Põlveliigese põletik - ravimid

Liigesehaigused hõlmavad haigusi, mis mõjutavad kõhre, sünoviaalmembraani, kapslit ja muid liigeseelemente, mis põhjustab põletikku, tugevat valu ja ebamugavusi. Patoloogiate ravis kasutatakse valuvaigisteid, põletikuvastaseid ravimeid, neid toodetakse erinevates vormides, kuid on vaja õppida, kuidas ravimeid õigesti valida.

Valuvaigistite ja põletikuvastaste ravimite toime

Liigesehaiguste korral on üldise raviskeemi osana ette nähtud valuvaigistavad, põletikuvastased ja muud ravimid. Selliste ravimite toimeained on indometatsiin, nimesuliid, diklofenak, ibuprofeen ja muud ained. Enamasti on valuvaigistid ja põletikuvastased ravimid ette nähtud paikseks manustamiseks, kuid neid toodetakse ka tablettide, kapslite, pulbrite, suukaudseks manustamiseks mõeldud ampullide, emulsioonide, süstide kujul.

Need ravimirühmad kõrvaldavad valulikkuse, põletiku, tursed ja võitlevad hävitavate protsessidega. Ravimid valitakse sõltuvalt valu põhjustest ja muudest ebameeldivatest sümptomitest põlvedes, näiteks sportlastele vigastuste tõttu, vanuritele vanusest tingitud häirete tõttu, ägeda artriidi või osteokondroosiga patsientidele jne. Kuid selliste ravimite kasutamisel on piirangud, samuti põhjustada kõrvaltoimeid, eriti seedetrakti ärritust, seetõttu peate kõigepealt uurima juhiseid.

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite valik

Liigeste valu korral näidatakse alati mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, mis võivad valu kaotada, põletikku leevendada ja turset eemaldada. Esitatakse kõige laiem ravimirühm, kuid kaalume MSPVA-de võrdlevat analüüsi valuvaigistava ja põletikuvastase toime seisukohast.

RavimFondide reiting viiendal skaalal
Valu kõrvaldaminePõletikuvastane toime
Ketorolakviis1
Tenoksikaamviis3
Diklofenaki naatrium44
Indometatsiin3viis
Piroksikaam, meloksikaam33
Ibuprofeen23
Fenüülbutasoon12
Aspiriin12
Analgin31

Kõige sagedamini on diklofenaki naatrium ette nähtud liigesevalu korral, kuna see on tasakaalus valuvaigistava ja põletikuvastase sündroomi korral, seejärel indometatsiiniga. Kuid väljakannatamatu valu korral saab valitud ravimiks ketorolaki ja tenoksikaami baasil põhinevat ravimit. Oluline erinevus tenoksikaami ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite vahel on valu leevendamise universaalne mehhanism, milles valuvaigistavat toimet täheldatakse nii närvisüsteemi tasandil kui ka põletikuliste protsesside kohtades.

Voltaren - liigesevalu jaoks mõeldud kiirabi

Ravimit tablettide kujul, mis sisaldab 25 või 50 mg diklofenaki, kasutatakse luu- ja lihaskonna haiguste raviks. Ravim sobib nii episoodiliseks kui ka kuuride manustamiseks. Ravimit iseloomustavad antilogoogilised, valuvaigistavad, palavikuvastased omadused. Valuvaigistavat toimet täheldatakse 40 minuti pärast. Maksimaalne lubatud päevane annus on 150 mg ja seda ületavad iiveldus, oksendamine, pearinglus, kõhulahtisus ja vererõhu langus..

Kõrvaltoimete ilmnemisel peaksite proovima ravimi annust vähendada..

Ravimil on vastunäidustused, sealhulgas alla 1-aastased lapsed, lapse kandmise kolmas trimester, rinnaga toitmise periood, neeru- ja maksapuudulikkus, hüprkaleemia.

Voltareni tabletid on universaalne mittesteroidne põletikuvastane ravim, mille kasutamist soovitatakse mis tahes päritoluga liigesevalu algstaadiumis. Võrreldes sarnaste ravimitega erineb see taskukohase hinnaga.

Bystrumgeli rakendamine

Bystrumgel on efektiivne mittesteroidne põletikuvastane aine, mis on ette nähtud paikseks kasutamiseks. Ravim sisaldab 2,5 mg ketoprofeeni, mida iseloomustavad järgmised omadused:

  • valuvaigisti;
  • dekongestant;
  • põletikuvastane.

Toimeainel on väljendunud toime kolmandiku tunni jooksul pärast pealekandmist. Ravim jaotatakse valulikule piirkonnale kaks korda päevas, juhuslikult või kuni kahe nädala jooksul. Nende reeglite rikkumine võib põhjustada turset, epidermise ülitundlikkust, urtikaariat ja muid allergilisi reaktsioone.

Ravimi vaieldamatu pluss on ravimi kasutamise võimalus esimesel ja teisel trimestril.

Ravimi plussiks on soojendav toime, mille tõttu valulikkus kaob üsna kiiresti. Ravimil on vastunäidustused, sealhulgas alla 15-aastased lapsed, dermatiit, allergiad, valgustundlikkus. Samuti ei saa kasutada neeru-, maksa- ja südamepuudulikkuse korral.

Finalgoni efektiivsus

Ravimit Finalgon nimetatakse termotuumade salviks, kuna see on tugev ärritav, veresooni laiendav ja valuvaigistav aine. Seda salvi tuleb käsitseda väga ettevaatlikult, kuna komponendid on nikotiin- ja nonüülhappe derivaadid, mis on punases paprikas leiduva aine sünteetiline asendaja. Pärast salvi pikaajalist kasutamist on aktiivse vasodilatatsiooniga seotud soojatunne.

Pärast toote levitamist ilmneb mõne minuti pärast kohalik punetus ja dermi temperatuur tõuseb. 4 päeva pärast ravimi kasutamist ilmneb liigeste valu kliiniliselt oluline vähenemine. Finalgon on väga tõhus vahend, seetõttu on vaja seda eriti ettevaatlikult rakendada epidermise tundlikele aladele. Selle kõrge aktiivsuse tõttu on ravimit keelatud kasutada alla 18-aastastel lastel, samuti inimestel, kellel on ebastabiilne stenokardia ja kalduvus hüpertoonilistele kriisidele..

Dolobeeni kasutamine liigeste jaoks

Dolobene on keeruline välispidiseks kasutamiseks mõeldud vahend, mis sisaldab hepariini, dekspantenooli, dimetüülsulfoksiidi, dimeksiidi. Tänu nendele komponentidele on tootel järgmised toimingud:

  • lokaalanesteetikum;
  • põletikuvastane;
  • hääldatud dekongestant.

Dimeksiidi toime tõttu on täheldatud anesteesiat, kuna see vähendab perifeersete neuronite valuimpulsside kiirust. Hepariin soodustab sidekoe uuenemist. Lisaks mõjutab hepariin vere hüübimist, seetõttu tekib tromboosivastane toime..

Kui ilmnevad ebameeldivad sümptomid, kaovad need kohe pärast ravimi kasutamise lõpetamist.

Toode jaotatakse valulikus piirkonnas lahtises kihis nahale ja hõõrutakse massaažiliigutustega õrnalt sisse. Dolobeeni ei tohi sisse hõõruda, vaid kasutada sideme all. Kuid selle kasutamisel võivad tekkida individuaalse talumatuse reaktsioonid, mis väljenduvad põletuses, punetuses, urtikaarias.

Ketorooli kasutamine

Ketorool on võimas ravim, mida iseloomustab võimas analgeetiline toime, lähenedes tramadooli ja isegi narkootilistele analgeetikumidele. Ravimit toodetakse geeli kujul, mis sisaldab 2% aktiivset valuvaigistavat ainet. Samuti on ravimil järgmised omadused:

  • väljendunud kohalik analgeetiline toime;
  • hommikuse liigese jäikuse vähendamine;
  • liigese turse vastu võitlemine.

Ketorool suurendab märkimisväärselt liikumisulatust krooniliste liigesekahjustuste korral ja lühikese aja jooksul kasutatakse seda traumade korral. Tuleb meeles pidada, et kui geeli kantakse dermise suurtele aladele, on võimalik süsteemne kõrvalreaktsioon, näiteks iiveldus, oksendamine, peavalud, kõrvetised. Seetõttu ei ole soovitatav ravimit kasutada rohkem kui 4 korda päevas ja ravida seda mitte kauem kui 10 päeva. Maksimaalne geeli kogus korraga ei tohiks ületada 2 cm pikkust riba.

ArtroFooni efektiivsus

Artrofoon on ülitõhus pill, mida kasutatakse haiguse ägeda käigu korral koos mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, samuti iseseisva teraapiana remissiooni ajal. Ravim sisaldab afiinsusega puhastatud kehasid kontsentratsioonis 3 mg, mis eemaldab tõhusalt valu, turse ja põletiku. Samuti regenereerib kõhre, lõdvestab lihaseid ja tugevdab immuunsussüsteemi..

Ravimil on minimaalne arv vastunäidustusi, seetõttu on see võimalikult ohutu.

Soovitud tulemuse saamiseks võtke ravimit 2-4 tabletti päevas. Ravi kestus võib olla kuni kuus kuud.

Ravimi ohutust rasedatele ja alaealistele ei ole praktiliselt uuritud, seetõttu on uimasti kasutamine nendes inimrühmades keelatud. Artrofoon on organismil tavaliselt hästi talutav, seega on negatiivsed reaktsioonid ebatõenäolised. Ravimi maksumus on suhteliselt madal.

Apizartroni salvi pealekandmine

Lisaks vaseliini alusele ja põletikuvastasele komponendile sisaldab see salv 3 mg looduslikku mesilasmürki. Selle tulemusel on agensil ärritav, valuvaigistav toime, see laiendab dermise ja nahaaluse koe veresooni. Ravim on näidustatud mitmesuguste liigesehaiguste korral, sealhulgas artroos, kõõluste ja sidemete rebendid.

Salvi on lubatud kasutada üle 12-aastastel patsientidel. Ravi jaoks pigistage tuubist välja mitte rohkem kui 3 cm pikkune salviriba, seejärel jagage see üle valuliku piirkonna ja jätke paariks minutiks, kuni ilmub kuumus. Pärast seda on vaja toodet rõhuga naha sisse hõõruda ja seejärel suurema efekti saavutamiseks hoida see piirkond soojas.

Salvi pealekandmise sagedus on mitte rohkem kui kolm korda päevas. Ravi kestus määratakse sõltuvalt sümptomite tõsidusest, haiguse tõsidusest ja organismi individuaalsetest omadustest. Samuti on salvil kasutamise piirangud, sealhulgas rasedus ja imetamine, äge artriit, raske maksa- ja neeruhaigus.

Valuvaigistid ja põletikuvastased tabletid

Liigeste valuvaigistid ja põletikuvastased ravimid aitavad ebamugavustundest kiiresti ja püsivalt üle saada. Enamik liigeste kombineeritud abinõusid mitte ainult ei vähenda valu tugevust, vaid toimib ka selle põhjuse korral. Täpselt see on ravim Pentalgin, mis sisaldab:

###

  1. Naprokseen. Viitab mittesteroidsetele põletikuvastastele ravimitele, seetõttu väheneb kahjustuse keskmes valulikkus, põletik, turse. Pikaajaline toime.
  2. Paratsetamool. See on keskne valuvaigisti. Oluline tunnus on valuvaigistava toime kiire algus.
  3. Drotaverinum. Seda iseloomustab väljendunud spasmolüütiline toime.

Ravim on saadaval käsimüügis ilma retseptita. Komponentidel on kiire ja pikaajaline valuvaigistav ja põletikuvastane toime. Tänu hoolikalt läbimõeldud koostisele tagatakse ravimi toime korraga mitmele valusündroomi tekkimise mehhanismile.

Uue põlvkonna MSPVA-de loend

Uue põlvkonna mittesteroidsed põletikuvastased ravimid toimivad palju valivamalt, mis seletab ravimi kõrget efektiivsust kõige vähem kõrvaltoimetega. Kõige populaarsemad uue põlvkonna NVP-d on:

    Movalis. Seda iseloomustab väljendunud valuvaigistav ja põletikuvastane toime. Lubatud võtta pikema aja jooksul. Saadaval tablettide, ravimküünalde, salvide, intramuskulaarse süstelahuse kujul.

Juhtudel, kui mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajaline kasutamine pole vajalik, kasutatakse vana põlvkonda. Nende ravimite kasutamine parandab põlve liikuvust. Narkootikumide maksumus varieerub odavast kalliks.

Põletikuvastase valuvaigistitega - efektiivne kombinatsioon

Põlveliigesehaiguste levimuse osas hõivavad meniski vigastused 4. koha, jättes vahele vereringesüsteemi patoloogia, seedimise ja hingamise. Mis tahes haiguse korral on oluline viivitamatult kindlaks teha arengu põhjus, et eemaldada kõik eelsoodumusega seotud tegurid. Põlveliigesehaigustega on oluline põletik üle saada, nii et valu ja tursed kaovad.

Ravirežiimi koostis sisaldab alati valuvaigisteid ja põletikuvastaseid ravimeid, samuti rahvapäraseid abinõusid, mis täiendavad üksteise tegevust. Kui valuvaigistid käsitlevad otseselt valu, siis MSPVA-d vähendavad viivitamatult mõlemat ebameeldivat sümptomit. Kuid pidades silmas mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite vastunäidustuste suurt hulka, tuleks rahaliste vahendite valimist tõsiselt võtta. Ainult asjatundlik ja täieõiguslik lähenemisviis probleemi lahendamiseks ja haiguse vastu võitlemiseks saate sellega üks kord ja kõik hakkama või võite minimeerida patoloogia ebameeldivaid ilminguid.

Jagage oma sõpradega

Tehke midagi kasulikku, see ei võta kaua aega

Liigese- ja lihasvalude leevendajad

Põletikulised ja degeneratiivsed liigesehaigused on seotud valuga. Liigeste ja lihaste valu vabanemiseks võite võtta valuvaigisteid, kanda salve või geele ja süstida.

Salvid hakkavad toimima 3-4 päeva pärast esimest manustamist ja süsteid ei saa iseseisvalt kasutada kauem kui 3 päeva. Sel juhul on tabletid liigesevalu jaoks optimaalne ravimvorm. Mõnda neist saab iseseisvalt kasutada 10–14 päeva jooksul. Tabletid toimivad 4-5 tundi pärast võtmist.

MSPVA-de nimed

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - "klassikud" liigeste põletikuliste ja degeneratiivsete haiguste ravis. Toimemehhanism on see, et mittesteroidsed põletikuvastased tabletid pärsivad põletikuliste vahendajate - prostaglandiinide - tootmist.

Mittesteroidsete põletikuvastaste pillide toime:

  • hommikuse jäikuse eemaldamine;
  • põletiku pärssimine;
  • turse vähendamine liigeses;
  • närvikiudude, lihaste ja kõõluste põletikuliste komplikatsioonide ennetamine.
  • Kas teil on liigesepõletikku? Lugege seda artiklit ja lahendage probleem.

    Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kõrvaltoimed:

    • valu ülakõhus;
    • puhitus, kõhulahtisus või kõhukinnisus;
    • kõrvetised;
    • peavalud, pearinglus, unisus.

    MSPVA-d on vastunäidustatud:

    haavandid ja gastriit ägenemise ajal;

  • erosive soolehaigused;
  • hemofiilia;
  • maksa- ja neerupuudulikkus;
  • anamneesis mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite talumatus;
  • bronhiaalastma ja allergiline riniit.
  • Juhised tablettide kõigi MSPVA-de kohta:

    1. juua tablette sooja veega söögikordade ajal või pärast sööki;
    2. ravi ajal ärge suitsetage, ärge tarbige alkoholi, rasvaseid ja vürtsikaid toite.

    Salitsüülhappe derivaadid

    Aspiriin

    Ravimit toodetakse selliste kaubamärkide all:

    Aspiriin (100 mg), Bayer, Venemaa;

  • Aspirin 1000 (500 mg), Bayer Consumer Care, Šveits;
  • Aspirin Cardio (100 mg), Bayer Consumer Care, Šveits;
  • Aspiriin-C (400 mg), Bayer Consumer Care, Šveits.
  • Kuidas aspiriini kasutada: 1 tablett (500 mg) 2-3 korda päevas. Ilma arstiga nõu pidamata ei saa ravimit juua kauem kui 7 päeva.

    Pürasolooniga

    Fenüülbutasoon

    Toodetud nende kaubamärkide all:

    Butadion-OBL (150 mg), FP Obolenskoe, Venemaa;

  • Butadion (150 mg), Pyatigorski farmaatsiatehas, Venemaa.
  • Liigeste valu leevendamiseks võtke 2 tabletti korraga, 3-4 korda päevas. Tablettide maksimaalne arv päevas on 8 tükki. Kui valu vaibub, vähendage ööpäevast annust 6 tabletini.

    Fenüüläädikhappe derivaadid

    Diklofenak

    Tablette toodetakse nende kaubamärkide all:

      Voltaren (25 mg), Novartis Pharma, Šveits;

    Diklak (75 või 100 mg), Sandoz, Sloveenia;

  • Diklogeen (50 või 100 mg), Agio Pharmaceuticals, India;
  • Diklofenak (100 mg), kodumaine tootja ZiO-Health;
  • Diklofenak (25 mg), osoon, kodumaine tootja;
  • Diklofenak (50 mg), HemoFarm, Serbia;
  • Naklofen (100 mg), KRKA, Sloveenia.
  • Võtke 100-150 mg ravimeid päevas. Kui teil on tugev liigesevalu - võtke 150 mg päevas.

    Propioonhappe baasil

    Ibuprofeen

    Tahvelarvutite müügiesindajad:

    • Brufen SR (800 mg), ABBOTT, Saksamaa;
    • Deblock (200 mg), alkaloid, Makedoonia;
    • Ibuprofeen (200 mg), Zentiva, Tšehhi Vabariik;
    • Ibuprofeen (200 mg), Belmedpreparaty, Valgevene Vabariik;
    • MIG 400 (400 mg), Berlin-Chemie / Menarini Pharma, Saksamaa;
    • Nurofast (200 mg), kodumaine tootja FP Obolenskoe;
    • Nurofast Forte (400 mg), kodumaine tootja FP Obolenskoe;
    • Nurofen (200 mg), Reckitt Benckiser Healthcare International, Suurbritannia;
    • Nurofen Forte (400 mg), Reckitt Benckiser Healthcare International, Suurbritannia;
    • Solpaflex (200 mg), GlaxoSmithKline Consumer Healthcare, Suurbritannia;
    • Faspik (400 mg), Zambon, Itaalia.

    Kuidas kasutada põletikuvastaseid ja valuvaigistavaid tablette: mõõduka intensiivsusega liigesevalude korral võtke ravimit 600–800 mg, tugeva valu korral - mitte rohkem kui 1200 mg päevas. Ravi maksimaalse kestuse määrab raviarst.

    Selles artiklis lugege ibuprofeeni ja raviskeemide kohta.

    Ketoprofeen

    Artrum (150 mg), biosüntees, Venemaa;

  • Ketonal (50 mg), Lek d. d., Sloveenia / Sandoz, Šveits;
  • Ketoprofeen (100 mg), Vertex, Venemaa;
  • Ketoprofeen MV (150 mg), Biocom, Venemaa;
  • Orgaaniline ketoprofeen (50 mg), orgaaniline, Venemaa;
  • Flamax (100 mg), Sotex Pharmaceutical Company, Venemaa.
  • Kuidas õigesti pillid liigesevalu korral kasutada: jooge iga 6 tunni järel 50 mg ketoprofeeni. Tugeva valusündroomi korral on maksimaalne ööpäevane annus 300 mg. Toimeainet prolongeeritult vabastavat tabletti tuleks võtta üks kord päevas. Ravi kestuse määrab arst.

    Lisateavet ketoprofeeni sisaldavate tablettide kohta leiate sellest artiklist..

    Indoleäädikhappe derivaadid

    Indometatsiin

    Pillide esindajad liigesevalu korral:

    Indometatsiin (25 mg), ATOLL, Venemaa;

  • Indomethacin-Sopharma (25 mg), Sopharma, Bulgaaria;
  • Metindol Retard (75 mg), ICN POLFA Rzeszow, Poola.
  • Täiskasvanutele on ette nähtud 50–75 mg päevas. Tugeva valu korral on maksimaalne ööpäevane annus 200 mg. Ärge kasutage tablette kauem kui 10 päeva ilma arstiga nõu pidamata.

    Ketorolak

    Müügiesindajad annusega 10 mg:

    • Dolak (Cadila Pharmaceuticals, India);
    • Ketalgin (Pharmstandard-Medicines, Venemaa);

    Ketanov (Ranbaxy Laboratories, India);

  • Ketokam (Simpex Pharma, India);
  • Ketorool (Dr. Reddy's Laboratories, India);
  • Ketorol Express (Dr. Reddy's Laboratories, India);
  • Ketorolac (süntees, Venemaa);
  • Ketorolac (Vertex, Venemaa);
  • Ketorolac (värskendus, Venemaa);
  • Ketorolac (LekKhim - Kharkov, Ukraina);
  • Ketorolac-OBL (FP Obolenskoje, Venemaa);
  • Ketofril (Torrent Pharmaceuticals, India).
  • Kerge kuni mõõduka valu korral võtke 10–30 mg ketorolaki päevas, tugeva valu korral - 40 mg päevas. Ravi maksimaalne kestus on 5 päeva.

    Oksikaamerad

    Meloksikaam

    Tabletid on saadaval kaubamärkide all annustes 7,5 ja 15 mg:

      Amelotex (farmaatsiaettevõte SOTEX, Venemaa);

    Artrozan (PharmStandard-LekSredstva, Venemaa);

    Meloksikaam (ALSI Pharma, Venemaa);

    Meloksikaam-Shtada (Nizhpharm, Venemaa);

  • Mixol-OD (Cadila Healthcare, India);
  • Mirloks (Gedeon Richter, Ungari);
  • Movagain Express (Dr. Reddy's Laboratories, India);
  • Movalis (Boehringer Ingelheim International, Saksamaa);
  • Movasin (Biocom Technology, Valgevene Vabariik);
  • Movix (Unipharm, Bulgaaria);
  • Flexibon (Sun Pharmaceutical Industries, India);
  • Eksen-Sanovel (Sanovel Pharmaceutical Products Ind, Türgi).
  • Kuidas tablette kasutada: kerge kuni mõõduka liigesevalu korral - 7,5 mg päevas, tugeva valu korral - 15 mg.

    Lisateavet selle artikli kohta leiate meloksikaami tablettide kohta..

    Muud kui happelised tooted

    Nimesuliid

    Müügiesindajad tahvelarvutites:

    Aponil (100 mg), Medochemie, Küpros;

  • Nise (50 või 100 mg), Dr. Reddy's Laboratories, India;
  • Naisulid (100 mg), kodumaine tootja FP Obolenskoe;
  • Nimesan (100 mg), Shreya Life Sciences, India;
  • Nimesulide Velpharm (100 mg), Velpharm, Venemaa;
  • Nimesulide-Teva (100 mg), Teva Pharmaceutical Industries, Iisrael;
  • Nimica (50 või 100 mg), IPCA Laboratories, India.
  • Kerge kuni mõõduka valu korral võtke 100 mg nimesuliidi korraga, tugeva valu korral võtke 200 mg korraga. Tablettide maksimaalne ööpäevane annus on 400 mg.

    Tselekoksiib

    Valu kapslite ühised müügiesindajad:

    Celebrex (100 või 200 mg), Pfizer Manufacturing Deutschland, Saksamaa;

  • Tselekoksiibi viaal (100 või 200 mg), viaal, kodumaine tootja;
  • Dilaxa (100 või 200 mg), KRKA, Sloveenia.
  • Need on suhteliselt uued ja paremad liigese- ja lihasvalude leevendajad.

    Tselekoksiibi maksimaalne ööpäevane annus on 200 mg. Eneseravi kestus ilma arstiga nõu pidamata on 10 päeva.

    Lugege selles artiklis mittesteroidsete põletikuvastaste ainete gradueeritud valuvaigistavat toimet..

    Arsti jätkamine: milliseid ravimeid on kõige parem võtta ja miks

    Efektiivsuse ja ohutuse suhte korral on kõige parem võtta Meloksikaami tablette. Ravim on ohutum kui teised MSPVA-d, millel on sama valuvaigistav toime.

    Parimate mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite loetelu leiate siit.

    Glükokortikoidid

    Need on tugevaimad põletikuvastased ravimid. Selle toime tõttu suruvad glükokortikoidid liigesevalu.

    Glükokortikoididega tablettide esindajad:

    Cortef (10 mg), Pfizer, USA;

  • Prednisoloon (5 mg), biosüntees, Venemaa;
  • Prednisoloon (5 mg), Moskhimfarmpreparaty, Venemaa;
  • Prednisoloon (5 mg), Gedeon Richter, Ungari;
  • Prednisoloon (5 mg), IPCA Laboratories, India;
  • Prednisoloon (1 mg), värskendus, Venemaa;
  • Prednisoloon (5 mg), Uralbiopharm, Venemaa;
  • Prednisoloon Nycomed (5 mg), Nycomed Austria, Austria.
  • Cortef on saadaval 10 mg tablettidena. Algannus on 20 kuni 240 mg päevas. Valu ravi on soovitatav alustada väikeste annustega - 20-50 mg päevas. Ravimi võtmise maksimaalne periood on 7 päeva.

    Prednisolooni on saadaval 1 mg ja 5 mg tablettidena. Ravi on soovitatav alustada annusega 20-30 mg päevas. Pärast valu leevendamist võtke 5-10 mg päevas.

    Kõrvaltoimed on iseloomulikud glükokortikoididele:

    1. vähenenud immuunsus ja oportunistliku mikrofloora aktiveerimine;
    2. osteoporoos;
    3. suurenenud veresuhkur;
    4. mao ja soolte limaskesta rikkumine.

    Glükokortikoidide võtmise vastunäidustused:

    Glükokortikoidide vastunäidustused

  • nahahaavandid;
  • gastriit ja kaksteistsõrmiksoole haavand;
  • Rasedus;
  • pehmete kudede turse.
  • Mittenarkootilised kombineeritud valuvaigistid

    Need ravimid sisaldavad mitmeid valuvaigisteid ja abiaineid.

    Citramon P

    Toodetud Venemaal Nizhpharmi, Avexima, Obnovlenie ja ATOLL ettevõtete poolt. Citramoni koostisosad: kofeiin, aspiriin ja paratsetamool. Tugeva liigesevalu korral võtke 4 tabletti päevas. Kerge kuni mõõduka valu korral - 2 kuni 3 tabletti. Ravikuur on 7 päeva. Edasi - ainult raviarsti vastuvõtul.

    Tsitramoon võib põhjustada kõhuvalu, peavalu ja peapööritust, iiveldust ja oksendamist. Ravimit ei tohi võtta raseduse ja kõrge vererõhu ajal.

    Bol-Run

    Toodetud Indias Belko Pharmi poolt. Ravim koosneb paratsetamoolist ja naatriumdiklofenakist. Liigeste valu leevendamiseks jooge 1 kuni 3 tabletti päevas, sõltuvalt valu sündroomi tõsidusest. Bol-Ran võib põhjustada kõrvetised.

    Renalgan

    Toodetud Ukraina ettevõtte LekKhim-Kharkov poolt. Üks tablett sisaldab analgiini, fenpiveriiniumbromiidi ja pitofenoonvesinikkloriidi. Tugeva valu korral võtke 6-8 tabletti päevas. Kerge kuni mõõduka valu korral - 4–6 tabletti.

    Pentalgin

    Toodab Venemaa ettevõte OtisiPharm. Ravim koosneb paratsetamooli, kofeiini, naprokseeni, drotaveriini ja feniramiinmaleaadi kombinatsioonist. Liigeste valu leevendamiseks võtke 1 tablett 3 korda päevas..

    Tugeva valu korral suurendage annust 4 tabletini päevas. Ravimit ei soovitata kõrge vererõhuga inimestele..

    Narkootilised valuvaigistid

    Need on tugevaimad valu pillid, mida kasutatakse väljakannatamatu liigesevalu korral. Narkootilisi valuvaigisteid määrab arst ja neid võetakse ainult tema järelevalve all.

    Narkootiliste ainete omakasutus võib põhjustada hingamisteede ja südame seiskumist, teadvuse kaotust ja koomat.

    Tramadool

  • KRKA, Sloveenia;
  • Farmak, Ukraina;
  • Hemofarm, Serbia.
  • Valu leevendamiseks võtke 1 tablett. Kui valu püsib 40 minuti jooksul, võtke veel üks pill.

    Klonidiin

    Moskva sisesekretsioonitehas, Venemaa;

  • Orgaaniline, Venemaa;
  • Dalkhimpharm, Venemaa;
  • Moskhimpharmpreparaty, Venemaa.
  • See ravim toimib kaudselt aju antinotsitseptiivsele (valu leevendavale) süsteemile. Annuse määrab arst. Valesti valitud annus võib kokkuvarisemise taustal põhjustada vererõhu järsku langust ja teadvuse kaotust.

    Amitriptüliin

      ALSI Pharma, Venemaa;

  • Moskva sisesekretsioonitehas, Venemaa;
  • ZiO-Health, Venemaa;
  • OZON, Venemaa;
  • Grindeks, Läti;
  • Nycomed Danmark, Taani.
  • See on võimas antidepressant, mida psühhiaatrid kasutavad raske depressiooni sümptomite raviks suitsidaalse käitumisega. Tritsüklilise antidepressandi keemiline struktuur suurendab monoamiinide kontsentratsiooni kesknärvisüsteemis ja aktiveerib aju opioidiretseptoreid. Annuse määrab arst.

    Kodeiin

    Kodeiiniga kombineeritud ravimite müügiesindajad:

    Kaffetin (alkaloid, Makedoonia);

  • Kodeiin + paratsetamool (Moskva sisesekretsioonitehas, Venemaa);
  • Codelak (Pharmstandard-Leksredstva, Venemaa);
  • NO-Shpalgin (Chinoini farmaatsia- ja keemiaettevõte, Ungari);
  • Pentabufen (Moskva farmaatsiatehas, Venemaa);
  • Pentalgin-N (Pharmstandard-Leksredstva, Venemaa);
  • Sedal-M (Sopharma, Bulgaaria);
  • Sedalgin-Neo (Balkanpharma-Dupnitsa, Bulgaaria);
  • Tetralgin (PharmVilar, Venemaa);
  • Unispaz (ainulaadsed farmaatsialaborid, India).
  • Liigeste valu leevendamiseks võtke 3 päeva jooksul 1–3 tabletti päevas.

    Homöopaatilised ravimid liigesevalu korral

    Homöopaatilised ravimid ei leevenda liigesevalu: neis pole peaaegu ühtegi toimeainet. Neid ravimeid ei ole pillide kujul liigesevalu leevendamiseks saadaval.

    Parimate jalgade, käte ja selgroo pillide loetelu

    Lühike loetelu parimatest valuvaigisti pillidest liigese- ja lihasvalu korral:

    1. MSPVA-d: diklofenak, ketoprofeen, ketorool, ibuprofeen;
    2. mitte narkootilised valuvaigistid: Bol-Run;
    3. glükokortikoidid: prednisoloon;
    4. narkootilised valuvaigistid: Tramadol, kodeiin.

    Hinnati suhet: anesteetilise toime ilmnemise aeg / ise manustamise ohutus. Parimate pillide loetelu põlve ja muude liigeste valu korral ei sisalda ravimite maksumust.

    Eakate patsientide vastuvõtu tunnused

    Vanematel kui 65-aastastel inimestel muutub siseorganite füsioloogia: maks töötleb toksiine aeglasemalt ja neerud eritavad vähem ainevahetusprodukte. Seda tegurit arvesse võttes on eakatele ette nähtud ohutud ravimid vähendatud annuses. Tavaliselt algab ravi poolega ravimi annusest..

    Meloksikaam ja tselekoksiib on optimaalsed valuvaigistid liigesevalu korral. Need on eakate patsientide suhteliselt ohutud liigesevalu leevendajad, kuid tuleb arvestada südame-veresoonkonna haiguste riski ja kalduvust. Enne ravimi kasutamist pidage nõu oma arstiga ja saate teada ravimi annuse ja manustamise kestuse.

    Odavaimate ravimite loetelu

    Odavaimad valuvaigistid liigesevalu jaoks pillide kujul:

    RavimTootjaHindTablettide arv pakendis
    DiklofenakHemofarm, Serbia33 rubla, 14 grivna20
    NurofenReckitt Benckiser Healthcare International, Suurbritannia81 rubla, 34 grivnakümme
    KetoprofeenVertex, Venemaa110 rubla, 46 grivna20
    KetorolakVertex, Venemaa28 rubla, 12 grivna20
    MeloksikaamMedisorb, Venemaa94 rubla, 39 grivna20
    Meloksikaam-AkrikhinUnicem Laboratories Ltd, Ukraina101 rubla, 41 grivna20
    Citramon PUuendus, Venemaa61 rubla, 25 grivna20
    PentalginPharmstandard - Leksredstva, Venemaa100 rubla, 41 grivna12
    AmitriptüliinOsoon, Venemaa35 rubla, 15 grivna50

    Selles artiklis loetav liigesevalu leevendavate ravimite täielik loetelu (salvid, geel, süstid, rektaalsed ravimküünlad, tabletid, kapslid ja transdermaalsed plaastrid).

    Kasulik video

    Vaadake neuroloogi loengut valutüüpide kohta koos ravimite loeteluga liigeste ja lihaste valu jaoks.

    Põlveliigese artroosi valuvaigistid

    Artroos on liigeste haigus, mis väljendub kõhrekoe ja luude kasvu degenereerumises. Kõige sagedamini mõjutavad põlved, puusaliigesed ja selg..

    Valusümptomid põlveliiges

    Esimene artroosi aste

    See töötab pikka aega ja võib kesta mitu aastat. Seda iseloomustab kõhrekoe lõtvumine, sünoviaalvedeliku kvaliteedi langus glükoosamiini puuduse tõttu, mis põhjustab selle määrdeomaduste halvenemist.

    Liigeste vahe kitseneb, selle servad omandavad terava ilme. Sellega kaasnevad sümptomid:

    • Jalad valutavad pikaajalise pingutuse ajal sammu ronides. Põlvevalu leevendamiseks artroosiga lihtsalt puhata.
    • Liigeste jäikus hommikul või pärast pikka aega ühes asendis viibimist.
    • Kerge turse intraartikulaarse vedeliku koguse suurenemise tõttu.

    Sellel perioodil reageerib haigus kõige paremini ravile, kuid samal ajal on selle ilmingud nii tähtsusetud, et inimesed ei keskendu neile, võttes neid väsimuse korral. Seetõttu ei lähe nad arsti juurde, raiskavad väärtuslikku aega ja haigus progresseerub..

    Teine etapp

    Mõnel alal on kõhre väljendunud hõrenemine ja isegi selle puudumine. Selle all olev luukoe hakkab kasvama ja paksenema. Sünoviit areneb - sünoviumi põletik koos märkimisväärse vedeliku tekkega.

    Selles etapis sümptomid süvenevad:

    • intensiivne valu liikumisel, painutamisel;
    • hommikune jäikus püsib;
    • krõmps ja klõpsud;
    • tugev turse;
    • liigese deformatsioon;
    • piiratud liikumine: põlve pole võimalik täielikult painutada.

    Kolmanda astme põlveliigese artroos

    Kõhrekoe halveneb jätkuvalt ja moodustub veelgi alasid, mida see ei kata..

    • valusündroom on hääldatav, puhkamise abiga pole valu leevendada - see ilmneb ka puhkeolekus, mured une ajal;
    • liigese raske deformatsioon;
    • liikumise tõsine piiramine, kontraktuurid;
    • jäseme telje rikkumine;
    • haletsus.

    Artroosi neljas aste

    Kõhr puudub peaaegu täielikult, luukoe on deformeerunud ja kasvab aktiivselt, moodustub anküloos - luu sulandumine.

    Reie ja sääre lihased atroofeeruvad.

    • Väljakannatamatu, püsiv valu, mis tahes asendis häiriv.
    • Liikumise puudumine liigeses.
    • Liikumine karkudega, kahepoolsete kahjustustega - ratastoolis.

    Valuravimite kasutamine

    Ravi hõlmab kõhre degeneratsiooni ennetamist ja selle taastamist kondroprotektoritega, samuti valu leevendamist. Põlveliigese artroosi valu leevendamiseks on ette nähtud järgmised ravimite rühmad.

    Valu leevendavad ravimid:

    1. MSPVA-d (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid):
    • Diklofenak (Voltaren);
    • Ibuprofeen;
    • Nise (Nimesuliid);
    • Aspiriin;
    • Indometatsiin.
    1. Valuvaigistid:
    • Paratsetamool;
    • Ketorool;
    • Analgin.

    See juhtub, et artroosi valu ilmneb lihaskrampide tõttu, mis on põhjustatud põletikulisest protsessist või kiudude ärritusest luude kasvu tõttu. Siis saate kasutada lihasrelaksante, leevendades valulikkust ja lõdvestades lihaseid:

    Mõnel juhul võib välja kirjutada valuvaigistit ja spasmolüütikumit sisaldavaid kombineeritud preparaate:

    NSAID-rühma kasutamise tunnused

    Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid aitavad leevendada artroosiga põlvevalu, samuti vähendavad põletikulist reaktsiooni.

    On vaja teada kasutamise tunnuseid, mis aitab nende kasutamise efektiivsust kaasuvate patoloogiate korral.

    1. Liigesekõhre metabolism.
    • Kahjustav mõju:
    • Atsetüülsalitsüülhape;
    • Indometatsiin;
    • Piroksikaam;
    • Fenüülbutasoon.
    • Neutraalne toiming:
    • Diklofenak.
    • Kondroprotektiivne toime:
    • Ibuprofeen;
    • Ketoprofeen.
    1. MSPVA-d mõjutavad düspepsiaga (iiveldus, oksendamine, isutus) negatiivselt seedetrakti limaskesta. Suurenenud verejooksu ja haavandite oht.

    Taluvuse parandamiseks ja haavandiliste tekkivate kõrvaltoimete minimeerimiseks peate:

    • Samaaegselt kasutage gastroprotektiivseid aineid (Omeprasool, Famotidiin), kombineeritud ravimeid (Artrotek).
    • Kasutage enteerilisi vorme.
    • Määrake selektiivsed COX-2 inhibiitorid (tselekoksiib).
    1. MSPVA-d on nefrotoksilised.
    • Vähendage neerude verevarustust:
    • Indometatsiin;
    • Fenüülbutasoon.
    • Neeru parenhüümi kahjustus:
    • Piroksikaam;
    • Ketoprofeen.
    1. Kas teil on koagulopaatia ja hematotoksilisus (põhjustada aneemiat, trombotsütopeeniat, agranulotsütoosi).
    • KÜSIGE.
    1. Tehke hepatotoksiline toime.
    • Diklofenak.
    1. Ohtlik mitmesuguste allergiliste reaktsioonide poolt.
    2. Võib põhjustada bronhospasmi (aspiriini astma).
    • Kasutada ettevaatusega bronhiaalastma, seedetrakti erosiivsete ja haavandiliste kahjustuste, veritsemisprobleemide, maksa- ja neeruhaiguste korral.
    • Võtke pärast sööki.
    • Ei saa kombineerida alkoholitarbimisega.
    • Eakatel tuleb lühike ravikuur välja kirjutada minimaalne efektiivne annus.
    • Alla 12–14-aastastel lastel on keelatud:
    1. Aspiriin;
    2. Ketorolaak;
    3. Ketoprofeen;
    4. Indometatsiin;
    5. Meloksikaam;
    6. Tenoksikaam;
    7. Diklofenak.
    • Individuaalselt on vaja valida ravimid, millel on kõrge efektiivsus ja parem taluvus..
    • Esophagiidi vältimiseks on ebasoovitav võtta horisontaalasend 15 minutit.
    • Tugeva jäikuse korral hommikul võtke kiiresti imenduvat mittesteroidset põletikuvastast ravimit või kasutage öösel pikatoimelisi ravimeid.

    Hormonaalsed ained

    Artroosi tekitavaid glükokortikosteroide kasutatakse intraartikulaarsete süstide vormis. Soovitatav on neid kasutada siis, kui standardmeetodid on ebaefektiivsed. GCS leevendab valu, surub liigeste hävimist, omab pikaajalist põletikuvastast toimet, mis kestab mitmest tunnist kuni 3 nädalani. Sagedase kasutamise korral võib kahjustada liigeseid, seetõttu piirdub artroosiga kasutamine lühikeste ravikuuridega mitte rohkem kui 1–2 korda aastas.

    • Kenalog.
    • Hüdrokortisoon.
    • Diprospan.
    • Triamtsinoloon.
    • Metüülprednisoloon.

    Moodsamad ravimid

    Meditsiin ei seisa paigal. Igal aastal leiutatakse ja katsetatakse uusimaid abinõusid põlveliigese artroosipõletiku raviks.

    Need on selektiivsed MSPVA-d - koksiibid, millel on minimaalselt kõrvaltoimeid ja mis vähendavad valu. Selle sarja parimad:

    • Arkoksia (Etorikoksib);
    • Mervan;
    • Movalis;
    • Harlef;
    • Tselekoksiib (Exineph);
    • Xefocam (ei mõjuta pulssi, vererõhku ja hingamissagedust)

    Valu leevendavad süstid

    Artroosi 3. ja 4. etapis on liigesevalu intensiivne ja pillid ei pruugi seda leevendada. Seejärel tehakse süstid, mis jagunevad järgmisteks osadeks:

    • Intramuskulaarne / intravenoosne.
    • MSPVA-d;
    • GCS;
    • Spasmolüütikumid.
    • Süstid liigeseõõnde.

    Liigese siseseid süste teostab ainult arst!

    • Glükokortikosteroidid (Diprospan, Celeston, Kenalog);
    • Novokaiin;
    • Samuti tutvustatakse kondroprotektoreid ja hüaluroonhapet.

    Novokaiini blokaadi kasutatakse tugeva valu korral. 1% lahus koguses 20 ml süstitakse liigese endasse või periartikulaarsetesse kudedesse (kõõlused, lihased, närvid) mitte rohkem kui 3 korda kuus.

    Välised vahendid

    Seda saab kasutada artroosi algstaadiumis, kui liigesevalu pole eriti väljendunud. Vigastuste korral on vajalik, et nahk ei kahjustaks. Kandke kompresside jaoks geele, plaastreid, salve, lahustatud Mumiyo tablette või vedelikku. Ainult koos oluliste ravimitega. Suurendab efektiivsust, kiirendab sümptomite kadumist. Nende fondide eelised:

    • Võimalus osta apteegis ilma retsepti infoleheta.
    • Toimib kohati valuliku liigese peal.
    • Jõudke kiiresti sihtkohta.
    • Neil puudub süsteemne toime, see tähendab, et neil pole kahjulikku mõju siseorganitele.

    Gonartroosi ravimeetodi valimisel tuleb tähelepanu pöörata toimepõhimõttele: ravimite väljakirjutamine erineb peamiselt selle kriteeriumi järgi.

    Valu leevendavad salvid ja hõõrumine

    • MSPVA-dega ravimid. Neil on valuvaigistav, dekongestantne, põletikuvastane toime.
    • Salitsüülhappega.
    • Looduslikul alusel:
    • mesilase mürk (apizartron);
    • taimeekstraktid (cinquefoil, gevkamen).
    • Kapsaitsiini sisaldavad salvid (omavad soojendavat toimet, laiendavad kapillaare, parandavad vereringet):
    • Espol.
    • Nikoflex.
    • Capsicam.
    • Finalgon.

    Sellesse rühma kuuluvad ka artroosi raviks mõeldud rahvapärased abinõud..

    • Pipar hõõruda. Koorige 5 kuuma paprika vilja, tükeldage peeneks (töötage kinnastega!), Lisage klaas rafineerimata taimeõli. Pange 10 päevaks kuiva, pimedasse kohta, nõrutage. Valu korral hõõruge liigest, seejärel mähkige see sooja lapiga.
    • Lahjendage kuivatatud hakitud ingver veega nõrges olekus, lisage kompresside kujul.
    • 1 spl. l. koirohi lilled vala klaasi keeva veega, jäta 40 minutiks, nõruta. Pigista liigest kaks korda päevas.
    • Klaas kuivatatud sirelilli, 0,5 liitrit viina. Segage, jätke 10 päeva. Tüvi. Hõõruge valu pärast.

    Abivahendid

    Järgmised abinõud aitavad vähendada ka põlvevalu ja leevendada artroosiga patsiendi seisundit:

    1. Kondroprotektorite kohustuslik vastuvõtmine. Pikaajalisel kasutamisel aeglustub kõhre hävitamine, see taastatakse, sünoviaalvedeliku tootmine paraneb - kõik see viib valulike aistingute vähenemiseni.
    2. Hea B-vitamiinide sisaldusega dieet, rikaste puljongide, želatiini, marmelaadi ja tarretatud liha lisamine menüüsse mõjutab soodsalt liigese kõhre..
    3. Spetsiaalsete sidemete, ortopeediliste jalatsite, keppide ja karkude kasutamine füüsilise tegevuse ja liikumise hõlbustamiseks.
    4. Füsioteraapia protseduurid, mis aitavad valu leevendada.
    • Elektroforees anesteetikumidega.
    • Magnetoteraapia.
    • Laser.
    • Ultraheli.
    1. Massaažiprotseduurid.
    2. Harjutusravi.
    3. Homöopaatia.
    4. Hirudoteraapia.
    5. Ravi mesindustoodetega.
    6. Balneoteraapia.

    Mida sümptomaatiline ravi viib??

    Artroosi peamine sümptom on valu. Esmalt määratakse patsientidele sümptomaatilised ained. Need mõjutavad haiguse ilminguid ja saavad nendega edukalt hakkama. Siiski tuleks mõista, et vaadeldav ravimite rühm ei mõjuta haiguse põhjust, vaid leevendab ainult valu sündroomi. Haiguse kaotamiseks on vaja integreeritud lähenemisviisi, mis hõlmab selliseid ravimeetodeid nagu valuvaigistite, kondroprotektorite võtmine, füsioteraapia massaaži ja füsioteraapia harjutustega ning õige toitumine. Mõnikord on täielikuks taastumiseks vajalik operatsioon..

    Kui teid ravitakse ainult sümptomaatiliselt, võite haigust süvendada, viia selle raskemasse staadiumisse..

    Ärge unustage seda. Taastumiseks peate nägema arsti ja järgima kõiki tema kohtumisi ja soovitusi. Ainult nii saab haigusest üle ja elada täisväärtuslikku elu..

    Liigeste valuvaigistavate ravimite ülevaade: põletikuvastased, glükokortikoidid, kondroprotektorid

    Sellest artiklist saate teada: millised liigesevalu pillid on efektiivsemad, kuidas valida õigeid ravimeid. Parem kombineeritud või monopreparaadid, ülevaade populaarsetest abinõudest, nende plussidest ja miinustest.

    Artikli autor: 2. kategooria arst Stoyanova Victoria, ravi- ja diagnostikakeskuse labori juhataja (2015–2016).

    Kuidas leevendada liigesevalu ja kuidas valida kiiretoimeline ravim? Valu võib ilmneda erinevatel põhjustel, enamasti:

    1. Põletikulised haigused (artriit, periartriit).
    2. Traumaatilised vigastused (trauma, nihestused, kudede rebendid).
    3. Degeneratiivsed-düstroofsed protsessid (liigeste hävimine, näiteks artroos).

    Nende raviks kasutatakse mitmeid ravimeid, mis aitavad ägenemiste perioodidel sümptomitest vabaneda ja ennetada tüsistusi. Järgmiste rühmade ravimitel on tugev ja kiire valuvaigistav toime liigestele:

    • MSPVA-d (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid);
    • kortikosteroidid (hormonaalsed ravimid).

    Neid kasutatakse raskete ja raskete sümptomite korral..

    Kondroprotektorite rühma kuuluvad ravimid leevendavad valu palju nõrgemini ja kauem. Need on ette nähtud liigesekõhre hävitamise vältimiseks, positiivne valuvaigistav toime pole märgatav kohe, kuid mõne aja pärast - 3 kuni 9 kuud. Äge põletikuline protsess vähendab nende biosaadavust, seetõttu võetakse valu ja põletiku taandumisel (remissiooni periood) ravimeid..

    Ravimid liigesevalude jaoks on ette nähtud:

    • artriidiga, periartriit - reumatoloog;
    • vigastuste ja traumajärgsete komplikatsioonide korral - traumatoloog;
    • artroosiga - ortopeed, arthroloog.
    Suurendamiseks klõpsake fotol

    Kuidas valida õiget ravimit

    Enamik ravimeid, mida kasutatakse liigeste raviks ja leevendamiseks, on apteekides vabalt saadaval. Kuid kas tasub neid ilma arsti soovituseta osta ja kasutada?

    Enne sellele küsimusele vastamist peate meeles pidama järgmist.

    1. Ühe rühma ravimid võivad tõhususe ja toimekiiruse osas olla üksteisest väga erinevad..
    2. Kõige tõhusama valimiseks peate teadma, miks teie põlv või õlg valutab.
    3. Liigesid ei ole alati võimalik anesteseerida ühe tableti abil, enamasti on vaja integreeritud lähenemisviisi ja erinevate vahendite kombinatsiooni.
    4. Positiivne tulemus sõltub ravimi annusest ja ainult raviarst saab seda õigesti valida.
    5. Mõnel ravimil on kasutamise tunnused ja tõsised vastunäidustused, nende tarbimine võib provotseerida mitmesuguseid kõrvaltoimeid.
    6. NSAID-i rühma liigesevalu pillid leevendavad kõige selgelt väljendunud sümptomeid kiiresti ja diagnoosi on raskem kindlaks teha (kui see pole veel teada).

    Järeldus soovitab iseennast. Parem on mitte valida ühtegi ravimit, olgu see siis salvid või pillid. Pöörduge oma arsti poole. Ta soovitab kõige tõhusamat ravimit liigesevalude vastu.

    Millised ravimid on paremad: monopreparaadid või kombineeritud ravimid

    On võimatu ühemõtteliselt öelda, millised pillid on paremad käte ja jalgade liigeste valu korral. Tulemus sõltub:

    • diagnoosimine;
    • haiguse staadium;
    • sümptomi raskusaste;
    • vanus ja kroonilised haigused;
    • muud kriteeriumid.

    Igal patsiendil on oma tõhusad ja ohutud ravimid (abinõu, mis aitas naabrit, ei pruugi "töötada"). Ja veel millele keskenduda pillide valimisel?

    Ravimigruppi kuulumine määrab peamise toimeaine - see, mis vastutab tulemuse eest, leevendab sümptomeid (valu, põletikku jne)..

    Mõnikord on selliseid aineid mitu (2 või enam). Seetõttu võib tinglikult kõik liigesevalude ravimid jagada kahte suurde rühma - mono- ja kombineeritud ravimid.

    Monopreparaadid

    Need sisaldavad ühte toimeainet (muid komponente ei arvestata).

    • monopreparaate on lihtsam osta, apteekides on neid rohkem (umbes 80% tootevalikust);
    • neil on kindel toime suund ja kestus (näiteks aitavad need hästi liigesevalude vastu, "töötavad" 4 kuni 6 tundi);
    • piiratud vastunäidustuste ja kõrvaltoimete loetelu (see on ravimi ostmisel kõige olulisem punkt).

    Puuduste hulgas: sageli ette nähtud koos teiste ravimitega. Sel juhul peab inimene jooma tablette peotäites.

    Parimate ravimite loetelu liigesevalu jaoks - Diclofenac, Ketonal, Voltaren, Aceclofenac, Meloxicam, Nimesulide, Nurofen.

    Suurendamiseks klõpsake fotol

    Kombineeritud

    Kombineeritud ravimites on mitu toimeainet, mis:

    • töö kompleksis;
    • tõhustada üksteise tegevust;
    • leevendab kiiresti kõiki raskeid sümptomeid (valu, põletik, turse).

    Veel üks eelis - te ei pea võtma korraga mitu tabletti või erinevatel aegadel.

    1. Ei saa suurendada ega vähendada "tarbetu" aine (nt kodeiin, mis mõjutab juhtide reaktsioonikiirust) kogust.
    2. Valuravimid leevendavad mitte ainult liigesevalu, vaid ka muud tüüpi valu (kõhu koolikud, migreen jne), võivad tuhmide sümptomite tuhmiks muuta ja diagnoosi komplitseerida (näiteks pimesoolepõletik).
    3. Teil on mitu korda rohkem kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi kui monopreparaatidel.

    Parim nimekirjast liigesevalude korral (põlve-, puusa-, õla- ja muud) - ravimid Novigan, Sedalgin, Pentalgin.

    Suurendamiseks klõpsake fotol

    MSPVA-d: plussid ja miinused

    Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) on suur ravimite rühm. Neid kasutatakse laialdaselt mis tahes päritoluga liigesepatoloogiate raviks:

    • reuma;
    • artriit;
    • artroos;
    • podagra;
    • osteokondroos;
    • periartikulaarsete kudede põletik, näiteks bursiit, tendiniit, kapsuliit;
    • vigastused;
    • operatsioonijärgne valu.

    Kuidas nad töötavad?

    Liigeste valuvaigistavate ravimite toimemehhanism põhineb toimeaine võimel blokeerida ensüümi (tsüklooksügenaasi) aktiivsust, katkestades transformatsioonide ahela, mille tulemuseks on põletikuliste vahendajate (prostaglandiinide) moodustumine. Just need ained vastutavad põletikulise protsessi arengu ja sellise sümptomi ilmnemise eest nagu valu..

    Eelised ja puudused:

    Selle rühma preparaadid on biosaadavad (kudedesse satub 70–100%)

    Kõhr hävitab

    Kiiresti leevendada liigesevalu (tavaliselt tunni jooksul pärast allaneelamist), pisut aeglasemalt - põletik

    Need kogunevad aeglasemalt, kuid eemaldatakse liigesevedelikust kõige kauem (see pikendab nende valuvaigistavat ja põletikuvastast toimet liigesele)

    Vastunäidustused (kui ravimid ei sobi)

    MSPVA-sid ei soovitata omavahel kombineerida - tulemus ei parane ja kõrvaltoimete arv suureneb.

    MSPVA-d ei sobi inimestele, kellel on neerude, maksa ja seedetrakti haigused. Need võivad põhjustada kõrvaltoimeid nende organite talitlushäirete ja krooniliste haiguste ägenemise näol. MSPVA-de võtmine raseduse ajal võib kahjustada loote arengut ja lükata sünnitust edasi.

    Muud vastunäidustused hõlmavad:

    • aspiriini astma (lämbumine, reaktsioonina ravimitele);
    • allergia;
    • trombotsüütide ja leukotsüütide puudumine veres.

    Konkreetsete ravimite ülevaade

    Meloksikaam

    Peamine toimeaine on meloksikaam. Ravim on selektiivne COX-2 inhibiitor. See toimib selektiivselt ensüümile, mis toodab prostaglandiine, mis on "vastutavad" valu ja põletiku eest. Ilma et see mõjutaks COX-1, mis osaleb "heade" prostaglandiinide sünteesis, mis kaitsevad rakke kahjustuste eest.

    Meloksikaam tuimastab kiiresti käte ja jalgade liigeseid, toimib kahjustuses aktiivsemalt ja põhjustab harvemini selliseid kõrvaltoimeid nagu gastriit, peptilise haavandtõve ägenemine ja neerufunktsiooni kahjustus..

    • pakendis 15 mg tablette (10 tk.), ZAO Vertex, Ukraina - 68 rubla;
    • pakendis 15 mg tablette (20 tk.), CJSC Canonpharm Production, Venemaa - 77 rubla.

    Diklofenak

    Peamine toimeaine on diklofenak. Ravim kuulub COX-1 ja COX-2 mitteselektiivsete inhibiitorite rühma. Sellel on palju kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi, millest peamised on seedetrakti, maksa ja neerude haigused..

    Vastupidiselt levinud arvamusele, et Diclofenac on vananenud, on see endiselt üks taskukohasemaid ja tõhusamaid erineva päritoluga valu korral (mõõduka intensiivsusega liigesevalu leevendab tunni jooksul pärast allaneelamist)..

    Ravimi hind liigesvalu korral: pakendis 100 mg tablette (20 tk.), Hemofarm LLC, Serbia - 66 rubla.

    Ketonal

    Ravimi toimeaine on ketoprofeen. Ravim on COX-1 ja COX-2 mitteselektiivne inhibiitor. Hoolimata paljudest vastunäidustustest ja kõrvaltoimetest, leevendab see kiiresti ja tõhusalt mõõdukat liigesevalu ega mõjuta negatiivselt kõhre.

    Hind 50 mg kapslite pakendi kohta (25 tk.), "Lek", Sloveenia - 93 rubla.

    Nimesuliid

    Toimeaine on nimesuliid. Ravim kuulub selektiivsete COX-2 inhibiitorite rühma. See on üks tõhusamaid tugevate ja ägedate liigese-, lihasvalude korral. Valu vaibub tavaliselt esimese 30–40 minuti jooksul pärast allaneelamist.

    Üleannustamine võib põhjustada iiveldust, oksendamist või suurenenud unisust.

    Hind 100 mg tablettide (20 tk.) Pakendi eest, Izvarino Pharma, Venemaa - 165 rubla.

    Atsiklofenak

    Ravim kuulub tsüklooksügenaasi mitteselektiivsetesse inhibiitoritesse (toimib samaaegselt ensüümides COX-1 ja COX-2). Toimeaine on atsükofenak. Tal on pikaajaline toime (kuni 8 tundi), aitab kiiresti jalgade ja käte liigestest (esimese 30 minuti jooksul) vabaneda valu, leevendab muid sümptomeid pisut aeglasemalt.

    Nagu teisedki mitteselektiivsed MSPVA-d, on see efektiivne, kuid sellel on palju vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid. Nende hulgas on Crohni tõbi, hüpotensioon, rasked kardiovaskulaarsed patoloogiad, süsteemne erütematoosluupus.

    Hind 100 mg tablettide (20 tk.) Pakendi kohta, Velpharm, Venemaa - 131 rubla.

    Novigan

    Kompleksne valmistis, mis sisaldab 3 aktiivset komponenti:

    1. Ibuprofeen (MSPVA-d).
    2. Pitofenoon (spasmolüütiline, lõdvestab silelihaseid).
    3. Fenpiveriiniumbromiid (antikolinergiline, mõjub lihastele lõõgastavalt).

    Tänu üksteise tegevust tugevdavate komponentide kombinatsioonile on Novigan efektiivne liigesevalude vastu..

    Kuid sellel on muljetavaldav loetelu vastunäidustustest ja kõrvaltoimetest. Eriti on vaja esile tõsta ravimi võimet tõsta vererõhku (ei soovitata püsiva hüpertensiooniga või sellele kalduvatele patsientidele), suurendada südamelööke (vastunäidustatud rütmihäirete ja südamepatoloogiatega inimestele).

    Hind tablettide pakendi kohta (10 tk.), "Dr. Reddy", India - 108 rubla.

    Glükokortikoidid: ülevaade, plussid ja miinused

    Glükokortikoidid on suur ravimite rühm, mille kasutamisel on palju näidustusi. Sealhulgas liigesepatoloogiad:

    • erineva päritoluga artriit;
    • artroos ägedas staadiumis (koos sünoviidi tunnustega);
    • reuma;
    • periartriit.

    Kuidas nad töötavad?

    Glükokortikoidide valuvaigistav ja põletikuvastane toime põhineb nende võimel blokeerida (pidurdada) ensüümide aktiivsust, mis mõjutavad kudesid negatiivselt ja osalevad prostaglandiinide keemilises muundamises.

    Eelised ja puudused

    Kortikosteroidravimid - need liigeseravimid on parimate hulgas, kuna lisaks väljendunud põletikuvastasele, valuvaigistavale ja dekongestantsele toimele on neil ka:

    • omada šoki- ja allergiavastast toimet;
    • mõjutavad positiivselt ainevahetust ja raku immuunsust (parandavad rakkude vastupidavust).
    Eelisedmiinused

    Tänu keerukale toimele on need ravimid efektiivsed isegi juhtudel, kui MSPVA-d ja muud ravimid ei toimi (leevendavad kiiresti liigesevalu)

    Kudede regeneratsiooni aeglustamine

    Asendamatud teatud haiguste (reumatoidartriit) korral

    Suurendage kaltsiumi eritumist organismist, provotseerides osteoporoosi arengut

    Vähendage vastupanuvõimet nakkustele

    Vastunäidustused kellele ei sobi

    Kortikosteroide saab osta apteegis ja retsepti pole vaja, kuid kõige parem on seda mitte teha ilma arsti määramata. Lisaks negatiivsele mõjule liigesekudedele võivad need ravimid põhjustada:

    1. Püsiv glükoositaseme tõus (steroidne diabeet).
    2. Kõrgenenud vererõhk.
    3. Veenitromboos.
    4. Rasvumine ja kiilaspäisus.
    5. Menstruaaltsükli häirimine.
    6. Unetus ja paljud muud kõrvaltoimed.

    Glükokortikoidide kasutamise vastunäidustuste loetelu on 2 korda pikem kui ükskõik millise MSPVA rühma kuuluva ravimi oma ning analgeetiline toime ei pruugi olla võrreldav häiretega, mida need ravimid põhjustavad (täpsemalt nende kontrollimatu tarbimine)..

    Konkreetsete ravimite ülevaade

    Prednisoloon

    Hormonaalse päritoluga toimeainega ravim (sarnaseid toodetakse neerupealise koores). Mõeldud liigesevalu põhjustavate haiguste raviks.

    Tal on palju vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid (see võib provotseerida mao- või soolte verejooksu, säilitada vedelikku, põhjustada deliiriumi, hallutsinatsioone, püsivat depressiooni jne).

    Ärge kasutage ilma arsti määramata. Ravi efektiivsus sõltub annusest ja manustamise muudest omadustest..

    Hind pakendis 5 mg tablette (100 tk.), Gedeon Richter, Ungari - 103 rubla.

    Chondroprotektorid: ülevaade

    Chondroprotektorid on ravimite rühm, mis on ette nähtud patoloogiliste muutuste ennetamiseks liigeses (kõhre hävitamine, sünoviaalvedeliku suurenenud viskoossus). Neid kasutatakse järgmistel juhtudel:

    • artriit;
    • artroos;
    • osteokondroos;
    • periartikulaarsete kudede põletik, näiteks bursiit, tendiniit, kapsuliit;
    • vigastused;
    • pärast liigeseoperatsiooni.

    Kuidas nad töötavad?

    Kondroprotektorite osana - ained, mis:

    • on osa sünoviaalvedelikust (hüaluroonhape);
    • moodustavad liigesekõhre (kondroitiin ja glükoosamiin) aluse.

    Kui nad asuvad liigese sees, parandavad nad sünoviaalvedeliku koostist ja omadusi, takistavad kõhre hävimist (need toimivad ehitusmaterjalina, millest moodustatakse tervislik kude). Kondroprotektorite pikaajalise kasutamise tagajärjel paraneb liigesepindade ja sünoviaalvedeliku seisund ning valu liigeses peatub..

    Eelised ja puudused

    Kondroprotektiivsed ravimid liigesevalu jaoks "töötavad" kõhre taastamisel, ennetades võimalikke tüsistusi (hävitamine ja deformeerumine).

    Kasumiinused

    Muutke kõhrerakud NSAIDide kahjulike mõjude suhtes vastupidavamaks

    Need toimivad väga aeglaselt (väljendunud valuvaigistava toime saavutamiseks vajate pidevat kasutamist 3–6 kuud)

    Neil on nõrk põletikuvastane toime

    Efektiivne liigesehaiguste varases staadiumis

    Peaaegu puuduvad vastunäidustused ja kõrvaltoimed (välja arvatud allergia komponentide suhtes)

    Hüaluroonhape

    Hüaluroonhappepreparaadid on kõige tõhusamad süstides - liigesekapslisse (Fermatron). Sel juhul nad:

    • kiiresti parandada sünoviaalvedeliku koostist ja liigese seisundit;
    • tõhusalt leevendada valu, niisutades kõhre ja vähendades liigesepindade hõõrdumist.

    Hüaluroonhappe tablettide (näiteks ettevõtte Evalar) valuvaigistavat toimet liigestele ei ole kinnitatud. See on pigem toidulisand, mida saab võtta tervisele kahjustamata. Võimalik, et see saab olema tõhus.

    Kui kondroprotektorid ei sobi

    Chondroprotektorid on liigeses esinevate ägedate põletikuliste protsesside korral ebaefektiivsed. Nad ei tungi kahjustatud sünoviumi piisavalt hästi. Seetõttu võetakse neid ainult stabiilse remissiooni perioodidel (kui puuduvad haiguse väljendunud sümptomid).

    Vastunäidustatud rasedatele, kuna olemasolevad uuringud mõju lootele ei ole järelduste tegemiseks piisavad.

    Liigsed koormused ja rasvumine muudavad kondroprotektorite võtmise mõttetuks - ükski ravim ei taasta liigest, kui liigesepinnad on iga päev kangekaelselt vigastatud.

    Konkreetsete ravimite ülevaade

    Artron Triaktiv

    Kombineeritud valmistis, mis koosneb 3 aktiivsest komponendist:

    1. Metüülsulfonüülmetaan - parandab ainevahetust ja stimuleerib ainevahetusproduktide eritumist.
    2. Kondroitiinsulfaat - osaleb hüaluroonhappe sünteesis, parandab sünoviaalvedeliku koostist.
    3. Glükoosamiin on materjal hüaluroonhappe ja kondroitiini sünteesiks.

    Harva põhjustab kõrvaltoimeid, on vastunäidustatud neerude ja maksa tõsiste rikkumiste korral. Väljendatud valuvaigistava efekti saavutamiseks peate võtma vähemalt 3 kuud.

    Praegu apteekides ravimit pole.

    Esmased teabeallikad, teemakohased teaduslikud materjalid

    • Lihas-skeleti süsteemi pehmete kudede ekstraartikulaarsed haigused. Astapenko M. G., Eralis P. S. M.: Meditsiin, 1975, lk 31–47, 73–75, 85–110.
    • Sisehaiguste käsiraamat. Harrison T. R. M. Medicine, 1996, lk 48–49, 158–179.
    • Reumaatilised haigused. Sisehaiguste käsiraamat. Nasonov V. A., Bunchuk N. V. Medicine, 1997, lk 363–373.
    • Uued valu leevendamise võimalused osteoartriidiga patsientidel. Drozdov V. I. Meditsiinibülletään, 2007, nr 12.
    • Lihas-skeleti süsteemi haiguste intraartikulaarne ja periartikulaarne ravi. Zagorodny N. V. M.: RUDN, 2001.
    • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (meditsiinis kasutamise võimalused). E. L. Nasonov: Anko, 2000.
    • Valu farmakoteraapia: vaade reumatoloogile. Nasonov E. L. Consilium, 2000, nr 1, lk 1–10.
    • Kohalik ravi glükokortikoididega. Nasonov E. L., Chichasova N. V., Kovalev V. J. Vene meditsiiniline ajakiri, 1999, köide 7, nr 8.
    • Valu farmakoteraapia: vaade reumatoloogile. Nasonov E. L. Consilium, 2000, nr 1.
    • Lokaalne glükokortikoidravi Nasonov E.L., Chichasova N.V., Kovalev V.Yu. Venemaa meditsiiniajakiri, 1999, köide 7, nr 8.

    Artiklid Umbes Selg

    Efektiivsed harjutuste komplektid lülisamba osteokondroosiks

    Võimlemise kasutamise algfaasi lihtsus ei tähenda, et saaksite seda kohe alustama hakata, unistades end võimalikult kiiresti vormi tagasi viia.

    Herniated ketas. Mis see on? Kust ja miks see tekib? Millised on herniated ketaste tüübid?

    Sait pakub taustteavet ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi tuleb läbi viia spetsialisti järelevalve all.

    Kasumiinused