Neurasteenia

Neurasthenia on psüühikahäire, mis kuulub neurooside rühma. See on asteeniline seisund, mis avaldub sagedase või pideva peavaluna, liigse väsimuse, meeleolu labiilsuse, unehäirete, võimetusena teha pikemaajalist ja järjepidevat füüsilist ja vaimset pingutust, ärrituvus vastuseks karmidele helidele, ere valgus, tugevad lõhnad. Selle patoloogilise seisundi põhjus on närvisüsteemi ülekoormus ja ammendumine..

Neurasteenia võib toimida iseseisva häirena või kaasneda mitmesuguste somaatiliste ja vaimuhaigustega, sel juhul peetakse seda neurasteeniaalseks sündroomiks.

Sünonüümid: neuropsühhiline nõrkus, asteenia, asteeniline-neurootiline sündroom, asteeniline neuroos.

Põhjused ja riskifaktorid

Asteeniline neuroos areneb närvisüsteemi kõrgema regulatsiooni talitlushäirete tagajärjel. Selle põhjuseks on liigne psühho-emotsionaalne stress koos füüsiliste teguritega, näiteks ebapiisav pikaajaline puhkus, monotoonne kurnav töö, tasakaalustamata toitumine, halvad harjumused, haigused.

Sõltuvalt domineerivast etioloogilisest tegurist eristatakse kahte tüüpi neurasteeniat:

  • reaktiivne - ilmneb vastusena stressile, füüsilisele või vaimsele traumale, psühho-emotsionaalsele ülekoormusele;
  • sekundaarne (neurootiline sündroom) - põhjustatud teisest haigusest.

Riskitegurid hõlmavad kõike, mis põhjustab vaimset, vaimset ja füüsilist kurnatust:

  • ebapiisav ööpuhkus;
  • tasakaalustatud töö- ja puhkerežiimi puudumine, ebaregulaarne tööaeg;
  • halvad harjumused;
  • halb toitumine (ebapiisav, tasakaalustamata, ebaregulaarne);
  • sotsiaalsed probleemid;
  • rahalised raskused;
  • hüpodünaamia või vastupidi, liigne füüsiline aktiivsus;
  • infektsioonid ja muud haigused (nakkushaigused, ainevahetushäired, hüpertensioon, onkoloogiline patoloogia, vigastused ja nende tagajärjed jne);
  • ebapiisav viibimine värskes õhus;
  • pikka aega ei muutu maastik.

Suurenenud vastutusega inimestel on eelsoodumus neurasthenia tekkeks, nad on altid perfektsionismile, kandes vastutuskoormat teistest inimestest, kes neist sõltuvad, kes tunnevad vajadust iga hinna eest kinni pidada teatud sotsiaalsest staatusest, samuti inimestega, kelle tegevus on seotud oluliste otsuste langetamisega piiratud aeg.

Neurasthenia kõige haavatavamad on noorukid, üliõpilased, noored emad, teatud kutsealade keskealised inimesed, vanurid.

Haiguse vormid

Neuratseenseid häireid on kahel kujul - hüperstteenilised ja hüposteenilised, mõnikord peetakse neid haiguse järjestikusteks staadiumideks.

Hüperstheniline neurasteenia

Areng põhineb aju erutusprotsesside tugevdamise mehhanismil koos pärssimisprotsesside nõrgenemisega. See on patoloogia algstaadium, mis väljendub liigses erutuvuses, suurenenud ärrituvuses, mis pidevalt kaasnevad inimesega ja avalduvad kõikides tema tegevusvaldkondades..

  • suurenenud erutuvus: ärrituvus, pinge, vääramatus;
  • emotsionaalne ebastabiilsus;
  • ärevus;
  • keskendumisraskused;
  • mäluhäired;
  • uinumisraskused, rahutu katkenud uni, varane ärkamine, pärast magamist nõrk tunne;
  • vähenenud töövõime, raskused vaimse või füüsilise pingutuse tegemisel;
  • vegetatiivsed ja somaatilised ilmingud (tahhükardia, südamepekslemine, liigne higistamine, pearinglus, peavalu).

Hüposteeniline neurasthenia

Seda iseloomustab pärssimisprotsesside ülekaal erutuse suhtes.

  • nõrkus, letargia;
  • apaatia:
  • masendunud tuju, pisaravus;
  • emotsionaalne labiilsus;
  • suurenenud unisus, päevane unisus, unehäired, halb unekvaliteet;
  • fikseerimine vaevustel, hüpohondriaalne seisund.

Haigusetapid

Neurasthenia käigus eristatakse kolme etappi:

  1. Suurenenud ärrituvus. Üsna tavalised asjad põhjustavad tugevat ärritust: vestlus, ebaoluline müra, kohmetus, väikesed ebaõnnestumised. Kergetel põhjustel kaotab patsient enesekontrolli ja saab vihaseks. Raskustes magama jäämine, halvasti magamine, unine ärkamine, kogu päeva väsimustunne.
  2. Sümptomite suurenemine. Isegi puhkamine ei aita sümptomitel kaduda ega neid isegi vähendada. Patsient on pidevalt väsinud, iga töö hõlmab märkimisväärset pingutust. Ilmnevad jõuetuse, pisaravoolu rünnakud.
  3. Raske närvihäire staadium, mida iseloomustab täielik puue. Patsient on apaatiline, letargiline, unine, depressioonis, ei näita huvi selle vastu, mis teda varem okupeeris.

Neurasthenia sümptomid

Neurasthenia varased nähud on sarnased väsimussümptomitega: pidev väsimus, raskused vaimse või füüsilise töö tegemisel, võimetus keskenduda vajalike ülesannete täitmisele, tähelepanu kõrvalejuhtimine, stressitalumatus. Neurasteeniat füsioloogilisest väsimusest eristab see, et sümptomid progresseeruvad järk-järgult (mõnikord kauem kui üks aasta), aja jooksul intensiivistuvad ja ei kao isegi pikaajalise une korral. Pikaajalise une saavutamine pole aga nii lihtne, kuna unetus (unetus) on üks neurasteenilise seisundi iseloomulikke tunnuseid. Vaatamata väsimusele on inimesel raskusi uinumisega (uinumise periood võib kesta mitu tundi), ta uni on pealiskaudne, unenäod häirivad ja ta ärkab sageli liiga vara. Pärast magamist jõudu ja jõudu ei tule, väsimus püsib. Mõnikord kogevad patsiendid vastupidi pidevat unisust, kuid sel juhul ei too uni leevendust..

Emotsionaalne seisund on häiritud, patsiendid on ärrituvad ja igasugune tühiasi võib olla tugeva emotsionaalse puhangu põhjus. Kurnatus järgneb emotsioonide vabastamisele kiiresti. Neurasteenia erineb tavalisest emotsionaalsest uriinipidamatusest selle poolest, et halval tujul puuduvad praktiliselt eredad intervallid, puuduvad emotsionaalsed tõusuperioodid, inimene kaotab võimaluse elust rõõmu tunda. Teistel patsientidel on kalduvus pisaravoolule, nad nutavad sageli kõige ebaolulisematel põhjustel ja mõnikord ka ilma nendeta.

See seisund muretseb inimesi, nad saavad aru, et see on nende jaoks ebatüüpiline ja ebanormaalne ning see ärevus, mis areneb pidevaks ärevuseks, süvendab sümptomeid veelgi.

Vaimse ja füüsilise kurnatusega kaasnevad füüsilised sümptomid:

  • vöötme iseloomu püsiv suruv peavalu, mis on sellele seisundile nii iseloomulik, et seda hakati nimetama "neurasteeniaalseks kiivriks";
  • pearinglus;
  • tahhükardia;
  • hüperhidroos (liigne higistamine);
  • vererõhu langus;
  • söögiisu vähenemine või, vastupidi, kompulsiivne ülesöömine;
  • vähenenud libiido, langenud potentsus meestel;
  • vastik.

Kui me räägime somaatilise haigusega kaasnevast neurootilisest sündroomist, siis tulevad esile füüsilise kurnatuse nähud ja kui neurasthenia on psüühikahäire, muutuvad peamised ilmingud psühhoemotsionaalsed häired. Kuid mõlemal juhul on nii vaimseid kui ka füüsilisi ilminguid.

Naiste neurasteenia käigu tunnused

Ühiskonnas arvatakse laialt, et neurasteenia on naistel palju tavalisem kui meestel. Neid andmeid ei kinnita ei statistiliselt ega kliiniline praktika. Mõlemad soo esindajad kannatavad võrdselt asteenilise neuroosi all, kuid kultuuriliste iseärasuste tõttu kipuvad naised rohkem sümptomeid ilmutama, samas kui meestele soovitatakse emotsioonide ilmingutes vaostuda. Naiste neurasteenia kulgu võib iseloomustada selle rohkem väljendunud olemusega, mis aitab haigust õigeaegselt avastada ja ravida. Meestel diagnoositakse neurastheniat sagedamini hilisemates staadiumides, vastavalt, kuur on raskem, see on tingitud asjaolust, et mehed kipuvad seda seisundit alustama ja otsivad meditsiinilist abi hilja.

Naiste neurasteenia on rohkem väljendunud ja kerge, meestel varjatud ja raske, kuid see ei tulene füsioloogilistest põhjustest, vaid meeste ja naiste sotsiaalselt vastuvõetava käitumise erinevusest..

Diagnostika

Neurasthenia diagnoosimine on keeruline ülesanne, eriti varases staadiumis, kuna see seisund sarnaneb nii tavalise väsimuse ja psühhogeensete reaktsioonidega kui ka enamiku vaimuhaiguste esmaste sümptomitega. Seetõttu viib neuroloog läbi patsiendi põhjaliku ja üksikasjaliku uuringu, uurides tema anamneesi, emotsionaalset seisundit, reageerimist välistele signaalidele ja koduseid võimeid.

Neurasteenilise sündroomiga on põhihaiguse tuvastamiseks vajalik läbivaatus. Uuring hõlmab nakkushaiguste diagnoosimist (bakterioloogiline analüüs, PCR), vere- ja uriinianalüüse, võib vaja minna instrumentaaluuringuid, kitsaste spetsialistide konsultatsioone.

Asteeniat hinnatakse SHAS - asteenilise oleku skaala järgi, mis põhineb MMPI küsimustikul (Minnesota mitmefaasiline isiksuseinventar, Minnesota mitmemõõtmeline isiksuseinventar). Patsiendil palutakse täita 30-osaline küsimustik (teatud väited tuleb kinnitada või ümber lükata). Prooviruumil on erinõuded: see ei tohiks olla mürarikas, see peaks olema hästi valgustatud ja mugav. Asteenia esinemist hinnatakse saadud punktidega:

NEURASTHENIA. ASTEENILISED TINGIMUSED JA VÄLJATÖÖTAMISE NEUROSID / POPOV E.A..

E. A. Popov.

Nõukogude meditsiini kogemus suures Isamaasõjas 1941-1945.- M.: Medgiz.- T. 26, 4. II.- 1949.- S. 43-50.

Mõiste "neurasthenia" tekkis eelmise sajandi 70ndate lõpus. Esmakordselt kirjeldati neurasthenia pilti ja eristati seda erivormina Ameerika Ühendriikides kapitalismi eriti kiire arengu perioodil selles riigis. Tihe konkurents, meeletu rahaotsimine, halastamatu ärakasutamine, ebakindlus tuleviku suhtes, ebasoodsad elutingimused suurtes kapitalistlikes linnades - need on hetked, mis põhjustasid närvisüsteemi äärmusliku ülekoormuse, neurasthenia.

Neurasthenia õpetus sai kiiresti laialt levinud ja tunnustatud. Neurasthenia diagnoosimine on muutunud väga populaarseks. Tõepoolest, kõigis kapitalistlikes riikides, eriti suurtes linnades, on arvukalt neurasteenia all kannatavaid inimesi.

Meie riigis, kus elu- ja töötingimused on täiesti erinevad, ei ole selle geneesi neurastheniat enam esinenud ja see, mida me neurasteeniaks peame, on täiesti erineva päritoluga. Selle haiguse olemust ja olulisust meie tingimustes tõstetakse esile nõukogude autorite töödes, kes käsitlesid seda probleemi ja uurivad seda nüüd koos närvisüsteemi funktsionaalsete häirete üldrühmaga - neuroosid.

Kuna "neurasteenia" diagnoos tehti üha laiemalt, muutus selle mõiste tähendus vähem kindlaks. Algselt kasutati sõna "neurasthenia" ainult selle häire vormi tähistamiseks, mis on põhjustatud närvitegevuse liigsest pingest ja mida väljendab ärritunud nõrkuse pilt. Kuid ärritunud nõrkuse nähtusi täheldatakse sageli paljude erinevate haiguste korral, eriti pärast paljusid nakkusi, kroonilise joobeseisundi korral, pärast ajukahjustusi, ajuveresoonte skleroosi algfaasis jne. Seetõttu hakkasid nad rääkima näiteks süüfilise neurasteenia, elavhõbeda neurasteenia, traumaatilise neurasteenia kohta. jne. Neil juhtudel, kui neurasteeniline sündroom tekkis seoses keha üldise ammendumisega (verekaotus, alatoitumus jne), räägiti ka asteenilisest seisundist, samastades seda neurastheniaga. Samal ajal panid erinevad autorid terminisse "asteenia" erinevad tähendused. Niisiis, V.P. Osipov, mõiste "lihtne asteenia", tähistas nälga, nakkusi (ägedad ja kroonilised), verekaotust ja närvisüsteemi ammendumist põhjustatud seisundeid pikaajalise ületöötamise tõttu.

Ta pidas klassikalist neurasteeniat lihtsa asteenia erijuhuks ja rõhutas vajadust eristada viimast järsult psühheasteeniast. P.B. Gannushkin, vastupidi, hõlmas "asteenia" mõiste koos neurastheniaga ka psühheasteeniat ja mõnda muud tüüpi närvisüsteemi aktiivsuse häiret. VK. Khoroshko, erinevalt V.P. Osipov ja P.B. Gannushkin, vastandatud neurasteenia kui väsimuse või ületöötamise neuroos, asteenia kui ammendumise neuroos (nälgimise, verekaotuse, ägeda infektsiooni tõttu jne). Niisugune erinev tähistamine riikide vahel, mis on koos erinevuste ja oluliste sarnasustega loomulikult põhjustanud arusaamatusi.

Neurasteeniat tuleks mõista haigusena, mis tekib närvisüsteemi tugevuse või kestuse liigse pinge tagajärjel, mis ületab vastupidavuse piire, mis põhineb sisemise pärssimise protsessi nõrgenemisel ja ilmneb kliiniliselt suurenenud erutuvuse ja kurnatuse sümptomite kombinatsiooniga 1. Ärritunud nõrkuse kliiniliselt sarnast pilti, mis on põhjustatud mitte funktsionaalsest ületäitumisest, vaid erinevat laadi kahjustusest (näiteks joobeseisund, infektsioon jne), millega kaasneb sisemise pärssimise protsessi nõrgenemine, ei saa pidada neurastheniaks. Nendel juhtudel võime rääkida ainult neurasteenilisest sündroomist, nagu see on näiteks progresseeruva halvatuse algstaadiumis, kroonilise elavhõbeda mürgituse korral, neurasthenilise sündroomi kui algseisundi korral pärast nakkuslikku psühhoosi jne. See neurasteeniline sündroom, mis on infektsioonide, joobeseisundi ja traumade kõige lihtsam reaktsioonitüüp, vastab nõrkuse hüperesteetilisele-emotsionaalsele seisundile.

Neurasthenia on haiguse nimi, millel on spetsiifiline etioloogia. Neurasteeniline sündroom on märkide komplekt, mis võib esineda erinevates nosoloogilistes üksustes, millest igal on oma etioloogia.

Lõpuks on asjakohane rääkida asteenilisest seisundist ainult siis, kui närvisüsteemi neurasteenilised ilmingud on põhjustatud keha üldisest ammendumisest, peamiselt söömishäire ja verekaotuse tõttu..

Etioloogia. Sõja ajal, aga ka rahulikus keskkonnas, oli neurasthenia põhjus närvilise tegevuse ületreenimine. Pikk või intensiivne töö põhjustab väsimust, millega kaasneb väsimustunne. Viimane ajendab teid töötamast loobuma ja reageerib keha loomulikule puhkusesoovile. Yu.V. Folbort näitas katseliselt, et igasugune äge kurnatus on ajend taastumisprotsesside tõhustamiseks. Kuid sõjaaja tingimused ei võimaldanud sageli puhata sel hetkel, kui inimene tundis selle järele vajadust. Väsimusnähtused võeti kokku ja seetõttu tekkis ületöötamine. Pikaajaline unepuudus võib selles olulist rolli mängida, kuna uni on närvisüsteemi kõige täielikum ja täiuslikum lõõgastusviis..

Rääkides tingimustest, mis viivad neurasteenia puhkemiseni sõjaolukorras, tuleks eristada üldiselt armee ridades viibimist ja aktiivses vaenutegevuses osalemist või muude ülesannete täitmist, mis nõuavad väga tugevat või pikaajalist närvipinget. Ajateenistus kui selline ei põhjusta mitte ainult neurasteeniat, vaid avaldab sageli neurastheniahaigetele kasulikku mõju ja aitab kaasa nende häirete kadumisele. Sõjaväelisele rutiinile omane range korraldus ja distsipliin isegi väljal mõjub närvisüsteemile soodsalt, reguleerides ja tellides selle tegevust. Mõne aja pärast, mille jooksul toimub kohanemine uue, esialgu harjumatu keskkonnaga, moodustub nn dünaamiline stereotüüp, mis on vahel nii tugev, et selle muutumist (näiteks sõja lõppedes tsiviilteenistusse naastes) on tunda kehtestatud korra valuliku rikkumisena. Suurt tervislikku seisundit parandavat rolli mängib ka sõjaväekollektiivi poliitiline ja moraalne seisund, millesse armeesse sisenenud inimene siseneb, ning emotsionaalse ülestõusu õhkkond, millel on ajukoore jaoks toniseeriv mõju..

1 Ebapiisav pärssimine tähendab nõrgendavat ja ergutavat protsessi. Seega räägime haiguse hästi välja töötatud pildiga mõlema peamise närviprotsessi nõrgenemisest koos inhibeeriva reaktsiooni suhtelise puudulikkusega.

Samal ajal loob lahingusituatsioon närvisüsteemile nõudmiste esitamiseks sageli tingimused, mis mõnikord ületavad selle vastupidavuse piire ja võivad seetõttu põhjustada selle ajutist nõrgenemist (peamiselt sisemise pärssimise protsessi).

Lahingusituatsioon seab närvisüsteemile kõrgeid nõudmisi. Eriti tuleks märkida tugeva afektiivse pinge olulisust ja ohvitseride valdava enamuse ülesannete vastutustundlikkust lahingusituatsioonis. Samuti tuleb välja tuua ülesannete kiireloomulisus, vajadus sagedase ja kiire vahetamise järele ühelt töökohalt teisele, mis seab närvisüsteemile ka väga kõrgeid nõudmisi. Kõik see võis vaid mõjutada nende võitlejate närvisüsteemi seisundit, kellel olid enne mitmesuguseid varjatud defekte juba oma närvilise tervise varjatud puudused..

Rahuajal on närvisüsteemi funktsionaalne ületreenimine tavaliselt peamine ja ainus etioloogiline tegur. Sõja ajal oli olukord erinev. Seda suunda mõjutas ka sõjalisele patoloogiale omane samaaegne tegutsemine. Sageli kaasnesid närvisüsteemi funktsionaalse ülekoormusega sellised kahjulikud mõjud nagu infektsioonid, ebaregulaarne toitumine, füüsiline ületöötamine jne, mis nõrgestasid närvisüsteemi, muutsid selle vähem võimeliseks taluma suurt stressi ja soodustasid seeläbi neurasthenia arengut..

Nende tegurite kombinatsioon lõi eeldused neurasteenia tekkeks. Sellegipoolest täheldati meie vägedes neurasteeniat kui meditsiinilist järelevalvet vajavat haigust ja veelgi suuremat haiglaravi. Meie nõukogude sotsialistliku ühiskonna tingimustes pole ammu olnud asendamatuid ja püsivaid neurasteenia kujunemise tegureid, mis on kapitalistlike riikide tingimustes tekkinud klasside vasturääkivuste ja ägeda olelusvõitluse tagajärjel. Nõukogude rahva kõrge sotsialistlik kultuur, nende moraalne ja poliitiline ühtsus, armastus sotsialistliku kodumaa, valitsuse ja bolševike partei vastu, hoolimata sõja kõikidest raskustest, andsid Nõukogude armee sõduritele võimaluse näidata üsna täielikku neuropsühhoosse kompensatsiooni, vastupidavuse, vastupidavuse, organiseerituse ja kõigi nende võimet. tahte vallutamine vaenlase vallutamiseks.

Suure Isamaasõja ajal erinevatest meditsiiniasutustest võetud haiguslugude järgi moodustas neurasthenia ainult 7,8% kõigist närvisüsteemi haigustest. Kuid isegi nendel juhtudel ei olnud tegemist peamiselt neurastheniaga selle sõna õiges tähenduses, vaid ületöötamisega, mis kadus suhteliselt kiiresti, niipea kui patsientidele olid tagatud tingimused sobivaks puhkamiseks. Muidugi pole lihtsa väsimuse ja erineva raskusastmega neurasteenia astme vahel teravat piiri. Kerged neurasteenilised häired kompenseeriti tavaliselt hästi; Mõnikord said nad oma olemasolust teada vaid juhuslikult vestluse käigus patsiendiga, kes kandideeris muul põhjusel. Samal ajal oli enamikul sügava tagumise osa haiglatesse vastuvõetud neurasteeniahaigetest varem võimalik sarnaseid haigusi tuvastada, mida tuleks pidada nende inimeste närvisüsteemi vähenenud vastupidavuse näitajaks..

Sümptomatoloogia. Nagu juba märgitud, on peamiseks neurasteeniat iseloomustavate sümptomite rühmaks mõiste "ärrituv nõrkus", mida tuleks käsitleda peamiselt närvisüsteemi suurenenud erutuvuse nähtusena.

Emotsioone on väga lihtne esile kutsuda ja nende välimine avaldumine on raskustega alla surutud. Tavaliselt räägivad nad neurasteeniaga patsientide ärrituvusest. Sageli satuvad nad väiksemate põhjuste pärast vihasse. Sama ilmnemise kergust ja välise väljenduse allasurumise raskust täheldatakse ka teiste emotsioonide suhtes. Nii ei suuda näiteks neurasteeniahaiged mõnikord naeru või pisaraid ohjeldada, mille ebasobivusest nad on antud olukorras täiesti teadlikud. Sõjaväehaiglates rääkisid neurasteeniahaiged sageli häirivalt, et põnev, liigutav olukord või sõbraga kohtumine paneb neid nutma, mida nad ei suuda ohjeldada..

Kõigi meelte puhul täheldati ka suurenenud erutuvust. Patsiendid kurtsid, et nad ei talu karmi heli, eredat valgust, külma ega kuuma, et nad muutusid valu ja isegi lihtsa nahaärrituse suhtes liiga tundlikuks. Tõepoolest, neurasteeniahaiged andsid tundlikkuse uurimisel sageli vägivaldset motoorset reaktsiooni isegi nööpnõelaga kipitamisele, nad kartsid nahaalusi süste. Üks patsient teatas, et raseerimine on tema naha tundlikkuse suurenemise tõttu muutunud väga ebameeldivaks. Mõnikord ärritas haigeid mitte ainult raadio või grammofoni heli, vaid isegi naabrite lihtne vestlus.

Ilmselt peaks sarnane tundlikkuse suurenemine seoses interceptsiooniliste ja propriotseptiivsete stiimulitega seletama sedalaadi patsientide kaebusi mitmesuguste paresteesiate ja ebamugavustunde (peavalud, pearinglus, tinnitus, kipitus erinevates kehaosades, erilised, valulikud aistingud südame piirkonnas, maos) jne.).

Neurasthenia all kannatavate inimeste refleksid olid reeglina väga elavad. See kehtis mitte ainult kõõluste reflekside, vaid ka naha ja limaskestade reflekside suhtes (vägivaldsed kõhu refleksid, jala järsk tagasitõmbumine talla silmatorkava ärritusega, tugev reaktsioon, mõnikord ka torkamisega, kui neelu refleks on esile kutsutud jne). Sellistel patsientidel täheldati sageli ka sirutatud käte silmalaugude ja sõrmede värisemist.

Autonoomse närvisüsteemi puhul täheldati ka suurenenud ärrituvust. Isegi väikese füüsilise pingutuse või emotsionaalse elevuse korral tekkisid südamepekslemine. Patsiendid punastasid või muutusid kahvatuks, higi kaeti. Nad kaebasid sageli suu kuivust. Dermograafia suurenes tavaliselt.

Suurenenud erutuvus neurasthenias põhjustas ka unehäireid. Patsientidel oli raskusi magama jäämisega, eriti kui nad olid õhtul millestki vaimustuses; ise magama jäämise protsessi aeglustati, pikendati. Unistus oli pealiskaudne, sageli häiriv, sisaldas palju unenägusid, sageli ebameeldiva sisuga. Ebapiisava une sügavuse iseloomulikuks tunnuseks oli asjaolu, et patsiendid ärkasid juba ebaolulisest välisest ärritusest. Kuna pealiskaudse ja sageli katkenud öise une tõttu ei olnud patsientidel aega korralikult magada, märkisid nad sageli unisust kogu päeva jooksul..

Suurenenud erutuvus neurasteenias ühendab kõigi reaktsioonide suurenenud kurnatuse. Just see omadus andis põhjust rääkida nõrkuse nähtustest. Suurenenud kurnatus väljendub peamiselt aktiivse tähelepanu ebastabiilsuses. Peaaegu kõik patsiendid, ilma eranditeta, kui nad tegeleksid vaimse tööga, esitasid sama kaebuse tähelepanu kõrvalejuhtimiseks, libisedes tähelepanu igasuguse pikkusega kontsentreerumisega („hakkad lugema ja mõne minuti pärast märkad, et mõtled kõrvalseisjale; sa püüad ennast kinni, kirud ennast, lepid kindel otsus töötada segamatult ning mõne minuti pärast märkate jälle, et mõtted on läinud küljele ").

Teine levinud kaebus on mälukaotus. See oli enamasti sekundaarne nähtus, sõltuvalt tähelepanu halvenemisest. Patsiendid jätsid loetud teksti halvemini meelde, kuna nad ei suutnud sellele keskenduda. Neurasthenia korral võivad esineda tõelised esmased mälukahjustused, mis on seotud nii meeldejätmise kui ka meenutamisega. Esiteks kannatab õigete nimede paljundamine. Mõned patsiendid kaebasid, et nad ei mäleta õiget nime. Raskematel juhtudel unustasid patsiendid isegi tuntud isikute nime, perekonnanime ja perekonnanime. Vana materjal oli mälus paremini säilinud kui uusim. Mõnikord ühendati hiljutiste sündmuste mäletamise ja meenutamise nõrgenemine omamoodi hüpermnesiaga mineviku suhtes. Mälu täielik taastumine, mis toimus paralleelselt muude neurasteeniliste nähtuste kadumisega, välistas eelduse, et eelnimetatud juhtudel on olemas orgaaniline, pöördumatu ajuhaigus..

Kurnatus avaldub neurasteeniaga patsientide kannatamatuses; ootamine on nende jaoks tavaliselt väljakannatamatu. Neurastheniahaigete emotsioone iseloomustas ka kurnatus ja lühike kestus. Samadel patsientidel ilmnes suurenenud väsimus. Vaimne töö, nagu füüsiline stress, viis kiiresti ka nende üldise seisundi halvenemiseni, mille tagajärjel kaebasid patsiendid sageli füüsilise nõrkuse, värskustunde ja jõulisuse puudumise üle..

Tuleb märkida, et suurenenud kurnatuse ja suurenenud erutuvuse sümptomite vahel on sisemine seos. Need on sama nähtuse kaks poolt: funktsioonid, mida eristab suurenenud erutuvus, on samal ajal kergesti kahanemas. Neurasteeniaga patsiendi kohta võime öelda, et ta kergesti "vilgub" ja kiiresti "põleb läbi": kogu päeva jooksul on tema seisundis sagedased muutused, pidev meeleolu tõusu ja languse muutus..

Siiani mainitud sümptomid on primaarsed. Neid ühendavad sekundaarsed nähtused haiguse psühholoogilise reaktsiooni tõttu..

Neurastheniaga oli patsient alati teadlik, et ta on haige. Haigus tegi talle muret ning tundus talle mõnikord raske ja parandamatu. Mure nende tervise pärast tugevdas arvukad ebameeldivad aistingud siseorganitest, värvides need aistingud omapärasel viisil ja tekitades masendunud meeleolu. Patsientide suhtumine oma haigusse neurasthenias erineb aga hüsteeria omast. Neurasthenia all kannatavad ei häbenenud oma häireid, vaid varjasid neid sageli, nende taastumissoov väljendus neis alati tugevalt ja nad otsisid meditsiinilist abi. Arsti julgustamine ja julgustamine kohtusid tänuga ja tavaliselt parandasid nende patsientide heaolu ja meeleolu..

Patogenees. Neuratseensete nähtuste tekkimise mehhanismid ja nende seos üksteisega on I.P õpetuste seisukohast praegu hästi lahti seletatud. Pavlov, kes osutas arvukatele analoogidele loomadel esinevate neurasteenia ja eksperimentaalsete neurooside vahel. Viimaseid, nagu teada, põhjustavad mitmed tehnikad, mis põhjustavad ergastuse, pärssimise või liikuvuse ületreenimist. Sellise funktsionaalse ülekoormuse tagajärjel areneb lagunemine - neuroos, mida iseloomustab pärssimisprotsesside või erutusprotsesside järsk nõrgenemine. Seega tuleks analoogselt eksperimentaalse neuroosiga loomadel teoreetiliselt eeldada neurasthenia kahe vormi olemasolu - ergastav ja pärssiv. Tegelikkuses kohtame kliinikus aga ainult pilte, mis viitavad pärssimisprotsessi nõrgenemisele. Vormid, mida iseloomustab pärssimine domineerivalt ärrituse üle, kui neid täheldatakse, siis ainult harvaesineva erandina. Mis määrab kahe peamise närviprotsessi sellise ebavõrdse sageduse neurooside kliinikus? Ilmselt tuleks seda seletust otsida asjaolust, et sisemine pärssimine funktsioonina, mis fülo- ja ontogeneetiliselt ilmneb suhteliselt hilja, on protsess, mis on vähem stabiilne kui ergastus. Seda oletust toetab asjaolu, et sisemise pärssimise protsessid aju seniilse närbumise ajal ja mitmete mürgiste ainete mõjul on häiritud teistest varem..

Just pärssimisprotsessi suurenenud ebastabiilsus võib seletada asjaolu, et kõige mitmekesisem kahjulikkus (mürgistus, nakkus, vigastus, kurnatus jne), mis põhjustab pärssimise nõrgenemist, põhjustab neurasteenilise sündroomi ilmnemist, s.o. ärritunud nõrkuse pildid, mis on sarnased neurasteeniaga, ehkki erineva päritoluga.

Millised on pärssimise nõrgenemise tagajärjed? Need tagajärjed määratakse kindlaks pidurdamisel täidetavate funktsioonide olemuse järgi. Esiteks reguleerib see erutuse levikut ajukoore kaudu, teiseks, see modereerib närvirakkude ärritusele reageerimise kiirust ja tugevust ning kolmandaks suurendab taastumisprotsesse.

Niisiis võib neurasteenia üksikute sümptomite patogeneesi esindada inhibeeriva funktsiooni nõrgenemise tagajärjel, närvirakkude reaktsiooni kiiruse ja tugevuse modereerimisel, mis põhjustab selle erutuvuse suurenemist. Sel juhul ei vähene mitte ainult ärrituse lävi, vaid ka reaktsiooni käik muutub kiiremaks, kiiremaks. See suurenenud reaktsioonivõime põhjustab raku energiavarude sagedasemat ja tugevamat kulutamist ning nende taastamine on pärssimise nõrgenemise tõttu takistatud (stimuleerides, nagu eespool märgitud, taastumisprotsesside kulgu). Sel viisil põhjustab suurenenud ärrituvus suurenenud kurnatust, närvirakkude tugevuse vähenemist..

Aktiivse tähelepanu stabiilsus väheneb, kuna selle säilimist tingib täiendavate stiimulite pärssimine. Kannatamatust seletatakse asjaoluga, et ootamisel (viivitatud reaktsioon) areneb viivitatud pärssimine. Tundmatus emotsioonide avaldumisel on seotud kogu elu vältel välja töötatud pärssivate reflekside nõrgenemisega. Unehäired on ka mõistetavad, sest "sisemine pärssimine ja uni on üks ja sama protsess" (I. P. Pavlov).

Muidugi, tõmmates analoogi inimese neurasteenia ja laboris saadud loomade katselise jaotuse vahel, tuleb meeles pidada, et viimased kujutavad endast vaid väga kauget sarnasust neuroosidega, mida me kliinikus uurime. Eksperimentaalsete neurooside analüüs võimaldab välja töötada ainult kõige üldisemad patofüsioloogilised seadused, mida saab kasutada inimese neurooside mõistmiseks. Nii võib näiteks pärssimisprotsessi nõrgenemine ilmneda nii katselises lagunemises kui ka neurasteenias, kuid see põhihäire leiab laborilooma käitumises ja neurooside kliinilises sümptomatoloogias täiesti erinevaid väljendeid. Lisaks peame alati arvestama inimese kui terviku, kui sotsiaalse olendi reaktsiooni tema olemasolevatele häiretele. Täpsemalt, neurasteenia korral on lisaks peamiste närviprotsesside tugevuse muutustest (ergastamine ja pärssimine) põhjustatud suurenenud erutuvuse ja suurenenud kurnatuse nähtustele ka rühm häireid, mis eksperimentaalsete neurooside pildil analoogiat ei leia. See psühholoogiline reaktsioon, mille tingib teadvus oma haigusest ja suhtumine sellesse, on eriline, puhtalt inimlik omadus, mida tuleb neurasthenia patogeneesi kaalumisel silmas pidada..

Prognoosimine tõelises neurasteenias on absoluutselt soodne. Närvisüsteemi ülekoormuse kõrvaldamine ühe või teise aja järel viib tervise taastamiseni. Lihtsatel juhtudel võime rääkida täielikust taastumisest..

Haiglas kestis ravi 6–8 nädalat. Haiglast väljumisel anti paranenud inimestele mõnikord 30 päeva puhkust. Siiski tuleb meeles pidada, et need andmed viitavad tagumistele haiglatele, kuhu kuulusid ainult raskemad patsiendid, kes vajavad pikaajalist ravi. Rindele lähemal asuvates haiglates oli ravi kestus palju lühem ja paranenud patsiendid naasid otse oma tööülesannete täitmisele. Prognoos oli ebasoodsam ja haiguse kulg oli pikem keerukatel juhtudel, kui neurasteenilisi nähtusi kombineeriti somaatiliste haiguste või pikaajalise paranemiseta haavaga. Seda tüüpi täiendavad tegurid, nõrgendades närvisüsteemi, halvendasid häire pilti ja aeglustasid tervise taastumist. Neil juhtudel ei määranud haiguse prognoosimist ja kulgu enam neurasteenilised häired, vaid somaatiline haigus..

Ravi. Neurasteenia ravi aluseks oli ajutine töölt vabastamine ja pärssimisprotsesside tugevdamise edendamine. Esimene eesmärk oli puhata võimalikult rahulikult. Need, kes haigestusid esimest korda haiglas neurasteeniasse, üritasid end kaitsta kõigi ärrituste eest: vältisid filmide käimist, teistega vestelmist ja isegi lugemist. Üldise seisundi paranemisel lülitusid nad järk-järgult üha enam asutuse üldisesse ellu..

Inhibeerimise tõhustamiseks osutus kasulikuks väikeste bromiidide väikeste annuste (0,25–1% naatriumbromiidi lahus või, parem, kaltsiumbromiidi, supilusikatäis 3 korda päevas) pikaajaline manustamine. Samuti määrati glütserofosforhape. Une parandamine mängis olulist rolli. Sellele poolele on alati pööratud erilist tähelepanu. Füsioterapeutilistest meetmetest mõjusid hästi rahustavad protseduurid, peamiselt soojad vannid. Tavaliselt hoiti strihniini, fenamiini ja pervitiini väljakirjutamist. Sel viisil saavutatud ajutine stimulatsioon põhjustas sageli järgnevat süvenemist. Neurastheniahaige vale suhtumise oma haigusse kõrvaldamiseks oli vaja arstilt rahustavat ja selgitavat vestlust; samal ajal oli patsiendiga vestluses soovitatav mitte kasutada mõistet "neurasteenia", vaid rääkida ainult ületöötamisest.

Neuršteense seisundi õigeaegne ennetamine on väga oluline. Nendel juhtudel, kui neurasteeniast pole veel põhjust rääkida ja täheldatakse ainult tugevat väsimust, on peamised abinõud ravi bromiidiravimitega, unetuse kaotamine ja lühiajaline (mitu päeva) puhkus. Isikud, kellele ravi lõpus tehti neurasteenia, olid alati sobivad ajateenistust jätkama..

Teabeallikas: Aleksandrovsky Yu.A. Piiripsühhiaatria. M.: RLS-2006. & Nbsp— 1280 s.
Juhendi avaldas RLS ® ettevõtete grupp

6 põhiviga neurasthenia ravis Sümptomid ja nähud

Neurasthenia on üsna tõsine psüühikahäire, mis ilmneb siis, kui närvisüsteemi ressursid on keha vaimse või füüsilise ülekoormuse tõttu ammendunud. Lisateave iseloomulike sümptomite, sellise hälbe diagnoosimise ja ravimise kõige progressiivsemate meetodite kohta, mida nüüd kasutavad selliste haiguste ületamiseks pikaajaliste kogemustega väliskeskuste spetsialistid..

10 neurasthenia sümptomit, mille diagnoosimine on väga oluline

Neurasthenia on psüühikahäire neurooside grupist. Esiteks avaldub see patoloogia igavese väsimuse, ärrituvuse, võimetusena pikka aega igasugust vaimset või füüsilist tööd teha. Inimene ärkab sageli täiesti väsinuna. Neurasthenia näitab, et närvisüsteem on kurnatud.

  • Häire ilmnemise kõige ilmsem märk on täpselt liigne ärrituvus, kui inimene on vihastatud triflide üle, muutub kuumaks, on alati kõigega rahul, pettunud. Perekond sõpradega provotseerib sageli marutaudi rünnakuid.
  • Inimene kaotab põhimõtteliselt võime oodata, soovib kõike viivitamatult kätte saada. Pikk ootamine tapab ta sõna otseses mõttes.
  • Peavalud on sageli märk arenevast häirest. Igasugune koormus põhjustab templi piirkonnas vööt, suruvat valu.
  • Sellise häirega inimestel hävitatakse maailma ettekujutus, mõtted muutuvad järsku, ebajärjekindlaks, üldiselt märgitakse hägune olek.
  • Kontsentratsiooni tase väheneb. Patsient on pidevalt segatud erinevatest pisiasjadest, ei saa pikka aega oma tavapäraseid asju teha, askeldab, hüppab üles.
  • Sümptomid ei ole eriti soospetsiifilised. Ja kuigi meeste seas ei ole neurasteenia enamasti nii tugevalt väljendunud, on psühholoogilisel ja füsioloogilisel tasemel patsientidel siiski sarnane väsimustunne, kurnatus, apaatia - ainult erineva ilmingutega.

Vaimseid häireid põhjustavad sageli mitmed tegurid korraga.

Neurasthenia puhul ilmneb see tavaliselt järgmistel põhjustel:

bioloogiline olemus:

  • päritud eelsoodumus (neurootiliste, vaimsete häirete esinemine lähisugulastel);
  • raske rasedus patsiendi emal (eriti nakkusliku iseloomuga kaasnevad haigused), trauma sünnituse ajal;
  • närvisüsteemi isikuomadused;
  • keha kui terviku nõrkus narkootikumide, alkoholi tarvitamise, krooniliste haiguste esinemise tõttu;
  • füsioloogilised probleemid (öösel lühike uni, toitainete puudus jne)

psühholoogiline olemus:

  • lapsepõlvest pärit psühholoogiline trauma (vägivalla ilmingud, vanemate alkoholisõltuvus, lähisugulase surm jne);
  • pikk viibimine erinevat laadi stressiolukorras;
  • rutiinse, raske või mitte eriti meeldiva töö tegemise vajadus;

sotsiaalne olemus:

  • düsfunktsionaalne lapsepõlv;
  • perekonnas puudub vastastikune mõistmine;
  • rahulolematus oma eluga;
  • kahtlane sotsiaalne ring, kus on psüühika kõrvalekalletega inimesi, negatiivne vaade ümbritsevale maailmale.

Tavaliselt on neurasteenik vana mees vanuses 25–40. Naiste seas täheldatakse sellist häiret pisut harvemini, kuigi õiglane sugu on sellele ka vastuvõtlik. Riskitegurid võivad sõltuvalt häire vormist erineda. Hüposteeniline neurasthenia on reeglina omane aeglastele, kahtlustavatele nõrga närvisüsteemiga inimestele. Temaga koos tunneb inimene vaimset nõrkust, kaotab huvi elu vastu jne..

See häire kahjustab füüsilist heaolu, keha võimet normaalselt funktsioneerida.

Sõltuvalt sellest, milline piirkond on kõige rohkem kannatanud, on neurastheniatüüpe mitut tüüpi:

  • Seksuaalne - sellega kaasnevad raskused seksi valdkonnas.
  • Seedetrakt - sellel on probleeme nende elundite töös.
  • Südame neurasthenia - see provotseerib südametegevuse kiirenemist, valu rinnus jne..
  • Tserebraalne neurasteenia on peamiselt seotud vaimsete võimete languse, mäluhäirete, vähese keskendumisega tööprotsessile.

Jaotus on üsna meelevaldne, kuna peaaegu kõigil patsientidel on rohkem kui ühe tüüpi patoloogia ilminguid.

Neurasteenia tõhus ravi: üldteave

Diagnoosi panemine on neuroloogi ülesanne, kes peab analüüsima anamneesi andmeid ja määrama patsiendi üldise läbivaatuse, et välistada kroonilised või nakkushaigused.

Neurasteenia on aju orgaanilise tüübi patoloogiliste protsesside tulemus, mistõttu on oluline veenduda, et anamneesis pole selliseid haigusi (meningiit, kasvajad, neuroinfektsioon). Sel eesmärgil on ette nähtud CT või MRI, rheoencephalography (see on spetsiaalne aju verevarustuse uurimine).

Erinevate neurasteenia vormide ravi peaks algama traumaatilise teguri tuvastamisega, kuna taastumine on võimalik ainult siis, kui see on kõrvaldatud. Hea uudis on see, et neurasteenia on ravitav. See on ennustuste osas üks edukamaid neuroosi liike. Kuid on oluline vältida pikaajalist haiguse kulgu, mis areneb krooniliseks neurasteeniaks - sel juhul on seda palju raskem ravida..

Lisaks kõrvalekallete uimastiravile on vaja rakendada psühhoterapeutilisi tehnikaid. Soovitatav on isiklik ja grupiline psühhoteraapia, samuti psühhoanalüüsi tehnikad. Psühhoteraapia on suunatud eeskätt patsiendi suhtumise muutumisesse traumaatilisse olukorda üldiselt; see julgustab inimest võtma ühe või teise probleemi lahendamisel aktiivse positsiooni. Väga sageli seame ise rasked ülesanded ja pärast seda karistame end, kui me hakkama ei saa. Arstiga konsulteerimisel on äärmiselt oluline seda teadvustada. Lisaks õpetatakse patsienti eraldama peamine keskharidusest, elama elu nautimiseks ja mitte ainult vaeva nägema..

Milline uimastiravi välismaal on neurasteenia korral kõige tõhusam?

Oluline on arvestada, et vahendite valimisel ise, tuginedes sõprade ja sugulaste soovitustele, on rangelt keelatud neurasteenia ravimine rahvapäraste ravimitega. Ravimid valitakse olemasolevate manifestatsioonide põhjal nende raskusastmega. Patsientidel võivad olla olulised erinevused annuses ja kasutamisajas, nagu ka ravimite rehabilitatsioonis..

Mõne patsiendi jaoks, kelle ärrituvus muutub peamiseks sümptomiks, sobib sedatiivse toimega ravimite võtmine. Kui inimesel on märgatav närvisüsteemi kurnatus, on parem mitte kasutada rahusteid, sest need võivad provotseerida letargia suurenemist, aeglustada vaimseid, motoorseid reaktsioone.

Ärevuse, liigse ärrituvuse sümptomite kõrvaldamiseks võib lühiajaliselt (2–3 nädalat) kasutada päevaseid rahusteid (näiteks alprasolaami). Neil on aktiveeriv toime, nad on võimelised eemaldama autonoomse neurasteenia.

Kui selle psüühikahäire korral valitseb nõrkustunne, on häiritud liikumiste aktiivsus, areneb harjumuspäraste koormuste talumatus, lisaks rahustajatele määratakse nootroopseid ravimeid (ravimite kompleks, mis võivad parandada mälu, vaimset aktiivsust): entsefabool, aminalon jne..

Parema une saavutamiseks sobivad fenasepaam, diasepaam, mida soovitatakse tarbida lühikese aja jooksul (paar nädalat), et harjumus ei tekiks. Kui on vaja und normaliseerida, võib kasutada lühikese kokkupuuteajaga uinutid (imovan, zolpideem). Nende kasutamine ei kaasne päevase unisuse ilmnemist..

Ravimiteraapia taktika seisneb sageli üldise tugevdava toimega ravimite võtmises - need aitavad suurendada ainevahetust, aitavad taastada organismi tööd. Selleks sobivad B-, C-rühma vitamiinid), angioprotektorid (trental), aga ka antioksüdandid (meksidool).

Uuenduslik lähenemine neurasteenia raviks Iisraelis

Nagu Iisraelis narkomaania ravis, kasutatakse ka siin uimastiravi ja psühhoteraapia lähenemisviise. Programm võib kesta kuu kuni mitu kuud ja spetsialistid valivad konkreetse strateegia individuaalselt.

Ravi on reeglina keeruline, see tähendab, et psühhoteraapia seansid on kombineeritud ravimite, füsioteraapiaga. Raviperioodil on patsient raviarsti järelevalve all, kes reageerib viivitamatult oma seisundi muutustele ja muudab vajadusel ka taktikat..

Nagu renessansiaegse rehabilitatsioonikeskuse spetsialistid märkisid, ei ole psühhoterapeutide arsenalis lisaks hüpnoosile, neurolingvistilisele programmeerimisele ka väikeste rühmasessioonide läbiviimine, eriti psühhodraama. See on hämmastav tehnika, mis aitab paljastada teadvuseta, kuid juba kogetud sündmusi, hirme, mis olid varem alateadvuse tasandil varjatud..

Autogeenne treenimine on muutumas ka pikka aega praktiseeritud neurasteenia oluliseks ravimeetodiks..

Arenenud olukordades kasutatakse psühhotroopseid ravimeid (neuroleptikumid, antidepressandid). Iisraeli kõige tõhusam raviviis, nagu paljud eksperdid on kinnitanud, on psühhoteraapia, mis tähendab pikaajalist tööd patsientidega..

Siit saate teada, kui kaua kulub neurasteenia raviks Moskvas

Vaimsete häirete ravimisel võetakse arvesse anamneesi, teadmisi patsiendi seisundi, tema haiguse etioloogia kohta.

Neurasteenia, mis on psühhogeenne haigus, võib toimuda erineval viisil. Isegi nõuetekohase ravi korral võib see kesta mitu kuud ja mõnikord üle ühe aasta..

Kerge neurasteenia ravi viiakse mõnikord läbi kodus. Kui haigus on läinud liiga kaugele, viiakse teraapia läbi haiglas. Vajadusel on ette nähtud ka hüpnoos, autogeenne treenimine.

Kust saate tänapäeval Peterburis neurasteenia ravi?

Täna on Peterburis mitmeid keskusi, mis pakuvad neurastheniahaigetele abi. Sarnaselt sõltuvusraviga abistavad inimesi psühhoterapeudid, kellel on ulatuslikud kogemused teatud tüüpi häiretest ülesaamiseks. Peterburis saavad patsiendid neurasteeniaga pöörduda järgmistesse keskustesse: kliinikus Doctor San, multidistsiplinaarses meditsiinifirmas "CM-Clinic" ja paljudes teistes linna tuntud asutustes.

Uurige neurasteenia ravimise kulusid juhtivates kliinikutes

Psühhoterapeudiga konsultatsiooni hinnad Moskvas ja Peterburis on ligikaudu identsed - 1500 kuni 4000 rubla. Need sõltuvad arsti kvalifikatsioonist, kogemusest ja ametinimetusest, kliiniku staatusest jne. Pärast põhjalikku diagnoosi saab kindlaks määrata seansside arvu, raviprogrammi ja sellest tulenevalt kõigi protseduuride hinna, nagu ka alkoholismi ravis..

Iisraelis on hinnad kindlasti pisut kõrgemad, mis vastab üsna kõrgele kvaliteedile, mida pakuvad selle osariigi kliinikud. Niisiis maksab siinne psühhoterapeudi konsultatsioon umbes 200 dollarit. Selle maksumus on seotud ka spetsialisti regaalide ja kogemustega ning selle keskuse mainega, kuhu patsient pöördub..

Loe arvustusi neurasteenia ravi kohta

“Eelmisel aastal vajas mu abikaasa ravi. Neurasthenia diagnoos rääkis sellest ajast meile vähe. Ei olnud selge, kas see on üldse tõsine ja kas on vaja paanikat tekitada. Meie linnakliiniku arst soovitas mul kombineerida ravi puhkeajaga. Hakkasime kaaluma erinevaid võimalusi, Iisrael tundus meile selles osas kõige vastuvõetavam. Just siin oleme juba ammu tahtnud külastada, lisaks olid ülevaated selle profiili riigi kuulsaima kliiniku (RC Renaissance) kohta äärmiselt positiivsed. Teraapia hõlmas mitmesuguseid lähenemisviise, sealhulgas massaaži, dieeti, psühhoteraapiat, hüpnoosi. Abikaasa märkis, et see aitas tal kontrollida oma emotsioone ja põrgatada. ".

Anna Ilyina, Omsk

“Nii kaua aega tagasi oli mul võimalus silmitsi seista neurasteeniaga. Haigus arenes järk-järgult, nii et ma ei saanud kohe aru, et on aeg arsti juurde pöörduda. Arvasin, et halvenemine on tingitud olukorrast tööl, siis normaliseerus uni ja lükkasin uuesti reisi eriarsti juurde. Kuid haigus tuli tagasi ja iga kord oli see veelgi raskem. Mõistsin, et isegi kui see ei ole seotud narkomaaniaraviga, on parem tervisega mitte nalja teha. Ta läbis ravi renessansi RC-s. Olen teraapia kvaliteedi ja endasse suhtumisega täiesti rahul. Ma võin soovitada, kui sellised probleemid tekivad, pöörduge samasse kliinikusse, siin aitavad nad teid kindlasti ".

Neurasteenia

Meditsiinieksperdid vaatavad kogu iLive'i sisu üle, et veenduda selle võimalikult täpsuses ja faktilisuses.

Meil on teabeallikate valimisel ranged juhised ja lingime ainult usaldusväärsete veebisaitide, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral tõestatud meditsiiniliste uuringutega. Pange tähele, et sulgudes olevad numbrid ([1], [2] jne) on klõpsatavad lingid sellistele uuringutele.

Kui arvate, et mõni meie sisu on ebatäpne, vananenud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

"Neurasthenia" diagnoos tehakse kesknärvisüsteemi haigusega, mis on põhjustatud selle ammendumisest pikaajalise moraalse või füüsilise ülekoormuse tõttu. Kõige sagedamini mõjutab haigus üle 20-aastaseid patsiente, peamiselt mehi.

Patoloogia ilmnemisele võib eelneda pikaajalised kroonilised haigused või kokkupuude mürgiste ainetega.

Patoloogia on ravitav sõltuvalt haiguse tüübist.

  • F00-F99 - psüühika ja käitumise häired
  • F40-F48 - stressist põhjustatud neuroosid ja somatoformsed häired
  • F48 - muud neurootilised häired
  • F48.0 - neurasteeniline häire

RHK-10 kood

Neurasthenia põhjused

Neuratseensete häirete ilmnemisel on suur tähtsus tervel loendil igasugustest põhjustest. Nende hulgas näiteks toksiliste ainete mõju, vitamiinipuudus, immuunsushäired, onkoloogilised protsessid jne. Sageli esineb haigus metaboolsete häirete taustal. Peamised põhjused on aga peidus inimese psüühika võimete vales paigutuses ja ülehindamises..

Enamasti provotseerib patoloogiat moraalne ja füüsiline ülekoormus, stress, ärevus.

Liigsed koormused, mida inimene peab kogema, viivad lõpuks lõdvestamise ja puhata võimatuseni. See, et keha lõpetab varem või hiljem puhke, avaldub ülekoormuses. Selle tagajärjel moodustub keha närvilise komponendi liigne ammendumine (nn distress). Samaaegselt neurasteenilise häirega suureneb ärrituvus, patoloogiline väsimus, unetus, vääramatus, sagedased meeleolumuutused.

Neurasthenic sündroomi täheldatakse sagedamini inimestel, kes on aktiivseima aktiivsusega - vanuses 20 kuni 45 aastat. Statistika kohaselt haigestuvad mehed sagedamini mehed, kuid ekspertide sõnul on meeste ja naiste võimalused närvihaigusega haigestuda viimastel aastatel praktiliselt võrdseks.

Patogenees

Aju aktiivsuse ületreening viib haiguse ilmnemiseni. Praegu soovivad paljud inimesed oma sotsiaalset seisundit ja rahalist olukorda parandada, mis võib viia mitte ainult eesmärkide saavutamiseni, vaid ka keha ülekoormamiseni, negatiivsete emotsioonideni, ületöötamiseni. Reeglina ei ole sellistel inimestel nende ümber tekkinud rahmeluse tõttu aega banaalsest päevarežiimist kinni pidada, mis hõlmaks piisavalt aega puhkamiseks, taastumiseks ja söömiseks..

Täiendav stressifaktor on häiritud intiimelu - täisseksi puudumine, püsipartner, võimetus lõdvestuda intiimsuse ajal jne..

Paljud proovivad puhkamise puudumist kompenseerida alkoholi joomise, suitsetamise, hasartmängude ja ööklubide külastamisega. Kuid see ei lahenda, vaid ainult süvendab probleemi, kuna keha ei tunne endiselt puhkust.

Muud tegurid, mis provotseerivad neurasteeniliste häirete teket, on mitmesugused infektsioonid, vigastused koos närvilõpmete kahjustustega, kroonilised loid haigused. Neid võivad ühendada sellised häired nagu buliimia või isutus (söömishäired). Mõned eksperdid omistavad ka päriliku teguri mõju haiguse ilmnemisele..

Neurasthenia sümptomid

Patoloogia esimesed nähud võivad olla järgmised:

  • unehäired (uinumise häiritud staadium, rahutu uni, raske ärkamine jne);
  • üldine väsimustunne, peavalud, migreenid;
  • mäluhäired, vähenenud kontsentratsioon;
  • liigne emotsionaalsus, ärrituvus;
  • temperatuuri ja rõhu ebastabiilsus;
  • südame rütmihäired;
  • vähenenud sugutung, võib-olla impotentsus;
  • ärritunud soole sündroom (suurenenud gaasi tootmine, vahelduv kõhulahtisus ja kõhukinnisus, isutushäired, raskustunne maos);
  • pearinglus, tinnitus, raskustunne peas.

Haigus võib kulgeda erineval viisil, sõltuvalt neurasteenia vormist.

Hüpersthenilist neurasteeniat iseloomustab liigne ärrituvus ja erutusvõime, meeleolu ebastabiilsus. Selliseid patsiente on lihtne maha ajada, nad on kannatamatud, ei piira oma emotsioone, nad võivad kergesti solvuda ja isegi solvuda, omistamata sellele suurt tähtsust. Nad ärrituvad vähimagi müra korral ega talu liigset rahvahulka. Nende jõudlus väheneb, ilmub tähelepanu hajutamine, võimetus keskenduda. See tekitab veelgi ärritust. Koos unehäiretega moodustub väsimustunne, negatiivne meeleolu, nõrkus, valu peas.

Ärritunud nõrkuse faas ehk ajutine peaaju neurasthenia tekib suhteliselt tasakaalustatud närvisüsteemiga inimestel, kes on esimese etapi läbinud ilma ravimeetmeid rakendamata. Mis on sellele etapile iseloomulik: halb tuju ja ärritus asendatakse füüsilise või vaimse kurnatusega, patsiendi võib kergesti nutma ajada, kuid ta muutub väga kiiresti nõrgaks ja kannatab iseenda impotentsuse all. Inimene reageerib emotsionaalselt isegi tühistele probleemidele, kuid olulise otsuse langetamisel ei saa ta reeglina millelegi keskenduda ja sellele tähelepanu pöörata. Ta loobub sageli lõpetamata ettevõttest, suutmata vastu seista kasvavale üldisele ja närvilisele nõrkusele. Varem või hiljem saab täielik kurnatus sisse.

Hüposteeniline neurasthenia on haiguse kolmas etapp. Mõnikord mõjutab see inimesi, möödudes kahest esimesest etapist - see juhtub labiilse närvisüsteemiga kahtlastel patsientidel. Selle faasi peamised märgid: püsiva nõrkuse tunne, apaatia, millegi vastu huvi kaotamine. Inimesel on ärevus- või kurbustunne, motivatsioonitu melanhoolia ja ebakindlus langevad talle. Ta muutub emotsionaalselt ebastabiilseks ja isegi valgeks, keskendub iseendale ja oma tunnetele.

Kõik neurasteenia etapid koos haiguse põhjuse kõrvaldamisega võimaldavad teil panna patsiendi jalgadele, taastada uni ja aktiivsus. Kui rünnakud korduvad, suureneb nende kestus ja seisund halveneb. Nii areneb krooniline neurasteenia - pikaajalise kuluga psühhogeenne häire. Seda seisundit tuleb ravida kõigil võimalikel viisidel, kuna see võib mõjutada paljusid kehas asuvaid organeid ja süsteeme..

Paljud inimesed ajavad segamini neurasteenia ja psühhoosi rünnaku, kuid nende kahe seisundi vahel on erinevusi ja need on üsna märkimisväärsed. Neurasteenilise sündroomi all kannatav patsient on peaaegu alati teadlik, mis temaga toimub, ja otsib sihikindlalt abi. Psühhoosiga inimene eitab tavaliselt, et ta on haige, ei nõustu raviga ja lükkab tagasi kõik abistamise katsed..

Neurasthenia naistel

Naiste haiguse kliiniline pilt on harva sama - kõik sõltub vaimse seisundi põhjusest ja raskusest. Tavalisteks märkideks on kohene meeleolu kõikumine, rõõmustamisvõime kadumine, ükskõiksus ja isegi kibedus..

Neurasteenilise sündroomiga naine ei näita peaaegu kunagi oma ebamugavust. Väliselt võib ta välja näha enesekindlalt, ehkki sisemiselt reageerib ta häirivatele teguritele üsna valusalt. See reaktsioon võib avalduda käte ja lõua värisemisena, naha kahvatusena. Patsient kogeb perioodiliselt südamevalusid, kritiseerib teravalt lähedasi, keeldudes midagi mõistmast ega aktsepteerimast. Seetõttu tekivad probleemid mitte ainult kodus, vaid ka tööl, mis viib naise meeleheitesse. Võimetus täielikult puhata ja lõõgastuda lisab pinget, tekitades väsimustunnet. Aja jooksul on tekkinud ebakindlus, täielik rahulolematus endaga, tähelepanu häirimine ja mõtete letargia..

Neurasteeniaga pearinglus hääldatakse, naist võivad sageli vaevata peavalud (migreenid), mis ei kao mitu päeva. Mõnel juhul on võimalik paresteesiad ja tõmbevalud jäsemetes.

Samuti iseloomustab naispatsiente seksuaalne neurasteenia - närvisüsteemi häire, mida provotseerivad probleemid seksuaalsfääris. Selle seisundi põhjused võivad olla seksuaalne rahulolematus, enesekindlus nagu naises, usaldamatus partneri suhtes. Haiguse sümptomid on samad: ärrituvus, närvilisus, libiidohäired, migreen, meeleolu ebastabiilsus.

Neurasthenia lastel

Millised neurasteenilise sündroomi vormid ilmnevad lapsepõlves ja mis põhjustel - kaaluge seda küsimust üksikasjalikumalt.

  • Neurasteeniline häire koos ärevuse ja hirmu tunnetega. Beebil on seletamatud hirmu ja ärevuse rünnakud, mis kestavad kuni pool tundi. Enamasti tekivad sellised emotsioonid öösel lähemal ja neid saab täiendada mitmesuguste nägemustega. Laps kardab üksi olemist, hakkab kartma pimedaid ruume, tulles välja müütiliste tegelastega uskumatute hirmutavate lugudega.
  • Obsessiiv-kompulsiivne häire. Sellega kaasnevad obsessiivsed tegevused ja hirm erinevate objektide ja olukordade ees.
  • Depressiivsed häired. Tüüpiline vanematele lastele. Avaldub madala enesehinnangu, pisaravoolu, letargia vormis.
  • Hüsteerilised häired. Kõige sagedamini täheldatakse 4-6-aastastel lastel. Väljendub põrandale kukkumisega, karjumise ja nutmisega, hingamisteede rünnakutega.
  • Asteenilised häired. Lapsele on iseloomulik pisaravus, ärrituvus, une- ja söömishäired. Tavaliselt ilmnevad sellised rikkumised lastel, kes lisaks koolile osalevad ka täiendavates ringides ja tundides..
  • Hüpokondriaadi sündroom. See väljendub liigses muretsemises enda ja oma heaolu pärast, põhjendamatu hirmus võimalike haiguste ees.
  • Neurootiline kokutamine. Moodustati 2–5-aastaselt. Selle aluseks on märkimisväärne hirm, raske psühho-emotsionaalne trauma.
  • Progresseeruv neurasteenia. Selline rikkumine areneb pikaajaliste haiguste tagajärjel, näiteks põletikulise iseloomuga, mida laps peab pikka aega taluma. Pärast taastumist jäävad haiguse käiguga seotud harjumused püsima.
  • Unehäired. Ilmub uinumisraskused, magamaminek on võimalik, sagedased õudusunenäod.
  • Söömishäired. Avaldub söömisest keeldumisel, hiline söömine.
  • Neurogeenne enurees. Peamine sümptom on teadvuseta urineerimine, peamiselt öösel. Sageli on põhjuseks hirm või traumaatilised olukorrad.
  • Neurogeenne encopresis. See on haruldane ja avaldub väljaheidete alateadliku eritumisena. Enamasti provotseerivad seda julmad karistused ja vanemate liigne karmus.

Neurasteeniliste laste ravi edukus sõltub sellest, kas haiguse põhjus leitakse ja kõrvaldatakse.

Efektid

Neurasteenilise sündroomi komplikatsioonid võivad tekkida ravi puudumisel või juhtudel, kui ravi viiakse läbi, ja haigusest välja kutsunud põhjus jääb.

  • Sotsiaalselt kohanemisvõime kaotamine - kestev sisemine ebamugavustunne blokeerib sotsiaalsete sidemete loomise, inimene ei pea enam teiste inimestega suhtlema.
  • Depressiivne seisund - emotsionaalse meeleolu järk-järgult arenev äärmuslik langusaste.

Haigust peab ravima vastava kvalifikatsiooniga spetsialist psühholoog või psühhoterapeut, vastasel juhul võib neurasteeniline häire muutuda krooniliseks, mis raskendab tulevikus oluliselt nii ravi ennast kui ka taastusravi perioodi. Haiguse jääknähud võivad jätta jälje inimese iseloomule ja tema suhtlemisviisile. Sageli muutub patsient isegi pärast ravikuuri suletuks, salajaseks, tal on kiire reaktsioon valjude helide, ereda valguse ja ebameeldiva lõhna suhtes. Kui patsient oli algselt kergesti haavatav inimene, võib haigus edasi lükata, reageerida ravile halvasti ja omandada krooniline kulg, hoolimata ravi täielikkusest ja õigeaegsusest.

Neurasthenia diagnoosimine

Diagnoos põhineb ennekõike patsiendi kaebustel, samuti hoolikal väliskontrollil ja instrumentaalsetel uuringutel.

Objektiivselt välistage süsteemsete haiguste esinemine, kuna paljude haiguste krooniline käik võib aidata kaasa psüühika mõnede muutuste ilmnemisele.

Instrumentaalne diagnostika võimaldab lihtsalt välistada nakkuslike, toksiliste või somaatiliste kahjustuste esinemise kehas. Lisaks on väga oluline veenduda, et aju ise ei kahjustaks (neoplasmid, põletik, neuroinfektsioossed patoloogiad). Loetletud rikkumiste välistamiseks toimige järgmiselt.

  • kompuutertomograafia;
  • magnetresonantstomograafia;
  • reoentsefalograafia (aju vereringe täielikkuse hindamiseks).

Diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi depressiivse neuroosiga, obsessiiv-kompulsiivsete häiretega, paanikahäiretega.

Diagnostiliste meetmete edukus sõltub suuresti usalduse olemasolust ja täieõiguslikust dialoogist arsti ja patsiendi vahel. Kuna erinevalt süsteemsetest haigustest ei saa neurasteenilist häiret ühegi testi alusel diagnoosida, on oluline patsienti tähelepanelikult kuulata, rakendada psühholoogia oskusi ja luua usalduslik kontakt..

Seega on neurasteenilise sündroomi diagnoosimisel mitu peamist meetodit:

  • kaebuste hindamine, haiguse anamneesi kogumine;
  • patsiendi neuroloogiline läbivaatus, dialoog temaga;
  • vajadusel - täiendavad instrumentaalsed uuringud;
  • konsultatsioonid spetsialiseerunud spetsialistidega (näiteks psühhiaater, psühholoog).

Kellega ühendust võtta?

Neurasthenia ravi

Haiguse ravi hõlmab füsioteraapia, refleksoloogia, manuaalteraapia meetodite kasutamist. Mõnikord on ette nähtud isegi spetsiaalne multivitamiinide dieet. Selle patoloogia korral on efektiivsed lõõgastus- ja hüpnoosiseansid. Patsiendile õpetatakse oskusi oma tegude ja tegude juhtimiseks, positiivse mõtlemise õpetamiseks.

Narkootikumide ravi on ette nähtud tervikliku ravikuurina. See kursus hõlmab bioloogiliste stimulantide, nootroopikumide, antidepressantide võtmist. Rahustid on ette nähtud eraldi.

Teraapia tuleb kombineerida hästi planeeritud puhkega, vaimse töö minimeerimine. Patsientidele tuleb selgitada igapäevaste jalutuskäikude, kerge füüsilise tegevuse, tähelepanu segavate tegevuste (spordimängud, õmblemine, kudumine, joonistamine, modelleerimine jne) vajalikkust..

Enne ravi alustamist on oluline kindlaks teha haiguse põhjus ja teha kõik endast olenev selle kõrvaldamiseks. On vaja vähendada patsiendi moraalset ja füüsilist koormust või see ajutiselt kaotada, koostada igapäevane režiim selge une, puhkeaja ja töö ajakavaga. Patsientidel soovitatakse jalutada värskes õhus, saada hea uni koos väljasõidu ja ärkamisega umbes samal ajal.

Kodune ravi võib toimuda ainult siis, kui haiguse põhjus pole seotud elutingimuste ja suhetega perekonnas. Kui kodukeskkond tuletab patsiendile meelde mis tahes probleemi, on edukas ravi kodus võimatu..

Neurasthenia psühhoteraapia

Psühhoteraapia on ehk üks peamisi neurasteeniliste häiretega patsientide ravimeetodeid. See meetod pakub psüühikale mitmesuguseid ravitoimeid..

  • Veenmisravi on ravi tüüp, mis hõlmab patsiendile teabe andmist, et veenda teda teatud toimingute õigsuses. Mida see patsiendile annab? Loogiliste argumentide mõjul kaotab järk-järgult tema suhtumine probleemidesse, olukorrasse, hirmud ja kogemused oma tähtsuse.
  • Soovitusmeetod - otsene või kaudne. Soovituse kohaselt saab patsient esile kutsuda tundeid, emotsioone, soove, mis ei anna järele isiksuse teadlikule analüüsile, st mida ei analüüsita loogiliselt. Pärast seanssi usub patsient, et tema peas on uued mõtted välja mõeldud ja koostatud, ehkki spetsialisti otsese abiga.
  • Enesehüpnoosi meetod on sõltumatu ühenduste koostamine, patsiendi poolt analüüsitud ja tema poolt reprodutseeritava teabe kogumine. Seda tüüpi ravi korral pole edu nähtav kohe, vaid alles pärast 1,5–2-kuulist ravi. See meetod hõlmab ka selliseid protseduure nagu autogeenne treenimine ja lihaste puhastus - lõdvestamine.

Psühhoteraapilised tehnikad ei aita mitte ainult patsienti maha rahustada, panna teda positiivseks mõtlemiseks ja annavad positiivsust. On märganud, et regulaarsed seansid psühholoogiga võimaldavad teil stabiliseerida südame tööd, normaliseerida hingamist ja avaldavad kasulikku mõju keha sees toimuvatele neuroloogilistele ja autonoomsetele protsessidele..

Neurasthenia ravimid

Narkootikumide ravi viiakse läbi samaaegselt psühhoteraapiaga.

Viimasel viimasel sajandil kasutati neurastheniliste häirete ravis broomi- ja kofeiinipõhiseid aineid. Nüüd on rohkem uusi ja tõhusaid ravimeid, mis ravivad haigust edukalt ega põhjusta sõltuvust. Kõige sagedamini kirjutatakse välja rahustavaid ravimeid, antipsühhootikume, psühhostimulante ja antidepressante..

  • Rahustavad ravimid leevendavad pinge emotsioone, kõrvaldavad ärevuse ja hirmu tunded. Need ravimid teevad rohkemat kui lihtsalt närvisüsteemi rahustamiseks - parandavad und, muutes selle sügavamaks ja pikemaks. Algselt võivad rahustid põhjustada selliseid kõrvaltoimeid nagu unisus, letargia tunne, kuid aja jooksul need sümptomid kaovad. Neid ravimeid kasutatakse vastavalt individuaalsetele näidustustele..
    • Kloordiapoksiid, diasepaam - rahustid ja lõõgastusvahendid. Normaliseerige autonoomse närvisüsteemi seisund, hõlbustage uinumise protsessi, kõrvaldage krambid.
    • Oksatsepaam (Tazepaami analoog) - kõrvaldab foobiad, sisemise pinge, ärrituvuse, normaliseerib meeleolu. Standarddoosides ei pärssi see psühho-emotsionaalset aktiivsust.
    • Lorasepaam, fenoasepaam - vähendavad ärevuse ilminguid, lõdvestavad lihaskoesüsteemi.
    • Nitrasepaam (Radedormi analoog) - parandab une kestust ja kvaliteeti.
    • Medasepaam (Rudoteli analoog) - rahustab tõhusalt, põhjustamata letargiat ja uimasust.
    • Afobazol - vähendab psühholoogilist ebamugavust ja pikaajalise närvipinge tagajärgi, sealhulgas ärrituvust, pisaravoolu, ärevust, foobiat, unetust. Parandab patsiendi vaimset ja füüsilist seisundit.
  • Antipsühhootikumid - neil on rohkem väljendunud rahustav toime kui trankvilisaatoritel. Nende ravimite hulka kuuluvad Aminazin, Sonapax, Reserpine, Melleril, Triftazin, Haloperidol jne. Neid ravimeid kasutatakse väikestes annustes ja peamiselt öösel, kuna need võivad põhjustada vaimse jäikuse ja letargia tunnet, samuti madalamat vererõhku. Antipsühhootikumide üledoos võib põhjustada seksuaalsoovi ajutist depressiooni.
  • Antidepressandid on loodud meeleolu parandamiseks. Nendest ravimitest pöörduvad kõige sagedamini Imizini, Amitriptüliini, Azafeni ja Pyrazidoli kasutamisele. Antidepressandid suurendavad erksustunnet, suurendavad söögiisu, kuid samal ajal võivad need aeglustada seksuaalset aktiivsust. Egloniil on üks populaarsetest antidepressantidest, millel on neuroleptiline ja stimuleeriv toime. Seda kasutatakse apaatia ja anhedoonia, häire, mille korral patsient kaotab võime rõõmu ja rõõmu vastu võidelda. Ravimi toimeaine on sulpiriid.
  • Psühhostimulandid võivad lisaks närvisüsteemi erutada. Selliseid ravimeid kasutatakse ainult meditsiiniasutustes, arsti järelevalve all. Apteegivõrgus väljastatakse psühhostimulante ainult retsepti alusel.
  • Phenibut on tuntud psühhostimulant, mida kasutatakse tähelepanuhäirete raviks ja inimtegevuse normaliseerimiseks. Suurendab intellektuaalset ja emotsionaalset aktiivsust, taastab mälu ja keskendumisvõime. Seda saab kasutada asteenia ja ärevus-neuroloogiliste seisundite, mida iseloomustavad ärevus, hirmud ja unetus, kõrvaldamiseks. Lapsepõlves on ravim välja kirjutatud stostimise, enureesi, närviliste tikide raviks.

Igasugune uimastiravi peab tingimata olema kõikehõlmav, kombineerituna psühhoteraapia, füsioteraapiaga (darsonvaliseerimine, uneravi, manuaalteraapia, laser- ja refleksoloogia, galvaaniline krae), samuti spaateraapiaga..

Traditsiooniline ravi

Taimseid ravimeid võib kasutada kas haiguse varases staadiumis, kui sümptomid pole veel selgelt väljendunud ja vajalik on kerge rahustav toime, või samaaegselt kompleksraviga arsti juhendamisel..

  1. Taimne keetmine valmistatakse sel viisil: kuiv hakitud ürdi (ravitoorme) valatakse keeva veega ja keedetakse madalal kuumusel 5 minutit (või hoitakse veevannis). Ravimit võetakse 1 supilusikatäis 3-4 korda päevas enne sööki. Rahustavate ravimtaimedena kasutatakse mustikamarju, villast panzeriat, hiilivat tüümiani, karuputke..
  2. Taimseid infusioone valmistatakse järgmiselt: ravimtaimede mass valatakse väga kuuma veega (90–95 ° C) ja nõutakse kaane all (võite ka termoses). Infusiooni kestus on pool tundi. Järgmisena filtreeritakse ravim ja võetakse 1 spl. lusikas kuni 4 korda päevas. Infusioonide valmistamiseks kasutatakse selliseid ürte nagu looduslikud rosmariinid, viirpuu viljad, pohlamoosi lehed, purustatud palderjani risoomid, punelehed.
  3. Taimsete tinktuuride valmistamiseks nõutakse toorainet kvaliteetsel viinal või 40% meditsiinilisel alkoholil. Ravimit nõutakse 10 päeva toatemperatuuril pimedas kohas. Võtke 15-25 tilka kolm korda päevas enne sööki. Tinktuuride valmistamisel kasutatakse kõige sagedamini toorainena viirpuuõisi ja aralia risoome..

Massaaž neurasthenia korral

Muidugi ei peeta massaaži peamiseks vahendiks neurasteeniliste häirete ravis. Siiski on kasulik seda kasutada terapeutilise ravikuuri tõhusa lisandina..

Massaaži peamine eesmärk on psühho-emotsionaalse seisundi stabiliseerimine, une normaliseerimine, elundite ja kehasüsteemide toimimise parandamine, vereringe parandamine ja lihastesüsteemi lõdvestamine..

Sageli kombineeritakse massaažiprotseduure psühhoteraapia seanssidega, keskendudes kukla ja kaela-krae piirkonnale, aga ka selgroole. Kõigil liikumistel peaks olema lõõgastav, lõõgastav efekt: näiteks ei tohiks kasutada selliseid liigutusi nagu koputamine, plaksutamine, peopesa servaga löömine. Intensiivne mõju on täielikult välistatud.

Üks seanss kestab umbes 15 kuni 20 minutit, see viiakse läbi iga päev 2 nädala jooksul. Patsiendi raske moraalse või füüsilise kurnatuse korral on lubatud seanss läbi viia pimendatud ruumis, kasutades selleks kergeid lööke, hõõrumist ja pealiskaudset sõtkumist. Pärast seanssi soovitatakse hapnikravi 10–15 minutit või mineraalide ja rikkaliku mikroelementide koostisega hapnikukokteili.

Neurasthenia vitamiinid

Neurasteeniliste häirete ravis vitamiinidega omistatakse peamine roll B-vitamiinidele, eriti B¹-le. Tiamiin mõjub närvisüsteemile rahustavalt, toites ja parandades neuronite talitlust, mille tagajärjel autonoomne ja kesknärvisüsteem peagi normaliseeruvad. Keha tiamiinivajaduse rahuldamiseks on soovitatav kasutada ürte, eriti peterselli, tilli, apteegitilli. Abiks on ka sellised taimed nagu kummel, salvei, ristik ja takjas. Suures koguses vitamiini leidub pohla või vaarika lehtedes.

Samuti on olulised muud selle rühma vitamiinid B. Need pakuvad kaitset närvirakkudele, stabiliseerivad ajus toimuvaid protsesse, kõrvaldavad depressiooni, rahulolematuse ja kahtlused..

Kust leiate B-vitamiine:

  • piimatooted;
  • liha;
  • teravili (peamiselt tatar ja kaerahelbed);
  • rohelised, köögiviljad ja rohelised puuviljad;
  • kaunviljad (herned, läätsed, kikerherned, mungoa, oad);
  • roos puus.

Samuti saate apteegis osta valmisravimeid. Näiteks sobivad suurepäraselt sellised multivitamiinipreparaadid nagu "Vitrum Centuri", "Neurobion", "Pentovit", "Kombilipen"..

Tänu vitamiinidele saate mitte ainult keha tugevdada, vaid ka viia närvisüsteemi normaalsesse tasakaalustatud olekusse..

Ärahoidmine

Ennetusmeetmete põhipunktiks võib pidada läbimõeldud igapäevasest rutiinist kinnipidamist, kus töö, puhke- ja uneaeg on selgelt piiritletud. Iga potentsiaalne patsient peaks ise määrama, millised on kõige sobivamad lõdvestamise tehnikad, mida ta saab kasutada närvisüsteemi või füüsilise ületreeningu korral - selleks võivad olla ujumine, massaaž ja lõõgastusprotseduurid, jooga või hingamisharjutused jne. Ärge kasutage seda lõõgastumiseks. alkohol ja muu kahju.

Igapäevaelus tuleks vältida liigset füüsilist koormust ja stressi tekitavaid olukordi. Sageli aitab keskkonnamuutus, tegevuste tüüp - mõnikord piisab lihtsalt merereisi või mõne teise linna ekskursiooni korraldamisest, sanatooriumis puhkamisest, endale meelepärase hobi leidmisest.

Päevarežiimi koostamisel peaksite eraldama aega kaheksatunniseks täielikuks uneks: samal ajal kui iga päev on soovitav tõusta ja magama minna umbes samal kellaajal..

Oluline on vältida konfliktsituatsioone, vältida vaidlusi ja skandaale. Samuti ei tohiks proovida kõiki töid ühe päevaga ära teha. Pidage meeles, et töökad töönarkomaanid on neurasthenia esimesed pretendendid..

Prognoos

Sagedastel ja pikaajalistel neurasteenilistel rünnakutel on närvisüsteemi seisundile ja tervisele äärmiselt negatiivne mõju. Haigus tõmbab patsienti üha sügavamale ja ravi muutub aja jooksul raskemaks. Haiguse korduvad episoodid halvendavad märkimisväärselt prognoosi, luues kõik tingimused püsivate psüühikahäirete tekkeks. Lisaks kahjustab haigus keha immuunsussüsteemi. Inimene nõrgeneb, ülitundlikkus ilmneb mitte ainult närviliste ärrituste, vaid ka bakteriaalsete ja viirusnakkuste suhtes.

Ülaltoodust võime järeldada, et mida varem haiguse ravi alustatakse, seda kiiremini taastumine saabub. Lisaks on see vastupidavam ja vastupidavam. Ütlematagi selge, et raviskeemi peaks koostama pädev arst, võttes arvesse kõiki organismi individuaalseid omadusi..

Ja lõpetuseks tahaksin vastata täna pakilisele küsimusele: kas nad võetakse armeesse diagnoosiga neurasthenia??

Reaktiivne psühhoos, rasked neurootilised häired, isikliku iseloomu muutumisega sügavad depressiivsed seisundid võivad vastavalt sõjaväe meditsiinilise läbivaatuse järeldusele saada armeest edasilükkamise või vallandamise põhjuseks. Kui neid rikkumisi väljendatakse mõõdukalt, jätkatakse harva ja lühikese aja jooksul, soodsa käiguga ja lõpetatakse kompenseeritult, siis pole teenimine relvajõududes reeglina vastunäidustatud.

Neurasteenia haiguste loendis on kategoorias "sobivad piirangutega".

Artiklid Umbes Selg

Hiina ortopeediline krohv Zb valu leevendaja

Hiina ortopeediline krohv Zb valuvaigisti on Kesk-Kuningriigi teadlaste ainulaadne uuenduslik arendus, mille eesmärk on tõhusalt ja kiiresti leevendada liigesehaigusi.

Selja- ja alaseljavalu salvid

Dorsalgia - see on seljavalu nimi, mis võtab "auväärse" teise koha pärast migreeni. Kuni 90% elanikkonnast kogeb seljavalu, kuid ainult kolmandik pöördub sellepärast arsti poole ja eelistab, et teda ravitakse kodus.