Uue põlvkonna MSPVA-d: loetelu

Ägeda valu sündroomiga ilmnevad paljud haigused, patoloogilised muutused erinevates elundites. Selliste sümptomite vastu võitlemiseks on välja töötatud spetsiaalsed põletikuvastased ravimid, mis kuuluvad mittesteroidsete ravimite (MSPVA) kategooriasse.

MSPVA-de kasutamise näidustused

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid saavad tõhusalt hakkama erinevate etioloogiate valudega, leevendavad turset ja aitavad vähendada palavikku. Selle rühma ravimite kasutamine on seotud mitmesuguste ebameeldivate tagajärgedega. Kaasaegsed ravimifirmad on välja töötanud MSPVA-de uue põlvkonna. Negatiivsete nähtuste ilmnemine selliste vahendite võtmise taustal on minimeeritud, mis võimaldab neid kasutada erinevates meditsiini valdkondades.

Arstid võrdlevad selliste ravimite mõju organismile mõne mitte narkootilise valuvaigisti mõjuga. Lisaks valuvaigistavale, põletikuvastasele toimele on neil ka palavikuvastane toime..

Tänapäeval kasutatakse MSPVA-sid patsientide raviks kliinilises keskkonnas ja kodus. Narkootikumide positiivset mõju täheldatakse järgmistel juhtudel:

    Lihas-skeleti süsteemi patoloogia. Verevalumite, luumurdude, nikastuste, artroosi ja osteokondroosiga kaasneb alati äge valu ja see nõuab MSPVA-de määramist. Intervertebral hernias, müosiit, põletikulise iseloomuga artropaatiad pidurdavad need ravimid põletikuliste protsesside arengut.

Ravimite võtmisega kaasnevad sageli negatiivsed nähtused. Uue põlvkonna MSPVA-de kasutamisel on mõned kõrvaltoimed viidud miinimumini, nii et nad proovivad neid patsientidele välja kirjutada..

Uue põlvkonna MSPVA-de toimimispõhimõte

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid mõjutavad otseselt tsüklooksügenaasi (COX), millel on kaks erinevat vormi. COX1 vastutab prostaglandiinide sünteesi eest ja kaitseb ka mao limaskesta negatiivsete mõjude eest. Kui põletikuvastased ravimid pärsivad COX1, tekivad ebameeldivad kõrvaltoimed..

COX2 on põletikulise protsessi erinäitaja, mida sünteesivad tsütotoksiinid ja mis tavaliselt puudub..

Suuremat tähelepanu ja reaktsioonide raskust nõudvate tööde tegemisel ei ole MSPVA-de määramine soovitatav.

Esimese põlvkonna ravimid ei mõjutanud mitte ainult COX2, vaid ka COX1, seetõttu oli kahjulik mõju mao limaskestale tugevalt väljendunud. Hiljem ilmusid MSPVA-de vabanemise uued vormid, milles toimeaine on suletud kaitsekestaga. Kui see siseneb seedetrakti, lahustub ravim ainult soolestikus, mõjutamata seedetrakti limaskesta. Kuid mõju ülejäänud seedetraktile registreeriti ikkagi.

Uue põlvkonna ravimites on kõik need puudused kõrvaldatud. Lisaks on sellised MSPVA-d võimelised minimeerima toksilise toime mitte ainult maos, vaid ka vere hüübimisprotsessides. Põletikuvastane, valuvaigistav toime tuleneb veresoonte seinte läbilaskvuse vähenemisest, samuti põletikuliste vahendajate sünteesi pärssimisest.

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite klassifikatsioon

Kuna tänapäevased ravimifirmad pakuvad suurt hulka MSPVA-sid, peaksite enne kasutamist tutvuma nende klassifikatsiooniga. Esimese põlvkonna ravimite hulka kuuluvad Ibuprofeen, Aspiriin, Naprokseen, Diklofenak. Nad saavad ülesannetega tõhusalt hakkama, kuid selliste ravimite võtmine on enamikul juhtudel seotud seedetrakti kõrvaltoimete ilmnemisega..

MSPVA-sid võib palavikuvastase ainena kasutada ilma meditsiinilise järelevalveta mitte kauem kui 3 päeva..

Uute põlvkondade seas on arstide hulgas Nimesulide, Movalis, Nise, Arkoksia..

Kui neid võetakse, ilmnevad kõrvaltoimed üsna harva ja enamasti on need seotud annuse või manustamissageduse rikkumisega. Need ravimid on täiesti ohutud..

Uue põlvkonna MSPVA-de loetelu

Kaasaegsete MSPVA-de peamine eelis on nende selektiivsem tegevus. Ravimid ravivad, kuid kahjustus tervetele elunditele on minimaalne. Sellised ravimid praktiliselt ei osale seedesüsteemi tegevuses, ei põhjusta probleeme vere hüübimisega. Uue põlvkonna ravimid on populaarsed ja neid kasutatakse raviainena erinevates meditsiinivaldkondades. Neid kasutatakse liigesepatoloogiate ravis, kuna need ei hävita kõhrekoe rakke, see tähendab, et nad on kondrooneutraalsed.

Tõhusate kõige populaarsemate ja tõhusate MSPVA-de (tabletid) loetelu:

P / p EiRavimi nimiKasutamisnähud, omadused
1NimesuliidSee on ette nähtud vertebrogeense valu, artriidi, artroosi korral. Vähendab põletiku raskust, vähendab turset, leevendab hüpertermiat. Kõrvaldab valu, parandab liigeste liikuvust. Ei ole lubatud imetavatele emadele raseduse viimasel trimestril. Kerge sügelus ja kerge ärritus ei ole ravimi kasutamise katkestamise põhjus.
2Movalis (meloksikaam)See on võimas valuvaigisti, vähendab hüpertermia korral temperatuuri. Mõnikord on pikaajaline ravikuur lubatud range meditsiinilise järelevalve all. See on saadaval mitmes versioonis, sealhulgas süstide ja tablettide kujul. Ravimil on pikaajaline toime, ühekordne annus on võimalik 24 tunni jooksul.
3TselekoksiibSellel on tugev valuvaigistav toime, see tuleb kiiresti toime artroosiga, osteokondroosiga. Ei avalda negatiivset mõju seedesüsteemile.
4KsefokamÜks võimsamaid valuvaigisteid. Mõju tugevuse järgi võrreldakse seda morfiiniga. Efekt pärast anesteesiat kestab umbes 10-12 tundi. Uimastisõltuvus ei arene.
viisArcoxiaToimeaine on etorikoksiib. Tõhusalt toime tulla hüpertermia, põletikuliste protsessidega, vähendab valu. Ravimi võtmise ajal on kõrvaltoimeid harva.
6DenebolSellel on võimas valuvaigistav toime, see vähendab turset ja põletikuliste protsesside raskust. Ravimi suhtes on negatiivsete reaktsioonide arv minimaalne.

Mittesteroidsed põletikuvastased salvid, geelid

MSPVA-sid pakutakse ka aktuaalsel kujul. Selline ravim on ette nähtud kohalikuks raviks, mõju süsteemsele verevoolule ei täheldata. Juhiste kohaselt kasutamisel ei teki ebameeldivaid nähtusi.

Parimate mittesteroidsete põletikuvastaste salvide ja geelide loetelu:

P / p EiRavimi nimiKasutamisnähud, omadused
1Apisatron (salv)Sellel on valuvaigistav toime, taastatakse kahjustatud vereringe rakenduspiirkonnas. See on ette nähtud neuralgia, müalgia, artroosi, teatud tüüpi vigastuste korral.
2Amelotex (geel)Tõhusalt toime tulla liigese- ja muude valudega. Tänu ravimile väheneb põletiku raskusaste, turse möödub. Peamine eelis on komponentide puudumine, mis aitavad kaasa kõhrekoe hävitamisele.
3CapsicamSellel on ärritav ja soojendav toime. 30 minuti pärast täheldatakse valu intensiivsuse vähenemist. Ravimi toime kestab umbes 6 tundi.
4NimulidSoovitatav 4-kordne manustamine päevas, kuna ravim ei erine pikendatud toime poolest, kuid valuvaigistavad, põletikuvastased omadused ilmnevad üsna kiiresti. Kandmisel vältige kokkupuudet limaskestadega..
viisFinalgonVähendab naha hüperemiat, vähendab turset, normaliseerib vereringet, kiirendab ainevahetusprotsesse. Kohalik ärritav, soojendav, terapeutiline toime registreeritakse mõne minuti jooksul, kestab mitu tundi.

NSAID-i ravimküünlad

Seda ravimivormi kasutatakse sagedamini günekoloogilises ja uroloogilises praktikas, kuigi seda saab kasutada luu-lihaskonna patoloogiate raviks. Ravimitel pole kahjulikku toimet mao limaskestale ja neil on suhteliselt vähe vastunäidustusi. kasutatakse rektaalselt, imendub süsteemsesse vereringesse.

Ravimküünalde kujul esinevaid mittesteroidseid ravimeid kasutatakse erinevates meditsiinivaldkondades. Nad tulevad kiiresti toime hamba-, lihas-, menstruaalvaludega. Kõige sagedamini määratakse patsientidele haigusseisundi leevendamiseks ravimküünlad Denebol, Melbek, Revmoxicam, Movalis. Valuvaigisti, põletikuvastane toime ilmneb üsna kiiresti. Kõik ravimid aitavad hüpertermia ajal temperatuuri alandada ja toime tulla ka lihasspasmidega.

Alternatiivsed abinõud

Kui MSPVA-de kasutamine on võimatu, määratakse patsientidele muud ravimid - kondroprotektorid. Nad saavad tõhusalt hakkama liigesepatoloogiate, osteokondroosiga, avaldamata kehale negatiivset mõju. Tänu ravikuurile väheneb valusündroom, taastatakse kõhrekoed, paraneb nende kaitse ja suureneb liikumisulatus liigestes.

Selliste ravimite aktiivsed komponendid on glükoosamiin ja kondroitiin. Ainus puudus võib pidada ravikuuri kestust ja valu vähendamise võimatust ägeda valu sündroomi korral. Chondroprotektorid on MSPVA-de tõhusad asendajad lihasluukonna haiguste kroonilises ravis.

Jagage oma sõpradega

Tehke midagi kasulikku, see ei võta kaua aega

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: ravimite loetelu, miks neid välja kirjutatakse, milliste haiguste jaoks

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) - ravimid, mille nimi näitab nende koostist, eesmärki ja funktsiooni.

Mittesteroidsed - ei sisalda hormoonide ja bioloogiliselt aktiivsete ainete osana tsüklopentanperhüdrofenantreeni tuuma.

Põletikuvastane - avaldab tugevat mõju elusorganismi põletikulistele protsessidele, katkestades põletiku keemilise protsessi.

NSAID-i rühma kuuluvate ravimite ajalugu

Paju põletikuvastased omadused on teada juba 5. sajandist eKr. 1827. aastal eraldati selle taime koorest 30 grammi salitsiini. 1869. aastal saadi salitsiini baasil toimeaine - salitsüülhape.

Salitsüülhappe põletikuvastased omadused on teada juba pikka aega, kuid väljendunud haavandiline toime on selle kasutamist meditsiinis piiranud. Atsetüülrühma lisamine molekulile vähendas märkimisväärselt seedetrakti haavandite riski..

Esimene ravim NSAID-i grupist sünteesiti 1897. aastal Bayeri ettevõtte poolt. See saadi salitsüülhappe atsetüülimisel. Ta sai patenteeritud nime - "Aspiriin". Ainult selle farmakoloogilise ettevõtte ravimil on õigus nimetada seda aspiriiniks..

Kuni 1950. aastani oli aspiriin ainus mittesteroidne põletikuvastane ravim. Seejärel hakkas aktiivne töö tõhusamate vahendite loomiseks.

Kuid atsetüülsalitsüülhappe tähtsus meditsiinis on endiselt suur..

MSPVA-de toimemehhanism

MSPVA-de peamine rakenduspunkt on bioloogiliselt aktiivsed ained - prostaglandiinid. Esimesed leiti eesnäärme sekretsioonist, sellest ka nende nimi. Uuritud on kahte peamist tüüpi:

  • Esimest tüüpi tsüklooksügenaas (COX-1), mis vastutab seedetrakti kaitsefaktorite sünteesi ja trombi moodustumise protsesside eest.
  • Teist tüüpi tsüklooksügenaas (COX-2), mis osaleb põletikulise protsessi peamistes mehhanismides.

Ensüümide blokeerimisega saavutatakse valu, põletiku ja kehatemperatuuri alandamise mõju.

On ravimeid, millel on selektiivne ja mitteselektiivne toime. Selektiivsed ained blokeerivad ensüümi COX-2 suuremal määral. Vähendab põletikku, mõjutamata seedekulgla protsesse.

Teist tüüpi tsüklooksügenaasi toime on suunatud:

  • suurendada veresoonte läbilaskvust;
  • põletikuliste vahendajate vabanemine kahjustatud piirkonnas;
  • suurenenud tursed põletiku piirkonnas;
  • fagotsüütide, nuumrakkude, fibroblastide migratsioon;
  • keha üldise temperatuuri tõus kesknärvisüsteemi termoregulatsiooni keskuste kaudu.

Põletik

Põletikuprotsess on keha universaalne reageerimine kahjulikule toimele ja sellel on mitu etappi:

  • muutuse staadium areneb kahjustava teguriga kokkupuutumise esimestel minutitel. Kahjustajad võivad olla füüsikalised, keemilised või bioloogilised. Bioloogiliselt aktiivsed ained vabastatakse hävitatud rakkudest, alustades järgmistest etappidest;
  • eksudatsioon (leotamine), mida iseloomustab surnud rakkudest pärit ainete mõju nuumrakkudele. Aktiveeritud basofiilid vabastavad kahjustusesse histamiini ja serotoniini, põhjustades vere vedela osa ja makrofaagide veresoonte läbilaskvuse suurenemist. Turse ilmneb, kohalik temperatuur tõuseb. Ensüümid vabanevad verre, meelitades veelgi suuremat hulka immunokompetentseid rakke, käivitades biokeemiliste ja kaitsvate protsesside kaskaadi. Reaktsioon muutub liigseks. Valu tekib. Just selles etapis on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid tõhusad;
  • vohamise staadium, toimub teise etapi lahendamise ajal. Peamised rakud on fibroblastid, mis moodustavad sidekoe maatriksi, et taastada hävitatud struktuur.

Etappidel pole selget ajakava ja need kuuluvad sagedamini kombinatsioonide hulka. Eksudatsiooni väljendunud staadiumis, jätkates hüperergilise komponendiga, proliferatsiooni staadium hilineb. NSAID-ravimite väljakirjutamine soodustab varajast paranemist ja hõlbustab patsiendi üldist seisundit.

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite peamised rühmad

Klassifikatsioone on palju. Kõige populaarsemad neist põhinevad ainete keemilisel struktuuril ja bioloogilistel mõjudel..

Salitsülaadid

Enim uuritud aine on atsetüülsalitsüülhape. Valuvaigistav toime on väga mõõdukas. Seda kasutatakse ravimina temperatuuri alandamiseks palavikulistes tingimustes ja mikrotsirkulatsiooni parandamiseks kardioloogias (väikestes annustes vähendab see vere viskoossust, blokeerides I tüüpi tsüklooksügenaasi).

Propionaadid

Propioonhappe sooladel on mõõdukas valuvaigistav ja väljendunud palavikuvastane toime. Tuntuim on ibuprofeen. Madala toksilisuse ja kõrge biosaadavuse tõttu kasutatakse seda laialdaselt pediaatrilises praktikas.

Atsetaadid

Äädikhappe derivaadid on meditsiinis laialt tuntud ja laialdaselt kasutatavad. Neil on väljendunud põletikuvastane toime ja tugev valuvaigistav toime. Kuna neil on suur mõju esimest tüüpi tsüklooksügenaasile, kasutatakse neid peptilise haavandtõve ja veritsusohu korral ettevaatusega. Kuulsaimad esindajad: Diclofenac, Ketorolac, Indomethacin.

Selektiivsed COX-2 inhibiitorid

Tselekoksiibi ja rofekoksiibi peetakse tänapäeval kõige moodsamateks selektiivseteks ravimiteks. Need on registreeritud Venemaa turul.

Muud ravimid

Paratsetamool, nimesuliid, meloksikaam. Need töötavad peamiselt TsOG-2-l. Neil on tsentraalse toime väljendunud valuvaigisti ja palavikuvastane toime.

Kõige populaarsemad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja nende maksumus

  • Atsetüülsalitsüülhape.

Tõhus ja odav ravim. Saadaval annuses 500 milligrammi ja 100 mg. Keskmine hind turul on 8 tabletti 10-10 rubla. Kuulub elutähtsate loendisse.

Ohutu ja odav ravim. Hind sõltub väljalaskevormist ja tootjast. Sellel on väljendunud palavikuvastane toime. Laialdaselt kasutatakse pediaatrias.

Vene päritolu 400 milligrammi õhukese polümeerikattega tabletid maksavad 30 tableti eest 50-100 rubla.

Populaarne ravim kogu maailmas. Euroopa riikides väljastatakse ilma arsti retseptita. Kõige populaarsemad vormid: 500 milligrammi tabletid ja siirup.

See on valuvaigistava ja palavikuvastase komponendina osa kombineeritud ravimitest. Tal on keskne toimemehhanism, mõjutamata vereloomet ja seedetrakti.

Hind sõltub brändist. Venemaal valmistatud tabletid maksavad umbes 10 rubla.

Kombineeritud preparaat, mis sisaldab põletikuvastaseid ja psühhostimuleerivaid komponente. Kofeiin suurendab troopiliste aju retseptorite tundlikkust paratsetamooli suhtes, tugevdades põletikuvastase komponendi toimet.

Saadaval 500 milligrammi tablettidena. Keskmine hind 10-20 rubla.

Seda toodetakse erinevates ravimvormides, kuid kõige rohkem nõutakse seda süstide ja kohalike vormide (salvid ja plaastrid) kujul..

Kolme ampulli pakendi hind on 50 kuni 100 rubla.

Valikuline ravim, millel on teist tüüpi tsüklooksügenaasi suhtes blokeeriv toime. Sellel on hea valuvaigistav ja palavikuvastane toime. Kasutatakse laialdaselt hambaravis ja operatsioonijärgsel perioodil.

Saadaval tablettide, geelide ja suspensioonide kujul. Keskmine hind turul alates 20 tabletist 100-200 rubla.

Ravimit iseloomustab väljendunud analgeetiline toime, mis on võrreldav mitte-narkootiliste analgeetikumide toimega. Sellel on tugev haavandiline toime seedetrakti limaskestale. Kasutatakse ettevaatlikult.

Tuleb väljastada rangelt retsepti alusel. Väljalaskevormid on erinevad. 10 milligrammi tabletid maksavad alates sajast rublast pakendis.

NSAIDide kasutamise peamised näidustused

Selle klassi ainete võtmise kõige tavalisemad põhjused on põletiku, valu ja palavikuga seotud haigused. Tuleb meeles pidada, et ravimeid kasutatakse monoteraapiana harva. Ravi peab olema kõikehõlmav.

Tähtis. Kasutage selles lõigus toodud teavet ainult juhul, kui hädaolukord ei võimalda teil kvalifitseeritud tehnikuga varsti ühendust võtta. Kõik ravi küsimused tuleks arstiga läbi arutada..

Artroos

Haigus, mis põhjustab liigesepinna anatoomilise struktuuri muutust. Aktiivne liikumine on liigese turse ja sünoviaalvedeliku suurenenud efusiooni tõttu äärmiselt valulik.

Rasketel juhtudel piirdub ravi liigese asendamisega.

MSPVA-d on näidustatud protsessi mõõduka või mõõduka raskuse korral. Valusündroomiga on ette nähtud 100-200 milligrammi nimesuliidi. Mitte rohkem kui 500 mg päevas. Seda võetakse 2-3 annusena. Joo vähese veega.

Reumatoidartriit

Reumatoidartriit on autoimmuunse etioloogia põletikuline protsess. Erinevates kudedes toimub mitu põletikulist protsessi. Peamiselt kahjustatakse liigeseid ja endokardi kudesid. MSPVA-d on valitud ravimid, kui neid kombineerida steroidraviga. Endokardi kahjustused põhjustavad alati verehüüvete ladestumist südameklappide ja -kambrite pinnale. Atsetüülsalitsüülhappe võtmine 500 milligrammi päevas vähendab tromboosi riski 5 korda.

Valu pehmete kudede vigastuste korral

Seotud tursetega traumaatilise faktori ja ümbritsevate kudede kohaldamise kohas. Eksudatsiooni tagajärjel surutakse kokku väikesed venoossed anumad ja närvilõpmed.

Venoosse vere stagnatsioon toimub kahjustatud elundis, mis suurendab veelgi ainevahetushäireid. Kujuneb nõiaring, halvendades uuenemise tingimusi.

Keskmise valusündroomi korral on võimalik kasutada Diclofenaci kohalikke vorme.

Kandke vigastuspiirkonnale või nihestusele kolm korda päevas. Kahjustatud elund vajab puhkust ja immobiliseerimist mitu päeva.

Osteokondroos

Selles patoloogilises protsessis toimub seljaajunärvide juurte kokkusurumine ülemise ja alumise selgroolüli vahel, mis moodustavad seljaajunärvide väljumise kanalid.

Kui kanali luumenus väheneb, kogevad närvijuured, innerveerivad elundid ja lihased kokkusurumist. See viib põletikuliste protsesside ja närvide enda tursete arenguni, mis häirib veelgi troofilisi protsesse.

Nõiaringi murdmiseks kasutatakse koos ravimi süstitavate vormidega kohalikke salve ja geele, mis sisaldavad Diklofenaki. Kolm milliliitrit Diklofenaki lahust süstitakse lihasesse üks kord päevas.

Ravikuur on vähemalt 5 päeva. Arvestades ravimi suurt haavandilisust, tuleb võtta prootonpumba blokaatoreid ja antatsiide (Omeprasooli 2 kapslit kaks korda päevas ja Almageli üks või kaks kühvel kolm korda päevas)..

Nimmevalu

Selle lokaliseerimisega mõjutab kõige sagedamini istmikunärvi. Valusad aistingud on üsna intensiivsed. Istmikunärv moodustatakse selgroo juurtest, mis tekivad ristluu lülisamba foramenites, väljudes piiratud alal tuhara piirkonna madalatesse kudedesse. See soodustab põletikku koos hüpotermiaga.

Kasutatakse salve koos MSPVA-dega, mis sisaldavad diklofenaki või Nimesuliidi. Tugeva valu korral viiakse läbi anesteetikumi abil närvi väljumiskoha blokeerimine. Rakendatakse kohalikku kuiva kuumust. Oluline on vältida hüpotermiat.

Peavalu

Tsefalalgiat põhjustavad mitmesugused patoloogilised protsessid. Kõige tavalisem põhjus on tserebraalne vasospasm. Ajus endal puuduvad valuretseptorid. Valulikud aistingud edastatakse selle membraanidest ja anumate retseptoritest.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid avaldavad otsest mõju prostaglandiinidele, mis reguleerivad valu talamuse keskel. Valu põhjustab vasospasmi, metaboolsed protsessid vähenevad ja valuaistingud suurenevad. NSAID-id, leevendades valu, leevendavad spasme, katkestades patoloogilise protsessi. Ibuprofeeni preparaadid on kõige tõhusamad annuses 400 milligrammi.

Migreen

Selle põhjuseks on aju anumate lokaalne spasm. Sagemini pea valutab ühel küljel. On olemas ulatuslik neuroloogiline fokaalne sümptomatoloogia. Kogemus näitab, et mittesteroidsed valuvaigistid on kõige tõhusamad spasmolüütikumidega..

Viiskümmend protsenti metamizoolnaatriumi (analgiini) lahust kahes milliliitris ja kaks milliliitris Drotaveriini ühes süstlas intramuskulaarselt või intravenoosselt. Pärast süstimist tekib oksendamine. Mõne aja pärast peatub valu täielikult.

Äge podagra rünnak

Haiguse põhjuseks on kusihappe häiritud metabolism. Selle soolad ladestuvad keha erinevates organites ja kudedes, põhjustades laialdast valu. MSPVA-d aitavad kontrollida podagra sümptomeid. Ibuprofeeni preparaate kasutatakse annuses 400–800 milligrammi.

Podagra ravi on keeruline. Sisaldab madala puriini ja pürimidiini sisaldusega dieeti. Ägedal perioodil on loomse päritoluga tooted, puljongid, alkohol, kohv ja šokolaad täielikult välistatud.

Näidatakse taimset päritolu tooteid, välja arvatud seened, ja suurtes kogustes vett (kuni kolm kuni neli liitrit päevas). Kui seisund paraneb, võite toidule lisada madala rasvasisaldusega kodujuustu..

Düsmenorröa

Valulikud perioodid või valu nende ees alakõhus on viljakas eas naistel tavalised. Selle põhjuseks on spasmid emaka silelihastes koos limaskesta tagasilükkamisega. Valu kestus ja selle intensiivsus on individuaalne..

Leevendamiseks on Ibuprofeeni preparaadid annuses 400–800 milligrammi või selektiivsed MSPVA-d (Nimesuliid, Meloksikaam).

Vere hüübimist vähendavaid atsetüülsalitsüülhappe ja Ketorolaci preparaate ei soovitata kasutada.

Valulike perioodide ravi võib hõlmata kahefaasiliste östrogeenravimite kasutamist, mis normaliseerivad keha hormoone..

Palavik

Kehatemperatuuri tõus on mittespetsiifiline patoloogiline protsess, mis kaasneb paljude valulike seisunditega. Normaalne kehatemperatuur jääb vahemikku 35–37 kraadi Celsiuse järgi. Kui hüpertermia on üle 41 kraadi, toimub valkude denaturatsioon ja surm.

Normaalsel kehatemperatuuril toimub suurem osa biokeemilistest protsessidest kehas. Kõrgemate organismide termoregulatsiooni mehhanismid on neurohumoraalse iseloomuga. Temperatuuri homöostaasi säilitamisel mängib peamist rolli hüpotalamuse väike osa, mida nimetatakse lehtriks..

Anatoomiliselt ühendab see nägemisnärvide ristmikul hüpotaalamust ja talamust.

Ained - pürogeenid - vastutavad hüpertermilise reaktsiooni aktiveerimise eest. Üks pürogeenidest on prostaglandiin, mida toodavad immuunrakud..

Selle sünteesi reguleerib tsüklooksügenaas. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad mõjutada prostaglandiinide sünteesi, alandades kaudselt kehatemperatuuri. Paratsetamool toimib termoregulatsiooni keskel COX-1-le, pakkudes kiiret, kuid lühiajalist palavikuvastast toimet.

Palaviku korral näitab suurimat palavikuvastast toimet kaudselt tegutsev Ibuprofeen. Koduse palaviku vähendamiseks on õigustatud mõlema ravimiga raviskeem.

500 milligrammi paratsetamooli ja 800 milligrammi Ibuprofeeni. Esimene vähendab temperatuuri kiiresti vastuvõetava väärtuseni, teine ​​hoiab efekti aeglaselt ja pikka aega.

Hammaste palavik lastel

See on luukoe hävimise tagajärg hamba kiire kasvu ajal. Hävitatud rakkudest vabanevad bioloogilised toimeained, millel on otsene mõju hüpotalamuse keskustele. Makrofaagid soodustavad põletikku.

Kõige tõhusam põletikku kõrvaldav ja temperatuuri alandav ravim on Nimesuliid annuses 25–30 milligrammi, mis võetakse üks või kaks korda, 90–95 protsendil juhtudest peatab nähtuse täielikult..

MSPVA-de kasutamisel esinevad riskid

Uuringud on näidanud, et mitteselektiivsete ravimite pikaajaline kasutamine kahjustab mao ja soolte limaskesta. Atsetüülsalitsüülhappe haavandiline toime on kinnitatud. Mitteselektiivsete ravimite pikaajaline kasutamine on soovitatav läbi viia koos prootonpumba blokaatoritega (omeprasool).

Selektiivsed mittesteroidsed põletikuvastased ravimid suurendavad pikaajalise kasutamise korral südame isheemiatõve ja insuldi riski kümnekordselt. Aspiriin on selle nimekirja ainus erand. Atsetüülsalitsüülhappe trombotsüütidevastaseid omadusi kasutatakse tromboosi ennetamiseks, südameinfarkti ja suurte veresoonte ummistuse ennetamiseks.

Kardioloogid hoiatavad, et patsiendid, kellel on hiljuti olnud südameatakk, peaksid MSPVA-de kasutamise lõpetama. Uurimisandmete kohaselt peetakse Naprokseeni sellest vaatenurgast kõige vähem ohtlikuks..

Avaldatud on uuringud, et mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajaline kasutamine võib põhjustada erektsioonihäireid. Need uuringud põhinesid siiski rohkem patsientide endi tunnetel. Testosterooni taseme, sperma uuringute ja füüsilise testimise meetodite kohta objektiivseid andmeid ei esitatud..

Järeldus

Sada aastat tagasi oli maailma rahvastik pisut üle miljardi inimese. Viimase kahekümnenda sajandi jooksul on inimkond teinud tohutu läbimurde kõigis oma tegevusvaldkondades. Meditsiinist on saanud tõenduspõhine, tõhus ja edumeelne teadus.

Täna on meid rohkem kui seitse miljardit. Kolm peamist avastust, mis mõjutasid inimkonna ellujäämist, on järgmised:

  • vaktsiinid;
  • antibiootikumid;
  • mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.

MSPVA-d (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) liigestele: loetelu

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: määratlus

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on suur rühm retsepti- ja retseptita ravimeid, neid kasutatakse aktiivselt paljude haiguste ambulatoorsel ja statsionaarsel ravil.

Nende rahaliste vahendite nõudlus ja levimus on tingitud paljude haiguste sümptomaatilise ravi kõrge efektiivsuse tasemest, mida iseloomustab põletiku fookuste esinemine: need fondid mitte ainult ei kõrvalda neid protsesse, vaid vähendavad ka valu ja normaliseerivad kehatemperatuuri.

Viimase 20-30 aasta jooksul on farmakoloogilisel turul toimunud palju muutusi ja tootevalikut on täiendatud paljude uute mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega..

MSPVA-de farmakoloogiline toime

Enamikul mittesteroidsetest põletikuvastastest ravimitest, olenemata nende keemilisest koostisest, on järgmised farmakoloogilised toimed:

  1. Põletikuliste protsesside kõrvaldamine. Ravimite toimemehhanism võib olla erinev, kuid enamasti toimivad nad ensüümidele, mis vastutavad põletiku tekkimise eest, ja neil on rahustav toime ka närvilõpmetele.
    Kaasaegsed ravimid suudavad põletikku alla suruda olenemata nende faasist.
  2. Valulike aistingute eemaldamine, kui need olid põhjustatud põletikuliste protsesside olemasolust. See toime saavutatakse tavaliselt mitu tundi pärast ravimi võtmist..
    Kui äge valu ilmneb kerge põletiku korral, kasutatakse tavaliselt analgiini või paratsetamooli põhinevaid ravimeid, kuna nende valuvaigistav toime on tugevam kui põletikuvastane toime.
  3. Palavikuvastase toime tagamine. Keha temperatuur normaliseerub tavaliselt mõni tund pärast allaneelamist..
    Seda tuleks langetada ainult juhul, kui sellise reaktsiooni põhjustasid kohalikud põletikud, ei ole soovitatav hingamisteede haiguste näitajate järsku langust, kuna palavikuline seisund on tavaliselt keha kaitsereaktsioon ja aitab haigusele vastu seista.
  4. Happesuse suurenemist täheldatakse alles pärast mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikkade ravikuuride läbimist, seetõttu pole tavaliselt eesmärk sarnase efekti saavutamine.
  5. Vereringe stimuleerimine ja vere vedeldamine, mis on verehüüvete ennetamine. Sarnane efekt saavutatakse ravimite toimel trombotsüütide teatud ensüümidele, mis vastutavad nende struktuuri tagamise eest. Trombotsüütidevastane toime avaldub erinevates mittesteroidsetes põletikuvastastes ravimites erineval määral..
  6. Emaka lihaste kokkutõmbumise vähendamine, sealhulgas raseduse ajal. See omadus väljendub eriti hästi indometatsiinil põhinevates ravimites..
    Neid määratakse väga sageli valuliku menstruatsiooni korral või kui on vaja rasedust säilitada..
  7. Antitsarinogeenset toimet pahaloomulistele kasvajatele, aterosklerootilisi toimeid ja Alzheimeri tõvest terapeutilise toime pakkumist täheldatakse ainult teatud tüüpi MSPVA-de kasutamisel, mis võivad pärssida teatud tüüpi ensüüme.

MSPVA-de klassifikatsioon

MSPVA-de tüüpideks jagamiseks on erinevaid kriteeriume, kuid kõige tavalisem klassifikatsioon põhineb peamiste moodustavate toimeainete molekulaarstruktuuril.

Alternatiivne võimalus, mis on kättesaadav mitte ainult spetsialistidele, vaid ka patsientidele, tähendab jagamist kolme rühma vastavalt COX-i inhibeerimise selektiivsusele..

Selle kohaselt eristatakse järgmisi mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid:

  1. Mitteselektiivsed ravimid on võimelised mõjutama kõiki COX rühmi, kuid kõige suurem toime avaldub COX-1 ensüümidele. See hõlmab selliseid tuntud ravimeid nagu "Aspiriin", "Diklofenak", "Ketoprofeen" või "Ibuprofeen".
  2. Mitteselektiivsed ravimid, millel on sama toime ensüümidele COX-1 ja COX-2. Sellise ravimi näiteks on Lornoxicam.
  3. Selektiivsed ravimid toimivad valikuliselt COX-2 suhtes, näiteks "Meloksikaam", "Nimesuliid" või "Tselekoksiib".

Uue põlvkonna MSPVA-d

Uue põlvkonna MSPVA-d on üks viimaseid arenguid farmakoloogilises valdkonnas. Peaaegu kõik mittesteroidsed põletikuvastased ravimid mõjutavad pigem kaitsvaid ensüüme kui põletikulisi ensüüme.

Uue põlvkonna ravimite efektiivsus on palju suurem, kuna nende peamine eesmärk on COX-2, mis vastutab põletikuliste protsesside arengu eest. Suurenenud toime puudumine COX-1-le vähendab ka kursuse ajal esinevate kõrvaltoimete riski.

Näidustused liigeste raviks MSPVA-dega

Mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid kasutatakse aktiivselt mitmesuguste liigesehaiguste, eriti kroonilises vormis, raviks.

Tavaliselt määravad nad spetsialistid järgmiste näidustuste olemasolul:

  1. Artriidi mitmesugused vormid, olenemata nende päritolust, sealhulgas need, mida provotseerib nakkuslik kahjustus.
  2. Artroosi mitmesugused vormid staadiumis, kui põletikuline komponent liitub patoloogiaga.
  3. Lülisamba osteokondriit.
  4. Psoriaas, anküloseeriv spondüliit ja muud tüüpi reumaatilised artropaatiad.
  5. Kõva kudet mõjutavad kasvajad; metastaaside olemasolu lihasluukonna.
  6. Ägeda valu püsimine pärast liigeseoperatsiooni.
  7. Taastusraviperiood pärast vigastusi, kui valu püsib selle ajal.

NSAID-i vormid

MSPVA-sid saab osta erineval kujul, kõiki olemasolevaid sorte käsitletakse allpool:

  1. Tableti vorm on MSPVA-de kõige levinum tüüp, ravimite suukaudne manustamine on efektiivne mitmete põletiku fookuste korral.
    Pillid on praktiliselt alati kaasatud krooniliste liigesekahjustuste ravimteraapiasse, millega kaasnevad tugeva ja talumatu valu rünnakud.
  2. Suposiidid on ette nähtud rektaalseks manustamiseks. See mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite vorm on ette nähtud teatud vastunäidustuste korral pillide võtmiseks, näiteks maohaavandite või hiljutise sooleoperatsiooni korral.
  3. Välise ravi salvid, nende kasutamine võimaldab ravimi toimeainetel kiiresti otse põletiku fookusesse sattuda.
    Selle vormi kasutamine aitab vältida seedesüsteemi kõrvaltoimeid..
  4. Intravenoosseks või intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud lahused. See vorm on võimeline tekitama kõrvaltoimeid, kuid võimaldab teil saavutada võimalikult kiire ravitoime, seetõttu on süstid ette nähtud tõsises seisundis või haiguste ägeda ägenemisega patsientidele..

MSPVA-d liigeste jaoks: loetelu

Nagu mainitud, kasutatakse MSPVA-sid sageli liigesehaiguste raviks..

Allpool on loetelu kõige tõhusamatest ja tuntud ravimitest, mis on selliste patoloogiate jaoks ette nähtud:

  1. "Arcoxia" kuulub COX-2 selektiivsete inhibiitorite rühma, ravim on saadaval tableti kujul, toimeaine erineva kontsentratsiooniga.
    Päevased annused ei sõltu patsiendi vanusest, neid määrab raviarst, võttes arvesse haigusseisundi raskusastet ja diagnoosi. Tavaliselt määratakse päevas 30 mg kuni 120 mg ravimit.
  2. Atseklofenaak on tuntud oma võimsa valuvaigistava ja põletikuvastase toime poolest.
    Ravim toimib väga kiiresti ja pärast allaneelamist imendub seedetraktis peaaegu täielikult.
    Päevane annus on 100-200 mg; lisaks tuleb meeles pidada, et atseklofenak põhjustab väga sageli seedesüsteemi kõrvaltoimeid.
  3. "Diklofenak" on eelmise ravimi üks peamisi analooge, kuna sellel on sarnased omadused ja mõju organismile.
    Seda toodet saab osta tablettide, kapslite, ravimküünalde, salvide, geeli või süstelahuse kujul. Maksimaalne ööpäevane annus on 300 mg, see on tavaliselt ette nähtud kõige raskemates olukordades..
  4. "Ibuprofeen" on üks tuntumaid seda tüüpi ravimeid. Peamine toimeaine on samanimeline komponent, mis on osa suurest hulgast analoogidest.
  5. "Indometatsiin" on saadaval kapslite või tablettidena, lisaks vähendab ravim trombotsüütide adhesiooni, mis on verehüüvete ennetamine.
    Päevane annus on vahemikus 50 mg kuni 150 mg, maksimaalne terapeutiline toime saavutatakse 2-3 tundi pärast manustamist. Ravimi "Indometatsiin" kasutamisel on suur kõrvaltoimete oht.
  6. "Ketoprofeenil" on kõik mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite peamised omadused, see ravim pärsib enamasti COX-1 ensüümide aktiivsust.
  7. "Ketorolac" erineb enamikust MSPVA-dest oma väljendunud valuvaigistava toime poolest, seetõttu on see ette nähtud liigesekahjustuste jaoks, millega kaasneb äge valu.
  8. Ravimit "Meloksikaam" saab osta ravimküünalde, süstelahuse, aga ka erineva toimeaine kontsentratsiooniga tablettide kujul.
    Ravim kuulub COX-2 ensüümide inhibiitorite rühma, peamine positiivne erinevus enamikust analoogidest on selle hea talutavus kehas ja kõrvaltoimete harv esinemine. Kõige sagedamini tehakse süsti kursuse alguses ja mõne päeva pärast asendatakse need Meloxicami suukaudse manustamisega..
  9. "Nimesil" viitab ka COX-2 inhibiitoritele, kuid erineb enamikust analoogidest suurema selektiivsuse poolest.
    Ravimit müüakse välispidiseks kasutamiseks mõeldud geeli, suukaudseks manustamiseks mõeldud tablettide ja graanulitena, mida kasutatakse suukaudseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks.
    Enamiku diagnooside korral on päevane annus 200 mg.
  10. Ravimil "Nobedolac" on kombineeritud põletikuvastane ja valuvaigistav toime.
    Päevane annus võib varieeruda vahemikus 400–1200 mg, selle määrab raviarst individuaalselt.
  11. "Piroksikaam" on saadaval välispidiseks kasutamiseks mõeldud tablettide ja salvide kujul, ravimi päevane annus varieerub vahemikus 10 mg kuni 40 mg. Lisaks hoiab see ära trombotsüütide kokkukleepumise ja stimuleerib vereringet.
  12. Tselekoksiibil on eksklusiivne pärssiv toime COX-2 ensüümidele, mis eristab seda positiivselt paljudest analoogidest. Ravimi teine ​​eelis on manustamisreeglite järgimisel väike kõrvaltoimete oht. Päevane annus võib olla vahemikus 100 mg kuni 400 mg.

Kõrvalmõjud

Kõrvaltoimete oht tekib tavaliselt mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajalisel kasutamisel, negatiivsed tagajärjed kehale võivad olla järgmised:

  1. Allergiline reaktsioon ägedas vormis, mõnel juhul põhjustab see bronhiaalastma arengut.
  2. Südame rütmihäire.
  3. Pikaajalised peavalud, pearinglus.
  4. Ülitundlikkus ultraviolettkiirte suhtes, põhjustades dermatoloogilist ärritust.
  5. Maksa või neerude töö häired, nende siseorganitega seotud haiguste areng.
  6. Soole või mao limaskesta haavandid.

Kasutamine raseduse ajal

Tegelikult on kõik mittesteroidsed põletikuvastased ravimid raseduse ajal vastunäidustatud, kuna spetsialistidel puudub täpne teave nende toime kohta lootele..

Imetamine on ka nende kasutamise vastunäidustus, kuna peamised toimeained võivad tungida rinnapiima. Kui on ette nähtud sobiv kuur, tuleb imetamine katkestada.

Vastunäidustused

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisel on mitmeid piiranguid; nende kasutamisest tuleb loobuda, kui esinevad järgmised vastunäidustused:

  1. Allergilise reaktsiooni tõenäosus ainete suhtes, mis on osa välja kirjutatud ravimitest.
  2. Ägenemise ajal mao ja soolte haavandilised kahjustused.
  3. Verejooksu esinemine ja seedetrakti põletik.
  4. Maksa või neerude talitluse tõsised rikkumised, kuna need siseorganid vastutavad aktiivsete komponentide töötlemise ja nende õigeaegse eemaldamise eest organismist.
  5. Rasedus ja imetamise periood.
  6. Lapsepõlv. Sellised piirangud on erinevate vahendite puhul individuaalsed, need on märgitud ravimile lisatud juhendites..
  7. Taastusravi periood pärast seedesüsteemi siseorganite kirurgilisi operatsioone.

Artroosi korral kasutatavate põletikuvastaste ravimite loetelu: nimed

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: määratlus

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on suur rühm retsepti- ja retseptita ravimeid, neid kasutatakse aktiivselt paljude haiguste ambulatoorsel ja statsionaarsel ravil.
Nende rahaliste vahendite nõudlus ja levimus on tingitud paljude haiguste sümptomaatilise ravi kõrge efektiivsuse tasemest, mida iseloomustab põletiku fookuste esinemine: need fondid mitte ainult ei kõrvalda neid protsesse, vaid vähendavad ka valu ja normaliseerivad kehatemperatuuri.

Viimase 20-30 aasta jooksul on farmakoloogilisel turul toimunud palju muutusi ja tootevalikut on täiendatud paljude uute mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega..

Paljud ravimid on sarnase keemilise koostisega, kuid erinevad ravitoime tugevuse ja kõrvaltoimete ohu poolest.

Näidustused

On ebatõenäoline, et mõni teine ​​ravimite rühm saaks "kiidelda" nii laiaulatuslike näidustustega, nagu MSPVA-del. Mitmesugused kliinilised juhtumid ja haigused, kus ravimitel on soovitud toime, muudavad MSPVA-d arstide poolt kõige sagedamini soovitatavateks ravimiteks..

Ära jäta: Uue põlvkonna tõhusad ravimid reumatoidartriidi raviks

MSPVA-de määramise näidustused:

  • reumatoloogilised haigused, podagra ja psoriaatiline artriit;
  • neuralgia, radikuliidiga radikuliit (jalale kiirgav seljavalu);
  • muud lihasluukonna haigused: osteoartriit, tendovaginiit, müosiit, traumaatilised vigastused;
  • neeru- ja maksa koolikud (reeglina on näidatud kombinatsioon spasmolüütikumidega);
  • palavik üle 38,5⁰С;
  • põletikuline valu sündroom;
  • valu menstruatsiooni ajal;
  • trombotsüütidevastane ravi (aspiriin);
  • valu operatsioonijärgsel perioodil.

Kuna põletikulise iseloomuga valud kaasnevad kuni 70% kõigist haigustest, on ilmne, kui lai on selle rühma ravimite retseptide valik..

MSPVA-d on valitud ravimid ägeda valu leevendamiseks ja leevendamiseks mitmesuguse päritoluga liigesepatoloogias, neuroloogiliste radikulaarsete sündroomide korral - lumbodünia, ishias. Tuleb mõista, et MSPVA-d ei mõjuta haiguse põhjust, vaid leevendavad ainult ägedat valu. Osteoartriidi korral on ravimitel ainult sümptomaatiline toime, takistamata samas liigeste deformatsioonide teket.

Vähktõve korral võivad arstid soovitada MSPVA-sid koos opioidanalgeetikumidega, et vähendada viimaste annust, samuti anda selgem ja püsivam valuvaigistav toime..

NSAID-id on ette nähtud valuliku menstruatsiooni ajal, kuna emaka toon on suurenenud prostaglandiin-F2a ületootmise tõttu. Ravimid on ette nähtud valu esimesel ilmnemisel kuni 3-päevase kuukursuse alguses või eelõhtul.

See ravimite rühm ei ole üldse kahjutu ning sellel on kõrvaltoimed ja soovimatud reaktsioonid, seetõttu peaks arst määrama MSPVA-d. Kontrollimatu vastuvõtt ja enesega ravimine võib ohustada komplikatsioonide ja soovimatute kõrvaltoimete teket.

Paljud patsiendid esitavad küsimuse: milline MSPVA on kõige tõhusam, leevendab valu paremini? Sellele küsimusele ei saa ühemõttelist vastust anda, kuna MSPVA-d tuleks valida põletikulise haiguse raviks igal patsiendil eraldi. Ravimi valiku peaks tegema arst ja selle määrab kindlaks selle efektiivsus, kõrvaltoimete taluvus. Kõigil patsientidel pole parimat NSAID-i, kuid iga patsiendi jaoks on parem NSAID.!

MSPVA-de farmakoloogiline toime

Enamikul mittesteroidsetest põletikuvastastest ravimitest, olenemata nende keemilisest koostisest, on järgmised farmakoloogilised toimed:

  1. Põletikuliste protsesside kõrvaldamine. Ravimite toimemehhanism võib olla erinev, kuid enamasti toimivad nad ensüümidele, mis vastutavad põletiku esinemise eest, ja neil on rahustav toime ka närvilõpmetele. Kaasaegsed ravimid suudavad põletikku alla suruda olenemata nende faasist.
  2. Valulike aistingute eemaldamine, kui need olid põhjustatud põletikuliste protsesside olemasolust. See toime saavutatakse tavaliselt mitu tundi pärast ravimi võtmist. Kui äge valu ilmneb kerge põletiku korral, kasutatakse tavaliselt analgiini või paratsetamooli põhinevaid ravimeid, kuna nende valuvaigistav toime on tugevam kui põletikuvastane toime.
  3. Palavikuvastase toime tagamine. Tavaliselt normaliseerub kehatemperatuur paar tundi pärast allaneelamist. Seda tuleks langetada ainult juhul, kui sellise reaktsiooni põhjustasid kohalikud põletikud, ei ole soovitatav hingamisteede haiguste näitajate järsku langust, kuna palavikuline seisund on tavaliselt keha kaitsereaktsioon ja aitab haigusele vastu seista.
  4. Happesuse suurenemist täheldatakse alles pärast mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikkade ravikuuride läbimist, seetõttu pole tavaliselt eesmärk sarnase efekti saavutamine.
  5. Vereringe stimuleerimine ja vere vedeldamine, mis on verehüüvete ennetamine. Sarnane efekt saavutatakse ravimite toimel trombotsüütide teatud ensüümidele, mis vastutavad nende struktuuri tagamise eest. Trombotsüütidevastane toime avaldub erinevates mittesteroidsetes põletikuvastastes ravimites erineval määral..
  6. Emaka lihaste kokkutõmbumise vähendamine, sealhulgas raseduse ajal. See omadus väljendub eriti hästi indometatsiinil põhinevates ravimites. Neid määratakse väga sageli valuliku menstruatsiooni korral või kui on vaja rasedust säilitada..
  7. Antitsarinogeenset toimet pahaloomulistele kasvajatele, aterosklerootilisi toimeid ja Alzheimeri tõvest terapeutilise toime pakkumist täheldatakse ainult teatud tüüpi MSPVA-de kasutamisel, mis võivad pärssida teatud tüüpi ensüüme.

Võrdlus teiste ravimitega

Analüüsime hinna, kõrvaltoimete ja muude tegurite põhjal, mis on parem Celebrex või selle analoogid:

  1. Arkoksia - tabletid. Suurim ööpäevane annus (120 mg) maksab umbes 100 rubla. Suurim kontsentratsioon saavutatakse 1 tunni jooksul pärast manustamist, see tähendab 2-3 korda kiiremini. Poolväärtusaeg on 22 tundi, see tähendab 2-3 korda pikem (korduval Celebrexi kasutamisel). Seega imendub Arcoxia kiiremini, on kehas kauem ja maksab veidi rohkem kui Celebrex..
  2. Movalis - tabletid, süst, ravimküünlad. Suurim ööpäevane annus (15 mg) maksab alates 40 rubla. Suurim kontsentratsioon saavutatakse 4–5 tunni pärast, see tähendab 1,5–2 korda aeglasemalt. Poolväärtusaeg on 15–20 tundi, see tähendab peaaegu kaks korda pikem (korduva Celebrexi kasutamise korral). Seega imendub Movalis aeglasemalt, kuid on kehas pikema aja jooksul, on vähem ohtlik CVS-i jaoks, veidi ohtlikum seedetrakti jaoks ja veidi odavam kui Celebrex, sellel on rohkem vabanemisvorme..
  3. Ksefokam - tabletid, lüofilisaat. Suurim ööpäevane annus (16 mg) maksab alates 40 rubla. Suurim kontsentratsioon saavutatakse 1–2 tunniga, see tähendab 1,5–2 korda kiiremini. Toidu tarbimine vähendab ravimi imendumist 30% ja pikendab imendumisaega 3-4 tunnini. Poolväärtusaeg on keskmiselt 4 tundi, see tähendab 2–3 korda lühem. Seega imendub ja eritub Ksefokam kehast kiiremini, CVS-i jaoks vähem ohtlik, seedetraktile pisut ohtlikum ja mõnevõrra odavam, sellel on rohkem vabanemisvorme..

MSPVA-de klassifikatsioon

MSPVA-de tüüpideks jagamiseks on erinevaid kriteeriume, kuid kõige tavalisem klassifikatsioon põhineb peamiste moodustavate toimeainete molekulaarstruktuuril.

Alternatiivne võimalus, mis on kättesaadav mitte ainult spetsialistidele, vaid ka patsientidele, tähendab jagamist kolme rühma vastavalt COX-i inhibeerimise selektiivsusele..

Selle kohaselt eristatakse järgmisi mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid:

  1. Mitteselektiivsed ravimid on võimelised mõjutama kõiki COX rühmi, kuid kõige suurem toime avaldub COX-1 ensüümidele. See hõlmab selliseid tuntud ravimeid nagu "Aspiriin", "Diklofenak", "Ketoprofeen" või "Ibuprofeen".
  2. Mitteselektiivsed ravimid, millel on sama toime ensüümidele COX-1 ja COX-2. Sellise ravimi näiteks on Lornoxicam.
  3. Selektiivsed ravimid toimivad valikuliselt COX-2 suhtes, näiteks "Meloksikaam", "Nimesuliid" või "Tselekoksiib".

Kõik ravimi analoogid - täielik ülevaade

Celebrexi (vastavalt toimeainele - tselekoksiibile) lähima analoogina on müügil Dilax - 100 ja 200 mg kapslid. Lavastajad: KRKA-RUS, KRKA.

Koksiibid on selektiivsed COX-2 inhibiitorid. Need sisaldavad:

  • Arkoksia (Etorikoksib) - tabletid firmalt Merck Sharp & Dohme B.V;
  • Dinastat (Parekoksiib) - lüofilisaat Pfizerilt

Need ravimid, nagu ka Celebrex, võivad provotseerida südame-veresoonkonna haigusi ja nende tüsistusi..

Ravimid, mida vastavalt kasutusjuhendile kasutatakse sarnastel juhtudel, nimelt põletiku, aga ka liigese- ja muude valude korral.

Meloksikaam - põhikomponent - selektiivne COX-2 inhibiitor, nagu tselekoksiib, kuulub oksükaamidesse, see võib samuti suurendada verehüüvete riski.

Valmististes sisalduv:

  • Movalis - süstelahus, ravimküünlad, suspensioon, tabletid firmalt Boehringer Ingelheim International;
  • Amelotex - geel, süstelahus, ravimküünlad, tabletid firmalt Sotex;
  • Artrozan - süstelahus, tabletid firmalt Pharmstandard-UfaVITA;
  • Liberum - süstelahus, Farmaki ettevõtte tabletid;
  • Movasin - süstelahus, tabletid firmalt Sintez;
  • Bi-ksikam - süstelahus, Veropharmi tabletid;
  • Meloflex Rompharm - süstelahus firmalt C.O. Rompharm;
  • Mirlox - Grodzisk Pharmaceutical Works Polfa Co tabletid.

Nimesuliid on COX-i inhibiitor, peamiselt COX-2. Viitab sulfonaniliididele. Seda ainet sisaldavad valmistised:

  • Nimesil - Guidotti / Menarini grupi suspensioonipreparaat;
  • Nise - geel, tabletid firmalt Dr. Reddy_s laboratooriumid;
  • Nemulex - Sotexi suspensiooni valmistamise graanulid;
  • Nimesan - Shreya Life Sciences tabletid.

Erinevate keemiliste struktuuridega mitteselektiivsetel COX-i inhibiitoritel on samad näidustused. Need on sageli kõige tõhusamad, kuid võivad kahjustada GI voodrit..

Parimate mitteselektiivsete COX-i inhibiitorite TOP-18, mis toimivad sarnaselt Celebrexiga:

  • Ksefokam (Lornoxicam) - lüofilisaat, tabletid firmalt Takeda, Nycomed;
  • Texamen (Tenoxicam) - Mustafa Nevzat Ilac Sanayii tabletid;
  • Neurodikloviit (diklofenak, vitamiinid B1, B6, B12) - kapslid Lannacher Heilmittelilt;
  • Naklofen (Diklofenak, Lansoprasool) - kapslid firmalt KRKA;
  • Voltaren (Diclofenac) - Novartis'i süstelahus, pihusti, ravimküünlad, geel, tabletid;
  • Diclac (Diclofenac) - geel, süstelahus, ravimküünlad, tabletid ettevõttelt Hexal, Sandoz;
  • Diklovit (Diclofenac) - geel, ravimküünlad firmalt NIZHFARM;
  • Aertal (Aceclofenac) - kreem, suspensiooni valmistamise pulber, Gedeon Richteri tabletid;
  • Indovazin (indometatsiin) - indometatsiini geel, trokserutiin Actavis Groupilt;
  • Indometatsiin - geel, salvid, ravimküünlad, tabletid, kapslid ettevõtetelt Biosynthesis, VetProm, Borisovi meditsiiniliste preparaatide tehas, Atoll;
  • Metindolretard (indometatsiin) - dražee, salv, süstelahus ICN-ist;
  • Ketanov (Ketorolac) - süstelahus, Ranbaxy ettevõtte tabletid;
  • Ketorool (Ketorolac) - geel, süstelahus, tabletid Dr. Reddy_s laboratooriumid;
  • Brustan (Ibuprofeen, Paratsetamool) - suspensioon, tabletid firmalt Ranbaxy;
  • Ibuclin (Ibuprofeen, Paratsetamool) - tabletid firmalt Dr. Reddy laboratooriumid;
  • Deep Relief (Ibuprofen Levomenthol) - geel firmalt Mentholatum;
  • Dolgit (Ibuprofeen) - geel, kreem firmalt Dolorgiet;
  • Strepsils (Flurbiprofen) - Reckitt Benckiser Healthcare Internationali imemistabletid.

Uue põlvkonna MSPVA-d

Uue põlvkonna MSPVA-d on üks viimaseid arenguid farmakoloogilises valdkonnas. Peaaegu kõik mittesteroidsed põletikuvastased ravimid mõjutavad pigem kaitsvaid ensüüme kui põletikulisi ensüüme.

Uue põlvkonna ravimite efektiivsus on palju suurem, kuna nende peamine eesmärk on COX-2, mis vastutab põletikuliste protsesside arengu eest. Suurenenud toime puudumine COX-1-le vähendab ka kursuse ajal esinevate kõrvaltoimete riski.

Seda tüüpi ravimite tuntud näide on Austria toodang "Movalis"

Näidustused liigeste raviks MSPVA-dega

Mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid kasutatakse aktiivselt mitmesuguste liigesehaiguste, eriti kroonilises vormis, raviks.

Tavaliselt määravad nad spetsialistid järgmiste näidustuste olemasolul:

  1. Artriidi mitmesugused vormid, olenemata nende päritolust, sealhulgas need, mida provotseerib nakkuslik kahjustus.
  2. Artroosi mitmesugused vormid staadiumis, kui põletikuline komponent liitub patoloogiaga.
  3. Lülisamba osteokondriit.
  4. Psoriaas, anküloseeriv spondüliit ja muud tüüpi reumaatilised artropaatiad.
  5. Kõva kudet mõjutavad kasvajad; metastaaside olemasolu lihasluukonna.
  6. Ägeda valu püsimine pärast liigeseoperatsiooni.
  7. Taastusraviperiood pärast vigastusi, kui valu püsib selle ajal.

Huvitu arvamus

Uurisime ülevaateid Celebrexi ja selle arvukate analoogide kohta ning see pilt on kujunemas.

Olen 60-aastane. Pärast eesnäärme eemaldamise operatsiooni võttis ta sel aastal Celebrexi. See töötab 3 tundi. Varem võttis ta Ketorolaci, kui neerudes olid kivide tõttu tugevad valud. See on tugevam ja kestab 4 tundi. Samuti ei erine tselekoksiib üheaastase jälgimisperioodiga Diclofenacist seedesüsteemi ohutuse poolest..

Kasutatud Nimesil ja Celebrex. Muidugi mitte samaaegselt. Esimene tegutseb kiiremini.

Mõnda aega leevendas mu valu vaid Nise. Kõrvaltoimed panid mind otsima midagi muud. Peatus Movalises, aitab.

Mul on anküloseeriv spondüliit ja sulfasalasiini talumatus. Pidin sorteerima erinevaid MSPVA-sid. Movalisest, mida jõin oktoobris 14 päeva, seedesüsteem neetud. Siis võttis ta Nimesili, seejärel Arkoksiu ja detsembris proovis ta Celebrexi, 200 mg päevas.

Tundus, et just seda on vaja. Valu ja põletik olid kadunud, ma ei märganud mingeid väljendunud kõrvaltoimeid seedimisele. Pärast pooleteise kuu möödudes vastuvõtt valu taastus. Need olid tugevamad kui 2–3 kuud tagasi, kui ma midagi ei võtnud.

Mul on nõrk seedesüsteem. Vanadest MSPVA-dest (valimatud COX inhibiitorid) on mul halb soolestik ja tugev kõhuvalu, isegi mao säilitusainetega (PPI). Diclofenac kardan proovida. Ainult Arcoxia (ei aita) ja Celebrexil pole ilmseid kõrvaltoimeid.

10 aastat olen kasutanud Celebrexi 2 korda päevas, 100 mg. Tõsise halvenemise korral kahekordistaksin annuse. Ainult Pfizeri ravim on efektiivne, eriti Saksa ravim. Vene kolleeg ei tööta. Arcoxial pole ka peaaegu mingit mõju ja see kutsub esile maoprobleeme.

Ibuprofeeni kasutan kaks korda päevas. Ebameeldivad tagajärjed: raske asteenia, paanikahood. Nise ja Aertal ei aita.

Celebrex ei leevenda mu seljavalu. Arst määras neurodikloviidi, see toimib paremini ja piisavalt kiiresti.

NSAID-i vormid

MSPVA-sid saab osta erineval kujul, kõiki olemasolevaid sorte käsitletakse allpool:

  1. Tableti vorm on MSPVA-de kõige levinum tüüp; ravimite suukaudne manustamine on efektiivne mitmete põletiku fookuste korral. Pillid on praktiliselt alati kaasatud krooniliste liigesekahjustuste ravimteraapiasse, millega kaasnevad tugeva ja talumatu valu rünnakud.
  2. Suposiidid on ette nähtud rektaalseks manustamiseks. See mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite vorm on ette nähtud teatud vastunäidustuste korral pillide võtmiseks, näiteks maohaavandite või hiljutise sooleoperatsiooni korral.
  3. Välise ravi salvid, nende kasutamine võimaldab ravimi toimeainetel kiiresti otse põletiku fookusesse sattuda. Selle vormi kasutamine aitab vältida seedesüsteemi kõrvaltoimeid..
  4. Intravenoosseks või intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud lahused. See vorm on võimeline tekitama kõrvaltoimeid, kuid võimaldab teil saavutada võimalikult kiire ravitoime, seetõttu on süstid ette nähtud tõsises seisundis või haiguste ägeda ägenemisega patsientidele..

Lisateave ja üleannustamine

Mõelge, kuidas ravimit tablettide ja süstide kujul võtta.

Pillide kujul

Pärast operatsiooni, vigastusi tekkiva ägeda valu korral ei ole valida ravimi kasutamist tablettide või süstide kujul, sest sel juhul on ravimi süstimine parem, kuna see on kõige tõhusam.

Kuidas Xefocami valuvaigistit võtta? Mõõduka valu korral võetakse suu kaudu 8 mg ravimit. Sel juhul ei tohiks maksimaalne ööpäevane annus ületada 16 mg. Tugeva valu leevendamiseks peate võtma 12 mg ravimeid.

Ravimisüstid

Ebapiisava efektiivsuse korral manustatakse uuesti veel 8 mg ravimit. Toetavat ravi vähendatakse ravimite kasutamiseni kaks korda päevas, 8 mg.

Kuidas ja mida ravimlahust lahjendada?

Kuidas ja mida Ksefokam lahjendada: enne ühe ravimi ampulli kasutamist on soovitatav lahustada 2 ml soolalahust.

Xefocami süstelahuse torkimine on kirjutatud ravimi juhistes: süstid tehakse veeni õhukese nõelaga 15 sekundiks. Lihase süstimine võtab 5 sekundit.

Ravimit ei soovitata alla 18-aastastele lastele. Selle põhjuseks on selle kategooria patsientide jaoks ravimi ohutuse tõestavate kliiniliste uuringute puudumine..

Kui te võtate ravimit liiga palju, halvenevad seede-, närvi- ja vereringesüsteemi funktsioonid. Rasketel juhtudel on patsiendil järgmised sümptomid:

  • krampide esinemine;
  • parees;
  • teadvuse kaotus;
  • neerupuudulikkus.

Üleannustamise sümptomite ilmnemisel tuleb ravim tühistada. Aine kehast eemaldamise protsess võtab umbes 5 tundi. Dropperialüüs ei anna soovitud efekti ja seda ei kasutata soovimatute kõrvaltoimete kõrvaldamiseks.

MSPVA-d liigeste jaoks: loetelu

Nagu mainitud, kasutatakse MSPVA-sid sageli liigesehaiguste raviks..

Allpool on loetelu kõige tõhusamatest ja tuntud ravimitest, mis on selliste patoloogiate jaoks ette nähtud:

  1. "Arcoxia" kuulub COX-2 selektiivsete inhibiitorite rühma, ravim on saadaval tableti kujul erineva toimeaine kontsentratsiooniga. Päevased annused ei sõltu patsiendi vanusest, neid määrab raviarst, võttes arvesse haigusseisundi raskusastet ja diagnoosi. Tavaliselt määratakse päevas 30 mg kuni 120 mg ravimit.
  2. Atseklofenaak on tuntud oma võimsa valuvaigistava ja põletikuvastase toime poolest. Ravim toimib väga kiiresti ja pärast manustamist imendub seedetraktis peaaegu täielikult. Päevane annus on 100-200 mg; lisaks tuleb meeles pidada, et atseklofenak põhjustab väga sageli seedesüsteemi kõrvaltoimeid.
  3. "Diklofenak" on eelmise ravimi üks peamisi analooge, kuna sellel on sarnased omadused ja mõju kehale. Seda toodet saab osta tablettide, kapslite, ravimküünalde, salvide, geeli või süstelahuse kujul. Maksimaalne ööpäevane annus on 300 mg, see on tavaliselt ette nähtud kõige raskemates olukordades..
  4. "Ibuprofeen" on üks tuntumaid seda tüüpi ravimeid. Peamine toimeaine on samanimeline komponent, mis on osa suurest hulgast analoogidest.
  5. "Indometatsiin" on saadaval kapslite või tablettide kujul, lisaks vähendab ravim trombotsüütide adhesiooni, mis on verehüüvete ennetamine. Päevane annus on vahemikus 50 mg kuni 150 mg, maksimaalne terapeutiline toime saavutatakse 2-3 tundi pärast manustamist. Ravimi "Indometatsiin" kasutamisel on suur kõrvaltoimete oht.
  6. "Ketoprofeenil" on kõik mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite peamised omadused, see ravim pärsib enamasti COX-1 ensüümide aktiivsust.
  7. "Ketorolac" erineb enamikust MSPVA-dest oma väljendunud valuvaigistava toime poolest, seetõttu on see ette nähtud liigesekahjustuste jaoks, millega kaasneb äge valu.
  8. Ravimit "Meloksikaam" saab osta ravimküünalde, süstelahuse, samuti toimeaine erineva kontsentratsiooniga tablettide kujul. Ravim kuulub COX-2 ensüümide inhibiitorite rühma, peamine positiivne erinevus enamikust analoogidest on selle hea talutavus kehas ja kõrvaltoimete harv esinemine. Kõige sagedamini tehakse süsti kursuse alguses ja mõne päeva pärast asendatakse need Meloxicami suukaudse manustamisega..
  9. "Nimesil" viitab ka COX-2 inhibiitoritele, kuid erineb enamikust analoogidest suurema selektiivsuse poolest. Ravimit müüakse välispidiseks kasutamiseks mõeldud geeli, suukaudseks manustamiseks mõeldud tablettide ja graanulite kujul, mida kasutatakse suukaudseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks. Enamiku diagnooside korral on päevane annus 200 mg.
  10. Ravimil "Nobedolac" on kombineeritud põletikuvastane ja valuvaigistav toime. Päevane annus võib varieeruda vahemikus 400–1200 mg, selle määrab raviarst individuaalselt.
  11. "Piroksikaam" on saadaval välispidiseks kasutamiseks mõeldud tablettide ja salvide kujul, ravimi päevane annus varieerub vahemikus 10 mg kuni 40 mg. Lisaks hoiab see ära trombotsüütide kokkukleepumise ja stimuleerib vereringet.
  12. Tselekoksiibil on eksklusiivne pärssiv toime COX-2 ensüümidele, mis eristab seda positiivselt paljudest analoogidest. Ravimi teine ​​eelis on manustamisreeglite järgimisel väike kõrvaltoimete oht. Päevane annus võib olla vahemikus 100 mg kuni 400 mg.

Üha enam inimesi otsib, kuidas ravimit asendada - miks?

Arcoxia on mittesteroidne põletikuvastane ravim (NSAID). Sellel on nii väljendunud toime nagu: valuvaigistav, põletikuvastane, palavikuvastane.

Patsientide ülevaatedArstide ülevaatedJäreldus

Arcoxiat toodetakse tableti kujul. Ravim on ette nähtud selliste haiguste raviks nagu:

  • anküloseeriv spondüliit (anküloseeriv spondüliit);
  • reumatoidartriit;
  • osteoartriit;
  • äge valu pärast hambaoperatsioone;
  • artriit koos podagraga.

Mõelge sellele ravimit tarvitanud patsientide, samuti spetsialistide ülevaadetele.

“Mu arst tegi valearvestuse, kui ta omistas Arkoksia mulle liigesevalu leevendamiseks, mul on artroos. Nagu selgus, suurendab ravim vererõhku. Nii lõppes minu tutvumine Arcoxiaga hüpertensiivse kriisiga.

“Mind raviti selle ravimiga umbes 10 päeva (kuigi kuur oli ette nähtud 1 kuu). Muidugi läksid liigesevalud ära, kuid kõrvaltoimed ületasid kõik ootused. Ilmus kohutav turse ja mitte ainult jalgadel, vaid ka kätel, näol.

Samuti hüppas vererõhk 160/100 mm Hg. (kuigi minu tavaline rõhk oli 100/70 mm Hg). Selle kõigega kadus isu, maks suurenes.

Pehmelt öeldes oli kõrvaltoimeid oluliselt rohkem kui terapeutilist toimet. Annus oli üsna väike, ainult 60 mg päevas. Üldiselt katkestas ta ravi kiiresti.

Jah, veel üks ebameeldiv hetk on ravimi kõrge hind ”.

„Ma ei tea kedagi, aga mul ei olnud mingeid kõrvaltoimeid. Kuid mul oli podagra. Ta meenutas ennast regulaarselt kolme aasta jooksul kohutavate ägenemistega. Arstid määrasid mulle kolhitsiini, kuid ma ei leidnud seda kunagi, kuigi otsisin.

Siis otsustasin helistada Moskva apteegi infoteenindusse. Seal soovitati mul proovida uut ravimit Arcoxia. Leidsid ta kiiresti, kuigi teda polnud igas apteegis, tellisid.

Kui ravim oli minu käes, võtsin innukalt ühe tableti. Sõna otseses mõttes 30 minuti pärast hakkasin tundma positiivset mõju. Mul õnnestus isegi magama jääda, magasin esimest korda mitme päeva jooksul terve öö rahulikult, ilma vähimagi valuta.

Hommikul õnnestus mul isegi halvale jalale astuda. Otsustasin kogu kursuse lõpetada. Kõik sümptomid kadusid jäljetult. Poolteist aastat pärast sellist ravi ei tule podagra praktiliselt iseennast meelde.

“Juba esimesel ravipäeval alandas Arkoksia minu vererõhku tunduvalt 90/50 mm Hg-ni. Minu jaoks pole selline surve tüüpiline ja selliseid väärtusi pole kunagi olnud.

Teisel päeval otsustasin ka ravimit võtta, kõik kordus, kuigi mõne aja pärast. Terve päeva piinas mind siis kohutav nõrkus ja unisus. Raviskeemis ei olnud muid muudatusi kui selle ravimi võtmine. Arst ütles, et tungiv vajadus tühistada ".

“Seda ravimit soovitas mulle neuroloog. Arcoxia (toimeaine etorikoksiib) väga selektiivsed (spetsiifilised) mittesteroidsed ravimid.

Tööriist on üsna tõhus ja tugev, kuid selle üheks peamiseks puuduseks on kõrge hind ".

“Mitteselektiivsed MSPVA-d mulle ei sobi. Nagu arst selgitas, on see tingitud nende tugevast mõjust mao limaskestale, kuna mul on selle organiga probleeme üsna sageli (krooniline gastriit).

Isegi kõhu kaitsvate ravimite (PPI-de) kasutamisel ilmneb kõhuvalu. Ja sooled ei reageeri nendele ravimitele väga hästi..

Arst ütles, et minu puhul on kõige parem kasutada selliseid ravimeid nagu Arcoxia ja Celebrex. Valisin Arcoxia ja ei kahetsenud seda üldse. Liigesed lakkasid ravimi toimel valutamast ja kõht oli normaalne. Ma tunnen end jälle mehena ".

Arstide ülevaated

„Kroonilise kuluga liigeste põletikulised haigused on tänapäeval väga levinud patoloogia, eriti eakatel. Selliste haiguste raviks kasutatakse kõige sagedamini NSAID-i rühma ravimeid..

Arkoksia on viimase põlvkonna MSPVA-de ravim, see on väga tõhus ja paremini talutav. Kõige tugevam toime ilmneb reumatoidartriidi, osteoartriidi, podagra, spondüliidi ja muude osteoartikulaarsüsteemi patoloogiatega patsientidel.

Nagu kõigil sarnase toimega ravimitel, on Arcoxial mitmeid vastunäidustusi, samuti pikk loetelu vastunäidustusi. Kuid hoolimata sellest on minu praktikas seni olnud üsna palju selle ravimi talumatuse juhtumeid..

Marina, reumatoloog

“Arcoxia on kaasaegne mittesteroidne põletikuvastane ravim.

See ravim on kvaliteetne ja tugev vahend selliste haiguste sümptomite kõrvaldamiseks nagu: osteartroos, mitmesuguse päritoluga artriit, liigese põletikulise protsessi põhjustatud valu.

Järeldus

Üldiselt võib järeldada, et Arkoksia on väga tõhus mittesteroidne aine, millel on tugev valuvaigistav, põletikuvastane ja palavikuvastane toime..

See ravim on seedetrakti ja maksa jaoks üks leebemaid MSPVA-sid. See ravim on tavaliselt hästi talutav..

Kuid on ka ülevaateid patsientidest, kes pole selle ravimi toimega rahul. Selle põhjuseks võib olla individuaalne talumatus või vale annuse valimine ja kasutamine.

Arcoxia kõige tõhusamaks ja ohutumaks raviks, nagu ka teiste NSAID-i rühma ravimite puhul, on vaja spetsialisti konsultatsiooni. Ainult arst saab hinnata ravimi ohutust igal konkreetsel juhul ja eeldada selle tõhusust.

Ravida artroosi ilma ravimiteta? See on võimalik!

Inhibeerides COX-2, mõjutades samal ajal pisut COX-1, leevendab Celebrex tõhusalt valu ja põletikku, põhjustamata seedetraktile (GIT) olulist kahju.

Ehkki koksiibide hulgas on see ravim kardiovaskulaarsüsteemi (CVS) seisukohast kõige vähem ohtlik, suurendab see üle 400 mg ööpäevase annuse ja pikaajalise kasutamise korral siiski trombootiliste sündmuste riski. CVS-i haiguste korral on ravim vastunäidustatud..

Kui arvestada Celebrexi igast küljest, siis on see tänapäeval üks ohutumaid MSPVA-sid, kuid väga kallis, see on esimene põhjus, miks paljud otsivad odavamaid ravimite analooge.

Kõrvalmõjud

Kõrvaltoimete oht tekib tavaliselt mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajalisel kasutamisel, negatiivsed tagajärjed kehale võivad olla järgmised:

  1. Allergiline reaktsioon ägedas vormis, mõnel juhul põhjustab see bronhiaalastma arengut.
  2. Südame rütmihäire.
  3. Pikaajalised peavalud, pearinglus.
  4. Ülitundlikkus ultraviolettkiirte suhtes, põhjustades dermatoloogilist ärritust.
  5. Maksa või neerude töö häired, nende siseorganitega seotud haiguste areng.
  6. Soole või mao limaskesta haavandid.

Celebrexi analoogid: analüüsitakse hinda, uuritakse juhiseid ja ülevaateid

Marina Ivanovna, 60-aastane: “Arst määras mulle pärast kirurgilist operatsiooni anesteetikumi. Ravimi hind on üsna kõrge: süstelahusega pakendi eest peate maksma 720 rubla.

Jelena Petrovna, 55-aastane: “Mind piinavad perioodiliselt nimmepiirkonna teravad valud. On selge, et peate abi otsima arstilt. Kuid tasuta vastuvõtule jäämise järjekord on tohutu ning praegu pole mingit võimalust arsti külastamiseks tasu eest..

Otsustasin oma õega nõu pidada. Ta on suurte kogemustega proviisor. Pikka aega mõtisklesid nad, kumb on parem Ksefokamile või Arkoksiale. Selle tulemusel otsustasin osta esimese ravimi.

Kasutamine raseduse ajal

Tegelikult on kõik mittesteroidsed põletikuvastased ravimid raseduse ajal vastunäidustatud, kuna spetsialistidel puudub täpne teave nende toime kohta lootele..

Selliseid ravimeid määratakse ainult harvadel juhtudel, kui on tungiv vajadus, kui nende positiivne farmakoloogiline toime ületab võimaliku riski

Imetamine on ka nende kasutamise vastunäidustus, kuna peamised toimeained võivad tungida rinnapiima. Kui on ette nähtud sobiv kuur, tuleb imetamine katkestada.

Rahaliste vahendite maksumus

Väljendunud põletikuvastase toimega MSPVA-d
Happeline
SalitsülaadidAtsetüülsalitsüülhape (aspiriin) Diflunisal lüsiini monoatsetüülsalitsülaat
PürasolidiinidFenüülbutasoon
Indoleäädikhappe derivaadidIndometatsiin Sulindac Etodolac
Fenüüläädikhappe derivaadidDiklofenak
OksikaameradPiroksikaam Tenoksikaam Lornoksikaam Meloksikaam
Propioonhappe derivaadidIbuprofeen Naprokseen Flurbiprofeen Ketoprofeen Tiaprofeenhape
Muud kui happelised derivaadid
AlkanoonidNabumeton
Sulfoonamiidi derivaadidNimesuliid tselekoksiib Rofecoxib
Nõrga põletikuvastase toimega MSPVA-d
Antraniilhappe derivaadidMefenaamhape Etofenamate
PürasoloonidMetamizooli aminofenasoon Propifenasoon
Paraaminofenooli derivaadidFenatsetiin Paratsetamool
Heteroarüüläädikhappe derivaadidKetorolak

Kui palju Xefocam maksab, sõltub pakendis olevate villide arvust. Venemaa erinevates piirkondades võib ravimi maksumus erineda. 10 valuvaigistit sisaldava pakendi keskmine hind on umbes 200 rubla.

Vastunäidustused

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisel on mitmeid piiranguid; nende kasutamisest tuleb loobuda, kui esinevad järgmised vastunäidustused:

  1. Allergilise reaktsiooni tõenäosus ainete suhtes, mis on osa välja kirjutatud ravimitest.
  2. Ägenemise ajal mao ja soolte haavandilised kahjustused.
  3. Verejooksu esinemine ja seedetrakti põletik.
  4. Maksa või neerude talitluse tõsised rikkumised, kuna need siseorganid vastutavad aktiivsete komponentide töötlemise ja nende õigeaegse eemaldamise eest organismist.
  5. Rasedus ja imetamise periood.
  6. Lapsepõlv. Sellised piirangud on erinevate vahendite puhul individuaalsed, need on märgitud ravimile lisatud juhendites..
  7. Taastusravi periood pärast seedesüsteemi siseorganite kirurgilisi operatsioone.

Erinevus Xefocami ja Xefocam Rapidi vahel

Ksefokami ja Ksefokam Rapidi erinevus seisneb selles, et viimane neist ravimitest toimib palju kiiremini. Lisaks sellele püsib Ksefokam Rapid valuvaigistav toime pikemat aega. Üldiselt on ravimite kasutamise näidustused ja annused sarnased.

Paljud patsiendid on huvitatud sellest küsimusest: mis on parem kui Xefocam või Diclofenac? Eelistada tuleks esimest ravimit. Xefocam aitab haiguse peamisi sümptomeid kõrvaldada kiiremini kui Diclofenac.

Kui valite, mis on Ksefokami või Arkoksia jaoks parem, peaksite pöörama tähelepanu asjaolule, et juhised esimeseks neist ravimitest näitavad oluliselt vähem vastunäidustusi.

Artiklid Umbes Selg

Intervertebral hernia

Herniated kettad on üks levinumaid seljavalu põhjuseid. Patoloogiat iseloomustab selgroolüli kehade vahel paikneva roietevahelise ketta eend. Enamikul juhtudel on song osteokondroosi komplikatsioon.

Artriit, ravi ja ennetamine.

Artriit, ravi ja ennetamine.Artriiti mõistetakse kui liigeste põletikku, millega kaasnevad nende talitlushäired. See võib avalduda peamise haigusena või toimida teise haigusena.