse. Need on riietatud spetsiaalsesse kapslisse, mis kaitseb neid patogeense floora tungimise, rebenemise ja vigastuste eest.

Terviklikkuse rikkumine ei ole siiski täielikult välistatud. Kui fastsia on põletikuline, areneb kõõlusepõletik ja see on teine ​​kõige levinum randmevalu põhjus. Haigus väljendub pidevas tuimas valus koos liigest ümbritsevate kudede kerge paisumisega. Liikumised on täielikult säilinud.

Tenosünoviit

Tenosünoviit on, võiks öelda, kutsehaigus, mis esineb sageli inimestel, kes panevad randmele pidevat stressi. Näiteks: muusikud (pianistid, kitarristid jne), koduperenaised (kui te pidevalt keerutate kaltsusid, linasid), mehaanikud jne..

Tendovaginiit mõjutab pöidla liigutavaid lihaseid. Sümptomid:

  • põletikuline nahk pöidla piirkonnas, aja jooksul sarnaneb nahk apelsinikoorega;
  • tugev valu randmel koos rõhuga.

Karpaalkanali sündroom

Karpaalkanali sündroom esineb kõige sagedamini raseduse teisel või kolmandal trimestril. Sümptomid:

  • valu randmes, põletustunne liikumisel;
  • tuimus;
  • käte värisemine;
  • sümptomid on öösel tugevamalt väljendunud.

Luumurrud

Tüüpilises asukohas pole ainult rammumurd. Tugevate löökidega, eriti kukkudes peopesal puhkedes, võivad metakarpalitesse tekkida praod. Kahjustatud liigese röntgenuuring on tingimata vajalik ulatusliku turse, hematoomi (tsüanootiline või lilla nahapiirkond) ja suutmatuse korral teostada randmel tavalisi liigutusi.

Karpaalkanali sündroom

Karpaalkanali sündroom on üks levinumaid valu põhjustajaid. Patoloogia seisneb keskmise närvi lüüasaamises (pigistamises), mis läbib randmes üsna kitsast kanalit. Selle seisundi iseloomulikud sümptomid on:

  • kipitustunne või tuimus mõjutatud külje väikeses sõrmes ja sõrmusesõrmes tekib väikeste liigutuste tegemisel: kui hoiate tassi või lusikat, loete ajalehte või kirjutate arvuti klaviatuuril;
  • valu katab piirkonna õlast väikese sõrmeni;
  • kahjustatud jäsemes on füüsilise pingutuse nõrgenemine (see mõjutab eriti peopesa ja sõrmi);
  • vähenenud tundlikkus käe seljal ja siseküljel.

Selle haiguse põhjustajaks võib olla pikaajaline monotoonne töö asendis, milles randme kinnitatakse. Tunneli karpaalkanali sündroom esineb autojuhtidel, programmeerijatel, juuksuritel ja muul käsitööl.

Eakatel on randmevalu põhjustajaks osteoartriit

Artriit või osteoartriit avaldub valu, ebamugavustunde, harjumuspärase liikuvuse ja osavuse kaotamisega. Esmane sümptom on valu tekkimine randmes pärast teatud toimingute tegemist. Näiteks on pärast köögiviljade tükeldamist või selliste rutiinsete tööde tegemist nagu soki tassimine pinget ja kipitust, väsimust ja värisemist. Pärast puhkamist kaob ebamugavustunne omaette.

Kuid patoloogilise protsessi arenedes suureneb valu sündroomi intensiivsus. Kui te ei pööra tähelepanu randmevalule, võib areneda haiguse kaugelearenenud staadium. Seetõttu on oluline kliinikuga võimalikult vara ühendust võtta, et viia läbi uuringuid, mis aitavad välja selgitada, miks need sümptomid on tunda..

Osteoartriit on kõhrekoe kahjustus, mis hävib ja ei võimalda liigesesse sisenevate luude peade libisemist.

Haigus avaldub vanas eas. Varasemal perioodil võib see olla vigastuse või pideva stressi tagajärg. See väljendub tugevas valus, liikumiste jäikuses, ümbritsevate kudede turses ja hüperemias. Palpatsioon on valus. See on kõige ilmsem randmevalu põhjus vanematel artriidi- ja kõhrekahjustustega inimestel..

Reumatoidartriit

Erinevalt osteoartriidist on reumatoidartriit süsteemne haigus, mis võib põhjustada patoloogiate arengut keha erinevates osades. Mõjutatud liigesed on deformeerunud, paistes ja valus pidevalt. Tavaliselt mõjutavad mõlemad randme liigesed samaaegselt valu lisamisega käte interfalangeaalliigestes.

Hügroma

Hügroma on healoomuline kasvaja, mis tekib randme piirkonnas. Ganglion (seda nimetatakse ka hügroomiks) tekib vigastuste, suurte koormuste ja operatsioonide tagajärjel. Sümptomid:

  • alguses moodustub randme piirkonnas kerge turse;
  • algstaadiumis pole ebamugavusi, moodustumine on pehme ja puudutusega elastne;
  • aja jooksul suureneb hariduse suurus;
  • liikudes on randmel valu.

Randmevalu muud põhjused

Lisaks ülalnimetatud patoloogiatele võivad randmevalu põhjustada mõned meditsiinilised seisundid. Nende hulgas on:

Kes on ohus?

Keegi pole randmeliigese valu vastu immuunne. Riskirühm hõlmab järgmisi kategooriaid:

  • väikelapsed;
  • istuva eluviisiga inimesed;
  • inimesed, kes tegelevad aktiivselt spordiga;
  • käte monotoonsete, monotoonsete mehaaniliste liikumiste rakendamisega seotud kutsealade esindajad;
  • elukutselised sportlased, kes tegelevad rütmilise võimlemise, tennise, võrkpalli ja raskuste tõstmisega;
  • eakad inimesed, kellel on algav osteoporoos;
  • rasedad (eriline oht ilmneb teisel trimestril hormonaalse tasakaalu olulise muutuse tõttu).

Millal arsti juurde pöörduda?

Kui valu kordub sagedamini kui üks kord nädalas, peate pöörduma arsti poole. Samuti peate vigastuse korral viivitamatult kutsuma kiirabi. Eriti kui puudub liikuvus ja hematoomiga on märkimisväärne turse. Te ei tohiks mõelda küsimusele, millal pöörduda arsti poole sellise sündroomi esinemise korral. Mida varem diagnoos tehakse ja ravi välja kirjutatakse, seda suurem on tõenäosus, et patoloogilised muutused suudavad mitte ainult peatuda, vaid ka tagasi pöörata.

On olemas reegel: kui valu samas kohas korratakse kaks korda järjest, siis on olemas kudede patoloogia. See on tõeline põhjus testida ja olemasolevat probleemi varakult tuvastada. Paljude inimeste jaoks aitab see just randmeliigese tervislikumat taastamist ja töövõime säilimist..

Randmevalu põhjuste kliiniline diagnoosimine

Randmevalu täpse põhjuse väljaselgitamiseks on vaja läbi viia mitmeid katseid. Esialgu on ette nähtud röntgenograafia, mille alusel on välistatud harta ja luude murd, pragu ning deformeerumine. Kui selle meetodi efektiivsus ei ole piisav, saab teha magnetresonantstomograafiat..

Karpaalliigese artroskoopiat kasutatakse eriti harva, kuna on võimalik vigastada närvikiudusid, mis läbivad seda piirkonda suurel hulgal.

Randmevalu põhjuste leidmiseks vajalik kliiniline ja funktsionaalne diagnostika võib hõlmata kompuutertomograafiat, mille käigus saate kõigi kudede seisundit visuaalselt hinnata..

Kasutada võib elektromüogrammi meetodeid ja närvijuhtivuse määra kindlaksmääramist. Need on funktsionaalsed testid, mille abil hinnatakse kudede kahjustuse ulatust..

Millised võivad olla tüsistused??

Piisava ravi puudumisel halveneb patoloogiline protsess. Kudede täielik hävitamine (hävitamine) võib toimuda. Sel juhul on käte liikuvust võimalik taastada ainult endoproteesimise abiga. Küsimusele, millised tüsistused võivad olla, on võimatu üheselt vastata, kuna kõik sõltub sellest, millist kudet patoloogia mõjutas. Kuid sümptomite progresseerumisel on üldised aspektid..

Järk-järgult tunnete valu suurenemist, liikuvuse vähenemist. Liigeste deformatsioon suureneb. Kõigi nende muutuste taustal võib areneda luukoe aseptiline nekroos. See on ohtlik seisund, mis võib muutuda sepsiseks ja lõppeda inimese surmaga..

Vigastused on vähem hirmutavad tüsistused. See võib olla veresoonte rebend, massiline verekaotus. Avatud tüüpi luumurdude korral toimub kohene nakatumine. Prulentseid haavu on palju raskem ravida..

Abi ja ravimeetodid

Kaasaegsed ravimeetodid hõlmavad mitmesuguseid tehnikaid, kuid kõik sõltub haigusest, mis põhjustas valu randmel. Selle sümptomi kõrvaldamiseks on vaja eemaldada selle põhjus. Randmevalu leevendamiseks on vaja ravida selle sümptomi põhjustanud haigusseisundit. Tugeva valu korral võite võtta mittesteroidset põletikuvastast tabletti:

Külma saab kanda liigespiirkonnale (jääpakk).

Luumurdude ja pragude korral on käe immobiliseerimine kohustuslik (kantakse kilde või krohvi, mis piirab liikumist). Rebenenud ligamendi korral on nende ühendamiseks vajalik operatsioon. Praegu on meditsiinis liigese taastamiseks palju võimalusi. Need on kinnituskruvid, luusiirikud ja liigeste kunstlik paigutamine..

Raskete haigusseisundite korral võib kasutada kortikosteroide.

Need vähendavad tunduvalt turset ja kiirendavad regenereerimisprotsessi. Kuid pikaajaline kasutamine on võimatu, kuna need provotseerivad kaltsiumi leostumist luukoest. Liigesisene süstimine on lubatud:

  • Kortisoon;
  • Deksametasoon;
  • Prednisoloon või muud ravimid.

Suurepärased tulemused saadakse manuaalteraapia meetodil, mis hõlmab järgmist:

  • nõelravi;
  • massaaž;
  • füsioteraapia harjutused;
  • osteopaatia.

Randmevalu võib anda märku tõsisest haigusest, nii et kui see häirib ja / või süveneb pikka aega, peate konsulteerima arstiga.

Randmeliiges valutab

Randme piirkonnas olev käsi valutab mitmel põhjusel. Need on väljendamata sümptomitega vigastused, kõõlusepõletik, peritendiniit, tendovaginiit, osteoartriit, tunneli sündroom, hügroma, artriit, sünoviit, aga ka tööst tulenev stress kätele. Peaksite õigeaegselt arstiga nõu pidama ja läbima ravikuuri, järgima ennetavaid soovitusi.

Miks randmevalu tekib?

Nihutamine

Sidekude venitatakse jõuga, mis ületab selle tugevuse, näiteks kukkumisega, rõhutades käed. Venitamisel on kiud osaliselt või täielikult purunenud. Lisaks valule iseloomustab haigusseisund piiratud liikuvust, turset, valutavat valupunkti. Vigastuste peamised põhjused on järgmised:

  • tugev jobu randme jaoks;
  • sporti, kus domineerib käte koormus;
  • regulaarne raskuste tõstmine;
  • haigused, mis põhjustavad ligamentoosse aparatuuri nõrkust.
Tagasi sisukorra juurde

Murrud ja nihestused

Tõsiseid nikastusi saab kombineerida nihestamisega, kuna vigastatud kude nõrgeneb ja ei hoia liigest paigas.

Selle tagajärjel liigesepead nihkuvad, kuid luu terviklikkus säilib. Luumurruga luu puruneb, on turse, valutav valu randmetes painutamisel või pöörlemisel, piiratud liikumine. Vigastuste põhjused on järgmised:

  • kukkumine, rõhutades käsi;
  • tugevus või ekstreemsport;
  • käe rikkumine liftiklappide või veoukse tõttu;
  • ebaõige raskuste tõstmisega seotud kutsetegevus;
  • mikroelementide, eriti kaltsiumi puudus.
Tagasi sisukorra juurde

Peritendiniit

Selle haiguse tõttu muutub lihaskoega ühenduse piirkonnas olev kõõlus põletikuks. Käe liigeste peritendiniiti iseloomustab tugev valu, mis kiirgub sõrmeotsteni, lihvimine ja krigistamine randmes, liigesekapsli ülekasv, piiratud motoorsed funktsioonid ja tuimus. Haigus ilmneb järgmiste tegurite tõttu:

  • raskuste regulaarne tõstmine;
  • ametialane tegevus, kus domineerib käte koormus ja töö on seotud monotoonsete liigutustega;
  • nakkushaigused.
Tagasi sisukorra juurde

Kõõluse kõõlusepõletik

Haigust iseloomustavad põletik ja kõõluste formatsioonide degeneratiivsed muutused ning need võivad ilmneda ägedas või kroonilises vormis. Peamised ilmingud on randme klõpsud või krigistamine, valulikkus liikudes või vajutades, randme liigese naha hüperemia, lokaalne temperatuuri tõus. Patoloogiat provotseerivad järgmised tegurid:

  • lihaste neuropaatiad;
  • nakkushaigused;
  • liigesevaevused;
  • metaboolsete protsesside rikkumine;
  • immuunpuudulikkused;
  • trauma.
Tagasi sisukorra juurde

Tenosünoviit

Patoloogiat provotseerib sünoviumi põletik lihase kõõluse keskel. Tendovaginiidil on nakkav ja mittenakkuslik etioloogia. Tenosünoviit võib tekkida raseduse ajal või pärast sünnitust hormonaalsete häirete tõttu. Haigust iseloomustab tursed, parema või vasaku randme terav valu, randme liiges ei paindu ning liikudes on tunda krepitust. Haiguse põhjuseks on järgmised põhjused:

  • monotoonne töö, mis on seotud käe peenmotoorikaga;
  • mädased protsessid kehas;
  • nakkuslikud vaevused;
  • reumaatilised patoloogiad: anküloseeriv spondüliit, sklerodermia, reumaatiline artriit;
  • regulaarne kokkupuude mürgiste ainetega.
Tagasi sisukorra juurde

Osteoartriit

Liigese tervislikud kõhred on elastsed, elastsed ja lööke neelava funktsiooniga. Osteoartriidi korral kõhrekoed õhenevad, luude pead hõõruvad üksteise vastu, muutuvad karedaks, koormuse all, vasak randme või parem randmeosa on väga valus, ilmneb väljendunud liigese deformatsioon või luu. Haiguse etioloogia:

  • diagnoosimata või ravimata vigastused;
  • kaltsiumi ja D-vitamiini puudus;
  • hormonaalne tasakaalutus;
  • metaboolsete protsesside rikkumine;
  • regulaarne kokkupuude pestitsiididega;
  • hüpotermia;
  • erinevat tüüpi artriit.
Tagasi sisukorra juurde

Tunneli sündroom

Karpaalkanali sündroom on neuroloogiline seisund, mille käigus närv pigistatakse. Olukorrad, kui randmes olev käsi oli paistes, objekti haaramise ja hoidmise funktsioon oli osaliselt nõrgenenud, sõrmedes tekkis tuimus või põletustunne järgmiselt:

  • ülekaal;
  • endokriinsüsteemi halvenemine;
  • jäsemete turse rasedatel;
  • luude paksenemine ja deformeerumine Paget'i haiguse tagajärjel;
  • neerupuudulikkus;
  • podagra või reumatoidartriit.
Tagasi sisukorra juurde

Randme hügroma

Patoloogiat iseloomustab liigesevedelikuga täidetud tükki ilmumine. Hügroma korral valutavad käte randmed pärast treeningut või treeningut, objekti haaramisel on ebamugavustunne. Neoplasmi suurenemine võib toimuda aeglaselt või kiiresti. Kasvaja võib tekkida järgmistel asjaoludel:

  • pärilik eelsoodumus;
  • ebaõnnestunud kirurgiline sekkumine;
  • trauma;
  • regulaarne raskuste tõstmine.
Tagasi sisukorra juurde

Reumatoidartriit

Patoloogia viitab autoimmuunhaigustele, mille etioloogiat pole selgitatud. Sagedamini mõjutavad põlved. Ülemiste jäsemete artriidiga muutuvad käed põletikuliseks, turseks ja valusaks, randmeliigesed deformeeruvad, moodustub luu, hommikul on tunda jäikust, haaramise või hoidmise funktsioon on osaliselt või täielikult kadunud, liikuvus on piiratud. Haiguse algusele eelnevad sellised ebasoodsad tegurid:

  • hüpotermia;
  • nakkushaigused, eriti põhjustatud stafülokokkidest, streptokokkidest, herpesviirustest;
  • vale vaktsineerimine;
  • psühho-emotsionaalne ebastabiilsus;
  • hormonaalne tasakaalutus;
  • pärilik eelsoodumus.
Tagasi sisukorra juurde

Neoplasmid

Randme kasvajad võivad olla healoomulised, pahaloomulised ja metastaatilised. Nende hulka kuuluvad tsüstid, lipoom, hemangioom, fibroma, ksantoom, sarkoom, sünovioom. Peaaegu kõiki neoplasme iseloomustab valu, randme visuaalsed muutused ja käe talitlushäired. Etioloogia on järgmine:

  • vähenenud immuunsus;
  • ebasoodne ökoloogiline olukord;
  • halvad harjumused;
  • depressiivne seisund;
  • ülekaaluline.
Tagasi sisukorra juurde

Limaskesta põletik (sünoviit)

Sünoviidiga põletikulises protsessis osalevad liigesekapsel, kõõlusekestade ja õõnsused. Vaevused tekivad selliste patoloogiliste seisundite tõttu:

  • trauma;
  • nakkused;
  • liigese komponentide kahjustus;
  • hormonaalne tasakaalutus;
  • ainevahetushäired.
Tagasi sisukorra juurde

Muud põhjused

Parema või vasaku käe randmevalu võib olla seotud lihasspasmidega, kui teostatakse randme pingutamist nõudvat tööd. See valu kaob tavaliselt pärast väikest soojenemist. Liigesed võivad muutliku ilmaga vigastada. Atmosfäärirõhu kõikumised mõjutavad rõhku liigesekapslis, ärritades närve, mille tõttu käed valutavad ja valutavad ning luud valutavad. Reuma, randmeliigese osteokondroosi või artroosiga inimesed on ilmastiku muutuste suhtes tundlikud.

Diagnostika

Uuringud näitavad järgmist:

  • vigastuste olemasolu või puudumine, sealhulgas vanad;
  • degeneratiivsed-düstroofsed protsessid;
  • patogeenne mikrofloor;
  • ümbritseva koe nekroos või põletik.
Tagasi sisukorra juurde

Mida teha ja kuidas ravida randmevalu?

Traditsiooniline teraapia

Kui randmeosa on valus ja paistes, tuleb jäsemeid puhata. Kui diagnoositakse vigastus, on soovitatav kanda jäika fiksaatorit - kipsi valatud, ortoosi või kildu. Neoplasmid eemaldatakse kirurgiliselt. Kui liigesed nakatumise tõttu põletikulised, peatatakse protsess antibiootikumide või põletikuvastaste salvidega:

Füsioteraapia

Tugeva liigesevalu tekkimisel on soovitatav kasutada järgmisi füsioteraapia meetodeid:

  • induktotermia;
  • elektroforees;
  • laserravi;
  • termokäärmed osokeriidi või parafiiniga;
  • ultrahelitöötlus.

Protseduurid aitavad valu leevendada ja neil on järgmine terapeutiline toime:

  • parandada sünoviaalvedeliku tootmist;
  • liikuvuse taastamine;
  • peatage põletikuline protsess;
  • kõrvaldada lihasspasmid;
  • aitavad kiirendada kudede, eriti kõhrede, regeneratsiooni protsessi.
Tagasi sisukorra juurde

Füsioteraapia

Randmevalu soovitatakse ravida koos ravimite ja füsioteraapiaga järgmiste harjutustega:

  • käe paindumine-pikendamine;
  • sõrmede kokku- ja lahtiühendamine;
  • pöörlevad liigutused harjaga;
  • käte lainelised liigutused, ühendatud "lukuga";
  • palli alla palli veeretamine.
Tagasi sisukorra juurde

Ärahoidmine

Randmevalu vältimiseks on soovitatav teha iga päev harjutusi, rohkem liikuda, sportida, kätele spetsiaalseid sidemeid pannes. Liigeste tugevdamiseks peaksite sööma õigesti, võtma vitamiinide ja mineraalide komplekse. Kõiki vigastusi või nakkusi tuleb viivitamatult ravida ja tootmisel tuleb järgida ettevaatusabinõusid.

Valu käes

Kätevalu on tavaline kaebus, millega patsiendid külastavad arste. See on eraldi sümptom, mitte iseseisev diagnoos. Teraapiaprotsess nõuab integreeritud lähenemisviisi ja toimimist valu põhjustavale algpõhjusele. Sümptomaatiline ravi pakub ajutist leevendust, seetõttu pole soovitatav valuvaigistitega ise ravida. Esimeste valumärkide ilmnemisel on soovitatav pöörduda kogenud spetsialisti poole.

Põhjused

Artralgia halvendab patsientide elukvaliteeti. Oluline on õigeaegselt kindlaks teha täpne põhjus, mis põhjustab valu, ja suunata pingutused selle kõrvaldamiseks. Valu põhjustajaid on mitu peamist rühma:

  1. Põletikulise põhjusega on kaebusi jäsemete jäikustunde, kahjustatud käe liikuvuse vähenemise kohta. Põletikulise protsessiga kaasneb ödeem, naha punetus kahjustatud liigese kohal.
  2. Mehaaniliste põhjuste korral põhjustab valu traumaatiline vigastus või degeneratiivne haigus. Patsient tunneb kergendust, kui käsi puhkab. Samaaegselt ilmnevad jäikuse ja sensoorsete häirete sümptomid.

Käte valu kõige levinumad põhjused on:

  • reumatoidartriit
  • podagra
  • osteoartriit
  • artriit
  • traumaatilised kahjustused
  • napsusõrme sündroom
  • tendiniit
  • autoimmuunhaigused

Mis tahes valu põhjustava seisundi raviks on vaja kõikehõlmavat lähenemist ja arsti juhiste järgimist. Parima tulemuse saavutamiseks on soovitatav järgida kõiki raviarsti juhiseid.

Trauma

Valu ilmneb luumurdude, nihestuste, nikastustega patsientidel. Sellega kaasneb tursed, naha punetus, liikuvuse piiramine. Murru korral lisatakse loetletud sümptomitele hemorraagia (hematoom), käte sõrmede või luu elementide nähtav deformatsioon. Mõjutatud käsi fikseeritakse kilduga, kasutatakse valuvaigisteid, patsient viiakse haiglasse või traumapunkti. Kui omal käel pole sinna võimalik pääseda, on soovitatav kutsuda kiirabi.

Randmevalu avaldub sageli regulaarse jõu koormusega ülajäsemetele: haaratsid, randmete painded. Riskirühma kuuluvad golfimängijad, tennisistid, sõudmisega tegelevad sportlased. Ligatsioonipisarad ja nihestused on sageli põhjustatud:

Kui kahjustus ei ole ulatuslik, on kahjustatud jäsemes ebamugavustunne. Kui sidemete terviklikkus on kahjustatud, on kaebusi ägeda valu, funktsionaalsete häirete kohta.

Kõõlusepõletik

Liigne treenimine võib käivitada kõõlusepõletiku arengu. See on põletikuline protsess, mis mõjutab kõõlusekesta. See toimub mikrovigastuste, traumade, nikastuste, nakkushaiguste, reumatoidartriidi mõjul. Paranemisprotsessi kiirendamiseks on kahjustatud käsi puhkeasendis.

  • Valu vähendamiseks kasutage sooja või külma kompressi, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma kuuluvaid ravimeid.
  • Raske põletiku korral on soovitatav kasutada kortikosteroide..
  • Haiguse nakkava olemuse korral on soovitatav kasutada antibakteriaalseid aineid.

Kõõlusepõletikuga patsientidele näidatakse ka füsioteraapia harjutusi, sõrmede ja kogu käe arengut taastusraviarsti järelevalve all.

Tunneli sündroom (karpaalkanali sündroom)

Tunnelisündroom on tavaline patoloogia, mille korral patsiendid kurdavad valu, sensoorseid häireid ja kipitustunnet ülajäsemetes. Mõjub pöidlale, nimetissõrmele, keskmisele ja sõrmusesõrmele. Selle põhjuseks on surve närvidele, mis kulgevad randmetes kitsastes kanalites. Haigus areneb järk-järgult, sümptomid intensiivistuvad öösel. Riskirühma kuuluvad rasedad naised raseduse 2-3 trimestril.

Mõnel juhul kaob sündroom iseseisvalt. Kui paranemist ei toimu, immobiliseeritakse kahjustatud jäseme kildu, ortoos. Valu ja põletiku vähendamiseks kasutage intramuskulaarselt mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, kortikosteroide. Lisaks on soovitatav füsioteraapia, massaažikuur ja nõelravi. Kui konservatiivsed meetmed on ebaefektiivsed ja sümptomid püsivad kauem kui kuus kuud, on näidustatud kirurgiline sekkumine.

Käte liigeste deformeeriv vorm

Osteoartriit tekib liigesekõhre kulumisel. Riskirühma kuuluvad vanemate vanuserühmade patsiendid. Kui käed on mõjutatud, tekivad valuprobleemid, mis mõjutavad käte väikseid liigeseid, pöidlate metakarpal-randmeliigest, küünarnuki ja õlaliigeseid. Füüsilise aktiivsuse ajal suureneb valu koos rõhuga, oluliselt piiratud liikuvusega.

Kõige sagedamini mõjutab haigus keskmist liigest, pöidlate alust, sõrmeotste lähedal asuvaid liigeseid. Seal on vähenenud paindlikkus ja liikuvus, tekivad muhud, ilmnevad valu ja tursed. Pöidla alumises osas, selle kinnitamisel käele, moodustuvad ka väikesed moodustised - muhud. Patsient kaotab võime teostada lihtsaid käeliigutusi: kirjutamist, lukkude avamist jne. valu kaob sageli iseseisvalt, kuid deformatsioon ja sõlmed püsivad.

Aseptiline nekroos

Aseptiline nekroos areneb sageli randmemurdude ebaõnnestunud ravi komplikatsioonina. 1. etapis areneb resorptsioon fragmentide piirkonnas, 2. etapis - tsüstiline ümberkorraldamine ja luu maht väheneb. Kell 3 - luu kaotab oma kuju ja kortikaalse kihi. Ohustatud on noored ja keskeas mehed. Haiguse mittetraumaatilise vormi põhjus on kortikosteroidide rühma kuuluvate ravimite pikaajaline kasutamine..

Iseloomulik sümptom on intensiivne valu, mis kiirgub ümbritsevatesse kudedesse. Esialgsel etapil on valu ebaoluline, suureneb ilmastiku muutuste, intensiivse füüsilise koormuse korral ja väheneb puhkeolekus. Haigust iseloomustab äkiline algus. Haiguse progresseerumisel on valu intensiivne, pidev, suurenev.

De Quervaini tõbi

De Quervaini tõbi võib põhjustada ka intensiivset valu kätes. Patoloogiline protsess mõjutab randmeid kanalite kaudu läbivaid kõõluseid pöidla küljelt. Seal on kõõlust ümbritsevate membraanide paksenemine ja turse. Haigust põhjustada võivad eelsoodumuste hulgas on kätel regulaarsed koormused. Paljud füüsilise töö tüübid põhjustavad pöidlate käte ja liigeste monotoonseid liikumisi, mis käivitab patoloogilise protsessi.

Ravi ajal peaks kahjustatud jäseme puhkeolekus olema. Algstaadiumis on paranemisprotsessi kiirendamiseks piisav vältida de Quervaini tõbe provotseerinud tegevusi. Randme kinnitamiseks kasutavad nad kilde, ortoose ja süstivad valu ja põletiku korral kortikosteroide. Haiguse raskes käigus on vajalik kirurgiline sekkumine, mille käigus laiendatakse kanal, mille kaudu kõõlused läbivad.

Kirjutamiskramp

Kirjutamise spasmidega kaasnevad juhtivate käte kahjustatud motoorsed funktsioonid, mis avalduvad kirjutamistegevuse protsessis. See avaldub ebamugavuse, tooniliste spasmide, värisemise, nõrkuse, valu kujul. Täpse diagnoosi tegemiseks uuritakse neuroloogilist seisundit, tehakse aju magnetresonantstomograafia. Kirjutamiskrambid tekivad inimestel, kelle ametialane tegevus hõlmab suure hulga tekstide kirjutamist. Põhjused on järgmised:

  • Esmane - neuroloogilisi defekte pole, kuuluvad professionaalsete neurooside kategooriasse.
  • Teisene - lihastoonuse närviregulatsiooni häirete tõttu kesknärvisüsteemi ja perifeersete närvide kahjustustega.

Sõltuvalt kliinilisest vormist on spasmid konvulsioonid, pareetilised, värisevad ja neuraalsed. Haigusega kaasnevad käe lihasspasmid, närvitüvede kiudude talitlushäired, lihasnõrkus. Krambilise vormi korral suureneb käe väikeste lihaste toon, kätes tekivad kohmakus ja raskused.

Napsusõrme sündroom

Napsusõrme sündroom on seisund, mis mõjutab käte kõõluseid. Kui kahjustatud sõrm paindub peopesade poole, kinnituvad kõõlused ja sõrmed hakkavad klõpsutama. Patoloogilise protsessi põhjus pole täielikult teada. Haigus avaldub sõrmede valu, jäikuse, klõpsude, käte peopesade väikeste punnide moodustamisel pöidla aluses. Mõnel juhul pole spetsiifiline ravi vajalik ja sündroom kaob iseseisvalt.

Podagra artriit

Podagra artriit areneb, kui kusihappe kontsentratsioon kehas suureneb. Sellise rikkumise põhjustavad neerufunktsiooni häired, puriinide liigne tarbimine koos toiduga. Kui kusihappe kontsentratsioon suureneb, ladestuvad selle soolad liigestesse ja siseorganitesse. Mõjutatud liiges lakkab toimimast ja täheldatakse selle järkjärgulist hävimist. Lisaks kätele ja sõrmedele mõjutab patoloogiline protsess alajäsemeid, küünarnukke, põlvi, jalgu.

Haigus süveneb öösel, millega kaasnevad:

  • naha punetus kahjustuse kohas
  • paistes liigesed
  • kollaste sõlmede moodustumine: tofused - kusihappe soolade ladestused, mis võivad lõhkeda järgneva tugeva valu tekkimisega
  • kehatemperatuuri tõus
  • isutus, iiveldus, kõrvetised, vererõhu tõus

Motoorne aktiivsus ja liigeste puudutamine raskendavad kliinilist pilti. Päeval sümptomid vähenevad, õhtul intensiivistuvad. 3-5 päeva pärast sümptomid vähenevad ja võivad uuesti ilmneda 6-9 kuu pärast. Rünnakule eelneb kipitustunne käte liigestes.

Reumatoidartriit

Reumatoidartriit on autoimmuunne protsess, mis viib põletikulise protsessi progresseerumiseni ja kahjustatud liigese hävitamiseni. Haigus esineb nii noorelt kui vanalt, sellega kaasneb intensiivne valu kahjustatud piirkondades. Täheldatakse patoloogilise protsessi sümmeetrilist arengut: RA mõjutab mõlema jäseme samu liigeseid. Liigend on deformeerunud, sõrmed on painutatud ja kaotavad liikuvuse.

  • käte väikeste liigeste sümmeetriline kahjustus
  • hommikune jäikus motoorse aktiivsuse mahu vähenemise ja lihaskoe muutuste tõttu
  • unehäired
  • kehatemperatuuri tõus
  • suurenenud väsimus, nõrkus, halvenenud isu, kehakaalu langus
  • reumatoidsõlmede moodustumine

Reumatoidartriit võib esineda seropositiivsetel ja seronegatiivsetel vormidel. Esimesel juhul määratakse veres reumatoidsed tegurid, teisel need puuduvad reumatoidartriidi sümptomite taustal.

Süsteemne erütematoosne luupus

Süsteemne erütematoosne luupus on raske haigus, mille korral immuunsüsteem tajub enda rakke võõrastena ja hakkab nende vastu võitlema. Täheldatakse nahka, liigeseid ja nahka kahjustavate ainete tootmist. Naised on ohus. 50% juhtudest hakkab kliiniline pilt ilmnema 18-30-aastaselt. Päästik on immuunsussüsteemi geneetiliste defektidega viirusnakkus. See erineb lainekujulises vormis uute organite ja kudede hilisema kaasamisega. Patsient kaebab:

  • nõrkustunne
  • kaalukaotus
  • kehatemperatuuri tõus
  • naha, liigeste äge põletik

Süsteemse erütematoosluupusega patsientidel täheldatakse haiguse dermatoloogilisi ja hematoloogilisi, nefroloogilisi, neuroloogilisi tunnuseid. Kardiovaskulaarsüsteemi ja nägemisorganite töö on häiritud. Lihas-skeleti süsteemi osadest mõjutab haigus jäsemete randmeid ja väikseid liigeseid. Artralgia areneb, polüartriit, mille korral liigesed on sümmeetriliselt seotud. Lihased on kahjustatud, areneb difuusne müalgia.

Raynaud 'sündroom

Raynaud 'sündroom on patoloogiline protsess, millega kaasnevad veresoonte paroksüsmaalsed spasmid. Spasme provotseerib külm, vibratsioon, tugev stress. Spasmide tekkekohas on kaebusi valu kohta, tundlikkuse halvenemine, hane konaruste tunne. Haigust iseloomustab paroksüsmaalne kulg ja lavastus. Mõjutab perifeerseid veresooni: käsi, harvemini jalgu ja nina. Sümptomid ilmnevad sümmeetriliselt mõlemal käel. Käte verevarustust on rikutud, nahk kahvatub, tundlikkus on halvenenud. Haiguse pika käiguga arenevad troofilised häired.

Täpne diagnoos nõuab diferentsiaaldiagnostikat, et välistada süsteemne erütematoosluupus ja sklerodermia. Tehke üldine vereanalüüs, viige läbi neerude ultraheli diagnostika, rheovasograafia, pletüsmograafia, uurige küünte voodil olevaid kapillaare. Teraapia käigus kasutavad nad veresooni laiendavaid ravimeid, samuti trombi teket ennetavaid aineid. Kui konservatiivsed meetmed on ebaefektiivsed, on näidustatud kirurgiline sekkumine.

Võimalikud tüsistused

Kvaliteetse ja õigeaegse abi puudumine on keeruline:

  • sekundaarse infektsiooni ühinemine
  • leukotsüütide kontsentratsiooni suurenemine, põletikulise protsessi areng
  • hüdroartroos
  • mädane artriit
  • periartriit
  • neerude, põie talitlushäired
  • neerukivid, podagra nefriit

On olemas võimalus patoloogilise protsessi muutmiseks krooniliseks staadiumiks. Patoloogilise protsessi raske kulg põhjustab puudeid, elukvaliteedi olulist halvenemist.

Millise arsti poole pöörduda

Kui patsient tunneb muret käe valu pärast, on soovitatav pöörduda reumatoloogi poole. Sõltuvalt anamneesist ja kliinilistest ilmingutest võib osutuda vajalikuks konsulteerida neuroloogi, traumatoloogi, kirurgi, ortopeediga..

Diagnostika

Täpse diagnoosi saamiseks tehakse kahjustatud käe täiskohaga uuring. Patsiendiga küsitletakse, võetakse anamnees, sealhulgas perekonna ajalugu. Soovitatavad on täiendavad diagnostilised testid:

  • lihaste käsitsi testimine
  • radiograafia
  • ultraheliuuring
  • magnetresonantstomograafia

Täpse diagnoosi saamiseks on soovitatav taotleda, kui:

  • valuaistingud häiritud enam kui 48 tundi
  • täheldatakse käe turset või deformatsiooni, selle liikuvus on piiratud
  • valu suureneb koos füüsilise tegevusega
  • on kaebusi tundlikkuse halvenemise kohta

Eneseravi on täis sümptomite halvenemist ja valu põhjustava teguri progresseerumist.

Ravi

Arst valib sobiva raviskeemi sõltuvalt põhjusest, mis provotseerib valuimpulsse. Ise ravimine on vastuvõetamatu, kuna see võib kliinilist pilti halvendada. Valesti valitud teraapia viib haiguse progresseerumiseni, suurendab komplikatsioonide riski. Teraapia peamised eesmärgid:

  • mõju sümptomi algpõhjusele
  • kahjustatud käe toimimise normaliseerimine
  • valu vähendamine

Narkoteraapia hõlmab järgmiste ravimite kasutamist:

  • Valuvaigistid ja põletikuvastased ravimid. Neid kasutatakse minimaalses efektiivdoosis piiratud aja jooksul. Tugeva valu korral kombineeritakse korraga mitu ravimvormi: intravenoosne infusioon koos välispidiseks kasutamiseks mõeldud geeliga või tablettide suukaudne manustamine koos salvi või kreemiga.
  • Autoimmuunprotsessi progresseerumisega vaadatakse dieet läbi, tehakse jõupingutusi soole mikrobiomi taastamiseks. Kasutage vastavalt vajadusele kortikosteroide.
  • Paikselt kasutatavad anesteetikumidega kreemid, salvid, geelid.
  • Haiguse nakkava olemusega on näidustatud antibakteriaalsete ainete kasutamine.
  • Kõhrekoe taastamiseks, valu ja põletiku vähendamiseks kasutage kondroprotektoreid. Eelistatakse kombineeritud ravimeid, mille hulka kuuluvad kondroitiin, glükoosamiin, kollageen, aktiivne väävel.
  • Ägeda põletiku vähendamiseks kasutatakse kortikosteroide.

Ravimite valiku, annuse, kasutamise sageduse ja kestuse määrab arst iga patsiendi jaoks eraldi. Narkootikumide ravi täiendab füsioteraapia, traditsiooniline meditsiin, mõõdukas füüsiline aktiivsus. Oluline on oma dieet üle vaadata. Novokaiini blokaadi saab kasutada.

Käte valu vähendamiseks kasutatakse füsioterapeutilisi tehnikaid: elektroforees, magnetoteraapia, laserravi, ultraviolettkiirgus. Massaaž ja terapeutilised harjutused taastavad kahjustatud struktuurid ja kiirendavad taastumist. Kätele on soovitatav regulaarselt teha harjutusi: pöörlevad liigutused, pigistamine-lahti keeramine, väikeste esemete sõrmede sõrmede tegemine, sõrmede falangide painutamine ja painutamine.

Ärahoidmine

Käte valu vältimiseks peate järgima soovitusi:

  • Kõrvaldage dieedist liigne sool.
  • Esimeste hoiatusmärkide korral: valu, nõrgenenud tundlikkus, kipitus, pöörduge arsti poole, vähendage käte koormust.
  • Haarake esemeid kogu käega: sõrmedega haaramine võib randmeid vigastada.
  • Käte arendamiseks ja tugevdamiseks eelistage mõõdukat füüsilist aktiivsust.
  • Kõik tegevused, mis hõlmavad arvuti või sülearvuti kasutamist, tuleks vaheldumisi puhata. Iga 60-70 minuti järel kükitage, sirutage oma kaela, sõrmi, raputage käsi.
  • Loobu halbadest harjumustest: suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine kutsuvad esile vasokonstriktsiooni ja vereringehäireid.
  • Vibratsiooninstrumentide kasutamisel kasutage spetsiaalseid käsi toetavaid kindaid, samuti vibratsiooni neelavaid patju.
  • Vältige hüpotermiat, külmal aastaajal kasutage kindaid.
  • Aktiivse füüsilise tegevuse ajal kasutage ülajäsemete kaitset.
  • Hoidke raskuste tõstmisest.
  • Vältige hüpotermiat.

Käte ja randme liigeste valu on sümptom, mida ei tohiks eirata. See võib näidata nii traumaatilisi kahjustusi kui ka ohtlikke autoimmuunseid protsesse. Teraapiat usaldab kogenud, kvalifitseeritud arst. Ise ravimine võib kliinilist pilti halvendada ja tüsistusi esile kutsuda.

Artiklid Umbes Selg

Miks valutab selg abaluude piirkonnas?

Seljavalu on sümptom ilmsetest talitlushäiretest kehas. Te ei oska täpselt öelda. Neid võib seostada lihasluukonnaga või kajastada siseorganite seisundit; olla reaktsioon närvistimulatsioonidele või nakkuslikule ja põletikulisele protsessile.