Depressiooni ravimine ilma ravimiteta kodus

Depressioon on meie aja üks levinumaid haigusi. Läbiviidud ravi edukus sõltub valitud vahendi vastavusest patsiendi seisundile. Häire ravimiseks on palju meetodeid: rahvapärased retseptid, ravimite kasutamine, protseduurid, mittetraditsioonilised meetodid. Mõningaid depressiooni vorme saab kodus ravida ilma ravimiteta..

Pikaajaline stress mõjutab aju tekitatavaid hormoone. Liigne kortisooli tootmine mürgitab hipokampust - osa, mis vastutab uue teabe vastuvõtmise ja salvestamise eest. Füüsilise, emotsionaalse stressi ja energiakulu põhjustavate norepinefriini suurenemise suunas toimuvate neurotransmitterite suurenemise suunas on ebaõnnestunud ning inimese meeleolu, tema und reguleeriva serotoniini sisalduse langus.

Aju talitlushäireid võivad käivitada:

1. Pärilikkus. Depressiooni geeni ei leitud, kuid uuringud on näidanud, et ohustatud on inimesed, kelle sugulased kannatasid sarnaste psüühikahäirete all..

2. Ravimite võtmine. Need sisaldavad:

  • barbituraadid;
  • adrenergilised blokeerivad ained;
  • bensodiasepiinid.

3. Kroonilised haigused. Sel juhul võib depressiooni ravi parandada põhihaiguse seisundit. Selliste vaevuste hulka kuuluvad:

  • südamepuudulikkus;
  • diabeet;
  • neeruhaigus;
  • artriit;
  • HIV AIDS;
  • sclerosis multiplex;
  • luupus;
  • hüpotüreoidism.

4. Kurbust ja leina tekitavad elusündmused võivad esile kutsuda depressiooni:

  • lähedase surm;
  • lahkuminek lähedasest;
  • lahutus;
  • üksindus;
  • armastatud lemmiklooma surm;
  • pensionile jäämine.

Haigus avaldub meestel ja naistel samamoodi järgmiste sümptomitega:

  • depressioon, rõõmutu olek;
  • naudingu puudumine;
  • tähelepanu hajunud;
  • mäluhäired;
  • võimetus keskenduda;
  • elu vastu huvi kaotamine;
  • obsessiivsed mõtted;
  • sisemine ärevus;
  • apaatia;
  • ärevusseisund;
  • unehäired;
  • isutus;
  • kõhukinnisus;
  • liigne higistamine.

Depressiooni sümptomid ja ravi kodus iseseisvalt

Depressioon on tänapäevase inimese haigus, mis mõjutab negatiivselt emotsionaalset tasakaalu, halvendab elukvaliteeti, mõjutades selle erinevaid sfääre.

Depressiooni algusega ei kaasne tingimata psühholoogilisi traumasid. Mõnikord ilmneb haigus ilma põhjuseta.

Depressiooni sümptomid ja diagnostika

Depressiooni pole kerge õigesti diagnoosida, kuna see on üks psühhosomaatiliste haiguste sümptomeid. Diagnostika algab vestlusega, patsiendi küsitlemisega, erinevate testidega.

On olemas nn depressiivne triaad, mille abil haigus määratakse.

  1. Pikaajalise letargiaga kaasneb aeglus, liigutuste jäikus.
  2. Kõne ja mõtlemise aeglus väljendub moonutatud maailma tajumises, vaikimises.
  3. Halb tuju koos depressiooniga ei sõltu ümbritsevatest sündmustest.

Pärast konsulteerimist viib arst läbi kliinilise hindamise. Mõnikord on vaja teha kilpnäärme talitlusega seotud teste, et selgitada välja võimalikud meeleolu mõjutavad haigused.

Depressiooni tavalised sümptomid:

  • lihaste väsimus, millega kaasneb letargia;
  • unisus päevasel ajal ja unetus öösel;
  • järsud kaalukõikumised;
  • valulikud aistingud kõhus, kõhulahtisus, kõhukinnisus;
  • ärrituvus ja agressiivsus teiste suhtes;
  • kontsentratsiooni halvenemine;
  • põhjendamatud häirivad mõtted, kinnisidee;
  • enesekindluse puudumine oma võimete vastu;
  • soovimatus isiklikust ruumist lahkuda.

Enesetapumõtted tekivad depressiooni raskete vormidega inimestel. Sel juhul peate abi otsima spetsialistilt.

Depressiooni tüübid ja põhjused

Depressiooni on mitut tüüpi:

  • eksogeenne välimus avaldub väliste stiimulite tõttu. See võib olla töö kaotamine, lähedase surm, lahkuminek kallimaga jne;
  • endogeenne ilmneb sisemiste probleemide tagajärjel, mõnikord ei suuda inimene häire põhjust selgitada.

Eksogeenne depressioon laheneb, kui inimene aktsepteerib olukorda sellisena, nagu see on, või leiab probleemile optimaalse lahenduse.

Endogeense depressiooniga toimetulek on keeruline, kuna see provotseerib raskete vaimuhaiguste teket.

Arstid erinevad selle hinnangu osas. Mõned nõustuvad ülalkirjeldatud depressioonitüüpide sõnastusega. Teised väidavad, et eksogeenne depressioon pole vähem ohtlik kui endogeenne depressioon.

Haigusetapid

Mõelge haiguse mitmele etapile.

  1. Halb tuju ja kurbus. Lahendamata juhtumid kuhjuvad, emotsionaalne seisund jätab palju soovida. Iga inimene on sellega kokku puutunud, selles etapis peate ennast kokku tõmbama.
  2. Ilma igasuguse põhjuseta ärevus raskendab keskendumist. Inimene põeb sageli unehäireid, nad kaotavad huvi selle vastu, mis oli varem oluline.
  3. Kolmanda etapiga kaasneb teiste tähelepanu äratamine. Depressiooni all kannatav inimene on puudulik, mistõttu ärritab ta ennast ja teisi.
  4. Selles etapis muutub inimene kriitikuks. Talle ei meeldi kõik ja kõik, kõne muutub seosetuks, seljatagune asendub vaikusega.
  5. Depressiivse seisundi viimane etapp hõlmab obsessiivseid mõtteid surmast. Suletud inimene keeldub teiste inimestega kontakteerumast. Mõnel juhul üritab ta sooritada enesetapu. Kui te ei aita inimest selles etapis, läheb ta hulluks või sooritab enesetapu..

Mõni inimene saab kõigist takistustest kergesti üle, teised satuvad meeleheitesse, mis muutub sügavaks depressiooniks. See on tõsine haigus, mis nõuab kompetentset lähenemist..

Endogeense depressiooni tunnused

Endogeenset depressiooni provotseerib teatud iseloomuomaduste kombinatsioon, ebasoodne pärilikkus, elustiil. Seda tüüpi haigus avaldub emotsionaalse stressi tagajärjel, millesse inimene jääb aastaid.

Kõike kontrollima kalduvad inimesed on oma eluga harva rahul, nad proovivad kõike ette näha, ennast realiseerida, oma eesmärke saavutada. Lisaks neile omadustele on nad liiga tundlikud, mures teiste arvamuse pärast, haavatavad ja emotsionaalselt ebastabiilsed..

Kui kõik ei lähe plaanipäraselt, siis taandub inimene iseendasse, piirdub teistega, taandub sageli, on masendunud ja tühi. Selles olukorras areneb endogeenne depressioon koos kõigi sellest tulenevate tagajärgedega..

Sünnitusjärgse depressiooni nüansid

Äsjavalminud ema psühho-emotsionaalne seisund on ebastabiilne. Paljud naised kogevad pärast sünnitust depressiooni..

Sünnitusjärgse depressiooni sümptomiteks on:

  • kapriissus;
  • tasakaalustamatus;
  • liigne emotsionaalsus.

Emotsionaalset ebastabiilsust provotseerivad sellised tegurid nagu: ebakindlus, süü, pinged, dramaatilised muutused, uued kohustused.

Enamik naisi saab sünnitusjärgse depressiooniga ise hakkama. Kuid on ka neid, kes ilma välise abita ei saa pidevalt masendunud seisundist välja. Olulist rolli mängib lähedaste toetus, vajadusel peate arstiga nõu pidama.

Ravimiravi

Ühtegi olemasolevat ravimit ei ole veel depressioonivastases võitluses parimaks tunnistatud. Enamik ravimeid ravib haiguse sümptomeid, mitte põhjust.

Antidepressandid on populaarsemad kui kunagi varem. Need aitavad tõesti, kuid ainult siis, kui arst on need määranud.

Narkootikumide ravi hõlmab võtmist: antidepressandid, antipsühhootikumid, normotikumid, antihüpoksandid. Ülaltoodud ravimite võtmisel järgige kindlasti näidatud annuseid.

Kodune depressiooni ravi enesega

Haiguse eneseravimine on sobiv depressiivse seisundi arengu varases staadiumis ja on raskete psüühikahäirete korral vastuvõetamatu. Depressioonist vabanemiseks on palju võimalusi, pidage kõige kuulsamaks.

Ravi pillidega

Apteegid on käsimüügi antidepressante täis. Ravimid kõrvaldavad ärevuse, unetuse, leevendavad depressiooni.

Tugevaid antidepressante ei saa ilma retseptita, kuid heaolu ja meeleolu mõjutada võivaid kergeid tablette saab osta.

  1. Maprotiliin eemaldab letargia, apaatia ja ärevuse. Kasutamise vastunäidustused: rasedus, neeruhaigus.
  2. Prozac kõrvaldab paanikahood, leevendab kinnisideed. Ravimi võtmine muudab inimese tasakaalukaks..
  3. Paxil kõrvaldab foobiad, depressioon, stressi tekitavad olukorrad.
  4. Persen rahustab närve, koosneb looduslikest koostisosadest.

Mõned vitamiinid ja aminohapped stabiliseerivad meeleolu, annavad jõudu ja energiat ning on kerge rahustava toimega. Näidustused depressiooni kohta: B-vitamiinid, C-vitamiin, D.

Harjutus depressiooni vastu võitlemiseks

Halva tuju ja depressiooni vastu võitlemisel aitab jooksmine edendada endorfiinide tootmist, mis vastutavad rõõmutunnetuse eest.

Jooksmine pole ainus asi, mis aitab kinnismõtetest lahti saada. Abiks on tantsimine, jalgrattasõit, matkamine, ujumine ja palju muud. Valige endale meelepärane tegevus ja asuge harjutama, hoolimata sellest, kui keeruline see alguses võib olla.

Jooga on suurepärane alternatiiv intensiivsetele treeningutele. Regulaarne treenimine parandab meeleolu, toonust, annab energiat ja aitab depressioonile vastu.

Veeprotseduurid meeleolu tõstmiseks

On teada, et vesi puhastab mitte ainult keha, vaid ka hinge. Regulaarsed veeprotseduurid leevendavad psühholoogilist ja emotsionaalset stressi.

Lõõgastava ja rahustava efekti saavutamiseks võtke vanni aromaatsete õlidega. See on lihtsaim viis meeleolu parandamiseks..

Võtke vanni kaks korda nädalas, millele lisandub palderjani juurte infusioon ja männiokaste keetmine.

Kui teil on aega, ärge keelake endale vees käimise rõõmu (jõgi, järv teeb seda ka), pole vaja ujuda. 5 minutist piisab, kui tunnete lõõgastust ja unustate probleemid.

Pange märjad jalad soojadele sokkidele. Jalutage mööda tuba, kuni jalad on täielikult kuivad.

Dušš saab hakkama halva tuju, jõu kaotuse, depressiooniga. Duši all käies kujutlege, et kõik probleemid kaovad veega..

Toitumine depressiooni vastu

Paljud on harjunud oma probleemidest kinni haarama, järelikult ka liigsest kaalust ja rasvumisest. Selgub, et on toite, mis mõjutavad emotsionaalset seisundit positiivselt ega mõjuta figuuri..

Depressiooni ajal hoolitsege dieedi eest, see peaks olema täielik. Antidepressantide hulka kuuluvad: banaanid, maasikad ja tume šokolaad.

Toidu B-vitamiinil on lõõgastav toime. Söö regulaarselt: krevetid, lõhe, tuunikala, kana, loomalihamaks, sarapuupähklid.

Rahvapärased ravimid depressiooni vastu

Mida inimesed ei tule oma heaolu parandamiseks välja. Mõni ravitakse ravimtaimedega, teised teevad nõelravi võimlemist ja teised muudavad oma elustiili, tutvustades sellesse tervislikke harjumusi.

Honey ravi

Mee keemiline koostis sisaldab aineid, millel on positiivne mõju närvisüsteemile..

Toode sisaldab:

  • B-vitamiinid;
  • E-vitamiin;
  • provitamiin A;
  • seleen ja magneesium;
  • glükoos.

Need on stressivastased ained, mis aitavad probleemidele vastu seista, unetusega toime tulla, leevendavad väsimust ja apaatiat ning vähendavad närvilist ärrituvust..

Võib-olla olete huvitatud artiklist hulgiskleroosi ravi kohta.

Pärast selle artikli lugemist saate teada kõik kilpnäärme sümptomid ja ravi.

Depressioonijoogid

Mõnel joogil, nagu ka toitudel, on stressivastane toime..

  1. Jook piparmündi ja sidrunmelissiga leevendab halba tuju. Maitsetaimed rahustavad, annavad joogile ainulaadse maitse ja aroomi. Sidrun ja mesi aitavad efekti suurendada;
  2. Tee ingveri, kakao ja meega on lõõgastava toimega. Boonusena märgime ingveri juure rasva põletavaid omadusi;
  3. Kombineeri 2 kimp värsket sidrunmelissi lehti ja 4 apelsinimahla. Lihtne jook parandab meeleolu, on rahustava toimega;
  4. Te vajate 500 ml keedetud piima ja supilusikatäis vahukoort. Segage koostisosad, kuumutage pliidil. Lisage 100 g tumedat šokolaadi. Kuumutage jooki, kuni šokolaad on täielikult lahustunud. Serveeri soojalt, lisa näputäis kaneeli.

Dekoktide ja tinktuuride retseptid

  • Ženšenn - rahustava toimega taim.

Jahvatage 50 g taime juuri, täitke see 500 ml meditsiinilise alkoholiga. Jätke klaasnõusse kuu aega. Enne kasutamist kurnata. Tarbi ravimtaimede tinktuuri 20 tilka 3 korda päevas.

Hautage kaks supilusikatäit taime purustatud juurest 500 ml keeva veega. Tunni pärast kurna. Jagage infusioon umbes 4 annuseks.

  • Kurgitaim kosutab ja rõõmustab.

Valage kuiv rohi (1 supilusikatäis) 200 ml keeva veega. Mõne tunni pärast kurnake. See on üks portsjon stressiga võitlevat jooki.

  • Sigurijuur leevendab tumedaid mõtteid, seab teid positiivsesse tuju.

Te vajate: 2 supilusikatäit hakitud juur ja klaas keeva veega. Jahutage jook maha. Tarbi 6 korda päevas supilusikatäis.

  • Ficus leevendab depressiooni.

Lõika toataimest 3 lehte, peske ja kuivatage. Sa saad umbes 50 g raasu. Lisage see 500 ml kvaliteetsesse viina. Jätke see 12 päevaks. Tüvi. Pange 15 tilka tinktuuri suhkrukuubile, võtke 3 korda päevas.

  • Õie korjamine ravib melanhooliat ja vaimseid häireid.

Võtke üks supilusikatäis kuivatatud lavendlit, apteegitilli ja aniisi lilli. Valage nende peale klaas keeva veega. Jahuta, kurna. Võtke hommikul, lõuna ajal ja õhtul.

  • Bird Highlander vaimse selguse jaoks.

Lisage kuivad toorained (2 supilusikatäit) poole liitri keeva veega. Jahuta, kurna. Võtke 4 korda päevas, 100 ml enne sööki.

  • Taimne kollektsioon leevendab bluusi.

Võtke 2 osa humalat, üks osa palderjani juur, sidrunmeliss ja kummel. Jahvatage koostisosad pulbriks. Lisage 2 supilusikatäit ürti 400 ml keeva veega. 20 minuti pärast kurnake infusioon, võtke keedetud puljong väikeste portsjonitena kogu päeva jooksul.

  • Tinktuura viina peal ravib hooajalist bluesi.

Eemaldage koor 1 sidrunist, lisage see liitri viina juurde. Lisage sinna näputäis muskaatpähklit, hakitud koriandrit, 2 vürtsikat nelki, 10 g sidrunmelissi ja näputäis hakitud angelica juurt. Lase infundeerida 14 päeva jahedas pimedas kohas. Kurna tinktuur ja lisa üks lusikatäis teele..

  • Hiina sidrunhein taastab jõu.

Võtke kuivad sidrunhein puuviljad, tükeldage. Piisavalt 1 supilusikatäis. Keetke umbes 30 minutit 200 ml vees. Jahuta, kurna. Võtke puljong supilusikatäis, hommikul ja õhtul.

Õietolmu töötlemine

Õietolm on looduslik antidepressant, millel on raviomadused.

  1. Akaatsia õite õietolmu peetakse võimsaks rahustiks;
  2. Kurgi õietolm rahustab närve, leevendab peavalu, taastab keha kaitsefunktsioonid;
  3. Rosmariini õietolm leevendab kroonilist väsimust;
  4. Lavendli õietolm tugevdab närvisüsteemi, avaldab positiivset mõju südame-veresoonkonna tööle.
  5. Rosmariini õietolm leevendab väsimust, taastab jõu.

Sõltumata õietolmu tüübist on soovitatav sama annus, 1 tl enne iga sööki. Sellel depressioonist vabanemise meetodil on vastunäidustused, sealhulgas: individuaalne komponentide talumatus, allergilised reaktsioonid, keha kalduvus veritseda, suhkurtõbi, rasedus ja imetamine.

Depressiooni ennetamine

Depressioonis inimene näeb kõike mustalt, nii et õppige positiivseid igas olukorras märkama. Optimisti jaoks pole mis tahes probleem ummiktee, vaid võimalus leida väljapääs ja teha seda väikseima kaotusega..

Maailmavaade ei muutu üleöö, peate selle kallal vaeva nägema. Lõpetage enese lehvitamine, armastage ennast selle vastu, kes te olete. Õppige nautima seda, mis teil on, kuid ärge lõpetage sellega.

Ärge riputage probleemi külge, pöörake tähelepanu meeldivatele hetkedele. Hinnake ennast ja oma aega, puhake ja ärge ajage end raamidesse, millest võib olla väga keeruline välja tulla.

On olemas reeglid, mis aitavad depressioonist kiiresti ja pikaks ajaks lahti saada:

  • hea uni välistab obsessiivsed mõtted;
  • tasakaalustatud toitumine taastab närvisüsteemi;
  • liikumine, regulaarne treenimine hoiab ära depressiooni arengu;
  • tee seda, mis on nauditav.

Kõik inimesed teavad neid lihtsaid reegleid, kuid teavad ühte ja järgivad teist.

Kui enesetapumõtted püsivad, rääkige kiiresti lähedastega, pöörduge arsti poole ja tehke kõik, et võimalikult väikeste kaotustega sügavast depressioonist välja tulla..

Järeldus

  1. Depressioon on psüühikahäire, millega kaasnevad depressioon, energiakaotus, negatiivsed mõtted.
  2. Raske depressioon nõuab meditsiinilist järelevalvet.
  3. Haigust ravitakse antidepressantide või alternatiivsete meetoditega.
  4. Depressioonivastases võitluses aitab sport, tasakaalustatud toitumine, ravi taimsete infusioonide ja dekoktidega.

Toome teie tähelepanu videole, kust saate teada depressiooni olemuse ja kuidas sellest ise lahti saada:

Kuidas võita depressiooni: psühhedeelikutest elektrilise stimulatsioonini

Käsitlus depressiooni ravimisel muutub esimest korda aastakümnete jooksul. Me räägime, kuidas uued avastused aitavad toime tulla meie aja ühe peamise probleemiga.

WHO hinnangul kannatab depressiooni all üle 300 miljoni inimese kogu maailmas ja see arv kasvab iga aastaga. Teadlaste sõnul saab depressioon 2030. aastaks üheks peamiseks terviseprobleemiks ja jõuab puude põhjuste hulgas teisele kohale - vähemalt esimese maailma riikides. Igal inimesel on võimalus depressiooniga silmitsi seista, kui mitte oma elus, siis ka lähedaste elus..

Kahjuks pole depressioonihäire peamised ravimeetodid - antidepressandid ja kognitiivne käitumisteraapia kõigile abiks. Kolmandik patsientidest on endiselt tõsises seisundis, hoolimata sellest, milliseid ravimeid nad proovivad ja kui palju psühhoterapeute nad külastavad.

Ravimiettevõtted reklaamivad oma ravimite eeliseid, kuid tegelikult tegutsevad peaaegu kõik nad samal põhimõttel. Viiskümmend aastat tagasi, kui ilmusid tänapäevased antidepressandid, arvati, et depressiooni põhjustajaks on aju neurotransmitterite tasakaalustamatus. Ravimid, näiteks fluoksetiin, pidid taastama selle tasakaalu ja leevendama depressiooni sümptomeid - huvi kaotamine elu vastu, pidev väsimus, väärtusetusetunne ja enesetapumõtted..

Lisaks on antidepressantidel tohutu arv kõrvaltoimeid - inimesed võtavad kiiresti kaalus juurde, kannatavad kõhulahtisuse, iivelduse, ärevuse, pearingluse, unetuse, nõrkuse ja apaatia all..

Kuid hea uudis on see, et esimest korda aastate jooksul on ilmumas uusi depressiooni ravimeetodeid, mis põhinevad täiesti erinevatel mehhanismidel. Võib-olla ei muuda need mitte ainult lähenemist psühholoogiliste häirete ravile, vaid aitavad meil ka paremini mõista, kuidas teadvus töötab..

Ketamiin

Meditsiinis kasutatakse ketamiini tavaliselt tuimestuseks ja valu leevendamiseks. Suurte annuste korral tekitab see erksaid hallutsinatsioone ja kehast väljas olemise tunnet. Tänu nendele omadustele saavutas see populaarsuse kontrakultuuri ja rave liikumises - eriti seda ainet populariseeris psühhoanalüütik ja neurobioloog John Lilly, kes viis sensoorses ilmajätukambris läbi katsed ketamiiniga..

2000ndatel hakati tulekindla depressiooni vastu võitlemiseks kasutama ketamiini, mis ei reageeri muudele raviviisidele. Erinevalt antidepressantidest toimib ketamiin väga kiiresti - vaid mõne tunni, mitte kuu jooksul. Suitsidaalsete kavatsustega patsientide jaoks muutub see tõeliseks päästmiseks. Kuid kuna ketamiini ei patenteeritud, ei pidanud ravimifirmad seda raha teenimise või kliiniliste uuringute rahastamise viisiks. Viimasel ajal on see olukord muutunud..

2019. aasta märtsis kiitis toidu- ja ravimiamet (FDA) ketamiinil põhineva Spravato pihusti heaks uue raske depressiooni raviks. Seda lahendust nimetatakse poole sajandi jooksul meditsiinipsühhiaatria esimeseks suuremaks uuenduseks..

Antidepressandina kasutatakse ketamiini väikestes annustes, mis ei saada psühhedeelsele teekonnale, vaid leevendavad ärevust ja depressioonis tuju. Mitmed uuringud on kinnitanud, et ketamiin aitab raske depressiooniga patsientidel, keda muud meetodid ei mõjuta. Kuid sellel on ka puudusi: efekt kaob tavaliselt ühe kuni kahe nädala jooksul. Pikaajalise paranemise saavutamiseks peab ravi kestma mitu kuud või isegi aastaid - piisavalt pikk, et tekitada tõsine sõltuvus.

Erinevalt traditsioonilistest antidepressantidest toimib ketamiin NMDA glutamaadi retseptoritele - see põhjustab neuronaalse aktiivsuse suurenemist ja aitab luua uusi sünaptilisi ühendusi ajurakkude vahel. Ilmselt aitab see väljuda depressiivsete mõtete nõiaringist ja vaadata reaalsusele teistmoodi. Patsientide sõnul aitab ketamiin selgemalt mõelda ja ei kitsenda emotsioonide spektrit nagu tavalised antidepressandid..

Vaatamata plussidele on ketamiinil palju puudusi ja piiranguid. "Arvan, et ninasprei kasutamine koos ketamiiniga on üsna ohtlik: esiteks pole ketamiini pikaajaline mõju depressioonile tõestatud ja teiseks on lisaks paljudele kõrvaltoimetele, sealhulgas sõltuvusele, annuse järgimine väga keeruline," ütleb Olga Martynova, Kõrgema Majanduskooli neuroökonoomika ja kognitiivsete uuringute keskuse kaastöötaja.

Arstid soovitavad ketamiini kasutada ainult siis, kui muud meetodid ei toimi, alati arsti järelevalve all ja koos psühhoteraapiaga. Ehk uurides ketamiini positiivseid omadusi, saavad teadlased leida teisi, ohutumaid viise sama efekti saavutamiseks..

Psilotsübiin

Aastal 2018 määras psilotsübiin USA toidu- ja ravimiameti (FDA) poolt "läbimurdeteraapia". See tähendab, et hallutsinogeensete seente toimeainet saab nüüd seaduslikult teadusuuringuteks kasutada. Teine aine, mis on tugevalt seotud müstika ja kontrakultuuriga, on järk-järgult omandamas õigusliku staatuse akadeemilises ja meditsiinilises keskkonnas..

"Maagiliste" seente mõju depressiooni ravis on juba mitu korda tõestatud. Ameerika teadlased leidsid 2016. aastal, et psilotsübiin vähendas depressioonisümptomite teket 80% -l lõpliku vähiga patsientidest. 2017. aastal andsid Londoni Imperial College'i teadlased 12 raske depressiooniga vabatahtlikule 10 või 25 milligrammi psilotsübiini. Kolme kuu pärast oli neist viis täielikus remissioonis; ülejäänud on ärevust ja masendunud meeleolu tunduvalt vähendanud.

Tomograafia abil on teadlased suutnud näidata, kuidas psilotsübiin muudab närvisüsteemi aktiivsust. See tugevdab aju eri osade vahelisi ühendusi ja stimuleerib uute sünapside teket - neuronite vahelisi ühendusi.

Nagu traditsioonilised antidepressandid, toimib psilotsübiin serotoniini retseptoritele. See muudab meeleoluga seotud ajupiirkondade tööd - eriti vähendab see passiivse ajuvõrgu aktiivsust, mida on seostatud obsessiivsete mõtete ja depressiooniga. Selle tulemusel saavad inimesed teadlikumaks oma mõtlemise ja käitumise varjatud mustritest. Ühe "reisi" positiivne mõju võib kesta isegi aastaid pärast ette võtmist.

„Inimesed, kes võtavad regulaarselt antidepressante, kurdavad sageli nürist tajumist. Serotoniini tagasihaarde inhibiitorid pärsivad nii negatiivseid kui ka positiivseid emotsioone. Pärast psilotsübiini võtmist räägivad inimesed vastupidisest - emotsionaalsest vabanemisest ja taaskäivitusest, justkui muutuksid nende tunded helgemaks ja reageerivamaks, “ütleb psühhedeeliate üks peamisi uurijaid Robin Carhart-Harris Londoni Imperial College'ist..

Kas psühhedeelikum võib olla suur läbimurre psüühikahäirete ravis? Carhart-Harris usub, et isegi kui ulatuslikumad uuringud tõestavad nende tõhusust, ei ole need ikkagi imerohi. Erinevalt antidepressantidest ei lämmata psühhedeelikud ärevust, vaid sunnivad neid oma represseeritud emotsioonide ja tunnetega otse silmitsi seisma. Paljude jaoks võib see mõju olla liiga valus:

Samuti peaksite olema teadlik võimalikest kõrvaltoimetest ja "halbadest reisidest". Tulevikku, kus psilotsübiini saab apteegist retseptiga osta, ei tule tõenäoliselt varsti.

Ayahuasca ja DMT

Ayahuasca on traditsiooniline Ameerika India jook, mida kasutatakse vaimudega suhtlemiseks ja paranemiseks. Joogi üks peamisi koostisosi sisaldab võimsat psühhoaktiivset alkaloidi dimetüültrüptamiini (DMT). See kutsub esile erksaid nägemusi, milles inimene pöördub tagasi oma minevikku või kogeb kokkupuudet teiste maailmaruumidega. Indiaanlased usuvad, et taimsed vaimud ilmuvad inimestele nende abistamiseks ja õigele teele suunamiseks..

Enamikus riikides on Ayahuasca kange ravimina keelatud, kuid Brasiilias ja Peruus peetakse seda pühaks joogiks ja rahvuslikuks aardeks. Isegi riigiametnikud tunnistavad mõnikord oma armastust ayahuasca vastu. Brasiilia osariigi kuberner Acri Binho Márquez ütles kord: "Kahtluste ajal, kui ma ei näinud tulevikulootust, sain nende taimede kaudu teadmisi, valgustust ja lootust.".

Euroopa ja USA elanikud on jõudnud pikka aega Amazoni juurde, et vabaneda depressioonist, ärevushäiretest ja muudest psühholoogilistest probleemidest, millega lääne meditsiin veel hakkama ei saa. Teadlased lükkavad sellised meetodid nagu maagilised ebausud üldjuhul tagasi. Kuid hiljuti on ayahuasca tervendavat toimet demonstreeritud akadeemilistes uuringutes..

Kaks aastat tagasi viisid Brasiilia teadlased läbi esimese topeltpimeda, platseebokontrollitud uuringu ayahuasca kohta raske depressiooni raviks. Enne katset proovisid kõik osalejad mitmeid ravimeetodeid ega saavutanud mingit efekti. Nädal pärast katset tundis 64% ayahuasca võtnud osalejatest palju paremini - platseeborühmas olid positiivsed vaid 27% juhtudest.

Füsioloogilisel tasemel toimivad DMT molekulid nagu psilotsübiin serotoniini 5-HT2A retseptoritele. Hiljutised katsed rottidega on näidanud, et väikesed DMT annused võivad närilistel stressi ja ärevusega paremini toime tulla. Kuid depressiooni ravimine inimestel on tõenäoliselt midagi enamat kui lihtsalt füsioloogia..

Selle aasta märtsis näitasid Johns Hopkinsi ülikooli teadlased, et kiiresti toimiv DMT-põhine psühhedeelia leevendab depressiooni ja ärevushäire sümptomeid. Oluline on see, et suurim tõhusus saavutati siis, kui osalejad teatasid sügavatest müstilistest ja isiklikest kogemustest. Samal ajal ei mõjutanud hallutsinatsioonide intensiivsus tulemust kuidagi..

Ilmselt omab Ayahuasca tervendavat toimet just psühhedeelsete kogemuste kaudu ja mitte lihtsalt aine mõju tõttu organismile. Nagu teisedki psühhedeelikad, aitab DMT teil pääseda sügavatele ja alateadlikele mõttemallidele ning muuta need seejärel millekski stabiilsemaks ja positiivsemaks. Mõnikord näib see tõelise teisenemisena - entusiastid võrdlevad ühte ayahuasca kogemust kümneaastase psühhoteraapiaga.

Neuroteadlane Robin Carhart-Harris usub, et psühhedeelilised ravimid muudavad psühhiaatria 2024. aastaks revolutsiooniks ning neid kasutatakse depressiooni, traumajärgse stressihäire ja muude haiguste raviks. Kuid kuni selle tuleviku saabumiseni jääb Ayahuasca lootuseks vähestele, kes on nõus šamanistlike rituaalide läbima. Tõenäoliselt ei kirjuta psühhiaater selle jaoks retsepti..

Elektrostimulatsioon

Aju elektriline stimulatsioon (tDCS) on nõrga voolu mõju ajukoorele pea kindlates piirkondades asuvate elektroodide kaudu. See ei ole uus tehnoloogia, kuid seda on hiljuti taasavastatud ja aktiivselt uuritud. Selgus, et elektriline stimulatsioon toob kaasa mitmeid positiivseid mõjusid - leevendab kroonilist valu, parandab mälu ja keskendumisvõimet, kiirendab õppimist ning parandab ka tuju ja aitab võidelda depressiooniga..

Elektriline stimulatsioon toimib sama tõhusalt kui mõned antidepressandid. Näiteks Harvardi teadlaste topeltpime uuring näitas, et depressiooniga patsiendid paranesid pärast tDCS-i seansse veelgi kiiremini kui pärast fluoksetiini võtmist. Kahenädalase tDCS-ravi tulemus oli võrreldav neljanädalase antidepressandi raviga.

2016. aasta metaanalüüsi kohaselt parandab aktiivne elektriline stimulatsioon 33% depressiooniga patsientide seisundit. Tulemused on platseeboefektiga võrreldes märkimisväärselt paremad. Mittetöötavaid tDCS-seadmeid kasutavates kontrollrühmades vähenesid sümptomid vaid 19% -l inimestest. Samal ajal pole elektrilisel stimulatsioonil peaaegu mingeid vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid. Ainus ebameeldiv tunne, mis patsiente häirida võib, on kerge põletustunne ja sügelus elektroodide kinnituskohas.

Harvardi teadlased nimetavad elektrilist stimulatsiooni kui üht paljulubavamat ja alahinnatud depressiooniravi. Euroopas on sellele määratud "B-klass", mis tähendab "tehnoloogia on tõenäoliselt tõhus", mis on heaks kiidetud depressiooni raviks ja mida kasutatakse juba paljudes kliinikutes. Kuid sellel meetodil on ka piiranguid. Elektrostimulatsioon ei ole loodud kiireks efektiks - uuringud näitavad, et sellel on pikaajalise kasutamise korral kõige rohkem eeliseid.

Austraalia uuringus vähenesid depressiooni sümptomid vaid 3% osalejatest pärast 3-nädalast igapäevast tDCS-i seanssi. Kuid kui kursust pikendati veel 3 nädala võrra, olid tulemused palju muljetavaldavamad - ravile reageeris 42,5% patsientidest. Paljudele neist pole varem ravimikursused aidanud.

TDCS põhimõte on üsna lihtne. Positiivselt laetud elektroodid vähendavad potentsiaalset erinevust neuronite membraanil - need erutuvad kiiremini ja on hõlpsamini luua sünaptilisi ühendusi teiste ajurakkudega. Seevastu negatiivselt laetud elektroodid vähendavad neuronite aktiivsust liiga aktiivsetes piirkondades. Seega aitab elektriline stimulatsioon obsessiivsetest mõtetest üle saada ja käivitab depressioonist nõrgenenud õppimismehhanismid. Mõnevõrra sarnane ketamiini ja mõnede antidepressantidega, ainult palju turvalisem.

Elektrilisi stimulatsioone saavad tervislikud inimesed kasutada ka meeleolu ja stressile vastupidavuse parandamiseks. Kaasaegsed neurokaardid - näiteks Vene Brainstormi neurostimulaator - eeldavad elektroodide vaba paigutust, nii et seadet saab kasutada mitmel otstarbel. Õige kasutamise korral võib elektrostimulatsioon vähendada ärevust, depressiooni ja vaenulikkust teiste suhtes ning parandada mälu, keskendumisvõimet ja vaimset stressi..

Elektriline stimulatsioon on depressiooni ainus uus ravimeetod, mis pole seadusega keelatud ja on ohutu. Madalate kulude tõttu saab tDCS-seadmeid kasutada peaaegu igaüks. Kui USA-s maksab ketamiiniravi üks seanss kuni 885 dollarit (58 400 rubla), siis Venemaa arendajate kaasaskantav tDCS-seade maksab peaaegu kümme korda odavamalt.

Eksperdid soovitavad kasutada lisateraapiana elektrilist stimulatsiooni - ja muidugi alles pärast arstiga konsulteerimist. Kui teil pole depressiooni, saab selliseid seadmeid iseseisvalt kasutada..

Depressioon ei ole tasakaalustamata neurotransmitteri sümptom, vaid tõsine psüühikahäire. Depressioonil pole mitte üks, vaid palju põhjuseid, millest mõned teadlased alles mõistavad. Võib-olla ergutavad uued ravimeetodid psühholoogilise tervise sügavamat mõistmist ja aitavad miljonitel inimestel täies elus tagasi pöörduda..

Kõige tõhusamad depressiooni ravimeetodid

Kõige tõhusamad depressiooni ravimeetodid

Sellel teemal võiks kirjutada raamatu - või isegi raamaturiiuli -, kuna depressiooniravi on nii palju. Siin käsitleme vaid mõnda neist, millel on minu arvates kõige olulisem empiiriline toetus. Arutame nelja kõige tõhusamat ravi. Üks neist on farmakoloogiline teraapia, teisisõnu antidepressandid. Ülejäänud kolm on erinevat tüüpi psühhoteraapia: kognitiiv-käitumuslik teraapia, inimestevaheline (inimestevaheline) teraapia ja pereteraapia.

Praegu arvatakse, et kerge depressioon sobib hästi psühhoteraapiaks, kuid antidepressantidest võib abi olla mõõduka kuni raske depressiooniga inimestele 13. Ravimi ja psühhoteraapia kombinatsioon toimib tavaliselt kõige paremini. Ravimid aitavad sümptomeid kiiresti kõrvaldada või leevendada ning psühhoteraapia võimaldab patsiendil õppida iseseisvalt probleeme lahendama ning depressiivsetest tunnetest ja mõtetest vabanema. Alustame psühhoteraapiast.

Nagu me ütlesime, andis selle meetodi alguse Becki depressiooni kognitiivne teooria. See on depressiooni psühhoteraapia kõige levinum meetod. Keskendutakse patsiendi mõtetele. Hüpotees on, et depressioonile altid inimesed tajuvad negatiivselt ennast, ümbritsevat maailma ja oma tulevikku (see on negatiivne kognitiivne kolmik) ning on altid teatud mõtlemismoonutustele.

Näiteks võib depressioonis patsient tulla terapeudi juurde ja väita, et ta on täielik olemus, sest eile, kui kogu pere tähistas poja sünnipäeva, sadas. Terapeudi ülesanne on õpetada patsienti tundma negatiivseid veendumusi, küsitlema neid ja asendama need realistlikumate mõtetega. Terapeut saab patsiendiga arutada oma poja eilse sünnipäeva üle ja vestluse käigus viia ta mõttele, et tema arvamus on irratsionaalne ja tema pessimism alusetu. Teraapiasessioonide vahel teeb patsient vahel terapeudi soovitatud kodutöid.

See on teraapia kognitiivne osa. Selle käitumuslik külg on õpetada patsiendile uusi oskusi: näiteks võime lahendada probleeme (see tähendab tuvastada probleem, leida mitu võimalikku lahendust ja valida kõige sobivam), enesekontroll (see tähendab, seada endale nädala eesmärgid, seejärel aktiivselt tegutseda ja premeerida ennast saavutamise eest) need eesmärgid) ja nn käitumuslik aktiveerimine (see tähendab, et tegutsege aktiivselt keerulistes olukordades, mitte vältige neid).

Käitumisteraapia peamine eesmärk on kaasata depressioonis patsient tegevustesse, mis pakuvad talle naudingut ja enda pädevuse tunnet. See suurendab positiivsete emotsioonide hulka ja eemaldab patsiendi ka ebavajalikest mõtetest või mõttetest oma tunnete ja probleemide üle, mis ainult süvendab depressiooni 14.

Kognitiivne käitumuslik teraapia on suhteliselt lühiajaline ja nõuab tavaliselt 4–14 seanssi. Kuid tõenäoliselt on kursus pikem neile, kellel on olnud jäik düsfunktsionaalne mõtlemine. Patsiente, kellel on pikaajaline ja sügavalt juurdunud ebapiisav veendumus, õpetatakse nägema, et nende probleemid on suuresti tingitud nendest veendumustest, mitte ainult negatiivsetest elusündmustest. Teisisõnu ei pruugi patsiendi depressiooni põhjus olla mitte see, et ta lahkus oma poiss-sõbraga kuus kuud tagasi, vaid pidevalt ja ebaadekvaatselt mõeldes sellele..

Kui efektiivne on kognitiivne käitumisteraapia? Piisavalt tõhus. Seda psühhoteraapia meetodit on uuritud sagedamini kui teisi depressiooni ravimeetodeid ning see osutus sama efektiivseks või isegi mõjusamaks kui muud psühhoteraapia meetodid ja tõhususe poolest võrreldav antidepressantidega 15. Lisaks sellele kogesid need, kes said kognitiivset käitumisteraapiat enne depressiooni sümptomite täielikku kadumist (see tähendab, kuni nad olid täielikult "välja ravitud"), depressiooni ägenemisi või episoode tulevikus vähem..

Kui olete depressioonis, on tõenäoline, et teil on vähemalt üks suhteprobleem. Näiteks kaotasite lähedase, teie abielu lõhkeb õmblustesse, olete kriisis või ei tea, kuidas enda eest seista. Inimestevaheline teraapia põhineb osaliselt Freudi psühhoanalüüsil, kuid kasutab mitmesuguseid teistest psühhoteraapia meetoditest laenatud meetodeid. Näiteks kui terapeut tugineb meditsiinilisele diagnoosile, peetakse depressioonis patsienti haigeks ja teda tuleb ravida..

Terapeut eeldab, et depressioon ei ole iseloomu puuduste või nõrkuse tagajärg. Pealegi, nagu ka pereterapeudid, aitavad inimestevahelise teraapia raames töötavad psühholoogid patsiendil enda kallal tööd teha ja suhteprobleeme lahendada, on optimistlikud ja näitavad, et see võib olukorda parandada, leevendades samal ajal depressiooni sümptomeid. Lõpuks, nagu kognitiivne psühhoteraapia, keskendub inimestevaheline teraapia lapsepõlves depressiooni mõne alateadliku põhjuse „kaevamisele”, mitte „teadvustama”..

Ravikuur võtab 3-4 kuud. Seansside ajal arutatakse praegusi inimestevahelisi suhteid: konfliktid abielus, haige lapse eest hoolitsemine või sõbra kaotamine ning terapeudi strateegia sõltub probleemi tüübist. Näiteks kui teile teeb muret kõige rohkem konflikt oma äiaga, arutab terapeut teiega temaga suhete olemust, konflikti eripära ja seda, mida te selles olukorras soovite. Ta aitab teil olukorda uuesti luua, et saaksite seda vaadata uuest vaatenurgast. Seejärel arutab terapeut teiega kõiki võimalikke lahendusi probleemile, mida te pole depressiooni tõttu varem näinud. Saate rollimänguga harjutada võimalikke strateegiaid, näiteks seda, mida ja kuidas öelda teise konflikti ajal oma emaga.

Uuringud näitavad, et inimestevaheline teraapia on depressiooni ravimisel väga efektiivne. See on sama tõhus kui ravimid ja parandab sotsiaalset toimimist palju paremini kui ravimid 16. Kui arvate, et see psühhoteraapia tüüp sobib teile, võib sellest tõesti abi olla..

Nagu inimestevahelises teraapias töötavad psühholoogid, tunnistavad ka pereterapeudid, et depressiooniga patsientidel on sageli peresuhetes probleeme. Tõepoolest, kui olete abielus ja depressioonis, on teie abielul tõenäoliselt probleeme 17. Kui teil on depressioon ja teil on lapsi, on tõenäolisem, et teil on raskusi nende kasvatamisega 18. Tõsine depressioon võib põhjustada valu ja stressi mitte ainult patsiendile, vaid ka tema perele..

Kas on võimalik öelda, et pereprobleemid provotseerivad depressiooni? Või vastupidi? Stressi tekitamise teooria 19 kohaselt, mida järgivad paljud pereterapeudid, on see kahesuunaline tee. Depressiivsed patsiendid tekitavad inimestevahelistes suhetes pingeid mitmel viisil ja see pinge võib nende depressiooni halvendada. Näiteks on depressiooniga naised oma partneri suhtes negatiivsemad ja pessimistlikumad, nad on vanemate suhtes vähem järjekindlad, neil on teismeliste lastega pingelisemad suhted ja nad kipuvad vältima konflikte. Kõigist neist teguritest tulenevalt raskendab depressioon veelgi nende pereprobleeme..

Teisest küljest suurendavad abieluprobleemid (truudusetus või lahutuse oht) ja vanematega seotud probleemid (pidevad konfliktid lastega) depressiooniriski või süvendavad depressiooni, kui see on juba 20. Selle nõiaringi, kus depressioon toob kaasa probleeme, mis süvendavad depressiooni ja tekitavad uusi probleeme, saab pereterapeut katkestada..

Kaks levinumat ja edukaimat depressiooniga pereteraapia tüüpi on käitumuslik pereteraapia 21 ja vanemate koolitus 22.

Perekondlik käitumisteraapia on suhteliselt lühiajaline. Terapeut kohtub depressiooniga patsiendi ja tema partneriga regulaarselt. Teraapia esimeses etapis tegeleb terapeut suhete kõige tõsisemate probleemidega ja aitab paaril arendada positiivsemaid suhteid. Terapeut võib anda partneritele kodutöö, näiteks meenutada asju, mida neil oli varem koos tegemine meeldinud, ja hakata siis uuesti tegema. Kui see etapp on edukas, tunneb patsient end juba paremini ja mõlemad partnerid hakkavad üksteise suhtes positiivsemaid tundeid avaldama..

Pärast seda algab teraapia teine ​​etapp, mille eesmärk on suhteid taastada, näiteks õpetada partnereid tõhusamalt suhtlema, probleeme lahendama ja päevast päeva suhtlema. Mõnikord võib paar sõlmida käitumusliku "lepingu", mis näitab, millised nende käitumise aspektid on partneril nõus muutuma. Kui see etapp on edukas, tunnevad partnerid teineteise vajadustele avatumalt ja reageerivad, muutuvad nad lähedasemaks ja saavad raskustega paremini hakkama..

Lõpuks, kolmandas etapis, aitab terapeut partneritel valmistuda tulevikus tekkivateks stressiolukordadeks ja selgitab teraapia õnnestumist sellega, et nad armastavad üksteist ja hoolivad sellest. Huvitav on see, et käitumuslik pereteraapia on vähemalt sama tõhus kui depressiooni individuaalne teraapia. Kuid sellel on täiendav kasu ka perekondliku rahulolu suurenemisel. Tõepoolest, arvukad uuringud näitavad, et pereteraapia efektiivsuse peamiseks põhjuseks on suurenenud abielurahulolu (või positiivsed muutused abielus) 23.

Pereteraapial on kahjuks üks oluline puudus: selle õnnestumiseks peavad olema kaasatud mõlemad partnerid. Üks partneritest keeldub mõnikord seda tegemast (ehkki mitte nii sageli kui veerand sajandit tagasi), sest mõned peavad sellist teraapiat häbimärgistamiseks.

Alternatiivseks lahenduseks on ravi alustamine vanemate koolitusega, kuna depressiooniga patsientidel on sageli raskusi partneri suhetes ja laste kasvatamisel. Pereteraapiaga võrreldes on lapsevanemate väljaõpe turvalisem, provotseerib vähem vastupanu ega vaja mõlemat vanemat.

Vanemate koolitusi on erinevaid. Tavaliselt õpetatakse sellistel koolitustel vanematele vanemlikke oskusi (näiteks kuidas kasutada tugevdamisel ja ajalõppu lastega suhtlemisel), aidata mõista, kuidas vanemad tugevdavad alateadlikult laste probleemset käitumist (näiteks pöörates tähelepanu sellele, mis neile ei meeldi), õpetatakse neid väljendama. armastage, õpetage tõhusaid suhtlemisoskusi ja looge enesekindlust ning see on kasulik nii noortele kui ka kogenud vanematele. Sellised koolitused aitavad toime tulla lapsevanemate probleemidega ja vähendavad depressioonisümptomite intensiivsust 24.

Raske on leida kedagi, kes antidepressantide kohta ei tea. Neid ravimeid on depressiooni raviks kasutatud ligi 50 aastat. Neist kuulsaim on Prozac, kuid neid on ka palju ja neid saab jagada mitmesse kategooriasse. Esimesse rühma kuuluvad kõige tavalisemad antidepressandid, mida nimetatakse SSRI-deks. Need on "superstaarid", millest olete ilmselt kuulnud: Prozac, Zoloft ja Paxil. Teises kategoorias on uue põlvkonna ravimid nagu Wellbutrin ja Effexor. Kolmas ja neljas kategooria on traditsioonilisemad antidepressandid, mida peetakse endiselt efektiivseteks, kuid millel on rohkem kõrvaltoimeid. Need on tritsüklilised (näiteks Anafranil ja Tofranil) ja MAO inhibiitorid (nagu Nardil ja Parnate).

Antidepressantide populaarsus kasvab pidevalt. 2005. aastal olid antidepressandid kolmas kõige sagedamini kasutatav ravim 25. Muidugi on nende laialdane kasutamine põhjustanud palju arutelusid ja mitmesuguseid arvamusi. Mõned väidavad, et Prozac ei tee kellelegi haiget, isegi suhteliselt õnnelikele inimestele, samas kui teised kardavad, et selle kontrollimata võtmine võib kaasa tuua ränki tagajärgi..

Nagu alati, on siin ka kuldne kesktee. Õiged antidepressandid parandavad 60–70% depressiooniga patsientide seisundit 26, kuid täieliku efekti saavutamiseks tuleb neid võtta kolm kuni kuus nädalat. Kui üks ravim ei toimi, leiavad paljud patsiendid varem või hiljem mõne muu, mis aitab neid..

Teisest küljest ei aita antidepressandid paljudele patsientidele üldse ega põhjusta talumatuid kõrvaltoimeid. Ravimite valimisel tuleb olla väga ettevaatlik. Otsige, mis teile sobib. Kunagi on tänu uuele teadusvaldkonnale, mida nimetatakse psühhofarmakogeneetikaks, seda lihtsam teha, kui kohandame ravimeid ainulaadsete geneetiliste mustritega 28.

Ehkki õigete antidepressantide valimine pole lihtne, aitab psühhiaater teabemeres liikuda ning valida mõlemal juhul kõige sobivam ravimite tüüp ja annus. Igal antidepressantide klassil on ainulaadsed omadused; erinevad ravimid mõjutavad erinevaid aju kemikaale (serotoniin, norepinefriin või mõlemad), neil on erinevad kõrvaltoimed, nad suhtlevad teiste ravimitega erinevalt ning vajavad erinevaid annuseid ja ajakava 30.

Näiteks võetakse Prozaci üks kord päevas ja annus jääb ravikuuri jooksul peaaegu muutumatuks. Arvatakse, et see roheline pill suurendab ajus serotoniini kogust. Sellel on vähe kõrvaltoimeid, kuid ravi alguses võib see põhjustada iiveldust, unetust ja närvilisust; võivad ilmneda ka probleemid seksiga. Veel üks Prozaci puudus on see, et see võib vähendada teiste ravimite (näiteks südamehaiguste, migreeni või epilepsia raviks kasutatavate ravimite) efektiivsust või põhjustada kõrvaltoimeid rohkem kui teiste oma klassi antidepressantide korral (näiteks Zoloft)..

Seevastu antidepressant Wellbutrin mõjutab norepinefriini ja dopamiini (kuid mitte serotoniini) taset ja võib seetõttu olla efektiivne neile, kellele Prozac ei aita. Wellbutriini kõige levinumad kõrvaltoimed - unetus, suurenenud ärevus, värisemine ja peavalu - erinevad ka Prozaci kõrvaltoimetest ega mõjuta seksuaalsust. Kuid seda tuleb võtta kuni kolm korda päevas ja see põhjustab krampe tõenäolisemalt kui teised antidepressandid. Õnneks on mõni neist probleemidest lahendatud Wellbutrini uuemas versioonis nimega Zyban; Zyban põhjustab krampe palju vähem ja seda võetakse ainult kaks korda päevas..

Effexor XR on veel üks antidepressant, millel on täiesti erinev bioloogiline toimemehhanism. Väikestes kuni mõõdukates annustes suurendab see serotoniini taset ja suurtes annustes suurendab norepinefriini taset. Mõned uuringud näitavad, et Effexor XR on raskema depressiooniga patsientide jaoks efektiivsem kui ükski teine ​​tema klassi kuuluv ravim..

Traditsioonilisemaid antidepressante kasutatakse tänapäeval peamiste ravimitena harva - neil on rohkem kõrvaltoimeid. Kuid need võivad olla teatud tüüpi patsientide jaoks väga tõhusad, eriti kui muud ravimid ei paku leevendust. Üldiselt on depressiooni farmakoloogilisi ravivõimalusi palju ja õigeid ravimeid on keeruline leida. Ligikaudu iga kolmas patsient ei sobi valitud ravimitega esimesele. Kuid selle valdkonna mitmekesisus on julgustav ja psühhiaater võib proovida erinevaid lähenemisviise. Kõige ilmsem samm on üleminek teisele antidepressandile, kuid võite ka suurendada annust või ravi kestust, lisada veel mõnda antidepressanti või võtta samal ajal kahte erinevat antidepressanti. 31.

Patsientidelt küsitakse sageli, kui kaua nad peavad ravimeid võtma ja kas depressioon taastub, kui nad selle kasutamise lõpetavad. Kõige sagedamini võetakse antidepressante 4–9 kuud (õnneks ei ole need sõltuvust tekitavad), seejärel peatatakse ravimid 1–2 kuuks. Raske, korduva depressiooni korral, kui peres on ka teisi depressiooniga patsiente ja kui see algas enne 20. eluaastat, soovitavad arstid retsidiivi ennetamiseks sageli ravimeid võtta pidevalt ja isegi pärast kõigi depressiooni sümptomite kadumist.

Uuringud kinnitavad, et see on hea nõuanne. Kahes uuringus, milles osalesid patsiendid, kes jätkasid tritsüklilise Tofranili kasutamist 5 aastat pärast depressiooni paranemist, ei esinenud ägenemisi. Veelgi julgustavam uudis tuleb uuringutest, mis näitavad, et antidepressandid vähendavad tulevikus depressiooni taastekke riski isegi pärast nende peatamist..

Tänapäeval aitavad antidepressandid miljoneid inimesi, kuid paljudel meist puudub selles valdkonnas endiselt usaldusväärset teavet. Näiteks väidavad mõned, et need ravimid pakuvad ainult "kunstlikku" leevendust. Depressiooniga patsiendid peaksid oma probleemid ise lahendama ja depressiooniga hakkama saama, ilma mingite kunstlike abinõudeta. Teised väidavad, et antidepressandid takistavad inimesel näha oma kannatuste tõelist allikat. Vastuseks võin öelda, et depressioon on haigus ja seda tuleb ravida. Kui seda ei tehta, võivad depressiooni sümptomid kesta nädalaid, kuid või isegi aastaid..

Keegi, kes on depressioonis, ei saa lihtsalt "sellest üle saada" ega "ennast kokku tõmmata". Vaevalt keegi väidaks, et inimesed ei tohiks südame- ja veresoonkonnahaiguste, vähi või reumatoidartriidi raviks tarvitada "kunstlikke ravimeid". Muidugi ei ole depressioon nagu need haigused, see on peamiselt emotsioonide häire, mitte organid nagu süda või neerud. Depressioon on ajuhaigus. Alles pärast seda, kui ravim hakkab patsiendi kannatusi leevendama, suudab ta leida oma valu vastu tugevuse.

Vastuolulised ravimeetodid

Tahaksin mainida veel kahte levinumat depressiooni ravi. Nagu selgus, on need palju vähem tõhusad kui need, millest me eespool rääkisime. Neist esimene on taimne ravim. Kõige tavalisem ravimtaim depressiooni vastu on naistepuna. Saksamaal kasutatakse seda ravimtaimi depressiooni raviks sagedamini kui tavalisi antidepressante ja selles riigis on tehtud peaaegu kõik uuringud selle tõhususe kohta..

Need uuringud näitavad, et see ravim võib olla efektiivne, eriti lühiajalise või mõõduka depressiooni korral 34. USA riiklikud terviseinstituudid on aga 3 aasta jooksul teinud ulatuslikke ja kontrollitud uuringuid, mis näitasid, et naistepuna ei olnud tõhusam kui platseebo ega mingit ravi. See taimne ravim võib teiste ravimitega suheldes põhjustada kõrvaltoimeid. Lisaks ei ole Ameerika Ühendriikides annustamine ja tootmistehnikad täpselt reguleeritud ning neid tuleb kasutada väga ettevaatlikult..

Teine depressiooniravi, mille tulemused on olnud erinevad, on psühhodünaamiline teraapia, mis põhineb traditsioonilisel Freudi psühhoanalüüsil. Selle kooli psühhoterapeudid usuvad, et depressiooniga saab toime tulla ainult intensiivse enesekontrolli käigus, mille eesmärk on teadvustada oma vastuolulisi tundeid ja otsida teie probleemide põhjuseid varases lapsepõlves. Seda tüüpi teraapia on väga nõudlik (tunnised seansid mitu korda nädalas), võtab kaua aega (tavaliselt mitu aastat) ja on väga kallis. Lisaks on mõne uuringu kohaselt kasulik ainult kergete depressioonisümptomitega inimestele või neile, kes on mõne muu raviga juba mõnevõrra paremaks muutunud 36.

Mida teha, kui olete depressioonis

Irooniline on see, et hoolimata mitme äärmiselt tõhusa depressiooniravi olemasolust, otsivad abi väga paljud depressiooni all kannatavad inimesed. Näiteks nende seas, kelle sümptomid vastavad raske depressiooni kriteeriumidele, ravitakse ainult 22% valgetest ameeriklastest ja 11% Mehhiko ameeriklastest. Neil, kelle sümptomid on vähem rasked, on see protsent kahtlemata veelgi madalam..

Kui põete depressiooni, soovitan tungivalt valida üks tõestatud ravimeetoditest. Kõigepealt pidage nõu oma tervishoiutöötajaga. Peate läbima täieliku tervisekontrolli, kuna paljudel ravimitel ja haigustel (näiteks nakkused) on kõrvaltoimed ja sümptomid, mis sarnanevad depressiooni omadega ja mis tuleb välistada..

Kui nad on välistatud, viib arst (psühhiaater või psühholoog) läbi psühholoogilise diagnoosi: ta küsib teile küsimusi teie sümptomite ajaloo, teie perekonna ajaloo, kemikaalide kasutamise ja suitsidaalse olukorra kohta. mõtteid. Tõenäoliselt paneb ta proovile ka teie kõne, mõtlemise ja mälu; mõnikord mõjutab depressioon kognitiivset võimekust. Kui teil on diagnoositud depressioon, valib arst teile peamise ravi..

See tekst on sissejuhatav fragment.

Artiklid Umbes Selg

Vahtraleht: raviomadused ja kasutamine traditsioonilises meditsiinis

Koostis ja looduslikud omadusedVahtralehtedel on tervendav jõud mitte müstilise päritolu rahvauskumuste tõttu, vaid tänu nende keemilisele koostisele, rikaste vitamiinide ja mineraalidega.

Liigeste reuma tunnused ja kuidas ravida reumaatilist põletikku

Patsiendi liigese ägeda reuma nähud viitavad sellele, et tal tekivad peagi südameklappide kahjustused ja liigesepindade põletikuliste muutuste intensiivsus kaob iseenesest.