Seljavalu: valulik lihasspasm ja selle ravi lihasrelaksantidega

Seljavalu on üks levinumaid kaebusi, mida patsiendid üldises meditsiinipraktikas esitavad. Sageli on nende põhjuseks lülisamba osteokondroos - selgroolüli ketuse kõhre degeneratiivne kahjustus ja reaktiivsed muutused

Seljavalu on üks levinumaid kaebusi, mida patsiendid üldises meditsiinipraktikas esitavad. Sageli on nende põhjuseks lülisamba osteokondroos - roietevaheliste ketaste kõhre degeneratiivne kahjustus ja külgnevate selgroolülide kehade reaktiivsed muutused. Intervertebraalse ketta lüüasaamine areneb selle korduvate vigastuste (raskuse tõstmine, liigne staatiline ja dünaamiline koormus, kukkumised jne) ja vanusega seotud degeneratiivsete muutuste tagajärjel. Tuuma pulposus, ketta keskosa, kuivab ära ja kaotab osaliselt oma lööki neelava funktsiooni. Ketta perifeerias asuv rõngakujuline fibrosus õheneb, selles moodustuvad praod, milleni tuuma pulposus nihkub, moodustades eendi (prolapsi) ja kui rõngakujuline fibrosus puruneb, tekib song. Praegu on loodud ravimeid, millel on kõhrekoele struktuurset modifitseerivat toimet (vana nimi on kondroprotektorid). Rühma tüüpiliseks esindajaks on ravim kondro, mis on välja kirjutatud 4 kuu jooksul (toime kestab 2 kuud pärast tühistamist). Mõjutatud lülisamba segmendis ilmneb lülisamba suhteline ebastabiilsus, arenevad selgroolülide kehade osteofüüdid (spondüloos), sidemed ja selgroolülide liigesed on kahjustatud (spondüloartroos). Lülisamba ketaste herniat täheldatakse kõige sagedamini alumistel nimmeketastel, harvemini alumistel emakakaela ja ülemistel nimmeosaosadel, äärmiselt harva rindkere ketastel. Lülisamba kehas olev herniated ketas (Schmorli song) on ​​kliiniliselt ebaoluline, tagumise ja posterolateraalse suuna herniated ketas võib põhjustada seljaaju juuri (radikulopaatiat), seljaaju (müelopaatiat emakakaela tasandil) või nende anumaid..

Lisaks kompressioonsündroomidele on võimalikud reflekssed (lihastoonilised) sündroomid, mis on põhjustatud retseptorite impulsidest vastusena lülisamba ketaste, sidemete ja liigeste muutustele - valulik lihasspasm. Refleks-lihaspingetel on esialgu kaitsemeede, kuna see viib mõjutatud segmendi immobiliseerimiseni, kuid hiljem muutub see tegur valu põhjustajaks. Erinevalt lülisamba osteokondroosi kompressioonsündroomidest, mis on suhteliselt haruldased, esinevad elu jooksul valusad lihasspasmid peaaegu igal teisel inimesel.

Klassikaline näide valulike lihasspasmide kohta on lumbago (nimme lumbago), mida iseloomustab terav, tulistav valu alaseljas, mis areneb tavaliselt füüsilise koormuse (raskuste tõstmine jne) või ebamugava liikumise ajal. Patsient külmub sageli ebamugavas asendis, liikumise katse põhjustab valu suurenemist. Uuring näitab selja lihaspingeid, tavaliselt skolioosi, nimmepiirkonna lordoosi lamenemist või kyphosis.

Lumbodüünia - seljavalu - ja lumboischialgia - valu seljas ja säärel - arenevad sagedamini pärast füüsilist pingutust, ebamugavat liikumist või hüpotermiat, harvem - ilma põhjuseta. Valud on oma olemuselt valutavad, neid süvendavad lülisamba liigutused, teatud poosid, kõndimine. Lumboischialgiat iseloomustab valu tuharas, jala tagumises osas, mis ei ulatu sõrmedeni. Uurimisel selgub valulikkus, selja ja jala tagumise lihasrühma lihased, lülisamba liikuvuse piiramine, sageli skolioos, pingesümptomid (Lasegue, Wasserman jne)..

Emakakaela tasandil võivad tekkida refleks-lihastoonilised sündroomid: emakakaela ja tservikobrachialgia, mis arenevad sageli pärast füüsilist pingutust või ebamugavat kaela liikumist. Emakakaelavalu on valu emakakaela piirkonnas, mis levib sageli pea tagumisse ossa (cervicocranialgia). Cervicobrachialgia on valu emakakaela piirkonnas, mis ulatub käsivarreni. Iseloomustab suurenenud valu kaela liikumiste ajal või vastupidi pikaajalise staatilise asendi korral (filmides, pärast tihedal kõrgel padjal magamist jne). Uuring näitab emakakaela lihaste pinget, sageli on lülisamba kaelal piiratud liikumine, valu spinousprotsesside palpeerimisel ja selgroolülide liigesed valu poolel.

Närvijuure kokkusurumisel (radikulopaatia) selguvad lisaks valulikule lihasspasmile ja lülisamba ja jäsemete piiratud liikuvusele sensoorsete, reflekside ja (või) liikumishäired kahjustatud juure piirkonnas. Nimme tasemel mõjutavad sagedamini viies nimme (L5) ja esimene sakraalne (S1) juur, harvemini neljas nimmejuur ja väga harva ülemised nimmejuured. Alam-emakakaela juurte radikulopaatia on palju vähem levinud.

Valulik lihasspasm ilmneb ka selja- ja jäsemevalu teise üsna tavalise põhjuse korral - müofaasiline valu, mis on põhjustatud lihastes nn käivitustsoonide moodustumisest ja / või sellega seotud fastsiatest. Müofaskaalsed valud avalduvad lihaspingetes ja neis käivituspunktide olemasolul, mille tuvastamine toimub lihaste käsitsi uurimisega. Aktiivne käivituspunkt on pidev valu allikas, mis intensiivistub, kui see lihasesse palpeeritakse; varjatud päästik põhjustab valu ainult siis, kui see on palpeeritud. Iga lihase jaoks on iseseisev müofastsiaalne sündroom, millel on iseloomulik valu lokaliseerimine, kui päästiku tsoon on ärritunud, ulatudes kaugemale lihase projektsioonist naha pinnale. Fokaalseid neuroloogilisi häireid ei esine, välja arvatud need juhtumid, kui pingelised lihased suruvad närvitüve.

Oluline on meeles pidada, et seljavalu võib olla ainus sümptom seljaaju kasvajate, syringomyelia ja muude seljaaju haiguste korral. Valu ilmneb selgroolülide hävimisega ja närvijuurte kahjustustega nakkuslike protsesside (tuberkuloosne spondüliit, lülisamba epiduraalne abstsess), neoplasmide (selgroo primaarsed ja metastaatilised kasvajad, müeloom), düs-metaboolsete häirete (osteoporoos, hüperparatüreoidism, Paget'i tõbi) tagajärjel. Seljavalu võib olla lülisamba murru, selle kaasasündinud või omandatud deformatsioonide (skolioos jne), selgroo kanali stenoosi, spondülolisteesi, anküloseeriva spondüliidi tagajärg.

Erinevate somaatiliste haigustega (süda, magu, kõhunääre, neerud, vaagnaelundid jne) on see võimalik peegeldunud valu mehhanismi abil.

Seljavaluga patsiendi uurimine nõuab hoolikat uurimist. Mis tahes seljavalu ei saa omistada "osteokondroosile" - seisundile, mis tuvastatakse röntgenuuringuga enamikul keskealistel ja eakatel inimestel. Lülisamba osteokondroosi ja müofastsiaalse valu neuroloogilisi ilminguid iseloomustab valulik lihasspasm ja lülisamba piiratud liikuvus..

Osteokondroosi refleks- ja kompressioonikomplikatsioonide diagnoosimine põhineb kliinilistel andmetel ja nõuab seljavalu muude võimalike põhjuste välistamist. Lülisamba röntgenograafiat kasutatakse peamiselt kaasasündinud anomaaliate ja deformatsioonide, põletikuliste haiguste (spondüliit), primaarsete ja metastaatiliste kasvajate välistamiseks. Röntgenograafia CT või MRI võimaldab tuvastada herniated ketast, teha kindlaks selle suurus ja lokaliseerimine, samuti tuvastada seljaaju stenoos, seljaaju kasvaja.

Müofastsiaalse valu diagnoosimine põhineb kliinilistel tõenditel (ühe või mitme lihase valuliku lihaspinge tuvastamine) ja nõuab valu muude võimalike põhjuste välistamist; selgroo osteokondroosist tingitud diferentsiaaldiagnostika refleksündroomidega (lihastoonilised sündroomid) on sageli keeruline; nende haiguste kombinatsioon on võimalik.

Osteokondroosist tingitud refleksündroomide ja radikulopaatiate ravi põhineb ägedal perioodil puhkamise tagamisel - patsiendil soovitatakse vältida teravaid painutusi ja valulikke poose. Ettenähtud voodipuhkus mitu päeva, kuni terav valu vaibub, kõva voodi (kaitsekiht madratsi alla), võttes vajadusel tsentraalselt toimivaid lihasrelaksante, lisaks ka valuvaigisteid, mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Sellel perioodil liikumise hõlbustamiseks peaksite kandma emakakaela või nimmeosa korsetti (kinnitusrihm). Võite kasutada füsioterapeutilisi analgeetilisi protseduure, anesteetiliste salvide hõõrumist, kompresseid Dimeksiidi 30-50% lahuse ja novokaiini, novokaiini ja hüdrokortisooni blokaadiga. Kui valu leevendab, on soovitatav järk-järgult suurendada füüsilist aktiivsust ja harjutusi lihaste tugevdamiseks.

Reflekssündroomide ja radikulopaatiate kroonilises ravis võivad manuaalteraapia, refleksoloogia, füsioterapeutiline ravi ja spaa ravi olla tõhusad. Kirurgiline ravi (herniated-ketta eemaldamine) on vajalik neil harvadel juhtudel, kui esineb seljaaju või cauda equina juurte kokkusurumine. Kirurgiline ravi on näidustatud ka diskogeense radikulopaatia korral, millega kaasneb tugev parees ja pikaajaline (rohkem kui kolm kuni neli kuud) konservatiivse ravi ja suure ketta herniatsiooni puudumine. Osteokondroosi ägenemiste vältimiseks on soovitatav vältida terapeutiliste harjutuste tegemist provotseerivatest teguritest (suurte raskuste tõstmine, raske koti kandmine ühes käes, hüpotermia jne)..

Müofastsiaalse valu korral peab lihas olema mitu päeva rahus. Ravina võite välja kirjutada lihase venitusharjutused (isomeetrilise lõdvestuse), füsioteraapia, refleksoloogia või anesteetikumide lokaalse süstimise vallandamistsoonidesse, kompresside lisamisega dimeksiidi ja anesteetikumidega..

Nagu juba märgitud, on nii ägeda valu kui ka kroonilise valusündroomi korral valulike lihasspasmide ravimisel suur tähtsus. Toonilised lihaspinged ei põhjusta mitte ainult valu iseenesest, vaid võivad põhjustada ka deformeerumist ja piirata selgroo liikuvust, samuti põhjustada närvikäikude ja lähedalt mööduvate anumate kokkusurumist. Selle raviks kasutatakse lisaks mittesteroidsetele põletikuvastastele ravimitele, analgeetikumidele (näiteks nimuliid lokaalse teraapia jaoks mõeldud transdermaalse geeli kujul või ägeda valu sündroomi jaoks mõeldud keeleliste tablettide kujul), füsioteraapiale ja meditsiinilisele võimlemisele esmavaliku ravimina lihaslõõgasteid - ravimeid, mis võivad murda "tigeda" valu sündroomi ring [2].

Valulike lihasspasmide raviks kasutatakse lihasrelaksante suu kaudu või parenteraalselt. Vähendades refleksi lihaspingeid, vähendavad lihasrelaksandid valu, parandavad motoorset funktsiooni ja hõlbustavad treeningravi. Ravi lihasrelaksantidega algab tavalise terapeutilise annusega ja kestab seni, kuni valu püsib; reeglina on ravikuur mitu nädalat. Mitmete uuringute käigus oli võimalik tõestada, et valulike lihasspasmide korral viib lihasrelaksantide lisamine tavaravile (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, valuvaigistid, füsioteraapia, terapeutilised harjutused) valu kiirema regressiooni, lihaspingete paranemiseni ja lülisamba parema liikuvuseni..

Lihasrelaksantidena kasutatakse müdokalmi, baklofeeni ja sirdalud. Lihasrelaksante tavaliselt omavahel ei kombineerita. Diasepaami (sedukseen, relanium) saab kasutada ka valusate lihasspasmide leevendamiseks individuaalselt kohandatud annuses..

Baklofeenil on lihaseid lõdvestav toime peamiselt selgroo tasandil. Ravim on oma struktuurilt sarnane γ-aminovõihappega (GABA); see seostub presünaptiliste GABA retseptoritega, põhjustades ergastavate aminohapete (glutamaat, asprataat) vabanemise vähenemist ja selgroo mono- ja polüsünaptilise aktiivsuse allasurumist, mis põhjustab lihastoonuse langust; Baklofeenil on ka mõõdukas keskne valuvaigistav toime. See imendub seedetraktist hästi, maksimaalne kontsentratsioon veres saavutatakse 2-3 tundi pärast allaneelamist. Algannus on 15 mg päevas (kolmeks jagatud annuseks), seejärel suurendatakse annust 5 mg iga päev, kuni saavutatakse soovitud toime, ravimit võetakse söögikordade ajal. Tavaline annus valulike lihasspasmide raviks on 20-30 mg. Baklofeeni maksimaalne annus täiskasvanutele on 60–75 mg päevas. Kõrvaltoimed ilmnevad sagedamini uimasus, pearinglus. Mõnikord ilmneb iiveldus, kõhukinnisus, kõhulahtisus, arteriaalne hüpotensioon; eakate patsientide ravimisel tuleb olla ettevaatlik.

Sirdalud (tisanidiin) on a-2 adrenergilise retseptori agonist. Ravim vähendab seljaaju tasemel esinevate polüsünaptiliste reflekside allasurumise tõttu lihastoonust, mis võib olla põhjustatud ergastavate aminohapete vabanemise pärssimisest ja glütsiini aktiveerimisest, mis vähendab seljaaju interneuronite erutuvust; sirdaludil on ka mõõdukas keskne valuvaigistav toime. Allaneelamisel saavutatakse sirdaludi maksimaalne kontsentratsioon veres tunniga, toidu tarbimine ei mõjuta selle farmakokineetikat. Ravimi algannus on 6 mg päevas kolmeks jagatud annuseks, keskmine terapeutiline annus on 12–24 mg päevas, maksimaalne annus on 36 mg päevas. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad unisus, pearinglus, vererõhu kerge langus; eakate patsientide ravimisel peab olema ettevaatlik.

Müdokalmi (tolperisooni) on pikka aega kasutatud selgroo degeneratiivsete-düstroofsete muutuste (osteokondroos, spondüloos, spondüloartroos) ja müofascialide valu reflekside ja kompressioonikomplikatsioonide ravis [3]. Mydocalmil on valdavalt keskne lihaseid lõdvestav toime. Lihastoonuse langus ravimi võtmisel on seotud retikulaarse farmaatsia kaudaalse osa masendava mõjuga ja lülisamba refleksi aktiivsuse allasurumisega. Ravimil on mõõdukas keskne analgeetiline toime ja kerge veresooni laiendav toime. Midokalmi vastuvõtt algab 150 mg-st päevas kolm korda päevas, suurendades annust järk-järgult kuni efekti saavutamiseni, täiskasvanutel on see tavaliselt kuni 300-450 mg päevas. Kiire efekti saavutamiseks manustatakse ravimit intramuskulaarselt 1 ml (100 mg) kaks korda päevas või intravenoosselt 1 ml üks kord päevas..

Midokalmi kasutamise efektiivsus ja ohutus valulike lihasspasmide korral on tõestatud topeltpimedas, platseebo-kontrollitud uuringus [4]. Kaheksas teaduskeskuses said 110 patsienti vanuses 20 kuni 75 aastat müdokalmi annuses 300 mg päevas või platseebot koos füsioteraapia ja 21 päeva kestva rehabilitatsiooniga juhusliku valiku alusel. Ravi efektiivsuse objektiivse kriteeriumina peetakse rõhu valuläve, mõõdetuna spetsiaalse seadme (rõhutaluvuse mõõtur) abil pagasiruumi ja jäsemete 16 sümmeetrilises punktis. Lisaks hindasid patsiendid subjektiivselt oma seisundit vastavalt valu intensiivsusele, lihaspinge tundele ja selgroo liikuvusele; arst hindas ka lihaspingeid ja selgroo liikuvust. Enne ravi alustamist ja pärast selle lõppu viidi läbi üksikasjalik kliiniline ja laboratoorne uuring, sealhulgas EKG, vererõhu mõõtmine, 16 indikaatori biokeemiline vereanalüüs.

Uurimistulemuste kohaselt vähendab midokalmi kasutamine usaldusväärselt valulike lihasspasme, mõõdetuna objektiivselt instrumentaalmeetodi abil. Erinevus ravi ja platseeborühma vahel, mida täheldati juba neljandal päeval, suurenes järk-järgult ja muutus statistiliselt oluliseks 10. ja 21. ravipäeval, mis valiti tõenduspõhise võrdluse lõpp-punktideks. Arstide ja patsientide poolt pärast selle lõpetamist (pärast 21 päeva möödumist) antud ravi tulemuste subjektiivse hinnangu analüüs näitas, et müdokalmi saavate patsientide rühmas hinnati ravi tulemusi oluliselt sagedamini väga heaks, samas kui platseeborühmas puudus mõju oluliselt sagedamini. Patsientide poolt pärast selle lõppu (21 päeva pärast) saadud ravi tulemuste subjektiivse hinnangu kohaselt ei leitud olulisi erinevusi müdokalmi ja platseebo talutavuse osas. Valdav enamus patsientidest oli müdokalma suhtes hästi talutav. Nii müdokalmi kui ka platseebot kasutanud patsientide grupis ei erinenud ka EKG tulemused, biokeemilised ja hematoloogilised parameetrid..

Oluline on märkida, et rohkem kui pooled (62%) uuringusse kaasatud patsientidest said enne uuringu algust muid ravimeetodeid ja enamikul neist (68%) ei ilmnenud paranemist. See näitab midokalmi efektiivsust valulike lihasspasmide ravis, mis on vastupidav teistele teraapiatüüpidele..

Müdokalmi kasutuselevõtt parenteraalselt võimaldab teil kiiresti valu leevendada ja lihaspingeid vähendada. Vertebrogeense lihastoonilise sündroomi korral leevendab müdokalmi 100 mg intramuskulaarne manustamine valu 1,5 tunni möödudes ning müdokalmiga ravi nädalas 200 mg päevas IM ja seejärel kahe nädala jooksul 450 mg päevas suu kaudu on oluline eelis. üle standardteraapia; samal ajal võimaldab müdokalmiteraapia mitte ainult valu leevendada, vaid leevendab ka ärevust, suurendab vaimset võimekust [1].

Valulike lihasspasmide korral on midokalmi eelisteks lisaks efektiivsele lihaseid lõdvestavale ja valuvaigistavale toimele ka kõrvaltoimete puudumine ja hea koostoime mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, mis paljudel juhtudel võimaldab teil vähendada viimaste annust ja selle tagajärjel nende kõrvaltoimeid nõrgendada või isegi täielikult kõrvaldada, vähendamata ravi efektiivsust..

Midokalmi oluline eelis teiste lihasrelaksantide ees on sedatsiooni ja lihasnõrkuse puudumine nende võtmise ajal. Seda kasu on tõestatud topeltpimedas, platseebokontrolliga uuringus [5]. Uuringus osales 72 tervet vabatahtlikku vanuses 19 kuni 27 aastat (keskmine vanus 21,7 aastat). Uuring viidi läbi kaheksa päeva, selle aja jooksul randomiseeriti vabatahtlikud saama 150 või 450 mg midokalmi päevas kolme annusena või platseebo - ka kolme annusena. Neuropsühholoogilised uuringud tehakse hommikul uuringu esimesel ja viimasel (kaheksandal) päeval enne ja pärast midokalmi võtmist 1,5, 4 ja 6 tunni pärast või platseebot. Uuringu tulemused ei näidanud olulisi erinevusi sensomotoorsete reaktsioonide kiiruses ja erinevate psühholoogiliste testide sooritamise kiiruses 1,5, 4 ja 6 tundi pärast müdokalmi võtmist annuses 50 või 150 mg või platseebot. Sarnased uuringud, mis viidi läbi kaheksandal päeval alates midokalmi algusest, ei näidanud ka olulisi erinevusi platseeborühmaga võrreldes. See näitab müdokalmi head taluvust ja võimalust seda välja kirjutada juhtudel, kui patsiendi tegevuse iseloomu tõttu on vaja säilitada reaktsioonide kiirus ja keskendumisvõime, sealhulgas sõites.

Seega on valulik lihasspasm seljavalu üks levinumaid põhjuseid (refleksi-osteokondroosi või müofasciaalsete valu sündroomide tõttu). Sellistel juhtudel on soovitatav kasutada lihasrelaksante koos erinevate ravimitega, füsioteraapia ja terapeutiliste harjutustega. Viimastel aastatel on tõestatud lihasrelaksandi müdokalmi tõhusus ja ohutus, mis ei põhjusta sedatsiooni ja mis toodetakse parenteraalseks manustamiseks mõeldud vormis valu kiireks leevendamiseks..

Kirjandus.
  1. Avakyan GN, Chukanova EI, Nikonov AA Midokalmi rakendamine lülisambavalu sündroomide leevendamiseks // Zh. neurol. ja psühhiaater. 2000. Nr 5. Lk 26-31.
  2. Parfenov V. A., Yakhno N. N. Neuroloogia üldmeditsiinipraktikas. - M., 2001.
  3. Parfenov V.A.Midokalm neuroloogilises praktikas // Närvihaiguste ravi. 2002. nr 2. Lk 10–12.
  4. Pratzel H. G., Alken R. G., Ramm S. Tolperisoonvesinikkloriidi korduvate annuste efektiivsus ja tolerantsus valulike refleks-lihasspasmide ravis: prospektiivse platseebokontrollitud topeltpimeda uuringu tulemused // Valu. 1996. Vol. 67.- Lk 417-425.
  5. Dulin J., Kovacs L., Ramm S. jt. 50 mg ja 150 mg tolperisoonvesinikkloriidi ühekordsete ja korduvate annuste sedatiivse toime hindamine. Prospektiivse, randomiseeritud, topeltpimeda, platseebokontrollitud uuringu tulemused // Farmakopüsiat. 1998. Vol. 31. Lk 137-142.

Parfenov, arstiteaduste doktor, Moskva meditsiiniakadeemia professor. I. M. Sechenova
T. T. Batõševa, arstiteaduse polikliiniku taastusravi nr 7 Moskva

Seljakrampide ja eneseabi põhjused nende tekkimisel

Lihase kokkutõmbed vastuseks välistele stiimulitele on keha kaitsereaktsioon. Kuid juhtub, et selja lihaste spasmid ilmnevad ilma nähtava põhjuseta ja nendega kaasneb valu, mõnikord pikaajaline ja intensiivne.

Tegelikult on provotseeriv tegur alati olemas, lihtsalt inimene ei suuda seda tuvastada. Miks teil on seljakrampid ja kuidas saate ennast aidata?

Konvulsioonsete lihasspasmide peamised põhjused

Seljakrampide põhjused võivad olla erinevad. Kõige tavalisem, näiteks.

Stressifaktor

Adrenaliini vabanemine vastusena stressile põhjustab lihasspasme, kiiremat hingamist ja kiiremat pulssi. Keha on valmis end kaitsma ebasoodsate tingimuste eest. Enamasti normaliseeruvad kõik protsessid pärast provotseeriva teguri kadumist..

Kuid pikaajalise stressi korral võib suur osa vere adrenaliini provotseerida müospasmi, millega sageli kaasneb lähedalasuvate närvide klammerdamine..

Trauma

Sidemete verevalumid või nihestused põhjustavad vigastatud piirkonna ümber teatud lihasrühmade ülekoormuse.

See kaitsev reaktsioon hoiab ära kudede edasise vigastamise. Kuid kuded on täis närviprotsesse ja müospasm aitab kaasa närvijuurte kokkusurumisele. Valusündroom areneb.

Valu intensiivsus ei sõltu vigastuse tugevusest, vaid lihasspasmi tugevusest. See ei pruugi tingimata olla seljavigastus - pärast jäsemete vigastamist võib tekkida kramplik tõmblemine.

Näiteks kui põlve- või puusaliiges on kahjustatud, võivad kõigepealt tekkida jalakrambid, mis juhul, kui abi ei osutata õigeaegselt, põhjustavad krampe alaseljas..

Lülisambahaigused

Hernias, eendid, osteokondroos - kõigi nende patoloogiatega ägenemise ajal kaasnevad läheduses asuvate kudede põletik ja tursed ning mõnel juhul - selgroolülide nihkumine.

Need tegurid provotseerivad närvijuure kokkusurumist ja valu ilmnemist. Müospasm ilmneb vastusena valulikule stiimulile..

Sel juhul suurendab lihasspasm valulikkust ja kui müospasm provotseerib valu, tekib "nõiaring" ja kui valu suureneb, suureneb lihaste kontraktsiooni tugevus.

Sisehaigused

Siseorganite patoloogiliste protsessidega võib ilmneda peegeldunud valu, kui see teeb haiget ja vähendab lihaseid mitte ainult haige organi lähedal, vaid ka seljal.

Näiteks tuleks vastusena küsimusele, miks parema abaluu all on seljakramp, soovitada inimesel kontrollida maksafunktsiooni ja alaselja valulikkuse korral uurida urogenitaalset sfääri.

Ebatavaline füüsiline aktiivsus

Pärast rasket füüsilist tööd koguneb inimese lihaskoesse suur kogus piimhapet, mis raskendab täielikku lõõgastumist.

Sunnitud poseerima

Pikaajaline ebamugavas asendis viibimine põhjustab veresoonte pigistamist ja vereringe halvenemist väikeses kehapiirkonnas.

Veresoonte valendiku taastamisel püüab keha korvata kudede ebapiisavat toitumist, aidates lihaste tõmblemise abil suurendada verevoolu. Need sümptomid esinevad sagedamini emakakaela või nimmepiirkonnas pärast pikaajalist istuvat tööd..

Kuid miks tekib seljakramp, kui areneb müospasm? See on tingitud asjaolust, et lihas ei suuda pidevalt hoida kokkutõmbumisjõudu, see lõdvestub pisut ja pingutab uuesti. Neid kokkutõmbuvaid liigutusi tunneb inimene krampliku tõmblemisena..

Kuidas ennast aidata

Ravi sõltub krampliku sündroomi põhjusest:

  • Füüsilise ülekoormuse korral aitavad lõõgastav massaaž ja soe vann. Samuti saate aidata ennast verevoolu taastamisel pärast pikka sundasendit..
  • Kui põhjus on lülisamba haiguste ägenemine, võib massaaž olla vastunäidustatud. Omaabina on soovitatav teha venitusharjutusi füsioteraapia harjutuste kompleksist. Kui valulikud aistingud muutuvad täiesti väljakannatamatuks, siis võite spasmilist piirkonda masseerida kergete liigutustega. Lülisamba patoloogiate ägenemiste korral sooja soojenduspatja kasutamine ilma arsti nõuanneteta on vastuvõetamatu.
  • Kui pärast vigastust tekib müospasm, tuleb kahjustatud piirkonda valu ja turse vähendamiseks rakendada külma. Külm avaldab valuvaigistavat toimet ja hoiab ära närvijuurte edasise kokkusurumise, mis tähendab, et see vähendab lihasspasme..
  • Kui kahtlustate sisemisi patoloogiaid, pole soovitatav valuvaigisteid juua ilma arsti retseptita. Spasmi kergeks lõdvestamiseks on võimalik ainult kerge massaaži abil..
  • Stressi korral on soovitatav lõõgastuda soojas vannis, kuulata meeldivat muusikat. Rasketel juhtudel võite juua palderjani või emajuurte tinktuuri.

Seljakramp ei ole lihtsalt ebameeldiv sümptom, millest peate võimalikult kiiresti vabanema..

Kui krambid kestavad pikka aega või ilmnevad sageli erinevatel asjaoludel, tuleks seda pidada esimeseks kehalt saadud signaaliks haiguse kohta ja seda ei tohiks eirata.

Kui soovite Alexandra Boninalt lisateavet ja sarnaseid selgroo ja liigeste harjutusi, lugege allpool toodud linkide materjale..

Kasulik lisateave:

Kasulike materjalide leiate minu sotsiaalvõrgustikest:

Vastutuse eitamine

Artiklites sisalduv teave on mõeldud ainult üldiseks teavitamiseks ja seda ei tohiks kasutada terviseprobleemide enesediagnostikaks ega raviotstarbel. See artikkel ei asenda arsti (neuroloogi, terapeudi) meditsiinilisi nõuandeid. Esmalt pöörduge arsti poole, et teada saada oma terviseprobleemi täpset põhjust.

Olen väga tänulik, kui klõpsate ühte nuppu
ja jaga seda materjali oma sõpradele :)

Mis põhjustab spasmi selja lihastes ja kuidas seda kõrvaldada?

Selja lihaste spasmi põhjused

Spasm on lihase (lihasrühma) spontaanne kokkutõmbumine, mis põhjustab ägedat valu ja mõnikord lõpeb püsivas seisundis - valutavat valu mitu tundi.

Seetõttu jaotatakse spasmid järgmisteks osadeks:

  • toonik (pikaajaline kudede pinge, põhjustades ägeda valu sündroomi ainult ägenemise ajal);
  • klooniline (paroksüsmaalne valu, millega kaasneb kahjustatud piirkonna tõmblemine).

Selle kõrvalekalde ilmnemist mõjutavad paljud tegurid..

  1. Lülisamba vigastused. Lihaskude, kui see on mõjutatud, põhjustab patsiendil tugevat valu. Sellele järgneb keha kaitsereaktsioon: kahjustuse epitsentris olevad kuded on valu leviku eest kaitsmiseks pinges. Surve on närvikiududele ja veresoontele. See muudab valu hullemaks ja suurendab krampe. Seega võib märkida seda tüüpi vigastuste manifestatsiooni teravat olemust: inimene on liikumatu, tal muutub võimatuks pöörduda või tõusta. Mõnikord siseneb patsient kliinikusse samasse olukorda, kus ta sai vigastada, sest vallandussündroom areneb.
  2. Haigused. Skolioos, seljaaju song, osteokondroos ja muud seljaaju haigused võivad põhjustada lihasspasme. See toimub refleksi tasemel: kahjustatud piirkond peaks olema staatilises asendis, nii et kuded tõmbuvad kokku ja fikseerivad kahjustuse.
  3. Lihaspinge. Kiud on peaaegu alati samades kohtades. Mugavustsoonist lahkumisega võib kaasneda spasm: pikka aega ebaharilikus ja ebamugavas asendis istumine, pikema aja jooksul sõitmine, raske koti kandmine ühel õlal - kõik see võib põhjustada kokkutõmbumist ja valu.
  4. Ebastabiilne emotsionaalne seisund. On teada, et sagedane stress on võimeline uuendama ja tekitama mitmesuguseid haigusi. Lihase spasm pole erand: stressihormoonide (näiteks adrenaliini) vabanemine vereringesse suurendab närvi- ja lihaskiudude toonust.
  5. Hüpotermia. See põhjustab konkreetse lihasrühma põletikku, närvilõpmete muljumist.
  6. Teravad pöörded, kallutused, kükid. Üsna kahjulik mõju keha üldisele seisundile, eriti seljale. Ruumi järsu positsioonimuutusega lihased pole alati selliseks koormaks valmis, seega liigne pinge ja nende kokkutõmbumine.
  7. Neuroloogilised haigused (aju või seljaaju kasvaja). Seda tüüpi haigused mõjutavad närvirakke, seetõttu on lihastes põletikulise protsessi areng kaasnev komplikatsioon.

Selja spasmi sümptomid

See haigus tekitab patsiendile ebamugavust juba esimestest minutitest. Peamised sümptomid on järgmised:

  • valu (terav ja terav, valutab, sügeleb) selgroos;
  • ebamugavustunne õlas, peas, silmades;
  • võimetus iseseisvalt liikuda;
  • läbistav valu, kui üritatakse õlad ja abaluud üles tõsta.

Kui leiate vähemalt ühe ülaltoodud hälvetest, pöörduge viivitamatult arsti poole, sest spasm mõjutab mitte ainult kahjustatud piirkonda. Selle tagajärjed on siseorganitele ohtlikud..

Video: "Mis on lihasspasmid?"

Põhiandmed

Tervislikul inimesel on lihased kas täielikult pinges või lõdvestunud. Tavaliselt kontrollivad inimesed neid, mistõttu saavad nad teha mis tahes toiminguid: raskest füüsilisest kuni delikaatseni. Seisundit, kus lihase osa on pidevalt pinges, nimetatakse lihasspasmiks või blokaadiks. See võib mõjutada ühte lihaskiudude kimpu või kogu lihast..

Viide. Kõige sagedamini on jalgade lihaste spasm. Blokkidega seotud seljavalu pole samuti haruldane..

Mida suurem on lihase pindala, seda suurem on valu. Kui plokis on väike ala, ei pruugi inimene tunda ebamugavust. Kui kogu lihas on krampis, ilmneb tugev valu..

Lihaseplokiga seotud valu põhjustab päästikutsoonide olemasolu (lihastes pinguldamine). Sellise punkti vajutamisel ilmneb tugev valu, mis võib levida ümbritsevatesse kudedesse. Need ei ilmu kohe, neid saab aktiveerida, kui lihaspiirkond on pikka aega spasmiline, samuti hüpotermia, tugeva füüsilise koormuse jms ajal..

Lihase blokeerimise üks levinumaid põhjuseid on osteokondroos. Siis on paravertebraalsete ja kaugete lihaste refleksspasm. Patoloogia ilmneb pikaajalise positsioonilise pinge korral sellistel juhtudel: ebaõige laua taga istumine (arvuti taga töötamine, kooli laua taga töötamine), auto juhtimine, vales asendis magamine jne. Lihaskrambid võivad tekkida pärast luumurdu ja valu eemaldamist, regulaarset lihaste kokkutõmbumist. rihmad kottidest, seljakoti rihmad, sidemed, korsettid. Pärast hüpotermiat võivad ilmneda valulikud aistingud. Tõsine stress võib põhjustada ka ummistuse. Ainult arst saab pärast diagnoosi täpset valu põhjust..

Selja lihaste spasmi patogenees ja tagajärjed

Lihaspasmide saamiseks spetsialisti poole pöördumine on oluline mitte ainult valu kõrvaldamiseks ja normaalse elurütmi taastamiseks, vaid ka haiguse raskemate vormide põhjustavate tagajärgede vältimiseks.

Kiudude kokkutõmbumine võib põhjustada närvilõpmete muljumist. Sel juhul kogeb patsient pidevat valu, mis kiirgab kaela või alaselja. Seda laadi löögispasm kutsub esile tugevat peavalu, kõrgenenud vererõhku, iiveldust, nägemise hägustumist.

Kaugelearenenud juhtudel jätkub valu iga päev ja seda ei saa valuvaigistitega ravida. Selle all kannatab mitte ainult inimese füüsiline, vaid ka emotsionaalne seisund: ta väsib kiiresti, ärritub sageli ega too teistele positiivseid emotsioone..

Sage lihaste kokkutõmbumine halvendab selgroo ja siseorganite seisundit: kahjustatud piirkonna ebaõige hapnikuvarustus põhjustab igavat valu ja kroonilisi patoloogilisi seisundeid. Veresoonte sagedane pigistamine tagab naha ebapiisava toitumise, seega naha kuivuse ja elastsuse kaotuse.

Video: "Kuidas leevendada alaselja lihaste spasme?"

Lisateave selja lihaste spasmi võimalike põhjuste kohta:

  • Lehel on kirjeldatud soovitusi selja lihaste külmetushaiguste raviks
  • Kuidas korralikult ravida, kui tõmbasite selja?
  • Ravi ja võimlemine seljavigastusest taastumiseks
  • Miks müofascial selja sündroom tekib ja mida see tähendab, saate teada järgmises artiklis.

Diagnostika

Kui lihasspasmiga kaasneb järsk nõrkus, meelehäired, vedelikukaotus oksendamise tõttu, kõhulahtisus või liigne higistamine, peaks inimene pöörduma arsti poole..

Diagnostika algab anamneesi kogumisega. Arst küsib patsiendilt, kui kaua on teda häirinud lihasspasmide sümptomid, kui sageli need esinevad, kus need ilmuvad, proovides kindlaks teha provotseerivat tegurit jne. Spetsialist püüab leida märke, mis viitavad patoloogia põhjusele:

Selja lihaste venitus ja ravi

  • Menstruatsioonide puudumine, tsükli rikkumine on raseduse ajal lihaste blokeerimise sümptomid..
  • Oksendamine, kõhulahtisus, diureetikumide võtmine, liiga suur füüsiline aktiivsus, liigne higistamine on märgid, mis viitavad vedelikukaotusele, elektrolüütide tasakaalu häirele.
  • Rasked nohu, suurenenud kehakaal, naha paksenemine - võimaliku hüpotüreoidismi ilmingud.
  • Nõrkus, terav valu, tuimus, kipitus, põletustunne on närvisüsteemi funktsioonihäirete tunnused.

Samuti tehakse füüsiline läbivaatus, mis aitab hinnata lihaseid ja reflekse.

Laborikatseid tavaliselt ei tehta. Suurenenud reflekside taustal levinud spasmidega määrab arst veres glükoosi ja elektrolüütide kontsentratsiooni. Neerufunktsiooni kontrollimiseks on määratud ka uuring..

Lihasnõrkuse ja spasmidega tehakse elektromüograafia. See instrumentaalne uuring võimaldab teil hinnata lihase elektrilist aktiivsust pingevabas ja lepingulises olekus..

Viide. Kui kahtlustate, et seljalihaste spasm on seotud närvisüsteemi talitlushäiretega, tehakse aju ja seljaaju MRT.

Selja lihaste spasmide ravi

Kas teadsite, et...

Selja lihaste spasm on väga valus ja ootamatu, sageli kõige ebasobivamates kohtades.

Selle seisundi leevendamisel esmaabi andmiseks peate:

  • tagada valus kohale täielik puhkus;
  • proovige spasmilist lihast venitada sujuvate ringjate liigutustega;
  • juua anesteetikumi ("Spazmalgon", "Ketonal" jne);
  • proovige pingutatud lihast venitada (sel juhul riputage horisontaalsele ribale, ukseavasse jne);
  • juua palju puhastatud vett.

Ainult arst suudab välja kirjutada õige ravi, mis reeglina koosneb rehabilitatsioonimeetmete komplektist: ravimid; massaaž; Harjutusravi; küte; rahvapäraste abinõude soovitused.


Narkootikumide ravi hõlmab valuvaigistite või ravimite kasutamist, mis leevendavad patsiendi üldist seisundit. Lihaskrampide korral kasutatavad ravimid mitte ainult ei leevenda valu, vaid on ka põletikuvastased. Neid nimetatakse lihasrelaksantideks. Spetsialist määrab sõltuvalt ilmnemise olemusest ja sümptomitest tavaliselt ravimid "Baklofeen", "Klorsoksasoon", "Diasepaam" jne..

Paljud inimesed teavad, kas lihasspasmide probleem lahendatakse operatsiooni abil. Kaasaegsed ravimeetodid ei hõlma lihaste sõlmede eemaldamist, et kõrvaldada püsiv valu kahjustatud piirkonnas..

Massaaž on väga levinud lihaste kõrvalekallete ravi. See võimaldab teil haigusest algfaasis vabaneda ilma ravimite kasutamiseta. Oluline on meeles pidada, et parem on usaldada haige piirkonna massaaž kvalifitseeritud spetsialistile. Kodus saab teha ainult lihtsaid harjutusi. Näiteks masseerimine ribilise fitballiga (rullid seljal).

Füsioteraapia (PE) on üsna tõhus meetod lülisamba spasmide sümptomite leevendamiseks. Harjutusi tuleb teha iga päev 15 kuni 30 minutit. Kui ilmneb valu või ebamugavustunne, peaksite treenimise lõpetama. Soovitav on harjutuste komplekt teha spetsiaalses rühmas, treeneri juhendamisel. Valik koosneb tavaliselt igasugustest kaldest, mis tugevdab ja pisut venitab lihaskiude..

Soojendamine on üsna omapärane meetod, mis nõuab spetsialisti kohustuslikku luba..

Soojendina kasutatakse järgmisi aineid:

  • kuuma vee pudelid;
  • elektrilised soojenduspadjad;
  • soolalahusega soojenduspadjad;
  • soojendavad salvid;
  • soe vann.


Esimese tüüpi kütteklotside puhul on vaja valada vett, mis pole kuumem kui 45-50 kraadi, temperatuuri täpsemaks määramiseks võite kasutada spetsiaalset termomeetrit.
Elektrilisi soojenduspatju on palju lihtsam kasutada, kuna vesi soojendatakse automaatselt. Soolalahuse soojenduspadja tööpõhimõte on väga mugav selja spasmide korral ja vajaduse korral kiiret abi osutada. Vajalik soojusülekande aste luuakse struktuuris toimuva keemilise reaktsiooni abil. Soola soojenduspadja toimimise alustamiseks vajutage seda intensiivselt peopesaga.

Ühtki soojenduspadjakest ei rakendata keha paljale alale: puhas puuvillane salvrätik hoiab ära allergilise reaktsiooni materjalidele, millest kuumutusseade on valmistatud.

Tavaliselt soovitavad arstid salvidena mesilasmürki või pipart (Diclofenac, Finalgon jne)..

Võite võtta sooja vanni (40-50 kraadi), millele on lisatud ravimtaimede keetmine: kummel, sidrunmeliss, nöör jne. Tavalise mahuti jaoks piisab ühest liitrist terapeutilisest vedelikust. Protseduur on soovitatav läbi viia mitte rohkem kui 15 minutit, et mitte kahjustatud piirkonda üle jahtuda..

Rahvalikke abinõusid kasutatakse laialdaselt ka lihasspasmide ravis ja ennetamisel..

TähendabEttevalmistusVastuvõtuviis
Pungade ja kasekoore tinktuur2 supilusikatäit kasepungad ja 1 tl selle puu koorest valage keeva veega (200 ml). Nõuda tund aega.Võtke üks supilusikatäis enne sööki. Ravikuur on 2 nädalat.
MädarõikapuderRiivi 200 g mädarõika või tükelda segistis. Saadud pudrule lisage 0,5 l mett ja 0,2 l oliiviõli. Pange üheks päevaks külmkappi.Võtke 1 supilusikatäis 40 minutit enne sööki. Vastunäidustused: gastriit, maohaavand.
Adonise puljongValage kastrulisse 1 tl adonis 200 ml puhastatud veega. Keeda. Nõuda 5 tundi, nõrutada.Võtke 1 tl päevas. Kursus kestab 1 nädal.

Välise abinõuna on soovitatav kasutada sidrunimahla. Valus koha on vaja määrida ühe puuvilja mahlaga, mähkida see paksu sooja riidega ja minna magama (protseduur viiakse läbi öösel).

Kui teie ravimikapil pole ühte soojendavat salvi, ärge heitke meelt. Saate ravimit ise valmistada. Selleks võtke 1 supilusikatäis õunasiidri äädikat, tl tärpentini ja kana muna munakollane. Vahusta kõik koostisosad ühtlaseks. Hõõruge päeva jooksul valutavasse kohta.

Kõige tähtsam

Lihaskrambid võivad ilmneda erinevatel põhjustel, näiteks trauma, hüpotermia, passiivne eluviis või liigne füüsiline koormus, lülisambahaigused (osteokondroos, skolioos) jne. Patoloogia väljendub valu, mis võib kiirgada ümbritsevatesse kudedesse, tihenditesse, piiratud liikuvusega, käte nõrkus, tundlikkuse halvenemine. Selliste sümptomite ilmnemisel peaksite külastama arsti ja läbima põhjaliku diagnoosi, et välja selgitada põhjused ja koostada pädev raviskeem. Teraapia peaks olema kõikehõlmav: kehalise aktiivsuse piiramine, ravimite võtmine, füsioteraapia, massaaž, treeningravi, käsitsi kokkupuude, rahvapärased abinõud. Operatsioon on ette nähtud ainult seljaaju närvijuurte kokkusurumiseks või tugeva valu korral, mis ei kao pikka aega. Arstid eelistavad minimaalselt invasiivseid kirurgilisi tehnikaid.

Esinemise põhjused

Spasm on ühe või rühma lihaste tahtmatu kontraktsioon, millega kaasneb valu. Selle mehaanika määrab närvide töö, nende impulsside avaldumine, mis mõjutavad lihast. Tavaliselt käivitavad aktiveeritud kuded motoorset aktiivsust - lihaste kokkutõmbumist. Patoloogilises protsessis muutub selline kokkutõmbumine valulikuks spasmiks, mis on kiu ületreeningu märk. Ühekordse lihaspuudulikkuse võivad põhjustada järgmised tegurid:

  • ülepinge;
  • trauma;
  • stress nõrgale lihasele;
  • hüpotermia;
  • teravad liigutused.

Kõige sagedamini kaasnevad lihaste kroonilise hüpertoonilisusega erinevad selgroo haigused: lülisambavahelised herniad, lordoos, osteokondroos ja skolioos. Selle võib käivitada ka seljaaju vigastus ja see võib ilmneda pärast traumat või insuldi. Harvemini põhjustavad spasmid järgmisi haigusi:

  • neuroloogilised haigused;
  • psüühilised kõrvalekalded;
  • lülisamba, liigeste või vaagna luude patoloogilised seisundid;
  • siseorganite talitlushäired (urolitiaas, müokardi kahjustused jne).

Sellistel juhtudel on lihaste spasm, millega kaasneb valu, vähem väljendunud kui näiteks osteokondroosi korral ja sellega kaasnevad täiendavad sümptomid: palavik, vaimsed või neuroloogilised häired, kehakaalu langus ja teised. Samal ajal on pikenenud dorsalgia näidustus patsiendi põhjalikuks uurimiseks koos täiendavate spetsialistide soovitustega, mida patsiendile teha. Ainult põhihaiguse ravi võimaldab teil vabaneda spasmidest ja valu.

Kliiniline pilt

Äge lihasspasm ilmub tavaliselt järsult. Ta hüüdnimi oli rahva poolt "lumbago". Seljaosa terav lihasspasm ilmub mõnikord kohe pärast ebaõnnestunud liikumise rakendamist. Näiteks võib see olla koorma langetamine, kui kere pööratakse küljele. Kuid enamasti ilmneb äge lihasspasm järgmisel päeval pärast ebamugavas asendis töötamist või füüsilist koormust. Sümptomid võivad olla erinevad. Näiteks kui kaelas on tekkinud pinge, siis ilmneb selle külgpinnale äge valu. Sellel riigil on oma nimi. Seda nimetatakse emakakaela müosiidiks. Ta taustal võib valu erineda vasakul või paremal küljel. Samuti võib see "tulistada" pea või kõrva tagant õlale. Raskemates olukordades levib valulikkus kogu käsi sõrmeotste külge, millega kaasneb tuimus. Spasmid rindkere piirkonnas on mõnevõrra vähem levinud. Need avalduvad valu selja keskel või abaluu all. Sageli tekib muljumise närv..

Lihaskrampide areng

Kaela lihaste spasm on refleksi või kompressioonivastuse ilming lülisamba degeneratiivsete muutuste korral. Ketta želatiinne tuum kuivab trauma, stressi, vanusega seotud muutuste või kaasnevate patoloogiate tagajärjel ning selle polsterdusomadused on kadunud. Perifeerne kiuline rõngas kaetakse pragudega, mille tõttu rebenemisel moodustub eend või song. Mõjutatud piirkonnas märgitakse selgroolülide ebastabiilsust, osteofüütid hakkavad kasvama - kasvud, millega keha üritab asendada kahjustatud sidemeid, kõhre ja liigeseid. Nad suruvad seljaaju juuri ja veresooni.

Lihaste ületreening areneb müofaasilise valu sündroomi tõttu, millel on iseloomulik lokaliseerimine käivituspunktis. Sensatsioonid levivad epiteeli pinnale.

Klassifikatsioon

Lihaskrambid, mille põhjused loetletakse allpool, võivad avalduda kiudude (skeleti) või silekoes. Esimesel juhul kaasnevad krambiga näiteks halvatus. Stenokardia korral on veresoonte seinte lihased spasmilised, vastavalt bronhiaalastmaga, bronhidega. Pinge võib esineda söögitorus, sooltes ja teistes organites. Skeleti kudede lihasspasmid takistavad märkimisväärselt liikumist. Siledate piirkondade krampidega on organite töö häiritud.

Patoloogia tüübid ja iseloomulikud sümptomid

Lihase hüpertooniat on kahte tüüpi. Tooniliste spasmide korral on lihaskiud pikaajaliselt pinges. Kui need vähenevad, on pikaajaline valu, millega kaasneb pingetunne.

Kloonilised spasmid on tõmblevad kontraktsioonid, mis vahelduvad lõõgastumisega. Inimene tunneb kramplikku, teravat ja lühiajalist valu, mis sarnaneb krambi seisundiga. Mõnel juhul on patsientidel mõlemat tüüpi spasmide kombinatsioon, mida nimetatakse toonilis-kloonilisteks krampideks.

Valu lokaliseerimise abil saab neuroloog kindlaks teha patsiendi mure põhjuse. Nii et iliopsoa lihasesse koondunud ebamugavustunne, mis täidab keha püstises asendis, on sageli seotud ületreenimisega: intensiivne sporditreening, ebamugavad poosid, pikk istumine.

Ruudukujuliste lihaste spasmid, mis on tunda tuharate ülaosas, ilmnevad pika staatilise olekuga. Seljaosa keskel esinev valu võib viidata latissimuse lihase ületreeningule, mis vastutab käe liikumise eest. Spasmid õla piirkonnas ja ebamugavustunne kaelas on sageli ületöödeldud rombilihase tunnus, mis võib meelde tuletada nii sümmeetriliste valudega kui ka lokaliseeritud ainult paremale või vasakule.

Kiire abi ja lihtne ravi

Tõenäoliselt ei vaja sellist laadi lihaste kokkutõmbed spetsiaalset ravi, kuid valu ei võimalda seda pikka aega taluda, seetõttu võib sellise üllatusega toimetulemiseks soovitada mitmeid viise:

  • Proovige "külmunud" lihast masseerida või lüüa;
  • Võite kõrvaldada spasmi, pingestatud koha süstid nõelaga;
  • Gastrocnemiuse lihase ja / või jala lihaskiudude kokkutõmbumisega - istuge maha, sirutage käega suurte varvasteni ja tõmmake need enda poole;
  • Gastrocnemiuse lihaste pinget saate leevendada järgmiselt: püstises asendis, jalad puutuvad põlvedel, valus jäseme toetub kannale, käed üritavad varvasteni jõuda;
  • Kui kramp krampleb reie esiosa lihaseid, võtke püstine asend, painutage kurguvalu põlve, haarake käega jalg ja tõmmake see tuharate poole.

Muud meetmed, mille eesmärk on krambi ennetamine une ajal või päeva jooksul, peaksid peamiselt hõlmama:

  1. Mikroelementide ja vitamiinidega rikastatud dieet (mis puudu - näitab vere biokeemia);
  2. Kahjulike sõltuvuste välistamine (alkohol, suitsetamine, kange kohv ja muud toonilised joogid);
  3. Piisav vedeliku tarbimine;
  4. Kehaline kasvatus, mis aitab parandada vereringet ja lõdvestada luustiku lihaseid;
  5. Öiste krampide vältimiseks on hea võtta reeglina: õhtune soe dušš või vann aromaatsete õlidega, mis lõdvestavad lihaseid.

Kui loetletud meetmed näivad olevat väikesed, võite apteegist osta spetsiaalse vitamiinide kompleksi koos mikroelementidega (tingimata koos magneesiumiga) ja võtta. Tuleb meeles pidada, et isegi magneesiumivaeguse puudumisel patsiendi kehas ei sega Mg-d sisaldavad preparaadid sel lihtsal põhjusel, et närvikiudude vahel liikudes vähendab see keemiline element neuromuskulaarset erutuvust. Lühidalt, kasutage magneesiumipreparaate - te ei lähe valesti.

Mis saab, kui teil on kramp? Kuidas valu vähendada?

Nende lõdvestamiseks ja vere mikrotsirkulatsiooni taastamiseks mõeldud toimingud aitavad erutatud lihased lõdvestuda valuliseks tükiks:

  1. Kõigepealt peaksite peatama liikumise, mis põhjustas spasmi, venitama spasmilist lihast ja venitama. Massaaži mõju tugevdamiseks võite kasutada soojendavat ja anesteetilist salvi, lavendli, kadaka, rosmariini aromaatseid õlisid.
  2. Vaheldumisi külmad ja kuumad kompressid, samuti kõvastumiskohale kinnitatud tihe side, parandavad ja kiirendavad mõjutatud lihase vereringet..
  3. Kui teil on alajäsemete krampe, mis sageli juhtuvad öösel, peaksite tõusma, võtma püstiasendi ja tõmbama tugevalt "lapiku" jala jala varbad või koputama põrandal oleva kanna külge.
  4. Samal ajal aitavad kipitustunne, lihased ja kipitus lihaseid verevoolu luua..
  5. Pärast rünnaku peatamist on soovitatav tõsta rahulikult pikali tõstetud jalgadega, et mitte põhjustada selle kordumist.

Kõikjal ja igal ajal

On selge, et lihaskrambid võivad tekkida kõikjal inimkehas, kus lihaskiud esinevad, kuid kui igal inimesel on vähemalt üks kord elus kogenud jalakrampe, siis mõned tekivad ainult teatud, tavaliselt ebameeldivate asjaolude tõttu. Samal ajal on inimeste suhtumine signaalidesse, mida keha edastab üksikute kudede kaudu, kahemõtteline:

  • Suhteliselt haruldased trismus - mastitseerivate lihaste krambid, mille ilmnemine põhjustab kolmiknärvi ärritust epilepsia, teetanuse, meningiidi, neoplasmi korral, nimetatakse kahtlemata kohutavateks sümptomiteks;
  • Blefarospasmi, kui silma ümmargused lihased tõmbuvad kokku nägemisorgani, nina-neelu kahjustuse tagajärjel või hambapatoloogia tõttu, peetakse loetletud haiguste sümptomiks, kuid närvilist tikku (tõmblevat silmalaugu), mis tekivad igal üksikjuhul eriti tundlikel inimestel, peetakse mööduvaks kahjutuks. nähtus;
  • Muud närvilised tikud, luksumine, kaela, käte, selja lihaste tahtmatu tõmblemine on harva seotud patoloogiaga, kuid need on ka lihasspasmid, millega tavaliselt valu ei kaasne ja mis enamasti tekivad kehas magneesiumi puuduse tõttu.

Tuleb märkida, et lühiajaline kramplik tõmblemine, mis ei too nii palju kannatusi, on ka kirjeldatud patoloogia variant. Need lähevad lihtsalt lihtsamaks ja inimesed ei omista neile sageli suurt tähtsust, kuid asjata - need võivad olla signaaliks, et kehas on midagi valesti.

Sordid

Skeletilihaste spasmid jagunevad toonilisteks ja kloonilisteks, võimalik on ka segavariant. Esimene tüüp on lihaskiudude pikaajaline pinge, mille käigus spasmiline lihas muudab kuju ja on sellel kujul mõnda aega fikseeritud. Tekivad intensiivsed valulikud aistingud, mis kas pärast lõõgastumist kaovad või püsivad (mõnikord üsna pika aja jooksul).

Seda tüüpi spasm on põhjustatud aju subkortikaalsete tsoonide üleeksponeerimisest. Tooniliste lihaskrampide iseloomulik tunnus on ilmnemine öösel, puhkeperioodidel.

Kloonilised kokkutõmbed ilmnevad tõmblemisena, mis on tingitud lihaste vahelduvast kokkutõmbumisest ja lõdvestumisest. Neid põhjustavad põhjused on mitmekesised, kuid need kõik põhjustavad ajukoore erutust. Lihaste eraldi piirkonna lüüasaamisega täheldatakse värisemist, generaliseerunud krampide korral on kogu keha kaetud. Viimast täheldatakse klassikalise epilepsiahoo ajal.

Osteokondroos

Osteokondroos on üsna tõsine haigus, mis nõuab viivitamatut arstiabi. Paljud inimesed hakkavad ootama, kuni valu ja ebamugavustunne kaovad iseenesest. See on suur viga, kuna iga päevaga haiguse areng ainult intensiivistub, põhjustades üha rohkem valu..

Osteokondroosiga on lülisamba kahjustatud. Seda iseloomustab selgroolülide ketaste deformatsioon, samuti nende kõrguse vähenemine. Selle esinemise peamine põhjus on istuv eluviis..

Mida pikemaid ravimeetmeid ei võeta, seda tõsisemad on tagajärjed..

Krambihoogude kordumise ennetamine

Küsimusele, mida teha krampide kordumise vältimiseks, peab igaüks vastama, lähtudes oma keha omadustest, elustiilist ja kaasuvatest haigustest.

Kui märkate endas või lapses sagedasi ja pikaajalisi krampe, leppige esimesel võimalusel kokku oma arsti või lastearstiga. Jalade või muude kehaosade korduvad krambid on tõenäoliselt tingitud meditsiinilisest seisundist, mis nõuab ravi ja ravimeid.

Kui teil on harva esinevaid tahtmatuid lihaste kokkutõmbeid ja spasme, proovige kõrvaldada neid provotseerivad tegurid..

Selleks on vaja:

  1. Tasakaalustage oma igapäevane menüü, lisades kaltsiumi, kaaliumi, magneesiumi, raua, B- ja D-vitamiinide rikkaid toite: rohelised, kuivatatud puuviljad, täisteratooted, mereannid, piim, linnuliha. Pärast toitumiseks vajalike ainete saamist rahunevad lihased ja lõpetavad öösel ärkamise.
  1. Kõrvaldage või piirake kohvi, kange musta tee, alkohoolsete jookide kasutamist, kuid jälgige samal ajal piisava koguse vee tarbimist, et tagada elektrolüütide normaalne sisaldus veres.
  2. Kontrollige koormust, tugevdades järk-järgult lihaseid ja sidemeid. Enne treenimist tehke harjutusi, mis soojendavad lihaseid ja kiirendavad neile vere ja hapniku kohaletoimetamist.
  3. Andke lihastele võimalus täielikult lõõgastuda ja leevendada pingeid une ajal mugavas asendis ja mugavates temperatuuritingimustes.
  4. Viige läbi vereringet ja ainevahetust aktiveerivaid protseduure: jalgade võimlemine, massaaž, riietusfüsioteraapia, kontrastdušš, jalavannid ravimtaimede (piparmünt, Korte, palderjan) dekoktide abil.

Kui ülaltoodud meetmed ei aita probleemist lahti saada, pöörduge kindlasti arsti poole. Te ei pea leppima valuga, mis halvendab teie elukvaliteeti, sooritusi ja meeleolu. Võtke aega ja energiat enda tähelepanu pööramiseks ning uurige välja, mis takistab öösel rahulikult magamast või tööpäeval häirib.

Võite vabaneda ebameeldivatest hetkedest. Tegutsege ja olge terved!

Ennetavad meetmed

Osteopaadid on välja töötanud palju tehnikaid, mis aitavad spasme leevendada ja ennetada nende kordumist: fastsiisi- ja lihasenergia tehnikad, punktide arendamise käivituspunktid, veojõud ja muud.


Mõned tehnikad võimaldavad tõhusalt ennetada dorsalgiat kodus.

  1. Venitamine. See tehnika käivitab refleksi lõdvestava mehhanismi lihaste kokkutõmbamiseks. Sobib madala intensiivsusega valu leevendamiseks ja ennetava meetmena. Peamine ülesanne on valida sobiv harjutuste komplekt ja hoolikalt, venitada lihaseid aeglaselt, vältides sidemete kahjustamist.
  2. Massaaž. Kerge efekt nimmepiirkonna lihastele aitab pingelisi piirkondi lõdvestada ja spasme vältida. Isemassaaži saab teha pärast iga hüpertoonilisust provotseerivat toimingut (näiteks pikaajaline istumisasend või sportimine).
  3. Aktiivsus. Lihaste elastsuse ja toonuse säilitamiseks on vaja mõõdukalt suurendada nende koormust. Kerge sport, igapäevased jalutuskäigud ja lihtsad harjutused aitavad taastada lihaskiude ja vältida korduvat dorsalgiat.

Alkohol ja kofeiin, närviline koormus, kaaliumi ja kaltsiumi puudus, hüpotermia on tegurid, mis võivad põhjustada ka selja pärasoole lihaste spasme. Valu ennetamise retsept on lihtne: on vaja kõrvaldada hüpertoonia võimalikud "provokaatorid" ja regulaarselt vältida seljaajuhaigusi.

Nimme

Selles tekib kõige sagedamini spasm. Reeglina on valulikkus alaseljas endas. Seda sündroomi nimetatakse lumbagoks. Kui selle seisundiga liitub nimme- või reieluu närvi rikkumine, tekib ka sääre lihasspasm. Sel juhul võime rääkida radikuliidist - üsna raskest patoloogiast. Jala lihasspasmid ei pruugi üldist jõudlust mõjutada ja võivad olla peaaegu nähtamatud. Kuid reeglina on alaselja lumbago ja nende tagajärjed üsna tugevad, nii et isegi kerge liigutus kutsub esile väljakannatamatu valu. Alaselja krampidega võib kaasneda jalgade nõrkus - need näivad andvat teed.

Lihaskrampide sümptomid ja diagnoosimine

On iseloomulik, et krambid on sageli üsna valusad. Tavaliselt peab patsient tegevuse lõpetama ja võtma kiireid meetmeid krampide leevendamiseks; inimene ei saa krambiperioodi ajal kasutada lihaseid, mis on krambilised. Tugeva krambiga võib kaasneda valulikkus ja tursed, mis võivad mõnikord püsida kuni mitu päeva pärast krambi tühjenemist. Krambi ajal punnivad mõjutatud lihased välja, tunnevad end palpeerimisel kõvasti ja valusalt.

Krambihoogude diagnoosimine pole tavaliselt keeruline, kuid põhjuste väljaselgitamine võib nõuda nii haigusloo põhjalikku kogumist kui ka instrumentaalseid ja laboratoorseid uuringumeetodeid.

Artiklid Umbes Selg

Käte liigesed valutavad: kuidas ravida rahvapäraseid abinõusid

Sõltumata sellest, milline liiges valutab: õlad, põlved, küünarnukid või käte või jalgade liigesed - see toob inimesele kaasa väga tugeva piina.

Kas kaltsium on hea osteokondroosi korral?

Kas seljaaju osteokondroosi raviks on vaja kaltsiumi? Enamik arste kaldub arvama, et selle haiguse ravimisel tuleks seda siiski võtta. See element on tervetele inimestele üsna kasulik ja osteokondroosi korral on selle eelised ilmsed - see suurendab organismi taastamisvõimet ja aitab haigusega kiiremini toime tulla.