Kuidas toimub taastusravi pärast jala metatarsaalse luumurdu?

Metatarsaali murd on täielik või mittetäielik rebenemine viiest pikast luust ühes sõrmede tarsuse ja falangide vahel. Paksem neist on esimene, kõige pikem ja kõige õhem on viies. Vigastused, mis on seotud jooksva biomehaanika halvenemise või hüppeliigese kaldumisega.

Jala struktuur ja selle kahjustuse põhjused

Jalal on viis metatarsaalset (metatarsaalset) luud, millest igaühel on pea, keha ja alus.

Proksimaalsel küljel moodustavad nad liigeseid: esimene metatarsaal mediaalse kiilukujulise luuga, teine ​​ja kolmas keskmise ja külgmise kiilukujulise luuga ning neljas ja viies risttahukaga.

Distaalsel küljel ühendavad nad proksimaalsete falangide alusega. Tarsometatarsaalset liigest nimetatakse ka Lisfranc-liiniks. Suhteliselt lamedad liigesepinnad ja tugevad lühikesed sidemed võimaldavad väikeseid liigutusi ja kaldusid. Metatarsaalluude alus on ümbritsetud kolme ligamendiga ja neist tugevaim on dorsaalne Lisfranc-ligament.

Ligikaudu 5-6% kõigist jalaluumurdudest on seotud metatarsaalsete luude kahjustustega. Neid juhtub kümme korda sagedamini kui Lisfranc'i ühist ümberpaigutamist. Murdude sagedus on mõlemast soost sama, sõltumata vanusest.

Kõige sagedamini kannatab viies metatarsus - peaaegu 56% juhtudest, siis kolmas, neljas ja teine ​​- vastavalt 14, 13 ja 12% ning esimene - ainult 5% juhtudest. 15-20% -l vigastustest esineb mitu luumurdu.

Metatarsaalsed luumurrud on lapseeas tavalised ja moodustavad kuni 60% kõigist luuvigastustest. Enne viie aasta vanust on sagedamini mõjutatud esimene (metatarsaalne) luu ja pärast 5 aastat - viies ja kolmas. Maratonijooksjatel ja kergejõustikuga seotud lastel on stressi tõttu 4. metatarsaali luumurd..

Metatarsaalvigastused on sageli stressirohked ja võivad olla ägedad või kroonilised. Kolmas metatarsaali murd puudutab keha keskmist ja distaalset osa. Jooksjad on vastuvõtlikud vigastustele, kuni 20% metatarsaali luude vigastustest.

Otsesed vigastused on töökohal tavalised ja on seotud raske eseme kukkumisega jalale. Kaudne - põhjustatud jala tagumise osa väänamisest, kui esijalg on fikseeritud.

Traumaatiliste vigastuste esinemissagedus on järgmine: supinatsioonikahjustus 48% juhtudest, kukkumine kõrguselt - 26%, vigastused - 12%. Traumatoloog osaleb sümptomite uurimisel ja metatarsaalse murru ravimisel.

Jala metatarsaalse luumurru sümptomid

Krepituse ja valu tekkimisel ei tohiks kaebusi tähelepanuta jätta, kuna stressimurdude paranemine võtab kauem aega ja on tõenäoline, et need taastuvad.

Metatarsaalmurdude peamised nähud on:

  • valulik turse;
  • palpeeritav terviklikkuse häire;
  • aksiaalne valu.

Metatarsaalmurdudega patsiendid ei suuda kehakaalu täielikult üle kanda kahjustatud jalale, mis muutub turseks ja valulikuks. Tõsiseid deformatsioone täheldatakse ainult keerukate vigastuste korral, kui luud on nihutatud.

Sõltuvalt luumurdude asukohast on teatud märgid:

  1. Esimese metatarsuse kasvukeskus asub lastel proksimaalses suunas, seetõttu on luumurdusid raske kindlaks teha.
  2. Viienda metatarsaalse luu proksimaalse osa luumurrud provotseerivad valu jala keskosas ja metatarsuse põhjas, scaphoid luu valulikkus. Patsient ei saa jalale astuda kohe ega pärast 4-5 sammu.
  3. Metatarsaalluu pea luumurrud põhjustavad turset, hematoomi ja raskusi kõndimisega. Alguses ilmneb valu ainult tegevuse ajal. Turse raskendab mõnikord jala painutamist. Valu tekib luumurru kohas. Aksiaalne koormus suurendab valu. Pehmete kudede vigastuste korral seda ei juhtu..
  4. Viienda metatarsaalse luumurd põhjustab valu piki jala külge ja raskendab kõndimist. Ägedate vigastustega kaasnevad tursed ja verevalumid ning stressivigastused on tavaliselt seotud progresseeruva valu suurenemisega, mida komplitseerib aktiivsus.
  5. Stressimurrud põhjustavad kõndimisel valu, mis kaob pärast puhkamist. Märgid halvenevad aja jooksul, puudutamisel on turse või valulikkus.

Jala viienda metatarsaalse luu luumurd on sagedamini sportlastel, balletitantsijatel ja füüsiliselt aktiivsetel inimestel. Metatarsuse esimene ja neljas luu on vastuvõtlikud vigastustele, kuid harvemini.

Viies kannatab kõige sagedamini noortel naistel, kes kannavad ebamugavaid kingi ja kõrgeid kontsasid, nii et nad keerutavad oma jalgu.

Parempoolsel fotol on viienda metatarsaalse luu suletud murd - tüvekujuline tihend, hematoom.

Luumurdude ravi

Murdumisi või fragmentide väikest vähenemist ravitakse kuni põlveni valatud krohviga - kandes saapa 3-5 nädala jooksul. Pärast fikseerimise eemaldamist on ette nähtud massaažid, võimlemine.

Kui üks luu on kahjustatud, algab taastusravi kolmandast nädalast ja kaks - neljandast nädalast. Esimesel nädalal on soovitatav kasutada tihedaid sidemeid ja ortopeedilisi jalatseid.

Nihutatud luumurde parandatakse harva käsitsi. Sagedamini on vaja teostada luustiku veojõud - kasutades Cherkes-Zade bussi, samal ajal kui patsient kõnnib karkudel.

Rasketel juhtudel tehakse operatsioon, et sobitada praht metallvarrastega. Operatsioon võimaldab teil sõrmeliigutuste abil funktsionaalset taastumist alustada varem.

Paranemise ja rehabilitatsiooniperioodi kestus

Murru ravi kestus sõltub raskusastmest. Esimesed nädalad pärast krohvivalu eemaldamist jätkavad luud lubjastumist, seetõttu ei rakendata jala teljekoormusi.

Terapeudid masseerivad pahkluu ja talla ning arendavad pastaalselt metatarsaalseid liigeseid ja distaalseid phalangesid. Lisaks mobilisatsioonile kasutatakse elektroteraapiat, vesiravi.

Treeninguid ei saa teha 6 nädalat pärast operatsiooni, kuid aktiivseid liikumisi tuleks alustada kohe esimesel nädalal pärast operatsiooni:

  1. Esimene taastumisnädal: füsioterapeut koolitab patsiendi kõndima minimaalse kompensatsiooniga piiratud liikumisega jalas. Kasutatakse harjutusi varvaste painutamiseks ja sirutamiseks, sirge jala tõstmiseks lamades, sillaid lihaste tugevdamiseks, terve jalaga jalgratast, ülakeha treenimist.
  2. 2. – 6. Nädal - paranemise jälgimiseks tehakse järelröntgen ja patsient koolitatakse vastavalt vajadusele suhkruroo kasutamist. Põletiku leevendamiseks kasutatakse jahutavaid salve. Tutvustatakse lihaskorseti harjutusi, tasakaalutreeninguid. Lisab veojõudu reie tagaosale, pahkluule, et taastada liikumisulatus.
  3. Pärast kuuendat nädalat jätkatakse jalgade ja pagasiruumi lihaste tugevdamist, kasutatakse funktsionaalseid liigutusi. Soovitatav on vältida hüppamist, tegevust, mis on seotud liikumissuuna järsu muutumisega. Tehakse hüppeliigese liikuvuse harjutusi. Võimsuskoormused suurenevad, järk-järgult naaseb patsient eelmise motoorse aktiivsuse juurde.

Naasmine kindla spordiala juurde toimub pärast koormust simuleerivate funktsionaalsete testide läbimist.

Teise või kolmanda metatarsaali luumurrud vajavad harva operatsiooni ja paranevad ilma deformatsioonita.

Kuid 5. metatarsaalse luu stressimurd koos nihkega kipub olema komplikatsioone. Ravivõimalus sõltub patsiendi varasemast tegevusest:

  • istuva eluviisiga inimesed ei tohiks jalga koormata 6-8 nädalat;
  • aktiivsed patsiendid läbivad operatsiooni varase fikseerimisega intramedullaarsete kruvidega, et kiiremini taastuda.

Ülaltoodust võime järeldada, kui palju paraneb jala viienda metatarsaalse luumurd. Sõltuvalt keerukusest võtab see aega 2–6 nädalat. Taastusravi kestus sõltub otseselt ka murru raskusest, prahi nihutamisest.

Sportlased, kellele tehakse luu siirdamise operatsioon, alustavad taastumist 14. päeval pärast sekkumist ja naasevad treeningutele peaaegu kuu aja pärast, suurendades intensiivsust 10% nädalas.

Taastumisfaasis (pärast enamuse eemaldamist) saate koormust suurendada - tehke jalalihaste harjutusi, kasutades jäiga tallaga kingi. Puhkusteraapia hõlmab vesiaeroobikat, ujumist ja jalgrattasõitu, et end vormis hoida.

Kiirendatud paranemiseks kasutatakse lööklaineravi, elektromagnetilist ravi ja ultraheli.

D-vitamiini puudus on metatarsaalse luumurdudega patsientide seas tavaline, eriti kui nad suitsetavad või on ülekaalulised. Seetõttu on patsientidele lisaks ette nähtud vitamiinide ja kaltsiumi toidulisandid..

Taastusravi harjutused

Rehabilitatsioon pärast jala viienda metatarsaalse luumurdu hõlmab tingimata aktiivset mobilisatsiooni. Harjutusi tuleks teha 3-5 korda päevas:

  • jala ja hüppeliigese plantaarne ja dorsifleksioon;
  • jala ja pahkluu ümberpööramine ja ümberpööramine;
  • põlveliigese sirgendamine;
  • vaagna tõstmine lamades.

Terapeutilise treeningu kestus sõltub luumurdude raskusest. Venitage kindlasti: tõmmake sõrmed enda poole.

Kolmandas etapis (pärast 6 nädalat) saate lisada harjutusi proprioceptsiooniks ja liigutuste koordineerimiseks:

  1. Istudes toolil, haarake sõrmedega rätik, puudutage sõrmedega pehmet palli.
  2. Seisake polüuretaanvahuga padjal, proovige sõrmedega pinnale klammerduda. Harjutus viiakse algul läbi toel.
  3. Sooritage madalast toolist püsti tõustes, suurendades järk-järgult pahkluude liikuvust ja lihasjõudu.
  4. Kasutage Bosu palli astmeid, kuid vältige hüppamist ja tõmblemist.

Neljanda metatarsaalse luu stressimurd on pärast viienda metatarsaalse luu kahjustumist kõige sagedasem. Seda seostatakse kõndimise ja biomehaanika jooksmisega.

On tõestatud, et Achilleuse kõõluse pinged ja vasikalihaste spasmid põhjustavad asjaolu, et kand katkeb varakult pinnalt ja metatarsuse koormus suureneb järsult.

Stressimurdude riski vähendamiseks peate tegema järgmist:

  • masseerige kinnituspunkte ja tugevdage tuharalihaseid;
  • rullige plantaarne aponeuroos tiheda tennisepalliga;
  • Harjuta jooksu- ja kõndimistehnikat, kasutades käte ja jalgade ristliigutusi.

Taastusravi peaks aitama patsiendil kasutada jalgu täies ulatuses, käia mugavates jalanõudes ilma toeta.

Järeldus

Jala metatarsaalsete luude luumurrud on üsna tavalised ja enamasti paranevad sellised vigastused ühe kuu jooksul ilma probleemideta. Tüsistuste vältimiseks ja tavapärase elurütmi kiireks naasmiseks järgige rehabilitatsiooniperioodil rangelt arsti soovitusi..

Taastumine ja taastusravi pärast jalaluumurdu

Mis tahes luumurru ravi hõlmab immobiliseerimist, see tähendab positsiooni fikseerimist pikaks ajaks. Selle aja jooksul peaks luu paranema. Pikaajaline liikumatus põhjustab lihaste ja sidemete elastsuse rikkumist, verevoolu nõrgenemist ja liigeste liikuvuse kaotust. Jala võtab keha raskuse, kõnnak ja tasakaal sõltuvad selle painduvusest.

Alajäsemete murd on tavaline vigastus. Oluline pole mitte ainult jalaluumurru paranemine - vigastusejärgne taastusravi võimaldab teil täielikult liikuda, hoiab ära jala turse ja valulikkuse ning väldib tagajärgi.

Jalaluumurdude tüübid

Jala skeletiosa koosneb 26 luust. Selle kehaosa luumurrud esinevad sagedamini täiskasvanutel. Need esinevad tavaliselt:

  • kõrguselt hüpates (kannaosa kannatab sagedamini);
  • järsu nihutamisega vasakule ja paremale;
  • jalalt langevate raskete esemete eest, eriti teravate servade ja servadega.

Kukkuvad objektid põhjustavad enamasti metatarsaali luude vigastamist, mis võib puruneda rohkem kui üks korraga. Teine levinum luumurdude põhjus on väsimus ja liigtarbimine. Jalg on sageli vigastatud professionaalsetel tantsijatel, sportlastel, kelle ülekoormatud lihased ja sidemed ei suuda luustikku kaitsta.

Vigastuse korral kahjustatakse ka ümbritsevaid kudesid ja veresooni..

Luukahjustused jagunevad tüüpideks:

  • nihkega - ravi ja rehabilitatsioon on keerulised suurenenud koekahjustuse ja vajaduse tõttu taastada luud oma loomulikus asendis;
  • puudub nihe;
  • avatud;
  • suletud.

Vigastus võib olla mitu, liigesesisene. Kõik luud võivad olla kahjustatud. Kõige sagedamini purunevad luustiku metatarsaalsed osad. Muud tüüpi luumurrud:

  • sõrmed;
  • tarsus;
  • palavik;
  • kiilu ja risttahukaga luud.

Mis tahes osa vigastamise korral täheldatakse sarnast sümptomatoloogiat, hävitamiskoha tuvastamiseks on ette nähtud röntgenograafia. Alajäseme luustiku kahjustuse sümptomid on:

  • valu, võimetus jalale astuda;
  • turse ja punetus;
  • deformatsioon, loodusliku välimuse rikkumine.

Ravi jaoks viiakse läbi immobiliseerimine, fikseerides õige asendi. Luude looduslikku kohta naasmiseks ja prahi eemaldamiseks on sageli vaja operatsiooni.

Taastusravi tunnused pärast jalaluumurdu

Keerukate vigastuste korral kantakse kipsi valatud või fikseeriv sidemega periood 3-4 nädalat kuni mitu kuud. Taastusravi algab pärast immobiliseerimise lõppu ja kestab kuni aasta.

Selle peamised ülesanded:

  • vältida kontraktuure (liikuvuse piiramine);
  • võidelda lihaste atroofiaga;
  • naaske normaalse kõnnaku juurde.

Krohvi eemaldamiseks peate eelnevalt ette valmistama. Väiksemate vigastuste korral on soovitatav 2-3 nädalat pärast fikseerimist eemaldada kilde ja teha hüppeliigese liikumisi ilma jäsemele toetumata. Samuti soovitatakse vereringe parandamiseks harjutuste komplekte, mis ei kasuta valutavat jalga, vaid parandavad selles verevarustust..

Pärast sideme eemaldamist hõlmab rehabilitatsioon:

  • massaaž;
  • füsioteraapia;
  • Harjutusravi;
  • dieet, mis algab ravi ajal;
  • spetsiaalsete kingade, sisetaldade, jalalabade kandmine.

Põhjalik lähenemisviis taastumisele võimaldab teil kiiresti taastada täieliku mootori funktsiooni.

Massaaž

Massaažitoimingud viiakse läbi isegi enne jäseme vaba osa sidemete eemaldamist. Pärast jala vabastamist peate meditsiinitöötajatelt õppima põhitehnikad ja sõtkuma jalga ise või sugulaste abiga. Parim variant oleks professionaalne massaaž spetsialistilt..

Massaaž parandab vere ja lümfi liikumist, suurendab veresoonte ja lihaste toonust, aitab leevendada turset.

Füsioteraapia

Riistvaraprotseduure saab alustada immobiliseerimise ajal ja jätkata pärast valuploki eemaldamist. Kuvatakse järgmised raviviisid:

  • UHF;
  • amplipulss;
  • elektroforees;
  • magnetoteraapia;
  • ultraheli;
  • laseriga kokkupuude;
  • vahelduvad voolud.

Riistvara meetodid parandavad mikrotsirkulatsiooni, aitavad lahustuda tursest, hematoomidest ja kiirendavad kalluse moodustumist.

Nii et näiteks pärast kahe malleolaarse luumurdu koos jala subluksatsiooniga hõlmab taastusravi:

  • ultraheli protseduurid;
  • iontoforees;
  • mudaravi;
  • vannid sooja mineraalveega.

Protseduuride järjestuse määrab arst. Pärast sellist luumurdu pärast pikka immobiliseerimist taastatakse jala funktsioonid pikka aega.

Treeningravi harjutuste komplekt valitakse, võttes arvesse vigastuse kohta ja olemust, iga juhtumi puhul eraldi. Normaliseeritud harjutused aitavad taastada lihasmälu, parandavad kudede trofismi, valmistavad jalad ette lihtsate toimingutega täielikuks liikumises osalemiseks.

Dieet

Dieet on vaja õigesti vormistada kohe pärast vigastust. See aitab tõsta immuunsust ja tugevdada luid.

  • toidud, milles on palju kaltsiumi, D-, C-vitamiine, B-rühma - merekalad, banaanid, sojaoad, pähklid;
  • Puuviljad ja köögiviljad;
  • taimeõli;
  • teravili;
  • madala rasvasisaldusega puljong;
  • Piimatooted.

Vältida tuleks maiustuste, alkoholi, kofeiiniga jookide liigset tarbimist.

Samaaegsed haigused ja seisundid võivad luumurdude ravi ja taastusravi protsessi keeruliseks muuta:

  • veenilaiendid;
  • suhkurtõbi ja muud hormonaalsed häired;
  • osteoporoos;
  • eakas vanus;
  • immuunsuse üldine nõrgenemine.

Sel juhul tuleb taastumisperioodi käsitleda erilise tähelepanuga..

Taastusravi etapid

Valatud ajal on vaja teha puusa- ja põlveliigestele harjutusi, et säilitada lihastoonus ja parandada vereringet.

Funktsioonide taastamise meetmed tuleb läbi viia järjestikku, et mitte koormata jäseme liigsete koormustega. Nõuetekohase rehabilitatsiooni põhietapid:

  1. Esimene samm. Taastumist peate alustama jala soojendamisega massaažiga. Selleks sobivad jalgade sõtkumise lihtsad toimingud ilma jõudu kasutamata. Liigutused on kerged, sõtkuvad ja silitavad. Ärge proovige kohe kõndida, eriti ilma karkudeta. Seda viga kohtab sageli jala metatarsaalse luumurruga patsientide rehabilitatsiooni ajal..
  2. Teine etapp. Teise etapi ajal peate ühendama spetsiaalselt valitud võimlemisteraapia kompleksi, suurendades regulaarselt koormust. Jalutamine on hädavajalik. Oluline on kohe õigesti kõndida, vältides haletsust, mis võib teadvusesse kinnistuda. Jalakaare treenimine on vajalik, selle lihased on liikumatuse tagajärjel atroofeerunud.
  3. Kolmas etapp. Viimasel etapil ei saa te treenimist lõpetada, peate jätkama dieedi järgimist, osalema füsioteraapias. Sel perioodil on ühendatud vedrufunktsioonide arendamise ülesanded - väikesed hüpped.

Taastusraviperioodi tulemuseks peaks olema täielik liigese liikuvus, ühtlane kõnnak ilma haletsuseta. Liikumise hõlbustamiseks peate jätkuvalt kandma astmetugesid. See on kohustuslik vigastuste lokaliseerimisega patsientide rehabilitatsioonil, välistamata jala viienda metatarsaalse luumurru murd, mis esineb kõige sagedamini.

Taastusravi harjutused

Treeningut tuleks teha mitu korda päevas, vältides liigset väsimust ja valu. Need aitavad leevendada turset ja valulikkust, taastavad lihaste liikuvuse ja elastsuse. Kasulikud on sõrmede painutamise ja sirutamise harjutused, jala pöörded ja kogu jäseme liigutused.

Siin on mõned tüüpilised harjutused, mis on ette nähtud taastusraviks pärast jala 5. metatarsaalse luu luumurdu:

  1. Haige jalg terve jala põlvel - painutage ja painutage varbad. 10-15 kordust.
  2. Olukord on sama. Sisse ja välja pööramine. 10 korda.
  3. Hüppeliigese pöörlemine päripäeva, seejärel vastupäeva.
  4. Istub toolil. Hajutage väikesed objektid laiali, haarake need varvastega.
  5. Istub. Valtsitud jalaga rullige põrandal erineva suurusega palle.
  6. Seistes. Viige keharaskus kordamööda erinevatele jalgadele.
  7. Seistes. Võtke kordamööda varbad ja kontsad.
  8. Seisab või istub. Haige jalg suruge vastu seina ja püüdke kerge pall.
  9. Jalutage kangal, haarates selle sõrmedega ja tõstes.
  10. Seistes. Kanna raskust vaheldumisi jala sise- ja välisküljele.
  11. Suure amplituudiga jalgade kiiged, vahelduvad jäsemete tõstmised reie lihaste tugevdamiseks.

Kõndides peate säilitama oma kehahoia ja proovima kohe tagasi õige kõnnaku juurde pöörduda. Turse tekkimisel informeerige oma arsti.

Samuti saate ühel viimasel etapil ühendada harjutusi laualaual:

P.S

Taastusraviskeemi õige valik aitab vältida vigastuste ebameeldivaid tagajärgi:

  • lamedad jalad;
  • haletsus;
  • kanna kannus kasv;
  • sõrmede kumerus;
  • liigeste kontraktuurid.

Taastumisperiood on mitte vähem oluline kui luude õige fikseerimine ravi ajal. Ebapiisava visadusega tundides ja treenimisel võib kaotada jäsemete täieliku liikuvuse. Õigeaegne algus, traumatoloogi soovituste range järgimine, kannatlikkus ja raske töö aitavad motoorseid funktsioone täielikult taastada ja jalaluumurru ravi edukalt lõpule viia..

Jalaluu ​​murd

Mis on jalaluumurd?

Jalaluumurd on seda moodustavate luude terviklikkuse rikkumine jõu tõttu, mis on suurem kui nad suudaksid taluda. Kui pöörduda statistika poole, siis luumurdude kogumassi hulgas tekib see kahjustus sageli - see moodustab kuni 10% kõigist luustiku luude vigastuste juhtudest.

Jalaluumurrud võivad olla: metatarsaalsed luud, sõrmede falangid, tarsaalsed luud (need on kaltsiumi, taluse, risttahuka, paise ja kolm kiilukujulist). Vigastus võib tuleneda otsest ja kaudset kokkupuudet.

Kõige tavalisemad põhjused on järgmised:

Jala järsk ja tugev painutus küljele.

Talle kukkus raske ese.

Inimese enda kukkumine kõrguselt, maandumisega jalgadele.

Kui arvestada inimeste kategooriaga, kes on sellistele vigastustele kõige vastuvõtlikumad, siis on see enamasti täiskasvanud elanikkond. Selliste vigastustega lapsi lubatakse traumaosakondadesse harva. Mõnikord võib luumurd olla põhjustatud meditsiinilisest seisundist, näiteks artroosist.

Suletud jalaluumurd

Jala kinnine murd võib tekkida järgmistes piirkondades:

Mõnikord kannatab talus, mis on üsna tõsine vigastus. Selle põhjuseks on mõned selle omadused: keha surve jalgadele läbib seda, see vastutab nende kaared moodustamise eest ja on ka ainus luu, millel pole ühegi lihasega sidet. Taastumine võtab pikka aega, kuna luu verevarustus pole normaalne. Toitained jõuavad selleni ainult ümbritsevate kudede väikeste anumate kaudu. See moodustab kuni 3% kõigist jalavigastustest. Kuid isoleeritult kahjustatakse seda harva, sagedamini on see kombineeritud pahkluude murdudega, liigeste dislokatsioonidega jne. Taluse terviklikkuse rikkumiseks on vajalik kaudne mõju: hüpe või kukkumine kõrguselt, jala ümberpööramine. Sagedamini kannatab luu kael, mis on seejärel keeruline luu ploki tagumise osa nihestamisega.

Mõnikord on kaltsaneus kahjustatud, kannatab ta mõnevõrra sagedamini. Tema trauma meetod on monotoonne - see on maandumine jalgade kõrguselt, kui põhirõhk on kannul. Sel juhul on talus sellesse kiilutud, mistõttu toimub lõhe. Kõige sagedamini on mõlemad jalad vigastatud. Mida tugevam on löök, seda raskem on luumurd. See võib olla: lihtne, killustatud, mitmekihiline, liigesesisene ja ekstra-liigeseline, nihkega või ilma.

Kui metatarsuse luud purunevad, põhjustab seda sagedamini objekt, mis langeb neile kõrguselt, pigistab seda või liigub seda mööda näiteks auto rattaga. Üks või mitu luust, mis selle moodustavad, võivad olla vigastatud ning kahjustada pea, kaela või keha. Kõige sagedamini purunevad metatarsaalsed luud..

Kui sõrmede falangid on vigastatud, on selle põhjuseks otsene löök. Sageli võib selliste luumurdude korral inimene jäsemele astuda ega otsi arstilt abi. Samal ajal muutub vale sulamine sageli tõsisteks tagajärgedeks, näiteks areneb traumajärgne artroos. Kui luumurd toimub sõrmeliigese sees, põhjustab see jäikust ja kõndimine muutub kannatanule raskeks, siis lähevad inimesed kiiremini traumaosakonda.

Murtud jala märgid

Murdunud jala sümptomid on erinevad sõltuvalt sellest, millist jalaosa on mõjutatud:

Talumurruga ilmnevad tursed, valulikud aistingud, mis suurenevad palpatsiooniga. Võimalik on hemorraagia liigeseõõnde. Peatust liigutada on keeruline, liigese kontuurid purunevad. Sageli on ainult nendel märkidel põhinev diagnoosimine keeruline ja talumurd jääb avastamata. See eristub nikastuseks. Et ekslikku diagnoosi teha, on vaja tugineda kahele olulisele sümptomile: tursed lokaliseeruvad sääre siseküljest, ulatuvad tavaliselt peaaegu pahkluu liigese keskele ja täheldatakse ka suurenenud hemorraagiat. Kui luu kael on katki, moodustub selles kohas muhk, valu lokaliseerub esiosas, nahk muutub sinakaks ja pinguliseks. Kui tagumine protsess on vigastatud, lokaliseeruvad ebameeldivad aistingud peamiselt kreenist.

Kreeni luu on kahjustatud, siis on esimeseks sümptomiks tursete ilmnemine ja pärast hematoomi, mis paikneb pahkluu all. Turse kasvab kiiresti. Kreeni kontuur muutub häguseks, kui te seda puudutate, kogeb inimene valu. Jalale on peaaegu võimatu astuda. Kui on fragmente, mis on hakanud liikuma ja on ümber tõstetud, antakse vasikale valu. Kompressioonimurruga paisub jala läänekaar, selle suurus suureneb terve jäsemega võrreldes märkimisväärselt.

Kui metatarsaalosa kannatab, hõlmavad peamised sümptomid tursed, mis on lokaliseeritud talla piirkonnas, mõnikord läheb see jala tagumisse ossa. Ta ise on deformeerunud, kui ta üritab jalale astuda ja vastava osa palpeerimisel kogeb patsient valu. Nagu statistika näitab, purustatakse enamasti 1 ja 4 luud.

Kui sõrmede falangid on kahjustatud, ilmnevad väikestele luumurdudele iseloomulikud sümptomid. Liigutused on valusad, on võimalik jalale astuda, kuid ebamugavustunde tekkimisel täheldatakse ödeemi harva. Sageli kaasneb phalanxi luumurruga küünte hematoom.

Turse pärast murtud jalga, mida teha

Turse tekib peaaegu alati pärast jalaluumurdu. See on normaalne ja tavaline seda tüüpi vigastuste korral. Kui turse kestab pikka aega ja ei kao, siis tekitab see inimesele ebamugavust..

Ödeemiga toimetuleku mõistmiseks peaksite mõistma selle ilmnemise põhjuseid:

Kui turse ilmneb kohe pärast vigastust, on see tingitud vedeliku kogunemisest luu ümbritsevates pehmetes kudedes nende deformatsiooni tõttu. Tavaliselt peaks see paari päeva pärast vaibuma ja pärast immobiliseeriva sideme eemaldamist täielikult kaduma..

Kui paistetus pärast valamise eemaldamist püsib, võib see olla lümfikoopade tagajärg. Seda toodetakse suurtes kogustes ja selle väljavool on keeruline. See võib põhjustada mitmeid tüsistusi, näiteks haavandite, tsüstide, fibroosi teke. Seetõttu on vaja ödeemiga võidelda õigeaegselt..

Stagnatsioonist vabanemiseks tasub natuke vaeva näha. Eelkõige aitavad nad nendega toime tulla:

Jalamassaaži teostamine. Kui spetsialiseeritud kontorit pole võimalik külastada, peate seda tegema kodus. Selleks tasub võtta kuuseõli, mis on suurepärane abiline ödeemi vastases võitluses. Liigutused peaksid olema õrnad, alustades sõtkumisest ja silitamisest, siis võite liikuda patsutamise ja hõõrumise poole. On oluline, et inimene ei tunneks samal ajal ebamugavust..

Te ei saa ilma treeninguteraapiata, mis on spetsiaalselt ette nähtud jalanõude leevendamiseks. See seisneb selle liikuvuse suurendamises hüppeliigese ja põlveliigeste töö tõttu. Kasutage kindlasti oma varbaid.

Võite külastada füsioteraapia tuba, kus viiakse läbi mitmeid arsti soovitatud protseduure.

Dieet on tingimata vaja läbi vaadata, eemaldada sellest liigne sool. Lõppude lõpuks aitab just tema kudedes vedelikupeetusele kaasa..

Mõnikord soovitavad arstid kasutada salve, mis parandavad jala vereringet..

Lisaks põhisoovitustele peate suurendama füüsilist aktiivsust: võtma pikki jalutuskäike, külastama basseini ja spordisaali. Sellisele integreeritud lähenemisele ei seisa vastu ükski ödeem ja jalalaba turse hajub jälgi jätmata.

Muud tüüpi jalaluumurrud

Lisaks ülalkirjeldatud jala luude murdudele võivad vigastada selle risttahuka-, sphenoid- ja scaphoid-luud, mis väärivad erilist tähelepanu..

Jala ristluu luumurd

Kui risttaoline ja sphenoidne luud purunevad, on nende diagnoosimine keeruline. Röntgen on oluline, et vältida luumurru segamist nikastusega. Vigastuse põhjus on enamasti otsene mõju. Korraga saab murda ühe või mitu luud.

Valulikud aistingud paiknevad luumurru kohas, lähemal jala välimisele osale.

Jalade liikuvuse piiramine ringis või külili.

Inimene on võimeline jalale astuma, kuid rõhk on kannul.

Kõige sagedamini ei täheldata nihkumist ristluu luu trauma korral, seetõttu võite piirduda ümmarguse krohvivaluga. Kui dislokatsioon areneb, on vaja luu ümber paigutada ja see eemaldada. Operatsioon viiakse läbi kohaliku tuimestuse all. Eduka rehabilitatsiooni kõige olulisem tingimus on pärast aasta vigastamist sisetalda kandmine.

Jala navikulaarse luu murd

Murru saamiseks on mitu võimalust. Peamine neist on vigastused, mille on põhjustanud kõrguselt alla kukkunud ese või tugev kokkusurumine. Sageli puruneb scaphoid luu risttahuka ja kiilukujulisena.

Täheldatakse turset, kuid seda ei väljendata piisavalt tugevalt.

Valulikud aistingud on ka hägused. Sellise luumurruga kogeb inimene teatud ebamugavust, kuid ta suudab kõndida. Rõhk on peamiselt kannul.

Vigastuse kohas võib moodustuda eend, mis on luu fragment.

Diagnoosi täpsustamiseks on vajalik röntgenuuring.

Kui kaua paraneb jalaluumurd?

Vigastatud jalgade luude parandamiseks kuluv aeg on väga erinev.

See võib suureneda või väheneda sõltuvalt vigastuse iseloomust ja kahjustuse piirkonnast:

Isoleeritud tagumise protsessi luumurd taastub ühe kuu jooksul.

Taluse keha ja kaela luumurd kuni 3 kuud.

Metatarsuse luud kasvavad koos 1,5 kuuga.

Sõrmede falangid võivad paraneda 6 nädala jooksul ja varem.

Tarsuse luud saab taastada nii kuu kui ka kuue kuu jooksul, kui seal oli väljendunud nihe.

Kui osutati kvalifitseeritud abi ja taastumisjärgus järgis patsient kõiki arsti ettekirjutusi, paraneb jalaluumurd kiiremini. Keskmiselt on see aeg 2 - 3 kuud.

Jalaluumurdude ravi

Jalaluumurru ravi sõltub täielikult vigastuse asukohast, raskusastmest ja iseloomust:

Kreeni luu kahjustamise korral ilma nihestamiseta rakendab arst krohvivalu. See algab sõrmedest ja lõpeb põlvega. Erilist tähelepanu tuleks pöörata jala pikisuunalisele kaarele. Sellise castingu kandmine võtab keskmiselt paar kuud. Kui nihe on olemas, rakendatakse kõigepealt üheastmelist vähendust, pärast mida rakendatakse krohvivalu. Sageli kasutatakse osteosünteesi meetodit, mida soovitatakse 14 päeva pärast vigastust. Ilizarovi aparaati kasutatakse juhul, kui luumurd on peenestatud..

Tarsaalluude vigastamisel kasutatakse nii repositsioonimeetodit kui ka transosseous osteosünteesi, harva, kuid kasutatakse skeleti veojõu meetodit. Krohvi kantakse keskmiselt 3 kuud.

Kui luumurd on mõjutanud metatarsuse sõrmede või luude falange, on vajalik splint. Selle pikkus on venitatud põlveliigeseni.

Mitme luumurruga on ravi keeruline, pikk, mõnikord võib osutuda vajalikuks operatsioon.

Taastusravi pärast jalaluumurdu

Pärast fikseeriva sideme eemaldamist võib turse ja mõni valu püsida pikka aega..

Kiireks paranemiseks vajab patsient:

Jala ja sääre sõtkumismassaaž.

Suurenenud füüsiline aktiivsus koos kohustusliku treeningraviga. Sa pead liikuma iga päev, tundideta puudu.

Kannavad astmetoed. See tingimus on kohustuslik. Kui kõik ülaltoodud protseduurid lõpevad kolm kuud pärast nende algust, peab inimene kandma sisetallatoetust vähemalt 12 kuud ja mõnikord ka kauem.

Veel üks traumatoloogide sagedane soovitus on spetsiaalsete ortopeediliste kingade kandmine. Pärast krohvi eemaldamist on soovitatav seda teha kuus kuud.

Haridus: eriala "Üldine meditsiin" diplom, mille sai 2009. aastal Meditsiiniakadeemias. I.M.Sechenov. 2012. aastal lõpetas kraadiõppe traumatoloogias ja ortopeedias nime kandvas linna kliinilises haiglas Botkin traumatoloogia, ortopeedia ja katastroofikirurgia osakonnas.

Jala risttahuka luu murd, kui kaua võtab aega paranemine

Jala ja randme purunemise sümptomid

Randme- ja labajalaluu ​​luumurru sümptomid ei ole piisavalt väljendunud, seetõttu saab täiendavate komplikatsioonide tekkimist ära hoida vaid õigeaegne põhjalik diagnostika.

Randme luumurru nähud

Seda kahju iseloomustab:

  • kahjustatud ala turse, levib seejärel külgnevatele aladele;
  • valulikud aistingud randme tagaküljel;
  • suurenenud valu randmeliigese liigutamisel või kahjustatud ala väliste mõjude ilmnemisel;
  • käe funktsionaalsuse rikkumine;
  • verevalumite esinemine vigastuse kohas;
  • tugev valu rõhu avaldamisel kohas, mis asub raadiuse styloidprotsessist allpool;
  • valu esinemine, kui vajutada mööda esimese ja teise sõrme telge;
  • krigisev tunne liikumisel;
  • võimetus pigistada sõrmed rusikasse valu tõttu anatoomilises nuusktubakas (röövitud pöidla ja nimetissõrme vaheline ala);
  • liikumise piiramine käe aktiivse või passiivse röövimisega pöidla suunas.

Kuidas selline kahju välja näeb:

Murtud jala märgid

Täheldatakse järgmisi jalalaba luustiku luumurru sümptomeid:

  • äge valu, mis ilmub kohe pärast vigastust ja ei võimalda keskenduda vigastatud jalale;
  • jalga väljapoole keerata on võimatu;
  • turse, verevalumid kahjustatud piirkonnas;
  • jala palpeerimisel (fragmentide nihkumise korral) on kuulda krigistamist (krepitus);
  • jala normaalse kuju rikkumine (fragmentide nihkumisega).

See murd näeb välja selline:

Võimalikud põhjused

Aastaid üritanud LIIDUID ravida?

Liigeste ravi instituudi juhataja: “Teid hämmastab, kui lihtne on liigeseid ravida, kui võtate iga päev ravimit 147 rubla eest...

Jalaluumurrud on enamasti täiskasvanutel täheldatud ja moodustavad umbes 2–5% kõigi vigastuste koguarvust. Huvitav fakt on see, et arstide tähelepanekute järgi on parem jalg parema jalaosa murdmisel kui vasakul.

Kuna jalg koosneb paljudest väikestest luudest, võib ühe kahjustus provotseerida teiste inimeste struktuuri ja aktiivsuse rikkumist, kuna need kõik on tihedalt seotud. Ravi läbiviimisel ei tohiks seda unustada ja kasutada kompleksset ravi.

Skapfoidmurru ravi

Ravi ajal lahendatakse järgmised ülesanded:

  • valu, turset eemaldamine;
  • luufragmentide õige joondamine;
  • ravimite ja protseduuride kasutamine vigastatud jäseme efektiivseks sulandumiseks;
  • jalgade funktsionaalsuse täielik taastamine.

Jalaluumurru ravimise kohta saate lugeda siit.

Kuidas ravida jala ja randme navikulaarse luumurdu, otsustab arst. Meetodi valik sõltub vigastuse olemusest ja raskusastmest, samuti patsiendi üldisest tervislikust seisundist..

Jalavigastuste ravi

Ravimeetod sõltub otseselt kahjustuse iseloomust. Kõige tavalisemad ravivõimalused on:

  • luumurdu, mida luufragmentide nihutamine ei ole keeruline, ravitakse vigastatud jalale (jalast põlveni) fikseeriva sidemega, millel on metallist plantaarset tugitugi;
  • kerge nihkega luumurdu ravitakse luufragmentide käsitsi sobitamisega (üldise või intraosseose anesteesia all), millele järgneb teostatud manipulatsioonide õigsuse röntgenkontroll ja krohvivalu pealekandmine;
  • luumurdude nihkumist luukildude olulise nihkega ravitakse luude ümberpaigutamisega, kasutades Cherkes-Zade aparaati. Sellisel juhul sisestatakse ümberasustatud fragmentide õiges asendis võrdlemiseks ja fikseerimiseks kaks nõela läbi metatarsaalsete luude peade ja kanna luu, seejärel rakendatakse krohvivalu;
  • Ägedat traumaatilist vigastust või luutuberkuli kahjustust koos fragmentide tugeva nihutamisega ravitakse avatud vähendamise operatsiooniga. Sel juhul avatakse kahjustatud luu, fragmendid asetatakse õiges asendisse ja kinnitatakse seejärel spetsiaalsete tihvtidega. Nagu varasematelgi juhtudel, viiakse operatsioon lõpule kipsi valamisega.

Narkootikumide ravi seisneb valuvaigistavate, põletikuvastaste, bakteritsiidsete (avatud kahjustustega), samuti rauda, ​​kaltsiumi ja magneesiumi sisaldavate preparaatide kasutamises. Lisaks on efektiivne immunomoduleerivate ravimite, toidulisandite ja vitamiinikomplekside kasutamine..

Pärast fikseeriva sideme eemaldamist valu vähendamiseks kasutatakse aktiivselt turset, geele, kreeme, paikselt kasutatavaid salve.

Randmevigastuse ravi

Randmeliigese luu kahjustuse ravi toimub konservatiivselt või kirurgiliselt.

Tüsistusteta luumurru korral kantakse küünarvarre keskelt sõrmedele krohvivalu. Sel juhul on käsi fikseeritud nii, et see on kergelt painutamata ja sõrmed on kergelt painutatud. Samal ajal on ette nähtud põletikuvastased, valuvaigistavad ravimid.

Komplitseeritud luumurru korral: lahtised vigastused, nihkega vigastused jne tehakse operatsioon, mille käigus fragmendid ühendatakse spetsiaalsete seadmete abil. Pärast seda kantakse krohvivalu. Kui vigastuse ajal on kõõlused või veresooned kahjustatud, õmmeldakse need.

Kilpnäärme murru taastusravi

Tähtis! Krohvikihi kandmise ajal krampide luumurru korral ei tohiks vigastatud jäsemele isegi minimaalset koormust lubada.

Käe taastamine pärast vigastust seisneb järgmiste meetmete võtmises:

  • massaaž;
  • elektroforees;
  • füsioteraapia harjutused;
  • UHF-teraapia (kokkupuude kahjustatud ala ülikõrgete sagedustega);
  • vannid meresoolaga.

Taastusravi protseduurid aitavad lühendada vigastusejärgset taastumisaega, kiirendades ainevahetust, vähendades turset, kudede põletikku.

Jala taastumine pärast vigastust on tavaliselt üsna pikk. Selle põhjuseks on selle jala selle osa halb verevarustus..

Taastusravi perioodil viiakse läbi järgmised protseduurid:

  • UHF-teraapia, magnetoteraapia;
  • kahjustatud ala ultraviolettkiirgus;
  • elektroforees kaltsiumipreparaatidega;
  • spetsiaalne harjutuste komplekt.

Ravitingimused

Jala- ja randmeluu luu luumurru ravi kestus sõltub paljudest teguritest. Vigastatud piirkonna paranemisprotsess kestab kaks ja pool kuni neli kuud.

Keskmiselt hoitakse fikseerimissidet käel (jalal) kaks kuni kolm kuud. Mõnikord on armistuse luumurruga immobiliseerimise kestus:

  • üks kuu (koos luutuberkli kahjustustega);
  • neli kuni kuus kuud (vigastuste korral, mis on raskendatud prahi ümberpaigutamisel või eakate vigastamisel).

Pärast fikseeriva sideme eemaldamist tehakse immobiliseerimisperioodi lõpus veel üks röntgenikiirgus, määratakse erinevad taastavad protseduurid, mis viiakse läbi ühe kuni kolme kuu jooksul.

Jalakoonuse luumurru tagajärjed

Negatiivsed tagajärjed ilmnevad enneaegse arstiabi puudumisel, samuti ravikuuri põhjendamatu katkestamise korral. Sellistel juhtudel võib esineda:

  • vale sulatamine (nurga all) või sulandumise puudumine;
  • liigese passiivsete liikumiste piiramine (kontraktuur);
  • düstroofsed muutused liigeses (osteoartriit);
  • koe surm halvenenud verevarustuse tõttu (nekroos);
  • liigeste jäikus (anküloos).

Ravi

Kui luumurd ei nihku, rakendatakse vigastatud jalale kipsvaland, milles patsient peaks viibima neli kuni kuus nädalat. Kui on olemas luukildude nihkumine või avatud haavapind, siis enne krohvi paigaldamist kinnitatakse kahjustatud luu liigesed tihvtidega.

Kui luus on pragu (mittetäielik luumurd) või sidemete rebend, siis ei pruugi kipsi kanda. Kuid samas ei saa ilma kinnitusrihmata hakkama. Tavaliselt määrab arst spetsiaalse jalavõru või ortopeedilised kingad. Vigastatud jäsemele liigse stressi vältimiseks soovitatakse patsiendil kasutada karku.

Mis puutub ravimitesse, siis kahjustatud kudede valu ja põletiku leevendamiseks on ette nähtud põletikuvastased ravimid ja valuvaigistid. Hematoomi ja ödeemi leevendamiseks on ette nähtud spetsiaalsed imenduvad geelid. Lisaks sellisele ravile võib luude varaseks paranemiseks välja kirjutada vitamiinide kompleksi (kaltsium ja D-vitamiin)..

Jala ristluumurru sümptomid

Ristvarvas on vähem kahjustatud. Reeglina täheldatakse tema vigastust liigesevigastusega jalast. Sel juhul täheldatakse järgmisi sümptomeid:

  • valuaistingud, mida süvendab jala liigutamine;
  • tursed jala selja sisepinnalt;
  • võimetus panna täielikult rõhku jalale;
  • sondeerimisel täheldatakse teatud deformatsiooni (luukildude nihkumisega).

Allpool on esitatud foto jala risttahuka luust.

Jala ristluu luumurru ravi

Kui saadakse kerge nihkumine ilma nihkumiseta, fikseeritakse vigastatud jäse kipsiga valatud perioodiks poolteist kuni poolteist kuud. Nihke, luukildude või lahtiste kahjustuste korral kinnitatakse enne krohvivalu pealekandmist luude fragmendid spetsiaalsete tihvtide abil.

Stüloidi murru ravimist kirjeldatakse üksikasjalikult siin

Vigastatud jalale stressi vältimiseks tuleks kasutada karku..

Kahjustatud piirkonna valu ja põletiku leevendamiseks on ette nähtud valuvaigistavad ja põletikuvastased ained. Tursetest, verevalumitest vabanemiseks kasutatakse erinevaid geele. Positiivse efekti saavutab vitamiinide, muumia ja kaltsiumi komplekside võtmine.

Jäseme immobiliseerimisperioodi lõpus tehakse järgmised taastumisprotseduurid:

Lisaks on sel perioodil oluline kanda spetsiaalselt valitud ortopeediliste talladega kingi..

Kui kaua paraneb jala ristluumurd

Jala ristluu luumurru paranemisaeg sõltub mitmesugustest teguritest ja seetõttu võib ravi kestus olla väga erinev. Keskmiselt kestab paranemisperiood kaks kuni kolm kuud.

Massaaž ristluumurru korral

Jalamassaaž võimaldab teil arendada kõõluseid ja lihaseid, normaliseerida vereringet, leevendada turset ja kõrvaldada valu.

Masseerimistehnika risttaolise murru korral on järgmine:

  • aktiivne hõõrumine ja paitamine, mis aitab kudesid soojendada ja neid edasisteks manipulatsioonideks ette valmistada; liigutused tuleks läbi viia peopesaga;
  • pigistamine (sügav paitamine); liigutused viiakse läbi peopesa alusega;
  • igat tüüpi hõõrumise vaheldumine: pikisuunaline, ümmargune, siksakiline, spiraalne;
  • vigastatud jala raputamine.

Massaaži ajal ei tohiks olla tugevat ebamugavust ega valu. Lisaks on keelatud massaaži teha vereringe häirete, nahahaiguste ja südamehaiguste korral..

Terapeutilised tegevused

Patsiente huvitab sageli see, kui kaua paraneb labajala ristluu luumurd õigeaegselt. Usutakse, et luukoe nõutava tugevuse taastamist täheldatakse 6-8 nädalat pärast vigastust. Sellega seoses kantakse patsiendile sellel perioodil reeglina immobiliseeriv side, kasutades luumurru jaoks kipsi.

Valu kõrvaldamiseks on patsientidele ette nähtud valuvaigistid: ketorool, indometatsiin, nise jne. Need võivad vähendada valu tugevust ja takistada kahjustatud kudede degeneratiivsete muutuste teket..

Lisaks omistatakse teraapias suurt tähtsust õigele toitumisele - dieeti tuleks rikastada toitu, milles on palju valku, mikroelemente ja vitamiine. Sellest tuleks välja jätta rasvased, praetud toidud, aga ka pagari- ja kondiitritooted..

Lisaks immobiliseerimismeetmetele saab patsient luude fragmentide nihutamise korral kirurgiliselt ümber positsioneerida. Sellisel juhul viibib patsient lühiajaliselt meditsiiniasutuses..

Kõik ravimeetodid peaks valima ainult raviarst. Ise ravida proovides võivad tekkida tüsistused, kuni säärte deformatsioonini ja puudeteni.

Patsientide taastusravi algab ravi alguses. See sisaldab annustatud parandavat võimlemist, motoorse režiimi piiramist esimesel kahel nädalal pärast vigastust, samuti füsioteraapiat.

Lisaks kasutatakse massaaži laialdaselt ristluu luumurru jaoks, mille eesmärk on stimuleerida ainevahetusprotsesse vigastuspiirkonnas..

Terapeutilist massaaži peaks läbi viima ainult spetsialist, kuna luude moodustumisel võib see uuesti kahjustada.

Mida teha jalaluumurru tunnustega: esmaabi ja ravi

Liigeste raviks kasutavad meie lugejad Artrade'i edukalt. Nähes selle tööriista populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata. Loe edasi siit...

Jalaluumurd on üks levinumaid luumurdude liike.

Jalade tohutu arv luid, suured koormused, mida need luud peavad iga päev taluma, jalamurdude ennetamise minimaalsete teadmiste puudumine muudab selle keeruka anatoomilise moodustise eriti haavatavaks.

Anatoomiline ekskursioon

Jalalaba - alajäseme alaosa, mis on võlvitud struktuuriga ja mis on ette nähtud kõndimisel, hüppamisel ja kukkumisel tekkivate löökide neelamiseks.

Jaladel on kaks peamist funktsiooni:

  • esiteks säilitavad nad kehakaalu;
  • teiseks pakuvad nad keha liikumist ruumis.

Need funktsioonid määravad jalgade struktuuriomadused: igas jalas on 26 luud (jalad asuvad veerand kõigist inimkeha luudest), neid luid ühendavad liigendid, suur hulk võimsaid sidemeid, lihaseid, veresooni ja närve.

Liigesed on passiivsed ja sidemed elastsed ja tugevad, seetõttu toimub jala nihestus harvemini kui luumurd..

Kuna me räägime luumurdudest, pöörake erilist tähelepanu jala kondisele luustikule, mis koosneb järgmistest luudest:

  1. Calcaneal. See on suurim luu jalas. See on keeruka kolmemõõtmelise ristküliku kujuga, millel on depressioonid ja väljaulatuvad osad, mille külge lihased on kinnitatud ja mida mööda läbivad närvid, veresooned ja kõõlused.
  2. Ramm (suprakaalne). See on suuruselt teisel kohal, ainulaadne liigespinna suure protsendi poolest ja selle poolest, et see ei sisalda luude ega kõõluste kinnitusi. Koosneb neid ühendavast pea, keha ja kaelast, mis on luumurdude suhtes kõige vähem vastupidav.
  3. Cuboid. Asub kanna luu ees, lähemale jala välisküljele. Moodustab jala kaare ja moodustab soone, tänu millele saab peroneus longus lihase kõõlus täielikult funktsioneerida.
  4. Scafoid. Moodustab liigesed taluse ja kolme sphenoidse luuga. Mõnikord on selle luu areng häiritud ja võib täheldada jala 27. luu - peamise kõhrega ühendatud abistav scaphoid luu. Röntgenpildi kvalifitseerimata lugemise korral eksisteerib lisavarustus luumurruga.
  5. Kiilukujuline. Kinnitatakse igast küljest muude luudega.
  6. Metatarsaal. Lühikesed torukujulised luud löögi neeldumiseks.
  7. Sõrmede falangid. Sarnaselt sõrmede falangidele arvu ja asukoha poolest (kaks pöidla pöidla ja kolm teineteise sõrme jaoks), kuid lühemad ja paksemad.
  8. Sesamoid. Kaks väga väikest (väiksemat kui hernes), kuid äärmiselt olulist ümarat luud, mis asuvad kõõluste sees ja vastutavad maksimaalse koormuse saavutava esimese varba paindumise eest.

Huvitav statistika

Jalal on iga kümnes ja iga kolmas kinnine murd (sõjaväelaste puhul on see arv pisut suurem ja ulatub rahuajal 13,8% -ni).

Jalaluumurdudest on kõige levinumad:

  • talus - vähem kui 1%, millest umbes 30% juhtudest põhjustab puude;
  • kaltsineaal - 4%, sellest 83% - sirgete jalgade hüppamise tagajärjel suurelt kõrguselt;
  • risttaoline - 2,5%;
  • scaphoid - 2,3%;
  • metatarsaal - kõige levinum jalaluu ​​vigastus.

Keskmine puude kestus varba vigastuse korral on 19 päeva. Lastele pole selline vigastus tüüpiline, esinevad ebatäielikud murrud (praod).

Noores eas on lõhenenud luumurrud tavalised, 50 aasta pärast - depressioonid.

Vigastuste põhjused

Jalaluu ​​luumurd võib tekkida mitmel põhjusel:

  • raskete esemete kukkumine jalale;
  • hüpata (langeda) suurelt kõrguselt koos jalgadega maandumisega;
  • lüüa;
  • löögist jalale;
  • koos jala subluksatsiooniga ebaühtlastel pindadel kõndimise tõttu.

Erinevate luude luumurdude tunnused

Murde on erinevat tüüpi, sõltuvalt vigastatud luust.

Kaltsineaalne murd

Peamiseks esinemise põhjuseks on märkimisväärselt kõrguselt hüpates kontsadega maandumine, teine ​​levinum on õnnetuses tugev löök. Kokkupõrkel kantakse kehakaal tallu, see lõikab kannaosaks ja lõheneb tükkideks.

Murrud, tavaliselt ühepoolsed, tavaliselt keerulised.

Lülisamba väsimusmurd on eraldiseisev, selle peamiseks põhjuseks on luu krooniline ülekoormus koos anatoomiliste defektidega.

Tuleb märkida, et anatoomilise defekti olemasolu fakt ei põhjusta luumurdu; selle ilmnemiseks on vaja püsivaid ja üsna tõsiseid koormusi, seetõttu täheldatakse seda luumurdu enamasti armee värbajatel ja harrastussportlastel, kes jätavad enne suurte koormuste määramist tähelepanuta arstliku läbivaatuse..

Jalaluumurd, kui kaua see paraneb

Murdunud jalg on üsna tavaline vigastus. Palju sagedamini tekib jalaluumurd jalgadel laskumise tõttu suurelt kõrguselt hüpates, jalaga lüües jne. Murd on vigastus, mille paranemine võtab kaua aega ja mis nõuab patsiendi ja arstide erilist tähelepanu.

Jalaluumurrud moodustavad kuni kolmandiku kõigist suletud luumurdudest. Jala traumaatilised vigastused tekivad kukkumisel kõrguselt jalgadele otsese kokkupõrke tagajärjel, mis tuleneb jala subluksatsioonist, kui kõnnite ebatasasel pinnal.

Talumurrud moodustavad 0,5% kõigist jalaluumurdudest. Need tekivad jala järsu dorsifleksiooni tagajärjel või jala liigse aksiaalse koormuse tagajärjel. Näha on tagumise protsessi eraldatud luumurrud, talla kaela ja keha luumurrud. Murru ravi ilma nihketa on ette nähtud kipsi valamise näol. Sõltuvalt luumurdude tüübist on immobilisatsiooniperiood 2 kuni 3 nädalat (tagumise protsessi isoleeritud luumurd) kuni 2 kuni 3 kuud (talla kaela ja keha luumurd). Immobilisatsiooni lõppedes on ette nähtud terapeutilised harjutused, massaaž, füsioteraapia protseduurid, ortopeedilised sisetallad või jalanõud..

Jalaluude luumurrud võivad tekkida otsese löögi tagajärjel (näiteks kukkumisel jalgadele kõrguselt või tugeva löögi korral jalaluude luudele) - see on nn otsene vigastuste tekkemehhanism. Samuti on näha kaudne vigastuste tekkemehhanism ajal, mil jõud pole suunatud konkreetselt kahjustatud luule. Näiteks kui jalg on kõigist külgedest kinni ja sääre piirkonnas tehakse järsku pöörlemisliigutust (palju sagedamini kinni jäänud jala vabastamiseks) - võib selline liikumine põhjustada nii sääreluu luumurdu kui ka jala luumurdu..

Jalakaalu luumurru kahtluse korral võetakse jalgade röntgenograafia läbi viimiseta, mis mitte ainult ei kinnita diagnoosi, vaid võimaldab teil valida ka õige ravi taktika..

Jalaluumurru kahtluse korral tuleb ohvrile anda esmaabi. Selleks tuleb vigastatud jalg immobiliseerida - seda saab teha splindiga (sobib iga plaat, mis asub veidi üle põlve), mis on jalaga seotud. Kilde otsas on vaja viia kiirabi või toimetada kannatanu traumatoloogi vastuvõtule.

Taluse luumurrud

Tallajalaluumurrud ei ole eriti sagedased ja moodustavad umbes 1% kõigist jalaluude luumurdudest. Talumurdu peetakse tõsiseks. Murru raskuse määrab luu verevarustuse puudumine luumurru tagajärjel, kuna luukoe toitumine toimub talu ümbritsevate pehmete kudede anumate kaudu.

Talumurru ravi. Murru koht tuimastatakse. Nihke või nihestuste puudumise korral kantakse jalale sõrmede otstest kuni sääre ülakolmandikuni kipsi valatud kiht - nn kipsist saabas. Jalale antakse teatud asend, sõltuvalt murru tüübist. Immobilisatsiooniperiood on 4 kuni 8 nädalat. Kui tekib luumurd, suurendatakse krohvivaluga immobiliseerimise perioodi 12 nädalani. Fragmentide nihkumise korral viiakse nende võrdlemine läbi suletud meetodil, kasutades spetsiaalseid tehnikaid. Kui sobitamine õnnestub, kantakse sobitamise lõpuks krohvivalu. Kui fragmente ei olnud võimalik sobitada või kui need nihutati ümber, tehakse kirurgiline ravi. Õigeaegse meetodi korral on palju sagedamini vaja läbi viia tallu dislokatsioonide vähendamine. Sisemise osteosünteesi jaoks kasutatakse nõelu või kortikaalseid kruvisid.

Calcaneuse luumurrud

Jalaluu ​​luumurrud on sagedusega 4% kõigist luumurdudest. Murru mehhanism on enamikul juhtudel otsene: kukkumine kõrguselt kannale või kannale. Talus sisestatakse kaltsaneusesse ja kaltsaneus jagatakse. Üsna sageli purunevad mõlemad kanna luud kohe. Sõltuvalt kukkumise kõrgusest ilmnevad lihtsad või killustatud ja mitmekihilised murrud ning jala asukoht löögi ajal määrab murdjoone suuna ja fragmentide nihke. Kaltsineuse luumurrud võivad olla:

Liigesepiirkonna luumurdudeks peetakse ka luumurdude ja ristluu luude vahelise liigesepinna luumurde. Nende hulka kuuluvad selles piirkonnas papagoi nokkmurrud ja mitmekihilised murrud..

Intraartikulaarsed luumurrud on luumurrud, mis ulatuvad subtalaarsesse liigesesse. Need jagunevad nihutatud ja mitte nihkunud murdudeks. Patsient kurdab kanna valu. Kuju võib muutuda. Kreen on lamestatud, selle alus laieneb. Ilmub turse, mis enamikul juhtudel ulatub Achilleuse kõõluse piirkonda. Valud on hääldatud, palpeerimisel intensiivistuvad järsult. Tugeva valu tõttu pole kannale astuda ebareaalne, kuid hüppeliigese liikumised jäävad.

Luumurdude ravi. Kõigepealt viiakse luumurrukoha tuimestus läbi kohalike anesteetikumide lahuseid. Kui röntgenipiltidelt nihkumist jalal ei leita, kantakse varvastest põlvele krohvivalu, pöörates erilist tähelepanu jala pikisuunalise kaare moodustumisele. Immobilisatsiooni kestus on kuni kolm kuud. Kihise luumurrud koos nihkega töödeldakse võimaluse korral üheastmelise vähendamisega, millele järgneb krohvi valamine. Sisemist osteosünteesi tuleb kasutada üsna sageli. Koos sellega viiakse õigeaegne ravi edasi lükatud aja jooksul, 1-2 nädalat pärast luumurdude lõppu. Killustatud ja mitmeks lõhenenud luumurdudeks ravitakse Ilizarovi aparaadiga 1,5–2 kuud.

Tarsali luumurd

Kui jalale langeb raskus, ilmneb tarsaalsete luude luumurd. Koos sellega võib üks või paar luud olla kahjustatud. Murru kohas ilmnevad tursed ja valulikkus, mis paraneb koos jala pöörlemisega. Ohver saab kõndida, kuid toetub ainult kannale.

Ilma nihketa luumurdude korral kantakse kipsi valatud kuju, kasutades jalakaare kuju 20-30 päeva. Fragmentide nihkumisega luumurdude korral vähendatakse need suletud või avatud viisil, millele järgneb krohvivalu paigaldamine.

Metatartaalsete luude ja sõrmede falangide murd

Selliste luumurdude põhjus on palju sagedamini kaalu langus jala tagaküljel või selle järsk ületreenimine. Murd avaldub teravas valus, mida süvendab metatarsaalse luu pea surumine, labajala kahjustatud osa suurenenud liikuvus.

Mõjutatud jalale kantakse kuni põlveni kipsi valamine, kasutades suu kaarekujundust 15-20 päeva jooksul (kui fragmente ei nihutata) või teostatakse fragmentide vähendamine (suletud või avatud).

Sõrmede falangide murdumise korral ilma fragmentide nihkumiseta kantakse jalale 15 päeva jooksul kleepuvast krohvist side, fragmentide nihkega luumurdude korral tehakse terminaalse falangi jaoks luustiku veojõud.

Rist- ja sphenoidsete luude luumurrud

Harva vigastused tekivad otsese vigastuse tagajärjel. Koos sellega võib tekkida isoleeritud luukahjustus või mitme luu murd. Tõenäoliselt luumurdude ja metatarsuse nihestusest koosnev kombinatsioon.

Kohalik valulikkus, luumurru turse, piiratud liikuvus.

Rist- ja sphenoidsete luude luumurdude korral, mis enamikul juhtudest ei ole märkimisväärselt nihkunud, kantakse põlveliigesele ümmargune krohvivalu. Sidemega sisestatakse astmeline tugivarras ja tõmbur. Tugeva valu sündroomi vähendamiseks on lubatud annustamine. Imobiliseerimise kestus oli 4 nädalat isoleeritud luumurru korral ja 6 nädalat mitme luumurru korral. Töövõime taastub 6-8 nädala pärast. Peate kasutama astme tugevust 1 g piires.

Metatarsaali luude murd-nihestuste korral on vaja dislokatsioon ümber paigutada ja see kõrvaldada. Anesteesia - intraosseous või juhtiv. Veojõu hõlbustamiseks määritakse väike esikäpp liimiga. Kui on vaja suuri jõupingutusi teha, viiakse läbi metatarsaali luude läbi Kirschneri traat, fikseeritakse kaarega ja veojõud rakendatakse kaare taha. Kui luumurru-nihestuse kõrvaldamine on stabiilne (pärast veojõu lõppu kogu pikkuses ei toimu nihete kordumist), kantakse põlveliigesele ümmargune krohvvorm, kasutades kaare modelleerimist astmetoe ja korgiga. Kui suund on ebastabiilne, teostatakse täiendav fikseerimine mitme keeruga, mida hoitakse eri suundades. Annustatud koormus on lubatud 4 nädala pärast. 10–12 nädala pärast eemaldatakse side. Töövõime taastatakse parietaalse 3,5-4 kuuga. Sisemise osa tuge tuleks kasutada 1 g piires.

Sõrmede falangide luumurrud

Ilmub, kui rasked esemed satuvad jalale või sõrmed pigistatakse. Keskmise ja küünte falangi luumurrud, kui neid ei komplitseeri pehmete kudede kahjustus, ei põhjusta olulisi funktsionaalseid häireid. Samal ajal võivad sõrmede peamiste falangide luumurrud, eriti liigesesisesed luumurrud, põhjustada metatarsofalangeaalliigese jäikust, mis oluliselt raskendab kõndimist ja millega kaasneb valu..

Sõrmevalu, verevalumid ja tursed ning sõrme aksiaalse rõhu tõttu suurenenud valu viitavad luumurrule. Diagnoos täpsustatakse röntgenuuringuga.

Ilma nihketa suletud luumurdudes teostatakse immobiliseerimine tagumise krohvikihiga kuni põlveliigeseni. 2-4 nädala jooksul pole koormus lubatud. Töövõime taastub 4-6 nädala jooksul. Nihke olemasolul rakendatakse suletud vähendus. Immobilisatsiooni kestus on 4-6 nädalat. Töövõime taastub 6-8 nädala pärast.

Sõrmede terminaalsete falangide luumurru korral on ravi võimalik teostada kleepuva sidemega immobiliseerimisega..

1. varba sesamoidi luumurd

Tekib otsese trauma tagajärjel ja võib olla sõltumatu või koos metatarsaalse pea luumurruga.

Patsient on mures metatarsaalse pea valu pärast, palpatsioon on valulik, valu tõttu metatarsaalse pea koormus pole teostatav.

Röntgenpilti lugedes ei tohiks unustada kahe- või kolmepoolse sesamoidluu võimalust. Kohaliku valu puudumine, siledad kontuurid ja teisel jalal paiknev sesamoidi luu sarnane struktuur võimaldavad diferentseerumist.

Ravi jääb immobiliseerimiseks kuni põlveliigeseni valatud ümmarguse krohviga 4 nädala jooksul. Kõndimise algusega on ette nähtud ortopeediline sisetald koos metatarsaalse pea piirkonna mahalaadimisega. Töövõime taastub 6 nädala pärast.

Luumurdude varaseks paranemiseks kasutage Polimedeli ja Argo geeli..

KAL-DI-WIZARD on valem, mis rahuldab keha igapäevase vajaduse kaltsiumi, magneesiumi, C- ja D-vitamiinide järele. Kaltsium on siin kehas kõige hõlpsamini omastatavas vormis. KAL-DI-VOLSHEBNIK'i võtmise näidustuseks on anorgaanilise fosfori sisalduse suurenemine normi suhtes ja madal kaltsiumi sisaldus veres normi suhtes.

Polümeermeditsiinifilm Polymedal lõi Peterburi Kopõševi teadlane Mihhail Aleksejevitš. See on valmistatud meditsiinilisest fluoroplastilisest F4a, töödeldud koroonalahendusega temperatuuril 200 * C, kilele moodustub negatiivne suure tihedusega laeng.

Polimedel on heaks kiidetud kasutamiseks Venemaa Tervishoiuministeeriumis 10.01.94 protokolliga nr 1. See on kantud meditsiiniseadmete registrisse KPL 010/020 08.04.94. Kinnitatud Vene Föderatsiooni riikliku standardi ROSS RV.IM 02.С00671 sertifikaadiga.

Läbinud testid Sechenovi Moskva meditsiiniakadeemia teise arstiteaduskonna sisehaiguste osakonnas. Vene taastusravi ja füsioteraapia teaduskeskuses, Moskva 1. munitsipaalpolikliinikus ja Metropolitani hambaülikoolis. Semashko. Esialgne rakendusala - traumatoloogia ja ortopeedia: verevalumid, nihestused, luumurrud, artriit, artroos, radikuliit, reuma.

Kuid kliinilised meditsiinilised uuringud on näidanud, et Polymedal on optimaalne ja toimib valuvaigistina - leevendab valu sündroome mitmesuguste patoloogiate korral kohtades, kus Polymedal'i manustatakse.

Luu anatoomia

Jalas on umbes 26 luu, mis on ühendatud ligamentoosse liigese aparaadiga. Tavaliselt eristatakse järgmisi peamisi osakondi:

  • metatarsaalne;
  • tarsal;
  • phalanges.

Sfenoidne luustik ja scaphoid asuvad tarsaalses piirkonnas, moodustades selle sektsiooni koos kaltsaneuse, taluse ja kolme sphenoidse luuga.

Skarfoid on lähemal jala sisemisele servale. Tagantpoolt ühendatakse see rambi luuga ja eestpoolt - kolme kiilukujuliseks. Selle alumisel pinnal on nõgusus ja väljastpoolt on iseloomulik tuberosity, mida on hästi tunda läbi naha.

Ristkuju saab oma nime kuubi ebakorrapärase kuju järgi. See on ühendatud scafoidiga, mis on üks sphenoid-, calcaneus- ja metatarsaalluudest (neljas ja viies). Pinnal on märgatav soon ja ebatasasused.

Skarfoid- ja ristluu luud kannavad kõndimisel tugikoormust, võttes sellest otseselt osa. Mõne neist luumurd põhjustab motoorse aktiivsuse kaotust, mis võib püsida pikka aega, eriti vale ravitaktika korral. Vigastuste korral on oluline pöörduda viivitamatult arsti poole..

Risttahuka luu murd

Risttaoline ei ole luumurdude suhtes aldis. Tavaliselt juhtub see liigesemurruga koos teiste jalaluudega, mis on tingitud raskete esemete kukkumisest jalale, ebaõnnestunud maandumisest või kukkumisest jalgadele kõrguselt..

Tüüpilisteks sümptomiteks on:

  • valu, mis süveneb jalgade liigutamisel;
  • tursed jala selja sisepinnal;
  • võimetus täielikult jalale toetuda;
  • palpatsioonil leitakse iseloomulik deformatsioon (näitab luufragmentide nihkumist).

Röntgen on täpse diagnoosi määramisel ülioluline.

Tähtis! Rist- või kämblaluumurrud kahjustavad sageli ümbritsevaid pehmeid kudesid. Kõigi kahjustuste tuvastamiseks on mõnel juhul ette nähtud arvutuslik või magnetresonantstomograafia.

Vigastuste põhjused

Jalaluu ​​luumurd toimub mehaanilise löögi tagajärjel jalale või jala järsust liikumisest valest asendist. Samuti võib raskelt kukkuv objekt häirida luukoe terviklikkust. Kõige sagedamini tekivad vigastused jala kukkumise tõttu suurelt kõrguselt.

On olemas patoloogiline murru tüüp, kui kahjustuste saamiseks piisab kergest mehaanilisest mõjust. See on tingitud luukoe nõrkusest, mis on põhjustatud osteoporoosist, osteokondroosist, onkoloogiliste neoplasmide olemasolust, autoimmuunse iseloomuga patoloogiatest..

Vastavalt vigastuse põhjustanud põhjustele on üks luudest kahjustatud, mis on seotud koorma teatud asukoha ja jaotusega. Jalamurrud jagunevad löögiteguri järgi järgmisteks:

Kreeni luuLangeb erinevatest kõrgustest, lõpetades maandumisega kogu jalal
DigitaalfalangidLöögid raskete esemetega või millegi raske kukkumine jalale, autole löömine
Sphenoidne, risttaoline, scaphoid luuMehaaniline mõju jala tagaosale
TalusKukkumine, järsk liikumine jala vale asendi korral.

Vigastus võib tekkida liigse füüsilise koormuse tõttu, intensiivse spordiga. Sellistel juhtudel tekib nn stressimurd. Pideva rõhu tagajärjel lõhenevad luukoed. Põhimõtteliselt toimub see vigastus tallu ja metatarsaalsete luudega..

Ravimeetodid

Kui paistes või ristluu luumurdudega ei kaasne fragmentide nihkumist, rakendab traumatoloog kipsi valatud (ümmargust).

On vaja modelleerida jala alumine kaar. Alusrihma paigaldamisel paigaldatakse täiendavalt metallist astmetugi, mis on vajalik alajäseme kaare lamenemise vältimiseks.

Luufragmentide nihutamisel on vajalik positsioon intraosseosse anesteesia või intravenoosse anesteesia korral. Näärmevarre nihestus ja luumurd nõuab erikujundusega Cherkes-zade paigaldamist, kui üks traat kantakse läbi kontsa luu ja teine ​​läbib metatarsaalseid luid (nende pead).

Rasketel juhtudel viiakse läbi kirurgiline ravi, mille järel on vaja vähemalt kuu aega kanda krohvivalu. Dünaamiliseks juhtimiseks võetakse röntgenikiirgus. On vaja mõista, et kõik jala luustruktuurid on omavahel seotud, seetõttu on vaja murru koht täielikult taastada.

Tähtis! Mitme luumurru korral ei ole mõnikord võimalik kõiki fragmente täielikult koguda ja fikseerida, mis eeldab luu osalise eemaldamise ja sellele järgneva luutransplantaadiga täitmise vajadust. Selles ametis võib tegutseda sääreluu piirkond või tehismaterjalid.

Luu täielik eemaldamine pole soovitatav isegi kõige raskemate vigastuste korral. Sellega kaasnevad parandamatud tagajärjed jala deformatsiooni või selle kumeruse kujul..

Trauma sümptomid, selle ravi

Esiplaanile tulevad luumurdudele tavalised sümptomid: valu, düsfunktsioon, passiivsete liikumistega, valu suureneb, turse, hemorraagia.

Kuid hoolikal uurimisel selguvad sümptomid, mis iseloomustavad ristluumurru tingimusteta olemasolu: palpeerimisel tekkiv äge valu vastab ristluu luu asukohale, selle kontuuride deformatsiooni olemasolule, astmelised etteasted fragmentide nihutamisega, valu süvenemine aksiaalsurvega IV-V metatarsaalsetele luudele, kui üritatakse kõrvale kalduda. või viige esikäpp pöörlevate liikumistega.

Trauma tunnused ja sümptomid erinevad üksteisest ja vajavad põhjalikku kaalumist.

Kui talus on katki:

  • hüppeliigese mahu suurenemine pärast vigastust;
  • võimetus liigest liigutada ägeda valu tõttu;
  • valu suureneb, kui koputate kergelt kannale.

Luumurdude valu

Tallu puruneb, kui ohver langeb suurelt kõrguselt või ilmneb sõidu ajal: järsk pidurdamine sunnib juhti ja kaasreisijaid istmesse "pigistama", jalad puhkevad tahtmatult tugevalt auto põrandale.

Ravikuuri määrab arst. Tavaline ravi on siis, kui jäseme tagaosale (varvastest põlveni) kantakse krohvikihi..

Tarsaalse luu kahjustuse sümptomid:

Sfenoidsete, näärmete või ristluu luude raske trauma põhjustab keskosa luumurrud. Tavalised kahjustussümptomid näitavad:

  • terav valu jala keskel;
  • ödeem, mis avaldub kohe pärast vigastust;
  • jala ümberkujundamine.

Tõsised scaphoid vigastused ei piirdu ainult otseste löökidega. Kui jalg on tihedalt kinni, muutuvad luud kokkusurutuks (jalga ei saa liigutada), võib kahjustada jala keskosa luid.

Vahtraluumurd loetakse isoleerituks, kui üksik luu on kahjustatud pärast tugeva löögi tegemist raske esemega talla paindumise hetkel.

LOE ROHKEM: Jalutuskäikude ravi dr Blumi kliinikus

Rist ristluumurd on harva esinev vaatamata sellele, et see asub väljaspool, jala välisservale lähemal. Vigastus tekib otsesest otsesest löögist, kui jalg on kokkusurutud asendis (järsult painutatud).

Kahjustused tekivad sageli kaldus joont pidi. Teiste luude fragmente saab hõlpsalt seostada risttahukakujuliste luude fragmentide abulsionimurruga, seetõttu määrab arst ravi pärast põhjalikku uurimist, kindlasti röntgenograafiat (jala ​​otseprojektsioon)..

Ristvarreluu sümptomid ei erine karvaluu kahjustuse sümptomitest:

  • kahjustatud piirkonna märkimisväärne turse;
  • sinakas sinikas;
  • tugev valu.

Ravi põhineb kipsist (2–2,5 kuud kantud) omamoodi „saapa” panemisel. Esimese pooleteise nädala jooksul on rangelt keelatud jalgadele astuda!

Võimalikud tüsistused

Hiline ligipääs raviasutusse või raviarsti kõigi ettekirjutuste mittejärgimine ristluu või kärade luumurru korral põhjustab sageli tüsistusi.

  • haletsuse ilmumine;
  • kroonilise valusündroomi esinemine;
  • lamedate jalgade või talla lamenemise esinemine;
  • esikäppade valguskõveruse ilmingud;
  • puue.

Kirurgilise ravi korral võib tagajärjeks olla jala lühenemine ja kõige raskematel juhtudel antakse sageli puue..

Loetletud tüsistuste arengu vältimiseks on vaja järgida kõiki ortopeedilise traumatoloogi soovitusi, viia läbi täielik rehabilitatsioonikursus.

Taastusravi

Pärast ristlõikega vahtplastiku kandmist ristluu- või karvaluu luumurdudele soovitatakse jalga puhata nädal aega, pärast mida saate jätkata taastusravi. Korduvate luumurdude korral on koormus võimalik alles pooleteise kuu pärast.

Tähtis! Kõigi rehabilitatsioonimeetmete peamine ülesanne on jalaluude anatoomilise terviklikkuse taastamine, selle vedrufunktsioonide normaliseerimine. See on vajalik tõrjumise pehmendamiseks ja siseorganite kaitsmiseks mitmesuguste teravate löökide eest kõndimise ajal ja rappumisel hüppamise või jooksmise ajal..

Taastusravi hõlmab mitmeid tegevusi.

Massaaž

On vaja taastada piisav verevarustus, kudede toitumine ja vältida lihaste atroofia arengut. See viiakse läbi võimalikult varakult, enne kipsi eemaldamist jalast. Aitab leevendada turset ja valu.

Oluline on masseerida mitte ainult vigastatud jäsemeid (kipsi ümber ja all), vaid ka terveid, kuna selle koormus suureneb.

Pärast valamise eemaldamist aitab massaaž taastada jala liikuvust, kõrvaldada atroofia jääknähud, taastada lihastoonus ja elastsus.

Tehakse põiki- ja pikisuunalist silitamist, hõõrumist ja vibratsiooni. Kõik massaaži liigutused vahelduvad regulaarse silitamisega.

Füsioteraapia

Koos massaažiga aitab see leevendada valu ja turset. Kõige sagedamini ette nähtud protseduurid on magnetoteraapia, elektriline stimulatsioon, interferentsvoolud, elektroforees ja UHF.

Treening castingu ajal on vajalik vereringe parandamiseks, harjutused tõstavad kogu keha toonust.

Sel perioodil piisab sõrmede lihtsast painutamisest ja sirutamisest, puusa- ja põlveliigese piirkonnas tehtavatest liigutustest, talla pinnale survest toest või abistaja kätest. Abiks on talla lihaste kokkutõmbed ja karkudega jalutamine.

Treeningravi teine ​​etapp on liigeste liikuvuse taastamine. On vaja tagastada jala toetavad ja vedrufunktsioonid, tugevdada lihasraami. Selleks peate tegema harjutusi talla ja selle pikenduse painutamiseks, haaratud täppidega pallidest, jala ja sõrmedega väikestest esemetest ning töötama simulaatoritega. Kõigi harjutuste peamine ülesanne on täieliku kõndimise taastamine..

Bassein

Kasulik on rakendada erinevaid vees kõndimist, erinevaid harjutusi. Hea efekt on näha pärast uimedega ujumist. Kõik ülaltoodud harjutused on lubatud ainult pärast castingu eemaldamist.

Õige toitumine

Kasulik on tarbida toite, milles on palju kaltsiumi ja D-vitamiini. Dieeti on vaja lisada kääritatud piimatooted, piim ja mereannid. Soovitatavad on vitamiinide-mineraalide kompleksid.

Kõigi nende tegevuste viimane etapp on kõndimise biomehaanika täielik taastamine. Peame õppima uuesti hüppama ja jooksma. Alajäsemete lihaste vastupidavuse tugevdamine mängib tohutut rolli. Abiks on põrkamine, hüppamine ja jooksuharjutused.

Tähtis! Kõik taastumisperioodi harjutused tuleks läbi viia spetsialistide järelevalve all ja nende abiga. Kui teil tekib valu või lihasspasmid, katkestage kohe ja lõpetage treenimine. Laadige vigastatud jalg järk-järgult.

Täiendavad tegevused

Lisaks kõigile ülaltoodud rehabilitatsioonimeetmetele on pärast haiglast väljaviimist kasulik läbida sanatooriumravi, jätkata õigesti söömist, jalutada ja regulaarselt treenida..

Soovitatavad kodused tegevused:

  • varvaste paindumine ja sirutus;
  • püsti tõusmine otsakonnal, millele järgneb langetamine kandadele;
  • jala pöörded paremale ja vasakule;
  • palli veeretamine põrandale.

Kasulik on sõrmedega põrandalt pliiatsid ja pastakad korjata või vaheldumisi tõmmata jalg endast eemale ja enda poole.

Pikaajaline kandetoe, ortopeediliste jalatsite, spetsiaalsete sisetaldade või ortoosi kandmine on kohustuslik. Järelduse täieliku taastumise kohta annab traumatoloog või ortopeed.

Esmaabi

Jalaluumurru kahtluse korral võib esmaabi järgnevat ravi tulemusi märkimisväärselt parandada. Jäseme on immobiliseeritud, pakkudes puhkust ja välistades liikumise liigestes.

Vigastuskohale rakendatakse külma. Kui luumurd on avatud, on nahakahjustus, haav suletakse aseptilise sidemega.

Ärge kasutage vati. Tõsise verejooksu korral rakendatakse žgutt ja kannatanu toimetatakse kiiresti haiglasse.

Immobilisatsioon viiakse läbi kilde või olemasolevaid vahendeid kasutades. Seadmete puudumisel fikseeritakse vigastatud jalg, sidudes selle terve jäsemega..

Kilp peaks katma vigastuse koha, pahkluu liigese ja sääre ülemise kolmandiku tasemeni. Fikseerimise eesmärk on vältida liikumist jalas, vähendada valu ja vältida täiendavat kudede kahjustust..

Kips tuleb paigaldada ettevaatlikult, et mitte vigastada või põhjustada täiendavat valu.

Esmaabi ristluu luumurru korral vastab ohvrile tehtud tegevus teiste tarsuse ja metatarsuse luude luumurdude korral..

Fragmentide nihkumise vältimiseks on vaja kinnitada pahkluu ja põlveliiges. Selleks võite kasutada mis tahes saadaolevaid vahendeid (tahvlid, pulgad, rauast vardad, rätikud, sallid, muud kangad).

Viimase abinõuna võite vigastatud jala terveks siduda.

Jalamudeli, sealhulgas risttahuka või karvaluu luumurru korral kirjeldatakse eelmeditsiinilisi toiminguid loendis:

  1. Lahtise luumurruga peate proovima vähendada verejooksu lõpuni ja ravida haava mis tahes desinfektsioonivahendiga: jood (haava ümber), briljantroheline, vesinikperoksiid, väga nõrk kaaliumpermanganaadi lahus..
  2. Kõrvaldage valu šokk. Seda saab teha ükskõik millise valuvaigisti võtmise teel. Kui luumurd on tugevalt valulik, tuleb teha intramuskulaarne anesteetikumi süst.
  3. Kandke spetsiaalne lahas. Jala peaks võtma kõige loomulikum asend. Mis tahes improviseeritud ühtlased vahendid - pulgad, lauad, suusad, vardad - võetakse kasutusele rehvina. Kilp kinnitatakse sideme, lehe, rätiku, rebenenud särgiga kuni põlveliigeseni. Kui puuduvad vahendid, peate valus jala tervele jalale siduma.
  4. Pärast kannete kandmist kanderaamil autosse viige kannatanu viivitamatult traumapunkti.

Artiklid Umbes Selg

Murdevarre tugi

Vahetult pärast traumaatilise teguriga kokkupuudet kantakse käsivarre fikseerimiseks side. Tugiseadme valimine toimub raviarsti poolt, lähtudes patoloogilise protsessi tõsidusest, luumurdude iseloomust ja sellega seotud patoloogiatest.

Küünarnukk

Kootud küünarnukipatja S-HT05ETKIRJELDUS: S-HT05ET HEALTH TECHNOLOGY küünarnuki traksid on küünarliigese kinnitamiseks. Fikseerimise tugevdamine materjali struktuuri tõttu. TOOTE OMADUSED: fikseerib liigese.