Esmaabi luumurdude ja nihestuste korral

Külma ilmaga ja jää ilmumisega kukub jalakäijaid sagedamini ning selle tagajärjel muutuvad luumurrud ja nihestused sagedasemaks. Nendes ohtlikes olukordades on oluline teada esmaabi reegleid..

Murd on luu terviklikkuse rikkumine, täielik või osaline.

Murde kõige tavalisem põhjus on kukkumine või löök (traumaatilised murrud); Lisaks on mitmeid tingimusi, mis põhjustavad luu normaalse struktuuri häireid, mis omakorda aitab kaasa luumurdude (patoloogiliste luumurdude) tekkele. Selliste luumurdude põhjustajaks on haigused (näiteks osteoporoos, eakatele tüüpiline haigus), alatoitumus, liigne füüsiline koormus. Traumaatilised luumurrud võivad olla suletud, kus naha ja limaskestade terviklikkus ei ole häiritud, ja avatud, millega kaasnevad kahjustused.

Murrud võivad olla täielikud või puudulikud (luumurrud ja praod). Terved murrud jagunevad alaks: nihkega ja ilma. Täielikud luumurrud ilma nihketa on iseloomulikud lapsepõlvele. Sel juhul puuduvad usaldusväärsed luumurdude tunnused, neid saab kergesti verevalumiks pidada. Sellepärast on kõigil ebaselgetel juhtudel vaja pöörduda arsti poole..

Dislokatsioonid - liigesepindade õigete anatoomiliste suhete (kongruentsuse) püsiv muutus, millega kaasneb kahjustatud liigese düsfunktsioon.

Murrud ja nihestused iseloomustavad valu ilmnemist kahjustatud kehaosas, turset (turset) ja hemorraagiat lümfi- ja veresoonte traumade, vigastatud jäseme talitlushäirete tõttu. Need luumurdude ja nihestuste tunnused on kaudsed, kuna tekkida mitte ainult nende seisundite korral, vaid ka verevalumite ja nikastustega.

Kui lisaks nendele märkidele on ohvril jäseme deformatsioon, selle pikkuse lühenemine, luu ebaharilik (patoloogiline) liikuvus, hoolika palpeerimisega on kuulda luu krigistamist, võime enesekindlalt rääkida luumurrust (isegi kui üks neist märkidest on olemas) - need on usaldusväärsed luumurru tunnused. Avatud luumurruga võib haavas näha luude fragmente; osa jäseme võib pikendada. Dislokatsiooni usaldusväärsed märgid on jäseme deformatsioon liigespiirkonnas, selle iseloomulik sundasend, glenoidõõne desolatsioon; jäseme passiivset liikumist proovides märgitakse vedrutakistust.

Esmaabi kinnise luumurru korral

Esmaabi suletud luumurdude korral on valu leevendamine ja immobiliseerimine. Anesteesiat saab tagada külmaga lokaalselt rakendades, vigastatud jäsemele ülejäänud osa moodustades ja valuvaigisteid võttes (nende kasutamise järjekord on toodud allpool). Immobilisatsioon - kehaosa, jäseme liikumatuse loomine.

Linna tingimustes tuleb kiirabi saabudes mõne minuti pärast hoida vigastatud jäseme rahulikuks ja vigastamiskohta rakendada külma. Immobilisatsiooni viivad läbi meditsiinitöötajad pärast usaldusväärset ravimivalu leevendamist. Kiirabi kutsumise võimaluse puudumisel ja vajaduse korral kannatanu iseseisvalt pärast anesteesiat (eelistatavalt ravimit) haiglasse toimetada, hakkavad nad tagama vigastatud jäseme liikumatuse. Valuvaigistitest põhjustatud valu vähendamiseks on parem kasutada analgiini 1 - 2 tabletti (täiskasvanutele ja üle 12-aastastele lastele). Tabletid purustatakse kõige paremini pulbrina. Sellisel juhul saab valuvaigistav toime 10 kuni 20 minutit. Enne uimasti kasutamist on vaja välja selgitada, kas ohver ei talu mingeid narkootikume. Kui selline on, siis ärge andke ravimeid.

Immobilisatsiooni reeglid

Liikumatuse loomiseks tuleb kinnitada kaks liigest: murru kohal ja all. Aju- ja reieluumurru korral fikseeritakse kolm liigest (atenurga murruga - randme, küünarnuki, õlaliigesed; reieluumurruga - pahkluu, põlve-, puusaliigesed). Suletud luumurdudega antakse jäsemetele füsioloogiliselt õige asend. Ülajäseme jaoks - küünarnuki liigeses 90 ° nurk, peopesa on suunatud keha poole, sõrmed on painutatud. Alamjäseme puhul - hüppeliigese nurk 90 °, põlveliigese kerge painutamine (nurk 165 ° –170 °). Transpordirehvidena saate kasutada käepärast olevat materjali: lauad, pulgad, suusad jne. Neid ei rakendata paljale kehale. Pehme kude pannakse lisaks luude eendite alla. Riideid ja jalanõusid ei pea eemaldama, kui on võimalik kahjustuste kohta kontrollida.

Kui improviseeritud rehvina kasutamiseks pole ühtegi materjali saadaval, saate teostada autoimmobilisatsiooni, s.t. kinnitage ülajäseme, sidudes selle keha külge, ja vigastatud alajäseme tervele jäsemele.

Esmaabi lahtise murru korral

Linnas, kus kiirabi saabub mõne minutiga lahtise luumurruga, hõlmab esmaabi: verejooksu peatamine (arteriaalse verejooksuga - žguti kandmine), steriilse lahtise sideme paigaldamine, anesteesia, andes jäsemele kõige vähem valuliku asendi, rakendades külma kohta trauma. Transpordi immobiliseerimist teostavad meditsiinitöötajad, kes on eelnevalt teinud meditsiinilise anesteesia. Kui kiirabi pole võimalik kutsuda ja te kavatsete kannatanut ise transportida, peate pärast eelnevat narkoosi anesteesiat (allergia puudumisel) teostama transpordi immobiliseerimise, kasutades transpordirehve (kui need on olemas) või improviseeritud vahendeid..

Avatud murru esmaabi algoritm:

  1. Verejooksu peatamine (arteriaalse verejooksuga - hemostaatilise žguti kehtestamine)
  2. Anesteesia.
  3. Steriilse sideme kandmine haavale.
  4. Immobilisatsioon.

Imobiliseerimise tunnused avatud luumurdude korral

  • Avatud murdudega fikseeritakse jäseme asendisse, milles see on pärast vigastust.
  • Ärge eemaldage haavast midagi, ärge sobitage luude fragmente.
  • Ärge kandke haavale survesidet.

Esmaabi dislokatsioonide korral

Esmaabi dislokatsioonide korral on valu leevendamine ja immobiliseerimine. Siin on lähenemisviisid samad, mis luumurdudel. Kiirabi eeldatava kiire saabumise korral rakendatakse vigastuse kohale külma ja ohvrile luuakse kõige mugavam (kõige vähem valus) asend. Autonoomsetes viibimistingimustes tuleb ohvrile lisaks anda anesteetikumi, olles eelnevalt andnud eitava vastuse küsimusele, mis puudutab uimastiallergiat. Pärast anesteesia efekti saavutamist hakkavad nad jäseme liikumatuks muutma. Imobiliseerimise eripära seisneb selles, et jäseme fikseeritakse selles asendis, milles see on pärast vigastust (nad toimivad samamoodi nagu avatud luumurdude korral). Nihestust ei saa ise proovida parandada, peate meeles pidama, et nihestusi saab kombineerida luumurdudega.

Tekst on koostatud Maloymeditsinskaya entsüklopeedia materjalide põhjal. - M.: Meditsiiniline entsüklopeedia. 1991-96, eluohutuse metoodikad: Antonov N. V., Bychkov V. A., Gerasimova S. I., Trukhov P. V..

Kuidas pakkuda esmaabi ühiseks dislokatsiooniks?

Võimalus pakkuda nihestunud liigestele esmaabi on kõigile kasulik, kuna sellised vigastused võivad tekkida igal ajal ja ravi tulemus sõltub patoloogia korral otseselt toimingute õigeaegsusest ja õigsusest..

Kui liigese nihestus ähvardab

Liiges on luude liikuv liigend, mis võimaldab jäsemel painduda ja oma funktsiooni täita. Liigesepindade nihkumist nimetatakse dislokatsiooniks. Liigestruktuuri katkemine võib ilmneda mitmel põhjusel:

  1. erinevat laadi mehaanilised kahjustused;
  2. hävitavad protsessid liigestes (artriit, artroos);
  3. kaasasündinud patoloogiad.

Nihutamisel kahjustatakse liigesekapslit, sidekudede rebenemine on võimalik. Sünoviaalvedeliku kaotuse tõttu on hüaliin kõhre toitumine häiritud. Enneaegne arstiabi võib põhjustada liikumatust ja vajadust kirurgilise sekkumise järele.

Veel üks dislokatsioonist tulenev oht on ümbritsevate struktuuride (närvid, veenid, arterid) võimalik kahjustus, mille tagajärjel on häiritud jäseme verevarustus ja innervatsioon..

Esmaabi andmise üldeeskirjad

Liigese nihestuse korral on võimaluse korral vaja ohvri seisundit leevendada ja valmistada teda ette raviasutusse transportimiseks:

  1. Ainult kvalifitseeritud meditsiinitöötaja saab vigastatud jäseme õigesti reguleerida, olles seda eelnevalt tuimesdanud. Seetõttu ei tohiks te seda ise teha..
  2. Valu, turse ja verejooksu riski vähendamiseks hoidke vigastatud jäseme kõrgendatud ja täielikult puhata. Kandke kahjustatud alale 20 minutit külma. Selleks võib olla jäämahuti, kott külmutatud toitu või külm kompress.
  3. Immobiliseerimiseks võite kasutada spetsiaalset ortopeedilist sidet või ortoosi ja selle puudumisel teha olemasolevatest vahenditest tihe side..
  4. Andke kannatanule käsimüügiravim, kui valu on tugev.

Kuna nihestunud liigest ravitakse tõhusalt esimese kolme päeva jooksul, ei tohiks arsti poole pöörduda.

Abi ülajäsemete vigastuste korral

Ülemiste jäsemete liigeste nihestused põhjustavad nende suure liikuvuse tõttu enam kui pooled sellistest vigastustest. Esmaabil mitmesuguste liigeste vigastuste korral on oma nüansid.

Kaelarihm

Enamik rangluu dislokatsiooni juhtumeid on põhjustatud jäseme traumast, kuid on ka juhtumeid, mille põhjuseks on käte ebamugav liikumine. Kaelarihma vigastuse märgid on:

  • õlavöötme sümmeetria rikkumine;
  • valu käe või õla liigutamisel;
  • punnis piirkond rangluus.

Kui kahtlustate rangluu dislokatsiooni, tuleks jäseme immobiliseerida spetsiaalse Dezo-sideme või rätikutüübi abil. Käe käsivarre alla asetamise mugavuse huvides pannakse pehme riie või puuvillane rull. Kui sidet pole võimalik rakendada, liigutage kannatanu käed selja taga ja kinnitage nende vahele kepike küünarnuki kohal.

Ohver saab iseseisvalt liikuda või transportida teda istuvas asendis. Parem on valuvaigistite võtmisest keelduda, kuna valu sündroomi puudumine raskendab diagnoosi.

Õlg

Seda tüüpi vigastuste suure esinemissageduse põhjuseks on liigese sfääriline konstruktsioon ja nõrk kapsel. Humeraalse pea nihke suunas eristatakse õla eesmist, tagumist ja alumist dislokatsiooni. Sümptomid:

  • valu;
  • õlaliigese piiratud liikumine;
  • jäseme kevadised liigutused, kui neid surutakse vastu keha.

Jäseme tuleks fikseerida riidetükiga. Patsiendi istuvas asendis transportimisel ärge laske kannatanul vigastatud jäsemele toetuda.

Küünarliigend

Tähistab nina ja raadiuse nihkumist. Dislokatsiooni saab kindlaks teha tugeva valu ja turse tõttu küünarnuki piirkonnas, jäseme tuimus, pulsi puudumine käes, palavik ja külmavärinad..

Kuna läheduses asuvate närvide ja arterite vigastamise oht on suur, tuleks vigastatud jäseme liikumist minimeerida. Selleks kinnitage käsi suspensioonis meditsiinilise või improviseeritud splindiga..

Pintsel ja sõrmed

Käte nihestamise tõenäosus väheneb koos vanusega, kuna lisaks füüsilisele tegevusele lastel võib täheldada ka liigese arengu patoloogiaid, mis põhjustab eelsoodumust jäsemete vigastamiseks.

Käte nihestuse tunnuseks on nihkumise võimalus jõu toimimise suunas. Iseloomulikud tunnused on:

  • kerge turse või hematoom;
  • valu ja lihaste vastupidavus käe ja sõrmedega liikudes;
  • südame löögisageduse rikkumine.

Käsi tuleks fikseerida juhul, kui käsi nihkub vigastuse ajal võetud asendit muutmata. Selleks pange laastu ja siduge vigastatud käsi rinnaga.

Abi alajäsemete vigastuste korral

Hüppeliigese nihestused on leibkonna vigastuste hulgas kõige sagedasemad. Reie ja sääre vigastused puutuvad tavaliselt kokku sportlastel ja autoõnnetustes viibinutel.

Puus

Puusaliigese nihestused on haruldased, kuna neid kaitseb usaldusväärselt ligamentoosne aparaat. Puusa nihestust saab tuvastada järgmiselt:

  • valu;
  • jäseme patoloogiline asend;
  • võimetus aktiivseid liigutusi teha ja ägeda valu tunne passiivsega.

Kõigepealt tuleks kannatanule anda valuvaigisteid, seejärel tuleks jäseme kinnitada Dieterichsi splindi või selle analoogidega asendisse, mis võeti vastu pärast vigastust. Rehvi puudumisel kasutage saadaolevaid tahkeid esemeid, mähkides need sideme või riietusega..

Põlv

Vaatamata asjaolule, et tugevad sidemed ja tugevad luud kaitsevad põlveliigest kahjustuste eest, võib raskete vigastuste või intensiivse füüsilise koormuse korral ilmneda sääreosa nihestus. Trauma saab hinnata järgmiste tunnuste järgi:

  • põlveliigese deformatsioon;
  • jalgade vale asend;
  • äge valu ja liigese jäikus.

Sellisel juhul tuleb jäsemele anda kõrgendatud asend, asetada tihe side või ortoos. Transpordi ajal peaks patsient lamama selili..

Pahkluu

Igasugune ebamugav liikumine kõndides, joostes või hüpates võib põhjustada hüppeliigese nihestuse. Sel juhul kogeb ohver:

  • valu pahkluu piirkonnas;
  • on turse;
  • liigese kuju muutus;
  • hematoom.

Kahjustatud liiges tuleb immobiliseerida sidemega, mis paigaldatakse nii, et jalg fikseeritakse 90 ° nurga all. Bänd ei tohiks olla liiga tihe.

Dislokatsioonidele esmaabi andmine pole midagi keerulist. Kuid sellised lihtsad meetmed tagavad ohvri kiire paranemise ja jäsemete funktsioonide taastamise..

Esmaabi nihestunud liigestele

Luude liigesepindade nihkumine viib sageli üla- või alajäsemete liigeste nihestuseni. Mis tahes liigeste nihestamise peamiseks põhjuseks peetakse mehaanilist vigastust, kukkumist kõrguselt või selliste haiguste esinemist inimajaloos, kus esinevad liigeste ja periartikulaarsete kudede deformatsioonid. See vigastus võib jäseme immobiliseerida, põhjustada liigese deformatsiooni, nikastumist või sidemete rebenemist. Kõige sagedamini ilmnevad dislokatsioonid sportlastel, kuid keegi pole selle vigastuse eest kindlustatud, see võib ilmneda nii täiskasvanutel kui ka lastel, kuid igal juhul vajab dislokatsiooni saades inimene esmaabi, mille kvaliteet määrab edasise ravi ja taastumise. ühine.

Liigese nihestus on vigastus, mille käigus liigese luude otsad nihutatakse. Mõnikord kaasneb seda tüüpi vigastustega sidemete, liigesekapsli või luu liigeseotsa väljumine. Seda tüüpi traumaatiline vigastus võib põhjustada tõsiseid häireid lihasluukonna töös, mistõttu peaksid kõik teadma, kuidas dislokatsiooni korral esmaabi antakse. Nihked mõjutavad kõige sagedamini õla-, puusa-, põlveliigest, harvemini küünarliigest ja üla- või alajäsemete sõrmi.

Kuidas tuvastada nihkunud liigest?

Dislokatsiooni kliinilised tunnused on selgelt väljendunud ja neid täheldatakse kohe pärast vigastust. Dislokatsioonide korral on vajalik kohene esmaabi, kui vigastatul on järgmised sümptomid:

  1. Terav ja tugev valu kahjustatud liigese piirkonnas, mis intensiivistub mis tahes liikumisega.
  2. Liigese jäseme kuju muutus.
  3. Kahjustatud ala liikumatus.
  4. Turse vigastuste piirkonnas.
  5. Liigeste tundlikkuse vähenemine: tuimus, kipitus.

Vigastatud isiku seisundit on võimalik leevendada, kui nihestust korrigeeritakse käsitsitehnikaga, kuid erioskusteta või meditsiinilise hariduseta inimene ei peaks sellist protseduuri läbi viima, kuna tema tegevus võib inimest veelgi kahjustada. Nihutatud liigesega inimese seisundit on siiski võimalik leevendada, kuid enne raviarstiabi osutamist peate olema oma tegudes kindel ja mitte alla andma emotsioonidele.

Kuidas aidata ohvrit ühise nihestamisega

Meditsiinilise hariduseta ja erioskusteta isik ei peaks nihestust vähendama, kuid võib enne kliinikus käimist võtta järgmised abinõud, mis parandavad patsiendi seisundit:

  1. Külm. Kahjustatud liigesele tuleb rakendada külma kompressi, mis vähendab valu, takistab ödeemi levikut teistesse kudedesse. Oluline on märkida, et kahjustatud liigese külma ei tohiks hoida kauem kui 10 - 20 minutit..
  2. Fikseerimine. Vigastatud jäseme jaoks on vaja täielikku puhata, see hoiab ära liigese deformatsiooni ja muid võimalikke tüsistusi. Kahjustatud alale tuleb kanda elastne side, kuid sideme ise ei tohiks olla liiga tihe, et mitte häirida vereringet ega provotseerida veresoontes seisvaid protsesse.
  3. Kahjustatud liigend tuleb asetada kõrgendatud asendisse. Selleks võite kasutada käepärast olevaid tööriistu: valtsitud riideid, rulli, tahvlitükki või mõnda muud kõva pinnaga tarvikut..
  4. Valuvaigistite võtmine. Valuvaigistid aitavad vähendada valuaistinguid: Analgin, Baralgin, Nimid, Ortofen, Ketanov ja teised, millel on tuimestav, põletikuvastane toime.
  5. Kui inimene ei saa liigese tõsise kahjustuse tõttu iseseisvalt meditsiinilist abi otsida, tuleks kutsuda kiirabi.

Pärast haiglasse vastuvõtmist peate arstile rääkima, millist abi ohver sai. Oluline on märkida, et osutatava esmaabi kvaliteedist sõltub mitte ainult inimese seisund enne arstide saabumist, vaid ka edasise ravi prognoos. Haiglas saab dislokatsiooniga inimene kogu vajaliku arstiabi.

Mida mitte teha nihestatud liigesega

Nihke saamisel ei tohiks inimene liigest ise reguleerida, see võib põhjustada kapillaaride rebenemist ja närvilõpmete kahjustamist. Samuti ei pea kahjustatud liigest liiga tihedalt siduma. Seega on vereringe häiritud, selle tagajärjel - jäseme turse..

Pärast vigastust ei ole valu leevendada alkoholiga võimatu, nii et inimene ei vabane valust, kuid haiglas vajaliku arstiabi osutamise ajal ei saa arstid vajaduse korral anesteesiat manustada, kuna see ei sobi kokku alkoholiga.

Dislokatsioonide võimalikud komplikatsioonid

Enneaegne esmaabi nihestuste korral võib põhjustada järgmisi tüsistusi:

  1. Rebenenud lihased, sidemed ja kõõlused.
  2. Närvilõpmete või veresoonte kahjustus.
  3. Jäseme turse, mis võib levida tervislikku koesse.
  4. Artriidi areng tulevikus.

Pärast esmaabi osutamist peab haige inimene pöörduma arsti poole. Haiglas võtab patsient kõik vajalikud meetmed, sealhulgas võtab anamneesi, uurib kahjustatud liigest, võtab testid ja röntgenikiirte. Kui sidemete ja periartikulaarsete kudede terviklikkust ei kahjustata, määrab arst kahjustatud liigese. Raskematel juhtudel võib teha operatsiooni. Milline on prognoos pärast ravi, sõltub otseselt liigesekahjustuse määrast, ravimeetodist, taastusravist ja muudest keha omadustest.

Esmaabi dislokatsioonide korral

Dislokatsioon tähendab liigesega ühendavate luude otste nihkumist, mille tagajärjel liigese funktsionaalsus on häiritud. Dislokatsioonid võivad olla kaasasündinud ja omandatud. Omandatud dislokatsioonid võivad olla traumaatilised ja patoloogilised. Selle haigusega on seotud patoloogilised dislokatsioonid. Traumaatilised dislokatsioonid on kõige tavalisemad. Enamik nihestusi on raske trauma, mis põhjustab funktsionaalseid häireid, mõnel juhul võib see isegi ohustada patsiendi elu. Sellisteks juhtudeks on selgroolülide nihestused kaelalülis, mis võivad tuleneda sukeldumisest tundmatus kohas või madalas vees.

Dislokatsiooni märgid hõlmavad terava valu ilmnemist, liigese kuju muutust, piiratud või suutmatust liigeses liikuda. Dislokatsiooni ei ole soovitatav sündmuskohal korrigeerida. need liikumised võivad põhjustada täiendavaid vigastusi. Vähendamist peaks tegema arst pärast anesteetikumi abil tehtud röntgenuuringut.

Esmaabi dislokatsioonide korral

Dislokatsioon tuleks kõrvaldada nii kiiresti kui võimalik. Dislokatsioonide esmaabi on jäseme fikseerimine. Jäseme tuleb fikseerida asendisse, milles see on nihestuse tagajärjel. Ülajäseme on riputatud sideme troppist või pearätikust. Alajäseme kinnitamiseks kasutatakse kilde või improviseeritud vahendeid, näiteks oksi, tahvleid. Võimalusel proovige kinnitada 1 liigend kahjustatud liigendi kohale ja 1-2 liigendit. Ühe alajäseme saab kinnitada, sidudes selle puutumata vastasjäsemega.

Pärast jäseme fikseerimist peab kannatanu kutsuma kiirabi või viima ta iseseisvalt traumapunkti, kus talle antakse edasist abi. Kiirabi osutamise ajal on nihestuse parandamine keelatud, viibides väljaspool meditsiiniasutust põhjusel, et luumurdude vaatamine ja tekitamine on ohtlik, võib neurovaskulaarne kimp kahjustuda. Samuti on vaja kiiret röntgenkontrolli teenuse kvaliteedi osas.

Kahjustatud piirkonda tuleks rakendada külma.

Küünarliigese nihestamise korral tehakse suurest sallist side. Selleks pange salliga volditud käsivarsi keskele küünarnukist painutatud käsi ja siduge salli otsad ümber kaela nii, et käsi toetuks sidemega.

Dislokatsiooniabi osutamisel peate tagama, et šoki märke ei ilmneks. Ohver peab olema mugav ja püüdma teda maha rahustada..

Pärast dislokatsiooni fikseerimist tuleb ohver viia haiglasse. Kui nihestus on avatud, tuleb haavale aseptiliselt siduda. Transpordi ajal võite kahjustatud liigese külma panna. Külmana võib kasutada külma veega mulli või jää. Soojendavate kompresside kasutamine pole soovitatav. Pärast dislokatsiooni vähenemist kantakse kahjustatud liigesele reeglina korraks krohvivalu, kuni rebenenud kapsel ja sidemed paranevad. Pärast krohvi eemaldamist on ette nähtud terapeutilised harjutused ja füsioteraapia.

Esmaabi dislokatsiooni korral

Paljud inimesed ei saa siiani aru dislokatsiooni, luumurru ja nikastuse erinevusest. Samal ajal on väga oluline juba varasest noorusest õppida esmaabi andma, ennekõike endale, et mitte süvendada valusat olukorda. Mis on nihestus? Liigese nihestus on sellega kokkupuutuva luu osa täielik või osaline eemaldamine liigesest. Dislokatsiooniga kaasnevad tavaliselt sidemete kahjustused, samuti veresoonte kokkusurumine ja rebenemine..

Dislokatsiooni põhjused

  1. Kõige sagedamini on nihestus kaudse vigastuse tagajärjel, mis tekib ajutiselt fikseeritud liigesel. Näiteks võite nihkunud õlaliigese saada siis, kui kukub välja sirutatud käele või küünarnukile..
  2. Nihestus on võimalik ka järsu märkimisväärse lihaste kokkutõmbumise korral. Näiteks intensiivse haugatusega.
  3. Dislokatsiooni võib saada ka otsese füüsilise löögi tagajärjel liigesele või sellega piirnevale alale. Näiteks palliga põlve löömine.
  4. Laste lapsepikendusnihked võivad tekkida siis, kui vanemad hoiavad lapse kätt kindlalt, kui ta komistab. Toimub liigese tugev pikendamine ja painutamine.

Dislokatsiooni sümptomid

  • Vigastuse ajal on kuulda iseloomulikku poppi.
  • Ohver kurdab teravat valu nihestuse piirkonnas, samuti liigese osalist või täielikku liikumatust.
  • Sageli toimub liigese deformatsioon, mida on visuaalselt lihtne tuvastada. Jäseme tõmmatakse küljele ja see on ka liigendis painutatud.
  • Vigastatud piirkonna ümber on tursed ja tursed. See on üks dislokatsiooni kõige tavalisemaid sümptomeid..
  • Nihke ajal on sageli närvikahjustusi. Sel juhul kaotavad patsiendid jäsemete tundlikkuse..

Esmaabi dislokatsiooni korral

Ohvrile esmaabi osutamine on lihtne. Piisab mõne lihtsa reegli teadmisest:

  1. Immobiliseeri jäseme. Fikseerige vigastatud liigend kildaga.
  2. Ärge mingil juhul kandke nihestuskohale soojendavaid kompresse! Asetage vigastatud ala kohale jäävette ligunenud rätik. Jääkuubikud või kuumaveepudel on ka suurepärased. See vähendab turset..
  3. Valu vähendamiseks võite ohvrile anda analgiini või ibuprofeeni.
  4. Sageli moodustuvad dislokatsioonidega verevalumid. Töötle kahjustusi alkoholi või vesinikperoksiidiga.

Mitte mingil juhul ei tohiks nihestust ise parandada! Väga sageli kaasnevad sellega praod ja luumurrud ning ainult arst saab haigust täpselt diagnoosida, teda usaldada.

4.18 nihestus

Dislokatsioon - luude liigeseotste väljumine glenoidõõnsusest, mõnikord liigesekoti ja sidemete rebendiga.
Kõige tavalisemad õla- ja küünarliigese, pöidla ja puusaliigeste nihestused.

  • Terav valu vigastuse koha uurimisel ja liikumist proovides
  • Vigastuskoha turse
  • Liigese kuju muutmine
  • Liigese liikumise võimetus või piiramine

Dislokatsiooni on murdest raske eristada. Kahtluse korral käsitlege vigastust kui luumurdu ja jätkake esmaabi luumurduna.

Mida me võtame
esmaabikomplektist:

Meditsiiniline sidemega sall *

* Mõned ravimid on lisatud
ühe riigi standardset esmaabikomplekti, kuid võib
teistes riikides esmaabikomplektides saadaval pole

Mida veel vaja on:

Elastne või redelbuss

Jää, lumi, külma veepudel, külmad akud
jahutuskotist või muust külmast allikast

Ärge proovige nihestust ise parandada! Vastasel juhul võite suurendada vigastuse raskust. Vähendamine nõuab erilisi teadmisi ja oskusi, seega peaksid seda tegema spetsialistid.

Esmaabi peaks olema suunatud vigastatud jäseme immobiliseerimisele, nahaaluse turse ja hemorraagia ärahoidmisele.

1 Immobiliseerida vigastatud liiges.

2 Kinnitage vigastatud jäseme kilda, kinnitades sideme, salli või sidemega pagasiruumi või terve jäsemega. Lisateavet nende kinnitusviiside kohta - siin.

3 Kandke dislokatsioonikohale külma (lumi, jää, külmutatud toit, külmkapikott külmast akust jne)..

Nihestuskohta ei tohiks kunagi soojendada!

4 Viige kannatanu võimalikult kiiresti meditsiiniasutusse. Dislokatsioon on kõige parem seada hiljemalt 3-4 tundi pärast vigastust, vastasel juhul tekib vigastuskohas turse, mis võib liigese vähendamise protsessi märkimisväärselt komplitseerida.

MedGlav.com

Haiguste meditsiiniline kataloog

Esmaabi verevalumite, nikastuste, pisarate, kokkusurumise ja nihestuste korral.

ESMAABI KÕRVALDAMISELE, STRETSESSIDELE,

RIPPIMINE, MURDAMINE JA JAGAMINE.


Nahal on märkimisväärne tugevus ja vigastuste korral selle terviklikkust sageli ei esine, samas kui pehmed kuded ja luud võivad märkimisväärselt hävitada

  • Kõige tavalisem on pehmete kudede ja elundite kahjustus Vigastus, mis on kõige sagedamini põhjustatud löömisest nüri esemega.
    Vigastuse kohas ilmneb kiiresti turse, samuti on võimalik verevalum (verevalum). Kui suured anumad rebenevad, võib naha alla moodustuda veri (hematoomid). Kontuurid põhjustavad kahjustatud organi talitlushäireid. Kui keha pehmete kudede verevalumid põhjustavad ainult valu ja jäsemete liikumise mõõdukat piiramist, võivad siseorganite (aju, maks, kopsud, neerud) verevalumid põhjustada tõsiseid häireid kogu kehas ja isegi surma.
  • Kui liigese liigutused ületavad selle füsioloogilise mahu või liigese liikumisel liigese jaoks ebatavalises suunas, Venitused ja pisarad sidemed, mis tugevdavad liigest. Venitust iseloomustab terava valu ilmnemine, turse kiire areng vigastuse piirkonnas ja liigeste olulised talitlushäired.
  • Väga raske vigastus on Tihendamine, milles esinevad lihaste, nahaaluse rasvkoe, veresoonte ja närvide muljumised. Sellised kahjustused tekivad suurte raskuste (sein, tala, maa) rõhust maalihete, pommitamiste, maavärinate ajal. Kompressiooniga kaasneb šoki teke ja sellele järgnev keha mürgitamine hävitatud pehmete kudede lagunemisproduktide kaudu.
  • Liigeste kahjustusi, mille korral toimub selle õõnsuses kontaktsete luude liigeste otste nihkumine ühe neist väljapääsu kaudu kapsli rebenemise tõttu liigeseõõnsusest ümbritsevatesse kudedesse, nimetatakse Nihestus.
    Dislokatsioon võib olla täielik, kui luude liigesepinnad lakkavad üksteisega kontakteerumast, ja ebatäielik (subluksatsioon), kui liigesepindade vahel on osaline kontakt. Dislokatsiooni nimi tuleneb luust, mis on kahjustatud liigese suhtes distaalses (perifeerses): näiteks jala dislokatsioon - luude nihkumisega hüppeliigeses, õla nihestus - dislokatsiooniga õlaliigeses jne..
    Nihked tekivad peamiselt kaudse trauma tõttu. Nii on puusa nihestus võimalik, kui kukub painutatud jalale, pöörates samal ajal jalga sissepoole, õla nihestus, kui kukub välja sirutatud käele..
    Dislokatsiooni sümptomiteks on jäseme valu, piirkonna järsk deformatsioon (tagasitõmbumine), liigeses aktiivsete ja passiivsete liikumiste puudumine, jäseme fikseerimine ebaloomulikus asendis, mida ei saa parandada, jäseme pikkuse muutus, sagedamini selle lühenemine.

Esmaabi.

  • Verevalumiga kõigepealt on vaja kahjustatud elundile puhkust luua. Vigastuse piirkonnale on vaja rakendada survesidet, et anda sellele kehapiirkonnale kõrgendatud asend, mis aitab peatada edasise pehmete kudede hemorraagia. Valu ja põletiku vähendamiseks rakendatakse vigastuse kohale külma - jääpakk, külm surub.
  • Sidemete venitamisel esmaabi on sama kui verevalumite korral, see tähendab, et esiteks kantakse liigese fikseerimiseks sideme.
  • Kõõluste, sidemete rebenemise korral esmaabi seisneb patsiendile täieliku puhkuse loomises, kahjustatud liigese piirkonda tiheda sideme kinnitamisel, et see kindlalt fikseerida. Valu leevendamiseks võib kannatanule suu kaudu anda 0,25–0,5 g analgiini ja amidopüriini ning vigastuse piirkonda võib panna jääpaki..
    Mis tahes venituse korral on vaja pöörduda arsti poole, kuna luumurdude korral võivad sarnased sümptomid ilmneda.
  • Esmaabi peamine ülesanne Kui pigistatakse on meetmete korraldamine ohvri viivitamatuks väljatõmbamiseks talle langenud raskuste alt. Vahetult pärast kaalust vabanemist, et vältida mürgiste lagunemisproduktide sattumist kehasse jäsemete purustatud kudedest, on vaja viimastele peale panna žgutid võimalikult lähedale alusele, nagu arteriaalse verejooksu peatamise korral, katta jäsemed jäämullide või külma veega niisutatud lapiga..
    Vigastatud jäsemed immobiliseeritakse kildudega. Sellistel patsientidel tekib väga sageli vigastuse ajal tõsine üldine seisund - šokk. Šoki vastu võitlemiseks või selle ennetamiseks tuleb patsient soojalt katta, anda pisut viina, veini, kuuma kohvi või teed. Võimalusel süstige ravimeid (omnopon, morfiin - 1 ml 1% lahust), südameravimeid.
    Patsient tuleb viivitamatult transportida lamavasse asendisse haiglasse.
  • Esmaabi dislokatsiooni korral seisneb valu vähendamiseks suunatud meetmete elluviimises: kahjustatud liigese piirkonnas külm, valuvaigistite (analgin, amidopüriin, promedool jne) kasutamine, jäseme immobiliseerimine asendis, mis ta võttis pärast vigastust. Ülemine jäseme riputatakse sidemest valmistatud salli või tropi külge, alajäseme immobiliseeritakse kildude või improviseeritud vahendite abil. Värskeid nihestusi on palju lihtsam parandada kui vanu. 3–4 tunni jooksul pärast vigastamist kahjustatud liigese piirkonnas areneb kudede turse, koguneb verd, mis raskendab ümberpaigutamist.

Dislokatsiooni vähendamine on meditsiiniline protseduur, seetõttu tuleks kannatanu võimalikult kiiresti arsti juurde viia. Ülemiste jäsemete nihestuse korral võivad patsiendid ise haiglasse tulla või viia isteasendisse ükskõik millisesse sõidukisse. Alajäsemete nihestusega patsiente transporditakse lamavas asendis.
Te ei tohiks proovida nihestust parandada, kuna mõnikord on keeruline kindlaks teha, kas see on nihestus või luumurd, eriti kuna dislokatsioonidega kaasnevad sageli praod ja luumurrud..

Esmaabi dislokatsiooni korral

Dislokatsioon on luude liigesepindade nihkumine üksteise suhtes. Vigastuse võib põhjustada jäsemete kukkumine või üle venitamine. Lisaks, kui avate oma suu liiga palju, näiteks karjudes või näägutades, võib tekkida isegi lõualuu nihestus..

Dislokatsiooni jaoks esmaabi osutamine pole keeruline, kuid on mõned reeglid, mida tuleb meeles pidada..

Liigese dislokatsiooni sümptomid

Seal on täielik nihestus, kui liigese pinnad peatuvad üksteisega täielikult kontaktis, ja ebatäielikud (muidu - subluksatsioon), kui kondised pinnad on üksteisega osaliselt kontaktis.

Dislokatsiooni võivad soovitada järgmised sümptomid:

1. Liiges esinev tugev valu, mida süvendab liikumine.

2. Kannatatud liigese liikumisraskused.

3. Liigesepindade nihke tõttu võib jäseme tunduda lühem ja olla ebaloomulikus asendis.

4. Puffiness, turse liigespiirkonnas.

Selliste sümptomite ilmnemisel peate võimalikult kiiresti pöörduma traumapunkti. Mõni tund pärast vigastust hakkab arenema kudede tursed, sel juhul on liigest keerulisem üles seada ja taastumine võtab palju kauem aega.

Mida teha nihestamise korral?

1. Esimene asi, mis tuleb meelde jätta - mitte mingil juhul ei tohiks proovida nihestust ise parandada.

2. Vahetult pärast vigastust peaks haige liiges olema täielikult puhkeasendis, et vältida edasist kudede kahjustamist..

3. Turse ja põletiku vältimiseks tuleb kahjustatud alale kanda jää, mis on eelnevalt mähitud lapiga. Hoidke külmas mitte rohkem kui 15-20 minutit.

4. Tugeva valu korral peate võtma valuvaigisteid.

5. Kiiresti pöörduge meditsiiniasutuse poole - nad teevad röntgenpildi, diagnoosivad ja kontrollivad luumurdu. Kui dislokatsioon on olemas, kohandavad arstid seda ja panevad sideme.

6. Pärast arsti külastamist soovitatakse vigastatud liigest mitte häirida mitu päeva ja vältida äkilisi liigutusi.

Kõiki vajalikke ravimeid ja tervisetooteid saab osta Stolichki apteekidest.

4.18 nihestus

Dislokatsioon - luude liigeseotste väljumine glenoidõõnsusest, mõnikord liigesekoti ja sidemete rebendiga.
Kõige tavalisemad õla- ja küünarliigese, pöidla ja puusaliigeste nihestused.

  • Terav valu vigastuse koha uurimisel ja liikumist proovides
  • Vigastuskoha turse
  • Liigese kuju muutmine
  • Liigese liikumise võimetus või piiramine

Dislokatsiooni on murdest raske eristada. Kahtluse korral käsitlege vigastust kui luumurdu ja jätkake esmaabi luumurduna.

Mida me võtame
esmaabikomplektist:

Meditsiiniline sidemega sall *

* Mõned ravimid on lisatud
ühe riigi standardset esmaabikomplekti, kuid võib
teistes riikides esmaabikomplektides saadaval pole

Mida veel vaja on:

Elastne või redelbuss

Jää, lumi, külma veepudel, külmad akud
jahutuskotist või muust külmast allikast

Ärge proovige nihestust ise parandada! Vastasel juhul võite suurendada vigastuse raskust. Vähendamine nõuab erilisi teadmisi ja oskusi, seega peaksid seda tegema spetsialistid.

Esmaabi peaks olema suunatud vigastatud jäseme immobiliseerimisele, nahaaluse turse ja hemorraagia ärahoidmisele.

1 Immobiliseerida vigastatud liiges.

2 Kinnitage vigastatud jäseme kilda, kinnitades sideme, salli või sidemega pagasiruumi või terve jäsemega. Lisateavet nende kinnitusviiside kohta - siin.

3 Kandke dislokatsioonikohale külma (lumi, jää, külmutatud toit, külmkapikott külmast akust jne)..

Nihestuskohta ei tohiks kunagi soojendada!

4 Viige kannatanu võimalikult kiiresti meditsiiniasutusse. Dislokatsioon on kõige parem seada hiljemalt 3-4 tundi pärast vigastust, vastasel juhul tekib vigastuskohas turse, mis võib liigese vähendamise protsessi märkimisväärselt komplitseerida.

Mida mitte nihestamise korral teha - fotoga esmaabi algoritm, võimalikud tagajärjed

Luude liigesepindade püsivat nihkumist üksteise suhtes liigesekoti, sidemete ja lihaste terviklikkuse rikkumisega nimetatakse dislokatsiooniks. Dislokatsiooni kahtluse korral ei tohiks proovida seda ise parandada, kuna oht on sel juhul mitte ainult arstiabi puudumine, vaid ka selle ebaõige pakkumine..

Peamised dislokatsiooni nähud

Ülemiste jäsemete liigesed on sagedamini nihkunud, kuna neil on madal anatoomiline kongruentsus (liigesepindade vastavus). Lisaks leitakse sageli nende liigeste nihestusi, mis põhjustavad suurimat mehaanilist (puusa, põlv) või funktsionaalset (mandibulaarset) koormust. Tüüpilised märgid:

  • valu;
  • deformatsioon;
  • jäseme ebaloomulik asend;
  • tursed;
  • kohaliku temperatuuri tõus;
  • aktiivse ja passiivse liikuvuse piiramine või puudumine.

Esmaabi dislokatsiooni korral

Õige ja õigeaegne esmaabi aitab patsiendi seisundit kergendada. Dislokatsioonide esmaabi peaks olema suunatud järgmistele eesmärkidele:

Mida tuleks teha

Enne esmaabi andmist peaksite välja selgitama, kas tal on muid vigastusi, kuna valuvaigistite kasutamine võib varjata kaasuvate seisundite kliinilist pilti. Esmaabi algoritm:

  1. Kutsuge kiirabi.
  2. Rahustage ohvrit ja istuge / laske ta mugavas asendis.
  3. Peatage väline verejooks, kui see on olemas.
  4. Loputage lahtised haavad puhta veega puhta veega, töödelge servi antiseptiga ja aseptiliselt..
  5. Immobiliseerige jäse sunniviisilisse asendisse - milles see oli, kui ohver leiti.
  6. Kandke kahjustatud jäsemele külma.

Mida mitte teha

Esmaabi osutamisel pidage meeles, et peamine on mitte haiget kahjustada. See on rangelt keelatud:

  1. Proovige ümber paigutada väljaspool meditsiiniasutust, tõmmake vigastatud jäseme.
  2. Kandke vigastuskohale kuumust.
  3. Valuvaigistite kasutamine, kui ohver on laps, eakas inimene või rase naine.
  4. Valu leevendamiseks kasutage alkoholi.
  5. Kui kahtlustate seljaaju vigastusi, ei tohiks ohvrit kunagi liigutada ega ümber paigutada.

Liigeste ebaõige vähendamise tagajärjed

Enese vähendamise katsed lõpevad enamikul juhtudel juba olemasolevatega kaasnevate täiendavate vigastustega, kuna ainult kvalifitseeritud arst suudab õigesti korrigeerida liigeseõõnsusest välja tulnud luu pead. Dislokatsiooni ebaõigesti osutatud esmaabi viib selleni, et patsient vajab selle tagajärgede kõrvaldamiseks spetsiaalset kirurgilist sekkumist.

Õlg

Iga teine ​​traumaatiline nihestus toimub õlal. See on tingitud asjaolust, et õlavarre pea on kerakujuline ja madala kokkusobivusega teiste liigesepindadega. Õlavigastuse komplikatsioonid:

  • liigesekapsli rebend;
  • sidemete osaline või täielik rebend;
  • laeva rebend;
  • närvitüvede kahjustused;
  • lihaste rebend;
  • hemartroos - liigese hemorraagia;
  • deformeeriv osteoartriit;
  • marginaalne luumurd.

Küünarnukk

Küünarliigend on pärast õlga on teine ​​kõige levinum vigastus. Tagajärjed ja tüsistused küünarliigese jaoks:

  • posttraumaatiline kontraktuur;
  • närvikahjustus;
  • verejooks;
  • sidemete rebend;
  • lihaste kahjustus;
  • kõhre kahjustus;
  • artroos;
  • fibroos;
  • liigesekapsli metaplaasia.

Artiklid Umbes Selg

Vaagna luude kirjeldus

Torso alumises osas asuv vaagen on tugev luustrõngas, mis kaitseb vaagnaõõne õrnu elundeid ja toimib reie ja kõhu võimsate lihaste kinnituspunktina. Mitu luud ühinevad, moodustades vaagna, sealhulgas ristluu, näärmeluu ning vasak ja parem iluum.

Põlv kasvab tuimaks: halb signaal või vanuseprobleemid

Peaaegu kõigil on alajäsemete tuimus. "Jooksevate judide" tunne, kipitus, tundlikkuse kaotus ja valu põlve liigutades - need on tuimuse peamised sümptomid.