Emakakaela lülisamba vigastus

Emakakaela lülisamba vigastus on üks lihas-skeleti süsteemi kõige tavalisematest ja rasketest vigastustest, kuna sellega kaasneb suur surma- ja puudeoht. Lülisamba kahjustuse raskus on tingitud kaela lihase korsetti nõrkusest, selgroolülide vähesest tugevusest ja väikestest mõõtmetest.

Emakakaela lülisamba vigastuste põhjused ja patogenees

Emakakaela lülisamba vigastuse võib põhjustada löök kaelapiirkonda või pea äärmuslik venitaja või paindumisliigutus. Tavaliselt nimetatakse pea äärmuslikust liikumisest põhjustatud seljaaju vigastusi autoõnnetuses "piitsaks" ja "tuukri vigastuseks", kui ta lööb pea tiigi põhja. Selliste seljaaju vigastustega kaasneb tavaliselt seljaaju raske talitlushäire ja need võivad põhjustada surma..

Kõige tõsisemad ja ohtlikumad on kahe esimese emakakaela selgroolüli vigastused. Esimene emakakaela selgroolüli, mida nimetatakse ka atlasiks, on tihtipeale järsu kukkumise tagajärjel vigastatud. Sel juhul avaldab kolju kuklaluu ​​sellele tugevat survet ning tagumine ja eesmine kaar purunevad. Patsient kaebab ägeda valu kaelal, kuklal ja kroonil. Emakakaela teine ​​selgroolüli, mida nimetatakse teljeks, puruneb, kui kael on järsult painutatud. Tüsistused pärast seda vigastust ulatuvad kaelavalust jäsemete halvatuseni..

Emakakaela lülisammas hõlmab seitset selgroolüli, millest kõige sagedamini on kahjustatud alumised - 4, 5 ja 6. See juhtub tavaliselt kaela järsu painde tõttu. Vigastuse tunnused (lülisamba kaelaosa) hõlmavad tugevat kaelavalu, kaela lihaste liigset pinget ja pea piiratud pöörlemist.

Emakakaela lülisamba sünnivigastused

Sünnituse ajal puutub laps kokku mehaanilise stressiga, mis võib põhjustada tõsiseid seljaaju vigastusi. Loote vale asetus või selle liigne kaal, rasedusjärgne rasedus ja muud põhjused võivad põhjustada kahe esimese selgroolüli liigeste subluksatsiooni, nende keha nihkumist või selgroolülide ketaste kahjustusi. Vigastuste komplikatsioonid võivad olla järgmised:

  • peaaju verevarustuse normaalse toimimise häirimine,
  • venoosse väljavoolu rikkumine,
  • spasmide areng,
  • kesknärvisüsteemi talitlushäire, millega kaasneb lapse arengu hilinemine.

Vigastuse tõttu võib laps hiljem hakata oma pead hoidma, roomama, kõndima. Lisaks lihasluukonna moodustumise probleemidele on tal ka kõne arengu viivitus. Kesknärvisüsteemi normaalse töö häired mõjutavad negatiivselt mälu ja keskendumisvõimet. Sellepärast tuleb kohe pärast lapse sündi tekkinud emakakaela lülisamba vigastusi kohe ravida..

Sümptomid, mis viitavad vastsündinule, on lülisamba kaelaosa kahjustusega:

  • probleemid motoorsete oskuste arenguga;
  • mitme refleksi vähenemine või täielik puudumine;
  • probleemid iseseisva söömisega;
  • jäsemete spasmid, paindumisreflekside puudumine;
  • seedehäired (kõhukinnisus, kõhupuhitus, kõhulahtisus);
  • peavalu, teadvusekaotus;
  • perioodiliselt ilmneb tahhükardia;
  • laps areneb aeglasemalt kui tema eakaaslased - tavaliselt tõstab ta hiljem pea, hakkab istuma ja tõuseb ise üles;
  • beebi kõne ja vaimne areng on häiritud;
  • selg on valesti moodustatud, millega kaasneb selle deformatsioon, erinevad jalgade pikkused, lamedad jalad.

Sünnitusjärgse emakakaela vigastuse ravi

Emakakaela lülisamba vigastus provotseerib peaaegu alati lapse tervise tõsiseid tüsistusi. Sellepärast peaks tema ravi alustama vastsündinu esimestest elupäevadest. Sobivaimad ravimeetodid on osteopaatilised, mis võimaldavad probleemi õrnalt ja delikaatselt kõrvaldada. Beebi uurimise ajal tuvastab arst erinevates koekihtides pingeid, loob seejärel pinge ja tugipunkti, võimaldades kudedel sirgendada.

Erilist tähelepanu pööratakse pea kudedele, kuna just neis läbivad veresooned ja osa tserebrospinaalvedelikust voolab välja. Väärib märkimist, et isegi eduka ja normaalse sünnituse ajal on beebi pea (eriti kuklaluu) tugeva stressi all, kuna see sillutab teed läbi sünnikanali. Kael toetub kolju alusele ja pea alus koosneb suurest arvust kõhredest. Sünnituse ajal võib tekkida nende kõhrede nihe, mis viib kolju veresoonte ja närvide muljumiseni..

Osteopaatilised tehnikad vastsündinu raviks valitakse individuaalselt. Nende kasutamine võimaldab teil lihaseid lõdvestada ja kõrvaldada valu sündroom, aktiveerida vereringet, mis aitab kaasa kiirele paranemisele. Sünnitraumade peamiseks ennetavaks meetodiks peetakse raviarsti regulaarset jälgimist raviarsti poolt ja terviseprobleemide õigeaegset kõrvaldamist..

Emakakaela vigastuse ravi põhimõtted

Emakakaela lülisamba kahjustuse ravi peaks algama vigastuse diagnoosimisest. Patsient peab kindlasti saama esmaabi erakorralise vereringe ja hingamise säilitamiseks. Oluline on viia läbi seljaaju vigastuste korrektne immobiliseerimine - patsient tuleb asetada neutraalsesse asendisse ja lõhestada. Patsiendi liigutamisel peaks tema pea olema ka neutraalses asendis - igal võimalikul viisil tuleks vältida kaela pöörlemist, paindumist ja pikendamist..

Kaelavigastuste konservatiivne ravi hõlmab immobiliseerivate sidemete ja emakakaela trakside kasutamist. Niipea kui võimalik pärast vigastust (esimesed paar tundi), tuleb teha emakakaela piirkonna suletud vähendamine, mille eesmärk on lülisamba õige anatoomia taastamine. Rasketel juhtudel on ette nähtud kirurgiline sekkumine. Operatsiooni näidustusteks peetakse tüsistusteta nihestusi ja subluksatsioone, seljaaju kokkusurumist selgroolülide ja selle fragmentide nihke tõttu, kaelalülisid kroonilisi nihestamisi.

Emakakaela lülisamba kahjustuse osteopaatiline ravi

Lülisamba kaelaosa kahjustuste osteopaatiline ravi peab olema delikaatne ja ohutu, et vältida haiguse edasist süvenemist. Seetõttu püüavad osteopaatilised arstid vältida usaldusravi meetodite kasutamist, mida iseloomustab rakendamise kiire kiirus ja jõu rakendamine parandamist vajavas piirkonnas..

Vigastuste raviks on soovitatav valida kaela jaoks kõige vähem valusad ja traumeerivad tehnikad: kraniaalne ja kaudne, vastupinge, lihasenergia, suunatud jõuga veojõud. Osteopaatiline ravi on eriti oluline operatsioonijärgsel perioodil, et taastada lülisamba kaelaosa normaalne toimimine..

Tuleb meeles pidada, et kaela raviga peab kaasnema rindkere ülaosa ja ribide paralleelne töötlemine. Emakakaela lülisamba eri tasemete ravi erineb mitmest punktist:

  • emakakaela lülisamba ülaosa - arst keskendub laterofleksiale;
  • keskmine osa - suurima tasakaalu tõttu saate siin teha liikumisi eri suundades, tekitades patsiendile minimaalset ebamugavust;
  • alumine osa - on vaja keskenduda pikendustele.

Pehmete kudede tehnikad lülisamba kaelal

  • Subotsipitaalsete lihaste pärssimine. Arst istub diivani otsas käsivartega laua peal. Seejärel asetab osteopaat sõrmede padjad piirkonda, kus subotsipitaalsed lihased kinnituvad kuklaluule. Sel juhul avaldub efekt patsiendi pea raskuse survel arsti sõrmedele. Operatsiooni kestus määratakse sõltuvalt subotsipitaalsete lihaste lõdvestumisest.
  • Tehnika, mida teostatakse kaela pehmete kudede korral N 1. Arst asetab käed nii, et tema käte alused asetseksid patsiendi kuklapiirkonnale ja tema pöidlad kaelale. Ülejäänud sõrmede padjad asuvad emakakaela lülisamba paravertebraalsetel lihastel. Osteopaat nihutab sõrmede abil õrnalt patsiendi kaelalihaseid enda ja ülespoole, suurendades sellega kaela lordoosi.
  • Tehnika, mida teostatakse kaela pehmete kudede korral N 2. Osteopaat seisab diivani küljel kahjustatud piirkonnast vastasküljel. Ta asetab ühe käe patsiendi otsaesisele, teine ​​aga kaela külgmistele lihastele. Parandus saavutatakse patsiendi pea pöörlemise ja emakakaela samaaegse hilisema paindumisega.
  • Rütmiline veojõud. Osteopaat asetab käed üksteise peale ja haarab seejärel kaela tagaosa. Pärast seda painutab ta jalgu põlvedes, mille tagajärjel tehakse kaelalülis tsefaaalset veojõudu, mis suurendab füsioloogilist lordoosi.
  • Kaela külgmise lihasrühma venitamine. Arst tõstab patsiendi pea vasaku käega üles ja asetab selle parema käe küünarvarrele. Osteopaadi parema käe esimene sõrm asub kolme esimese selgroolüli spinousprotsessides. Ülejäänud sõrmed asuvad kaela selgroolülidest vasakul. Arst haarab patsiendi õlaliigese ja fikseerib selle. Siis nihutab osteopaat oma kehakaalu paremale jalale ja painutab seda põlve kohal. Tänu sellele on võimalik toota kaela õige hilisem paindumine. Vasaku käe sõrmedega hindab osteopaat kaela liikuvust.
  • Saade kaelalülis. Osteopaat hoiab patsiendi pead peopesadega nii, et 5 ja 4 sõrme asuvad kuklapiirkonnas ning 2 ja 3 puutuvad kokku ülemiste selgroolülide põikprotsessidega. Parandus saavutatakse siis, kui osteopaat hakkab jalgu painutama, nihutades sellega oma raskust kõigepealt vasakule ja seejärel paremale..
  • Kaela seljalihase venitamine. Spetsialisti käed on ristatud ja küünarnukites veidi painutatud ning käed asetatakse patsiendi õlaliigestele. Patsiendi pea asub arsti käsivarredel. Defekt parandatakse, kui arst sirgendab käsi, tekitades selgroo kaelalüli painde.
  • Emakakaela lülisamba mobiliseerimine. Spetsialist surub sõrmeotstega külgnevate selgroolülide põikprotsessidele, mis kutsub esile nende pöörlemise vastassuundades..

Emakakaela lülisamba traumaatilised vigastused

Selles kohas on inimese seljandik kõige habrasem, seetõttu on see kahjustustele kõige vastuvõtlikum. Emakakaela selgroolülid on väga väikesed, kuid neid läbib suur arv veresooni ja närve. Seetõttu on kõik siin olevad vigastused ohtlikud, kuna need võivad põhjustada aju vereringe kahjustamist ja selgroo kanali kahjustamist. See põhjustab paljudel juhtudel patsiendi puude või surma..

Mis tahes hooletu liikumine, löök või kukkumine pähe võib kahjustada lülisamba kaelaosa. See vigastus on kõige ohtlikum, kuna seljaaju kanali terviklikkuse rikkumine põhjustab täielikku halvatust.

Emakakaela lülisamba struktuur

See on selgroo kõige liikuvam osa. Sellel on spetsiaalne struktuur, mis on vajalik, et inimene saaks sooritada mitmesuguseid pea liigutusi. Samuti tagab see hea šoki imendumise ja kaitseb aju põrutuste ja hüppamise eest..

Emakakaela selgroos on 7 selgroolüli. Nad on väikseimad ja erinevad teistest. Kahel ülemisel selgroolülil on spetsiaalne struktuur. Esimest nimetatakse atlaseks ja see ühendab selgroo koljuga. Seetõttu pole sellel keha ja see koosneb kahest kaarest. "Telg", teine ​​selgroolüli, on sellega spetsiaalselt ühendatud. See painduv liigend võimaldab erinevaid pea liigutusi.

Emakakaela lülisamba vigastuste põhjused ja tunnused

Siin on lülisammas kõige haavatavam. Kaela lihaseline korsett on väga nõrk ja selgroolülid on väikesed. Seetõttu võib hooletu liikumine, löögid kaelale või pähe või tugev keha raputamine kahjustada saada. Selles osas esinevad vigastused tekivad kaelale ja pähe kukkumisel, näiteks kui pea pärast sukeldumist lööb põhja, autoõnnetuste korral ja sporti mängides.

Seljaaju vigastuste eripära on selles kohas see, et peaaegu pooltel juhtudest põhjustavad need seljaaju terviklikkuse rikkumist, kuna selgroolülid on siin väga habras. Ülemiste selgroolülide vigastus on eriti ohtlik - see põhjustab surma sageli. Enamik neist vigastustest lõpeb ajuvereringe kahjustumisega veresoonte kokkusurumise tõttu.

Vigastuste liigid

Sõltuvalt löögi suunast ja tugevusest eristatakse painde- ja pikendusvigastusi, surve-, külg-, pöördevigastusi. Võib tekkida selgroolülide murd või nihestus, sidemete rebend, ketaste terviklikkuse rikkumine. Õnnetuste või ohtlike spordialadega tegelemise korral tekivad nn piitsavigastused..

Kõik selgroo selles osas olevad vigastused jagunevad ka stabiilseteks ja ebastabiilseteks. Viimane rühm on eriti ohtlik, kuna see kahjustab seljaaju..

Emakakaela lülisamba vigastused võivad olla järgmised:

  • lülisamba vigastus;
  • song;
  • kompressioonimurd;
  • ketta deformatsioon;
  • nihestus või luumurru nihestus;
  • selgroolülide nihkumine;
  • sidemete rebend või nihestus;
  • spinoosprotsesside murd.

Millised on kahjustuse sümptomid?

Lisaks tavalistele märkidele, mida on täheldatud mis tahes vigastuste korral - valu, turse ja liikumisraskused - kaasnevad lülisamba kaelaosa kahjustustega ka muud sümptomid. Need erinevad sõltuvalt seljaaju vigastuse tõsidusest, luude ja sidemete terviklikkuse rikkumise asukohast. Võib esineda järgmisi sümptomeid:

  • valu mis tahes liigutusega, mis kiirgub abaluu, käe või pea tagaosa külge;
  • pearinglus;
  • neelu lihaste spasmid, mis põhjustavad kõnehäireid ja neelamisraskusi;
  • käte, mõnikord jalgade halvatus;
  • tundlikkuse kaotus;
  • hingamishäire;
  • õpilaste ahenemine, iirise läbipaistmatus;
  • paljude siseorganite töö häirimine.

Seljaaju raske vigastuse või seljaaju šoki korral võib kehas täielik aisting kaduda ja vigastusest allapoole halvatus. Teisel juhul mõne aja pärast need sümptomid kaovad. Kuid isegi keha liikuvuse taastamisega on sellised komplikatsioonid võimalikud:

  • verejooks, tserebrovaskulaarne õnnetus;
  • vererõhu alandamine;
  • südame isheemiatõve areng.

Sidemete ja ketaste kahjustused

Need on kõige tavalisemad emakakaela vigastused. Tavaliselt on need kerged, mõnel juhul ei pöördu patsient isegi arsti poole. Kuid see on ohtlik, kuna see võib tulevikus põhjustada komplikatsioone..

Sidemete lülisamm ja rebend esinevad sagedamini hooletu järsu liikumisega. Vigastus on nähtav turse, koe punetuse, piiratud liikumise ja tugeva valu kaudu.

Lülisambavaheliste ketaste vigastused on ohtlikumad, kuna need võivad põhjustada närvi pigistamist ja veresoonte pigistamist. Sellised vigastused tekivad vanematel inimestel, kellel on luukoe degeneratiivsed haigused, selgroolülide nihestus või kompressioonimurd. Kergetel juhtudel avalduvad nad liikumise ajal kerge valuga, kuid sellega võib kaasneda seljaaju täielik talitlushäire..

Selgroolülide kahjustus

Löökide, äkiliste liikumiste või kukkumiste korral on võimalik selgroolülide endi kahjustus. Need võivad olla kaared, luumurrud või põikprotsessid, selgroolüli keha kokkusurumine. Koordineerimata liigutused ja lihasnõrkus võivad põhjustada ka subluksatsiooni. Atlas ja telg satuvad sagedamini sellise trauma alla..

Pea järsud kiired painutused ja pöörded põhjustavad selgroolülide dislokatsiooni. Kõige sagedamini kaasneb sellise kahjustusega sidemete rebend. Lisaks valule ja liikuvuse piiramisele kaasnevad dislokatsioonide ja subluksatsioonidega ka ohvri pea sundasend..

Kõige raskemad vigastused on selgroolüli keha nihestus või murd. Nendega kaasneb peaaegu alati selgroo kanali kahjustus. Isegi soodsa ravi ja liikuvuse taastamise korral pärast selliseid vigastusi on komplikatsioonid võimalikud.

Natali trauma vastsündinutel

Emakakaela lülisamba sünnikahjustus on üsna tavaline. See juhtub sünnituse tüsistustega, kui laps on väga suur ja emal on kitsas vaagen, loote vales asendis või vilunud sünnitusabi.

Mõnikord on see kahjustus kerge ja ei näita mingeid sümptomeid. Kuid juhtub, et vastsündinute sünnitrauma põhjustab seljaaju kahjustusi, halvenenud vereringet ja hingamist, aju turset ja lapse üldist letargiat. Tavaline on ülajäsemete halvatus.

Emakakaela lülisamba märkamatu sünnikahjustuse tagajärjed tulevikus võivad olla järgmised:

  • osteokondroos;
  • peenmotoorika rikkumine;
  • hüperaktiivsus;
  • halb mälu, halvenenud tähelepanu;
  • vegetatiivne-veresoonkonna düstoonia;
  • sagedased peavalud;
  • hüpertensioon.

Esmaabi omadused

Sageli sõltub ohvri elu ja tervis meetmetest, mis võeti kohe pärast vigastust. Lähedal olevate inimeste jaoks on oluline teada, kuidas kaelavigastuste korral esmaabi õigesti osutada. Kui seda ei tehta, on võimalik laevade terviklikkuse rikkumine, selgroolülide nihkumine ja seljaaju kahjustus. Ja kui aju vereringe on häiritud, siis paari tunni pärast surevad selle rakud.

Kuidas osutada raskete vigastuste korral esmaabi:

  • asetage kannatanu tasasele pinnale ülespoole;
  • te ei saa proovida nihet parandada ega pead liigutada;
  • luumurru kahtluse korral peaksid ohvrit liigutama kaks inimest, nii et üks peab kinnitama pea ja kaela;
  • verejooksu korral peate rakendama survesidet, selleks katke naha kahjustuskoht salvrätikuga ja siduge see üles tõstetud vastaskülje kaudu;
  • pärast emakakaela lülisamba kinnistamist improviseeritud vahenditega on vaja kannatanu viivitamatult haiglasse toimetada, veendudes, et ta ei liiguks transpordi ajal.

Kuid inimene peab arsti külastama ka juhul, kui on tekkinud normaalne vigastus või lihaspinge. Isegi kui nähtavaid sümptomeid pole, võivad aja jooksul tekkida tüsistused. Seetõttu on soovitav tagada patsiendi täielik liikumatus emakakaela piirkonnas transpordi ajal. Selleks on parem kasutada spetsiaalset Shantsi kaelarihma..

Emakakaela lülisamba vigastuste ravi

Esiteks diagnoositakse vigastatud isiku sisenemisel raviasutusse. Ilma selleta pole võimatu õiget ravi välja kirjutada. Peate teadma, kus kahju tekkis, mis on selle olemus, kas laevade terviklikkus on rikutud, kas närvid ja seljaaju on mõjutatud. Selleks võetakse röntgenikiirgus alati kolmes projektsioonis: ees, küljel ja suu kaudu. Lisaks tehakse mõnikord CT, MRI, veresoonte ultraheli ja muid protseduure.

Pärast vigastuse olemuse kindlaksmääramist valitakse ravimeetod. See sõltub vigastuse tõsidusest. Kui lülisamba operatsiooni ja täielikku immobiliseerimist pole vaja, võib kasutada järgmisi meetodeid:

  • ravimteraapia (MSPVA-d, hormonaalsed ravimid, valuvaigistid);
  • novokaiini blokaad vigastuse kohas;
  • spetsiaalse korsetti kandmine;
  • massaaž;
  • füsioteraapia;
  • füsioteraapia protseduurid.

Konservatiivse ravi tunnused

Pärast vigastuse raskuse ja vigastuse olemuse kindlaksmääramist määratakse ravi. Kui puuduvad tõsised ajukahjustused, sidemete rebend või fragmendi murd, kasutatakse konservatiivseid meetodeid. Sel juhul peaks ravi olema suunatud valu kaotamisele, põletiku leevendamisele, lülisamba õigesse asendisse fikseerimisele ja veresoonte, lihaste, liigeste ja sidemete toimimise taastamisele..

Väiksemate vigastuste korral piisab, kui piirata kaela liikuvust mitmeks päevaks. Ambulatoorne ravi hõlmab järgmisi meetodeid: lülisamba kaelaosa immobiliseerimine, valuvaigistite võtmine, võimlemisravi, massaaž, elektroforees. Raskematel juhtudel kasutatakse muid ravimeetodeid.

  • Tugeva valu korral süstitakse kahjustatud piirkonda Novocain ja Hydrocortisone. Seda tuleks teha spondülograafia kontrolli all..
  • Hingamispuudulikkuse korral on ühendatud ventilaator.
  • Seljaaju turse või suurenenud koljusisese rõhu korral kasutatakse diureetikume. Võimalik, et peate eemaldama kehast liigse vedeliku.
  • Konservatiivseks raviks kasutatakse erinevaid ravimeid: valuvaigisteid, MSPVA-sid, reumavastaseid ravimeid, nikotiinhapet, B-vitamiine.

Ortopeediline ravi

Enamikul juhtudel vajavad emakakaela lülisamba vigastused immobiliseerimist. Selleks kasutatakse spetsiaalseid ortopeedilisi seadmeid: šantide krae, Cito lahased, spetsiaalsed korsettid.

Luumurdude, kahjustatud ketaste või enne operatsiooni on vajalik lülisamba veojõud. Seda teostatakse istuvas või pooleldi istuvas asendis ühel järgmistest viisidest:

  • Glissoni silmuse kasutamine;
  • HALO-seade;
  • spetsiaalsed korsettid.

Vajadusel kantakse krohvivalu. Osalejatel viibimise kestus võib olla 1 kuni 3 kuud.

Operatsiooni vajadus

Tugev valu pärast traumat, selgroo tõsised deformatsioonid, verejooks ja seljaaju närvijuurte kokkusurumine võib vajada kirurgilist ravi. Mõnikord tehakse seda pärast esialgset joonistamist, kuid mõnikord on vaja hädaabioperatsiooni. Mida tehakse kõige sagedamini operatsiooni ajal:

  • luude fragmendid eemaldatakse;
  • kahjustatud selgroolülid taastatakse siiriku abil;
  • mõnikord on kahjustatud närvilõpmete ühendamiseks vajalik keeruline neurokirurgiline operatsioon.

Taastusravi pärast lülisamba kaelaosa vigastusi

Tavaliselt lükatakse selgroo selles osas vigastuste ravi pikka aega. Ja kipsi valatud või korsetti pikaajaline kandmine põhjustab lihaste atroofiat ja sidemete elastsuse kaotust. Seetõttu on väga oluline rehabilitatsiooni korralikult läbi viia..

Kui trauma ajal ei olnud seljaaju vigastusi, on võimalik patsiendi töövõime täielik taastamine. Kui äge periood on lõppenud ja tõsiseid sümptomeid ei täheldata, viiakse taastusravi läbi. See hõlmab tavaliselt spetsiaalse sideme kandmist, massaaži ja treeningravi. Veelgi enam, alguses saate seda teha ainult spetsialisti järelevalve all..

Lisaks kasutatakse muid meetodeid:

  • biomehaaniline stimulatsioon;
  • magnetoteraapia;
  • elektromüostimulatsioon;
  • darsonvaliseerimine;
  • parafiinirakendused;
  • veeprotseduurid.

Lülisamba kaelaosa vigastused on väga ohtlikud, isegi väiksemate vigastustega. Seetõttu on väga oluline selle eest hoolitseda, lihaseid tugevdada ja ebamugavustunde tekkimisel pöörduda viivitamatult arsti poole..

Emakakaela lülisamba vigastus, kuidas ravida?

Emakakaela lülisamba vigastused on meditsiinis väga levinud, kuna seda lõiku peetakse väga liikuvaks ja see võib läbi viia palju erinevaid liigutusi. Miks vigastused juhtuvad? Fakt on see, et meie kaela ümber painduvate lihaste korsett on kummalisel kombel väga nõrk ja lisaks sellele on kaela selgroolülid praktiliselt habras. Emakakaela lülisamba vigastus on selgroo vigastus. Ta on reeglina suletud (kui nahk pole katki) ja avatud (haavadest saadud) tegelased.

Emakakaela lülisamba vigastused moodustavad lõviosa lülisamba vigastuste koguarvust (umbes 20%). Kui aga võrrelda seda tüüpi vigastusi rindkere selgroolülide vigastustega, siis tekivad need umbes 50% harvemini, samas kui nimmelülide vigastused on veelgi harvemad - 75%. Selliste vigastustega suremus esineb 35–45% juhtudest, seetõttu peate nende ravimisel olema eriti ettevaatlik..

Emakakaela vigastuste põhjused

Suletud seljaaju vigastusi on üsna lihtne saada. Kaela kahjustusi saab saavutada täpse löögi abil kaela piirkonda või pea järsu painutamisega. Pea järsku ebaharilikku painutamist nimetatakse "piitsavigastuseks", mis on iseloomulik autoõnnetustele ja sukeldujatele, kes vette hüpates satuvad põhja. See vigastus on väga raske ja võib lõppeda isegi surmaga..

Samuti võivad sünnituse tagajärjel tekkida kinnised vigastused, alates pigistamisest, järskudest pöörlemistest ja pikendusliigutustest. Emakakaela lülisamba lahtised vigastused tekivad reeglina haavlihaavade või torkehaavade tagajärjel ja on sageli surmavad. Kuid kõik sõltub haava läbilaskvusest ja selle sügavusest..

Keharaskus võib ka vigastada mitte ainult kaela, vaid ka selga. Kõige tõsisemad vigastused on need, mis tekivad siis, kui inimene tabab järsult jalgadega maad või lööb peaga maapinnale. Kõndides jaguneb keharaskus jalgadel ühtlaselt ning ülaseljale pole tugevat koormust, samal ajal, kui jalad maapinnale löövad, jaguneb keharaskus ebaühtlaselt ja pealegi suureneb see kukkumisel. Seetõttu on selgroolülidele kõige tugevam koormus, mis võib põhjustada selgroo murdu.

Samuti on pea teravate liigutustega võimalikud selgroolülide dislokatsioonid, mille taga on sageli seotud sidemete rebendid. Lisaks valude tõmbamisele iseloomustab nihestusi see, et ohvri pea on ebaharilikus asendis. Sidemete ja selgroolülide ketaste vigastusi võib seostada ka meie "raami" ühe osa vigastamisega, kuid tavaliselt kulgevad need märkamatul kujul, milles inimesed ei kiirusta spetsialisti konsultatsiooni minema. Kuid isegi väike sidemete nikastus võib tulevikus põhjustada tüsistusi..

Sellised vigastused on iseloomulikud pea terava liikumisega ja neid määravad ümbritsevate kudede punetus ja talumatu valu. Kui kettad on kahjustatud, võib närvid kinni pigistada või veresooned kokku suruda. Sel juhul antakse igale liigutusele raskusi ja valu või seljaaju funktsioonid on täielikult häiritud. Imikud saavad kaelavigastusi kõige sagedamini siis, kui emal on kitsad vaagna luud või lootel on ebanormaalne kuju.

Enamikul juhtudel pole vigastus raske ja sellel pole nähtavaid sümptomeid. Erandjuhtudel võib sünnitrauma põhjustada aju patoloogiat ja käte halvatust. Võib kindlalt öelda, et enamik inimesi sai emakakaela lülisamba vigastuse sündides, lihtsalt mitte kõik ei näita end tegevuses.

Vigastused, mida täiskasvanu ajal kohe ei märganud, võivad avalduda osteokondroosina, VSD-na, hüpertensioonina või avalduda sageli peavaluna.

Kahjustussümptomid

Nagu iga luumurru korral, ilmneb kahjustuse osas valu, tursed ja keha liigutused on rasked. Lisaks sellele on selliseid sümptomeid nagu:

  • Valu, mis kiirgub teistesse kehaosadesse,
  • Peapööritus
  • Tundlikkus on kadunud
  • Hingamine muutub raskeks
  • Erandjuhtudel halvab jäsemeid.

Isegi kui sümptomid mõneks ajaks kaovad, on sellise vigastusega võimalikud komplikatsioonid. Nimelt võib sellest saada peaaju hemorraagia või südamehaiguste ilmnemise algpõhjus..

Vigastuste ravi

Ilma arsti läbivaatuseta on võimatu määrata õiget ravi. Kahjustuse tüübi määramiseks määravad arstid mitmes projektsioonis röntgenpildi. Mõnel juhul on vajalik ka kompuutertomograafia, veresoonte ultraheliuuring ja paljud muud protseduurid. Mõnikord on vigastuse kõrvaldamiseks vajalik kirurgiline sekkumine ja lülisamba liikumise täielik piiramine, mis on võimalik ainult haiglas.

Seetõttu on igasuguse kahjustuse korral väga oluline täpse diagnoosi saamiseks pöörduda arsti poole. Sel eesmärgil kasutatakse erinevaid meetodeid, näiteks ravimteraapia või vigastamiskohta sisestatud novokaiini blokaad. Selle probleemi vastu aitab ka teatud kinnituskorsett, massaažikursused, treeningravi klassid ja mitmed füsioterapeutilised abinõud..

Trauma ravi peab algama veojõu protseduuriga. Selle tähtaeg kestab 3 kuni 4 nädalat. Terapeutiline füüsiline kultuur on ette nähtud peaaegu kohe pärast patsiendi vigastuse saamist ja see viiakse läbi mitmesuguste komplikatsioonide vältimiseks. Harjutuste füüsilise kompleksi algperiood sisaldab osakonna kahjustatud jäsemetele kõige primitiivsemaid harjutusi, aga ka hingamisharjutusi. Jalade liikumine toimub hõlbustatud kujul, kuna kõndiva jäseme otsene tõstmine võib üksikute seljalihaste pinge tõttu põhjustada valu sündroome.

Umbes 2 nädalat pärast vigastust asendatakse veojõud spetsiaalse kraega kipskorsettiga. Tema patsiendid kannavad 7 kuni 9 nädalat. Iga treeningravi nädalaga suureneb treeningu ajavahemik, patsient hakkab rohkem liikuma. Esiteks ühe ruumi (palatis) piires, seejärel mööda külgnevaid koridore ja tänaval asuvaid alasid. Pärast sama 7-9 nädalat eemaldatakse kinnitusrihm ja füsioteraapia peamised jõupingutused on suunatud kaela lihaste tugevdamisele..

Lülisamba vigastustest taastumine võtab kaua aega ja on oluline, et patsient soovib ise sellest taastuda ja võimalikult kiiresti jalgadele tagasi jõuda. Taastusravis kasutatakse laialdaselt harjutusi, mis mõjutavad liigutuste koordineerimist ja patsiendi kehahoia normaliseerumist..

Konservatiivsed meetodid

Juhul, kui inimesel pole tõsiseid ajukahjustusi, sidemete rebenemist ja fragmentaarset murdumist, on vaja kasutada trauma konservatiivse ravi meetodeid. Sellisel juhul on ravi eesmärk valu kõrvaldamine, põletiku kõrvaldamine ja selgroo kinnitamine mitte ainult mugavas, vaid ka õiges asendis. Väiksema vigastuse korral võib piisata kaela liikumise piiramisest paariks päevaks. Hingamispuudulikkuse korral on patsiendiga ühendatud spetsiaalne ventilaator. Konservatiivne ravi hõlmab selliste vitamiinide nagu B-rühm ja nikotiinhappe kasutamist.

Ortopeedilised abivahendid

Tsato lahasid ja Shantsi krae kasutatakse juhtudel, kui patsient vajab vigastatuna täielikku puhata. Pärast luumurdu, ketaskahjustust või operatsiooni tuleb teha seljaaju veojõud. Seda teostatakse istuvas või pooleldi istuvas asendis ühe tuntud meetodi abil, näiteks Glissoni silmuse, HALO aparaadi või spetsiaalse korsetti abil. Vajadusel kantakse krohvivalu perioodiks üks kuni kolm kuud.

Operatsioon on vajalik patsientidele juhtudel, kui selg oli deformeerunud või seljaaju närvijuured olid kokku surutud. Seda silmas pidades võib osutuda vajalikuks kirurgiline ravi. Mõnikord saab seda teha tavalise kapoti abil, kuid enamasti kasutatakse kirurgilist sekkumist, mille ajal peate:

  • Eemaldage luude fragmendid;
  • Spetsiaalse siiriku abil taastage kahjustatud selgroolülid;
  • Vajadusel tehke keerukas neurokirurgiline operatsioon närvilõpmete ühenduse taastamiseks.

Vigastuse tagajärjed

Kui te ei otsi kaelavigastustega õigel ajal kvalifitseeritud meditsiinilist abi, võivad ohvrid seista silmitsi kõige ebasoodsamate tagajärgedega, sealhulgas:

  • Südame täielik häirimine kuni selle peatamiseni (kaasa arvatud);
  • Hingamisprotsessi rikkumine;
  • Keha kõigi jäsemete halvatus;
  • Siseorganite töö häired;
  • Liikumist piirav hüpertoonilisus.

Nagu juba aru saite, võivad emakakaela lülisamba kahjustuse tagajärjed olla erinevad ja nende taastumine võib võtta väga kaua aega. Seetõttu, kui ülaltoodud sümptomid ilmnevad, pöörduge kohe arsti poole..

Autor: Petr Vladimirovitš Nikolajev

Kiropraktik, ortopeediline traumatoloog, osooniterapeut. Ravimeetodid: osteopaatia, postisomeetriline lõdvestamine, liigesesisesed süstid, pehme manuaaltehnika, sügava kudede massaaž, valu leevendavad tehnikad, kranioteraapia, nõelravi, liigesesisese ravimi manustamine.

Miks on seljaaju vigastus ohtlik??

Tagaluu vigastus ravi langemisel

Lülisamba nimmeosa kokkusurumismurdude ravi

Seljaaju vigastused: võitle ja võida

"Enne seljaaju vigastust olin väga iseseisev, elu oli täis - sõbrad, töö, reisimine, õigusteaduskond, tutvumine... Pärast vigastust kõik muutus ja paljud unistused - üksi elamine, ülikooli lõpetamine, pere loomine - hävisid." Selle kurva tsitaadiga algab Maailma Terviseorganisatsiooni aruanne [1] selgroo vigastuste kohta. Igal aastal registreeritakse seljaaju vigastuste juhtumeid 250 000–500 000 ning lisaks ilmsetele füüsilistele tagajärgedele seisavad ohvrid ja nende pereliikmed silmitsi erinevate psühholoogiliste raskustega, 20–30% juhtudest kuni kliinilise depressioonini..

Lülisamba vigastuste põhjused

Alustuseks tasub anatoomiast pisut meelde tuletada. Selgroog koosneb suhteliselt väikestest üksikutest luudest - selgroolülidest, mis asuvad üksteise kohal. Kettad asuvad selgroolülide vahel, mille tõttu aksiaalne koormus pehmeneb. Paariprotsessid moodustavad järgmiste selgroolülidega liigeseid. Samuti on protsesside külge lihased ja sidemed, tugevdades selgroogu ja tagades selle liikumise. Selgroolülide augud, mis asuvad üksteise kohal, moodustavad selgroo kanali - anuma seljaaju jaoks. Seljaaju on aju pikendus ja koosneb närvikiududest, mille kaudu aju käsud jõuavad meie organitesse ja lihastesse ning sensoorsete retseptorite teave, vastupidi, läheb perifeeriast kesknärvisüsteemi töötlemiseks.

Vaatamata kaitsvale rollile ja loomupärasele tugevusele on lülisammas (ja koos sellega ka seljaaju) vastuvõtlik kahjustustele. Selle põhjused võib jagada kahte rühma..

Vigastused. Need põhjustavad kuni 90% kõigist seljaaju vigastustest. Enamasti on need liiklusõnnetuste tagajärjel tekkinud vigastused ja enam kui 30% sellistest juhtudest on seotud alkoholi või illegaalsete ainete tarvitamisega. Samuti tekib suur osa traumaatilisi lülisamba vigastusi kõrguselt kukkumise tagajärjel. See hõlmab ka "sukelduja vigastust" - tüüpilist emakakaela lülisamba vigastust. Sarnane arv seljaaju vigastusi on seotud vägivaldsete põhjustega (näiteks haavahaavlid).

Mittetraumaatilised põhjused. Võrreldes traumeerivatega on nende osakaal väiksem, kuid viimastel aastatel on selliste juhtumite arv kasvanud. Mittetraumaatilised põhjused hõlmavad erineva päritoluga kasvajaid, sealhulgas hemangioome, vereloomesüsteemi kasvajaid ja luu kasvajate metastaase. Selgroolülide hävitamine on võimalik degeneratiivsete muutuste, näiteks osteokondroosi või osteoporoosi tõttu, mis sageli arenevad koos vanusega. Tekivad vaskulaarsed ja autoimmuunsed kahjustused. Mõnel juhul võib põhjuseks olla nakkus (luutuberkuloos).

Statistiliste andmete kohaselt on mehed seljaaju vigastuste suhtes kaks korda vastuvõtlikumad kui naised, riskiaeg on maksimaalselt 15–29 aastat ja üle 60 aasta..

Lülisamba vigastuste tüübid

Tuleb mõista, et mitte kõik seljaaju vigastused ei tähenda automaatselt seljaaju vigastusi. Samuti on olukordi, kus seljaaju on mõjutatud ilma seljaaju häireteta. Kuid enamasti puutuvad arstid kokku seljaaju vigastusega (SCI) - selja- ja seljaaju trauma koos seljaaju vigastusega.

Traumatoloogias ja neurokirurgias kasutatakse palju SCI klassifikatsioone. Vaatleme peamisi võimalusi.

  • Sõltuvalt pehmete kudede ja naha terviklikkuse rikkumise määrast võib esineda avatud ja suletud seljaaju trauma.
  • Kahjustuse taseme järgi saab seljaaju vigastused jagada emakakaela, rindkere, nimme või ristluu vigastusteks. Mitut tsooni mõjutades räägivad nad mitmetasandilistest kahjustustest. Kui korraga on kahjustatud mitu selgroolüli, siis on kahju mitu.
  • Seljaaju vigastused võivad olla erinevat tüüpi: verevalumid, nihestused, nihestused, luumurrud. Kõiki neid vigastusi saab omavahel kombineerida, halvendades kannatanu seisundit ja raskendades õige diagnoosi panemist.
    • Lülisamba vigastus mõjutab ainult pehmeid kudesid (nahaalust kudet, veresooni), tekib kahjustava jõu lühiajalise toimega.
    • Moonutused või nihestused on põhjustatud pikaajalisest kokkupuutest tõmbejõuga, mis ületab füsioloogilisi, ja mõjutavad lihaseid, kõõluseid ja sidemeid. Sellesse rühma kuuluvad ka selgroo sidemete rebendid või rebendid..
    • Dislokatsioon toimub siis, kui liigesetel on püsivad liigendpinnad. Kui pinnad ei erine üksteisest täielikult, on see subluksatsioon või mittetäielik nihestus. Samuti võib nihestus olla keeruline, kui seda kombineerida näiteks luumurruga.
    • Selgroolüli murdmisel rikutakse luu enda terviklikkust. Igal selgroo segmendil on oma struktuuriga seotud murrud. Niisiis, esimese emakakaela selgroolüli - atlanta - jaoks on iseloomulik kas ainult ühe kaare luumurd või "plahvatusohtlik" luumurd, samuti nihestus atlantoaksiaalses liigeses. Teise emakakaela selgroolüli tunnuseks on teljehamba murd, mida saab kombineerida selgroolüli kaare murruga jne..

Kaela liigeste suurem liikuvus aitab sellel tasemel kaasa dislokatsioonide tekkele. Vähem liikuvad rindkere selgroolülid ja massilisemad nimmelülid kannatavad tõenäolisemalt luumurdude-nihestuste ja luumurdude all. Rindkerelt nimmepiirkonnale ülemineku piirkonnas muutuvad nende biomehaanilised omadused märkimisväärselt ja kahjustused on selles tsoonis sagedamini kui rindkere ülaosas või nimmepiirkonnas..

Rindkere ja nimmeosa lülisamba luude vigastused erinevad rakendusmehhanismis:

  • Kompressioonimurrud (tüüp A) tekivad vertikaalse survejõuga ja kahjustavad selgroolüli kehasid.
  • B-tüüpi vigastused tekivad venitamisel, liigsel painutamisel või pikendamisel, mõjutatud on peamiselt jalad, kaared, selgroolülide protsessid, samuti liigesed ja sidemed.
  • Kõige raskemad vigastused, pöördemurrud (tüüp C) tekivad keerdusjõu mõjul koos rõhu ja pingega. Seda tüüpi vigastused mõjutavad sageli mitte isoleeritud selgroolüli, vaid niinimetatud selgroolüli - kahte selgroolüli ja nendevahelist selgroolüli ketast.

Enamikku seljaaju vigastusi saab liigitada stabiilseteks või ebastabiilseteks. Lülisamba keskmise või kahe kuni kolme samba kahjustusi peetakse ebastabiilseks ja see nõuab kohustuslikku fikseerimist. Ilma selleta on suur oht kahjustatud elementide nihkumiseks ja seljaaju vigastusteks..

Kui seljaaju vigastuse ajal ei kahjustata seljaaju ja seljaaju närve, peetakse sellist vigastust tüsistusteta. Muudel juhtudel on kombeks rääkida selgroo keerulisest vigastusest. Sel juhul võib kahjustuse aste olla erinev. Seal on seljaaju põrutus, selle põrumine, kokkusurumine, samuti osaline või täielik purunemine. Seljaaju võivad kahjustada mitmesugused hemorraagiad, luud või nende fragmendid, võõrkehad..

Erinevate vigastuste ilmingud ja tunnused võivad kattuda, kuid enamasti erinevad, mis hõlbustab diagnoosimist.

Lülisamba vigastuse sümptomid

Vigastuse korral ilmneb valu vigastuse kohas. Valu intensiivsus on erinev: mida rohkem väljendub hematoom ja tursed, seda tugevam on valu sündroom närvilõpmete kokkusurumise ja kudede venitamise tõttu. Dislokatsioon põhjustab kahjustatud liigese liikumise piiramist ja valu. Murdudega võib kaasneda sunnitud ebaloomulik kehaasend.

Kahe ülemise emakakaela selgroolüli vigastused on sageli seotud traumaatilise ajukahjustusega. Selle segmendi luumurrud ei pruugi kuidagi ilmneda, kuid võivad samal ajal põhjustada surma. Üks selle tsooni kahjustuse kõige ohtlikumaid sümptomeid on hingamisteede ja südame aktiivsuse rikkumine, mis tuleneb oblagata alaosa kokkusurumisest..

Kaelalülide selgroolülide kahjustuste korral selgub pea sundasend, selle ebastabiilsus, kaela deformatsioon, pehmete kudede tursed, lihaspinged, kitsendused ja valu kaelalülis liikudes. Kahjustatud selgroolüli tasemel võib valu vajutamisel suureneda, spinoosprotsesside joone kumerus, tagumise ligamentoosse kompleksi kahjustuse korral piinadevahelise erinevuse erinevus.

Rindkere ja nimmepiirkonna vigastused võivad olla ka asümptomaatilised, kuid sagedamini kurdab ohver valu luumurru piirkonnas, eriti liikudes. Valu võib olla vöötohatis. Selja lihased on pinges. Võimalik kõhuvalu koos eesmise kõhuseina pingetega.

Kui seljaaju on vigastatud, sõltuvad sümptomid vigastuse ulatusest ja tasemest. Selleks uuritakse lihasjõudu erinevates lihasrühmades, puutetundlikkust ja valutundlikkust ning reflekside aktiivsust erinevates tsoonides. Inervatsiooni häired võivad avalduda jäsemete kipitusena, lihasnõrkusena ning tundlikkuse ja liikumisvõimetuse täielikuna kaotamisena..

Lülisamba vigastuste tagajärjed

Lülisamba vigastus võib põhjustada tõsiseid tagajärgi. Varajasel perioodil pärast vigastust kogeb inimene valu, on sunnitud immobiliseerimise ajal olema teatud asendis ja kui nakkus ühineb, võib tekkida põletik - osteomüeliit. Hiljem võib selgroo kahjustatud piirkonnas tekkida ebastabiilsus, selgroo patoloogiline kõverus, krooniline põletik ja valu sündroom. Seljaaju vigastuse korral on lihasjõu vähenemine või täielik halvatus, spastilised muutused, lihaste ja pehmete kudede atroofia, häiritud või tundlikkuse kadu, siseorganite probleemid või rike. Seljaaju täieliku ja mittetäieliku kahjustuse eristamine ägedal perioodil on sageli võimatu.

Lülisamba vigastuse sotsiaalsed ja psühholoogilised tagajärjed on võrdselt olulised. Pärast seljaaju vigastust vajab inimene abi ja see võib mõjutada peaaegu kõiki eluvaldkondi: toitumine, enesehooldus, kolimine, majapidamistööde tegemine, suhtlemine. Sageli on vaja spetsiaalseid tööriistu. Teiste vale või negatiivne ettekujutus, tõketeta keskkonna puudumine jätab inimeselt võimaluse aktiivselt osaleda ümbritsevas elus, paljud seisavad silmitsi tööpuudusega. Seljaajukahjustusega lapsed käivad harvemini koolis ja õpivad edukalt. Lülisamba vigastusest taastumine võib olla äärmiselt aeglane. Kõik see avaldab mõjutatud inimesele tohutut survet, põhjustab mitmesuguseid psühholoogilisi probleeme, sealhulgas depressiooni, mis raskendab oluliselt taastumisprotsessi.

Seetõttu vajab lülisambakahjustusega inimene kindlasti spetsialistide abi ja lähedaste tuge. Tuleb meeles pidada, et ravi ja rehabilitatsiooni õigeaegse alustamisega toimub funktsioonide taastamine kiiremini ja suurema mahu korral..

Lülisamba vigastuste ravi

Seljaaju vigastuse kahtluse korral peate kutsuma kiirabi. Seljaaju ja seljaaju vigastusi ravitakse haiglas.

Haiglas viiakse läbi ohvri täielik uurimine koos neuroloogilise seisundi hindamisega. Kuid täpse diagnoosi saamiseks on vaja instrumentaalseid uuringuid. Standardiks on spiraalse kompuutertomograafia (SCT) kasutamine. Need uuringud võimaldavad teil näha selgroo luude seisundit igast küljest. Uurimise järgmine etapp on seljaaju vigastuse määra hindamine. Selleks tehakse nimmepunktsioon, samuti müelograafia. Nad võivad välja kirjutada MRT, somatosensoorsete tekitatud potentsiaalide uurimise, selgroolüli angiograafia emakakaela segmendi vigastuste jaoks. 95–98% juhtudest on CT ja MRI piisavad [2].

Lülisamba vigastuste ravimteraapia eesmärk on vähendada seljaaju kahjustusi, selleks võib kasutada metüülprednisolooni, GM1 gangliosiidi, antihüpoksiide, angioprotektoreid. Operatsiooniks ettevalmistamise ajal on raskete vigastuste korral võimalik kasutada nakkuslike komplikatsioonide ennetamiseks antibiootikume, rõhu hoidmiseks ja joobeseisundi vähendamiseks veenisiseseid vedelikke. Pea, lülisamba ja selja vigastused on enamikul juhtudel valusad ning ravimteraapia kompleks peab sisaldama ka piisavat valu leevendamist..

Kirurgiline sekkumine on vajalik seljaaju kokkusurumise korral hematoomide, luude fragmentide, võõrkehade tõttu. Samuti rakendatakse kirurgilist ravi ebastabiilsete seljaaju vigastustega. Seljaaju operatsioon on kõrgtehnoloogiline ravi. Kõik seljaajuga tehtavad manipulatsioonid viiakse läbi spetsiaalsete instrumentide, mikroskoobi või eksoskoobi abil - mikroskoobi ja endoskoobi hübriid suurendusega 5 kuni 20 korda.

Samuti on vastunäidustused ägeda SCI viivitamatuks kirurgiliseks raviks. Kõige sagedamini on see patsiendi ebastabiilne seisund, hemorraagiline šokk, südame, siseorganite tõsised kahjustused, suurte laevade kahjustused, raske traumaatiline ajukahjustus. Sellistel juhtudel viiakse ravi läbi kõige eluohtlikumate vigastustega.

Mõnel juhul kasutatakse selgroolülide murdude jaoks konservatiivseid meetodeid. Kui seljaaju kokkusurumine puudub, saab stabiilseid kompressioonimurdu ravida suletud lamamisega või lihtsamalt selgroo deformatsiooni jõulise korrigeerimisega. Kasutatakse ka skeleti veojõusid. Konservatiivsete võtete ülesanne on fikseerida kahjustatud skeleti piirkond soovitud asendisse. Seljaaju deformatsiooni suurenemise ja hilise kokkusurumise välistamiseks viiakse MRI kontroll läbi 3, 6, 12 kuu pärast. Konservatiivsed meetodid on edukalt ühendatud kirurgilise raviga.

Taastusravi pärast seljaaju vigastust

Lülisambakahjustuse eripära on see, et operatsioonist üksi taastumiseks ei piisa. Pärast ravi algab kõige olulisem taastumisperiood. Lülisamba vigastuse järgselt taastusravi tõhusus on seda kõrgem, mida varem seda alustati. Väliste ekspertide hinnangul on varajasse taastusravi investeeritud materiaalsed ressursid piirangute tõttu 17 korda väiksemad kui elu tagamise kulud.

Taastusravi võib ja tuleks alustada esimesest päevast pärast operatsiooni. Taastumiskursuse valimine on alati individuaalne ja põhineb patsiendi seisundil, kahjustuse astmel, kaasneval patoloogial.

Liikuvuse taastamine

Füsioteraapia on näidustatud motoorse funktsiooni kaotuse või kahjustuse korral. See põhineb harjutustel ja spetsiaalsetel liikumistel, mida saab teostada füsioterapeudi abiga. Füüsiline teraapia hõlmab paljusid kaasaegseid tehnikaid: kinesioteipimine, PNF, Bobathi tehnika ja teised.

Lisaks aitavad füüsilised meetodid, nagu temperatuur, ultraheli, magnetväli ja vool, liikuvuse taastamist, vereringe paranemist, toonust. Füsioteraapial võib olla anesteetiline, põletikuvastane, spasmolüütiline toime, see parandab kudede toitumist ja närvikiudude juhtivust.

Psühholoogiline abi

Traum ise, selle tagajärjed, samuti ravi- ja rehabilitatsiooniprotsess võivad märkimisväärselt mõjutada inimese psühholoogilist seisundit. Lülisamba vigastustega inimesed kogevad ärevust, segadust, sest nende maailm muutub märkimisväärselt. Paljud patsiendid vajavad lähedaste tuge ja kogenud psühholoogi abi, et leppida juhtunuga ning leida jõudu võitluseks ja võitmiseks..

Sotsiaalne rehabilitatsioon

Sotsiaalne kohanemine on pärast selgroo vigastust taastusravi kohustuslik osa. Naastes taas ühiskonda, sageli uues ametis, on keeruline suhelda välismaailma ja inimestega. Võimalus liikuda väljaspool kodu, kasutada transporti, õppida uut ametit või omandada varasemad oskused on sotsiaalse taastumise peamised ülesanded..

Ergoteraapia

Mõnikord peab patsient ümber õppima isegi kõige elementaarsemad liigutused, õppima enda eest hoolitsema ja toitu valmistama. Tegevusteraapia võimaldab teil töötada täpselt nende eluvaldkondadega, mida patsient vajab. Klassid valitakse individuaalselt ja vastavad inimese vajadustele. Ravi ajal ohutustes tingimustes simuleeritakse tegelikke olukordi: pesemine, uste avamine, tänava ületamine. See aitab arendada tegevuse sõltumatust, iseseisvust.

Edukaks taastumiseks võib patsient vajada spetsiaalselt valitud toitu (sõltuvalt tema seisundist), spetsialiseeritud spetsialistide läbivaatust. Tüsistuste riski vähendamiseks võib olla vajalik eriline ettevaatus. Kõiki vajalikke tingimusi pole kodus alati võimalik rakendada. Kaasaegsed spetsialiseeritud meditsiinikeskused võimaldavad rehabilitatsiooniprotsessi läbi viia, võttes arvesse kõiki nüansse, pakkuda selgroo traumaga patsientidele kvaliteetset ja õigeaegset ravi. Spetsialistide ja patsiendi enda ühised jõupingutused, sugulaste ja sõprade toetus võimaldavad trauma tagajärgi võimalikult palju kõrvaldada ja elada täisväärtuslikku elu.

Kuidas valida meditsiinilise rehabilitatsiooni keskust?

Mida peaksite raviasutuse valimisel tähelepanu pöörama, õppisime rehabilitatsioonikeskuse Kolm Õde spetsialistilt:

“Võib-olla ütleb mõni spetsialist, et lülisamba vigastustest toibumisel on oluline mitte aega raisata. Seetõttu on vaieldamatu eelis võimalus samaaegseks tööks kõigi funktsioonide taastamisel: motoorsed, kognitiivsed, sotsiaalsed. Samuti on vaja pöörata tähelepanu konkreetse olukorra jaoks vajalike täiendavate spetsialistide olemasolule: neuro-uroloog, endokrinoloog, kardioloog jne. Meditsiinilise rehabilitatsiooni keskuse töötajatel peab tingimata olema spetsialiseerumine ja kogemus taastava meditsiini alal. Olulist rolli mängib vajalike tingimuste loomine: ligipääsetav keskkond, pidev hooldus.

Näiteks pakume rehabilitatsioonikeskuses Kolm Õde kaasaegset multidistsiplinaarset lähenemist. Meie patsientide raviteenuste programmid on koostanud professionaalide meeskond, võttes arvesse rahvusvahelisi kogemusi ja standardeid. Patsientidega töötab korraga mitu spetsialisti. Seljaaju vigastustega patsientidele tüüpiliste vaagnafunktsioonide korrigeerimiseks on välja töötatud programm. Ka rehabilitatsiooniprogramm on intensiivne: 6 päeva nädalas kuus tundi päevas. Euroopa disainerite kogemusi arvestava avatud ja juurdepääsetava keskkonna loomine võimaldab erinevate puuetega inimestele pakkuda tõketeta ruumi. Toit on heaks kiidetud toitumisspetsialistide poolt ja see võtab arvesse nii arstide soovitusi kui ka patsientide eelistusi. Teeme koostööd nii täiskasvanute kui ka lastega. Kvalifitseeritud meeskond, kõrge teenuste tase ja kaasaegsed standardid võimaldavad meil oma patsiente aidata ".

Moskva regiooni tervishoiuministeeriumi väljastatud litsents nr LO-50-01-011140, välja antud 2. augustil 2019.

Taastusravi programmid võivad aidata taastada lülisamba vigastuste tõttu kaotatud funktsioone osaliselt või täielikult.

Lülisamba vigastustejärgne meditsiiniline rehabilitatsioon on muu hulgas suunatud patsiendi psühho-emotsionaalse seisundi säilitamisele.

Mõned rehabilitatsioonikeskused pakuvad kindlat viibimiskulu ja meditsiiniteenuseid.

Võite saada konsultatsiooni, saada lisateavet rehabilitatsioonikeskuse kohta ja broneerida raviteenuste aja veebiteenuse abil.

Meditsiinikeskuse valimisel tuleks pöörata tähelepanu rehabilitatsioonile spetsialiseerunud asutustele, kellel on positiivne kogemus selliste probleemide lahendamisel..

Mida varem meditsiinilist taastusravi alustatakse, seda rohkem on võimalusi positiivseks taastusravi prognoosiks.

  • 1 http://www.who.int/disabilities/policies/spinal_cord_injury/en/
  • 2 http://ruans.org/Files/Pdf/Guidelines/spine_injury.pdf

Pärast seljaaju vigastusi aitavad patsiente hingamisharjutused, füsioteraapia harjutused, massaaž. Kõike seda saab teha kodus, lähedaste abiga või ise. Hingamisharjutused aitavad vabaneda ummikutest kopsudes, treenimine parandab vereringet, füüsilist passiivsust ja tõstab tuju. Loomulikult tuleb kõiki toiminguid teha ainult arsti loal..

Artiklid Umbes Selg

Luuvalu: põhjused, sümptomid, diagnoosimine, ravi

Mõni ärevus ja ärevus ilmnevad inimesel, kellel on luuvalu. Hirm ohtliku haiguse ees sunnib arsti poole pöörduma. Vähesed inimesed teavad, et sümptomil pole alati patoloogilist päritolu.

Ketas elu nimel Dyusupov Bazylkhan tervendamisseansside järjekord

Telli ketas - http://dusupov.podwp.ru/kurs
DVD-kursus "ELU NIMES", autor Dyusupov Bazylkhan, on ainulaadne meetod keha parandamiseks.Autor on Haji Bazylkhan Dyusupov, akadeemik, Kasahstani vaimse rahva vaimne ravitseja, rahvusvahelise kategooria ravitseja. "Professionaalsete rahvatervendajate vabariikliku liidu" filiaali direktor.