Näonärvi neuriit

Neuriit on perifeersete närvikiudude põletik. Väga tõsine, mõnikord pöördumatu ja esteetiliselt traumaatiline haigus on näonärvi neuriit. Selles toimub näoilme ühepoolne täielik või osaline kaotamine.

Näonärv on VII kraniaalnärvide paar, mis väljuvad koljust ja millel on alus medulla oblongata piirkonnas. Näonärvi neuriit kannatab tavaliselt ja selle põhiülesanne on kõige selgem - näolihaste liikuvus. Funktsiooni järgi on see närv segatud:

  • Tehakse näolihaste motoorne innervatsioon.
  • Tundlik (sensoorne) - keele eesmise kahe kolmandiku maitsepungad.
  • Sekretsioon - piimanäärme funktsioon.

Näonärvi neuriidi põhjused

Kõrvapõletik võib põhjustada näonärvi neuriiti

  1. Põletikulised haigused - keskkõrv (keskkõrvapõletik), mesotümpaniit, mastoidiit, mädane bakteriaalne parotiit. Areneb näo- ja kolmiknärvi neuralgia kombineeritud sündroom.
  2. Nakkuslikud põhjused -
    • Viiruslik - vöötohatise või tuulerõugete (Hunti sündroom), mumpsi, gripi komplikatsioonina.
    • Bakteriaalne - difteeriaga.
  3. Hüpotermia, üldine ja lokaalne - "motoorne neuriit", kliimaseade, tuuled, tööga seotud ohud (ventilatsiooni vool).
  4. Hüpertensiivse kriisi komplikatsioon ajuvereringe järsu häirega.
  5. Peavigastus koos kiudukahjustustega - olme- või spordiga seotud.
  6. Näonärvi neuriidi arengu uued kaasaegsed põhjused - operatsioonijärgne komplikatsioon pärast kosmeetilisi manipulatsioone ja esteetilisi operatsioone.
  7. Onkoloogilised haigused - neurinoom, mis põhjustab mitmete kraniaalnärvide paari kombineeritud kahjustusi.
  8. Basaalse lokaliseerimise meningiit, meningoentsefaliit, arahnoidiit, panentsefaliit - kahepoolne neuriit.
  9. Poliemilita tüvevorm.
  10. Hemorraagiline insult koos keha hemipareesi või hemiparalüüsiga.
  11. Degeneratiivsed ajuhaigused - syringobulbia, progresseeruv bulbarralüüs, sclerosis multiplex, ateroskleroos.
  12. Kaasasündinud ajuhaigused - Jacksoni epilepsia.
  13. Näonärvi idiopaatiline spontaanne kinnijäämine kanalisse patoanatoomilise struktuuri tõttu - tunneli sündroom.
  14. Melkerssoni-Rosenthali sündroom - näonärvi allergiline-põhiseaduslik neuriit koos makrokeiliidiga (laienenud huuled) ja omamoodi volditud keelega.

Näonärvi neuriidi sümptomid

Näonärvi neuriidi sümptomid

Näonärvi neuriidi kliiniline pilt ja ülaltoodud sümptomite raskusaste sõltub kahjustatud piirkonna lokaliseerimisest närvikiududest, aju erinevate osade lähedusest. Kui kahtlustatakse näonärvi neuriiti, on sümptomid tavaliselt ühepoolsed, väljendudes näolihaste pareesis või halvatuses. Seda seisundit ei väljendata puhkeseisundis, vaid see avaldub väga palju mis tahes grimassist või liigese liigutusest. Sümptomid:

  • Söömisraskused tulenevad närimise ajal põse kontrollimatusest, mille tõttu toit on ummistunud või välja valatud ja kukub suunurga piirkonnas välja.
  • Näonärvi neuriidi korral täheldatakse väga sageli kroonilist troofilist haavandit. See paikneb pideva hammustamise tõttu põskede limaskestal närimishammaste piirkonnas.
  • Näonärvi neuralgia üks peamisi sümptomeid või eelkäijaid on valu aurikli taga - terav, läbistav, kõrvulukustav, äge. Tüsistuste tekkega pärast keskkõrvapõletikku - valu laskmine kõrvas.
  • Otsa kulmu proovides tõsta ülahuul ja lõug kurnata, mingeid liigutusi ei toimu, mida tõendab vastavate voldide - eesmise, ninalabiaalse ja lõua - puudumine, need on näonärvi neuriidi patognoomilised sümptomid.
  • Suunurga laskumine ja alumise põse "longus" halvatud poolel.
  • Vale pisaravool - pisarate lekkimine konjunktiivikanalist selle purustamise tõttu alumise silmalau lihastoonuse kaotuse tõttu. Näonärvi neuriidiga degeneratiivse protsessi arenguga areneb kseroftalmia piimanäärme talitlushäirete tõttu.
  • Keele esikülje halvenenud maitsetundlikkus.
  • Kurtus, progresseeruv aja jooksul, alates kuulmislangusest kuni täieliku kuulmislanguseni. Või hüperakus - ebanormaalselt õhuke, tundlik kuulmine, rõhuasetus madalatele toonidele.
  • Ksenostoomia, mis tuleneb keelealuste ja submandibulaarsete näärmete innervatsiooni rikkumisest ja seetõttu talitlushäiretest - näonärvi neuriidi iseloomulikud tunnused.

Kahjustuse tsentraalsete vormide korral on ühendatud mitte ainult liikuvuse, vaid ka tundlikkuse (näonärvi ja kolmiknärvi neuralgia) kahjustuse kliinik - siis liiguvad valud mööda kolmiknärvi harude, migreeni peavalud. Neuralgia patoloogilised sümptomid on käivitustsoonid - nahapunktid, puudutavad, mis põhjustab spontaanse valu sündroomi.

Hunti sündroomi korral - neurotroopse herpesviiruse toimel tekkiva kuulmisnärvi neuriit - primaarne on pea, templi ja kaela taha kiirgav kõrvavalu, müra ja kohin kõrvus, halvenenud koordinatsioon.

Neuriidi diagnoosimine

Näonärvi neuriidi diagnostika

Näonärvi neuriidi diagnoosimisel võetakse aluseks:

  1. Kaebused ja haiguslugu, näo objektiivne uurimine ja selle sümmeetria hindamine puhkeasendis ja liigese ajal ning naeratades.
  2. Näonärvi neuriidi spetsiaalsed diagnostilised testid: silmade sulgemine üheaegselt ja vaheldumisi, silmade sulgemine, kulmude liigutamine (sümmeetriliselt ja asümmeetriliselt), nina ja kulmude kulmutamine, huulte kokkupanek toruga.
  3. Keele maitse ja temperatuuritundlikkuse kontrollimine (düsgeusia) - soolase ja magusa eristamise rikkumine, ainult mõru tunne jääb samaks.
  4. Näonärvi neuriidi patoloogiliste sümptomite tuvastamine:
    • Ebameeldiv ja kohe märgatav märk on Belli sümptom - silmade sulgemisel üritatakse silmamuna ülespoole pöörata. Selle tagajärjel muutub märgatavaks järgmine märk - lagophthalmos ehk "jänesilm", see on silma sklera valge ala vaevlemine.
    • Revillau sümptomiks on silmalaugude düskineesia, mis avaldub silmade sulgemisel. Tervislikul poolel jäävad silmad avatuks, kuna silma orbikulaarse lihase üle puudub kontroll.
    • Purje sümptom - kui proovite võtta suhu õhku ja sulgeda tihedalt huuled, puhuda välja küünal või pilli, voolab õhk suu halvatud nurgast välja ja põsk "purjetab" samal ajal.
    • "Reketi" sümptom - kui proovite hambaid paljastada, ilmneb nende kokkupuude ainult tervislikul küljel, kuna suu lõtk muutub lamava tennisereketi kujul.
    • Ühendav lööve.
    • Horisontaalne nüstagm Hunti sündroomis.
  5. Etioloogilise eesmärgiga näonärvi neuriidi korral kasutatakse instrumentaalseid uurimismeetodeid: arvutatud või magnetresonantstomograafia.
  6. Põletikulise piirkonna lokaliseerimise kindlakstegemiseks kasutatakse elektroneuromüograafiat.

Näonärvi neuriidi ravi

Näonärvi neuriidi ravi viiakse läbi mitmes suunas, alles pärast lõpliku diagnoosi ja põhjustava teguri tuvastamist.

  • Steroidhormoonid - prednisoon, kortisoon, süstitav deksametasoon.
  • Põhihaiguse - keskkõrvapõletiku - raviks kasutatakse laia toimespektriga antibiootikume.
  • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - ibuprofeen (nurofen, imet), diklofenak.
  • Paratsetamoolil või kombineeritud analgeetikumidel põhinevad valuvaigistid. See rühm on ette nähtud näonärvi neuralgia jaoks, see tähendab mitme haru kombineeritud patoloogiatega.
  • Dekongestandid - spironolaktoon, trifas, furosemiid.
  • Sünteetilisi ja taimset päritolu rahustid sõltuvalt patsiendi emotsionaalsest seisundist ja unehäirete raskusastmest - palderjan, bromiidid, sibasoon, sedaseen, fenobarbitaal. Samuti äärmiselt asjakohane rühm näonärvi ja kolmiknärvi neuralgiaga valusündroomi korral.
  • Narkootikumid närvijuhtivuse parandamiseks - antikolinesteraasi rühm (proseriin, galantamiin).
  • Allaneelamine kuu või kahe jooksul - neurovitan, neuroubin, neurobeks. Või lühike lihasesisene süst B-vitamiinidel põhinevate preparaatidega - püridoksiin, milgamma, neurobion, beviplex, vitagamma, trigamma.
  • Kudede metabolismi biostimulandid - lidaza, aloe, FIBS.
  • Sklera niisutamiseks silmatilgad kunstpisaratega.
  • Füsioteraapia meetodid - kuiv kuumus (UFO, Solux, UHF), laser, rakendused parafiini või osokeriidiga, fonoforees hüdrokortisooniga, elektroforees kaaliumjodiidiga.
  • Refleksoloogia - piloteraapia, nõelravi, manuaalne praktika on taastumisfaasis, pärast ägeda perioodi likvideerimist, väga abiks.
  • Kontraktuuride ennetamiseks ja ümbritseva lihaskorsetti nõrgenemiseks on soovitatav 2-3 korda päevas 10-15 minuti jooksul teha terapeutiline näomassaaž, isemassaaž ja müo-võimlemine..

Konservatiivse ravi ebaefektiivsuse korral aasta jooksul ja taastumise dünaamika puudumisel 6 kuu jooksul võetakse kasutusele radikaalsed ravimeetodid - jalanärvi autotransplantatsioon ja näonärvi kahe terve haru plastik..

Näonärvi neuriit: ohtlik selle tagajärgedele

Inimese nägu on võimeline sõnadeta väljendama kõiki oma mõtteid, emotsioone ja tundeid. Mimikri on rikkalik ja mitmekülgne võimalus väljendada oma meeleolu, hinnangut sellele, mida nägite või kuulsite, oma suhtumist ümber toimuvasse.

Seetõttu on näolihaste kontrollimise võime halvenemine ebameeldiv ja sellel on halvad tagajärjed. See võib käivitada oma mehhanismid näonärvi põletiku tekkimise tõttu - põhjus, mis võib põhjustada tõsiseid funktsionaalseid tagajärgi.

Näo innervatsiooni anatoomilise struktuuri lühikirjeldus

Näoilmed on põhjustatud lihaste motoorsest aktiivsusest, mis asuvad inimese näo naha all. Igal neist on oma närvilõpmete ja veresoonte võrk, mis toidavad ja rikastavad kudesid hapnikuga..

Selle piirkonna lihaste innervatsiooni eest vastutab inimese keha VII kraniaalnärvide paariga, mida nimetatakse näonahaks (nervus facialis). Nende asukohta peas iseloomustab sümmeetria, kuid patoloogilised protsessid võivad toimuda ka ühel või mõlemal küljel..

Oma struktuuris on nervus facialis hargnenud närvilõpmete võrk - struktuurid, mis katavad innerveeritud ala võimalikult laialdaselt.

Sisenemisel koljuõõnde (stüloidi ava kaudu) parotid süljenäärmesse moodustub nn "hane jalg" - põhitüki jagamine viieks väiksemaks haruks. Need sobivad:

  • Zygomatic luu (ajaline haru) - silmaümbruse lihaste, frontaal-kuklaluu ​​lihaste innervatsiooniks;
  • Bukaalihas;
  • Alumine lõualuu (innerveerib lihast, mis alandab suu nurka);
  • Kael;
  • Stylohyoid ja stapedius (osalevad tümpaniaalse membraani innervatsioonis) lihased.

Mõne nimetatud haru töötamine stiimuliga põhjustab ajule signaali andmist ja vastuvõetud teabe töötlemist refleksi tasemel.

Lisaks sellele aktiveerivad neuraalsete interaktsioonide kaudu signaalid, mis sisenevad vastavatesse aju struktuuridesse meeleelunditest (nägemine, kuulmine, haistmine), käskude saatmine tsoonidesse, mida innerveerib nervus facialis.

Kui innervatsiooni muudetakse

Rikkumisi nende harude töös nimetatakse nn nähtavaks. Märgitakse näonärvi neuriidi sümptomeid. Nende hulgas: nasolabiaalsete voldide silumine, suu nurkade iseloomulik asend, alumise või ülemise silmalau moonutused.

Näonärvi neuriidiga patsiendil on raske silmi sulgeda. Ta ei saa naeratada, kulmu kortsutada, sirutada oma huuli tähe "y" hääldamiseks ette.

Belli sümptom on iseloomulik tunnus. Sel hetkel, kui inimene üritab oma silmaaluseid sulgeda, avaneb valk otsmiku suunas, võttes ebaloomulikke kujundeid.

Kui ühel küljel märgitakse näonärvi neuriiti, on nägu keeratud teisele poole. Seda saab selgitada füsioloogilisest aspektist. Lihaskiudude nõrk või täielik puudumine põhjustab nende lõdvestumist, toonuse langust. Vastupidine külg, mis toimib normaalselt, "tõmbab" lihaskoe enda poole.

Kui algstaadiumis viib näonärvi neuriit vaevumärgatava viltumiseni (kahjustatud küljel on mõni lihastoonus alles), siis haiguse edenedes võib nägu võtta äärmiselt ebaloomulikke tahtmatuid grimasse..

Kliinilise manifestatsiooni tunnustest

Sõltuvalt näonärvi kahjustuse segmendist võivad kliinilised ilmingud olla märkimisväärselt erinevad..

Näonärvi neuriidi diagnostilisteks tunnusteks peetakse tavaliselt järgmisi muutusi:

  • Lagophthalmus (rahvapärane nimi - "jänesilm") - alumise silmalau ja iirise vahel, üles vaadates ilmub märgatav valge triip;
  • Näo närvi neuriidiga seotud silmamuna kuivustunne ja tahtmatu pisaravool;
  • Raskused süljevoolu kontrollimisel: väljapoole voolab see pidevalt suust välja;
  • Helide tajumine mittefüsioloogiliselt (kuulmine muutub tundlikuks, helid tunduvad valjemad ja rõhutatumad);

Kui näonärvi neuriidiga mõjutatakse tuumastruktuure, võivad haiguse kliinilised nähud avalduda ainult näolihaste toonuse nõrgenemise näol.

Kui patoloogilised muutused on mõjutanud aju pone, täheldatakse näo- ja abducens-närvide kombineeritud kahjustusi. See avaldub omakorda näo lihaste pareesina ja ühtlustuvaks strabiksuseks..

Näonärvi neuriidi tunnused võivad esineda ka siis, kui kuulmisnärvi funktsioonid on ebakompetentsed. Nende kombineeritud talitlushäire on tingitud ka vastastikku lähedasest asukohast ajutüvest väljumisel.

Ajalises luus (luukanalis) paikneva näonärvi koha ebaõnnestumisel täheldatakse kliiniliste ilmingute teatud kombinatsiooni. Nii võib samal ajal ilmuda:

  • näolihaste liikumatus (näonärvi neuriidi kinnitus);
  • silmamuna niiskuse puudumise tunne (või liigne pisarate teke);
  • probleemid süljeeritusega;
  • maitsehäired.

Umbes riskifaktoritest

Näonärvi neuriidi tekke riskifaktorid on üsna arvukad. Mõnikord võivad nad üksteist täiendada või üksteisest voolata. Neid saab tinglikult jagada sisemiseks ja väliseks.

Sisemine peaks sisaldama:

  • Püsiv vererõhu tõus (arteriaalne hüpertensioon võib provotseerida koljusisese rõhu tõusu, millest kannatavad näonärvi neuriidi tuumad);
  • Lööki;
  • Hormonaalsed muutused kehas;
  • Ajus asuvad onkoloogilised haigused;
  • Sisemine infektsioon (põletikulise fookuse olemasolu teistes organites);
  • Diabeet;
  • Sklerootilised vaskulaarsed muutused, mis põhjustavad verevarustuse halvenemist.

Märkimisväärse osa näonärvi neuriidist põhjustab närvistruktuuride põletik viiruse või bakterite sissetungimise tõttu. Niisiis, herpesviirusel on neurotroopne iseloom. Kehasse sisenemine väljastpoolt või pidev viibimine selles latentses olekus (kandja), kui keha kaitseomadused nõrgenevad, tungib see närvikiudu, paljuneb selles ja põhjustab põletikku. Enteroviirustel, polioviirustel ja teistel on sarnased omadused..

Teatav näonärvi neuriidi tekke oht on karioossed hambad, konjunktiviit, keskkõrvapõletik, nohu ja muud peas asuvad põletiku fookused.

Näonärvi neuriidi välisteks riskifaktoriteks on mitmesugused traumad, hüpotermia, alkoholimürgistused, mille korral etanoolil, mis on alkohoolsetes toodetes sisalduv monohüdraatne alkohol, on närvikiududele toksiline mõju.

Kas on haiguse tüsistusi

Näonärvi ravimata neuriidi üheks ohtlikuks komplikatsiooniks nimetatakse näolihaste moodustumist. Selle seisundi ilmingud on välised muutused, kui tervislik külg näib visuaalselt mõjutatud..

Põhilised lähenemisviisid ravile

Näonärvi neuriidi ravi on kohtumiste kompleks, mille läbimine on võimalik ainult arsti järelevalve all. See koosneb meditsiinilistest soovitustest ja füsioteraapia protseduuridest.

Näonärvi raviks ette nähtud ravimeid võib liigitada järgmiselt:

  • Põletikuvastased mittesteroidid (nurofeen), mõnel juhul pöörduvad ravi steroidsete hormonaalsete ravimitega - glükokortikoidid (deksametasoon, prednisoloon);
  • diureetikumid (tursete eemaldamine);
  • antibiootikumid või viirusevastased ühendid (sõltuvalt sellest, millise etioloogiaga on näonärvi neuriit);
  • spasmolüütikumid (no-shpa, papaveriinvesinikkloriid, spasmool);
  • neurotroopse toimega ravimite rühm (fenütoiin, karbamasepiin) - närvikiudude toimimise optimeerimiseks ja näonärvi neuriidi peamiste kliiniliste ilmingute leevendamiseks;
  • vitamiinravi.

Näonärvi neuriidi stressirohke olemuse korral lisatakse raviskeemile ärevusvastaseid ravimeid, et taastada normaalne uni ja reguleerida meeleolu.

Füsioteraapia protseduuride kasutamine võib hõlbustada näonärvi neuriidi ravi. Kõige olulisemad on elektroforees, parafiini soojendamine, osokeriidi kahjustatud (tervele) poolele kandmine, diadünaamiline ravi, UHF ja UV-kiirgus, UHF.

Abiks on näolihaste massaaž. Kuid tänu vajadusele teada näo innervatsiooni füsioloogilisi omadusi peaks seda tegema professionaal..

Ravige näonärvi neuriiti statsionaarses seisundis. Mõnikord lubab arst teraapiat läbi viia päevahaiglas.

Koduste raviprotseduuride kohta

Näonärvi neuriidi kodune ravi võib olla kasulik ravimiteraapia täiendamiseks. Enne mõne olemasoleva retsepti kasutamist on siiski vaja konsulteerida spetsialistiga..

Näonärvi neuriidi korral näo lihaste normaalse innervatsiooni taastamiseks rakendage:

  • sooja kivisoola või rafineeritud liiva kottide pealekandmine;
  • hõõrumine, kasutades lahust, milles on 10% kontsentratsiooniga muumia või alkoholiga valmistatud valge akaatsia tinktuur;
  • mustade papli pungade põhjal valmistatud salv, purustatud ja võiga segatud (vahekorras 1: 1).

Näo närvi neuriidi korral on kasulik kasutada kummeli, piparmündi või sidrunmelissi, roosi kroonlehtedega infundeeritud teesid. Kasulikud on apteegist ostetud ja vastavalt tootja juhistele valmistatud rahustavad ravimvormid..

Näonärvi neuriiti ravitakse suhteliselt pikka aega. Esimesed tulemused on nähtavad 7-10 päeva pärast. Normaalse toimimise taastamine võib võtta vähemalt neli nädalat.

Näonärvi neuriit (Belli halvatus)

Üldine informatsioon

Näonärvi neuropaatia (sünonüüm - näonärvi neuriit, Belli halvatus) on näonärvi halvatus / parees, millega kaasnevad sensoorsed, motoorilised ja autonoomsed häired näolihaste innervatsiooni piirkonnas ja näo asümmeetria. Näonärvi neuropaatia (FN) on neuroloogia üks levinumaid ja kiireloomulisemaid probleeme..

Näonärvi spetsiifilised kahjustused ulatuvad erinevate autorite sõnul 9,3 kuni 12,8% kõigist perifeerse närvisüsteemi haigustest. Näonärvi neuriidi ICD-10 kood: G51.0 - Belli halvatus. Kaasaegses terminoloogias kasutatakse terminit "Belli halvatus" tavaliselt ainult tundmatu etioloogiaga (idiopaatilise päritoluga) näonärvi kahjustuse tähistamiseks, samal ajal kui näonärvi neuropaatia on laiem mõiste, mis hõlmab kõiki erinevaid vorme.

Esiteks tuleb märkida, et NLN areneb alati ainult närvikiudude kahjustuste korral näonärvi motoorsest tuumast kuni väljumiseni styloid foramenist (perifeerne parees) ja alati sama nime küljel, vastupidiselt tsentraalsele pareesile, mis ilmneb peamiselt insuldi korral ja mida sageli kombineeritakse fookusega vastasküljel arenevate jäsemete parees (joonis allpool).

Näonärv (LN) tähistab valdavalt motoorset närvi, mis pakuvad näoilmeid, pilgutamise, närimise, neelamise, kortsutamise protsesse. Kuid vahepealse närvi koostisosad läbivad ka näonärvi pagasiruumi - parasümpaatilised (sekretoorsed) ja tundlikud (maitse) kiud, mis innerveerivad süljenäärmeid, samuti keele maitsetundlikkus.

Näonärvi suhteliselt kõrge kahjustuse sagedus on suuresti tingitud sellele omast anatoomilisest ja topograafilisest eripärast - närvil on ajalise luu kitsas luude kanalis keeruline ja pikk käik. LN kõige haavatavam segment (milles see rikutakse / pigistatakse) on kitsas keerdkanalis asuv segment, kus see erinevatel põhjustel (näiteks põletik) põhjustatud tursete korral surutakse kokku.

Perifeerse FN kahjustuste erineva lokaliseerimise hulgas on Belli halvatus üks levinumaid patoloogiaid (16-25 juhtu 100 000 elaniku kohta) ja selle põhjuseks on ödeemi teke ja sellele järgnenud kokkusurumine luukanalis (tunneli sündroom). FN kõrge haavatavus munajuhas on seletatav selle levimusega kanali ristlõikes, kus see hõlmab 40–70% kogu piirkonnast. Vaatamata sellele, et kanal mõnes kohas kitseneb, jääb sel juhul närvipunkti paksus muutumatuks.

Enamikul juhtudel avaldub näonärvi perifeerne parees näonärvi ühepoolse kahjustusena. Paremat / vasakpoolset nägu mõjutatakse samal sagedusel. Kahepoolse FN neuropaatia osakaal moodustab ainult 6,2% kõigist selle kahjustustest. Keskmine vanus alguses on umbes 40 aastat, kuid see võib ilmneda igas vanuses. Madalaim esinemissagedus on täheldatud alla 10-aastastel lastel, kasv vanuserühmas 10–29 aastat, stabiilne esinemissagedus on tüüpiline 30–69-aastastel inimestel ja saavutab maksimummäära patsientide populatsioonis pärast 70-aastast.

Haigust iseloomustab suur tüsistuste esinemissagedus (7–18% juhtudest), korduvaid FN neuropaatiat täheldatakse 24,5% -l. Korduvad neuropaatiad, võrreldes primaarsetega, on raskemad, raskemini ravitavad ja harva täieliku taastumisega. Näonärvi neuropaatia, nagu paljud spetsiaalses foorumis osalevad patsiendid kirjutavad, on patsientide jaoks äärmiselt traumeeriv olukord ning avaldab erakordselt negatiivset mõju psühho-emotsionaalsele sfäärile ja patsientide füüsilisele seisundile kuni neuroosi arenemiseni. FN halvatus on pikaajalise puude sagedane põhjus ja halvendab oluliselt elukvaliteeti.

Patogenees

LN vallandav tegur on kranio-emakakaela piirkonna anumate ärritus, mis aitab kaasa välise unearteri selgroo ja harude angiospasmi arengule, mis põhjustab LN juure primaarset isheemiat. Suurenevad mikrotsirkulatsiooni häired LN-struktuurides põhjustavad anoksilist närviturset. See omakorda viib närvikoe kokkusurumiseni (pigistamiseni) ajalise luu näo (munajuhas) kanalis, häiritud neuromuskulaarsest juhtivusest, mis on põhjustatud atsetüülkoliini vabanemise motoorsete aksonite otstest blokeerimisest ja häirest atsetüülkoliini koostoimel postsünaptilisel membraanil asuvate retseptoritega. Närvikoes esinevate häirete kasvades areneb sekundaarne FN-isheemia..

Klassifikatsioon

Eraldada hüpotermiast põhjustatud ja sekundaarsed FN primaarsed kahjustused teiste haiguste komplikatsioonina.

Etioloogiliselt on olemas:

  • Belli halvatus (idiopaatiline neuropaatia).
  • Otogeenne neuriit (ajalise luu keskkõrvapõletiku / mastoidprotsessiga).
  • Nakkuslik neuriit (gripi, herpese, mumpsi, poliomüeliidi jms korral).
  • Traumaatiline neuriit (näonärvi kahjustus).
  • Isheemiline (närvi verevarustuse halvenemise korral).

Näonärvi neuriidi põhjused

FN perifeersete kahjustuste korral on enamikul juhtudel haiguse põhjuste kindlakstegemine üsna keeruline. On üldtunnustatud seisukoht, et FN neuropaatia põhjused on polüyetioloogilised (isheemiline, otogeenne, idiopaatiline, traumaatiline, nakkav ja muu tekkepõhjused). Nagu juba mainitud, areneb Belli halvatus närvi kokkusurumise tagajärjel ajalise luu kitsas torulises kanalis, mis ilmneb erinevatel põhjustel (põletik, pärilik eelsoodumus näonärvi kanali kaasasündinud kitsuse kujul).

FN-neuropaatia provotseerivateks teguriteks on hüpotermia, infektsioonid, närvi kokkusurumine kasvajaga (neuroom), koljuosa / näo luude trauma koos närvikiudude mehaaniliste kahjustuste / rebenditega ja mürgistus. Samuti võib neuropaatia areneda keskkõrvapõletiku, mumpsi, mesotümpaniidi, neurotroopse viirusinfektsiooni (poliomüeliit, herpes), aju põletikuliste protsesside komplikatsioonina.

Sümptomid

Näonärvi neuriidi sümptomid määratakse selle kahjustuse taseme järgi. Vaatleme ainult FN (Belli halvatus) kompressioonisheemilise kahjustuse sümptomatoloogiat. Kõige sagedamini avaldub kompressioonisheemiline neuropaatia näo lihaste ägedalt arenenud pareesis / halvatuses järgmiste vormide kujul:

  • Kõigi näo nahavoldite hääldatud siledus kahjustatud küljel, silmalaug ja suu nurk on langetatud.
  • Põse turse väljahingamisel / rääkimisel kaashäälikute hääldamisel (purje sümptom).
  • "Jänesesilm" - pritsimisel ei sulgu silm haavaküljele, samas kui silmamuna pöördub kergelt väljapoole / ülespoole.
  • Võimetus tõsta kulmu, sulgeda silmad, kortsutada oma otsaesist, vilistada, suu lõhe tõmmatakse paljalt tervele küljele.
  • Tahke toidu allaneelamine igeme ja põse vahel, kui näritakse ja valatakse vedelikku üle suu serva kahjustatud poolel.
  • Diktsiooni probleemid (mitte alati).
  • Valu kõrva taga.

Näo asümmeetria on äärmiselt spetsiifiline ja seda on raske mööda lasta (foto allpool). Haiguse ägedas staadiumis on patsiendi nägu asümmeetriline ja puhkeasendis, samal ajal kui näo "tervislik" külg tõmbab pareetilisi lihaseid, põhjustades sellega täiendavat ebamugavustunnet.

Näonärvi halvatus algab enamasti äkki. Haiguse alguses on mõnel patsiendil 1-2 päeva enne liikumishäirete algust või samal ajal mastoidi / kõrva piirkonnas mõõdukas kuni kerge valu ja paresteesia..

Analüüsid ja diagnostika

Diagnoos tehakse kliiniliste sümptomite ja patsiendi kaebuste põhjal. Haiguse sekundaarse olemuse välistamiseks on ette nähtud täiendavad instrumentaalsed uuringud (aju MRI / CT). FN kahjustuse lokaliseerimise täpsustamiseks võib ette näha selle kahjustuse astme, elektromüograafia ja elektroneurograafia.

Näonärvi neuriidi ravi

Näonärvi pareesi on võimalik ravida ainult kompleksravi abil, sealhulgas ravimteraapia, massaaži, füsioteraapia, võimlemisravi ja spetsiaalsete harjutustega. Terapeutiliste meetmete eesmärk on parandada vere / lümfiringet näopiirkonnas, normaliseerida näonärvi juhtivust, vältida lihaste kontraktuuri ilmnemist ja taastada näolihaste funktsioon. Ravi võib sõltuvalt haiguse tõsidusest läbi viia ambulatoorselt või statsionaarselt neuroloogia osakonnas.

Narkootikumide ravi

Neuropaatia uimastiravi peamine põhimõte on ödeemi eemaldamine ja mikrotsirkulatsiooni varajane taastamine. Haiguse ägedal perioodil on süsteemsed glükokortikosteroidid üsna tõhusad. Sel eesmärgil viiakse läbi pulsiteraapia: Metipredi tilgutatakse intravenoosselt 3 päeva ja seejärel manustatakse 5 päeva jooksul suu kaudu GCS ja seejärel vähendatakse annust järk-järgult iga päev 5 mg. Või on Prednisoloon ette nähtud 7 päevaks 60-80 m / päevas, järk-järgult tühistades 5-6 päeva. Mõne autori arvates on Belli halvatuses hormoonide (hüdrokortisoon koos novokaiiniga) perineuraalne manustamine sobivam, mis aitab kaasa näonärvi kiiremale dekompressioonile. Paralleelselt määratakse diureetikumid - Furosemide, Diacarb, Triamteren.

Valu ja põletikuvastase ravi vähendamiseks on ette nähtud MSPVA-d - Ksefokam, Diclofenac, Ibuprofen, Ketorolac, Zornika. Vasodilataatorravimid on efektiivsed (skopolamiin, nikotiinhape, ksantiinooli nikotinaat). Näidatud on B-vitamiinide määramine, millel on neurotroopne toime, mis parandab närvikoes regeneratsiooni ja troofilisi protsesse, vähendab valu (neuromultiviit, Milgamma, neurobion jne).

On välja kirjutatud alfa-lipoehappepreparaadid (Thioctacid, Berlition, Thiogamma), mis aitavad taastada närvi struktuuri ja peatada demüelinisatsiooniprotsessid.

Väljaspool ägedat perioodi (7.-10. Päeval) viiakse näonärvi juhtivuse normaliseerimiseks läbi stimuleeriv teraapia - välja kirjutatakse antikolinesteraasiravimid (Galantamiin, Neuromidiin, Ipidakriin, Axamon). Pikaajaline näo neuriit nõuab antidepressantide määramist - Imipramiin, Amitriptüliin, Duloksetiin, Venlafaksiin. Täiendava vahendina soovitatakse määrata oksüdeerijaid - tioktatsiid, Berlition. Kohaliku tuimastuse korral võib valulikele piirkondadele rakendada tuimestus- / lidokaiinisalvi. Kui esimese 2-3 kuu jooksul pole näonärvi täielikult taastatud, kirjutatakse välja Lidaza ja biostimuleerivad ravimid (FIBS, Aloe). Kontraktuuride arendamisega näidatakse Midocalm, Tegretol.

Kodune ravi vähendatakse peamiselt valu leevendamiseks olemasolevate vahenditega. Sel eesmärgil võib kasutada Menovazini salvi, soojendavat palsamit "Golden Star" (väikestes kogustes ettevaatusega), lõhnava rue, sireli, akaatsia lillede alkoholikompresseid, samuti teepuuõli, männi- / kuuseõli. Ebastabiilse remissiooni staadiumis võib soojendusprotseduure (mugava temperatuuri kuiv kuumus) läbi viia liiva, soola abil, mis kantakse valu kohale enne magamaminekut..

Näonärvi haigus: neuriidi sümptomid ja ravi

Inimkeha närvilõpmed põhjustavad valu ja kombatavaid aistinguid. Näonärv vastutab näo näo lihaste eest, kui te seda jahutate, siis see mitte ainult ei valuta, vaid provotseerib ka väliste sümptomite ilmnemist. Haigust nimetatakse nefropaatiaks, selle põhjustajaks on näonärvi kahjustus, näolihaste parees. 100 tuhande inimese kohta on 25 selle haiguse juhtu..

Mis on näonärv

See täidab motoorset funktsiooni, reguleerib näo näo lihaste tööd. Vahenärvi kiud vastutavad sülje, pisarate, keele (seda nimetatakse ka keeleliseks närviks) tundlikkuse, naha tekke eest. Närvitüvi on närvirakkude, neuronite pikk protsess. Need on kaetud spetsiaalse koorega, perineuria.

Anatoomia

Näonärvil on järgmine anatoomia: närvitüvel - motoorsed kiud; lümfisõlmed ja kapillaarid, mis varustavad närvirakke toitainetega; ajukoore pindala, tuumade vahel, mis asuvad silla ja pikliku silla vahel.Närvi tuum vastutab näoilmete eest, üksildase tee tuum reguleerib keele maitsekiudusid, ülemine süljetuum vastutab süljenäärmete ja piimanäärmete eest.

Tuumadest ulatub närv lihasteni, moodustades 2 pikendatud põlve. Lõpp läheneb ajutisele luule koos vahepealse närvi kiududega läbi kuulmisava. Siis läbib see kivise osa, seejärel sisemise kuulmiskanali näonärvi kanalisse. Seejärel jätab ots ajutise luu läbi styloid forameni, läheb parotid näärmesse, jagatakse väikesteks ja suurteks harudeks, üksteisega läbi põimunud. Viimased kontrollivad põskede, ninasõõrmete, otsmiku, suu ja silmade ümmarguste lihaste tööd. Närvi keerukas struktuur ja asukoha eripära provotseerivad mitmesuguseid patoloogiaid koos selle talitlushäiretega.

Funktsioonid

Nervus facialis innerveerib lihaseid, mis vastutavad näoilme eest. Samuti vastutab ajule signaali edastamise eest, kui keel puutub kokku soolase, hapu, magusa jne. Täidab näonärvilõpmete parasümpaatilist funktsiooni, s.t. tagab ühenduse pea ja kaela osade vahel kesknärvisüsteemiga (kesknärvisüsteemiga). Andke vastus järgmiste näärmete välisteguritele:

  • sülg;
  • kõri;
  • vastutab neelu, suulae, nina lima tootmise eest.

Näonärvi haigused

Pea peal on kaksteist paari otsa. Nervus facialis on üks neist. Näonärvi põletikku võivad põhjustada mitmesugused negatiivsed mõjud, mida meditsiinilises keskkonnas nimetatakse neuropaatiaks (neuriit, Fosergilli neuralgia). Selle patoloogia kohta on palju uuringuid, seetõttu on välja töötatud haiguse tõhusa ravi meetodid. Kasutatakse keerulist skeemi, mis hõlmab ravimeid, füsioteraapiat või vajadusel kirurgilist sekkumist.

Neuriit

Näolõpmete põletikku peetakse krooniliseks vaevuseks. Selle patoloogiaga patsientidel on erinevates kohtades valulik valu, mis kinnitub kolmiknärvi otsa asukohta, näiteks:

  • ülal, lõualuu all;
  • silmapesade ümbrus.

Seal on kolmiknärvi ühepoolne põletik ja kahepoolne patoloogia, kui samaaegselt levivad valulikud aistingud näo vasakule ja paremale küljele. Meditsiinilise statistika kohaselt põevad tüdrukud neuriiti sagedamini kui mehed, eriti palju juhtumeid on registreeritud üle 50-aastastel inimestel, seega on risk vanemas põlvkonnas.

Sümptomid

Reeglina täheldatakse ainult poole näo põletikku, kuid 2% juhtudest mõjutavad mõlemad osad. Selle seisundiga kaasnevad järgmised sümptomid:

  • silmafunktsiooni rikkumine, patsient ei saa eemale vaadata;
  • näo kahjustatud osa tundlikkuse suurenemine või vähenemine;
  • näo venitamine;
  • rohke vesised silmad või silmade kuivus;
  • huulte kõverus (näoilmete rikkumine);
  • tugev tulistamisvalu;
  • vähenenud süljeeritus;
  • viltu üksikud näolihased;
  • kuulmise suurenemine või vähenemine;
  • silmanurkade roiskumine;
  • külmavärinad;
  • maitse halvenemine;
  • kehatemperatuuri tõus;
  • äärmine väsimus;
  • väike lööve näol;
  • migreen;
  • näo lihaste raske halvatus;
  • ärrituvus;
  • unetus.

Ülalkirjeldatud sümptomid ei viita alati põletikule; sarnased sümptomid võivad olla ka mõned muud näo-, nina-, kaelahaigused. Oluline on osata eristada, õigesti ära tunda patoloogia ilmingud. Selle haiguse puhul on valu sündroomil kaks määratlust:

  1. Tüüpiline valu. Seda diagnoositakse ägeda neuralgia korral. Tegelane on tulistav, terav, sarnaneb näo teatud osadele elektrilöögiga.
  2. Ebatüüpiline valu. See on lokaliseeritud, reeglina enamikus näopiirkonnast, püsiv iseloom, lainekujuline vool koos ägenemise ja nõrgenemisega. On olnud juhtumeid, kui valusündroom kestab 20 sekundit mitu tundi, ei võimalda inimesel magama jääda.

Neuriidi põhjused

See närvilõpp on väliste tegurite suhtes väga tundlik. Näonärvi neuropaatia võib areneda järgmistel põhjustel:

  1. Meningiidi tagajärjed.
  2. Jääge mustandisse, raske hüpotermia.
  3. Herpes, mis mõjutab närvilõpmeid.
  4. Sclerosis multiplex.
  5. Väärde järeldus.
  6. Pidev rõhk närvile veresoonte küljest, kasvajad.
  7. Aneurüsm.
  8. Põrutus.
  9. Näotrauma.
  10. Ninakõrvalkoobaste kroonilised patoloogiad.
  11. Hambaravi pärast alveolaarse närvi valu leevendamist.
  12. Viirusnakkused, nohu.
  13. Immuunsuse järsk langus.
  14. Tugev psühho-emotsionaalne šokk.
  15. Ülemiste hingamisteede lüüasaamine mitmesuguste bakteriaalsete infektsioonidega.
  16. Liigne treening.
  17. Viletsast toitumisest tingitud immuunsüsteemi häired.

On ka teisi põhjuseid, mis võivad vallandada äkilise põletiku:

  • löök ninasse;
  • raseerimine;
  • naeratus;
  • terav puudutus näole;
  • hammaste puhastamine.

Diagnostika

Neuriidi diagnoosimine pole keeruline, kuna kliinilised ilmingud on väga ilmsed. Kui on vaja läbi viia sügav uuring, et välja selgitada närvilõpmete põletikku põhjustanud algpõhjused, võib välja kirjutada MRI, elektromüograafia. Arsti külastades palub ta teil diagnoosimiseks teha järgmised toimingud:

  • naeratus;
  • sulgege silmad, tõstke kulmud üles;
  • simuleerida küünla puhumist;
  • näita hammaste irve.

Kui mõne nimetatud toimingu ajal pole nägu võimalik teostada või ilmneb asümmeetria, näitab see kolmiknärvi neuralgiat. Spetsialist kontrollib ka keele eesmist kolmandikku; selleks tehakse kerge kipitustunne, mis määrab elundi tundlikkuse. Silmi kontrollitakse vesiste silmade või kuivuse osas. Nendest toimingutest piisab neuropaatia sümptomite diagnoosimiseks ja määramiseks.

Ravi

Seda patoloogiat on meditsiin hästi uurinud, seetõttu on olemas töötavad teraapiarežiimid, mis aitavad leevendada inimest valutavast valu. Näonärvi neuriidi ravi koosneb meetmete komplektist, sealhulgas ravikuur, füsioteraapia, massaaž. Vajadusel võite kasutada traditsioonilist meditsiini, kui kõik ülaltoodud meetodid ei andnud positiivset tulemust, on ette nähtud operatsioon.

Narkootikumid

Teraapiat määrab arst individuaalselt. Paljuski põhineb kursus põletikku provotseerinud algpõhjusel. Neuralgia traditsiooniline ravi hõlmab järgmist tüüpi ravimeid:

  1. Hormoonid (prednisoon) ja glükokortikosteroidid (deksametasoon).
  2. Suukaudsed põletikuvastased ravimid on välja kirjutatud, näiteks Nimesuliid.
  3. Ravimid, mis vähendavad turset, diureetikumid (Furosemiid).
  4. Valuvaigistid on ette nähtud valuvaigistava ja tugeva valu korral (Analgin).
  5. Lihaste värisemine ja spasmid peatatakse spasmolüütikumide (Drotaverin) abiga.
  6. Vereringe parandamiseks on ette nähtud veresooni laiendavad ravimid.
  7. Näo lihaste motoorsete funktsioonide oluliste rikkumiste korral on patsiendil ette nähtud metaboolsed ained, näiteks Nerobol.
  8. Immuunsuse tugevdamine, ainevahetuse parandamine, B-vitamiinide kasutamine.
  9. Herpesest või muudest viirushaigustest põhjustatud närvipõletiku tekkega määratakse viirusevastased ravimid reeglina Lavomax, Gerpevir.
  10. Tõsise valusündroomi korral on inimesel vaja tugevaid (narkootilisi) valuvaigisteid (Tramadol, Promedol). Samuti võib välja kirjutada mitte-narkootilisi ravimeid lihasesiseseks süstimiseks, näiteks Dexalgin, Ketanov.
  11. Keha üldiseks tugevdamiseks on vaja võtta vitamiinikomplekse, hästi sobivad Neurorubiin, Neurobion.

Nõelravi

See on üks näo närvilõpmete põletiku ravimeetoditest. See põhineb peaajukoore piirkondade aktiveerimisel süstide abil, mis on suunatud inimkeha konkreetsetele punktidele. Nõelravi mõju tagab puhituse eemaldamise, suurendab kohalikku immuunsust, parandab närvirakkude tundlikkust. Nõelravi tehnikal on põletikuvastane toime. See muutub protseduuri peamiseks näidustuseks, kui põletik on põhjustatud viirusherpesnakkusest..

Füsioteraapia aitab leevendada valu, et parandada patsiendi üldist heaolu, reguleerida ainevahetusprotsesse ja taastada hormonaalne tasakaal. Maksimaalne efekt näonärvilõpmete põletiku ravis. Protseduure on soovitatav läbi viia isegi neuropaatia ägedas staadiumis, see aitab vältida ebameeldivaid tüsistusi, haiguse rasket käiku. Nõelravi ajal tuleb järgida järgmisi reegleid:

  1. Jälgige põneva ja pidurdava meetodi õiget suhet.
  2. Viimast on vaja terve näo jaoks, kahjustatud poole lihaste lõdvestamiseks.
  3. Stimuleerimismeetod on vajalik näolihaste ärrituse suurendamiseks..
  4. Inimese üldise seisundi parandamiseks on vaja läbi viia nõelravi jalgade, käte teatud punktides.

Nõeltega kokkupuude näo põletiku eest toimub kuuel lihasrühmal. Mõjutada tuleks järgmisi valdkondi:

  1. Lõua, suu piirkonnas on lihased, mis vastutavad lõua, nina, ülahuule liikumise eest.
  2. Bukaalihas, maksimaalne efekt saavutatakse nõela horisontaalse sisestamisega.
  3. On mõju lihasele, mis vastutab vaheseina langetamise eest.
  4. Süste tehakse põsesarnade, silmade ümmarguste lihaste piirkonnas.
  5. Kraniaalsete, püramiidsete lihaste eesmise kõhupiirkonna tegevus viiakse läbi otsmiku piirkonnas.

Füsioteraapia

Füsioterapeutilised protseduurid on ette nähtud vajadusel ödeemi, põletiku vähendamiseks, mikrotsirkulatsiooni normaliseerimiseks, juhtivuse ja ainevahetusprotsesside parandamiseks. Aitab põletiku korral, näonärvi pigistamisel. Neuropaatia ravis on ette nähtud järgmised protseduurid:

  • CMB-teraapia aitab vähendada turset;
  • kohalik darsonvaliseerimine närvikiudude toitumise parandamiseks;
  • madala intensiivsusega UHF-ravi ödeemivastaseks toimeks;
  • infrapuna laserravi, mis on vajalik vasodilatatsiooniks, taastumisprotsesside kiirendamiseks, vereringe parandamiseks;
  • kiirendada kahjustatud närvikiudude taastumist ultraheliravi abil;
  • fonoforees proseriiniga, hüdrokortisooniga;
  • massiteraapia;
  • mikrotsirkulatsiooni parandamiseks on ette nähtud ultratonoteraapia;
  • parafiinirakendused;
  • müoelektrostimulatsioon neuromuskulaarse juhtivuse normaliseerimiseks.

Massaaž

See protseduur kuulub füsioteraapia meetodite hulka. Sel viisil töötlemine aitab leevendada põletikulistest lihastest tekkivat pinget, suurendada atroofeerunud liigeste toonust. Regulaarne massaaž parandab vereringet, vähendab põletikku ja vabaneb tugevast valust. Tehakse protseduur refleksitsoonide mõjutamiseks kõrvade, näo, kaela piirkonnas. Patsient peaks olema istuvas asendis, pea pea toetub peatoele, nii et kõik näolihased oleksid lõdvestunud.

Liigutused massaaži ajal peaksid olema rütmilised, kuid samal ajal kerged. Te ei tohiks protseduuri ise läbi viia, seda peaks tegema spetsialist, kes suudab sellega toime tulla. Massaažitehnika on järgmine:

  • ringikujuliste, kergete liigutustega on vaja lihaseid soojendada;
  • siis peate minema paistetustsooni silitavate liikumistega;
  • kogu protseduuri kestus on 15 minutit;
  • teraapiakursus ei kesta rohkem kui 10 seanssi, saate seda korrata 14 päeva pärast.

Kirurgilised meetodid

Näonärvi otsa raviks on kirurgiline sekkumine ette nähtud ainult juhul, kui konservatiivse ravi korral ei ole oodata tulemusi. Nad kasutavad operatsiooni reeglina närvikiudude osalise või täieliku rebendiga. Positiivset tulemust võib oodata ainult siis, kui protseduur viidi läbi esimese 12 kuu jooksul pärast närvipõletiku algust.

Reeglina viiakse läbi näonärvilõpmete autotransplantatsioon, kui kirurg asendab kahjustatud koe suure närvikooriku osaga. See on sageli reieluu närv, kuna selle topograafia ja anatoomia on selle protseduuri jaoks sobivad. Operatsioon on ette nähtud isegi juhtudel, kui konservatiivne ravi ei aita pärast 10-kuulist ravi. Kui näonärvi pigistamine oli tingitud onkoloogilise protsessi kasvust, eemaldavad kirurgid kõigepealt kasvaja.

Rahvapärased abinõud

Taastumise kiirendamiseks võite kasutada omatehtud retsepte kompleksravi osana. Enne selle kasutamist arutage kindlasti oma arstiga rahaliste vahendite ühilduvust. Märgatav toime ilmneb alles pärast 10–12-päevast ravi. Allpool on mitu tõhusat traditsioonilise meditsiini võimalust:

  1. Soojendamine liiva või soolaga. Praepannil peate süütama klaasi puhast liiva või soola. Seejärel võtke paks kangas ja valage see sinna, sidudes selle kotti. Kandke enne voodit 30 minutiks valulikule kohale, korrake kuu aega. Soojenemise tõttu paraneb lihaste seisund, kiireneb taastumine.
  2. Hõõrutakse muumia 10% lahusega. Valmistoodet saab osta apteegis. Kandke väike muumia vatipadjale, seejärel alustage kergete liigutustega kõrva keskelt 5 minuti jooksul näolihaseid masseerides. Siis peate lahustama 1 tl klaasi sooja piima. mesi, 0,2 g muumiat ja joo toode. Teraapia kestab 2 nädalat.
  3. Mustad pappelpungad. Te vajate 2 spl. l. taimed (kuivatatud või värsked), tükeldage ja segage 2 spl. l. võid. Kandke saadud salv nahale pärast soojenemist, hõõruge õrnalt, korrake üks kord päevas. Kursuse kestus on 2 nädalat. Neerude vaikudel ja õlidel on põletikuvastane, valuvaigistav toime.

Ärahoidmine

Näonärvilõpmete põletiku tekkimisel võib ravi kestus kesta mitu kuud kuni aasta, seega on parem seda seisundit vältida. Haiguse vältimiseks võite järgida järgmisi soovitusi:

  1. Külastage regulaarselt oma hambaarsti, et jälgida oma hammaste tervist.
  2. Ravige kõiki bakterioloogilisi, nakkuslikke patoloogiaid õigeaegselt, nii et need ei põhjustaks põletikku.
  3. Toetage keha immuunsusvõimet, karastage.
  4. Primaarse neuriidi vältimiseks vältige hüpotermiat.
  5. Kui teil on mingeid haiguse sümptomeid, pöörduge kohe arsti poole.
  6. Vältige neuroose (šokk, stress jne)
  7. Suitsetamisest loobumine, mis alandab immuunsust, alustage aktiivselt spordiga.
  8. Sööge rohkem köögivilju, puuvilju, et harvemini haigeks jääda.
  9. Loobuge täielikult või vähendage alkoholi.
  10. Vältige mustandit, näo-, peavigastusi.

Näonärvi neuriidi ravi kodus


Näonärvi neuriit viitab tuulesüsteemi haigustele (Rlung - Tib.), Mille korral Tiibeti meditsiin soovitab soojeneda. Soojendusvahendina võite kasutada kotti, milles on peotäis soola, kaera või linu. Peate soola kuumutama kuival praepannil ja aurutama terad kuumas aurus. Kott kantakse närvipiirkonnale (näo halvatud osa).
Peamine tingimus on see, et kuumutamine ei tohiks kesta kauem kui pool tundi. See aeg on termoteraapia jaoks täiesti piisav ja pikema kokkupuute korral saab põletikku suurendada. Teine tingimus on see, et põletiku ägedas staadiumis ei soovitata kuumutamist..

Kolmiknärvi neuralgia ravi rahvapäraste ravimitega.

Mis on kolmiknärvi neuralgia?

Inimkeha sisaldab kaksteist kraniaalnärvi. Nende hulka kuulub ja on viies kolmiknärv. See närvipaar asub näo paremal ja vasakul küljel, pakkudes selle piirkonna tundlikkust. Kolmiknärv koosneb kolmest harust, millest igaüks vastutab näo tundlikkuse eest vastavas piirkonnas. Esimene muudab tundlikuks:

  • Põske;
  • Alumine silmalaud;
  • Ülahuule ja igeme;
  • Ninasõõrmed.
  • Alalõug;
  • Alahuul ja igemeosa;
  • Mõned närimislihased.

Põletik toimub tavaliselt näo ühes osas. Sellega kaasneb närvide ärritusest põhjustatud väga tugev vaevav valu. Sageli täheldatakse valu näo alumises osas, harvemini ilmneb valu otsmikul ja ninaümbruses.

Tänapäeval ei ole kolmiknärvi haigusest alati võimalik täielikult vabaneda. Kasutatakse meetodeid, mis vähendavad märkimisväärselt valu neuralgia korral. Nende hulka kuulub krambivastaste ravimite kasutamine. Juhtudel, kui uimastiravi põhjustab tõsiseid kõrvaltoimeid või ei anna märgatavaid tulemusi, kasutatakse kirurgilist ravi.

Kolmiknärvi neuralgia põhjused.

Kolmiknärvi ärrituse põhjus ja tugeva valu tagajärjel on närvi kokkusurumine ja müeliinkesta hävitamine.

Selliseid nähtusi võivad põhjustada kasvajad, kontakt veresoonte, nimelt veenide ja arterite kolju lobus, kolmiknärviga, mille tõttu närv surutakse kokku. Noortel tekib see haigus tavaliselt hulgiskleroosist, mis viib kolmiknärvi müeliinkesta hävitamiseni.

Kolmiknärvi neuralgia rünnak võib olla põhjustatud kõige lihtsamatest nähtustest. Tugeva valu ilmnemist soodustavad:

  • Näo puudutamine
  • Hammaste puhastamine;
  • Hingetuul;
  • Vestlus;
  • Raseerimine;
  • Pesemine;
  • Jumestusrakendus;
  • Löö ninna.

Kolmiknärvi neuralgia sümptomid.

Sellise haiguse kulg on jagatud kahte tüüpi: tüüpiline ja ebatüüpiline..

Haiguse tüüpiline kulg hõlmab perioodilist esinemist ja valu vähenemist. Valu on võrreldav elektrilöögiga.

Sageli ilmuvad nad näo ühe või teise osa kerge puudutamisega..

Haiguse ebatüüpilise käiguga pole valu leevendamise perioode. Valuaistingud on püsivad, hõlmavad suuri näopiirkondi.

Arvestatud ravikuuriga on seda haigust väga raske ravida..

Mõnikord võib valu ilmneda ilma nähtava põhjuseta, täiesti ootamatult. Muudel juhtudel on see iseloomulik selle ilmnemisele stressiolukordades: pärast suuri närvilööke, hambaravi või näo lööki.

Kuid enamik arste usub, et patoloogia hakkas arenema palju varem, kui valud tekkisid, ja stressirohke olukord oli ainult täiendav tõuge haiguse arengule. Väga sageli põhjustavad patsiendid hambavalu jaoks kolmiknärvi lüüasaamisest tulenevat valu. See on tingitud valu manifestatsioonist õrna või ülemise lõualuu piirkonnas. Pealegi ei vähene pärast hambaravi valu..

Kolmiknärvi patoloogiaga kaasnevad sümptomid on sarnased teiste haiguste korral esinevate sümptomitega, näiteks: Ernesti sündroom, kuklaluu ​​neuralgia, ajaline tendiniit.

Ernesti sündroomiga kaasnevad valu näos ja kaelas, samuti peavalud. Selle haiguse võib põhjustada stylo-mandibulaarse sideme kahjustus, mis ühendab alalõua kolju alusega..

Ajaliste kõõlusepõletike sümptomiteks on peavalu, hambavalu ning põse- ja kaelavalu.

Kuklaluu ​​närvi põletikuga hakkab pea tagant valutama ja seejärel levib valu esiosa.

Kolmiknärvi haigus on tsükliline, mis on tingitud valu ägenemise ja tuhmumise perioodide muutumisest. Tavaliselt algab valu järsult, saavutab haripunkti 20 sekundi pärast, kestab mõnda aega, millele järgneb väike leevendusintervall. Krambihoogude sagedus on kõigil patsientidel erinev. Keegi valutab üks kord päevas, keegi võib seda teha iga tund.

Kolmiknärvi ravi rahvapäraste ravimitega toimub mitmel viisil. Kuid tuleb meeles pidada, et sellised protseduurid annavad lühiajalise efekti, see tähendab, et need leevendavad valu vaid mõneks ajaks, kuid ei kõrvalda põhjuseid.

Kolmiknärvi põletiku vähendamise lihtsaim viis on piprakrohv..

Kolmiknärvi ravi teravilja ja ürtidega.

Kolmiknärvi patoloogia raviks valmistatakse teed apteegi kummelist. Selleks peate võtma klaasi keeva veega teelusikatäis kuivatatud lilli.

Laske veidi jahtuda ja valage tee sooja ajal suhu, hoidke nii kaua kui võimalik.

Lisaks võite pannil põhjalikult soojendada klaasi tatar. Valage teravili koekotti ja kandke kohta, kus valu on häiritud.

Hoida jahedas. Protseduuri soovitatakse läbi viia iga päev 2-3 korda..

Soovitatav on kasutada vahukommi juure tinktuuri. Selle valmistamiseks valage 4 tl vahukommi juuriklaasi jaheda keedetud veega ja jätke 8 tunniks.

Pärast seda tehke enne magamaminekut valusatele kohtadele kompress, katke see kompresspaberiga ja mähkige millegi soojaga kokku. Kompressi tuleb hoida 60 - 90 minutit, seejärel eemaldage ja siduge pea öösel sooja salliga. Selle protseduuri kestus on umbes nädal, selle aja jooksul peaks valu peatuma..

Vabanege tursest

Duckweed infusioon

Tugeva turse leevendamiseks aitab järgmine abinõu:

  • vala supilusikatäis dubleweed klaasi viina ja jäta nädalaks;
  • võtke 20 tilka, mis on lahjendatud väikese koguse puhta veega neli korda päevas.

Taimsete kollektsioon

Selle infusiooni jaoks on vaja naistepuna, piparmünt ja palderjanit. Eelistatav on võtta värsket piparmünt:

  • võtke koostisosi võrdsetes osades 250 grammi, lisage pool liitrit asustatud vett ja keetke 15 minutit;
  • eemaldage kuumusest, kurnake ja jätke viis tundi pimedasse kohta;
  • tarbida üks lusikatäis enne või pärast söömist.

Takja ja aaloe kasutamine

Selle taime põhjal saadakse suurepärane keetmine, mis võitleb nakkuse vastu:

  • võtke 200 grammi takjas, kummel, karuputke ja palderjan;
  • segage, valage pool liitrit vett ja keetke 20 minutit;
  • kurna puljong, jäta mõneks ajaks keema ja tarbi tass tund pärast sööki.

Kui teie kodus on aloe, kasutage seda järgmiselt:

  • eelistatav on võtta aloe vähemalt kolm kuni neli aastat;
  • vali 6-7 lehte ja pigista mahl välja;
  • võtke teelusikatäis pool tundi enne sööki.

Kurgid

Kui kolmiknärv on suvel põletikuline, aitab kurgivaen suurepäraselt, kuid proovige valida minimaalse nitraadisisaldusega köögiviljad, eelistatavalt koduaiast:

  • loputage kurgid, koorige ja pigistage mahl;
  • pese oma nägu mitu korda päevas, mahl aitab kiiret paranemist ja tagastab värske jume.

Kasemahl

Järgmine kasemahla baasil põhinev vahend on üsna tõhus ainult siis, kui seda kombineerida pesemisega:

  • juua igal ajal kellaajal kuni viis klaasi mahla;
  • kuid pese oma nägu mitte rohkem kui kaks korda iga 24 tunni järel.

Melissa

Kui saate sidrunmelissi, proovige kindlasti järgmist retsepti:

  • neli supilusikatäit taime, eelistatavalt koos lilledega, lõigake võimalikult väikeseks ja täitke kahe klaasi keeva veega;
  • jäta neli tundi ligunema, seejärel kurna;
  • võtke pool klaasi kolm korda päevas, pool tundi kuni tund enne sööki.

Loorberileht

Viimane ravim on tõenäoliselt kõige taskukohasem, kuna selle ettevalmistamiseks on vaja loorberilehte, mis on saadaval igas kodus:

  • võtke kolm pakki loorberilehti, täitke klaasi mis tahes taimeõliga ja jätke kümme päeva;
  • pühkige saadud nägu oma nägu iga päev.

Tähtis! Ärge unustage, et enne mis tahes iseravimise alustamist peate ikkagi arstiga nõu pidama, et veenduda, et puuduvad komplikatsioonid ja vastunäidustused.

Haiguse põhjused

Enne näonärvi põletiku ravi alustamist on vaja välja selgitada selle välimuse põhjus. See aitab ravi võimalikult õigesti välja kirjutada. Näonärvi neuriit võib tuleneda keskkõrvapõletikust. Mõnikord on haigus kolju, kõrva või näo aluse trauma tagajärg. Näo ja kõrva nakkushaiguste esinemine põhjustab ka näonärvi neuriiti.

Haigus võib ilmneda joobeseisundi, hüpotermia, hambaarsti ebaõigete toimingute tagajärjel. Vereringe kahjustuse korral, külmetushaiguse taustal, areneb ka see haigus. Näonärvi neuriidi diagnoosimine seisneb ravi põhjustamise põhjuste väljaselgitamises.

Haiguse sümptomid

Näonärv vastutab näolihaste aktiivsuse eest. Selle põletikuga on inimesel näo külmetuse tunne. Patsiendi välimus sel perioodil halveneb märkimisväärselt. Tema nägu on väänatud, suu nurgad kummuvad ühest või mõlemast küljest. Kui näonärv muutub ühel või mõlemal küljel põletikuliseks, siis avanevad vastava silma silmalau laiad, patsient ei saa neid sulgeda.

Haiguse olemasolu saab hinnata näo tuimuse järgi. Inimene kaotab näo lihaste kontrolli võime. Mõned patsiendid kurdavad suurenenud tundlikkust valjude helide suhtes, muutusi maitses. Tinnituse esinemine ja valulikkus selles piirkonnas on ka haiguse sümptom. Patsiendid kurdavad kuulmislangust. Haigus võib põhjustada vesiseid silmi või silmade kuivust. Mõnel selle haigusega patsiendil algab vähene süljeeritus, teistel aga liigne.

Nende sümptomite ilmnemine näitab näonärvi lähedast asukohta vahe- ja kuulmisnärvidele. Näonärvi raske põletiku korral on need närvid kaasatud ka patoloogilisse protsessi. Neuriidi ajal kogeb inimene nägu ägedat valu. Valu iseloomustab paroksüsmaalne valu. Ta ilmub järgmistesse näo piirkondadesse:

Näonärvi neuriidi korral võib valu tekkida rääkimise, hammaste harjamise või tugevate tunnete tagajärjel. Selle haiguse ilmnemisel ei saa patsient täielikult elada. Ta on ebamugav näo lihaste väikseimate liigutustega.

Näonärvi neuriidi aktiivse raviga, samuti raskete haigusvormidega, televiisorit vaadates, on parem vähendada näo lihaste koormust. See aitab vältida liigset rebenemist, näolihaste pinget ja vastavalt sellele kiirendada paranemisprotsessi..

Tähtis! Ainult arst saab pärast põhjalikku uurimist täpset diagnoosi määrata.

Kliiniline pilt

Kõik patoloogia ilmingud on tavaliselt koondunud piki närvitüve kulgemist, mis puutub kokku patoloogiliste mõjudega. Need on järgmised valdkonnad:

Reeglina on närvi lähenemispunktid epidermisele kõige valusamad. Sel juhul mõeldakse lõug ja silma pistikupesa. Näo neuralgial on iseloomulik tunnus. Tavaliselt mõjutab see ainult ühte külge. Kuigi mõnel juhul on olemas ka kahepoolne vorm. Patsiendid kogevad erinevaid aistinguid.

Kuid enamikul juhtudel on üldisi ilminguid, mis näitavad, et patsiendil on näo neuralgia. Sümptomid on enamasti järgmised: talumatud, põletavad-tõmblevad valud, mis võivad kesta mõnest sekundist kuni mitme minutini. Reeglina ilmneb ebamugavustunne nasolabiaalses kolmnurgas..

Siis jaotati nad laiematesse piirkondadesse. Spontaanse neuralgia korral võib inimene järsult külmuda. Mõnikord hakkab ta intensiivselt nägu hõõruma. Äkilised valud võivad kiirguda peanahasse, hammastesse, kõrvadesse ja isegi sõrmedesse. Valu tipp on väga tavaline. Selle põhjuseks on mõjutatud närvispasmide lähedal asuvad lihased. Haiguse kliinilist pilti täiendavad muud sümptomid, mille hulgast saab eristada järgmisi sümptomeid:

  1. Kontrollimatu pisaravool.
  2. Põlemine pärast intensiivset valu peatub.
  3. Kontrollimatu drooling.
  4. Näo naha punetus (täppide kujul või üldine).
  5. Öösel pole valu.
  6. Ebamugavuse vähendamine pärast tugevat survet nahale.

Efektid

Kui alustate näonärvi neuriidi ravi või ignoreerite arsti soovitusi, võivad tagajärjed olla tõsised:

  • sünkinesia - sõbralikud liikumised. Haiguse tõttu sureb osa närvikiududest. Seetõttu saab üks närv kontrollida paljusid lihaseid. Niisiis, vilkudes võib suu nurk tõusta;
  • lihaste atroofia - võib ilmneda lihaste innervatsiooni ja nende tegevusetuse rikkumise tõttu;
  • konjunktiviit - areneb suutmatuse tõttu silmi täielikult sulgeda;
  • näolihaste spontaanne kokkutõmbumine;
  • lihaste kontraktuur - näo lihaste pingutamine näo kahjustatud küljel.

    Kas haiglaravi on kohustuslik

    Näonärvi neuriidi ravi tuleb alustada võimalikult kiiresti, et vältida pöördumatuid tagajärgi. Ainult neuroloog võib välja kirjutada vajaliku ravi, sealhulgas ravimid, füsioteraapia, massaaž, võimlemisravi ja nõelravi. Pidades silmas üsna keerulist ravi ja haiguse tõsiste tagajärgede võimalust, on parim lahendus haiglaravi. Ravi on võimalik ka päevahaiglas arsti järelevalve all.

    Neuriidi ravi

    Neuriiti saab kodus ravida mitme meetodi abil: näo võimlemine, rahvapärased abinõud ja ravimid.

    Võimlemist jäljendav

    Võimlemisvõimlemine aitab taastada närvisüsteemi kontrolli näo lihaste üle, parandab vereringet ja hoiab ära näolihaste kokkutõmbumist. Matkimisharjutusi on palju. Nende hulgas on:

    Traditsioonilise meditsiini abil ravi omadused

    See haigus nõuab viivitamatut varajast ravi. Vastasel juhul võivad tagajärjed olla rängad. Esimeste haigusnähtude ilmnemisel on hädavajalik pöörduda arsti poole. Sellise võimaluse puudumisel on võimalik kodus ravida näonärvi põletikku..

    Tänapäeval on palju traditsioonilise meditsiini retsepte, mis on osutunud näonärvi raviks tõhusaks..

    Roosi tee

    Üsna lihtne ja odav, kuid tõhus vahend on roosi tee. Selle ravimi ettevalmistamiseks võetakse kaks teelusikatäit roosi kroonlehti. Kroonlehtede värv peab olema punane. Need on purustatud. Kui võtate kuivi kroonlehti, saate seda toimingut teha käsitsi ja värskete kroonlehtede kasutamisel peate kasutama nuga. Saadud roosi mass valatakse ühe klaasi keeva veega. On vaja ravimit võtta tee kujul, mitu klaasi päevas. See ravim tuleb ära kasutada kolme nädala jooksul.

    Musta köömne seemned

    Must köömen on tuntud paljude meditsiiniliste omaduste poolest, millest peamine on immuunsussüsteemi tugevdamine. Näonärvi neuriidi korral peate hingama paarikaupa, eelnevalt ettevalmistatud abinõuna:

    • tükelda ja purusta köömne seemned;
    • leotada äädikas 12 tundi.

    Funktsioonid

    Näonärvi kõige põhilisem funktsioon on motoorsed funktsioonid. Enne väikesteks osadeks hargnemist on see vaheainega läbi põimitud ja täidab koos sellega osa tööülesandeid. Sisekuulmisava kaudu kipuvad nad näonärvi tunnelisse. Pärast seda hakkab moodustuma põlv, mis tagab vahepealse närvi tunnetamise.

    Parotiidsest näärmest lahkudes jagunevad näonärvi oksad võimsaks ülemiseks ja graatsilisemaks madalamaks. Need hargnevad ka väiksemateks protsessideks. Mis loovad parotid plexus, siis pakub närv motoorset aktiivsust peaaegu kõigile näo lihastele. Kuid kuigi see funktsioon on peamine, on kesknärvi tõttu sellel sekretoorsed ja maitsvad kiud.

    Vahepealne osa, mis asub ajalises luus, loobub närviprotsessidest: suurest kivist, stapeediumist, seda ühendavatest oksadest ja tüümianilisest plexusest, kõik see lõpeb trummelpilliga.

    Hirudoteraapia

    Näonärvi neuriidi ravi kaanidega on üha populaarsemaks muutumas. Tervendavat toimet täheldatakse kaanide sülje omaduste tõttu: see taastab vajaliku kudede toitumise, laiendab veresooni, leevendab valu. Seega annab hirudoteraapia kasutamine neuriidi korral:

    • põletiku eemaldamine;
    • valu vähendamine;
    • veresoonte töö parandamine;
    • immuunsussüsteemi tugevdamine;
    • tursete eemaldamine.

    Kaaned asetatakse mööda põletikulist närvi. Kasutage sõltuvalt kahjustatud piirkonnast korraga 4–6 inimest. Selline ravi tuleb arstiga kokku leppida..

    Ravimiravi

    Näonärvi neuriidi meditsiiniline ravi viiakse läbi vastavalt teatud skeemile. Sõltuvalt haiguse põhjusest ja selle perioodist on tõhusad erinevad abinõud:

    • glükokortikoidid - prednisoloon, millel on tugev põletikuvastane toime;
    • viirusevastased ravimid;
    • B-vitamiinid - aitavad parandada närvikiudude toimimist;
    • vasodilataatorid - nikotiinhape, Complamin - parandavad vereringet;
    • dekongestandid - Furosemiid, Triampur - ödeemi vähendamiseks ja patoloogiliste muutuste progresseerumise ennetamiseks;
    • valuvaigistid - indometatsiin;
    • antikolinesteraasiravimid - Proserin, Galantamiin - närvikiudude juhtivuse parandamiseks;
    • ainevahetusprotsesse stimuleerivad ravimid - Nerobol.

    Proserin

    Proseriin kuulub antikolinesteraasiravimite hulka. See parandab signaali juhtivust piki närvikiudu lihastes, mis suurendab nende toonust ja taastab kahjustatud närvi funktsioonid. Proserin määratakse alates teisest ravinädalast, üks tablett 1-2 korda päevas kolmkümmend minutit enne sööki. Kursus on poolteist kuud. Näo lihaste kontraktuuri ilmnemisel ravim tühistatakse.

    Nikotiinhape

    Nikotiinhape on veresooni laiendav vitamiiniaine. See on ette nähtud vereringe parandamiseks põletikulise närvi piirkonnas. Samuti reguleerib nikotiinhape ainevahetusprotsesse. Ravim on välja kirjutatud tablettide või süstide kujul. Suukaudselt - 0,025-0,05 grammi 2-3 korda päevas pärast sööki kuu jooksul. Intramuskulaarselt süstitakse üks kord päevas 0,002–0,003 g 1 kg kehakaalu kohta.

    Antibiootikumid neuriidi korral

    Näonärvi neuriidi raviks on ette nähtud antibiootikumid, kui on tegemist bakteriaalse kahjustusega. Parim efekt on intramuskulaarsete antibiootikumide kasutamisel, kuna suu kaudu manustamine vähendab ja aeglustab ravimi toimet. Sellistel juhtudel on ette nähtud Amoxiclav või Claforan. Antibiootikumide kasutamise vajaduse igal üksikul juhul määrab raviarst pärast neuriidi põhjuse väljaselgitamist.

    Diagnostika


    Näonärvi neuropaatia põhjuse väljaselgitamiseks võib patsiendile määrata aju MRT.
    Diagnostilised meetmed hõlmavad mitmeid laboratoorseid ja instrumentaalseid uuringuid, mille eesmärk on välja selgitada haiguse põhjus:

  • Artiklid Umbes Selg

    Achilleuse kõõluse tüvi - sümptomid, esmaabi ja ravi

    Achilleuse kõõlus on inimkehas kõige võimsam ja talub kolossaalseid koormusi. See ühendab vasika lihaseid ja kaltsaneust üksteisega, nii et seda nimetatakse ka kaltsiuse kõõluseks.

    Laste nabatoed

    Nabaväädi sidemega saate osta ortopeediliste salongide võrgus Ortix, tellimuse vormistades veebipoes või telefoni teel. Müügil on vastsündinute sidemed hinnaga 269–1015 rubla. Viime nabanibasid kohale Moskvas ja teistes Venemaa linnades Jekaterinburgis.