Milline arst ravib selga ja kaela

Lülisamba nimmeosa osteokondroos on tavaline patoloogia, mida diagnoositakse erineva soo ja vanusega inimestel. Haigusega kaasnevad selgroolülide ja lülidevaheliste ketaste keerulised degeneratiivsed häired.

Tungivalt ei soovitata iseseisvalt kindlaks teha ja veelgi enam - patoloogia raviks, kuna paljudel kehahaigustel on osteokondroosiga sarnane kliiniline pilt, kuid samal ajal vajavad nad ravi teistsugust lähenemist. Sellepärast on nii oluline teada, milline arst seda haigust ravib, et temaga õigeaegselt ühendust võtta ja saada kogu vajalikku abi..

Haiguse arengu põhjused

Enamasti provotseerib nimmepiirkonna osteokondroos järgmistel põhjustel:

  • staatiline koormus ebasoodsates tingimustes - pikaajaline seismine, töövahendi pikaajaline püsimine muutumatus asendis jne.
  • liigne kaal;
  • lamedad jalad;
  • raskuste tõstmine;
  • füüsiline ülekoormus raske töö või spordi ajal;
  • trauma;
  • pikaajaline sunnitud viibimine painutatud asendis - töötamine arvuti juures, koolis õppimine, autosõit;
  • pärilik eelsoodumus.

Sümptomid

Osteokondroos kulgeb 4 kraadi ja igaühel neist on oma sümptomid:

  • Esimene aste - valu ja kerge ebamugavustunne selgroo selles osas, kus kahjustatud ketas asub, refleks-lihasspasm, jäsemete vereringe halvenemine, siseorganite talitlushäired.
  • Teine aste - selgroolülide liikuvus suureneb, ilmneb ebastabiilsus, et tekitada püsivaid lihaspingeid. Patsient kurdab pidevat alaselja väsimust, valu ja ebaturvalisuse tunnet seljas.
  • Kolmas aste - radikulaarsed sündroomid liituvad - häiritud tundlikkus, tuimus lülisamba teatud piirkonnas, motoorse funktsiooni langus, hõrenemine ja lihasmahu vähenemine. Jalgade ja vaagnaelundite, eriti põie võimalikud talitlushäired.
  • Neljas aste - valu selles haiguse staadiumis ei ole enam tunda, kuid liikuvus on märkimisväärselt piiratud. Kuna mõjutatud ketastes toimuvad mitmesugused protsessid, võivad haiguse ilmingud selles etapis olla erinevad..

Kuidas kindlaks teha patoloogia olemasolu?

Õige diagnoosi kindlakstegemiseks peab patsient läbima järgmised uuringud:

  • füsioloogiline läbivaatus;
  • nimmepiirkonna röntgenograafia;
  • Lülisamba nimmeosa CT ja MRI;
  • uriini ja vere üldine analüüs;
  • ESR;
  • ööpäevane uriini maht;
  • kaltsiumi sisaldus veres.

Diagnostika spetsialistid

Haiguse võivad kindlaks teha järgmised spetsialistid:

  1. Terapeut on universaalne arst, kes, kogunud patsiendi anamneesi, suunab ta kitsate spetsialistide juurde.
  2. Ortopeediline kirurg - just tema tegeleb lülisamba probleemidega,
  3. Neuropatoloog - kuna osteokondroosiga kaasneb alati radikulaarne sündroom (närvilõpmete kokkusurumine), saab neuropatoloog haigust diagnoosida ja välja kirjutada sobiva ravi.
  4. Vertebroloog - võimaluse korral on parem pöörduda selle konkreetse spetsialisti poole, kuna ta tegeleb selgroo haiguste diagnoosimise ja raviga.

Kelle poole pöörduda: arst

Esimene samm on konsulteerida terapeudiga, see arst määrab diagnoosi ja selle tulemuste põhjal suunab ta patsiendi arsti juurde, kes seda patoloogiat ravib.

Kes ravib?

Osteokondroosi ravi võib määrata ortopeediline kirurg, neuropatoloog ja vertebroloog.

Selle seisundiga patsiente ravivad tervishoiuteenuse osutajad

  • Vajalikku abi saab anda kiropraktik või vertebroneuroloog. Selle spetsialistiga ravi võib olla üsna valulik, kuid tulemused ei saa kaua oodata..
  • Traumatoloog võib aidata nii selgroolüli songa tekkimisel kui ka lülisamba ketaste nihutamisel, mis sageli ilmneb osteokondroosi progresseerumisel.
  • Selgroolülide nihkumist saab kõrvaldada osteopaadi abil - ta teeb seda oma kätega, kuid traumaatilisi tõmbemeetodeid kasutamata.
  • Füsioterapeut ja nõelraviarst pakuvad kahjustatud lihaskiududele igakülgset abi.

Harjutusravi spetsialist

Osteokondroosi füsioteraapia harjutuste kompleks on teraapia kohustuslik element. Selle teema spetsialist on füsioterapeut.

Abi ägenemise korral

Lülisamba juba olemasoleva patoloogia ägenemise korral peate pöörduma neuroloogi või vertebroloogi poole.

Patoloogia kõrvaldamise kõige levinumad viisid

Lülisamba nimmeosa osteokondroosi ravi võib olla konservatiivne või kirurgiline. Konservatiivsed tehnikad hõlmavad järgmist:

  • uimastiravi;
  • massaaž;
  • manuaalteraapia;
  • dieedi järgimine;
  • füsioteraapia;
  • Harjutusravi.

Positiivse dünaamika puudumisel pärast konservatiivset ravi, samuti patoloogilise protsessi süvenemisega, tehakse selgroos mikrokirurgilisi ja endoskoopilisi operatsioone..

Põhiline raviskeem

Enamikul juhtudel kasutatakse selle patoloogia raviks konservatiivseid lähenemisviise:

  • Füüsilise tegevuse piiramine.
  • Ravimite võtmine:

  1. NVPS (diklofenak, ibuprofeen, Nimesuliid, ketoprofeen, meloksikaam);
  2. veresooni laiendava toimega ravimid (Trental, Berlition, Actovegin);
  3. lihasrelaksandid (Midocalm, Baclofen, Sirdalud);
  4. kondroprotektoreid (kondroksiid, Dona, Artra, Struktum);
  5. B-vitamiinid (Milgamma, neuroultivitis);
  6. psühholeptikumid, mis põhinevad taimsetel koostisosadel ja mis leevendavad ja leevendavad emotsionaalset stressi;
  7. ägeda valu leevendamiseks on ette nähtud mitte narkootilised valuvaigistid (Trental).
  • Füsioteraapia:

    1. elektroforees;
    2. laserravi;
    3. lööklainete ravi;
    4. balneoteraapia;
    5. ultraheli;
    6. magnetoteraapia;
    7. diadünaamiline teraapia;
    8. vibratsioonimeetod.
  • Harjutusravi.
  • Massaaž.
  • Lülisamba veojõud - detensorravi.
  • Kehaline kasvatus kui teraapiaviis

    Treeningravi kompleksi valib arst igal juhul individuaalselt. Kuid lisaks treeningteraapiale soovitatakse patsientidel sageli:

    • ujumine ja vesiaeroobika;
    • Pilates;
    • jooga;
    • kalanetika;
    • sobivus.

    Keelatud füüsiline koormus sisaldab:

    • hüppamine;
    • lati tõstmine;
    • kallutab ette ja külgedele;
    • golf;
    • tennis ja sulgpall;
    • mäesuusatamine ja vabamaadlus.

    Mis juhtub, kui jätate haiguse tähelepanuta?

    Kui jätame tähelepanuta osteokondroosi ilmingud, põhjustab see patoloogia varem või hiljem negatiivseid tagajärgi. Selgroolülide vaheline kaugus väheneb kogu aeg ja veresooned jäävad muljumiseks, mis toob kaasa mitmesuguseid tõsiseid probleeme seljaaju toitumisega..

    Selle tagajärjel täheldatakse lihaste nõrkust ja mõne refleksi kaotust. Näiteks areneb enurees või fekaalipidamatus, alajäsemete halvatus on võimalik. Samuti on osteokondroosi üks ohtlikke tüsistusi song, mis mitte ainult ei provotseeri tugevat valu, vaid viib seljaaju märkimisväärse kokkusurumiseni..

    On probleeme seedimisega, reproduktiivfunktsiooniga, jalgade tundlikkus ja mõned refleksid kaovad. Lülisamba ebastabiilsusega võib naistel olla probleeme reproduktiivorganitega ja meestel areneb impotentsus.

    Ärahoidmine

    Lülisamba nimmeosa osteokondroosi arengu ennetamiseks on soovitatav:

    • piirake vertikaalseid koormusi;
    • ärge tehke keha pööramisel järske liigutusi;
    • vältige hüppeid ja kukkumisi;
    • hoia oma rühti;
    • muutke kehaasendit sagedamini;
    • ärge tõstke raskusi, kuid kui on vaja lülisamba koormust ühtlaselt jaotada;
    • Treeni regulaarselt;
    • vältige hüpotermiat;
    • sööge õigesti ja jälgige kaalu;
    • võtke regulaarselt ennetavaid seljamassaaži kursusi;
    • pöörduge abi saamiseks õigel ajal arsti poole.

    Osteokondroos on haigus, mida ei tohiks alahinnata. Ajaliselt tuvastatud haiguse progresseerumist saab peatada konservatiivsete meetoditega; kaugelearenenud staadiumides on vajalik kirurgiline sekkumine.

    Neuroloog ravib tagasi

    Seljavalu: neuroloogi vaade
    ________________________________________
    T. G. Voznesenskaja

    Närvihaiguste osakond FPPOV MMA sai oma nime I.M.Sechenov
    ________________________________________

    Seljavalu on pärast hingamisteede haigusi arsti külastamise kõige levinum põhjus ja kolmas kõige sagedasem hospitaliseerimise põhjus. Ligikaudu 20% täiskasvanud elanikkonnast kannatab korduva seljavalu all, mis kestab 3 või enam päeva. Nende hulgas kaob ühe kuu jooksul 80% ravi mõju all olev valu. Krooniline seljavalu on palju vähem levinud - 4% elanikkonnast. Kõige sagedamini mõjutab seljavalu tööealisi inimesi - 30 kuni 45 aastat. Just sel vanuseperioodil on seljavalu üks levinumaid puude põhjustajaid. Seljavalu on interdistsiplinaarne probleem, kuna seda võib täheldada paljude somaatiliste ja neuroloogiliste haiguste kliinilises pildis. Arsti põhiülesanne on välistada valusündroomi onkoloogiline iseloom (selgroolülide primaarsed ja metastaatilised kasvajad, ekstraspinaalsed kasvajad, müeloom, kopsuvähk), traumaatilised (lülisambamurrud), nakkuslikud (meningiit, mädane epiduriit, tuberkuloosne spondüliit), metaboolne iseloom (hüperparatorüroidism, Paget'i tõbi). Arsti jaoks on oluline arvestada vistseraalse patoloogiaga, mis võib moodustada peegeldunud seljavalu. Seda täheldatakse südame-veresoonkonna haiguste korral: pärgarteritõbi, müokardiinfarkt, perikardiit, aordi aneurüsmi dissekteerimine, kopsuarteri trombemboolia; hingamisteede haiguste korral: pneumotooraks, lobar-kopsupõletik, pleuriit; söögitoru haigused: söögitoru spasm, ösofagiit; kõhuorganite haigused: koletsüstiit, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand, pankreatiit, subfreeniline mädanik; infektsioonid: vöötohatis, nakkav endokardiit; neerude ja Urogenitaalsüsteemi haigustega. Loetletud seljavalu põhjuseid täheldatakse ainult 8-10% juhtudest. Kuid need tuleks esiteks välistada, viies läbi patsiendi üksikasjaliku kliinilise läbivaatuse..

    Diagnostika

    Enamikul juhtudel on seljavalu oma olemuselt suhteliselt healoomuline ja sellel on erinev päritolu, mida selles artiklis käsitletakse üksikasjalikult. Valdaval enamusel seljavaluga patsientidest diagnoositakse lülisamba osteokondroos. Praegu on seljavalu selle põhjuse ülediagnoosimine ja, vastupidi, muude tavalisemate põhjuste eiramine. Ebamõistlikult diagnoositakse lihasluukonna funktsionaalseid häireid koos lülisamba väikeste liigeste blokkide moodustumisega koos refleksvalude luu- ja lihaskonna sündroomide ilmnemisega ning müofasciaalsete valusündroomide rolli, milles lihas kannatab peamiselt, alahinnatakse..
    Valusündroomi analüüsimisel tuleb erilist tähelepanu pöörata valu intensiivsusele ja olemusele, selle lokaliseerimisele ja kiiritamisele, esinemisele une või ärkveloleku ajal, seosele keha teatud positsiooniga. On vaja üksikasjalikult analüüsida kaasnevaid valuprobleeme, mis võivad olla nii lokaalsed (tuimus, põletustunne, vähenenud tundlikkus, teatud lihaste nõrkus, lihaste kadu, naha muutused) kui ka üldised (kehatemperatuur, üldine nõrkus, muutused emotsionaalses sfääris, häired) uni ja isu, kaalulangus). Oluline on välja selgitada seos valusündroomi ja siseelundite haiguste ägenemise vahel. Kõige olulisem anamnestiline tegur on patsiendi vanus. Niisiis, seljavalu esmakordne ilmnemine vanas eas, eriti meestel, nõuab vähktõve välistamist ja naistel - osteoporoosi ja coxarthrosis.
    Patsiendi uurimisel tuleb erilist tähelepanu pöörata arenguanomaaliate, keha asümmeetriate, kehahoia tunnuste, kõndimise eripära, füsioloogiliste selgrookõveruste raskuse ja antalgiliste pooside olemuse tuvastamisele. On vaja läbi viia liigese liikuvuse uuring ja selja ja jäsemete lihaste ettevaatlik palpeerimine. Sellele järgneb neuroloogiline uuring. Täiendavad uurimismeetodid on tingimata vajalikud, kui seljavaluga kaasnevad järgmised sümptomid: kehatemperatuuri tõus; käe või jala valu kiiritamine; püsiv valu 3-4 päeva; intensiivselt kasvav valu; käe või jala nõrkus või tuimus; lihaste raiskamine. Vajalik: kliinilised vere- ja uriinianalüüsid, siseorganite ultraheli, lülisamba röntgenuuringud eesmise ja külgmise projektsiooni korral äärmise paindumise ja pikendamise tingimustes, kompuutertomograafia (informatiivsem luustruktuuride visualiseerimiseks), magnetiline-tuumaresonants (informatiivsem seljaaju visualiseerimiseks, selgroolüli ketas ja ligamentoosne aparaat). Täiendavate uurimismeetodite andmed mängivad olulist rolli, kuid diagnoosi esimene koht kuulub kliinilistele sümptomitele. Lülisamba osteokondroosi ülediagnoosimise sagedane põhjus on kliiniliste ilmingute alahindamine ja radiograafiliste uurimismeetodite ülehindamine. Osteokondroosi tunnuste esinemine radiograafidel pärast 25-aastast vanust on peaaegu kohustuslik, kuid see ei tähenda, et patsiendi valu oleks kõigil juhtudel seotud nende leidudega. Magnetresonantstomograafia abil tuvastatud diskogeensed herniad on paljudel juhtudel kliiniliselt ebaolulised ja omandavad selle väärtuse alles siis, kui tuvastatakse radikulaarse kokkusurumise kliinilised tunnused.

    Seljavalu põhjused

    Seljavalu peamised põhjused võib jagada kahte suurde rühma: vertebrogeensed ja mitte-selgroolülid (vt tabelit).

    Lülisamba valu

    Lülisamba seljavalu üks levinumaid põhjuseid on lülisamba osteokondroos - degeneratiivne-düstroofne haigus, mis mõjutab selgroolüli ketast, selgroolüli kehasid, selgroolülide väikseid liigeseid, lihaseid ja sidemeid. Lülisamba osteokondroos võib pikka aega olla asümptomaatiline, kuid seda võivad komplitseerida ka tihendussündroomid radikulopaatia või refleks-lihaste-tooniliste sündroomide kujul. Radikulopaatia või radikulaarne sündroom kui lülisamba osteokondroosi komplikatsioon ilmneb ainult 5-8% juhtudest. Valdaval enamikul juhtudest avalduvad osteokondroosi komplikatsioonid lihas-tooniliste reflekside sündroomidena, mis moodustavad kuni 95% selgroo osteokondroosi komplikatsioonidest. Lülisamba osteokondroosi juurte mikrotraumatsiooni otsene allikas võib olla: ketaste herniatsioon, artroos roietevahelistes liigestes ja selgroolülides (emakakaela tasandil), tagumise pikisuunalise sideme hüpertroofia, osteofüüdid. Radikulopaatiat iseloomustab spetsiifiline laskmine, üsna intensiivne seljavalu koos valu distaalse levimisega piki mõjutatud juuri kuni sõrmede või varvasteni. Radikulaarsed valud võivad süveneda köhimise, aevastamise, lülisamba liikumiste, une ajal, millega kaasnevad tavaliselt spontaanselt tekivad tuimusetunded, kipitus, põletustunne. Paresteesiad on tavaliselt rohkem väljendunud distaalses käes või jalas ja valu proksimaalses piirkonnas. Sellised ilmingud on kombineeritud motoorsete ja sensoorsete funktsioonide kaotuse sümptomitega, mis vastavad rangelt kahjustatud juure innervatsiooni tsoonile. Prolapsi sümptomiteks on hüpesteesia, reflekside kadumine, lihasnõrkus ja lihaste hüpo- või atroofia. Tuleb rõhutada, et isoleeritud valude esinemine, isegi rangelt eraldi juure piirkonnas, ei ole radikulopaatia diagnoosimiseks piisav. Arstil on õigus diagnoosida radikulopaatiat ainult prolapsi sümptomite samaaegse esinemisega. Tõsised pinge sümptomid võivad aidata ka diagnoosimisel..
    Radikulopaatiat kombineeritakse alati antalgiliste pooside ja reflekssete lihasspasmidega.
    Isoleeritud refleks-lihas-tooniliste sündroomide roll on kõige olulisem ja domineerib selgroo osteokondroosi komplikatsioonide kliiniliste ilmingute hulgas selgelt. Lihastoonilised sündroomid võivad moodustuda kõigis paravertebraalsetes või ekstravertebraalsetes lihastes. Valu kutsub esile spasmilise lihase töö ja seda suurendavad märkimisväärselt liigutused, mille käigus mõjutatud lihas venitatakse. Valud on tavaliselt valutavad, sügavad, tõmbavad. Palpeerimisel on lihased pinges ja valusad. Spasmiliste lihaste taustal määratakse veelgi suurem valulik lihaste tihenemine. Radikulaarkahjustustele iseloomulikke prolapsi sümptomeid ei täheldata.
    Veel üks levinumaid selgroo seljavalu põhjuseid ei ole seotud lülisamba morfoloogiliste muutustega, nagu täheldatakse osteokondroosil, vaid funktsionaalsete häiretega lülisamba- või rinna-selgroolüli liigestes, mille korral võib tekkida subluksatsioon ja pöörduv ummistus. Pööratav liigese ummistus on lülisamba liigeses lokaliseeritud häire, mis avaldub peamiselt selle liikuvuse ja sellest tulenevalt kogu selgroolüli-motoorse segmendi liikuvuse piiramisega. Intervertebraalse liigese blokeerimisega kaasneb selgroolülide kohal ja all paiknevate lülidevaheliste liigeste funktsionaalse hüpermobiilsuse ilmnemine. Liigeste funktsionaalne blokeerimine ja hüpermobiilsus põhjustab sünoviaalsete liigesemembraanide valuretseptorite ärritust, mida patsient tajub valuna. Tekkiv valu põhjustab sekundaarse refleksi lihasspasmi tekkimist. Spasmilised lihased muutuvad ka täiendavaks valuallikaks. Suurenev valu voog viib veelgi suurema lihasspasmini. Nii moodustub nõiaring: valu-lihasspasm-valu-lihasspasm. Pöörduva funktsionaalse ummistuse peamised põhjused on pikaajaline antifüsioloogiline posturaalne ületreening (tavaliselt seotud tööalase tegevusega või täheldatud sügava une ajal), ebaõnnestunud, järsud pöörded.

    Seljavalu põhjused

    VertebrogeenneMittevertebrogeenne
    1. herniated ketas1. Myofascial valu sündroom
    2. Spondüloos2. Psühhogeenne valu
    3. Osteofüüdid3. Peegeldunud valu siseorganite haiguste korral
    4. Sakraliseerimine, lumbalisatsioon
    5. Lülisamba (tahk) liigeste muutused4. Kasvajad on intraspinaalsed, ekstraspinaalsed (neuroomid, meningeoomid)
    6. Anküloseeriv spondüliit
    7. Lülisamba stenoos5. Epiduraalne mädanik
    8. Lülisamba liikumissegmendi ebastabiilsus spondülolisteesi moodustumisega6. Metastaatilised kasvajad (rinna-, kopsu-, eesnäärme-, neeru- ja neerupealiste vähk, melanoom, lümfoom)
    9. Lülisamba murrud
    10. Osteoporoos7. Süringomüelia
    11. Selgroolülide kasvajad8. Retroperitoneaalsed kasvajad
    12. Bechterewi tõbi9. Osteoartriit
    13. Funktsionaalsed häired (pöörduv ummistus) roietevahelistes liigestes

    Mittevertebrogeenne valu
    Mitte-selgroolüli seljavalu peamine põhjus on müofaasilised valusündroomid. Müofasciaalse valusündroomi diagnoosimiseks on vaja kindlaks teha järgmised nähud: spasmiline, valulik lihas palpeerimisel, valulik lihaste tihenemine selles, aktiivsed käivituspunktid (TT) ja valu kiiritamise tsoon. TT-d asuvad tavaliselt valusate lihaste tihendites. Aktiivse TT vajutamisel ilmneb terav valulikkus just selle koha peal ja kaugemal - peegeldunud valu tsoonis. Iseloomulik on "hüppesümptom" - patsiendi värisemine vastusena aktiivse TT palpatsioonile. Protsessis võivad osaleda kõik selja lihased. Müofasciaalsete valusündroomide teke pole reeglina seotud lülisamba osteokondroosiga, ehkki see võib moodustuda selle taustal, raskendades selle kulgu. Järgmised Trevelli ja Simonsi soovitatud kliinilised juhised aitavad diagnoosi panemisel:
    1. Valu arengu ajalugu. Selle seos füüsilise ülekoormusega on iseloomulik, ilmneb pärast pikka viibimist ühes asendis, pärast lihase otsest hüpotermiat.
    2. Valu levikut täheldatakse piirkonnas, mis on pingelisest spasmilisest lihasest üsna kaugel.
    3. Lihastes ei täheldata kunagi hüpo- ega atroofiat. Lihastes määratakse tihedad valusad ribad.
    4. Pingelistes lihastes palpeeritakse veelgi valusamate lihaste tihenemise piirkonnad. Nende valulikkus suureneb vajutamisel järsult - "hüppe sümptom".
    5. Iseloomulik on aktiivsuse TT pigistamise või punktsiooni ajal peegeldunud valu tsoonis esinev valu reprodutseeritavus.
    6. Iseloomustab spasmilisele lihasele spetsiifilise lokaalse toimega sümptomite kõrvaldamine.
    Müofasciaalsete valusündroomide levimus on peamiselt seotud arvukate põhjustega, mis neid põhjustavad. Loetleme peamised:

    • Lihasluukonna arengu anomaaliad, milles esinevad väljendunud posturaalsed häired paljude lihasrühmade liigse püsiva pingega.
    • Posturaalne ületreening antifüsioloogilistes asendites, mis on enamasti seotud kutsetegevuse iseärasustega.
    • Lihaste pikaajaline immobiliseerimine (ühe asendi pikaajaline säilitamine sügava une ajal, jäseme immobiliseerimine dislokatsioonide ja luumurdude korral).
    • Lihaste otsene kokkusurumine raskete kottide, seljakottide jms abil..
    • Lihaste hüpotermia.
    • Vaimsed tegurid. Emotsionaalse stressiga kaasnevad alati ärevus ja lihaspinged. Pärast emotsionaalse stressiga kokkupuute lõpetamist jäävad lihased sageli spasmi seisundisse. Oluline on krooniliste stressitingimuste roll koos kõrge ärevushäiretega, millega kaasneb lihaspinge.
    • Siseelundite ja liigeste haigused. See on müofastsiaalse valu sündroomi üks levinumaid põhjuseid..
    Peaaegu iga somaatilise patoloogiaga võivad kaasneda müofaasilised valusündroomid. Mõjutatud vistseraalsest elundist või liigesest põhjustatud valulikud impulsid viivad vastavate lihaste kaitsva pingeni, et immobiliseerida liigest või luua lihaseid kaitsvad pinged haige organi ümber. Vistseraalse patoloogiaga kaasnevad müofastsiaalse valu sündroomid muudavad peamiste valu manifestatsioonide mustri, raskendades sageli diagnoosi. Pärast somaatilise haiguse leevenemist jäävad selle põhjustatud müofasciali valu sündroomid sageli ja häirivad patsienti jätkuvalt. Treenimata lihaste ülekoormamine. Nõrkade ja treenimata lihaste ebahariliku pikaajalise töö korral võib neis tekkida müofascialiline patoloogia.

    Seljavalu ravi

    Praegu eelistatakse seljavalu ravis konservatiivseid meetodeid. Neurokirurgiline sekkumine on näidustatud seljaaju või cauda equina kokkusurumisele viitavate sümptomite korral; radikulopaatiaga koos kasvava pareesiga; raske püsiva valusündroomiga ja konservatiivse ravi ebaefektiivsusega, mis viiakse läbi vähemalt 4 kuud spetsiaalses vertebroneuroloogilises haiglas.
    Seljavalu ägeda perioodi ravi esimene eeltingimus on kahjustatud lihastele puhkuse loomine, välja arvatud pikaajaline kehaline ületreening. Radikulopaatiaga lülisamba osteokondroosi korral on soovitatav lülisamba immobiliseerida spetsiaalsete vööde ja korsettide kandmisega. Soovitatav on magada kilbil. Radikulaarse kahjustuse korral piisab voodipuhkusest 2 nädala jooksul. Seljavalude korral, millel pole juurekahjustuse tunnuseid, võib voodipuhkust vähendada 1-2 päevani. Ägeda spontaanse valu perioodil on soovitatav kerge ja kuiv kuumus. Kasutada võib kõige pingelisemad lihased novokaiiniblokaadid ja valusad lihastihendid. Dimeksiidiga rakendused on tõhusad.
    Seljavalu farmakoloogiline ravi on väga mitmekesine. Kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (MSPVA-d). Diklofenakil ja lornoksikaamil on tugevaim valuvaigistav ja samal ajal põletikuvastane toime. Radikulopaatiate ravikuur on 1 või 1,5 kuud, luu-lihaskonna sündroomidega piisab, kui kasutada MSPVA-sid 2 nädala jooksul või vähem. Valu leevendamine on teraapia üks peamisi eesmärke. NSAIDidest üksi ei piisa. Kasutada võib mis tahes valuvaigistit, alates kõige kergematest (paratsetamool) kuni võimsaimate narkootiliste analgeetikumideni. Valuvaigisti toimet saab tugevdada, lisades valuvaigistisse väikestes annustes krambivastaseid aineid. Tõhus valu vastu võitlemine on võimatu ilma psühhotroopsete ravimite kasutamiseta. Ägedal perioodil tuleb välja kirjutada lõõgastava toimega rahustid. Korduvate krooniliste valusündroomide korral on ette nähtud antidepressandid. Ravi antidepressantidega peaks olema pikaajaline ja kestma vähemalt 8 nädalat.
    Seljavalu kompleksravis on väga olulised lihasrelaksandid, mis võimaldavad murda valu-lihasspasmi-valu nõiaringi. Neid kasutatakse peaaegu igasuguse päritoluga seljavalude korral. See on peamiselt tingitud asjaolust, et mis tahes valu kaasneb alati lihasspasmiga. Kõik notsitseptiivsed impulsid, sõltumata nende allikast, sisenevad seljaaju juurte kaudu seljaaju tagumiste sarvede neuronitesse, sealt jõuavad notsitseptiivsete radade kaudu kesknärvisüsteemi. Samal ajal aktiveerivad valuimpulsid seljaaju eesmiste sarvede a- ja g-motoneuroneid, mis viib seljaaju selle segmendi poolt innerveeritud lihaste spasmini. Lihase spasmiga stimuleeritakse lihase enda notsitseptoreid. Spasmilistes lihastes areneb lokaalne isheemia, mis soodustab lihaskiudude notsitseptorite aktiveerimist. Spasmiline lihas saab täiendavate valuimpulsside allikaks, mis siseneb seljaaju sama segmendi tagumiste sarvede rakkudesse. Valuimpulsside suurenenud voog suurendab vastavalt eesmiste motoorsete neuronite aktiivsust, mis viib veelgi suurema lihasspasmini. Seega on nõiaring suletud: valu - lihasspasmid - suurenenud valu - suurenenud lihasspasmid. Peaaegu igasugune valu (radikulaarne, liigesekujuline jne) on alati lihaste spasmiga "üle kasvanud", mis annab uue valu allika ja raskendab selle päritolu tuvastamist. Seetõttu on lihasrelaksantidel seljavalu ravis ülitähtis roll. Kõige eelistatavam on tisanidiin, mis on selektiivne a2-adrenergiline agonist, mis pärsib ergastavate neurotransmitterite vabanemist seljaaju polüsünaptilistes radades. Tizanidiinil on lihaslõõgastav ja valuvaigistav toime. See lõhub valu-lihaste spasmi-valu nõiaringi. Tizanidiin vähendab suurenenud lihastoonust, kuid ei muuda ei lihasjõudu ega lihaste kontraktsiooni kiirust. Tizanidiini valuvaigistav toime ei ole seotud ainult lihaste lõõgastumisega. Samuti tugevdab see laskuvat valuvaigistavat toimet mitteopioidse, peamiselt noradrenergilise närvisüsteemi kaudu. On väga oluline, et tisanidiin kaitseb mao limaskesta MSPVA-de toime eest. Sellega seoses ei suurenda tisanidiini ja MSPVA-de samaaegne kasutamine mitte ainult valuvaigistavat toimet, vaid minimeerib ka MSPVA-de kõrvaltoimeid. Seljavalu korral määratakse tisanidiin annuses 4–6 mg päevas, jagatuna kaheks annuseks. Samal ajal on optimaalne määrata 2/3 annusest enne magamaminekut, kuna ravimil on rahustav toime ja see hõlbustab uinumist. Ravimi väljakirjutamine enne magamaminekut on eriti oluline patsientide jaoks, kelle valu halveneb öösel. Tizanidiini kliiniline toime ilmneb juba ravi esimesel 3 päeval. Ravikuur on 1 kuni 2 nädalat. Tizanidiini kasutamisel näidatud annustes ei täheldata tavaliselt kõrvaltoimeid. Esimestel vastuvõtupäevadel on võimalik uimasus ja suukuivus, mis kaovad iseseisvalt ega nõua ravimi katkestamist.
    Soovitatav on määrata vaskulaarsed ravimid, mis parandavad mikrotsirkulatsiooni ja venoosse väljavoolu. Ravimeid määratakse tavaliselt 1 kuu jooksul.
    Spontaanse valu kadumisega ja valu püsimisega, mida provotseerib ainult liikumine, s.o. alaägedal perioodil lisatakse ravile vitamiinravi ja bioloogilisi stimulante. Võimalik on kasutada kombineeritud vitamiinipreparaate, mis sisaldavad B-vitamiinide kombinatsiooni: B1, B6, B12.
    Seljavalu ravis mängivad olulist rolli mittefarmakoloogilised ained: postisomeetriline lõõgastus, manuaalteraapia, massaaž, nõelravi, füsioteraapia, füsioteraapia harjutused. Neid meetodeid kasutatakse kõige laiemalt alaägedal perioodil. Postisomeetriline lõõgastus on meetod, millel pole praktilisi vastunäidustusi. Seda saab laialdaselt kasutada nii ägedal kui alaägedal perioodil. Postisomeetrilist lõdvestamist soodustab lihaste eelsoojendamine või tehnika rakendamine lihasrelaksantidega ravikuuri taustal. Spasmilistes lihastes tuvastatud TT-de juuresolekul kasutatakse kohalikke kokkupuutemeetodeid: kuiva nõelaga augustamine, sõtkumine, novokaiinilahuse lisamine aktiivsesse TT-sse, aplikatsioonid dimeksiidiga.
    Üks teraapia olulisemaid meetodeid on füsioteraapia harjutused. Soovitav on seda alustada nii vara kui võimalik, niipea kui valu puhkeolekus kaob. Harjutuste komplekt tuleks valida individuaalselt.

    Milline arst ravib teie selga

    Kui inimese selg hakkab haiget tegema, mis juhtub üsna sageli, ei lähe ta alati kohe arsti juurde. Ja mõnikord ei ole see tingitud soovimatusest kvalifitseeritud abi saada, vaid sellepärast, et pole mõtet pöörduda linnaosa terapeudi poole (ja ilma et peaksite jälle haiguslehte saama, ei taha te seda teha), ja inimesed lihtsalt ei tunne teisi spetsialiste. Kes veel selja ravib ja millise arstiga saab selle probleemi korral nõu küsida - see on seda väärt teada saada.

    Põhjus on oluline

    On veel üks asi, mille tõttu paljud seljavalude pärast arsti juurde ei pöördu - kirg ise ravida. Enamik, kui valu ilmneb, ei suuda selle sümptomi olulisust adekvaatselt hinnata. Seljavalu ei ole tõsine seisund, mis kaob iseseisvalt. Plekkige salviga, tehke kompress - piisavalt. Kuid see on absoluutne pettekujutelm ja ka ohtlik. Seljavalu põhjustavaid patoloogiaid on palju. Ja ravi sõltub põhjustest ning ravi puudumine toob kaasa pöördumatuid tagajärgi.

    Muideks. Kui selg valutab, ei ole see alati selles kehaosas. Valu allikas võib olla väga kaugel. Kui valu on väike, ei tähenda see, et probleem pole tõsine. Seda saab tuvastada ainult spetsialist..

    Tabel. Seljavalu põhjused.

    PõhjusKirjeldus
    Seda põhjust võib nimetada peamiseks, tingimusel et haiguste loetelu on üsna muljetavaldav ja mitte igaüks neist moodustab suurima protsendi.

    Kolm "juhti" - osteokondroos, skolioos, kyphosis - annavad käegakatsutavat valu, mõnikord kogu elu. Peaaegu kohe nende taga on ishias, mis vanusega edeneb.

    Kõik need vaevused tekitavad komplikatsioone, mis väljenduvad eendites ja hernias, närvide ja seljaaju kinnijäämises..

    Samuti tuleb kasvajaid ja vigastusi omistada selgroo patoloogiatele..

    Siseorganid, mis asuvad inimkehas, asuvad projektsioonis kindlasse selgroolüli. Need on absoluutselt kõik struktuurid, alates kopsudest kuni soolteni. Patoloogia üheski neist elunditest võib põhjustada seljavalu..
    "Naiste" haigused, jäsemete probleemid, vereringehäired ja närvijuhtivus - peaaegu kõik tervisehäired võivad tekitada seljaosas kiirgavat refleksvalu.
    Näiteks rasedus, mille korral selg võib väga halvasti haiget teha, ning samal ajal on vaja pöörduda selle konkreetse profiili spetsialisti poole - sünnitusabi-günekoloogi.

    Provotseerivad tegurid

    Kui on valu, siis on ka põhjus. Kuid lisaks põhjusele tuleb provotseerivaid tegureid otsida kusagilt läheduses. Seljavalu korral on nende nimekiri ka suurepärane..

      Tugev füüsiline ülekoormus. Tavaliselt - raske raskuse tõstmine, mille tagajärjel koormatakse alaselja ja kogu selgroogu. See võib olla nii töö kui ka sport või võib-olla poest raskete kottide vedamine. Igal juhul on tulemuseks seljavalu.

    Valu äratundmine

    On ilmne, et seljavalu võivad põhjustada peaaegu kõik olemasolevad valu põhjused inimkehas. Alati pole isegi võimalik kohe aru saada, miks see haiget teeb. Kas see on soolehäire või selgroo kõverus, pimesoolepõletik või kopsupõletik või võib-olla põiepõletik või munasarjade põletik.

    Nõukogu. Algpõhjuse iseseisvaks kindlaksmääramiseks peate ennast "kuulama" ja mõistma valu olemust.

    Valusündroom võib olla järgmine:

    Igal tüüpi patoloogial, haigusel ja isegi igal selle tüübil on oma eriline valu..

      Kui valu on tugev, võib see olla osteokondroos või radikuliit, song või ketta väljaulatuvus, ühesõnaga haigus selgroo patoloogiate rühmast.

    Seega, pärast põhjuse ligikaudset kindlaksmääramist on aeg valida arst, kelle poole peate pöörduma.

    Muideks. Arstid ise soovitavad spontaanse seljavalu korral külastada terapeuti. Ta võtab kasutusele anamneesi kogumise, aparatuuri uuringute määramise ja suunab patsiendi vastavalt nende tulemustele, kellele ta peaks olema. Kuid see tee ei sobi kõigile. Seetõttu on allpool täielik nimekiri arstidest, kes saavad sõltuvalt etioloogiast tegeleda seljavaludega..

    Arstid, kes ravivad selga

    Loetelu on muljetavaldav, enamus seisukohti on ilmsed, kuid paljud vajavad selgitust. Näiteks kes arvaks, et kui selg valutab, minge kardioloogi vastuvõtule. Muidugi on see seotud eriala ja seljavalu võib kardioloogile huvi pakkuda ainult siis, kui see kiirgub olemasoleva südamepatoloogia tõttu. Kuid sel juhul, nagu ka paljudes teistes, on seljavalu lihtsalt sümptom, mis aitab kindlaks teha ja hakata ravima põhihaigust..

    Tabel. Seljavalu ravivate spetsialistide loetelu.

    SpetsialiseerumineKirjeldus
    Haiguste loetelus, mida selle eriala arst ravib: osteokondroos, skolioos, selgroolülide herniad ja muud lülisambahaigused.

    Selle arstiga tasub pöörduda, kui teil on järgmised sümptomid:

    ● valu selja mis tahes osas;

    ● lülisamba liikuvuse piiramine;

    ● jalgade ja käte tuimus.

    Teeb operatsioone, sealhulgas seljal, kui kõik konservatiivsed ravimeetodid on ammendatud. Muidugi ei pruugi ta olla esimene arst, kes pöördub seljavalude poole, kuid haiguse teatud etapis suudab võib-olla ainult selle spetsifikatsiooni arst seljavalu leevendada.
    Teostab operatsioone, sealhulgas lülisamba operatsioone, kuid mitte tingimata. Operatsiooni võib vaja minna ka siis, kui seljavalu on tekkinud mõne siseorgani patoloogia tõttu, mille paranemine nõuab kirurgilist sekkumist.
    Pärast seljavigastust on vaja selle arsti juurde minna. See võib olla luumurd või pragu, nihe või verevalum - traumatoloog suudab probleemi diagnoosida, kui vigastus on valu põhjustaja, hinnata selle tagajärgi ja määrata ravi.

    Selgroo deformatsioonimuutuste korral, mis võivad põhjustada valu, võib osutuda vajalikuks konsulteerida ortopeediga. See võib olla skolioosist või üldisest haigusest, kaasasündinud patoloogiast tingitud kumerus.

    Laste ortopeed tegeleb laste selgroo kõverusprobleemidega.

    Kui osteoporoosil diagnoositakse seljavalu või esinevad ainevahetushäired, mis võivad otseselt põhjustada osteokondroosi, vajate kindlasti endokrinoloogi konsultatsiooni.
    Muidugi ei ravi gastroenteroloog selga. Kuid ta allub kõigile seedetrakti haigustele, mis võivad põhjustada tugevat ja pikaajalist valu seljas..

    Seljavalu osas ei saa selle arstiga nõu pidada mitte ainult rasedad naised. Peaaegu iga "naissoost" haigus võib anda valu nimmepiirkonnas.

    Raseduse ajal tekib tõenäoliselt valu ja sünnitusarst-günekoloog aitab neist lahti saada.

    Kuseelundkonna probleemid, neerupatoloogiad - kõik see annab alaseljas valulikke sündroome. Uroloog diagnoosib põhjuse ja leevendab valu, määrates vajaliku ravi.
    See spetsialist ravib sidekoe patoloogiaid. Tema konsultatsioon on vajalik artroosist või artriidist põhjustatud seljavalude korral.
    Väga sageli eksitavad patsiendid selgroo patoloogiatest põhjustatud valu südameprobleemide korral. Ja vastupidi, seljakiirgust kiirgavat südamevalu tajutakse mõnikord lülisamba probleemina. Sellest küsimusest aitab aru saada kardioloog..
    Viib läbi neuroloogilise sündroomi, mis väljendub närvilõpmete muljumises. Emakakaela, rindkere või lumbosakraalne piirkond - neil kõigil on närvid ja seetõttu on valu põhjustav neuralgia võimalus.
    Kui selgroo lähedal või sees on kasvaja, on vaja onkoloogi. Ainult tema saab otsustada, milline on seljavalu põhjustava moodustise ravi.

    Mida teha seljavalude korral

    Ilmselt on kõige parem pöörduda arsti poole. Kuid kui erinevatel põhjustel on seda keeruline teha, tasub võtta mõned meetmed oma seisundi ajutiseks leevendamiseks..

    Nõukogu. Enesemeditsiin, nagu enesediagnostika, pole seda väärt. Võite võtta valuvaigistit, heita pikali ja proovida selgelt ära tunda valu kaasnevaid sümptomeid ning määrata ka selle olemuse.

    Esimene abinõu on mugav asend, milles valu on vähem intensiivne. Kui valu ilmneb pärast raskuste tõstmist, selja pingutamist, võite sellel lamada kindla pinna abil, panna kõhule padi ja tunda oma tundeid. Kui valu vaibub, pole see diagnoosimata haiguse äge rünnak. Kuid kui sümptom kordub, peate konsulteerima arstiga..

    Võite proovida riputada horisontaalsele ribale või võtta sooja vanni (dušši). Isegi isoleerige oma selga või kui teil on verevalumid, kandke külma. Kuid kõik need meetmed on piisavad ainult siis, kui valu ei halvene ja puuduvad muud sümptomid..

    Näiteks koos kaasneva valu, jäsemete tuimuse, seedehäirete, verise eritisega tupest naistel, tahhükardia jm (kõik täiendavad sümptomid) korral on hädavajalik ja võimalikult kiiresti pöörduda vastava spetsifikatsiooni arsti poole..

    Ükski valu lihtsalt ei juhtu. See on sümptom, keha antud signaal ja hoiatus, et kuskil on midagi valesti. Näidustus ei pea tingimata olema otsene, peate võib-olla otsima valu põhjuse, allika, et leida seda mitte seal, kus see valutab. Kuid just selle jaoks leiutati diagnostika. Erinevad arstid - erinevad diagnostilised meetodid. Mida täpsem on "löök", seda suurem on tõenäosus täpseks diagnoosimiseks. Ja õige diagnoos on enamikul juhtudel esimene samm taastumise ja valust vabanemise suunas..

    Video - millist arsti on vaja seljavalude jaoks. Kuidas arsti valida?

    Ravi - kliinikud Moskvas

    Valige arvustuste ja parima hinna põhjal parimate kliinikute hulgast ja tehke kohtumine

    Milline arst ravib selgroogu?

    Seljavalu on täiskasvanutel tavaline kaebus. Need ilmuvad pärast pikka viibimist ebamugavas asendis, rasket füüsilist tööd, hüpotermiat. Liigne treenimine, sport võib põhjustada selgroos ka ebamugavusi. Sageli kaovad need sümptomid iseseisvalt pärast koormuse vähendamist ja puhata. Kuid mõnikord püsib seljavalu pikka aega.

    Kelle poole peaksite abi saamiseks pöörduma? Milline arst ravib selgroogu?

    Lülisambahaigused

    Seljaajuhaigused on mitmete meditsiiniliste erialade ristumiskohas. Ja nende probleemide raviga tegeleb rohkem kui üks arst..

    Seljavalu võib ilmneda skolioosi või osteokondroosi, verevalumite või põletikuliste protsessidega. Lülisamba haigused võivad põhjustada närvijuurte kinnijäämist ja uusi sümptomeid - tundlikkuse või motoorse aktiivsuse halvenemist. Mõnikord on seljavalu, vastupidi, ainult teiste haiguste tagajärg - metaboolne või kasvaja. Ja sellist patsienti ravib arst, kellel esmapilgul pole selgrooga midagi pistmist..

    Milline arst ravib selgroogu? Kelle poole peaksite pöörduma, kui teil on seljavalu? Seljaaju ravivad spetsialistid:

    • ortopeed;
    • neuropatoloog;
    • reumatoloog;
    • muud spetsialistid (endokrinoloog, onkoloog).

    Kuid kuidas saab inimene, kes pole kaugel meditsiinist, otsustada, millise arsti poole esiteks pöörduda? Lõppude lõpuks on seljavalu sümptom, mis esineb paljude haiguste korral. Talle tuleb appi polikliiniku registripidaja, kes igal juhul teeb kõigepealt kohtumise perearsti või perearsti juures..

    Terapeut

    Ärge alahinnake füüsilise läbivaatuse tähtsust. Selle spetsialisti kirjaoskusest sõltub, kas jõuate kohe õige eriarsti juurde või kulutate oma aega ebavajalike testide võtmisele ja kõigi arstide konsultatsioonile järjest.

    Kogenud terapeut saab mõnda lülisambahaigust ise edukalt ravida. Lisaks viib see spetsialist läbi haiguste diferentsiaaldiagnostika. Alaseljavalu ei ole alati osteokondroosi või lülisamba songa tunnus. See on sageli püelonefriidi ja mõnikord isegi alajäseme kopsupõletiku manifestatsioon. Nii nagu valu abaluus, võib see olla ka ägeda müokardiinfarkti või rinnavälise neuralgia sümptom..

    Lülisambakahjustuse kahtluse korral suunab pädev terapeut viivitamatult patsiendi vastava osakonna vajalikele testidele, röntgenograafiale või kompuutertomograafiale. Ja ainult täieliku läbivaatuse tulemuste korral väljastab ta saatekirja vastavale spetsialistile, säästes sellega haige inimese aega.

    Kui läbivaatuse käigus ei ilmnenud tõsist patoloogiat, määrab terapeut ise probleemi sümptomaatilise ravi ja annab soovitusi ägenemiste ennetamiseks. Vajadusel avab töövõimetuse tõendi.

    Kaasaegne terapeut on diagnostilise ja raviprotsessi peamine lüli. Kõigepealt peate minema tema juurde..

    Ortopeed

    Ortopeed tegeleb selgroo struktuurse patoloogiaga. See on kitsalt keskendunud meditsiinivaldkond, raske suurtükivägi. Selgroo peamised patoloogiad, millega ortopeed silmitsi seisab, on:

    1. Pooside häired ja skolioos.
    2. Deformeeriv osteoartriit.
    3. Lülisamba kaasasündinud väärarengud.
    4. Osteokondroosi rasked vormid.
    5. Intervertebral hernia.

    Ortopeed viib selgroo üksikasjalikuma uurimise läbi, suunab patsiendi kompuutertomograafiasse või magnetresonantstomograafiasse. Ta näeb ette konservatiivse ravi:

    • Pillid ja süstid.
    • Füsioteraapia.
    • Füsioteraapia (magnetoteraapia, elektroforees).
    • Sidemete ja korsettide kandmine.
    • Liikumispiirangute - kildude ja ortooside - kasutamine.

    Ortopeediline kirurg tegeleb selgroo tõsiste deformatsioonide ja raskete degeneratiivsete protsessidega. Ta viib läbi kirurgilist ravi. Eriti keerulised operatsioonid viiakse läbi skolioosi raskete vormide korral, kui patsiendid on varustatud selgroo metallkonstruktsioonidega kumeruse korrigeerimiseks.

    Neuropatoloog

    Nagu teate, tegeleb neuropatoloog närvihaigustega. Kuid seljaaju asub just selgroos. Lisaks väljuvad selgroost närvijuured, mis vastutavad keha erinevate osade sensoorse ja motoorse aktiivsuse eest. Üsna suur osa neuroloogilistest ilmingutest on seotud täpselt lülisamba patoloogiaga ja ennekõike osteokondroosi ja selgroolülide herniatega..

    Osutatud neuroloogile, kui seljavaluga kaasnevad järgmised sümptomid:

    • lumbago;
    • võimetus selga painutada või sirgendada;
    • haletsus;
    • käte või jalgade nõrkus;
    • indekseerimine nahal, tuimus;
    • müra kõrvus ja peas;
    • pearinglus, peapööritus;
    • teadvuse kaotus.

    See spetsialist tegeleb ka seljaaju kasvajatega, kuid need on tavaliselt healoomulised. Operatsioonile spetsialiseerunud neuropatoloogi nimetatakse neurokirurgiks.

    Lülisambahaiguste konservatiivne neuroloogiline ravi hõlmab:

    1. Ravimid tablettide, süstide, salvide, plaastrite kujul.
    2. Füsioteraapia.
    3. Füsioteraapia, nõelravi.

    Reumatoloog

    Reumatoloogid tegelevad sidekoe, sealhulgas selle moodustatud luu- ja kõhrestruktuuride haigustega.

    Lülisamba autoimmuunsed põletikulised kahjustused põhjustavad seljavalu. Reumatoloogilise haiguse tõenäosust näitavad iseloomulikud muutused üldises vereanalüüsis ja põletiku markerid biokeemilises analüüsis..

    Üks kuulsamaid selgroogu mõjutavaid autoimmuunseid patoloogiaid on Bechterewi tõbi. Samal ajal on lisaks tugevale valule patsientidel ka selgroo jäikus ja deformatsioon. Lülisamba mõjutab sageli reumatoidartriidi ja psoriaatilise artriidi korral.

    Muud spetsialistid

    Lülisamba lüüasaamine võib esineda endokriinsete haiguste korral. Näiteks kõrvalkilpnäärme alatalitlus põhjustab kaltsiumi taseme langust, mis põhjustab selgroo valu. See sümptom võib ilmneda ka metaboolsete haiguste korral - podagra..

    Selgroolülide pahaloomulisi kasvajaid või metastaase iseloomustab tugev valu ja neuroloogilised sümptomid. Kuid patsienti ravib selles olukorras ainult onkoloog..

    Viimastel aastatel on meditsiinis arenenud eriala nimega vertebroloogia. Ta tegeleb selgroo probleemidega ja sellega seotud struktuuridega anatoomiliselt ja funktsionaalselt. Kuid seni on vertebroloogid saadaval ainult suurtes meditsiinikeskustes ja esmatasandi spetsialisti saatekirjas.

    Artiklid Umbes Selg

    Aspic: kehale kasulik ja kahjulik

    Külmal aastaajal naudivad paljud inimesed keetmist ja tarretatud liha söömist, mille eelised ja maitse on paljudele tuttavad. Kuid mitte kõik ei mõtle, millist kahju see roog võib kehale tuua.

    Liigesevalu - haiguste tunnused, põhjused, ravi

    Liigesevalu tunnevad miljonid inimesed kogu maailmas. Maailma Terviseorganisatsiooni ametlike andmete kohaselt põeb liigesehaigusi üle 80% elanikkonnast. Keskkonna halvenemine, istuv eluviis, uut tüüpi nakkuste teke, geneetiliste haiguste areng - probleemide ilmnemise põhjuseid on palju.